儿科猩红热的护理课件
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儿童猩红热治疗的护理常规PPT
健康教育
向患儿及家长讲解疾病的相关知识，如传播方式、主要临床表现等。注意个人 卫生，勤晒被褥，保持室内空气流通，流行季节儿童避免去公共场所，防止暴 发流行。
并 发 症 的 护 理 04
并发症的护理
猩红热可并发肾炎和心肌炎，多在急性期发生。症状较轻， 血压不增高，浮肿不明显，常在尿检时发现，多为蛋白尿 及镜下血尿，一般不引起慢性肾炎。心肌炎也较轻，心脏 可轻度增大，主要是心电图有异常，常见心率失图检查，常不易 发现。
心理-社会状况
评估患儿及家长的心理状况、对疾病的应对方式； 了解家庭及社区对疾病的认知程度、防治态度。
护 理 措 施 03
降低体温
监测体温变化，高热时给予物理降温，必要时遵医嘱使用退热剂，保持室内空 气流通，温湿度适宜。
减轻疼痛
保持口腔清洁，鼓励多饮水或用温盐水漱口；咽部疼痛明显者，给予富有营养、 易消化的流质、半流质或软食，忌酸、辣、干、硬食物。保证休息，指导患儿 通过分散注意力的方式缓解疼痛，如听音乐、看电视等。
202X
儿童猩红热治疗的护理常规
演讲人
目录
并
护
评
定
发
理
估
义
/
症 的 护 理
措 施
观 察 要 点
定
义 01
定义
猩红热（scarlet fever）是一种由A族溶血性链球菌所致的急性呼 吸道传染病，其临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性红色皮疹及疹 退后皮肤脱屑为特征。多见于3~7 岁儿童。
评 估 / 观 察 要 点 02
皮肤护理
保持皮肤清洁，勤换衣服。勤剪指甲，避免患儿抓伤引起继发感染。沐浴时 水温不宜过高，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴液，以免加重皮肤瘙痒感。 告知患儿在恢复期脱皮时，应待皮屑自然脱落，不宜人为剥离，以免损伤皮 肤。
猩红热的护理ppt
心力衰竭
猩红热患者还可能发生心力衰竭，表现为心率增快、呼吸急促、肝脏肿大等症状 。护理人员应限制患者的活动量，保持安静的环境，及时遵医嘱使用强心利尿药 物治疗。
神经系统并发症
中耳炎
猩红热患者可并发中耳炎，表现为耳痛、耳流脓等症状。护 理人员应注意观察患者的听力情况，及时解除耳道分泌物。
脑膜炎
猩红热患者还可能并发脑膜炎，表现为发热、头痛、呕吐等 症状。护理人员应密切观察患者的意识状态，及时遵医嘱使 用抗生素治疗。
信息公开
及时准确地向社会公布疫 情信息，提高公众的防范 意识和自我保护能力。
06
护理人员的职业防护
防护措施
具备相关专业知识和技能
护理人员需要了解猩红热的病因、临床表现、治疗和护理方法，以及如何避 免交叉感染等。
个人防护
在接触患者或处理感染物品时，应穿戴口罩、手套、隔离衣等防护用品，以 避免感染。
发病率和死亡率
发病率
猩红热在全年均可发病，但发病有明显的季节性特征，冬春 季的发病率较高。不同地区和不同人群的发病率存在差异。
死亡率
猩红热在大多数情况下是轻微的疾病，死亡病例很少见。然 而，在某些严重病例中，可能会出现严重并发症，如心肌炎 、肾炎等，这些并发症可能导致死亡。
02
猩红热患者的护理原则
常规护理
保持室内空气流通
保持室内空气新鲜，注意通风 换气，避免交叉感染。
休息与活动
保证患者充足的休息时间，避免 剧烈运动，以免加重病情。
饮食护理
提供营养丰富、易于消化的食物， 如新鲜蔬菜、水果、稀粥等。
特殊护理
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，避免抓挠 ，以免引起皮肤感染。
口腔护理
用生理盐水漱口，保持口腔清 洁，预防口腔感染。
猩红热患者还可能发生心力衰竭，表现为心率增快、呼吸急促、肝脏肿大等症状 。护理人员应限制患者的活动量，保持安静的环境，及时遵医嘱使用强心利尿药 物治疗。
神经系统并发症
中耳炎
猩红热患者可并发中耳炎，表现为耳痛、耳流脓等症状。护 理人员应注意观察患者的听力情况，及时解除耳道分泌物。
脑膜炎
猩红热患者还可能并发脑膜炎，表现为发热、头痛、呕吐等 症状。护理人员应密切观察患者的意识状态，及时遵医嘱使 用抗生素治疗。
信息公开
及时准确地向社会公布疫 情信息，提高公众的防范 意识和自我保护能力。
06
护理人员的职业防护
防护措施
具备相关专业知识和技能
护理人员需要了解猩红热的病因、临床表现、治疗和护理方法，以及如何避 免交叉感染等。
个人防护
在接触患者或处理感染物品时，应穿戴口罩、手套、隔离衣等防护用品，以 避免感染。
发病率和死亡率
发病率
猩红热在全年均可发病，但发病有明显的季节性特征，冬春 季的发病率较高。不同地区和不同人群的发病率存在差异。
死亡率
猩红热在大多数情况下是轻微的疾病，死亡病例很少见。然 而，在某些严重病例中，可能会出现严重并发症，如心肌炎 、肾炎等，这些并发症可能导致死亡。
02
猩红热患者的护理原则
常规护理
保持室内空气流通
保持室内空气新鲜，注意通风 换气，避免交叉感染。
休息与活动
保证患者充足的休息时间，避免 剧烈运动，以免加重病情。
饮食护理
提供营养丰富、易于消化的食物， 如新鲜蔬菜、水果、稀粥等。
特殊护理
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，避免抓挠 ，以免引起皮肤感染。
口腔护理
用生理盐水漱口，保持口腔清 洁，预防口腔感染。
儿科猩红热的护理课件
少量多餐
鼓励患儿少量多餐，以减轻胃肠道负担， 促进营养吸收。
04
并发症的预防与处理
心肌炎的预防与处理
预防 积极治疗原发病，防止感染扩散。
注意休息，避免剧烈运动。
心肌炎的预防与处理
• 加强营养，增强免疫力。
心肌炎的预防与处理
01
处理
02
03
04
卧床休息，减轻心脏负担。
给予抗病毒、营养心肌等药物 治疗。
穿着舒适
给患儿穿宽松、透气的棉质衣物，减少对皮肤的 刺激。
