断层解剖学四肢
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断层解剖学 第八章 四肢
人体断层解剖图谱 (四肢)
1. 1
1.经臂中份横断层面
经 第
以肱骨为中心：
骶
（1）前肌群
椎
（2）后肌群
上
（3）内侧血管神经束：肱
份 层
动脉、肱静脉、贵要静脉、
面
正中神经、尺神经
（4）外面
以桡骨、尺骨及两者间的前 臂骨间膜为中心，分为： （1）前肌群 （2）后肌群 （3）前4后1五条血管神经 束：桡血管神经束、尺血管 神经束、正中血管神经束、 骨间前血管神经束、骨间后 血管神经束
6.经踝关节横断层面
以胫骨、踝关节为中心，分为： （1）前部 （2）后部 （3）外侧部 （4）内侧部：踝管
3.经腕管中份横断层面 以腕骨为中心，分为： （1）前部：
腕管 尺血管神经束
（2）后部 前臂后群伸肌腱 桡血管神经束
4.经股部中份横断层面
以股骨为中心，分为： （1）前肌群 （2）后肌群 （3）内侧肌群 （4）股血管神经束 （5）坐骨神经血管束
5.经小腿中份横断层面
以胫骨、腓骨和小腿骨间膜 为中心，分为： （1）前肌群 （2）外侧肌群 （3）后肌群 （4）胫前血管神经束、胫 后血管神经束、腓血管束
1. 1
1.经臂中份横断层面
经 第
以肱骨为中心：
骶
（1）前肌群
椎
（2）后肌群
上
（3）内侧血管神经束：肱
份 层
动脉、肱静脉、贵要静脉、
面
正中神经、尺神经
（4）外面
以桡骨、尺骨及两者间的前 臂骨间膜为中心，分为： （1）前肌群 （2）后肌群 （3）前4后1五条血管神经 束：桡血管神经束、尺血管 神经束、正中血管神经束、 骨间前血管神经束、骨间后 血管神经束
6.经踝关节横断层面
以胫骨、踝关节为中心，分为： （1）前部 （2）后部 （3）外侧部 （4）内侧部：踝管
3.经腕管中份横断层面 以腕骨为中心，分为： （1）前部：
腕管 尺血管神经束
（2）后部 前臂后群伸肌腱 桡血管神经束
4.经股部中份横断层面
以股骨为中心，分为： （1）前肌群 （2）后肌群 （3）内侧肌群 （4）股血管神经束 （5）坐骨神经血管束
5.经小腿中份横断层面
以胫骨、腓骨和小腿骨间膜 为中心，分为： （1）前肌群 （2）外侧肌群 （3）后肌群 （4）胫前血管神经束、胫 后血管神经束、腓血管束
腹部断层解剖学 3四肢断层理论
9
10
1 14 12
2 3
6
13 11
1 0
4 5
7
98
1肱二头肌长头腱 3小结节 14大结节 9肩胛下肌 10冈下肌 11关节盂 12三角肌 13肱骨头
2. 肩部的冠状层面解剖及影像 经肩关节前份的冠状层面 经肩关节中份的冠状层面 经肩关节后份的冠状层面
经肩关节前份的冠状层面：
4 16
2
5 67
下肢前面以腹股沟与腹部分界； 外侧及后面以髂嵴与腰、骶尾部 分界；内侧与会阴相连。
髋部 股部 膝部 小腿部 踝部 足部
腹股沟区 臀部
股部
髂嵴 转子区
臀沟
膝部
小腿部 踝部 足部
（二）下肢的标志性结构 转子区
1．股骨大转子 位于髂前上棘与坐骨结
节连线的中点处
髌骨
2．髌骨
胫骨粗隆
3．胫骨粗隆 位于髌骨下方三横指处
经肩关节后份的冠状层面:
1
3
15
4
13
14
8
6
12
10 11
2
3
1
4
3
4
5
1
6
14 3
7
8 9
12
10
11
1肩峰 3冈上肌 4肩胛冈 6肩胛下肌 7关节盂 8小圆肌 12三角肌 13肱骨头 14肱骨大结节 15冈上肌腱
