社区服务规范(儿保部分)
社区儿童保健
几个要掌握的概念：
①系统管理：即3月内建档，4-2-1体检记录齐全，3岁结案。 ②系统管理率：0-3岁系统管理的儿童/0-3儿童总数 ③常住：本社区居住超过半年
三、儿童保健健康指标和工作指标
1、0—6岁儿童保健覆盖率。 （1）常住95%。 （2）暂住80% 2、0—2岁儿童保健系统管理率。 （1）常住90%。 （2）暂住70%。
3、体弱儿专案管理率90% 4、贫血普查率80% 5、贫血矫治率90% 6、电脑资料合格率90% 7、4—6个月母乳喂养率80%。 8、高危儿登记率、转诊率90%
小儿生长发育监测
儿童时期的特点：
1.组织, 器官逐步生长; 2.体格，心理和精神行为不断发育; 3.遗传性，先天性疾病最多见;
4.感染性，后天性疾病容易发生;
（2）恒牙：
出牙时间： 6岁：第一磨牙 7~8岁：乳牙逐个以恒牙替换 12岁：第二磨牙 18岁：第三磨牙 20~30岁：出齐 出牙顺序 ：图2-5
3．骨化中心的发育
•判断骨发育程度用骨龄（ skeletal age ) 来表示 。
•骨化中心的出现和干骺端融合标志骨生长结束。 •通常用腕部骨化中心出现的数目来判断小儿的骨龄。 •腕部骨化中心共10个，出生时0个， 10岁出齐。
评价内容及表示方法：
发育水平： 生长速度： 身体匀称度： 指数法：身高体重指数、Kaup指数、身高 胸围指数、体块指数（BMI）等 相关法：匀称型体形、粗壮型、纤细型
体质评价
身体发育水平 生理功能水平 身体素质与运动能力发展水平 心理发展水平 适应能力
幼儿阶段（2.5～7岁）主要评价：身体形态指标、 生理功能指标、运动能力指标。
（2） 脊柱：出生时：无弯曲，轻微后凸。 3个月：颈椎前凸（抬头） 6个月：胸椎后凸（坐） 1 岁：腰椎前凸（走）
0-6岁儿童保健管理服务规范
0-6岁儿童保健管理服务规范在孩子的成长过程中，保健管理起着至关重要的作用。
良好的保健管理服务可以确保儿童的身体和心理健康，促进他们的全面发展。
为了规范和提高0-6岁儿童的保健管理服务质量，制定了以下服务规范。
一、儿童保健管理服务的宗旨和原则儿童保健管理服务的宗旨是为促进儿童的全面健康发展提供优质服务。
其原则如下：1. 以儿童的需求为中心，注重个体差异，提供个性化的保健管理服务。
2. 科学、系统地进行健康评估和监测，及时发现和干预潜在儿童健康问题。
3. 预防为主，防范常见疾病和意外伤害，注重儿童健康教育和宣传。
4. 多学科协作，建立有效的儿童保健管理团队，提供综合性的服务。
二、儿童保健管理服务的内容1. 健康评估与监测：对0-6岁儿童进行身体、发育、营养和心理等方面的评估，采集相应指标并建立档案，做到定期监测和追踪记录。
2. 健康指导与教育：针对儿童和家长，提供全面的健康指导和教育，包括良好的饮食习惯、个人卫生、心理健康等方面的知识传授。
3. 预防接种与健康检查：按照国家规定的疫苗接种计划进行接种工作，定期进行体格检查和健康评估。
4. 健康干预与治疗：对儿童存在的健康问题或疾病进行干预和治疗，及时采取措施并跟踪疗效。
5. 家庭环境评估与指导：了解儿童的家庭环境，对家庭卫生、安全和教育条件进行评估和指导，提供相应的服务和支持。
三、儿童保健管理服务的质量控制为保证儿童保健管理服务的质量，需要采取以下质量控制措施：1. 制定严格的服务标准和操作规范，确保服务的规范性和连续性。
2. 培养专业的保健管理人员，提高他们的专业素养和服务态度。
3. 定期进行培训和学习，及时掌握最新的儿童保健管理知识和技术。
4. 建立健全的管理机制和评估体系，对服务过程和效果进行监督和评价。
5. 加强与家长和社区的沟通，听取他们的意见和建议，改进服务质量。
四、儿童保健管理服务的实施步骤1. 建立0-6岁儿童保健管理档案，记录儿童基本信息、健康状况和服务记录等。
幼儿园社区服务工作制度
幼儿园社区服务工作制度
1. 目的和范围
本工作制度的目的是规范幼儿园社区服务工作，提供高质量的服务，促进与社区的良好合作关系。
该制度适用于所有幼儿园工作人员。
2. 定义和职责
2.1 社区服务：幼儿园通过参与社区活动、提供教育资源等方式，为社区居民提供支持和服务。
2.2 幼儿园工作人员：指所有在幼儿园工作的教职员工。
3. 社区服务计划
3.1 每学年初，幼儿园将制定社区服务计划，明确参与的社区活动和提供的服务内容。
3.2 社区服务计划应充分考虑社区的需求和幼儿园的资源，确保服务的有效性和可持续性。
4. 社区服务活动
4.1 幼儿园工作人员应积极参与社区活动，如社区义务劳动、公益活动等。
4.2 幼儿园应定期组织社区教育讲座、亲子活动等，为社区居民提供专业的教育支持。
5. 社区合作关系
5.1 幼儿园应与社区建立良好的合作关系，与社区相关部门保持密切联系。
5.2 幼儿园可与社区合作开展项目，共同提升教育水平和服务质量。
6. 绩效评估
6.1 幼儿园将定期评估社区服务工作的绩效，包括参与度、满意度等指标。
6.2 根据评估结果，幼儿园将及时调整社区服务计划和活动内容，以提高服务质量。
7. 违规处理
7.1 幼儿园工作人员未按照本工作制度执行社区服务工作的，将受到相应的纪律处分。
7.2 幼儿园将建立投诉处理机制，及时处理社区居民对社区服务工作的投诉和意见。
8. 其他事项
8.1 本制度的解释权归幼儿园所有，幼儿园可根据实际情况进行调整和补充。
8.2 本制度自发布之日起生效。
社区儿童健康管理规范
（二）江苏省层面
1、省委省政府关于深化医药卫生体制改 革的实施意见（2009） 2、省卫生厅《关于促进基本公共卫生服 务逐步均等化的实施意见》（2009 ） 3、省卫生厅关于转发《卫生部关于印发 〈国家基本公共卫生服务规范（2011年 版）〉通知》的通知（2011）