口腔护理
1 2
保持口腔清洁 饭后漱口，可使用生理盐水或温开水清洗口腔。
预防口腔感染 根据医嘱使用口腔喷雾剂或含漱液，预防口腔感 染。
3
观察口腔黏膜变化 注意观察口腔黏膜有无充血、水肿、溃疡等变化。
饮食护理
避免刺激性食物
如辛辣、过硬、过烫的食物，以免加 重口腔黏膜损伤。
儿科猩红热的护理课件
目 录
• 猩红热概述 • 儿科猩红热护理评估 • 护理措施 • 并发症的预防与处理 • 健康教育 • 总结与展望
01
猩红热概述
定义与发病机制
定义
猩红热是一种由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。
发病机制
病原菌通过飞沫传播，侵入人体后引起咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后 明显脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。
密切观察病情变化，及时处理 并发症。
肾炎的预防与处理
预防 保持皮肤清洁，避免破损感染。
多饮水，促进排尿。
肾炎的预防与处理
避免使用肾毒性药物。 处理
卧床休息，减少活动。
肾炎的预防与处理
给予利尿、降压、抗感染等药物治疗。 控制饮食，限制钠盐摄入。
鼓励患儿少量多餐，以减轻胃肠道负担， 促进营养吸收。
04
并发症的预防与处理
心肌炎的预防与处理
预防 积极治疗原发病，防止感染扩散。
注意休息，避免剧烈运动。
心肌炎的预防与处理
• 加强营养，增强免疫力。
心肌炎的预防与处理
01
处理
02
03
04
卧床休息，减轻心脏负担。
给予抗病毒、营养心肌等药物 治疗。
穿着舒适
给患儿穿宽松、透气的棉质衣物，减少对皮肤的 刺激。
口腔护理
1 2
保持口腔清洁 饭后漱口，可使用生理盐水或温开水清洗口腔。
预防口腔感染 根据医嘱使用口腔喷雾剂或含漱液，预防口腔感 染。
3
观察口腔黏膜变化 注意观察口腔黏膜有无充血、水肿、溃疡等变化。
饮食护理
避免刺激性食物
如辛辣、过硬、过烫的食物，以免加 重口腔黏膜损伤。
儿科猩红热的护理课件
目 录
• 猩红热概述 • 儿科猩红热护理评估 • 护理措施 • 并发症的预防与处理 • 健康教育 • 总结与展望
01
猩红热概述
定义与发病机制
定义
猩红热是一种由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。
发病机制
病原菌通过飞沫传播，侵入人体后引起咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后 明显脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。
密切观察病情变化，及时处理 并发症。
肾炎的预防与处理
预防 保持皮肤清洁，避免破损感染。
多饮水，促进排尿。
肾炎的预防与处理
避免使用肾毒性药物。 处理
卧床休息，减少活动。
肾炎的预防与处理
给予利尿、降压、抗感染等药物治疗。 控制饮食，限制钠盐摄入。
儿科护理学猩红热课件,感染性疾病患儿的护理
4.口、鼻、咽护理
• 注意口、鼻、咽的清洁，溶血性链球菌主要侵入上呼吸道黏膜，故 应注意口、鼻、咽的清洁。年长儿使用多贝尔液或生理盐水含漱， 幼儿生理盐水清洗，多饮白开水。口唇涂液体石蜡油，防止干裂。
5.预防感染传播
• 明确诊断后及时隔离，隔离期限至少为1周。病情不需住院的患儿， 尽可能在家隔离治疗。最好在咽拭子培养3次阴性后解除隔离。对密 切接触者应严密观察，有条件可做咽拭子培养。对可疑病例，应及 时采取隔离措施。
• 保持口腔清洁，鼓励患儿多饮水或用温盐水漱口；咽部疼痛明显时， 给予富有营养、易消化的流质、半流质或软食，忌酸、辣、干、硬 食物。保证患儿有足够的休息时间，可指导患儿通过分散注意力的 方式缓解疼痛，如听音乐、看电视等。
3.皮肤护理
• 及时评估患儿出疹情况，保持皮肤清洁，勤剪指甲，勤换衣服。沐 浴时避免水温过高，不使用刺激性强的肥皂或沐浴液，以免加重皮 肤瘙痒感。告知患儿尽量不要抓挠皮肤，以免抓伤引起继发感染。 向患儿及家长讲解疾病的一般临床表现及病程，告知患儿在恢复期 脱皮时，应待皮屑自然脱落，不宜人为剥离，以免损伤皮肤。
• 除上述临床表现之外，还有其他临床表现。
• 轻型：近年来多见，表现为轻中度发热，咽峡炎轻微，皮疹亦轻，仅见于躯 干部，疹退后脱屑不明显，病程短，但仍有发生反应之可能。
• 中毒型：中毒症状明显，可出现中毒性心肌炎、中毒性肝炎以及中毒性休克 等，近年少见。
• 脓毒型：罕见。主要表现为咽部严重的化脓性炎症、坏死及溃疡，常波及邻 近组织，引起颈淋巴结炎、中耳炎、鼻窦炎等。亦可侵入血液循环引起败血 症及迁徙性化脓性病灶。
ห้องสมุดไป่ตู้ 肆
【临床表现】
1.潜伏期
• 通常为1～7天，平均为3天。
猩红热病人的护理课件PPT
提供足够的热量和蛋白质，如牛奶、鸡蛋、豆类等，以满足身体恢 复的需要。
饮食调理的原则
适量多饮水
保证充足的水分摄入，有助于排 毒和预防脱水。
少食多餐
避免一次进食过多，采用少量多餐 的方式，减轻消化系统负担。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、油腻、坚硬等刺激 性食物，以免加重口腔和消化道症 状。
特殊情况下的饮食护理
根据病情和医生的建议，选择 口服或直肠给药方式。
观察不良反应
注意观察解热镇痛药可能引起 的不良反应，如胃肠道出血、
过敏反应等，及时处理。
其他药物的使用与护理
利尿剂
对于并发心脏疾病的患者，可能需要 使用利尿剂来减轻心脏负担。在使用 过程中应密切观察尿量及水肿情况， 预防电解质紊乱。
抗组胺药
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
镇静剂
对于烦躁不安的患者，医生可能会使 用镇静剂来稳定情绪。但需注意镇静 剂可能影响患者的意识状态和呼吸功 能，应谨慎使用。
