护理药理学第4次作业讲课稿
药理学讲稿概论
第一章总论引言：首先我们先要认识到护理药理学这门课对我们以后生活和工作的重要性。
人都有生老病死，从出生到死亡没有人能一辈子不与药物打交道，家人朋友同样要与药物打交道，那么如何正确用药，防止严重药物不良反应的发生，对特殊情况进行紧急处理，都需要我们掌握好药理学。
而在工作中要审查处方是否合理，要跟医生进行交流沟通，如果掌握的不熟练就难以进行审查和沟通？更无法对可能发生的不良反应进行有效监测，对特殊情况进行紧急处理。
所以说，为了我们能够帮助到身边的家人朋友生活好，帮助我们工作好，我们一定要好好学习药理学这门课程。
第一节绪论要掌握的内容：一、护理药理学研究的内容和任务1.药物：能影响机体生理功能和（或）细胞代谢过程，用于预防、治疗、诊断疾病以及计划生育的化学物质。
药物的使用是对人使用，也就是对机体生理功能或细胞代谢过程。
预防：去西藏之前一般喝的红景天来提高机体的耐缺氧能力。
以前教我药理的老师，长期服用小剂量的阿司匹林来预防血栓的形成。
治疗：感冒吃的对乙酰氨基酚诊断：诊断某些食管、胃肠道疾病，让患者服用钡餐（硫酸钡）后，用X射线透视或拍片检查。
计划生育：避孕药药物的分类（了解）：天然药物（比如青蒿素，从中药黄花蒿中提取的抗疟药物，是中国发现的，第一个被国际公认的天然药物，是WTO批准的世界范围内治疗脑型疟疾和恶性疟疾的首选药物，2011年9月青蒿素研究者屠呦呦获得美国纽约拉斯克奖，是中国科学奖首次获得这个国际医学大奖。
可谓中国从事医药人员的骄傲了）、人工合成药物（喹诺酮类抗生素）、基因工程药物（利用DNA重组技术生产的蛋白质，就是将DNA 的特殊基因区段分离并植入能够迅速生长的细菌或酵母细胞，以获得疗效更好、毒性更小或应用更方便的药物，如红细胞生成素）。
2.药理学：研究药物与机体（包括病原体）之间相互作用及其作用规律的一门科学。
既然是相互作用就包含了两方面：其中研究药物对机体的作用及作用机制的叫药物效应动力学（药效学），包括药物作用、作用机制、临床应用、不良反应等；研究机体对药物作用及作用规律的叫药物代谢动力学（药动学），包括吸收、分布、代谢、排泄4个过程。
护理药理学课件
一、护理药理学内容药理学是研究物与机体相互作用规律和机制的学科，包括药效动力学和药代动力学两方面，前者是阐明药物对机体的作用和作用原理，后者阐明药物在机体内吸收、分布、生物转化和排泄等过程，及药物效应和血药浓度随时间消长的规律。
药理学也是一门为临床合理用药提供基本理论依据的科学。
护士在临床药疗过程中负有监护职责，在发挥药物最佳效应和减少毒副反应中起着重要作用。
护理药理学阐述临床如何合理用药和护士在合理用药中的地位及作用等。
还要着重阐述药物的毒副反应及防治措施、禁忌证、药物相互作用和药疗监护须知等方面的内容。
二、护士在临床用药中的作用护士在临床第一线工作，是各种药物治疗的实施者，也是用药前后的监护者，因此护理人员在临床药物治疗中居重要地位。
一、药物的基本作用表现为兴奋和抑制。
凡是能使机体器官组织原有生理生化功能水平提高的作用称为兴奋作用，主使机体器官组织原有机能活动减弱者为抑制作用。
二、药物作用的选择性凡药物只选择性地对某一个或几个器官组织产生明显作用，而对其它器官、组织不发生作用，这是由于药物对这些细胞组织具有较大的亲合力，或是机体的不同器官组织对药物敏感性有差异所致，称之为药物作用的选择性。
选择性有高与低这分，选择性高的药物针对性强。
三、药物的作用方式局部作用和吸收作用药物未被吸收入血之前，在用药局部表现的效果，称为局部作用。
吸收作用又称药物的全身作用，即指药物吸收入血循环后所产生的作用。
直接作用和间接作用药物与器官组织直接触后所产生的效应为直接作用，间接作用又称继发作用，即指由药物的某一作用而引起的另一作用，常通过神经放射或体液调节引起。
四、药物作用的临床效果治疗作用和不良反应是药物作用的两重性表现，临床用药效果正是药物作用两重性的综合体现。
治疗作用凡能达到防治疾病目的的作用称为药物治疗作用。
不良反应用药后产生与治疗目的无关的其他作用，统称为不良反应。
（1）副作用指药物在治疗量时出现的与治疗目的无关的作用。
药理学总论 4 ppt课件
3
学习方法：
1、总论 明确概念
2、各论 弄清分类
学好“代表药”
注意两重性
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4
药理学总论
第一章 绪言 第二章 药物代谢动力学 第三章 药物效应动力学 第四章 影响药物效应的因素
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5
第一章
一、药理学的性质与任务
（一）概念和内容
绪言
药物(drug)
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6
药理学(pharmacology)：