4、省卫生厅《关于加强基本公共卫生 服务项目绩效考核的通知》(2012) 5、《关于下发<江苏省基本公共卫生服 务项目绩效考核办法>的通知》（2010） 6、《关于印发<江苏省基本公共卫生服 务项目补助资金管理办法>的通知》 （2013）
8、信息管理 按照《服务规范》、《江苏省妇幼卫 生年报暨、三网监测指导手册》、《省卫 生厅办公室关于建立江苏省基本公共卫生 服务项目工作情况报告制度的通知》等要 求，做好相关妇幼保健信息的登记、统计、 上报及质量控制工作，有条件的地区可建 立计算机管理网络，提高信息管理的效率 和质量。
吴中区2014年基本公共卫生服务0-6岁儿童健康 管理服务项目工作指标 （一）工作指标 1. 新生儿访视率≥95% 2. 儿童健康管理率≥98% 3. 儿童系统管理率≥95% 4*. 视力筛查率≥80% 5*. 4～6岁儿童每年提供一次健康管理率 （“六一”体检）98%
（二）计算公式 1. 新生儿访视率＝年度辖区内接受1次及以上访视的 新生儿人数/年度辖区内活产数×100% 2. 儿童健康管理率＝年度辖区内接受1次及以上随访 的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的0～6岁儿童 ×100% 3. 儿童系统管理率＝年度辖区中按相应频次要求管 理的 0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的0～6岁儿童数 ×100% 4. 视力筛查率=年度辖区内接受视力筛查的0～6岁儿 童数/年度辖区内应管理的0～6岁儿童数×100%
2024年社区卫生服务中心儿童保健工作计划(二篇)
2024年社区卫生服务中心儿童保健工作计划儿童占我国人口１／３，是祖国的未来和希望。
儿童保健工作是培养德智体全面发展的新一代的一个重要方面，也是人民卫生事业的一个重要组成部分，为了进一步推动城乡儿童保健工作的开展，争取在____年时，实现每个儿童都享有卫生保健，把婴儿死亡率下降到____‰以下的奋斗目标，特提出“____”期间开展儿童保健工作的要求，争取在这个期间内，全国有１／３的城市和农村能达到甲类标准....（二）做好常见病、多发病的防治工作。
对佝偻病、缺铁性贫血要早防早治，矫治率达____％以上。
佝偻病患病率在近两三年的基础上使其下降____％至____％，控制Ⅱ度，消灭Ⅲ度。
缺铁性贫血患病率在近两三年的基础上使其下降２０-____％，控制中度，消灭重度。
依据上级有关部门工作计划为重点,以提高儿童生存质量，促进儿童身心健康发展为目的，加强儿童保健工作管理，特制定如下工作计划：1、为提高儿童保健医生的业务水平，定期组织村医进行业务培训学习，每月例会，年底有工作总结及考核。
2、加强____岁以下儿童死亡，危重儿童，院外死亡儿童的报告情况。
通过加强出生缺陷和重危新生儿追访查找儿童死亡漏报。
3、提高儿童保健系统管理质量，鼓励儿保民生，开展婴儿早期教育，填写儿童保健手册，做好新生儿访视，早教宣传，并详细做好访视及____天小结工作，做好____岁儿童生长发育评价，做好全乡一次性体检工作，并掌握各种常见病、多发病、肥胖症及营养不良等患病情况，并填写儿童保健手册、各种登记。
2024年社区卫生服务中心儿童保健工作计划（二）一、工作目标1. 提高儿童的健康水平，降低疾病发生率。
2. 加强儿童健康管理，提供全方位儿童保健服务。
3. 推动儿童健康教育，提高家长和社区居民的健康意识和健康素养。
二、工作内容1. 建立健全儿童健康档案体系（1）建立儿童健康档案，包括出生证明、免疫接种证、就诊记录等。
（2）实施健康体检，定期对儿童进行身体健康检查，监测生长发育。
社区管理模式儿童保健服务模式
社区管理模式的儿童保健服务模式探讨[摘要]随着人类文明的发展，人们越来越重视儿童的身心健康和早期教育。
儿童保健管理就是以社区为范围，以儿童健康、教育为中心，以家庭为单位，以散居儿童为主要服务对象，以需求为服务一导向的综合性连续服务。
研究儿童时期生长发育规律及其影响因素，采取有效措施，促进和保障儿童身心健康成长，不仅对他们的生长发育关系重大，而且对今后的成长也会产生深远的影响。
[关键词]社区管理；儿童保健；服务模式我国有3.6亿儿童和青少年，每年有2000万新生儿，为广大儿童提供更好的健康保护和健康促进，是全面建设小康社会对卫生工作的要求。
【1】儿童保健是对儿童进行整体的、全面的、连续性的健康管理。
随着世界卫生组织（who）对健康含义的改变，儿童保健概念也随之变更，即保护和促进儿童身心健康和适应社会能力的全面发展。
社区卫生服务中心在社会医疗体系中扮演的作用越来越大，成为了儿童保健的一个重要组成部分。
为了提高社区管理模式下儿童保健服务的工作绩效，本文从儿童保健服务的内容出发，提出了社区管理模式下如何加强儿童保健管理的措施，使得社区医疗机构在构建卫生保健网中，发挥出越来越重要的作用。
一、儿童保健服务的内容儿童保健主要是在医生的带领下对儿童常见疾病的诊疗进行负责，并指导公共卫生医师及预防保健医生与社区护士进行具体管理。
其包括新生儿保健、婴幼儿保健、学龄前期保健及学龄期保健。
①新生儿保健是工作以喂养、保温及清洁卫生为主。
②婴幼儿保健是指1周岁至3周岁过程中实施的保健，保健工作以防止意外创伤、中毒、传染病为主。
③学龄前期保健是指3~7岁儿童的保健，保健工作以防止意外事故和传染病为主。
④学龄期保健是指7岁到13岁（青春期前）的保健，保健工作以防止龋齿、近视和慢性疾病为主。
