补阳还五汤的临床应用
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时珍国医国药 !"", 年第 () 卷第 ( 期
补阳还五汤的临床应用
林燕钦源自文库章成全
（ 福建省南平市第一医院’ +,+""" ） 摘要： 补阳还五汤为清代用来治疗中风后遗症的名方。现代临床上多用于心脑血管方面的疾病， 近年来常有文献报道其
在内科、 外科、 妇科、 五官科、 皮肤和及儿科等都有良好的疗效， 总结后供临床参考。
关键词： 补阳还五汤； ’ 临床应用 中图分类号： -!,&’ ’ 文献标识码： .’ ’ 文章编号： (""/$"/", （ !"", ） "($"",%$"!
’ ’ 补阳还五汤出自 《 医林改错》 ， 是清代名医王清任用来治疗 气虚血瘀中风后遗症的名方， 由黄芪、 当归尾、 川芎、 赤芍、 地龙、 桃仁、 红花组成。临床上广泛用于治疗脑卒中、 脑梗塞、 脑出血等 脑血管疾病以及高血压病、 冠心病等心血管疾病。近年来常有文 献报道其新的临床应用， 并取得良好疗效。现作如下综述， 供临 床参考。 !" 内科 ［(］ !# !" 糖尿病并发症 王氏 以补阳还五汤加全蝎、 蜈蚣等， 治疗 糖尿病周围神经病变 ("" 例， 并设西药治疗对照组 #+ 例， ! 个月 有效 +! 例， 无效 / 例， 总有效 后观察。结果： 治疗组显效 )" 例， 率 &!0 ； 对照组显效 / 例， 有效 (+ 例， 无效 !! 例， 总有效率 #/* ［!］ 用本方配合胰岛素治疗糖尿病阳痿 +" 例， 取得满意 /0 。贾氏 ［+］ 用加味补阳还五汤治疗糖尿病肾病 #! 例， 总有 疗效。马氏等 ［#］ 效率 &+0 。马氏 在降糖治疗基础上， 用本方加减治疗糖尿病 ［,］ 总有效率 &"* %0 。方氏 用本方加减糖尿病不宁腿 便秘 ), 例， ［)］ 综合征 !) 例， 收到满意疗效。倪氏 在控制血糖、 抗感染的基础 上， 以本方为主湿敷治疗糖尿病足 +" 例， 与常规西药治疗 +" 例 对照组总有效率 %"0 。 对照， 结果治疗组总有效率 &+* +0 ， ［%］ 以本方为主治疗难治性肾病综合征 ,! !# $" 肾病综合征 贺氏 例， 气虚甚者加山药， 肾虚明显者加生地、 肉桂、 制附子， 水肿明显 有效 +( 例， 无效 ) 例， 总有效 者加泽泻、 猪苓。结果： 痊愈 (, 例， ［/］ 率 //* #)0 。曹氏 等用加味补阳还五汤治疗慢性肾功能不全 +" 例， 西药治疗对照组 +" 例， 疗程均为 ! 个月， 结果治疗组总有 对照组 ,)* %0 。 效率 /+* +0 ， ［&］ !# %" 消化系统疾病 王氏 运用本方加皂角刺等， 治疗慢性萎 ［ (" ］ 缩性胃炎 ," 例， 总有效率为 � 。倪氏 用本方治疗溃疡性结 并设西药组 !( 例对照观察。结果： 治疗组治愈 (( 肠炎 !, 例， 例， 显效 (+ 例， 好转 ( 例， 有效率达 (""0 。对照组治愈 ) 例， 显 ［ (( ］ 好转 ! 例， 无效 # 例， 总有效率 %(* #0 。王氏 以本方 效 & 例， 加味配合西药治疗老年淤胆型肝炎 !, 例， 并与单纯西药治疗 !" 例对照观察。结果治疗组总有效率 &!0 ； 对照组总有效率 ),0 。 ［ (! ］ 以本方为主重用黄芪 (!" 1， 并随证加减治疗 !