定义：研究药物与机体相互作用及作用规律的学科。 内容：药物效应动力学（药效学）——有助于选药
药物代谢动力学（药动学）——有助于用药 药物对机体的作用及作用机制
inc. 药理作用、作用原理、适应症、不良反应…
药物效应动力学（pharmacodynamics）
•1500BC，埃及亚伯斯古医籍 。 •1500BC，印度草医学。 •2700BC，我国草药方剂治病。 •公元一世纪的《神农本草经》，收载365种药，我国第 一部药物学著作。
•唐代的《新修本草》，收载药物884种,是我国第一部政 府颁发的药典。 •明朝李时珍的《本草纲目》，世界闻名的一部药物学巨 著，历时27载，全书共52卷、190万字，收载药物1892种、 方剂11000多条、插图1160幅，在国际上已译成7种译本 流传。
药理学总论 (4) PPT课件
12
药动学内 容之一：
血 管 外
吸收 药物
作用部位 分布
游离型药物
体循环
吸收
分布
代谢
体
排泄
外
排泄
代谢型
结合型药物
代谢
肠肝循环
药理学第四章PPT课件
能够运用所学知识对临床用药方案进行初步分析和评 价，提高临床用药的合理性和安全性。
02
药理学第四章主要内容
药物作用机制
药物作用机制概述
药物与机体之间的相互作用，包括药物如何 与靶点结合，如何产生生理效应等。
药物作用机制的分类
包括直接作用和间接作用，局部作用和全身 作用等。
药物பைடு நூலகம்应动力学
重点探讨药物与靶点相互作用所引起的生理和生化 变化，以及药物效应动力学的基本原理和药物分类 。
药物相互作用
涉及药物之间的相互作用及其对药效和药代动力学 的影响，包括药物之间的竞争性拮抗、协同作用等 。
章节重要性
药理学第四章是药理学学科中的核心章节之一，对 于理解药物的体内过程、作用机制和临床应用具有 重要意义。
01
药物排泄实验
02
药物的排泄途径和速率
影响药物排泄的因素
03
药物效果评价实验
1
总结词：评价药物的治疗效果和作用机制
药效学实验
2
药物的量效关系和时效关系
3
药物效果评价实验
01
02
03
04
药物的协同作用和拮抗作用
药代动力学实验
药物的吸收、分布、代谢和排 泄过程
药物的生物利用度和半衰期
药物安全性评价实验
药理学第四章实验与实践
药物作用实验
总结词：研究药物对 生物体或器官功能的 影响
药物对心率和血压的 影响
药物对心血管系统的 影响实验
药物作用实验
药物对心肌收缩力的影响 药物对呼吸系统的影响实验
药物对呼吸频率和深度的影响
护理药理学辅导四 ppt课件
ppt课件
17
硝酸甘油的作用特点、临床应用和不良反应
◎作用特点（P117）
口服首过效应显著，常舌下或皮肤给药
◎抗心绞பைடு நூலகம்机制
松弛血管平滑肌
①扩张小静脉→回心血量↓→ 心室壁张力↓→心脏前负荷↓
心肌耗氧量↓
扩张小动脉→心脏后负荷 ↓
②扩张冠脉血管和侧枝血管→缺血区的供血和供氧↑ ③促进心肌血液重新分布→改善心内膜缺血区供血
◎血管扩张药
硝普钠、硝苯地平、哌唑嗪 卡托普利、依那普利 洛沙坦、伊贝沙坦
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5
强心苷类有哪些药理作用、临床应用、 不良反应及中毒的防治措施？（P104）
◎药理作用 （一正二负）
◎作用机制
正性肌力作用 负性频率 减慢房室传导
抑制心肌细胞膜Na＋－K＋－ATP酶活性→ Na＋－K＋交换 ↓→ Na＋－Ca2+交换↑ → 心肌细胞膜Ca2+ ↑→心肌收缩力↑
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普萘洛尔的抗心绞痛机制及应用
（P119）
阻断心脏β1受体 ↓
心肌收缩力↓ 心率↓
→心肌耗氧量 ↓
舒张期延长→改善心肌缺血区供血
用于稳定型心绞痛，对变异型心绞痛不宜用 对伴有高血压或心律失常的心绞痛更适用
ppt课件
20
硝酸酯类与β受体阻断药合用治疗心 绞痛的药理基础（见学习指导P79）
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◎临床应用（P117）
各类心绞痛、急性心肌梗塞、心功能不全
◎不良反应（P117～118)
●头痛、皮肤潮红、体位性低血压、颅内压 和眼内压升高
●连续应用可出现耐受性 ●大剂量可引起高铁血红蛋白血症
硝酸异山梨酯（消心痛）、戊四硝酯作用特点
药理学4-课件
第一节 化学治疗概念
一、化疗与化疗药物
化学治疗(chemotherapy)：应用药物对病
原体所致疾病的预防或治疗称化学治疗，简 称化疗。
化疗药物(chemotherapeutic drugs)：化
疗过程中所应用的药物。
化学治疗学(chemotherapeutics)：研究
固有耐药性与获得耐药性（耐药性） 有关耐药性的几种描述方法：