其中对7岁以下儿童的保健工作是重点。
另外，社区免疫接种也非常重要。
儿童免疫接种信息管理系统包括①儿童的建卡，主要是完成儿童基本资料信息管理。
0-6岁儿童健康管理服务规范
0未知的性别 1男 2女 9未说明的性别 姓名 姓名 职业 职业
□ 出生日期 家庭住址 联系电话 联系电话
□□□□ □□ □□
出生日期 出生日期
□ □/□ □ □ □
新生儿窒息 1无 2有 (Apgar评分：1分钟 5分钟 不详）
母亲妊娠期患病情况 1糖尿病 2妊娠期高血压 3其他 出生情况 1顺产 2胎头吸引 3产钳 4剖宫 5双多胎 6臀位 7其他 □ 是否有畸型 1无 2有
0～3个月的新生儿各种条件反射还没有建立，但存在着有关听觉的各 种非条件反射； 3个月以后的孩子，听性反射逐渐消失，而对声音产 生了定向能力，开始注意声音发出的方向。 检查时应避开孩子的视线，分别从不同的方向给出不同强度的声音观 察孩子的反应，根据所给声音的大小，大致估测听力损失的程度。
三个月随访
婴幼儿健康管理
在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常 规检测。 在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分 别进行1次听力筛查。 每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无， 体检结束后接受疫苗接种。
行为观察测听
行为观察测听(Behavioral Observation Audiometry BOA) 指给予被测试者一个声刺激，观察被测者的行为反应，以 此了解其听力水平。
正常
告知下次健康 管理或疫苗接 种时间
需疫苗接种: 若无禁忌症，按 照免疫程序进行 预防接种。接种 后观察30分钟， 无异常可回家。 填写预防接种 记录。
可疑 或 异常
分析原因， 进行针对性 健康指导或 及时转诊。
服务要求
具备所需的基本设备和条件。 取得相应的执业资格，并接受过儿童保健 专业技术培训。 进行规范的儿童健康管理。 掌握辖区中的适龄儿童数。
社区0-36个月儿童健康管理规范
社区0-36个月儿童健康管理随访流程图
评估 分类 指导 常规指导 喂养指导 营养剂补充指导 发育指导 意外伤害指导 告知下次健康管理时间 填写儿童健康档案 预防接种 与 家 长 沟 通 ， 建立良好关系 询问 一 况 喂 况 患 况 预 种 观察 般 情 养 情 病 情 防 接 体格测量 身长 体重 头围 发育评估 视力 听力 语言 行为 社交 实验室检查 血 红 蛋 白 （ 八 个 月 以 后） 血 铅 （ 有 高 危 因 素 时查） 微量元素 有 条 件 时查 检 查 预 防 接 种 禁忌症
体格检查及处理1
观察新生儿整体情况，有必要时测量体温、呼 吸次数、心跳。 转诊：体温体温超过38.5℃或物理降温４小时无效 或体温低于35℃或不吃奶。 呼吸频率过快，超过60次/分或出现呼吸暂 停者。 皮肤：胎记和色素异常，有无黄疸、紫绀、苍白、 皮疹、包块、硬肿、红肿等，腋下、颈部、腹股沟 部、臀部等皮肤皱褶处有无潮红或糜烂。 转诊：存在并发症或突然迅速生长的血管瘤。 咖啡牛奶斑数量超过6个，大小超过0.5cm。 若有皮肤皱褶处潮红或糜烂，给予针对性指导。
护理指导
保持室内卫生，空气新鲜。 注意保持新生儿皮肤清洁 新生儿的一切用具要经常煮沸消毒。洗脸与洗臀部 毛巾要分开。 宣传不给新生儿挤奶头，不擦口腔，不擦马牙等 新生儿期尽量减少亲友探望，避免交叉感染。 指导母亲落实各项护理措施，必要时做哺乳方法、 给新生儿洗澡、换尿布、包裹新生儿等示教。 进行婴儿抚触的指导 。 提醒家长不要随便给新生儿用药（包括西药、中草 药、中成药），有病要在医生的指导下治疗姿反射 足底反射
咬合反射
爬行反射
手掌抓握反射
抬步反射
脚掌抓握反射
缩脚反射
探索反射
行走反射
社区卫生服务中心社区儿童保健工作制度
社区卫生服务中心社区儿童保健工作制度
1、设专人负责辖区内新生儿、婴幼儿、托幼园所儿童保健工作以及生命监测等工作。
2、掌握辖区内0-6岁儿童基本情况和健康状况，实行定期健康体检，并对体检结果进行综合评价。
3、做好新生儿访视工作，指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防等工作。
4、对不同月龄和年龄的儿童进行血红蛋白、智力、视力测查，听力筛查和口腔检查，对检查结果异常的儿童进行登记、转诊、追踪和治疗。
5、在儿童定期健康体检中发现的体弱儿，按照管理常规进行登记和管理。
6、掌握辖区内托幼园所的基本情况，定期深入园所进行计划免疫接种、传染病预防、卫生消毒、五官保健等工作的督促与指导。
7、负责辖区内5岁以下儿童生命监测工作，掌握辖区内出生活产数、5岁以下儿童死亡数及死亡原因。
8、及时准确完成儿童保健信息的登记、统计和上报工作。
0-6岁儿童保健管理服务规范
四、 服务要求
（2）从事儿童健康管理工作的人员（含乡村医 生）应取得相应的执业资格，并接受过儿童保健 专业技术培训，按照国家儿童保健有关规范的要 求进行儿童健康管理。
《执业医师法》第十四条第二款规定，取得医 师资格的人员．“未经医师注册取得执业证书， 不得从事医师执业活动”。由于儿童保健专业性 较强，即使是有多年临床经验的儿科医生在从事 儿童保健工作前应参加儿童保健知识和技能的培 训。
心理行为发育、意外伤害预防、口腔保 健、中医保健、常见疾病防治等健康指 导。
在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进