保持室内空气流通
确保居住环境空气新鲜，每日开窗通风2-3次，每次30分钟。
保持皮肤清洁
每日为患者洗澡，更换干净柔软的衣物，注意水温不宜过高。
口腔护理
鼓励患者多饮水，饭后漱口，保持口腔清洁。
预防措施与健康教育
避免与猩红热患者接触
01
如有接触史，应立即就医并隔离观察。
接种疫苗
02
鼓励适龄儿童接种疫苗，提高免疫力。
呼吸困难
对于呼吸困难的病人，应给予半 卧位，并保持呼吸道通畅，同时
给予吸氧等支持治疗。
心脏疾病
对于伴有心脏疾病的病人，应控 制钠盐和脂肪的摄入，减轻心脏
负担。
肾脏疾病
对于伴有肾脏疾病的病人，应控 制蛋白质的摄入，同时给予低盐
饮食调理的原则
适量多饮水
保证充足的水分摄入，有助于排 毒和预防脱水。
少食多餐
避免一次进食过多，采用少量多餐 的方式，减轻消化系统负担。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、油腻、坚硬等刺激 性食物，以免加重口腔和消化道症 状。
特殊情况下的饮食护理
根据病情和医生的建议，选择 口服或直肠给药方式。
观察不良反应
注意观察解热镇痛药可能引起 的不良反应，如胃肠道出血、
过敏反应等，及时处理。
其他药物的使用与护理
利尿剂
对于并发心脏疾病的患者，可能需要 使用利尿剂来减轻心脏负担。在使用 过程中应密切观察尿量及水肿情况， 预防电解质紊乱。
抗组胺药
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
镇静剂
对于烦躁不安的患者，医生可能会使 用镇静剂来稳定情绪。但需注意镇静 剂可能影响患者的意识状态和呼吸功 能，应谨慎使用。
保持室内空气流通
确保居住环境空气新鲜，每日开窗通风2-3次，每次30分钟。
保持皮肤清洁
每日为患者洗澡，更换干净柔软的衣物，注意水温不宜过高。
口腔护理
鼓励患者多饮水，饭后漱口，保持口腔清洁。
预防措施与健康教育
避免与猩红热患者接触
01
如有接触史，应立即就医并隔离观察。
接种疫苗
02
鼓励适龄儿童接种疫苗，提高免疫力。
呼吸困难
对于呼吸困难的病人，应给予半 卧位，并保持呼吸道通畅，同时
给予吸氧等支持治疗。
心脏疾病
对于伴有心脏疾病的病人，应控 制钠盐和脂肪的摄入，减轻心脏
负担。
肾脏疾病
对于伴有肾脏疾病的病人，应控 制蛋白质的摄入，同时给予低盐
感染性疾病患儿的护理—猩红热患儿的护理(儿科护理学课件)
（5）并发症：少数患者可于病程第2～3周并发风湿热或急 性肾小球肾炎。
9
3.辅助检查
（1）血常规：白细胞总数增高，中性粒细胞常在80%以上， 严重患者可出现中毒颗粒。
（2）细菌学检查：咽拭子或其他病灶分泌物培养可有A组乙 型溶血性链球菌生长，亦可用免疫荧光法检测咽拭涂片以 进行快速诊断。
（3）尿液：并发急性肾小球肾炎时，尿蛋白增加，出现红 细胞、白细胞和管型。
10
（三）治疗要点
• 一般治疗：呼吸道隔离，急性期应卧床休息；供给充足水 分和营养；保持皮肤清洁，防止继发感染。
• 抗菌治疗：首选青霉素，应早期应用。青霉素过敏，可选 用红霉素、头孢菌素等药物。
11
（四）主要护理诊断/问题
• 体温过高 与A组乙型溶血性链球菌感染有关。 • 皮肤完整性受损 与猩红热皮疹及瘙痒有关。 • 疼痛与 炎症反应及皮疹有关。
第17章 感染性疾病患儿的护理
第3节 猩红热
1
（一）概述
1.定义 – 由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病 – 临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性红色皮疹、疹退 后脱屑
2.病因 – 病原菌为A组乙型溶血性链球菌
3.发病机制
4．流行病学
– 患者和带菌者为传染源 – 主要通过呼吸道飞沫传播，也可经破损的皮肤传播，引
• 讲解猩红热的有关知识，介绍患儿的病情、治疗及护理内 容，帮助患儿及家长减轻紧张、焦虑反应，配合治疗及护 理。
• 病程第2～3周易出现并发症，其中以急性肾小球肾炎多 见，应每周查1次尿常规，以便及时发现、早期治疗。
15
3．减轻疼痛 – 保持口腔清洁,鼓励患儿多饮水或用温盐水漱口 – 给予富有营养、易消化的流质、半流质或软食 – 咽部疼痛明显时，进行疼痛评估，必要时采取措施缓解疼痛。
9
3.辅助检查
（1）血常规：白细胞总数增高，中性粒细胞常在80%以上， 严重患者可出现中毒颗粒。
（2）细菌学检查：咽拭子或其他病灶分泌物培养可有A组乙 型溶血性链球菌生长，亦可用免疫荧光法检测咽拭涂片以 进行快速诊断。
（3）尿液：并发急性肾小球肾炎时，尿蛋白增加，出现红 细胞、白细胞和管型。
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（三）治疗要点
• 一般治疗：呼吸道隔离，急性期应卧床休息；供给充足水 分和营养；保持皮肤清洁，防止继发感染。
• 抗菌治疗：首选青霉素，应早期应用。青霉素过敏，可选 用红霉素、头孢菌素等药物。
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（四）主要护理诊断/问题
• 体温过高 与A组乙型溶血性链球菌感染有关。 • 皮肤完整性受损 与猩红热皮疹及瘙痒有关。 • 疼痛与 炎症反应及皮疹有关。
第17章 感染性疾病患儿的护理
第3节 猩红热
1
（一）概述
1.定义 – 由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病 – 临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性红色皮疹、疹退 后脱屑
2.病因 – 病原菌为A组乙型溶血性链球菌
3.发病机制
4．流行病学
– 患者和带菌者为传染源 – 主要通过呼吸道飞沫传播，也可经破损的皮肤传播，引
• 讲解猩红热的有关知识，介绍患儿的病情、治疗及护理内 容，帮助患儿及家长减轻紧张、焦虑反应，配合治疗及护 理。