1.耐药性产生的快与慢 2.稳定性耐药与不稳定性耐药 3.交叉耐药与多重耐药 4.染色体介导耐药与质粒介导耐药 耐药性的防治： 合理用药、轮换供药、开发新药
（二）二重感染
二重感染是抗菌药存在的比较普遍的问题 寄生微生物相对平衡的共生状态 二重感染：抗菌药物应用过程中所引起的
二、耐药基因的转移
耐药根本原因是菌体在药物诱导下基因突变而产生的。
耐药性的传播：耐药细菌人群中传播
垂直传播
耐药基因在细菌间转移
耐药在细菌间转移的方式：
1.接合：性菌毛相互沟通
2.转导：噬菌体
3.转化：摄入裸DNA
耐药在细菌间转移的机制：
转座子，基因盒，多基因盒阵列，整合子
第四节 抗菌药物应用的基本原则
新的感染。
第二节 抗菌药物的作用机制
药物作用于菌体物质代谢的不同环节，破坏菌体结构， 干扰其功能而发挥抗菌作用。
一、抑制细胞壁合成
细胞壁结构与功能 粘肽（肽聚糖）是细胞壁的最主要成分，另有一定量
的脂类（G+少，G -多）。另外G-菌尚有外膜结构由脂 蛋白、脂质双层和脂多糖组成，是药物进入菌体的重 要屏障。 药物：-内酰胺类，万古霉素类，杆菌肽，磷霉素， 环丝氨酸
二、化疗指数与安全指数
北京大学医学网络教育学院 《护理药理学Ⅱ》N032第4-1次作业
北京大学医学网络教育学院《护理药理学Ⅱ》N032第4-1次作业
北京大学医学网络教育学院《护理药理学Ⅱ》N032第4-1次作业
---蝶吻考试整理
3）腹气胀
4）青光眼
5）重症肌无力
此题正确答案：4
4、阿托品应用于麻醉前给药主要是（）（单选题1分）
1）兴奋呼吸
2）增强麻醉药的麻醉作用
3）减少呼吸道腺体分泌
4）扩张血管改善微循环
5）预防心动过缓
此题正确答案：3
5、防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血压，应选用（）（单选题1分）1）多巴胺
2）异丙肾上腺素
3）去甲肾上腺素
4）麻黄碱
5）间羟胺
此题正确答案：4
多选题（分数：10分）
1、药物的不良反应包括有（）（多选题2分）
1）副作用
2）毒性反应
3）致畸、致癌和致突变
4）后遗效应
5）变态反应
此题正确答案：12345
2、弱酸性药物在碱性尿液中（）（多选题2分）
1）排泄加快
2）排泄减慢
3）排泄不受影响
4）易被重吸收
5）不易重吸收
此题正确答案：15
3、下列禁用于青光眼的药物有（）（多选题2分）
1）山莨菪碱
2）东莨菪碱
3）阿托品
4）后马托品
5）琥珀胆碱
此题正确答案：12345
4、下列可用于有机磷酸酯类中毒的解救药是（）（多选题2分）1）毛果芸香碱
2）新斯的明。
药理学第4版护理
药理学第4版护理一、药理学的定义和作用1.1 药理学的定义药理学是一门研究药物在人体内的作用和反应的学科，主要研究药物的吸收、分布、代谢和排泄等过程，以及药物与生物体之间的相互作用。
1.2 药理学在护理中的作用药理学在护理中扮演着重要的角色，它可以帮助护士了解药物的作用和副作用，从而更好地为患者提供安全和有效的药物治疗。
护士需要掌握药物的适应症、禁忌证、不良反应等重要信息，以便在临床工作中正确使用药物，并且对患者进行相关的教育和指导。
二、药物的分类和作用方式2.1 药物的分类根据药物的化学结构和药理作用的不同，药物可以分为多种不同的类型，包括化学药物、生物制品和中草药等。
2.2 药物的作用方式药物可以通过不同的作用方式发挥其药理作用，常见的作用方式包括激动、抑制、替代、拮抗、拮抗和部分激动等。
三、药物的吸收和分布3.1 药物的吸收药物在体内被吸收到血液循环中是其发挥疗效的第一步，药物的吸收受到多种因素的影响，包括药物的性质、给药方式、体内因素和环境因素等。
3.2 药物的分布药物在体内的分布受到多种因素的影响，包括药物的分子大小、药物的脂溶性、血浆蛋白结合率等。
四、药物的代谢和排泄4.1 药物的代谢药物在体内经过一系列的代谢反应，被转化为活性代谢产物或无活性代谢产物，主要在肝脏中进行，也可以在其他组织和器官中代谢。
4.2 药物的排泄药物在体内被排泄出体外是其从体内消失的主要途径，常见的排泄途径包括肾脏排泄、肝脏排泄、肺排泄和胆汁排泄等。
五、药物的相互作用和不良反应5.1 药物的相互作用多种药物同时使用时，它们可能会相互影响，从而改变其药效或产生不良反应，护士需要了解不同药物之间的相互作用，以便在护理中进行合理的药物选择和管理。
5.2 药物的不良反应药物的使用可能会引起不良反应，包括药物过敏、药物中毒、药物依赖等，护士需要对药物的不良反应进行及时的观察和评估，并采取相应的护理措施。
六、药物的评价和使用6.1 药物的评价药物的评价是指对药物的疗效、安全性和经济性进行评估，护士参与药物的评价工作，可以为医生提供药物使用方面的建议和意见。
护理药理学PPT课件
1
1
课目程设录置
2
课程教学设计
教学实施
3
教学资源
4
5 考核方案、学习情况与方法 教学效果
6
课程特色
7
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2