行1次血常规检测。在6、12、24、36月 龄时使用听性行为观察法分别进行1次听 力筛查。在每次进行预防接种前均要检 查有无禁忌症，若无，体检结束后接受
疫苗接种。
地点、频次 、检查、检测与筛查
本项目内的服务内容利用简单的体
格测量，心肺的听诊，可疑现象的转诊，
血红蛋白检查等，即可筛出营养不良和
肥胖儿童，患贫血儿童，患佝偻病儿童 及可疑先心病儿童及其他病患儿童，对 主要影响儿童正常发育的问题或疾病做 到早期诊断或转诊，达到早期干预的目 的。
四、 服务要求
（5）儿童健康管理服务在时间上应与预防接 种时间相结合。鼓励在儿童每次接受免疫 规划范围内的预防接种时，对其进行体重、 身长（高）测量，并提供健康指导服务。
力都成为做好基本公共卫生服务的基础 环节。由于流动人口的出现，给常规管 理模式带来很大挑战，因此要结合当地 的具体情况，通过不同渠道掌握被服务 人群的数量 。
四、 服务要求
（4）加强宣传，向儿童监护人告知服务内
容，使更多的儿童家长愿意接受服务。
儿童健康服务的内容及服务时间的确
定是结合儿童生长发育的特点制定的。其 主导思想是给予养育人科学的育儿知识， 早期发现儿童生长发育中存在的问题及早 纠正。
社区0到36个月儿童健康管理规范
社区0到36个月儿童健康管理规范儿童健康管理是社区基层医疗服务的重要组成部分，对于0到36个月的婴幼儿来说尤为重要。
为了确保儿童身体健康和良好发展，社区应建立儿童健康管理规范，提供全面、持续和个体化的医疗服务。
本文将介绍社区0到36个月儿童健康管理规范的重要内容和实施方法。
一、建立健康档案社区医疗机构应建立每位儿童的健康档案。
档案内容应包括个人基本信息、出生史、家族史、生长发育情况、接种疫苗情况、体格检查记录等。
医务人员要及时记录和更新儿童的相关信息，并做好保密工作。
二、定期体格检查社区应定期进行儿童体格检查，推荐至少每3个月进行一次。
体格检查应包括身高、体重、头围、视力、听力等项目，以评估儿童生长发育情况和身体健康状况。
同时，医务人员还应进行乳房、生殖器官等检查，发现异常情况及时给予处理或转诊。
三、科学喂养指导社区医务人员应给予儿童家长科学的喂养指导。
根据儿童年龄和发育需要，提供合适的母乳喂养或配方奶喂养方法。
并给予膳食搭配、添加辅食、断奶等相关信息，帮助家长做好儿童的营养补充和饮食管理。
四、疫苗接种计划社区应按照国家免疫规划，制定儿童疫苗接种计划，并提供疫苗接种服务。
医务人员应向家长详细介绍每种疫苗的接种时间、途径和注意事项，并及时记录接种情况。
对于特殊情况，如早产儿、免疫缺陷等，需要根据实际情况制定个体化的接种计划。
五、发育评估和早期干预社区医务人员应对儿童的发育情况进行定期评估，并提供早期干预。
通过观察、询问和评估，判断儿童在语言、运动、认知等方面的发育水平，并针对问题提供相应的训练和干预。
及早发现和干预发育障碍，有助于改善儿童的发育结果。
六、常见疾病预防和常识宣传社区医务人员应向儿童家长普及常见疾病的预防知识和常识，如感冒、腹泻、中耳炎等。
指导家长掌握合理的预防措施，如保持良好的室内通风、勤洗手等。
并提醒家长及时就诊和处理常见病，避免症状加重或引发并发症。
七、心理与行为发展引导社区医务人员应关注儿童的心理与行为发展，并提供相应的引导。
社区医院儿童保健管理制度
社区医院儿童保健管理制度一、总则为了保障儿童的健康成长，提高社区医院对儿童保健管理工作的重视程度，特制定本管理制度。
二、宗旨本管理制度的宗旨是在优质、安全和先进的医疗保健服务体系支撑下，为儿童提供全面、规范、科学、有效的保健管理服务，以提高儿童身心健康水平。
三、管理范围本管理制度适用于社区医院的儿童保健管理工作，包括0-14岁儿童的健康管理、预防接种、疾病治疗等方面。
四、保健管理服务内容1. 儿童健康体检：对0-14岁儿童进行定期身体检查和健康评估，包括生长发育、听力、视力、心理健康等方面的评估。
2. 预防接种：严格按照国家免疫规划的要求，对0-14岁儿童进行疫苗接种，并建立疫苗接种档案。
3. 儿童营养管理：根据儿童生长发育的特点，提供儿童营养管理指导，并定期进行体重、身高和骨龄测量。
4. 儿童心理健康服务：针对儿童心理健康问题，提供心理咨询、心理疏导等服务，帮助儿童建立健康的心理素质。
5. 儿童疾病管理：对常见儿童疾病进行及时诊断和治疗，同时进行疾病预防知识宣传和教育。
五、管理要求1. 建立健全的健康管理档案：社区医院要建立儿童的健康管理档案，包括身体检查记录、疫苗接种记录、生长发育记录等内容。
2. 定期开展健康教育活动：定期开展儿童保健知识宣传和健康教育活动，提高家长和儿童对健康的关注和保健意识。
3. 开设专门儿童保健服务专科：社区医院应当开设专门的儿童保健服务专科，配备专业的医护人员，提供专业的保健管理服务。
4. 加强与学校、社区的合作：与学校、社区等合作，共同开展儿童健康教育工作，组织各类健康活动。
5. 建立儿童保健管理质量评估机制：建立健康管理质量评估机制，定期评估儿童保健管理服务的质量和效果。
六、管理保障1. 加强人员培训：社区医院应当加强对儿科医护人员的培训，提高其对儿童保健管理的专业水平。
2. 完善设施设备：社区医院要加强对儿童保健管理服务的设施设备建设，确保可以提供优质的服务。
儿童保健服务规范和技术规范
儿童保健服务规范和技术规范前言本文档旨在制定并规范儿童保健服务的规范和技术要求，以确保提供给儿童的保健服务达到高质量和安全标准。
1. 儿童保健服务的定义和范围1.1 儿童保健服务是指为儿童提供的预防、筛查、诊断、治疗、康复和健康教育等全面的保健服务。