• 病程第2～3周易出现并发症，其中以急性肾小球肾炎多 见，应每周查1次尿常规，以便及时发现、早期治疗。
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3．减轻疼痛 – 保持口腔清洁,鼓励患儿多饮水或用温盐水漱口 – 给予富有营养、易消化的流质、半流质或软食 – 咽部疼痛明显时，进行疼痛评估，必要时采取措施缓解疼痛。
猩红热护理查房ppt课件
护理效果评估
症状改善情况
评估患者症状是否得到改善， 如发热、咽痛、皮疹等症状是
否减轻或消失。
生理指标
监测患者的生命体征，如体温 、心率、呼吸等是否正常。
实验室检查
通过实验室检查，如血常规、 尿常规等，评估治疗效果和病 情恢复情况。
并发症情况
观察患者是否出现并发症，如 心脏疾病、肾脏疾病等，并评
估其严重程度和治疗效果。
04
猩红热护理查房实践
查房前的准备
资料准备
提前收集患者的病历资料，了解 病情和治疗情况。
环境准备
确保查房环境安静、整洁，无交 叉感染风险。
人员准备
参与查房的医护人员应具备相关 资质，熟悉猩红热的护理要点。
查房过程
观察病情
检查患者的体温、皮疹、咽峡炎等症状，评估病 情严重程度。
护理操作演示
现场演示口腔护理、皮肤护理等操作，强调注意 事项。
猩红热的临床表现
发热
起病急骤，体温可高达39℃左右，持续约一周。
咽峡炎
咽痛明显，吞咽时尤甚，扁桃体红肿，表面有黄色渗出物。
皮疹
发热后24小时内开始出现皮疹，始于耳后、颈部、上胸部，迅速蔓延 至全身。皮疹呈猩红色，针尖大小，皮肤可呈弥漫性充血。
其他症状
头痛、乏力、食欲不振等。
猩红热的诊断与鉴别诊断
并发症处理
猩红热可能引起一些并发症，如心 脏疾病、肾脏疾病等，需要针对不 同并发症采取相应的治疗措施。
护理措施
01
02ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
03
04
隔离措施
对猩红热患者进行隔离，以减 少传染风险。
口腔护理
保持口腔清洁，预防口腔感染 。
皮肤护理
《猩红热的防治》课件
保护易感人群
对易感人群进行疫苗接种，提高其免疫力，降低感染风险。
监测与评估的必要性
监测疫情
对猩红热的疫情进行实时监测，及时掌握疫情动态，为防控工作提 供科学依据。
评估防控效果
通过对防控措施的实施效果进行评估，及时发现问题和不足，不断 完善和优化防控策略。
预警预测
根据监测数据和评估结果，对猩红热的流行趋势进行预警和预测，为 制定防控策略提供依据。
适量补充水分
保证足够的水分摄入，以利于身体排出毒素和废物。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免影响身体的恢复。
05
猩红热的预防与控制策略Fra bibliotekBIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
预防策略的制定与实施
制定预防策略
01
根据猩红热的流行病学特征和传播途径，制定有效的预防策略
，包括疫苗接种、个人防护措施等。
宣传教育
02
通过各种渠道宣传猩红热的预防知识，提高公众的认知度和自
我防护意识。
监测与评估
03
定期对预防策略的实施效果进行监测和评估，及时调整和完善
预防措施。
控制策略的制定与实施
控制传染源
及时发现、隔离和治疗猩红热患者，有效控制传染源的传播。
切断传播途径
加强个人卫生和环境卫生，减少病毒的传播途径。
通过推拿按摩等方法调理身体，促 进康复。
04
猩红热的康复与护理
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
康复期的注意事项
定期复查
在猩红热康复期，应定期到医院 进行复查，以便及时发现并处理
可能出现的并发症。
对易感人群进行疫苗接种，提高其免疫力，降低感染风险。
监测与评估的必要性
监测疫情
对猩红热的疫情进行实时监测，及时掌握疫情动态，为防控工作提 供科学依据。
评估防控效果
通过对防控措施的实施效果进行评估，及时发现问题和不足，不断 完善和优化防控策略。
预警预测
根据监测数据和评估结果，对猩红热的流行趋势进行预警和预测，为 制定防控策略提供依据。
适量补充水分
保证足够的水分摄入，以利于身体排出毒素和废物。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免影响身体的恢复。
05
猩红热的预防与控制策略Fra bibliotekBIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
预防策略的制定与实施
制定预防策略
01
根据猩红热的流行病学特征和传播途径，制定有效的预防策略
，包括疫苗接种、个人防护措施等。
宣传教育
02
通过各种渠道宣传猩红热的预防知识，提高公众的认知度和自
我防护意识。
监测与评估
03
定期对预防策略的实施效果进行监测和评估，及时调整和完善
预防措施。
控制策略的制定与实施
控制传染源
及时发现、隔离和治疗猩红热患者，有效控制传染源的传播。
切断传播途径
加强个人卫生和环境卫生，减少病毒的传播途径。
通过推拿按摩等方法调理身体，促 进康复。
04
猩红热的康复与护理
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
康复期的注意事项
定期复查
在猩红热康复期，应定期到医院 进行复查，以便及时发现并处理
可能出现的并发症。
猩红热护理业务学习PPT课件
III. 猩红热的并发症
III. 猩红热的并发症
心肌炎: 猩红热可能导致心肌炎，需密 切监测患者的心脏功能。 肾炎: 患者可能出现肾炎症状，需要进 行适当的监测和治疗。
III. 猩红热的并发症
中耳炎: 猩红热可能引起中耳感染，需 给予适当的抗生素治疗。 喉头水肿: 患者可能出现喉头水肿，影 响呼吸，需及时处理。
II. 猩红热护理措施