# &" 眩晕 崔氏 美尼尔氏病 )" 例， 并设西药治疗 )" 例对照观察。结果治疗组总 ［ (+ ］ 有效率 &,0 ， 对照组总有效率 )+* +0 。宋氏 以本方为主治疗 收到良好疗效。 颈性眩晕 #! 例， ［ (# ］ !# ’" 血管性头痛 孙氏 用本方加味治疗血管性头痛 #! 例。 结果： 治疗愈 +& 例， 好转 + 例， 总有效率 (""0 。 ［ (, ］ !# (" 病毒性心肌炎 黄氏 用本方治疗病毒性心肌炎 #/ 例。 另设对照组西药治疗 #! 例。结果治疗组总有效率 &+* %,0 ， 对 照组总有效率 %)* (&0 。 ［ () ］ !# )" 肺心病顽固性心衰 杨氏 运用补阳还五汤治疗肺心病顽 固性心衰 ,/ 例。采用自身对照的方法， 在西药治疗无效或好转 有 又复发时， 在原治疗基础上加用本方， 结果： 治疗组显效 +) 例， 效 (% 例， 无效 , 例， 总有效率 &(* #0 ； 对照组有效 #( 例， 无效 (%
收稿日期： !""#$"%$!& ； ’ 修订日期： !""#$(($") 作者简介： 林燕钦 （ (&))$） ， 女 （ 汉族） ， 福建福州人， 现任福建省南平市 第一医院主管药师， 主要从事临床药剂工作*
例， 总有效率 %"* %0 。 ［ (% ］ !# *" 慢性支气管炎 王氏 用该方法加减治疗慢性支气管炎 &/ 例。气虚甚者加党参、 白术等； 夹风热痰邪加桑白皮、 黄芩、 紫菀； 夹风寒痰邪加细辛、 防风、 苏梗、 制半夏。结果： 临床控制 ), 例， 显效 () 例， 有效 (+ 例， 无效 # 例， 总有效率 &,* /0 。 ［ (/ ］ !# +" 原发性血小板减少症 王氏 用补阳还五汤加味治愈 ( 例。治疗前血小板 +, 2 (" & 3 4， 用本方加味治疗月余， 血小板升 至 ("" 2 (" & 3 4， 随访 ) 个月如常。临床上还有报道用本方治疗血 小板增多症， 收效良好。 !# !," 其它 临床上还将本方用于治疗类风湿性关节炎、 面神经 ［ (& ］ 炎等， 效果良好。另外， 蒋氏 等运用补阳还五汤加减治疗海洛 因依赖脱毒后抗复吸 )" 例， 设对照组 )" 例， 两组均服泰必利， 治 对照组 !( 例完成治疗。停 疗组加服本方。结果： 治疗组 #+ 例、 药半年追踪观察， 治疗组 !& 例无复吸， 对照组 & 例无复吸。刘氏 ［ !" ］ 以本方为主重用黄芪 (!" 1， 随症加减， 辅助治疗有机磷中 等 毒中间综合征 () 例， 结果显示本方能使中间综合征的恢复时间 明显缩短。 $" 外科 ［ !( ］ 以本方为主重用生黄芪 ("" 1， 配合 $# !" 颈椎间盘突出 钟氏 牵引治疗颈椎间盘突出症 +/ 例。同时与 !! 例牵引配合西药治 对照组为 疗作对照组观察， 结果： 治疗组平均治疗时间 (!* ! 5， !"* ) 5。治疗组总有效率为 &%* #0 ， 对照组总有效率为 /(* /0 。 ［ !! ］ $# $" 下肢动脉硬化性闭塞 张氏 用补阳还五汤加减治疗下肢 动脉硬化性闭塞病 /+ 例， 西药治疗 #+ 例作为对照。结果远期疗 效： 治疗组优 !! 例， 良 +, 例， 差 ! 例； 对照组优 , 例， 良 (& 例， 差 () 例。 ［ !