1.2 儿童保健服务的范围包括但不限于儿童生长发育检查、免疫接种、疾病预防、常见病和多发病诊治、心理健康支持等。
2. 儿童保健服务的规范要求2.1 儿童保健服务应依据相关法律法规和国家标准进行，确保服务过程合法、正规、安全。
2.2 儿童保健服务的提供者应具备相关资质和专业能力，并持续进行专业培训，以保证服务的质量和效果。
2.3 儿童保健服务的过程应尊重儿童的权益，保护其隐私，并与家长或监护人进行充分的沟通和合作。
2.4 儿童保健服务应保证服务场所的安全卫生条件，减少感染和意外事故的风险。
3. 儿童保健技术规范3.1 儿童生长发育检查应按照国家标准进行，包括身高、体重、头围等指标的测量和评估，以及相关发育问题的筛查。
3.2 免疫接种应按照国家免疫程序和时间表进行，确保儿童获得准确、及时和完整的免疫接种。
3.3 常见病和多发病的诊治应符合国家诊疗指南和最新的医学知识，确保诊断准确、治疗合理和安全。
3.4 儿童心理健康支持应采用儿童心理学的专业方法和技术，确保提供有效的心理咨询和治疗。
结论本文档旨在制定儿童保健服务的规范和技术要求，以确保提供给儿童的保健服务达到高质量和安全标准。
所有服务提供者和保健机构应依据本文档规范和要求执行儿童保健工作，为儿童提供优质的保健服务。
白杨街道社区儿童保健的内容
白杨街道社区儿童保健的内容
保健科负责全社区儿童保健管理工作，建立完善的各项管理制度和技术常规。
抓好全社区儿童系统保健管理工作，做好散居儿童系统管理和体弱儿管理，指导基层开展业务工作，抓好质量评审。
开展“五病”监测，推广儿童保健适宜技术，努力降低儿童常见病、多发病的发生率和死亡率，促进儿童早期综合发展。
儿童保健科负责全社区儿童保健管理工作，建立完善的各项管理制度和技术常规，并制定质量评价标准考核制度。
对托幼园所卫生保健工作进行监测和指导，促进集体儿童生长发育及心理卫生保健，防止疾病流行和意外伤害的发生，保护促进集体儿童身心健康。
一、进行健康教育，提高社区群众对儿童保健的认识水平
1、提高整个社区对儿童保健重要性的认识
2、父母应具备起码的儿童保健知识
二、社区儿童健康监测和分析，了解全社区儿童健康中存在的问题
三、促进社区儿童健康，防治常见病
1、社区儿童生长监测和营养干预
2、促进母乳喂养，提高社区母乳喂养率
3、计划免疫
4、急性呼吸道感染的防治
5、腹泻病的预防和口服补液疗法推广
6、心理行为咨询和保健
7、口腔和眼、医学教育|网搜集整理耳保健
8、创建保护儿童健康的良好社会和自然环境
扩展资料：
社区儿童保健工作的相关要求规定：
1、掌握全社区儿童健康状况及影响群体健康主要因素，掌握全社区6岁以下儿童死亡率及主要死因变化趋势，定期召开儿童保健工作会议，协助上级行政部门制定全社区干预措施并组织实施。
2、积极组织开展科研工作，开展新技术、新项目，经常深入基层，热情支持、指导下级妇幼保健机构开展业务工作。
社区儿童保健及护理
第一节 社区儿童保健与护理
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教学内容
掌握社区儿童保健的含义
1
2 掌握各年龄阶段儿童保健 3 熟悉社区儿童保健的基本任务
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一 、社区儿童保健的含义
社区儿童保健是指社区卫生工作人 员根据儿童不同时期的生长发育特点， 以满足其健康需求为目的，以解决社 区儿童的健康问题为核心，为他们所 提供的系统化服务。
3、新生儿窒息：是3个月内婴儿最常见的意外伤害。 社区护士指导母亲要保持正确的哺乳姿势，避免乳 房堵塞婴儿口、鼻等。
（一）婴幼儿期保健
? 从出生到满1周岁为婴儿期。1周岁后到 满3周岁之前为幼儿期。婴幼儿期是儿童生 长发育旺盛的时期，对能量和蛋白质的需 要量高，但消化吸收功能发育尚不完善， 如喂养不当，易患营养素缺乏性疾病。
一 社区儿童保健的含义
1.新生儿家庭访视： （1）目的：定期对新生儿进行健康检查， 早期发现问题，及时指导处理，降低新生 儿发病率、死亡率或减轻发病程度，同时 进行科学育儿的保健工作。
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一 社区儿童保健的含义
（2）访视次数及内容
? 初访（生后三天内） 重点内容是观察新生儿居室内的环境，如 温湿度、通风状况以及安全、卫生状况等。 ? 周访（生后5—7天） 重点观察新生儿一般情况，如吮奶、哭声、 大小便情况、检查脐带是否脱落、有无红臀等。 ? 半月访（生后10—14天）重点内容是检查生理性黄疸是否消退； 测量体重、身长、检查新生儿听力、预防佝偻病等。 ? 满月访（生后27—28天） 重点内容为询问喂养、护理情况、体 重、预约接种疫苗日期等。
（一）新生儿期保健
营养与喂养
混合喂养
每次均混合 先母乳、后喂其它乳品 隔次母乳 母乳不少于3～4次/d 注意乳汁的保存
社区卫生中心儿童保健工作管理制度范本
编号：FS-QG-42511社区卫生中心儿童保健工作制度Community health center child health work system
说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。
南调社区卫生服务中心儿童保健工作制度
1、承担本社区0-7岁儿童保健工作，按上级要求做好社区内集体儿童、散居儿童保健管理工作;
2、建立社区0-7岁儿童保健档案，掌握儿童基本情况，对0-7岁儿童进行系统管理;