二、下肢
（一）境界和分部 （二）下肢体表标志
腹股沟下区
（一）境界和分部 转子区
1. 肩部的横断面解剖 经肩关节上份的横断层面 经肩关节下份的横断层面
经肩关节上份的横断层面：
6
10
53 1
11
2
四肢断层影像解剖
1.髌骨 2.股骨外侧髁 3.股骨内侧髁
.髌骨下部层面
1.髌骨 2.股骨外侧髁 3.髁间窝 4.股骨内侧髁
膝内侧部矢状断层
1.股骨内侧髁 2.胫骨内侧髁
膝正中矢状断层
1.髌骨 2.股骨下端 3.胫骨上端
膝外侧部矢状断层
1.髌骨 2.股骨下端 3.胫骨上端 4.腓骨头
膝前部冠状断层
1.股骨内侧髁 2.股骨外侧髁3.内侧半月板 4.翼状襞 5.胫骨上端
四肢关节断层影像解剖
刘丰春 青岛大学医学院
肩关节断层影像解剖
平肩关节上部横断层
1.肩胛骨 2.关节盂 3.肱骨头 4.三角肌 5.冈下肌 6.肩胛下肌
平肩关节下部横断层
平肩关节下部横断层
1.肩胛骨 2.肱骨 3.小圆肌 4.肩胛下肌 5.三角肌 6.胸大肌
肩关节冠状断层
1.三角肌 2.肱骨头 3.锁骨肩峰端 4.喙突
膝中部冠状断层
1.股骨内侧髁 2.股骨外侧髁3.内侧半月板 4.外侧半月板5.胫骨上端
膝后部冠状断层
1.股骨内侧髁 2.股骨外侧髁3.内侧半月板 4.外侧半月板 5.胫骨内侧髁 6.胫骨外侧髁 7.腓骨头
踝关节断层影像解剖
踝关节横断层
1.外踝 2.距骨体 3.内踝
足关节冠状断层
1.胫骨 2.腓骨 3.距骨 4.跟骨
肘关节断层影像解剖
平肱尺关节横断层
1. 肱骨外上髁 2. 肱骨内上髁 3. 尺骨鹰嘴
平桡尺近侧关节横断层
1.桡骨头 2.尺骨上端
肘部冠状断层
1.肱尺关节 2.肱桡关节 3.桡尺近侧关节
腕关节断层影像解剖
平桡尺远侧关节横断层 1.桡骨下端 2.桡尺远侧关节 3.尺骨小头
平近侧列腕骨豌豆骨横断层
.髌骨下部层面
1.髌骨 2.股骨外侧髁 3.髁间窝 4.股骨内侧髁
膝内侧部矢状断层
1.股骨内侧髁 2.胫骨内侧髁
膝正中矢状断层
1.髌骨 2.股骨下端 3.胫骨上端
膝外侧部矢状断层
1.髌骨 2.股骨下端 3.胫骨上端 4.腓骨头
膝前部冠状断层
1.股骨内侧髁 2.股骨外侧髁3.内侧半月板 4.翼状襞 5.胫骨上端
四肢关节断层影像解剖
刘丰春 青岛大学医学院
肩关节断层影像解剖
平肩关节上部横断层
1.肩胛骨 2.关节盂 3.肱骨头 4.三角肌 5.冈下肌 6.肩胛下肌
平肩关节下部横断层
平肩关节下部横断层
1.肩胛骨 2.肱骨 3.小圆肌 4.肩胛下肌 5.三角肌 6.胸大肌
肩关节冠状断层
1.三角肌 2.肱骨头 3.锁骨肩峰端 4.喙突
膝中部冠状断层
1.股骨内侧髁 2.股骨外侧髁3.内侧半月板 4.外侧半月板5.胫骨上端
膝后部冠状断层
1.股骨内侧髁 2.股骨外侧髁3.内侧半月板 4.外侧半月板 5.胫骨内侧髁 6.胫骨外侧髁 7.腓骨头
踝关节断层影像解剖
踝关节横断层
1.外踝 2.距骨体 3.内踝
足关节冠状断层
1.胫骨 2.腓骨 3.距骨 4.跟骨
肘关节断层影像解剖
平肱尺关节横断层
1. 肱骨外上髁 2. 肱骨内上髁 3. 尺骨鹰嘴
平桡尺近侧关节横断层
1.桡骨头 2.尺骨上端
肘部冠状断层
1.肱尺关节 2.肱桡关节 3.桡尺近侧关节
腕关节断层影像解剖
平桡尺远侧关节横断层 1.桡骨下端 2.桡尺远侧关节 3.尺骨小头
平近侧列腕骨豌豆骨横断层
四肢断层解剖
femur
Med.