一、课程设置
1.基本信息
• 课程：护理药理学（72学时， 52/20）
• 对象：护理专业普通专科 • 类型：专业基础必修课
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3
学情分析
2
学生思维活跃，
程目标。
良反应。了解药物的作用
知识目标 机制。
培养学生严谨的 科学态度，扎实 的实验操作水平 和独立分析、解 决问题的能力。
能力目标
1.培养以人为本、
全心全意为患者
服务的医德医风；
2.培养实事求是
情感目标
的科学态度； 3.培养团队意识
与协作精神。
特点：知识为基础、能力为主线、综合素质为核心，着力打造
评教体系结构
教学团队近三年评教结果统计
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42
五、考核方案 3.学习方法的指导
• “教、学、做”一体
• 归纳、总结
• 创设临床用药护理情境，实现学生
与未来职业岗位无缝对接
• 通过网络、期刊、杂志获取学科新
进展，有利于学生可持续发展
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43
学习方法
1、自主学习法 2、合作探究法 3、知识迁移法
提出问题、发现问题
探索发现
讨论交流
得出结论
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23
教学过程
第2 二环节：任务实施 探究新知
根据本次课的教学目标，我将此课的内容分为三大任务
任务一 任务二 任务三
《护理药理学》第4次作业
《护理药理学》第4次作业护理药理学是指通过了解和研究药物在人体内的作用机制、药物作用的可逆性和不可逆性、毒性和安全性等方面的知识来指导实施安全有效的临床护理。
药理学的研究对于提高护士的专业素质和质量，提高药品治疗水平，保障患者的生命安全具有重要意义。
本次作业将重点分析抗生素的分类、机制和使用原则。
抗生素是一类能抑制或杀灭细菌生长和繁殖的药物。
根据抗生素的作用机制和化学结构可将其分为不同的分类，如β-内酰胺类、氨基糖苷类、四环素类等。
抗生素通过干扰细菌细胞的合成、阻断细菌的代谢途径、扰乱细菌的膜结构等方式来发挥其抗菌作用。
因此，细菌对抗生素的敏感性与其生命活动密切相关，不同的抗生素对细菌产生的效应也会有所不同。
在临床护理中，使用抗生素需要遵循一些基本的原则。
首先，选择合适的抗生素应该根据患者的临床表现、病原菌的种类和敏感性、用药途径和给药方式等因素进行综合评估。
其次，应遵守适应症使用，即根据疾病的类型和感染部位选择对应的抗生素。
在给予抗生素治疗时，还需要考虑细菌的毒力和敏感性，以及患者的肝肾功能等因素，避免抗生素的不良反应和药物相互作用的发生。
最后，在使用抗生素时应严格控制使用剂量和疗程，以减少药物过敏和抗生素耐药性的发生。
除了以上的技术和原则，临床护士在给药过程中还需要注意一些细节。
例如，护士应对患者的药物过敏史和禁忌症进行详细询问，避免给予过敏的抗生素或者对患者有禁忌症的抗生素。
在给药前，应做好充分的准备工作，如检查药物的有效期和透明度、准备合适的给药设备等。
给药过程中还需要观察患者的反应，包括药物的不良反应、给药后的效果等。
综上所述，护理药理学是护理实践的基础和重要组成部分。
护士对药物的分类、机制和使用原则有深入的了解，能够更加科学地进行药物选择和给药操作，提高护理质量和患者的治疗效果。
护士作为患者的重要卫生保健提供者，需要不断更新自己的护理药理学知识，为患者提供更好的护理服务。
药理学第四章PPT课件
第二节 抗躁狂症药物 （antimanic drugs）
本类药主要用于治疗躁狂症，上述抗 精神病药物也经常用来治疗躁狂症，此外 (carbamazepine) 和丙戊酸钠(sodium valproate)抗躁狂也有 效。目前临床最常用的是碳酸锂，也有枸 橼酸盐。
躁狂抑郁症
躁狂抑郁症是一种以情感病态变化 为主要症状的精神病。 表现：躁狂或抑郁反复发作，躁狂 抑郁交替发作 发病机制：均有脑组织5-HT↓， 脑NA↑：躁狂——情绪高涨，联想敏捷， 活动增多 脑NA↓：抑郁
抑制体温调节中枢体温调节失灵体温随境温度变化而升降氯丙嗪解热止痛药解热对植物神经系统的作用第14页共29页临床应用精神分裂症主要用于治疗具有精神病性症状如幻觉妄想思维行为障碍如紧张症刻板症等的各种精神病特别是急性发作和具有明显阳性症状的精神分裂症患者
抗精神失常药
Drugs Used for Treatment of Psychiatric Disorders
根据其临床用途分为
抗精神病药物（antipsychotic drugs） 抗躁狂症药物（antimanic drugs） 抗抑郁症药物（antidepressants） 抗焦虑症药物（anxiolytics）
药物分类
1.
