护士长日工作流程及周工作重点记录2020
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六看医嘱
医嘱执行及时、准确，巡视卡填写齐全，身份复核无误，收费、领药无误.
七看记录
1.监测及时、准确
2.风险评估属实
八看物品
药品及物品配备的数量足够使用，在效期
其他
排班：
8区: 产房： 7区： 一级护理病人数：新生儿数：
第一组护士
负责床位
实际病人数
第二组护士
负责床位
实际病人数
组长
组长
组员
组员
组员
组员
五看病人
1.问候病人，询问感受和需求，关心病人饮食量、活动及睡眠2.床单元干燥、整齐3.导管通畅、固定稳妥4.病人衣服、敷料无潮湿和污迹5.查看宫底、切口、脐部，指导按压宫底。6.指导管床护士今日该病人主要注意事项7.查看爱婴医院相关措施落实，特别是促进母乳喂养措施落实8.看新病人入院护理、恢复期指导措施落实
病房护士长整体护理排班及督查记录本（追溯、总结、提高）
﹍﹍﹍科室 日期： 2020 年﹍﹍月﹍日
项目ห้องสมุดไป่ตู้
目标
结果
一看窗帘
悬挂整齐无打结、无污迹
二看水电
及时关灯、关水，空调温度符合医院规定
三看卫生
1.地面卫生2.各室物品摆放，包括沙发陪护椅放置位置规范
四看设施
家具、墙纸病床床头柜玻璃镜面卫生及各种物品性能好
周三
1护士长库房、科室物品库房、值班室整理，环境清洁，物品放置有条理；2不用的物品清理出库
周四
1治疗室、处置间、抢救室整理：药品分类清楚（含急救车）、各标识整洁；车、盘、台、玻璃清洁、无污迹。2申领物品
周五
征求伙伴意见排班，排班有连续性，符合考勤规定；交排班表到人事科
周六
各种台账符合要求：完成质量持续改进及继续教育可追溯资料
组员
组员
督查内容
存在问题
改进意见
护士长/组长周工作流程
周一
1检查设施、仪器、器械性能及效期，“定品种、定数量、定点放置”，标识清楚。2.督促不锈钢器械上油保养3督促保洁清理病区卫生死角
周二
病历和病人交班报告书写规范，有备用病历；2检查各种登记本：消毒、垃圾、仪器维护、无菌物品及药品月管理登记、物品及药品每日交接登记本，产房/手术室与病房病人交接流程及登记
医嘱执行及时、准确，巡视卡填写齐全，身份复核无误，收费、领药无误.
七看记录
1.监测及时、准确
2.风险评估属实
八看物品
药品及物品配备的数量足够使用，在效期
其他
排班：
8区: 产房： 7区： 一级护理病人数：新生儿数：
第一组护士
负责床位
实际病人数
第二组护士
负责床位
实际病人数
组长
组长
组员
组员
组员
组员
五看病人
1.问候病人，询问感受和需求，关心病人饮食量、活动及睡眠2.床单元干燥、整齐3.导管通畅、固定稳妥4.病人衣服、敷料无潮湿和污迹5.查看宫底、切口、脐部，指导按压宫底。6.指导管床护士今日该病人主要注意事项7.查看爱婴医院相关措施落实，特别是促进母乳喂养措施落实8.看新病人入院护理、恢复期指导措施落实
病房护士长整体护理排班及督查记录本（追溯、总结、提高）
﹍﹍﹍科室 日期： 2020 年﹍﹍月﹍日
项目ห้องสมุดไป่ตู้
目标
结果
一看窗帘
悬挂整齐无打结、无污迹
二看水电
及时关灯、关水，空调温度符合医院规定
三看卫生
1.地面卫生2.各室物品摆放，包括沙发陪护椅放置位置规范
四看设施
家具、墙纸病床床头柜玻璃镜面卫生及各种物品性能好
周三
1护士长库房、科室物品库房、值班室整理，环境清洁，物品放置有条理；2不用的物品清理出库
周四
1治疗室、处置间、抢救室整理：药品分类清楚（含急救车）、各标识整洁；车、盘、台、玻璃清洁、无污迹。2申领物品
周五
征求伙伴意见排班，排班有连续性，符合考勤规定；交排班表到人事科
周六
各种台账符合要求：完成质量持续改进及继续教育可追溯资料
组员
组员
督查内容
存在问题
改进意见
护士长/组长周工作流程
周一
1检查设施、仪器、器械性能及效期，“定品种、定数量、定点放置”，标识清楚。2.督促不锈钢器械上油保养3督促保洁清理病区卫生死角
周二
病历和病人交班报告书写规范，有备用病历；2检查各种登记本：消毒、垃圾、仪器维护、无菌物品及药品月管理登记、物品及药品每日交接登记本，产房/手术室与病房病人交接流程及登记