Lateral
condyle
condyle
tibia
Lat.meniscus
Coronal section of knee joint ( anterior part )
Ant.cruciate lig.
femur
Med.
Lateral
condyle
condyle
post.cruciate lig.
Urinary bladder
rectum
Transverse scan of R. hip joint by MRI
femur
fibula
patella
femur
tibia
Lateral condyle Ant.cruciate lig.
Lat.meniscus
fibula
femur
Med. condyle
hypothenar
1st.metacarpal
thenar
Palmar aponeurosis Median N.
Transverse scan of R. hand joint by MRI
The sectional anatomy of lower limb and MRI
Lesser sciatic foramen
Brachial A./V. brachialis
Pronator teres
Medial epicondyle
olecranon
Transverse section of R .elbow joint (specimen)
brachioradialis
Lateral epicondyle
断层解剖学课件：脊柱四肢
垂直下行，围绕终丝形成。
• 2．脊髓的被膜
• 脊髓被膜自外向内依次为硬脊
膜、蛛网膜和软脊膜 。
• （五）椎间孔及脊神经根 • 1．椎间孔 • 由于椎间孔有一定的长度，故也称为椎间管。
• （1）椎间孔的构成
• （2）椎间孔的形态：
• 椎间孔的上下径长、前后 径短，其前后径与上下径
之比约1:1.2。
• 由于腰椎间盘向其上、下表面突出，且腰椎体上、 下面常有不规则的凹陷，故经腰椎体上、下表面 的横断层面上，常在椎体后份出现两块圆形的椎 间盘，Ramirez称此现象为“猫头鹰眼征”。
• 2．韧带
• （1）黄韧带：位于相邻椎弓板之间，厚2～4 mm， 在横断层面上，黄韧带呈“V”形。
• （2）前纵韧带和后纵韧带 • （3）棘间韧带和棘上韧带
• 狭窄：C7 T4—6(最窄) L4
• 3．侧隐窝
• 前壁是椎体后外侧部，后壁是上关节突和黄韧 带，外侧壁是椎弓根内面，向外下方延续于椎 间孔，内有腰神经根通过。第五腰椎和第一骶 椎处最明显
（四）脊髓及其被膜 • 1 脊髓的形态
圆形 卵圆形 圆形
颈膨大
腰骶膨大
脊髓圆锥
终丝
马 尾
脊髓节段高于同序数椎骨，而脊神经 根仍然从相应的椎间孔出椎管，以致 腰、骶、尾部的脊神经在椎管内几乎
第二节 脊柱区的重要器官结构
一、应用解剖
（一）椎骨 1 椎骨的一般特点
2、各部椎骨的特点 （1）颈椎：
• （2）胸椎:
• （3）腰椎:
• （4）骶骨和尾骨:
（二）椎骨连接
• 1、椎间盘 • 1）椎间盘的结构
由髓核 纤维环 透明软骨终板和 sharpey纤维构成
• （2）各部椎间盘的特点：
四肢断层影像解剖2015
四肢关节断层影像解剖
陈忠恒
肩关节断层影像解剖