2.
3.
4.
根据化学结构分为四类： 吩噻嗪类（phenothiazines） 硫杂蒽类（thioxanthenes） 丁酰苯类（butyrophenones） 其他 这些药物大多具有相似的药理作用及 其作用机制。
不良反应：
胃肠症状、乏力、肌震颤、口干， 连用1～2周后，上述症状减轻或消失 抗甲状腺作用：甲状腺功能低下、 甲状腺肿 等
第三节 抗抑郁症药
抗抑郁症药（antidepressant drugs）是主
护理学药理学实训报告范文
一、实训目的通过本次药理学实训，使我了解药理学的基本知识，掌握药物的基本作用、作用机制、临床应用及不良反应等，提高护理人员在临床工作中对药物的应用能力和护理质量。
二、实训内容1. 药物的分类与作用（1）药物的分类：根据药物来源和作用机制，可将药物分为以下几类：1）化学合成药物：如抗生素、抗病毒药物、抗肿瘤药物等。
2）天然药物：如中药、植物药等。
3）生物制品：如疫苗、干扰素等。
（2）药物的作用：药物的作用主要分为以下几类：1）治疗作用：药物通过调节机体功能，达到治疗疾病的目的。
2）副作用：药物在治疗疾病的同时，可能引起一些不良反应。
3）毒性作用：药物剂量过大时，可能对机体产生毒性反应。
2. 药物的作用机制（1）药效学：研究药物对机体作用的基本规律，包括药物剂量、作用时间、作用部位等。
（2）药动学：研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。
3. 药物的临床应用（1）抗生素：用于治疗细菌感染性疾病，如肺炎、尿路感染等。
（2）抗病毒药物：用于治疗病毒感染性疾病，如艾滋病、乙型肝炎等。
（3）抗肿瘤药物：用于治疗恶性肿瘤，如肺癌、乳腺癌等。
4. 药物的不良反应及处理（1）不良反应：药物在治疗过程中，可能引起的不良反应包括：1）副作用：药物在治疗疾病的同时，可能引起一些不良反应。
2）毒性作用：药物剂量过大时，可能对机体产生毒性反应。
（2）处理方法：1）减少药物剂量：在确保治疗效果的前提下，适当减少药物剂量。
2）调整给药途径：如口服给药改为静脉给药。
3）更换药物：根据病情，更换为其他药物。
三、实训过程1. 实训前准备（1）了解药理学的基本知识，包括药物的分类、作用机制、临床应用及不良反应等。
（2）复习相关理论知识，为实训做好准备。
2. 实训过程（1）分组讨论：将同学们分成若干小组，针对实训内容进行讨论，提高团队合作能力。
（2）模拟临床病例：以临床病例为背景，模拟药物的应用过程，提高临床思维能力。
（3）查阅文献：查阅相关文献，了解药物的最新研究进展。
《药理学第四章》课件
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目录
01 03 05 07
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02
药物的作用机制
04
药物效应动力学
06
药理学实验方法与技术
药理学概述 药物代谢动力学
药物相互作用
01
添加章节标题
02
药理学概述
药理学的定义和作用
定义：药理学是 研究药物与机体 相互作用的科学， 包括药物的作用、 作用机制、药物 的吸收、分布、 代谢和排泄等。
药理学的现状：现代药理学 的研究方法和技术
药理学的未来：人工智能、 大数据等新技术的应用前景
03
药物的作用机制
药物的作用机制分类
直接作用：药物直接作用于靶点，产生药理作用 间接作用：药物通过调节体内其他物质，间接作用于靶点 受体作用：药物与受体结合，产生药理作用 酶作用：药物通过抑制或激活酶，影响体内代谢过程 离子通道作用：药物通过调节离子通道，影响细胞膜电位 基因表达作用：药物通过调节基因表达，影响细胞功能
药物相互作用的影响和预防措施
药物相互作用可能导致不良反应增加 药物相互作用可能导致疗效降低 药物相互作用可能导致药物毒性增加 预防措施：合理用药，避免同时使用多种药物，定期监测药物浓度，及时调整药物剂量。
07
药理学实验方法与技术
药理学实验的基本原则和方法
实验设计：科学、 合理、可行
实验对象：选择 合适的动物模型
分类：药物相互作用可以分为 相加作用、协同作用、拮抗作 用和拮抗作用。
相加作用：两种药物的药效或 毒性相加，其效果等于两种药 物单独使用时的效果之和。
协同作用：两种药物的药效或 毒性相加，其效果大于两种药 物单独使用时的效果之和。
护理药理学ⅡN032作业4-4
多选题