缓解症状: 通过给予患者退烧药、消炎 药和止痛药等药物来缓解症状。 营养支持: 提供适当的饮食，保证患者 的营养摄入。
II. 猩红热护理措施
皮肤护理: 给予患者温水擦浴，保持皮 肤清洁，避免搔抓引起感染。 家庭护理指导: 提供家庭护理指导，包 括密切观察病情变化，保持环境清洁， 并咨询医生一些相关问题。
I. 猩红热护理概述
猩红热的护理目标: 提供有效的护理措 施，缓解症状，促进康复，防止疾病传 播。
II. 猩红热护理措施
II. 猩红热护理措施
诊断和观察症状: 根据患者的症状和体 征进行诊断，并密切观察病情的变化。 控制传染: 采取隔离措施，包括将患者 与其他人分开，避免共用物品，并加强 手卫生和清洁措略
接种疫苗: 接种疫苗是预防猩红热的主 要策略，可有效减少感染的风险。 加强个人卫生习惯: 如勤洗手、避免接 触已感染者和使用他人的个人用品。
IV. 预防猩红热的策略
定期进行清洁消毒: 定期清洁和消毒常 接触的物品和表面，以减少细菌的传播 。
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猩红热护理业务学习 PPT课件
目录 I. 猩红热护理概述 II. 猩红热护理措施 III. 猩红热的并发症 IV. 预防猩红热的策略
I. 猩红热护理概述
I. 猩红热护理概述
什么是猩红热: 猩红热是一种由链球菌 引起的传染病，主要影响儿童和青少年 ，症状包括高热、咽喉痛和皮疹。 猩红热的传播途径: 猩红热可通过接触 患者的呼吸道分泌物或皮肤接触进行传 播。
猩红热病人的护理完整版本ppt课件
? 本病目前重症者较少见，死亡率以下降到1%以下。 ? 本病多见于温带地区，寒带和热带少见。猩红热病人和带菌者是
主要的传染源，猩红热自发病前24小时至疾病高峰期传染性最强； ? 本病主要经空气飞沫传播，也可经皮肤创伤处或产道而引起“外
科型猩红热”或“产科型猩红热”偶尔经污染的用具、书籍、饮 料等间接传播。人群普遍易感，感染后可产生抗菌免疫和抗毒素 免疫。全年均可发病，冬春季多，可发生于任何年龄，但以儿童 最多见，特别易发生于托幼单位及学校。
? 3、饮食护理 发热期给予营养丰富、高维生素的流质或半流质饮食， 嘱病人多饮水，保证足够入量。
? 4、病情观察 ①观察生命体征的变化。②观察皮疹情况：皮疹出现的 时间、形态、种类；出疹的顺序、分布部位、持续时间，伴随症状； 局部皮疹有无疼痛、瘙痒、脱屑、破溃或感染。③观察有无咽痛症状 及咽部分泌物变化，局部充血是否缓解。④在病程第 2-3周，应注意 每周检查尿常规，及时发现并发症急性肾小球肾炎的发生。
? 3、评估病人咽部、扁桃体及腭部是否有充血并覆 有脓性渗出物，腭部可见充血或出血性黏膜疹。脓 毒型病人主要表现为咽部严重的化脓性炎症。
护理评估
? 部4、及评上估胸出部疹，情然况后及迅伴速随蔓症及状全身。猩典红型热的常猩在红发热热样2皮4小疹时为内在开皮始肤发上疹出，现始均于匀耳分后布、的颈 弥漫充血性针尖大小的丘疹，压制退色，伴有痒感。部分病人可见带黄白色脓头且 不易破溃的皮疹，称“粟粒疹”。严重的出现出血性皮疹。在皮肤皱褶，皮疹密集 或由于摩擦出血呈紫色线状，称“线状疹”，又称 pastia 线。如颜面部仅有充血而 无皮疹，口鼻充血不明显，相比之下显得发白，称“口周苍白圈”。多数情况下， 猩续红1周热左皮右疹。于疹4退8 小后时开达始高皮峰肤，脱然屑后，按皮出疹疹越顺多序越开密始则消脱退屑，越明2显-3多日呈退片尽状，脱但皮重，者手可持 掌、足底可见大片脱皮，甚至呈手套、袜套状。面部虽无皮疹，但可有糠屑样脱 皮。
主要的传染源，猩红热自发病前24小时至疾病高峰期传染性最强； ? 本病主要经空气飞沫传播，也可经皮肤创伤处或产道而引起“外
科型猩红热”或“产科型猩红热”偶尔经污染的用具、书籍、饮 料等间接传播。人群普遍易感，感染后可产生抗菌免疫和抗毒素 免疫。全年均可发病，冬春季多，可发生于任何年龄，但以儿童 最多见，特别易发生于托幼单位及学校。
? 3、饮食护理 发热期给予营养丰富、高维生素的流质或半流质饮食， 嘱病人多饮水，保证足够入量。
? 4、病情观察 ①观察生命体征的变化。②观察皮疹情况：皮疹出现的 时间、形态、种类；出疹的顺序、分布部位、持续时间，伴随症状； 局部皮疹有无疼痛、瘙痒、脱屑、破溃或感染。③观察有无咽痛症状 及咽部分泌物变化，局部充血是否缓解。④在病程第 2-3周，应注意 每周检查尿常规，及时发现并发症急性肾小球肾炎的发生。
? 3、评估病人咽部、扁桃体及腭部是否有充血并覆 有脓性渗出物，腭部可见充血或出血性黏膜疹。脓 毒型病人主要表现为咽部严重的化脓性炎症。
护理评估
? 部4、及评上估胸出部疹，情然况后及迅伴速随蔓症及状全身。猩典红型热的常猩在红发热热样2皮4小疹时为内在开皮始肤发上疹出，现始均于匀耳分后布、的颈 弥漫充血性针尖大小的丘疹，压制退色，伴有痒感。部分病人可见带黄白色脓头且 不易破溃的皮疹，称“粟粒疹”。严重的出现出血性皮疹。在皮肤皱褶，皮疹密集 或由于摩擦出血呈紫色线状，称“线状疹”，又称 pastia 线。如颜面部仅有充血而 无皮疹，口鼻充血不明显，相比之下显得发白，称“口周苍白圈”。多数情况下， 猩续红1周热左皮右疹。于疹4退8 小后时开达始高皮峰肤，脱然屑后，按皮出疹疹越顺多序越开密始则消脱退屑，越明2显-3多日呈退片尽状，脱但皮重，者手可持 掌、足底可见大片脱皮，甚至呈手套、袜套状。面部虽无皮疹，但可有糠屑样脱 皮。
中医儿科学之猩红热护理课件
病理
感染后，机体产生大量抗体和免疫复合物，导致全身炎症反 应和皮疹。
诊断与鉴别诊断
诊断
根据临床表现、咽拭子培养阳性结果 可确诊。
鉴别诊 断
与其它出疹性疾病如麻疹、风疹等相 鉴别。
02
中医对猩红热的认识
病因病机
01
猩红热是由外感风热疫毒之邪引 起的急性呼吸道传染病，病因为 外感疫毒之邪，内蕴肺胃，邪毒 炽盛，充斥表里。
饮食调理
给予清淡、易消化的食物，避免刺激 性食物和饮料。
心理支持
关注孩子的情绪变化，给予关爱和支 持，帮助孩子减轻焦虑和恐惧。
