中医辨证分型治疗失眠
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4、梦境频发 虽能入睡，却自觉 整夜未睡好，常常主诉“通宵做 梦，根本未睡”睡眠质量差，醒 后感到疲乏，精神萎靡不振。
失眠的临床表现及诊断
1、诊断失眠的主观临床标准 ①主诉睡眠量 少和睡眠质量欠佳②白天感到疲乏无力、精 神不振、头昏、头胀等，是由睡眠干扰所致。 仅有睡眠量减少而无白天不适（即短睡眠 者），不能视为失眠。
失眠的原因及危害
失眠的危害性 我国有句民谚“经常失眠， 少活十年”，可见失眠对人体健康危害之大。
1、长期失眠，大脑得不到充分休息，就会 使人的注意力不集中，甚至会使运算和处理 事务的能力受到影响，从而使有关的精神活 动和工作、学习效率明显下降
2、睡眠不足可引起人体的交感神经功能亢 进，兴奋性增加，代谢率增高，免疫力降低， 影响整体功能的恢复，会导致各种疾病的发 生，易患感冒、胃肠道疾病、脱发、白内障、 血中胆固醇增高等。若运动量减少，极易引 起肥胖，使高血压、糖尿病、心脏病发病概 率增加，甚至易导致中风。
失眠的原因及危害
疾病因素 任何躯体的不适均可导致 失眠，失眠与很多疾病有关，或者说 有不少疾病会引起失眠。失眠往往是 一张面具，其背后常常还隐藏着其它 疾病。如神经衰弱、精神病、过敏性 疾病、高血压、膀胱炎、冠心病及各 种疼痛疾病等都可导致失眠。
精神因素 是引起失眠的主要原因， 生活和工作的各种不愉快事件，致使 焦虑、忧愁、过度的兴奋、愤怒，持 续的精神创伤导致的悲伤、恐惧等， 均可引起或加重失眠。
失眠的原因及危害
3、对处于生长发育阶段的儿童来说，失眠 不仅会影响身体健康，还可因生长素在失眠 时分泌减少而影响其生长发育。儿童在熟睡 时生长素有一个很大的分泌高峰，如果孩子 经常失眠或睡眠明显不足，生长素的分泌就 会减少，身高就会明显低于睡眠充足的孩子。
4、失眠还影响皮肤健康，人们常说“失眠 是美容的大忌”，经常失眠的人，由于皮肤 毛细血管血液循环受阻，皮肤细胞得不到充 足的营养，会影响皮肤的新陈代谢，加速皮 肤的衰老，使皮肤色泽晦暗，眼袋发黑，易 生皱纹，显得苍老。
脑力劳动者高于体力劳动者。
失眠的原因及危害
环境因素 是引发失眠最常见的原因， 如居住环境嘈杂、住房拥挤、卧具的 不舒适、空气污染或突然改变睡眠环 境，噪声、强光的刺激，气温的过冷 或过热，以及蚊子、螨虫跳蚤等的侵 扰都会导致失眠。
行为因素 不良的生活习惯，如睡前 饮茶、饮咖啡等，经常日夜倒班、工 作，以及长期夜间作业、流动性工作， 如出差等，都可致使失眠节律改变而 引发失眠。
中医治疗失眠
高唐县中医医院 李光昕
认识失眠
失眠的概念及发病情况 人们常说日思三餐，夜思一宿，
能吃能睡无大碍，不吃不睡病自 来。 失眠即睡眠障碍，是指睡眠时间 和质量不能达到正常睡眠要求， 从而出现疲乏、注意力不集中、 情绪不佳等不适的感觉。
认识失眠
失眠的发病情况 在人群中有较高的发生率，据统
百度文库
失眠的临床表现及诊断
失眠最主要的症状是睡眠时间不足、睡眠质 量下降，常伴随许多不适，如头晕、头痛、 体倦乏力、注意力不集中、健忘、工作和学 习效率下降。
1、入睡困难 上床后30分钟仍不能入睡即可 认定为“入睡困难”。主要特点是睡眠行为 与环境建立了不良的条件反射，若遇到环境 改变，均可使入睡困难更加明显或恶化。
失眠的原因及危害
经常失眠或睡眠紊乱会影响人体内细胞的分 裂，易产生细胞突变而导致癌症的发生。
长期失眠可导致人体自主神经功能紊乱，内 分泌失调，从而引起轻重不等的精神障碍。 轻者出现神经衰弱，较重者易导致抑郁症、 焦虑症、精神分裂症等精神疾病的发生，老 年人可导致痴呆症。
由于失眠产生的上述躯体和精神方面的不利 影响，大大增加了意外事故的发生率，从而 对社会和个人造成巨大的损失。