16、青霉素G水溶液不稳定，久置可引起（ ）（4 分）
药效下降
易诱发过敏反应
17、抗恶性肿瘤药常见不良反应包括（ ）（4 分）
骨髓抑制
胃肠道反应
肝功能损害
脱发
肾功能损害
18、大环内酯类抗生素主要不良反应有（ ）（4 分）
肝损害
静滴刺激强
胃肠道反应
19、抗结核药联合应用的目的是迟缓
24、下列可引起二重感染的药物是（ ）（4 分）
四环素
氯霉素
25、抗菌谱是指（ ）（4 分）
抗菌药物的抗菌范围
临床选药的基础
刺激胰岛β细胞释放胰岛素
11、对2型糖尿病的肥胖患者可优选（ ）（4 分）
二甲双胍
12、甲亢术前准备正确给药方案应是（ ）（4 分）
先给硫脲类，术前2周再给碘化物
13、诺氟沙星属于以下哪一类抗菌药（ ）（4 分）
喹诺酮类
14、预防磺胺类抗菌药对泌尿系统损害可采取下列的措施是（ ）（4 分）
多饮水
15、庆大霉素与速尿（呋塞米）合用时易引起（ ）（4 分）
N032作业4-4
单选题
1、长疗程应用糖皮质激素采用隔日清晨一次给药可避免（ ）（4 分）
反馈性抑制垂体－肾上腺皮质功能
2、长期应用糖皮质激素可引起（ ）（4 分）
低血钾
3、青霉素G杀菌作用机制是由于（ ）（4 分）
抑制细菌细胞壁粘肽合成
4、治疗和预防结核病的首选药物是（ ）（4 分）
异烟肼
5、治疗流脑的首选药是（ ）（4 分）
磺胺嘧啶
6、糖皮质激素用于严重感染的目的是（ ）（4 分）
抗炎，抗毒，抗休克
7、耐药性是指（ ）（4 分）
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《护理药理学》第4次作业A型题：请从备选答案中选取一个最佳答案1. 下列利尿作用最强的药物是( ) [1分]A.呋塞咪B.氨苯蝶啶C.布美他尼D.依他尼酸E.乙酰唑胺2. 伴有十二指肠溃疡的高血压病宜使用 [1分]A.普萘洛尔B.可乐定C.利血平D.甲基多巴E.氢氯噻嗪3. 可降低双香豆素抗凝作用的药物是 [1分]A.广谱抗生素B.阿司匹林C.苯巴比妥D.氯贝丁脂E.保秦松4. 关于香豆素类抗凝药的特点，下列哪项是错误的? [1分]A.口服有效B.起效缓慢，但作用持久C.体内、体外均有抗凝作用D.对已合成的凝血因子Ⅱ、Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ无对抗作用E.剂量必须按凝血酶原时间个体化5. 伴有外周血管痉挛性疾病的高血压患者宜选用( ) [1分]A.可乐定B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.普萘洛尔E.卡托普利6. 肝素过量引起自发性出血可选用的解救药是( ) [1分]A.叶酸B.维生素KC.鱼精蛋白D.氨甲环酸E.双香豆素7. 双香豆素过量引起出血可选用的解救药是( ) [1分]A.叶酸B.维生素KC.鱼精蛋白D.氨甲环酸E.尿激酶8. 可增强双香豆素抗凝作用的药物是 [1分]A.广谱抗生素B.青霉素GC.氯化铵D.维生素CE.苯巴比妥9. 伴有血糖升高的水肿患者不宜用( ) [1分]A.乙酰唑胺B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞咪10. 常用于抗高血压的利尿药是( ) [1分]A.氨苯蝶啶B.乙酰唑胺C.呋塞咪D.螺内酯E.氢氯噻嗪11. 最显著降低肾素活性的药物是 [1分]A.氢氯噻嗪B.肼苯哒嗪C.可乐定D.普萘洛尔E.利血平12. 噻嗪类利尿药的作用部位是 [1分]A.近曲小管B.髓襻升枝髓质部C.骨襻升枝皮质部及远曲小管近端D.远曲小管E.集合管13. 高血压危象的患者宜选用 [1分]A.利血平B.硝普钠C.氢氯噻嗪D.肼苯哒嗪E.胍乙啶14. 叶酸主要用于 [1分]A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.病毒性肝炎15. N-乙酰半胱氨酸在临床上用作 [1分]A.轻泻剂B.止血剂C.止咳剂D.粘痰溶解剂E.利尿剂16. 关于利血平不良反应的叙述，下列哪项是不正确的? [1分]A.鼻塞B.心率减慢C.胃酸分泌增加D.抑郁症E.血糖升高17. 下列最易引起水电解质紊乱的药物是( ) [1分]A.氢氯噻嗪B.呋塞咪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺18. 反复应用可产生成瘾性的镇咳药是( ) [1分]A.溴已新B.可待因C.