康复指导
在感染后恢复期，指导孩子逐渐恢复 正常的生活和学习节奏。
注意事 项
及时就医
避免传染
一旦发现孩子出现猩红热的可疑症状，应 立即就医，遵医嘱治疗。
猩红热具有传染性，应注意隔离治疗，避 免传染给其他儿童。
02
病机主要为邪毒内侵，与体内温 热相互搏结，导致毒热内盛，充 斥三焦，进而引起一系列症状。
辨证分型
01
02
03
邪在肺卫证
发热、咽痛、咳嗽、舌质 红、苔薄黄、脉浮数。
毒炽气营证
高热、咽红肿痛、皮疹鲜 红、疹点稠密、舌质红绛、 苔黄燥、脉洪数。
疹后伤阴证
低热、咽干不适、舌质红 少津、苔少或无苔、脉细 数。
预防措施
接种疫苗
鼓励儿童接种A群溶血性链球菌疫苗，以降 低感染风险。
环境卫生
保持室内空气流通，定期清洁和消毒生活环 境。
个人卫生
教育孩子勤洗手，保持口腔、鼻腔和皮肤清 洁，避免与感染者接触。
增强免疫力
合理饮食，保证充足睡眠，适当锻炼，以提 高免疫力。
保健知 识
感染后，机体产生大量抗体和免疫复合物，导致全身炎症反 应和皮疹。
诊断与鉴别诊断
诊断
根据临床表现、咽拭子培养阳性结果 可确诊。
鉴别诊 断
与其它出疹性疾病如麻疹、风疹等相 鉴别。
02
中医对猩红热的认识
病因病机
01
猩红热是由外感风热疫毒之邪引 起的急性呼吸道传染病，病因为 外感疫毒之邪，内蕴肺胃，邪毒 炽盛，充斥表里。
饮食调理
给予清淡、易消化的食物，避免刺激 性食物和饮料。
心理支持
关注孩子的情绪变化，给予关爱和支 持，帮助孩子减轻焦虑和恐惧。
康复指导
在感染后恢复期，指导孩子逐渐恢复 正常的生活和学习节奏。
注意事 项
及时就医
避免传染
一旦发现孩子出现猩红热的可疑症状，应 立即就医，遵医嘱治疗。
猩红热具有传染性，应注意隔离治疗，避 免传染给其他儿童。
02
病机主要为邪毒内侵，与体内温 热相互搏结，导致毒热内盛，充 斥三焦，进而引起一系列症状。
辨证分型
01
02
03
邪在肺卫证
发热、咽痛、咳嗽、舌质 红、苔薄黄、脉浮数。
毒炽气营证
高热、咽红肿痛、皮疹鲜 红、疹点稠密、舌质红绛、 苔黄燥、脉洪数。
疹后伤阴证
低热、咽干不适、舌质红 少津、苔少或无苔、脉细 数。
预防措施
接种疫苗
鼓励儿童接种A群溶血性链球菌疫苗，以降 低感染风险。
环境卫生
保持室内空气流通，定期清洁和消毒生活环 境。
个人卫生
教育孩子勤洗手，保持口腔、鼻腔和皮肤清 洁，避免与感染者接触。
增强免疫力
合理饮食，保证充足睡眠，适当锻炼，以提 高免疫力。
保健知 识
中医儿科学猩红热PPT课件
中药治疗
风热证
银翘解毒汤加减，以清热解毒、 疏风解表。
毒热证
黄连解毒汤加减，以清热解毒、凉 血泻火。
血热证
犀角地黄汤加减，以清热解毒、凉 血散瘀。
针灸疗法
取穴
大椎、曲池、合谷、足三里。
操作方法
用毫针刺入穴位，得气后留针30分钟，每日1次。
PART 03
猩红热的西医治疗
REPORTING
抗生素治疗
中医儿科学猩红热 ppt课件
REPORTING
• 猩红热的概述 • 中医对猩红热的认识 • 猩红热的西医治疗 • 猩红热的预防与护理 • 猩红热病例分享与讨论
目录
PART 01
猩红热的概述
REPORTING
定义与特点
定义
猩红热是一种由A组溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，主要症状包括发 热、咽峡炎和皮疹。
04
对于高热患儿，可采用 物理降温或药物降温的 方法。
并发症处理
01
02
03
04
如果出现心脏疾病，如风湿热 等，需要进行相应治疗。
对于肾脏疾病，需要进行保护 肾功能、控制血压等治疗。
对于神经系统疾病，如脑膜炎 等，需要及时诊断和治疗。
对于其他并发症，如电解质紊 乱等，也需要进行相应的处理
和治疗。
PART 04
经验教训
强调预防为主，早期诊断 和治疗的重要性，提高对 猩红热的认识和警惕性。
THANKS
感谢观看
REPORTING
PART 02
中医对猩红热的认识
REPORTING
病因病机
病因
外感疫毒之邪，内蕴湿热，病邪 由口鼻而入，侵犯肺胃，蕴于肌 肤。
病机
PPT猩红热患儿的护理
提醒家长避免在室内使用刺激性 气味较大的清洁用品或香水等，
以免加重患儿呼吸道症状。
定期随访和复查安排
随访计划制定
01
根据患儿病情和治疗方案，制定个性化的随访计划，明确随访
时间和内容。
复查项目安排
02
指导家长按照医生建议安排患儿进行必要的复查项目，如血常
规、尿常规等，及时了解病情变化。
异常情况处理
03
抗感染治疗
根据医嘱合理使用抗生素 ，控制感染源，降低感染 性休克的发生风险。
心肌炎等并发症观察及处置
观察症状
留意患儿是否出现心悸、胸闷、 气促等心肌炎相关症状，及时报
告医生。
心电图监测
对疑似心肌炎的患儿进行心电图监 测，以便及时发现心脏电生理异常 。
休息与营养支持
保证患儿充足的休息，提供高营养 、易消化的食物，促进心肌恢复。
给予口腔护理，保持口腔黏膜湿润， 减轻疼痛。
剪短患儿指甲，避免抓破皮疹导致感 染。
对于脱皮严重的患儿，可涂抹润滑油 保护皮肤。
04
并发症预防与处理
感染性休克预防措施
01
02
03
密切观察病情
定期监测患儿的生命体征 ，包括体温、脉搏、呼吸 和血压，及时发现异常情 况。
保持呼吸道通畅
确保患儿呼吸道畅通，及 时清除呼吸道分泌物，避 免窒息风险。
退热药物应在医生指导下使用，注意用药剂量和间隔时间，避免过量使用导致不良 反应。
同时可采取物理降温措施，如温水擦浴、退热贴等辅助降温。
其他辅助治疗药物介绍
可根据患儿病情选用中药辅助 治疗，如清热解毒类药物、利 咽消肿类药物等，以缓解症状 并促进康复。
对于合并有其他症状的患儿， 如咳嗽、腹泻等，可选用相应 药物进行对症治疗。
以免加重患儿呼吸道症状。
定期随访和复查安排
随访计划制定
01
根据患儿病情和治疗方案，制定个性化的随访计划，明确随访
时间和内容。
复查项目安排
02
指导家长按照医生建议安排患儿进行必要的复查项目，如血常