2、诊断失眠的客观标准：通过睡眠脑电图 和多导睡眠图的异常表现，可对失眠做出客 观的判断。国际通用的标准是：①入睡困难， 睡眠潜伏期延长（超过30分钟）；②实际睡 眠时间减少（每夜不足6.5小时）；③觉醒 时间增多（每夜在30分钟以上）。
中医对失眠的认识
失眠属中医学的“不寐”、“不得 卧”、“目不瞑”等范畴。中医认为 失眠的发生是机体脏腑功能紊乱，气 血阴阳失调的表现。多由于暴怒、思 虑、忧郁、劳倦、饱食、体质、环境 以及久病等因素影响了心神，使心神 失养或者心神被扰而引起。中医治疗 失眠以整体观念和辨证论治为指导， 通过调整脏腑功能，恢复机体阴阳平 衡，达到改善睡眠目的。
2、时常觉醒 在日常生活中也较多见，表现 为睡眠不安稳、容易惊醒、睡眠间断、和不 安宁，常伴入睡困难和早醒，并常有噩梦发 生。患者感到似睡非睡，对周围环境的声响、 活动一概知晓，故醒后常感睡眠不足。
失眠的临床表现及诊断
3、晨醒过早 早醒又称终点失眠， 患者入睡并不困难，但持续时间 不长，醒后再难以入睡，在床上 辗转反侧或起床走动，叹息夜太 长。
计，全球约30%的人群有睡眠困 难，约10%的人群存在慢性失眠。 随着人类文明进程的加快，人均 寿命的延长，工作、精神压力的 加重以及锻炼机会的减少等，失 眠的发病率持续攀升。
认识失眠
大量调查显示，失眠的发病与性 别、年龄以及职业诸因素有密切 的关系。
从性别上看，无论男性女性，年 龄在40岁以内者发病相似，40岁 以上年龄段中女性发病率要比男 性高。
失眠的原因及危害
年龄因素 年龄越大越容易失眠，老年人入 睡时间往往延长，再加上夜尿多、睡眠浅、 易醒等原因，使得老年人的发病率毕年轻人 要高得多。
药物和嗜酒 药物拾音器失眠的一大祸端， 有些失眠纯粹是由药物引起的，即药源性失 眠。能引起失眠的常见药物有平喘药、安定 药、利尿药、强心药、降压药、对胃有刺激 的药物以及中枢兴奋药物等。偶尔适量饮酒 可能有促进睡眠的作用，但若长期饮酒，就 像吃安眠药一样会上瘾，久而久之将影响正 常睡眠，出现失眠。
中医对失眠的认识
1、情志所伤 在失眠的发病中占重要 的地位。其中喜、悲、怒、思所致之 失眠在临床中较为常见。百病皆生于 气，暴怒伤肝、思虑过度、过喜耗气、 过度悲伤都可引起失眠。
失眠的临床表现及诊断
1、诊断失眠的主观临床标准 ①主诉睡眠量 少和睡眠质量欠佳②白天感到疲乏无力、精 神不振、头昏、头胀等，是由睡眠干扰所致。 仅有睡眠量减少而无白天不适（即短睡眠 者），不能视为失眠。
失眠的原因及危害
失眠的危害性 我国有句民谚“经常失眠， 少活十年”，可见失眠对人体健康危害之大。
1、长期失眠，大脑得不到充分休息，就会 使人的注意力不集中，甚至会使运算和处理 事务的能力受到影响，从而使有关的精神活 动和工作、学习效率明显下降
2、睡眠不足可引起人体的交感神经功能亢 进，兴奋性增加，代谢率增高，免疫力降低， 影响整体功能的恢复，会导致各种疾病的发 生，易患感冒、胃肠道疾病、脱发、白内障、 血中胆固醇增高等。若运动量减少，极易引 起肥胖，使高血压、糖尿病、心脏病发病概 率增加，甚至易导致中风。
失眠的原因及危害
疾病因素 任何躯体的不适均可导致 失眠，失眠与很多疾病有关，或者说 有不少疾病会引起失眠。失眠往往是 一张面具，其背后常常还隐藏着其它 疾病。如神经衰弱、精神病、过敏性 疾病、高血压、膀胱炎、冠心病及各 种疼痛疾病等都可导致失眠。
精神因素 是引起失眠的主要原因， 生活和工作的各种不愉快事件，致使 焦虑、忧愁、过度的兴奋、愤怒，持 续的精神创伤导致的悲伤、恐惧等， 均可引起或加重失眠。
失眠的原因及危害
3、对处于生长发育阶段的儿童来说，失眠 不仅会影响身体健康，还可因生长素在失眠 时分泌减少而影响其生长发育。儿童在熟睡 时生长素有一个很大的分泌高峰，如果孩子 经常失眠或睡眠明显不足，生长素的分泌就 会减少，身高就会明显低于睡眠充足的孩子。
4、失眠还影响皮肤健康，人们常说“失眠 是美容的大忌”，经常失眠的人，由于皮肤 毛细血管血液循环受阻，皮肤细胞得不到充 足的营养，会影响皮肤的新陈代谢，加速皮 肤的衰老，使皮肤色泽晦暗，眼袋发黑，易 生皱纹，显得苍老。