喷托维林D.氯化铵E.乙酰半胱氨酸19. 恶性贫血应选用 [1分]A.铁剂B.叶酸C.维生素B12+叶酸D.肝素E.维生素B620. 用链激酶过量所致出血宜选用的解救药是( ) [1分]A.叶酸B.维生素KC.鱼精蛋白D.氨甲环酸E.华法林21. 下列有关硝普钠的叙述，哪点是错误的? [1分]A.具有迅速而持久的降压作用B.无快速耐受性C.对小动脉和小静脉有同等舒张作用D.降压作用强，作用时间短E.可用于难治性心衰的治疗22. 关于卡托普利，下列哪种说法是错误的? [1分]A.降低外周血管阻力B.可用于其他药物治疗无效的高血压病人C.增加醛固酮释放D.噻嗪类利尿药可加强其降压作用E.可能引起蛋白尿，需定期检查尿蛋白23. 关于β受体阻断药的降压作用机理，下述哪种说法是错误的? [1分]A.抑制肾素释放B.扩张骨骼肌血管C.抑制肾上腺素能神经递质的释放D.抑制心肌收缩力E.阻断突触前膜β2受体24. 新生儿出血宜选用 [1分]A.凝血酸B.氨甲苯酸C.维生素CD.维生素KE.以上均不宜用25. 与其它糖皮质激素类药物相比，气化吸入二丙酸氯地米松治疗哮喘的最重要的优点是 [1分]A.平喘作用强大而可靠B.反复应用不易产生耐受现象C.局部抗炎作用强D.几无抑制垂体-肾上腺皮质功能，不引起严重的不良反应E.稳定肥大细胞膜作用强大26. 预防过敏性哮喘可选用( ) [1分]A.色甘酸钠B.异丙托溴胺C.地塞米松D.氨茶碱E.沙丁胺醇27. 铁剂可用于治疗 [1分]A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.小细胞低色素性贫血D.自身免疫性贫血E.再生障碍性贫血28. 茶碱类药的主要平喘机理是 [1分]A.激动效应器官β受体，使细胞内cAMP增加B.激动效应器官α受体，使细胞内cAMP增加C.抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP增加D.激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP增加E.以上都不是29. 伴支气管哮喘的高血压患者，应禁用( ) [1分]A.可乐定B.普萘洛尔C.卡托普利D.硝苯地平E.氢氯噻嗪30. 肝素的抗凝作用机理主要是 [1分]A.加速活化了的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子的破坏B.抑制活化了的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子的破坏C.直接拮抗活化了的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子D.激活抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)E.抑制抗凝血酶(ATⅢ)31. 不能控制哮喘发作症状的药物是 [1分]A.氢化可的松B.色甘酸钠C.异丙肾上腺素D.氨茶碱E.以上都不是32. 关于肝素的叙述，下列哪项是错误的? [1分]A.体内、体外均有抗凝作用B.口服和注射均有效C.具有强酸性，带大量阴电荷，过量可用鱼精蛋白对抗D.作用机理主要是增强抗凝血酶Ⅲ的活性E.对已形成的血栓无溶解作用33. 氨甲苯酸的作用机理是 [1分]A.促进凝血因子活性，使纤维蛋白生成增多B.促进凝血因子的生成C.增加血小板的数量，并促进其聚集D.对抗纤溶酶原激活因子的作用E.收缩血管34. 长期应用苯妥英钠可导致双香豆素 [1分]A.作用增强B.作用减弱C.作用加快D.作用时间延长E.吸收增加35. 下列关于用铁剂治疗缺铁性贫血的注意事项中哪项是错误的? [1分]A.常伍用维生素C以促进铁吸收B.服用铁制剂时忌喝浓茶C.忌与四环素类药物同服D.应从小量开始E.可与碳酸氢钠同服，以减轻铁剂对胃的刺激36. 关于哌唑嗪的论述，下列哪点是不正确的? [1分]A.适用于治疗难治性心衰B.适用于肾功能障碍的高血压患者C.选择性地阻断突触后膜α1受体D.可引起心输出量减少E.首次给药可产生严重的体位性低血压37. 伴抑郁的高血压患者不宜用( ) [1分]A.硝普钠B.可乐定C.利血平D.氢氯噻嗪E.卡托普利38. 主要通过激动延脑孤束核次一级神经元突触后膜α2受体而降压的药物是 [1分]A.胍乙啶B.利血平C.可乐定D.哌唑嗪E.甲基多巴39. 香豆素的抗凝作用机理主要是 [1分]A.