规、尿常规等，及时了解病情变化。
异常情况处理
03
抗感染治疗
根据医嘱合理使用抗生素 ，控制感染源，降低感染 性休克的发生风险。
心肌炎等并发症观察及处置
观察症状
留意患儿是否出现心悸、胸闷、 气促等心肌炎相关症状，及时报
告医生。
心电图监测
对疑似心肌炎的患儿进行心电图监 测，以便及时发现心脏电生理异常 。
休息与营养支持
保证患儿充足的休息，提供高营养 、易消化的食物，促进心肌恢复。
给予口腔护理，保持口腔黏膜湿润， 减轻疼痛。
剪短患儿指甲，避免抓破皮疹导致感 染。
对于脱皮严重的患儿，可涂抹润滑油 保护皮肤。
04
并发症预防与处理
感染性休克预防措施
01
02
03
密切观察病情
定期监测患儿的生命体征 ，包括体温、脉搏、呼吸 和血压，及时发现异常情 况。
保持呼吸道通畅
确保患儿呼吸道畅通，及 时清除呼吸道分泌物，避 免窒息风险。
退热药物应在医生指导下使用，注意用药剂量和间隔时间，避免过量使用导致不良 反应。
同时可采取物理降温措施，如温水擦浴、退热贴等辅助降温。
其他辅助治疗药物介绍
可根据患儿病情选用中药辅助 治疗，如清热解毒类药物、利 咽消肿类药物等，以缓解症状 并促进康复。
对于合并有其他症状的患儿， 如咳嗽、腹泻等，可选用相应 药物进行对症治疗。
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儿科猩红热的护理
临床表现
3.恢复期 退疹后一周内开始脱皮，脱皮部位的先后顺序 与出疹的顺序一致。躯干多为糠状脱皮，手掌 足底皮厚处多见大片膜状脱皮，甲端皲裂样脱 皮是典型表现。脱皮持续2～4周，不留色素沉 着。白细胞计数增加，多数达10～20×109/L， 中性粒细胞增加达80%以上，核左移，胞浆中 可见中毒颗粒及窦勒氏（Dohle）小体，嗜酸 粒细胞初期不见，恢复期增多。
（3）保护易感人群：对密切接触者需医学观察7天，并可口服磺胺类药物或红霉素3～5天以 预防疾病发生。
儿科猩红热的护理
查房结束
谢谢大家
儿科猩红热的护理
猩红热
儿科猩红热的护理
概念
猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸 道传染病。
儿科猩红热的护理
临床表现
1.前驱期 大多骤起畏寒、发热，重者体温可升到39～40℃，伴头痛、咽痛、 食欲减退，全身不适，恶心呕吐。婴儿可有谵妄和惊厥。咽红肿， 扁桃体上可见点状或片状分泌物。软腭充血水肿，并可有米粒大的 红色斑疹或出血点，即黏膜内疹，一般先于皮疹而出现。
儿科猩红热的护理
临床表现
4.类型 （1）普通型 在流行期间95%以上的患者属于此型。临床表现如上所述。有咽峡炎和典型的皮 疹及一般中毒症状，颌下淋巴结肿大，病程1周左右。 （2）轻型 表现为低热，全身症状轻，咽部轻度充血，皮疹少、色淡、不典型，可有少量片 状脱皮，整个病程约2～3天，易被漏诊，今年来多见。 （3）重型 又称中毒型，全身中毒症状明显，高热、剧吐、头痛、皮疹可呈片状或出血性淤 斑，甚至神志不清，可有中毒性心肌炎及周围循环衰竭、化脓性脑膜炎、中毒性休克、败血 症等。此型病死率高，目前很少见。 （4）外科型 病原菌由创口侵入，局部先出现皮疹，由此延及全身，但无咽炎，全身症状大 多较轻
儿科猩红热的护理
临床表现
• 1.前驱期 • 大多骤起畏寒、发热，重者体温可升到39～40℃，伴头痛、咽痛、
食欲减退，全身不适，恶心呕吐。婴儿可有谵妄和惊厥。咽红肿， 扁桃体上可见点状或片状分泌物。软腭充血水肿，并可有米粒大 的红色斑疹或出血点，即黏膜内疹，一般先于皮疹而出现。
儿科猩红热的护理
临床表现
儿科猩红热的护理
护理措施
4.预防感染的传播
（1）隔离患儿：呼吸道隔离至症状消失后1周，连续咽拭子培养3次阴性后即解除隔离。有化 脓性并发症者应隔离至治愈为止。
（2）切断传播途径：室内通风换气或用紫外线照射进行消毒，病人鼻咽分泌物须以2%～3%氯 胺或漂白粉澄清液消毒，被病人分泌物所污染的物品，如食具、玩具、书籍、衣被褥等， 可分别采用消毒液浸泡、擦拭、蒸煮或日光曝晒等。
儿科猩红热的护理
护理措施
• 2.皮肤护理 观察皮疹及脱皮情况，保持皮肤清洁，可用温水
清洗皮肤（禁用肥皂水），剪短患儿指甲，避 免抓破皮肤。脱皮时勿用手撕扯，可用消毒剪 刀修剪，以防感染。
儿科猩红热的护理
护理措施
3.预防并发症 注意观察血压变化，有无眼睑浮肿、尿量减少及血尿等。每周送尿
常规检查两次
儿科猩红热的护理
பைடு நூலகம்
鉴别诊断
1.接触史 有与猩红热或咽峡炎患者接触史者，有助于诊断。 2.临床表现 骤起发热、咽峡炎、典型的皮疹、口周苍白、杨梅舌、帕氏线、 恢复复期脱皮等，为猩红热的特点。 3.实验室检查 白细胞数增高，嗜中性粒细胞占80%以上。红疹毒素试验早期为 阳性。咽试子、脓液培养可获得A组链球菌
儿科猩红热的护理
临床表现
潜伏期2～5天，也可少至1日，多至7日。起病急剧，突然高热、 头痛、咽痛、恶心、呕吐等。若细菌是从咽部侵入的，则扁桃体红 肿，可有灰白色易被擦去的渗出性膜，软腭黏膜充血，有点状红斑 及散至性瘀点。发病初期，出疹之前即可见舌乳头红肿肥大，突出 于白色舌苔之中，称为“白色杨梅舌”。3～4天后，白色舌苔脱落， 舌色鲜红，舌乳头红肿突出，状似杨梅，称“红色杨梅舌”，同时伴 有颌下淋巴结肿大
2.出疹期 皮疹为猩红热最重要的症候之一。多数自起病第1～2天出现。 偶有迟至第5天出疹。从耳后，颈底及上胸部开始，1日内即蔓 延及胸、背、上肢，最后及于下肢，少数需经数天才蔓延及全 身。典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大 小，密集而均匀的点状充血性红疹，手压全部消退，去压后复 现。偶呈“鸡皮样”丘疹，中毒重者可有出血疹，患者常感瘙痒。 在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状， 称为“帕氏线”。面部充血潮红，可有少量点疹，口鼻周围相形 之下显得苍白，称“口周苍白圈”。病初起时，舌被白苔，乳头 红肿，突出于白苔之上，以舌尖及边缘处为显著。2～3天后白 苔开始脱落，舌面光滑呈肉红色，并可有浅表破裂，乳头仍突 起，称“杨莓舌”