3、有条件的社区要做好儿童保健门诊工作，定时对儿童健康情况进行五项指标测量，体格检查，生长发育评估，指导家长正确使用监测图，对影响因素提出干预措施;
4、做好体弱儿筛查管理工作，对筛查的体弱儿童转向上级医疗机构管理，作好双向转诊记录;
5、加强3岁前儿童的随访工作，提高儿童系统管理率;
6、做好儿童常见病、多发病的防治工作;
7、在社区内积极开展儿童保健的健康教育，加强合理喂
养，早期教育，防病知识的宣传教育;
8、做好儿童保健各项资料的登记、统计工作，汇总会析，按时上报各类数据;
9、积极参与市县卫生行政部门组织的业务学习和培训，提高专业技术水平。
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儿保规范
48
（四）高危妊娠管理
2．高危妊娠管理
（1）对高危孕妇进行专册登记，专案管理，并在保健册 （卡）上作特殊标记，定期随访、追访。 （2）按高危妊娠的程度实行分类、分级管理，轻度高危 妊娠由乡镇卫生院负责定期检查、观察和处理。重度高危 妊娠者由县或县以上医疗保健单位负责诊治，病情缓解后 可返回，由乡卫生院负责定期随访。 （3）凡高危孕妇均应住院分娩，并尽可能动员在县或县 以上医疗保健单位待产分娩。 （4）凡属妊娠禁忌证者，应送县及县以上医疗保健单位 确诊，并尽早动员终止妊娠。 （5）高危孕妇的产后访视由乡以上医疗保健单位负责实 施，并酌增加访视次数。
35
早孕期保健
整个孕期分早、中、晚期。 早孕期保健（孕13周前）是 尽早发现孕妇，检查内科合 并症给予孕期保健指导（是 否能继续妊娠）。
36
中孕期保健
中孕期保健（孕13周~27周末）
此期胎儿生长
发育加快，全身组织器官、肌肉、骨骼、血液、皮肤、毛 发等都在发育，如不注意营养可以造成发育不良。因此， 应当注意加强营养及胎儿生长发育检测（规范妊娠图、预 测妊娠高血压疾病等）。常规每月产前检查一次。
儿童保健
1
一、范围
（一）儿童保健服务的对象为0-6 岁儿童。 （二）根据不同年龄儿童生理和 心理发育特点，提供基本保健服 务（具体内容见下页）。 （三）儿童保健管理包括散居儿童 保健管理和集体儿童卫生保健管理。
2
服务内容
儿童保健提供基本保健服务： （1）出生缺陷筛查与管理（含新生儿疾 病筛查）； （2）生长发育监测； （3）喂养与营养指导; （4）早期综合发展; (5)心理行为发育评估与指导; (6)免疫接种; (7)常见疾病防治; (8)健康安全保护; (9)健康教育与健康促进等内容。
幼儿老人社区规章制度范本
幼儿老人社区规章制度范本第一条总则为了维护幼儿老人社区的正常秩序，保障社区居民的合法权益，营造和谐、文明、健康的社区环境，根据国家有关法律法规，制定本规章制度。
第二条社区居民社区居民应当遵守国家法律法规，遵守社区规章制度，尊重社会公德，爱护社区公共设施，维护社区和谐稳定。
第三条社区管理社区居民委员会负责社区的日常管理工作，维护社区的安全、卫生、环境等方面的工作，为社区居民提供服务。
第四条社区秩序社区居民应当遵守社区秩序，不得有下列行为：（一）损坏社区公共设施；（二）乱扔垃圾、杂物，影响社区卫生；（三）私自占用社区公共空间，堆放杂物；（四）饲养家禽家畜，影响社区环境；（五）私自搭建违章建筑；（六）其他影响社区秩序的行为。
第五条社区活动社区居民应当积极参与社区活动，丰富社区文化生活，提倡健康、文明、积极的生活方式。
第六条社区安全社区居民应当遵守社区安全规定，不得有下列行为：（一）擅自闯入社区禁入区域；（二）私拉乱接电线，使用违章电器；（三）存放易燃易爆危险物品；（四）赌博、吸毒、卖淫嫖娼等违法行为；（五）其他影响社区安全的行为。
第七条社区环境社区居民应当爱护社区环境，保护社区绿化，不得有下列行为：（一）损坏绿化设施；（二）践踏草坪；（三）随意砍伐树木；（四）其他影响社区环境的行为。
第八条社区服务社区居民委员会应当为社区居民提供服务，及时解决社区居民的困难和问题，维护社区居民的合法权益。
第九条违规处理对于违反本规章制度的行为，社区居民委员会有权予以制止，并可以采取相应的处罚措施，对于情节严重的行为，可以移交有关部门处理。
第十条附则本规章制度自社区居民大会通过之日起生效，社区居民委员会可以根据实际情况对规章制度进行修改和完善。
以上规章制度范本仅供参考，具体内容需根据实际情况进行调整和完善。
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0～6岁儿童健康管理服务规范一、服务对象辖区内居住的0～6岁儿童。
二、服务内容（一）新生儿家庭访视新生儿出院后１周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。
了解出生时情况、预防接种情况，在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。
观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。
为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《0～6岁儿童保健手册》。
根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。
如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。
如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。