加速活化了的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子的破坏B.抑制凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的形成C.直接拮抗活化了的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子D.激活抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)E.抑制抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)40. 维生素K参与合成 [1分]A.凝血因子Ⅷ、Ⅺ和ⅫB.凝血酶和凝血因子Ⅻ、Ⅸ、ⅩC.血管活性物质D.血小板E.凝血因子Ⅻ41. 下列治疗哮喘持续状态及危重发作的药物是( ) [1分]A.异丙肾上腺素B.异丙阿托品C.地塞米松静脉给药D.氨茶碱E.沙丁胺醇42. 下列作用于远曲小管前段皮质部，抑制Na+、Cl-重吸收的药物是( ) [1分]A.呋塞咪B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.乙酰唑胺E.氨苯蝶啶43. 色甘酸钠平喘作用的机制( ) [1分]A.阻断M受体B.激动β受体C.阻断腺苷受体D.稳定肥大细胞膜E.促儿茶酚胺释放44. 可引起低血钾和损害听力的药物是 [1分]A.氨苯喋啶B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.乙酰唑胺E.呋塞咪45. 能引起“首剂现象”的抗高血压药是( ) [1分]A.哌唑嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.可乐定E.胍乙啶46. N-乙酰半胱氨酸的祛痰作用机制是 [1分]A.口服后刺激胃粘膜，反射性地引起恶心，促使呼吸道分泌增加，使痰稀释易咳出B.用药后使痰量逐渐减少，故可称为消痰药C.增强呼吸道纤毛运动，促使痰液易于排出D.能使糖蛋白多肽链中二硫链断裂，降低粘痰和浓痰粘滞度，易咳出E.使呼吸道分泌的总蛋白量降低，痰液粘稠度降低，易咳出47. 下列具有中枢抑制作用的降压药是( ) [1分]A.硝苯地平B.肼屈嗪C.卡托普利D.可乐定E.哌唑嗪48. 在体内外均有抗凝血作用的凝血药物是( ) [1分]A.氨甲苯酸B.尿激酶C.双香豆素D.华法林E.肝素49. 卡托普利的抗高血压作用机制是 [1分]A.抑制肾素活性B.抑制血管紧张素转化酶的活性C.抑制β-羟化酶的活性D.抑制血管紧张素I的生成E.能抑制血管平滑肌细胞外Ca++往细胞内转运50. 引起血钾升高的利尿药是( ) [1分]A.氢氯噻嗪B.氨苯蝶啶C.乙酰唑胺D.呋塞咪E.依他尼酸51. 可待因最适用于 [1分]A.支气管哮喘伴有剧烈干咳者B.急性肺损伤的剧烈胸痛、咳血C.外伤性气胸引起剧烈胸痛、咳嗽D.支气管炎伴胸痛E.结核性胸膜炎伴咯血52. 伴有肾功能不全的高血压病人最好选用的降压药是 [1分]A.氢氯噻嗪B.利血平C.胍乙啶D.甲基多巴E.肼苯哒嗪53. 具有α和β受体阻断作用的抗高血压药是( ) [1分]A.美加明B.哌唑嗪C.美托洛尔D.普萘洛尔E.拉贝洛尔54. 下述关于肝素的描述，正确的是 [1分]A.维生素K可对抗其作用B.必须口服才有效C.溶液中带强正电荷D.加速抗凝血酶Ⅲ中和灭活凝血因子Ⅱa和ⅩaE.仅在体内有作用参考答案为：D，您选择的答案为：A55. 呋塞咪没有下列哪种不良反应? [1分]A.水和电解质紊乱B.高尿酸血症C.耳毒性D.钾潴留E.胃肠道反应56. 伴有冠心病的高血压患者不宜用 [1分]A.利血平B.肼苯哒嗪C.氢氯噻嗪D.甲基多巴E.普萘洛尔57. 噻嗪类利尿剂没有下列哪项不良反应? [1分]A.高尿酸血症B.高血糖C.肾血流量和肾小球滤过率减少D.钾潴留E.乏力、食欲不振、恶心58. 能与醛固醇竞争拮抗的利尿药是( ) [1分]A.乙酰唑胺B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.依他尼酸59. 下列与呋塞咪合用易增强耳毒性的抗生素类是( ) [1分]A.林可霉素类B.β内酰胺类C.四环素类D.大环内酯类E.氨基苷类60. 肝素及香豆素类药物均可用于 [1分]A.弥散性血管内凝血B.防治血栓栓塞性疾病C.体外循环D.抗高脂血E.脑溢血。