+ ］ $# %" 关节病 陈氏 以内服加味补阳还五汤， 外敷三色敷药， 配 合功能锻炼， 治疗慢性膝关节滑膜炎 #) 例， 总有效率达 &(* +0 。 ［ !# ］ 采用本方加减配合外治， 治疗中风病肩关节半脱位 +/ 赵氏 ［ !, ］ 例， 取得满意疗效。李氏 以本方加味治疗老年性腰椎骨关节 总有效率为 &)* )%0 。 病 +" 例， ［ !) ］ $# &" 其它 张氏 利用本方加味治疗四肢骨折后期末端肢体肿 ［ !% ］ 胀 ,!" 例， 取得较好疗效。韩氏等 以本方加味治疗下肢神经 总有效率达 &)* #0 。临床上还有报道运用本方加减 损伤 ,) 例， 治愈前列腺增生 ! 例， 肠粘连 ( 例， 痛风伴肾结石 ( 例。 %" 妇科 ［ !/ ］ %# !" 慢性盆腔炎 黄氏 以本方为主加丹皮、 三棱、 鱼腥草等治 疗慢性盆腔炎 (&" 例。另外用补阳还五汤加减： 当归、 川芎、 地 龙、 桃仁、 红花、 赤芍、 三棱、 莪术、 败酱草、 蒲公英、 夏枯草， 浓煎 ("" 67 保留灌肠， ( 次 3 5， % 5 为 ( 个疗程。结果： 痊愈 !( 例， 显 效 (!+ 例， 有效 #+ 例， 无效 + 例 （ 为因故不能坚持治疗者） ， 治疗 最长为 (! 周。 时间最短为 ! 周， ［ !& ］ %# $" 不孕症 陈氏 以本方为主加巴戟肉、 鹿角霜、 制香附、 紫 石英、 蛇床子等治疗女子不孕症 )+ 例。结果： 痊愈 （ 已怀孕） +( 例， 显效 （ 病灶消失， 输卵管畅通， ..8 双相） !& 例， 无效 （ 病情无 明显变化） + 例。 ［ +" ］ %# %" 乳漏 赵氏 用本方加乳香、 没药、 焦三仙等治疗乳漏 #% 例， (" 天为 ( 个疗程。结果总有效率为 &(* ,0 。
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时珍国医国药 ($$# 年第 !% 卷第 ! 期
012314356 75819165 :68 7:;5<1: 75819: <525:<93 ($$# =>0, !% 6>, !-
西中医， ($$$ ， !% （#） ： !+/!+, !" #$ 其它 另有文章报道用本方加减治愈崩漏 ! 例， 痛经 ! 例。 ［ !" ］ - 宋云娟, 补阳还五汤治疗颈性眩晕 &( 例 ［ .］ , 云南中医中药杂志， #$ 五官科 ［ "! ］ !))) ， ($ （(） ： !%/!%, 以补阳还五汤加生蒲黄、 生三七粉、 生鸡内金、 路路 徐氏 - 孙- 斌, 补阳还五汤治疗血管性头痛 &( 例 ［ .］ , 中国 民间 疗法， 通， 并随证加减治疗各类眼底出血 #$ 例 （ %$ 只眼） ， 结果： 治愈 &$ ［ !& ］ !))’ ， % （#） ： "%/"%, ［ "( ］ 只眼， 好转 !’ 只眼， 无效 ( 只眼， 总有效率 )%* 。王氏 用本方 - 黄- 文, 补阳还五汤治疗病毒性心肌炎临床观察 ［ .］ , 实用中医药 ［ "" ］ ［ !# ］ （ !’ 只眼） ， 总有效率 !$$* 。顾氏 加减治疗玻璃体积血 !’ 例 杂志， !))) ， !# （’） ： %/+, 以本方为主治疗视网膜中央静脉阻塞 "% 例， 治愈 !+ 例， 显效 !’ ［ !% ］ - 杨- 靖, 补阳还五汤治疗肺心病顽固性心衰 #’ 例 ［ .