对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。
（二）新生儿满月健康管理新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。
重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。
（三）婴幼儿健康管理满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。
有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。
在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。
在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。
（四）学龄前儿童健康管理为4～6岁儿童每年提供一次健康管理服务。
散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，集体儿童可在托幼机构进行。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。
（五）健康问题处理对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。
对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。
四、服务要求（一）开展儿童健康管理的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备所需的基本设备和条件。
（二）从事儿童健康管理工作的人员（含乡村医生）应取得相应的执业资格，并接受过儿童保健专业技术培训，按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。
（三）乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数，并加强与托幼机构的联系，取得配合，做好儿童的健康管理。
（四）加强宣传，向儿童监护人告知服务内容，使更多的儿童家长愿意接受服务。
（五）儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合。
鼓励在儿童每次接受免疫规划范围内的预防接种时，对其进行体重、身长（高）测量，并提供健康指导服务。
（六）每次服务后及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。
（七）积极应用中医药方法，为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导。
五、考核指标（一）新生儿访视率＝年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100％。
（二）儿童健康管理率＝年度辖区内接受1次及以上随访的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的0～6岁儿童数×100％。
（三）儿童系统管理率＝年度辖区中按相应频次要求管理的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的0～6岁儿童数×100％。
六、附件1.新生儿家庭访视记录表2.1岁以内儿童健康检查记录表3.1～2岁儿童健康检查记录表4.3～6岁儿童健康检查记录表附件1新生儿家庭访视记录表姓名：编号□□□－□□□□□填表说明1．姓名：填写新生儿的姓名。
如没有取名则填写母亲姓名＋之男或之女。
2．出生日期：按照年（4位）、月（2位）、日（2位）顺序填写，如19490101。
3．身份证号：填写新生儿身份证号，若无，可暂时空缺，待户口登记后再补填。
4．父亲、母亲情况：分别填写新生儿父母的姓名、职业、联系电话、出生日期。
5．出生孕周：指新生儿出生时母亲怀孕周数。
6．新生儿听力筛查：询问是否做过新生儿听力筛查，将询问结果相应在“通过”、“未通过”、“未筛查”上划“√”。
若不清楚在“不详”上划“√”。
7.新生儿疾病筛查：询问是否做过新生儿甲低、新生儿苯丙酮尿症及其他遗传代谢病的筛查，筛查过的在相应疾病上面划“√”；若是其他遗传代谢病，将筛查的疾病名称填入。
8. 喂养方式：母乳喂养指婴儿只吃母乳，不加任何其他食品，但允许在有医学指征的情况下，加喂药物、维生素和矿物质。
混合喂养指婴儿在喂母乳同时，喂其他乳类及乳制品。
人工喂养指无母乳，完全喂其他乳类和代乳品。
将询问结果在相应方式上划“√”。
9．“*”为低出生体重、双胎或早产儿需询问项目。
10．查体眼外观：婴儿有目光接触，眼球能随移动的物体移动，结膜无充血、溢泪、溢脓时，判断为未见异常，否则为异常。
耳外观：当外耳无畸形、外耳道无异常分泌物，无外耳湿疹，判断为未见异常，否则为异常。
鼻：当外观正常且双鼻孔通气良好时，判断为未见异常，否则为异常。
口腔：当无唇腭裂、高腭弓、诞生牙、口腔炎症（口炎或鹅口疮）及其他口腔异常时，判断为未见异常，否则为异常。
心肺：当未闻及心脏杂音，心率和肺部呼吸音无异常时，判断为未见异常，否则为异常。
腹部：肝脾触诊无异常时，判断为未见异常，否则为异常。
四肢活动度：上下肢活动良好且对称，判断为未见异常，否则为异常。
颈部包快:触摸颈部是否有包块，根据触摸结果，在“有”或“无”上划“√”。