平肩关节上部横断层
1.肩胛骨 2.关节盂 3.肱骨头 4.三角肌 5.冈下肌 6.肩胛下肌
平肩关节下部横断层
平肩关节下部横断层
1.肩胛骨 2.肱骨 3.小圆肌 4.肩胛下肌 5.三角肌 6.胸大肌
肩关节冠状断层
1.三角肌 2.肱骨头 3.锁骨肩峰端 4.喙突
肘关节断层影像解剖
平肱尺关节横断层
1. 肱骨外上髁 2. 肱骨内上髁 3. 尺骨鹰嘴
平桡尺近侧关节横断层
1.桡骨头 2.尺骨上端
肘部冠状断层
1.肱尺关节 2.肱桡关节 3.桡尺近侧关节
腕关节断层影像解剖
平桡尺远侧关节横断层 1.桡骨下端 2.桡尺远侧关节 3.尺骨小头
平近侧列腕骨豌豆骨横断层
踝关节横断层
1.外踝 2.距骨体 3.内踝
足关节冠状断层
1.胫骨 2.腓骨 3.距骨 4.跟骨
足关节矢状断层
1.胫骨 2.距骨3.跟骨 4.足舟骨 5.中间楔骨
结束语
思考题
1咽外侧间隙 2咽后间隙 3翼颌间隙 4咬肌间隙 5主肺 动脉窗 6血管前间隙 7膈脚后间隙 8奇食窝 9门腔间 隙 10腔静脉后间隙 11肝周间隙 12膀胱精囊角 13UTAC 14Luschka 关节 15椎管侧隐窝 16腰神 经通道 17胸骨角平面的意义 18 支气管肺段划分 19 肺动脉及分支 20 肺静脉及属支 21Couinaud肝段 划分 22肝门静脉分支 23第三肝门 24脑池（帆间池、 鞍上池） 25脑室系统 26 海绵窦 27颈内动脉虹吸部 及颈内动脉分支 28 椎基底动脉分段及分支 29脑冠状 层面中经蝶鞍区的断层 30坐骨肛门窝。
1.豌豆骨 2.三角骨 3.头状骨 4.舟状骨
陈忠恒
肩关节断层影像解剖
平肩关节上部横断层
1.肩胛骨 2.关节盂 3.肱骨头 4.三角肌 5.冈下肌 6.肩胛下肌
平肩关节下部横断层
平肩关节下部横断层
1.肩胛骨 2.肱骨 3.小圆肌 4.肩胛下肌 5.三角肌 6.胸大肌
肩关节冠状断层
1.三角肌 2.肱骨头 3.锁骨肩峰端 4.喙突
肘关节断层影像解剖
平肱尺关节横断层
1. 肱骨外上髁 2. 肱骨内上髁 3. 尺骨鹰嘴
平桡尺近侧关节横断层
1.桡骨头 2.尺骨上端
肘部冠状断层
1.肱尺关节 2.肱桡关节 3.桡尺近侧关节
腕关节断层影像解剖
平桡尺远侧关节横断层 1.桡骨下端 2.桡尺远侧关节 3.尺骨小头
平近侧列腕骨豌豆骨横断层
踝关节横断层
1.外踝 2.距骨体 3.内踝
足关节冠状断层
1.胫骨 2.腓骨 3.距骨 4.跟骨
足关节矢状断层
1.胫骨 2.距骨3.跟骨 4.足舟骨 5.中间楔骨
结束语
思考题
1咽外侧间隙 2咽后间隙 3翼颌间隙 4咬肌间隙 5主肺 动脉窗 6血管前间隙 7膈脚后间隙 8奇食窝 9门腔间 隙 10腔静脉后间隙 11肝周间隙 12膀胱精囊角 13UTAC 14Luschka 关节 15椎管侧隐窝 16腰神 经通道 17胸骨角平面的意义 18 支气管肺段划分 19 肺动脉及分支 20 肺静脉及属支 21Couinaud肝段 划分 22肝门静脉分支 23第三肝门 24脑池（帆间池、 鞍上池） 25脑室系统 26 海绵窦 27颈内动脉虹吸部 及颈内动脉分支 28 椎基底动脉分段及分支 29脑冠状 层面中经蝶鞍区的断层 30坐骨肛门窝。
1.豌豆骨 2.三角骨 3.头状骨 4.舟状骨