］ , 天津中医， ［ "& ］ 以本方加减治疗颅 例， 好转 ( 例， 无效 ! 例， 效果满意。徐氏 !))) ， !% （%） ： )/!$, 总有效率为 ’+* 。 眼外伤后引起的复视 (" 例， ［ !+ ］ - 王彩华, 补阳还五汤治疗慢性支气管炎 )’ 例 ［ .］ , 实用中医药杂 ［ "# ］ 任氏 用本方加枸杞子、 酸枣仁治疗突发性耳聋 "& 例， 并 志， !))) ， !# （"） ： #/#, - 王建勇, 补阳还五汤异病同治举 隅 ［ .］ , 浙 江 中医 杂 志， !))) ， "& 设西药对照组 ") 例， 结果治疗组总有效率 ’#, "* ， 对照组总有 ［ !’ ］ ［ "% ］ （ & ） ： !%)/!%), 效率 %&, !* 。王氏 以本方为主治愈由节律性腭咽肌阵挛引起 ［ !) ］ - 蒋必驹， 王丽梅, 补阳还五汤治疗海洛因依赖脱毒后抗复吸 %$ 例 的客观性耳鸣 ! 例， 随访 ! 年未再发作。 疗效观察 ［ .］ , 新中医， ($$( ， "& （#） ： !#/!#, %$ 皮肤科 ［ ($ ］ - 刘晓晨， 魏玉珍， 王洪伟, 补阳还五汤辅治有机磷中毒中间综合征 ［ "+ ］ 吴氏 用补阳还五汤加味配合复方丹参针静滴治疗结节性 !% 例 ［ .］ , 中国中医急症， ($$! ， !$ （&） ： !))/!)), 红斑 "% 例， 总有效率 )!, ’* 。 ［ (! ］ 钟 琦 , 补阳还五汤配合牵引治疗颈椎间盘突出症 "’ 例 ［ .］ , 湖南 ［ "’ ］ 报道补阳还五汤用于治疗面部播散性粟粒性狼疮、 胡氏 中医药导报， !))) ， # （#） ： "%/"%, 淋巴瘤样肉芽肿、 网状青斑， 都取得很好的疗效。临床上还报道 ［ (( ］ - 张济海, 补阳还五汤治疗下肢动脉硬化性闭塞病 ’" 例临床观察 用该方治疗顽固性皮肤瘙痒、 荨麻疹、 带状疱疹后遗神经痛等， 都 ［ .］ , 中国自然医学杂志， ($$" ， # （"） ： !%&/!%& ， !%’/!%’, 取得良好疗效。 ［ (" ］ - 陈兴元, 加味补阳还五汤治疗慢性膝关节滑膜炎 &% 例报告 ［ .］ ,中 医正骨， ($$! ， !" （!） ： ("/(&, &$ 儿科 ［ ") ］ - 赵- 军, 补阳还五汤配合外治治疗中风病肩关节半脱位 "’ 例 ［ .］ , 李氏等 用补阳还五汤加味治疗小儿特发性高钙尿症 #) ［ (& ］ 山东中医杂志， ($$" ， (( （ # ） ： (’&/(’#, 例， 治疗组临床症状改善好于西药组， 血尿复发率明显降低， 说明 ［ &$ ］ - 李文强, 补阳还五汤治疗老年性腰椎骨关节病 "$ 例 ［ .］ , 上海中医 用补阳还五汤治 ［ (# ］ 本方是临床较好治疗高钙尿症的方法。喻氏 药杂志， ($$" ， "+ （)） ： "!/"(, 取得一定疗效。 疗新生儿硬肿症 %$ 例， ［ (% ］ - 张龙君， 王水桥， 陈建良， 等, 补阳还五汤治疗骨折后肿胀 ［ .］ ,浙 ’$ 小结 江中医学院学报， ($$" ， (+ （(） ： ")/"), 补阳还五汤具有补气、 活血、 祛瘀通络的功效。现代研究表 ［ (+ ］ - 韩卢丽， 张江涛, 补阳还五汤治疗下肢神经损伤 #% 例 ［ .］ , 四川中 明该方具有改善微循环、 抑制血小板聚积、 降低血粘度的作用。 