皮肤：当无色素异常，无黄疸、发绀、苍白、皮疹、包块、硬肿、红肿等，腋下、颈部、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处无潮红或糜烂时，判断为未见异常，否则为其他相应异常。
肛门：当肛门完整无畸形时，判断为未见异常，否则为异常。
外生殖器：当男孩无阴囊水肿、鞘膜积液、隐睾，女孩无阴唇粘连，外阴颜色正常时，判断为未见异常，否则为异常。
11．指导：做了哪些指导请在对应的选项上划“√”，可以多选，未列出的其他指导请具体填写。
12．下次随访日期：根据儿童情况确定下次随访的日期，并告知家长。
附件21岁以内儿童健康检查记录表填表说明1．填表时，按照项目栏的文字表述，将在对应的选项上划“√”。
若有其他异常，请具体描述。
“—————”表示本次随访时该项目不用检查。
2．体重、身长：指检查时实测的具体数值。
并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准，判断儿童体格发育情况，在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。
3．体格检查（1）满月：皮肤、颈部包块、眼外观、耳外观、心肺、腹部、脐部、四肢、肛门/外生殖器的未见异常判定标准同新生儿家庭访视。
满月及3月龄时，当无口腔炎症（口炎或鹅口疮）及其他口腔异常时，判断为未见异常，否则为异常。
（2）3、6、8月龄：皮肤：当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等，判断为未见异常，否则为异常。
眼外观：结膜无充血、溢泪、溢脓判断为未见异常，否则为异常。
耳外观：当外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物时，判断为未见异常，否则为异常听力：6月龄时使用行为测听的方法进行听力筛查。
检查时应避开婴儿视线，分别从不同的方向给予不同强度的声音，观察孩子的反应，大致地估测听力正常与否。
口腔：3月龄时，当无口腔炎症（口炎或鹅口疮）及其他口腔异常时，判断为未见异常，否则为异常，6和8月龄时按实际出牙数填写。
心肺：当未闻及心脏杂音，肺部呼吸音也无异常时，判断为未见异常，否则为异常。
腹部：肝脾触诊无异常，判断为未见异常，否则为异常。
脐部：无脐疝，判断为未见异常，否则为异常。
四肢：上下肢活动良好且对称，判断为未见异常，否则为异常。
可疑佝偻病症状：根据症状的有无在对应选项上划“√”。
可疑佝偻病体征：根据体征的有无在对应选项上划“√”。
肛门/外生殖器：男孩无阴囊水肿，无睾丸下降不全；女孩无阴唇粘连,肛门完整无畸形, 判断为未见异常，否则为异常。
4．户外活动：询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。
5．服用维生素D：填写具体的维生素D名称、每日剂量，按实际补充量填写，未补充，填写“0”。
6．发育评估：按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评估每项发育指标至箭头右侧月龄通过的，为通过。
否则为不通过。
7．两次随访间患病情况：填写上次随访（访视）到本次随访间儿童所患疾病情况，若有，填写具体疾病名称。
8．指导：做了哪些指导请在对应的选项上划“√”，可以多选，未列出的其他指导请具体填写。
9．下次随访日期：根据儿童情况确定下次随访日期，并告知家长。
附件31～2岁儿童健康检查记录表填表说明1．填表时，按照项目栏的文字表述，根据查体结果在对应的序号上划“√”。
“—————”表示本次随访时该项目不用检查。
2．体重、身长：指检查时实测的具体数值。
并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准，判断儿童体格发育情况，在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。
3．体格检查皮肤：当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等，判断为未见异常，否则为异常。
前囟：如果未闭，请填写具体的数值。
眼外观：结膜无充血、无溢泪、无流脓判断为未见异常，否则为异常。
耳外观：外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物，判断为未见异常，否则为异常听力：使用行为测听的方法进行听力筛查。
检查时应避开小儿的视线，分别从不同的方向给予不同强度的声音，观察孩子的反应，根据所给声音的大小，大致地估测听力正常与否。
出牙数/龋齿数（颗）：填入出牙颗数和龋齿颗数。
出现褐色或黑褐色斑点或斑块，表面粗糙，甚至出现明显的牙体结构破坏为龋齿。
心肺：当未闻及心脏杂音，肺部呼吸音也无异常时，判断为未见异常，否则为异常。
腹部：肝脾触诊无异常，判断为未见异常，否则为异常。
四肢：上下肢活动良好且对称，判断为未见异常，否则为异常。
步态：无跛行，判断为未见异常，否则为异常。
佝偻病体征：根据体征的有无在对应选项上划“√”。
4．户外活动：询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。
5．服用维生素D：填写具体的维生素D 名称、每日剂量，按实际补充量填写，未补充，填写“0”。
6．发育评估：按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评估（见服务规范指南）。
每项发育指标至箭头右侧月龄通过的，为通过。