儿科猩红热的护理
护理措施
1.发热护理
（1）急性期病人绝对卧床休息2～3周以减少并发症。高热时给予适当物理降温，但忌用冷水 或酒精擦浴。
（2）急性期应给予营养丰富的含大量维生素且易消化的流质、半流质饮食，恢复期给软食， 鼓励并帮助病人进食。提供充足的水分，以利散热及排泄毒素。
（3）遵医嘱及早使用青霉素G，并给溶菌酶含片或用生理盐水、稀释2～5倍的朵贝尔液漱口， 每天4～6次。
临床表现
3.恢复期 退疹后一周内开始脱皮，脱皮部位的先后顺序 与出疹的顺序一致。躯干多为糠状脱皮，手掌 足底皮厚处多见大片膜状脱皮，甲端皲裂样脱 皮是典型表现。脱皮持续2～4周，不留色素沉 着。白细胞计数增加，多数达10～20×109/L， 中性粒细胞增加达80%以上，核左移，胞浆中 可见中毒颗粒及窦勒氏（Dohle）小体，嗜酸 粒细胞初期不见，恢复期增多。
（3）保护易感人群：对密切接触者需医学观察7天，并可口服磺胺类药物或红霉素3～5天以 预防疾病发生。
儿科猩红热的护理
查房结束
谢谢大家
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猩红热
儿科猩红热的护理
概念
猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸 道传染病。
儿科猩红热的护理
临床表现
1.前驱期 大多骤起畏寒、发热，重者体温可升到39～40℃，伴头痛、咽痛、 食欲减退，全身不适，恶心呕吐。婴儿可有谵妄和惊厥。咽红肿， 扁桃体上可见点状或片状分泌物。软腭充血水肿，并可有米粒大的 红色斑疹或出血点，即黏膜内疹，一般先于皮疹而出现。
儿科猩红热的护理
临床表现
4.类型 （1）普通型 在流行期间95%以上的患者属于此型。临床表现如上所述。有咽峡炎和典型的皮 疹及一般中毒症状，颌下淋巴结肿大，病程1周左右。 （2）轻型 表现为低热，全身症状轻，咽部轻度充血，皮疹少、色淡、不典型，可有少量片 状脱皮，整个病程约2～3天，易被漏诊，今年来多见。 （3）重型 又称中毒型，全身中毒症状明显，高热、剧吐、头痛、皮疹可呈片状或出血性淤 斑，甚至神志不清，可有中毒性心肌炎及周围循环衰竭、化脓性脑膜炎、中毒性休克、败血 症等。此型病死率高，目前很少见。 （4）外科型 病原菌由创口侵入，局部先出现皮疹，由此延及全身，但无咽炎，全身症状大 多较轻
儿科猩红热的护理
临床表现
• 1.前驱期 • 大多骤起畏寒、发热，重者体温可升到39～40℃，伴头痛、咽痛、
食欲减退，全身不适，恶心呕吐。婴儿可有谵妄和惊厥。咽红肿， 扁桃体上可见点状或片状分泌物。软腭充血水肿，并可有米粒大 的红色斑疹或出血点，即黏膜内疹，一般先于皮疹而出现。
儿科猩红热的护理
临床表现
儿科猩红热的护理
护理措施
4.预防感染的传播
（1）隔离患儿：呼吸道隔离至症状消失后1周，连续咽拭子培养3次阴性后即解除隔离。有化 脓性并发症者应隔离至治愈为止。
（2）切断传播途径：室内通风换气或用紫外线照射进行消毒，病人鼻咽分泌物须以2%～3%氯 胺或漂白粉澄清液消毒，被病人分泌物所污染的物品，如食具、玩具、书籍、衣被褥等， 可分别采用消毒液浸泡、擦拭、蒸煮或日光曝晒等。
儿科猩红热的护理
护理措施
• 2.皮肤护理 观察皮疹及脱皮情况，保持皮肤清洁，可用温水
清洗皮肤（禁用肥皂水），剪短患儿指甲，避 免抓破皮肤。脱皮时勿用手撕扯，可用消毒剪 刀修剪，以防感染。
儿科猩红热的护理
护理措施
3.预防并发症 注意观察血压变化，有无眼睑浮肿、尿量减少及血尿等。每周送尿
常规检查两次
儿科猩红热的护理
பைடு நூலகம்
鉴别诊断
1.接触史 有与猩红热或咽峡炎患者接触史者，有助于诊断。 2.临床表现 骤起发热、咽峡炎、典型的皮疹、口周苍白、杨梅舌、帕氏线、 恢复复期脱皮等，为猩红热的特点。 3.实验室检查 白细胞数增高，嗜中性粒细胞占80%以上。红疹毒素试验早期为 阳性。咽试子、脓液培养可获得A组链球菌
儿科猩红热的护理
临床表现
潜伏期2～5天，也可少至1日，多至7日。起病急剧，突然高热、 头痛、咽痛、恶心、呕吐等。若细菌是从咽部侵入的，则扁桃体红 肿，可有灰白色易被擦去的渗出性膜，软腭黏膜充血，有点状红斑 及散至性瘀点。发病初期，出疹之前即可见舌乳头红肿肥大，突出 于白色舌苔之中，称为“白色杨梅舌”。3～4天后，白色舌苔脱落， 舌色鲜红，舌乳头红肿突出，状似杨梅，称“红色杨梅舌”，同时伴 有颌下淋巴结肿大
2.出疹期 皮疹为猩红热最重要的症候之一。多数自起病第1～2天出现。 偶有迟至第5天出疹。从耳后，颈底及上胸部开始，1日内即蔓 延及胸、背、上肢，最后及于下肢，少数需经数天才蔓延及全 身。典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大 小，密集而均匀的点状充血性红疹，手压全部消退，去压后复 现。偶呈“鸡皮样”丘疹，中毒重者可有出血疹，患者常感瘙痒。 在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状， 称为“帕氏线”。面部充血潮红，可有少量点疹，口鼻周围相形 之下显得苍白，称“口周苍白圈”。病初起时，舌被白苔，乳头 红肿，突出于白苔之上，以舌尖及边缘处为显著。2～3天后白 苔开始脱落，舌面光滑呈肉红色，并可有浅表破裂，乳头仍突 起，称“杨莓舌”
儿科猩红热的护理
护理措施
1.发热护理
（1）急性期病人绝对卧床休息2～3周以减少并发症。高热时给予适当物理降温，但忌用冷水 或酒精擦浴。
（2）急性期应给予营养丰富的含大量维生素且易消化的流质、半流质饮食，恢复期给软食， 鼓励并帮助病人进食。提供充足的水分，以利散热及排泄毒素。
（3）遵医嘱及早使用青霉素G，并给溶菌酶含片或用生理盐水、稀释2～5倍的朵贝尔液漱口， 每天4～6次。