医， ($$" ， (! （+） ： +)/’$, 临床病例多有气滞血瘀的表现， 应用时要辨证施治， 随证加减， 才 ［ (’ ］ - 黄健萍, 补阳还五汤为主治疗慢性盆腔炎 !)$ 例 ［ .］ , 广西中医学 能收到良好疗效。 院学报， !))) ， !% （"） ： )$/)$, ［ () ］ - 陈旦平， 董桂红， 曹茂芳, 补阳还五汤为主治疗不孕症 %" 例 ［ .］ ,四 川中医， ($$$ ， !’ （!） ： "%/"+, ［ "$ ］ - 赵 - 波, 加味补阳还五汤治疗乳漏 &+ 例 ［ .］ , 陕西中医， ($$" ， (& ［!］ - 王秀珍, 加味补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变 !$$ 例 ［ .］ ,浙 （#） ： &$’/&$’, 江中医杂志， ($$( ， "+ （ !( ） ： #($/#($, ［ "! ］ - 徐明怡, 加味补阳还五汤治疗眼底出血 #$ 例 ［ .］ , 四川中医， ($$( ， ［(］ - 贾遇文, 补阳还五汤配合胰岛素降糖治疗糖尿病阳痿 "$ 例 ［ .］ ,实 ($ （&） ： +"/+&, 用乡村医生杂志， ($$" ， !$ （"） ： "%/"%, ［ "( ］ - 王可笑, 补阳还五汤治疗玻璃体积血 ［ .］ , 河南中医， ($$! ， (! （#） ： ［"］ - 马永泽， 刘小渭, 加味补阳还五汤治疗糖尿病肾病 &( 例临床报道 #$/#$, ［ .］ , 中国中西医结合肾病杂志， ($$( ， " （’） ： &’&/&’&, ［ "" ］ - 顾忠俊, 补阳还五汤为主治疗视网膜中央静脉阻塞 "% 例 ［ .］ , 江苏 ［&］ - 马- 丽, 补阳还五汤治疗糖尿病便秘 %# 例 ［ .］ , 河南中医， ($$( ， (( 中医， ($$! ， (( （&） ： "$/"$, （&） ： %%/%%, ［ "& ］ - 徐- 弛， 邵建军， 刘芳琴, 补阳还五汤治疗外伤性复视 (" 例 ［ .］ ,四 ［#］ - 方秀梅, 补阳还五汤治疗糖尿病不宁腿综合征 (% 例 ［ .］ , 湖北中医 川中医， ($$$ ， !’ （(） ： #"/#", ($$( ， (& （(） ： &(/&(, 杂志， ［ "# ］ - 任- 艺, 加味补阳还五汤治疗突发性耳聋的疗效观察 ［ .］ , 现代中 ［%］ - 倪淑红， 愈- 凌， 华爱萍, 补阳还五汤湿敷为主治疗糖尿病足 "$ 例 西医结合杂志， ($$! ， !$ （ ($ ） ： !)&%/!)&%, , 浙江中医杂志， ($$" ， "’ （’） ： "&&/"&&, ［ .］ ［ "% ］ - 王- 丽, 补阳还五汤为主治疗客观性耳鸣验案 ［ .］ , 河北中医药学 ［+］ - 贺庆华, 补阳还五汤治疗肾病综合征 #( 例 ［ .］ , 江苏中医， !))) ， ($ 报， ($$! ， !% （(） ： (%/(%, （ !$ ） ： (&/(&, ［ "+ ］ - 吴琦玉, 补阳还五汤治疗结节性红斑 "% 例 ［ .］ , 四川中医， !))’ ， !% ［’］ - 曹振东， 吴胜斌， 戚清权， 等, 加味补阳还五汤治疗慢性肾功能不全 （#） ： &(/&(, , 上海中医药杂志， ($$$ ， "& （"） ： !)/(!, 临床观察 ［ .