脑力劳动者高于体力劳动者。
失眠的原因及危害
环境因素 是引发失眠最常见的原因， 如居住环境嘈杂、住房拥挤、卧具的 不舒适、空气污染或突然改变睡眠环 境，噪声、强光的刺激，气温的过冷 或过热，以及蚊子、螨虫跳蚤等的侵 扰都会导致失眠。
行为因素 不良的生活习惯，如睡前 饮茶、饮咖啡等，经常日夜倒班、工 作，以及长期夜间作业、流动性工作， 如出差等，都可致使失眠节律改变而 引发失眠。
中医治疗失眠
高唐县中医医院 李光昕
认识失眠
失眠的概念及发病情况 人们常说日思三餐，夜思一宿，
能吃能睡无大碍，不吃不睡病自 来。 失眠即睡眠障碍，是指睡眠时间 和质量不能达到正常睡眠要求， 从而出现疲乏、注意力不集中、 情绪不佳等不适的感觉。
认识失眠
失眠的发病情况 在人群中有较高的发生率，据统
百度文库
失眠的临床表现及诊断
失眠最主要的症状是睡眠时间不足、睡眠质 量下降，常伴随许多不适，如头晕、头痛、 体倦乏力、注意力不集中、健忘、工作和学 习效率下降。
1、入睡困难 上床后30分钟仍不能入睡即可 认定为“入睡困难”。主要特点是睡眠行为 与环境建立了不良的条件反射，若遇到环境 改变，均可使入睡困难更加明显或恶化。
失眠的原因及危害
经常失眠或睡眠紊乱会影响人体内细胞的分 裂，易产生细胞突变而导致癌症的发生。
长期失眠可导致人体自主神经功能紊乱，内 分泌失调，从而引起轻重不等的精神障碍。 轻者出现神经衰弱，较重者易导致抑郁症、 焦虑症、精神分裂症等精神疾病的发生，老 年人可导致痴呆症。
由于失眠产生的上述躯体和精神方面的不利 影响，大大增加了意外事故的发生率，从而 对社会和个人造成巨大的损失。
2、诊断失眠的客观标准：通过睡眠脑电图 和多导睡眠图的异常表现，可对失眠做出客 观的判断。国际通用的标准是：①入睡困难， 睡眠潜伏期延长（超过30分钟）；②实际睡 眠时间减少（每夜不足6.5小时）；③觉醒 时间增多（每夜在30分钟以上）。
中医对失眠的认识
失眠属中医学的“不寐”、“不得 卧”、“目不瞑”等范畴。中医认为 失眠的发生是机体脏腑功能紊乱，气 血阴阳失调的表现。多由于暴怒、思 虑、忧郁、劳倦、饱食、体质、环境 以及久病等因素影响了心神，使心神 失养或者心神被扰而引起。中医治疗 失眠以整体观念和辨证论治为指导， 通过调整脏腑功能，恢复机体阴阳平 衡，达到改善睡眠目的。
2、时常觉醒 在日常生活中也较多见，表现 为睡眠不安稳、容易惊醒、睡眠间断、和不 安宁，常伴入睡困难和早醒，并常有噩梦发 生。患者感到似睡非睡，对周围环境的声响、 活动一概知晓，故醒后常感睡眠不足。
失眠的临床表现及诊断
3、晨醒过早 早醒又称终点失眠， 患者入睡并不困难，但持续时间 不长，醒后再难以入睡，在床上 辗转反侧或起床走动，叹息夜太 长。
计，全球约30%的人群有睡眠困 难，约10%的人群存在慢性失眠。 随着人类文明进程的加快，人均 寿命的延长，工作、精神压力的 加重以及锻炼机会的减少等，失 眠的发病率持续攀升。
认识失眠
大量调查显示，失眠的发病与性 别、年龄以及职业诸因素有密切 的关系。
从性别上看，无论男性女性，年 龄在40岁以内者发病相似，40岁 以上年龄段中女性发病率要比男 性高。
失眠的原因及危害
年龄因素 年龄越大越容易失眠，老年人入 睡时间往往延长，再加上夜尿多、睡眠浅、 易醒等原因，使得老年人的发病率毕年轻人 要高得多。
药物和嗜酒 药物拾音器失眠的一大祸端， 有些失眠纯粹是由药物引起的，即药源性失 眠。能引起失眠的常见药物有平喘药、安定 药、利尿药、强心药、降压药、对胃有刺激 的药物以及中枢兴奋药物等。偶尔适量饮酒 可能有促进睡眠的作用，但若长期饮酒，就 像吃安眠药一样会上瘾，久而久之将影响正 常睡眠，出现失眠。
中医对失眠的认识
1、情志所伤 在失眠的发病中占重要 的地位。其中喜、悲、怒、思所致之 失眠在临床中较为常见。百病皆生于 气，暴怒伤肝、思虑过度、过喜耗气、 过度悲伤都可引起失眠。