］ ［ "’ ］ - 胡克强, 刘复兴补阳还五汤验案三则 ［ .］ , 四川中医， ($$! ， !) （(） ： ［)］ - 王如高, 补阳还五汤治疗慢性萎缩性胃炎 #$ 例 ［ .］ , 山西中医， +/+, !))) ， !# （&） ： !#/!#, ［ ") ］ - 李伟伟， 夏贞莲, 补阳还五汤加味治疗小儿特发性高钙尿症 #) 例 ［ !$ ］ - 倪劲松, 补阳还五汤治疗溃疡性结肠炎 (# 例 ［ .］ , 湖南中医学院学 ［ .］ , 四川中医， ($$! ， !) （ !’ ） ： #%/#+, ($$$ ， ($ （(） ： &%/&%, 报， ［ &$ ］ - 喻康野， 黄新华， 黄- 琪， 等, 补阳还五汤和真武汤治疗新生儿硬肿 ［ !! ］ - 王建国, 补阳还五汤治疗老年淤胆型肝炎 (# 例 ［ .］ , 湖南中医学院 症临床对比观察 ［ .］ , 吉林中医药， ($$! ， (! （!） ： "!/"(, ($$$ ， ($ （(） ： &%/&%, 学报， ［ !( ］ - 崔玉芝， 燕美爱， 唐- 爱, 补阳还五汤治疗美尼尔氏病 %$ 例 ［ .］ ,山
时珍国医国药 !"", 年第 () 卷第 ( 期
补阳还五汤的临床应用
林燕钦源自文库章成全
（ 福建省南平市第一医院’ +,+""" ） 摘要： 补阳还五汤为清代用来治疗中风后遗症的名方。现代临床上多用于心脑血管方面的疾病， 近年来常有文献报道其
在内科、 外科、 妇科、 五官科、 皮肤和及儿科等都有良好的疗效， 总结后供临床参考。
关键词： 补阳还五汤； ’ 临床应用 中图分类号： -!,&’ ’ 文献标识码： .’ ’ 文章编号： (""/$"/", （ !"", ） "($"",%$"!
’ ’ 补阳还五汤出自 《 医林改错》 ， 是清代名医王清任用来治疗 气虚血瘀中风后遗症的名方， 由黄芪、 当归尾、 川芎、 赤芍、 地龙、 桃仁、 红花组成。临床上广泛用于治疗脑卒中、 脑梗塞、 脑出血等 脑血管疾病以及高血压病、 冠心病等心血管疾病。近年来常有文 献报道其新的临床应用， 并取得良好疗效。现作如下综述， 供临 床参考。 !" 内科 ［(］ !# !" 糖尿病并发症 王氏 以补阳还五汤加全蝎、 蜈蚣等， 治疗 糖尿病周围神经病变 ("" 例， 并设西药治疗对照组 #+ 例， ! 个月 有效 +! 例， 无效 / 例， 总有效 后观察。结果： 治疗组显效 )" 例， 率 &!0 ； 对照组显效 / 例， 有效 (+ 例， 无效 !! 例， 总有效率 #/* ［!］ 用本方配合胰岛素治疗糖尿病阳痿 +" 例， 取得满意 /0 。贾氏 ［+］ 用加味补阳还五汤治疗糖尿病肾病 #! 例， 总有 疗效。马氏等 ［#］ 效率 &+0 。马氏 在降糖治疗基础上， 用本方加减治疗糖尿病 ［,］ 总有效率 &"* %0 。方氏 用本方加减糖尿病不宁腿 便秘 ), 例， ［)］ 综合征 !) 例， 收到满意疗效。倪氏 在控制血糖、 抗感染的基础 上， 以本方为主湿敷治疗糖尿病足 +" 例， 与常规西药治疗 +" 例 对照组总有效率 %"0 。 对照， 结果治疗组总有效率 &+* +0 ， ［%］ 以本方为主治疗难治性肾病综合征 ,! !# $" 肾病综合征 贺氏 例， 气虚甚者加山药， 肾虚明显者加生地、 肉桂、 制附子， 水肿明显 有效 +( 例， 无效 ) 例， 总有效 者加泽泻、 猪苓。结果： 痊愈 (, 例， ［/］ 率 //* #)0 。曹氏 等用加味补阳还五汤治疗慢性肾功能不全 +" 例， 西药治疗对照组 +" 例， 疗程均为 ! 个月， 结果治疗组总有 对照组 ,)* %0 。 效率 /+* +0 ， ［&］ !# %" 消化系统疾病 王氏 运用本方加皂角刺等， 治疗慢性萎 ［ (" ］ 缩性胃炎 ," 例， 总有效率为 � 。倪氏 用本方治疗溃疡性结 并设西药组 !( 例对照观察。结果： 治疗组治愈 (( 肠炎 !, 例， 例， 显效 (+ 例， 好转 ( 例， 有效率达 (""0 。对照组治愈 ) 例， 显 ［ (( ］ 好转 ! 例， 无效 # 例， 总有效率 %(* #0 。王氏 以本方 效 & 例， 加味配合西药治疗老年淤胆型肝炎 !, 例， 并与单纯西药治疗 !" 例对照观察。结果治疗组总有效率 &!0 ； 对照组总有效率 ),0 。 ［ (! ］ 以本方为主重用黄芪 (!" 1， 并随证加减治疗 !# &" 眩晕 崔氏 美尼尔氏病 )" 例， 并设西药治疗 )" 例对照观察。结果治疗组总 ［ (+ ］ 有效率 &,0 ， 对照组总有效率 )+* +0 。宋氏 以本方为主治疗 收到良好疗效。 颈性眩晕 #! 例， ［ (# ］ !# ’" 血管性头痛 孙氏 用本方加味治疗血管性头痛 #! 例。 结果： 治疗愈 +& 例， 好转 + 例， 总有效率 (""0 。 ［ (, ］ !# (" 病毒性心肌炎 黄氏 用本方治疗病毒性心肌炎 #/ 例。 另设对照组西药治疗 #! 例。结果治疗组总有效率 &+* %,0 ， 对 照组总有效率 %)* (&0 。 ［ () ］ !# )" 肺心病顽固性心衰 杨氏 运用补阳还五汤治疗肺心病顽 固性心衰 ,/ 例。采用自身对照的方法， 在西药治疗无效或好转 有 又复发时， 在原治疗基础上加用本方， 结果： 治疗组显效 +) 例， 效 (% 例， 无效 , 例， 总有效率 &(* #0 ； 对照组有效 #( 例， 无效 (%
收稿日期： !""#$"%$!& ； ’ 修订日期： !""#$(($") 作者简介： 林燕钦 （ (&))$） ， 女 （ 汉族） ， 福建福州人， 现任福建省南平市 第一医院主管药师， 主要从事临床药剂工作*
例， 总有效率 %"* %0 。 ［ (% ］ !# *" 慢性支气管炎 王氏 用该方法加减治疗慢性支气管炎 &/ 例。气虚甚者加党参、 白术等； 夹风热痰邪加桑白皮、 黄芩、 紫菀； 夹风寒痰邪加细辛、 防风、 苏梗、 制半夏。结果： 临床控制 ), 例， 显效 () 例， 有效 (+ 例， 无效 # 例， 总有效率 &,* /0 。 ［ (/ ］ !# +" 原发性血小板减少症 王氏 用补阳还五汤加味治愈 ( 例。治疗前血小板 +, 2 (" & 3 4， 用本方加味治疗月余， 血小板升 至 ("" 2 (" & 3 4， 随访 ) 个月如常。临床上还有报道用本方治疗血 小板增多症， 收效良好。 !# !," 其它 临床上还将本方用于治疗类风湿性关节炎、 面神经 ［ (& ］ 炎等， 效果良好。另外， 蒋氏 等运用补阳还五汤加减治疗海洛 因依赖脱毒后抗复吸 )" 例， 设对照组 )" 例， 两组均服泰必利， 治 对照组 !( 例完成治疗。停 疗组加服本方。结果： 治疗组 #+ 例、 药半年追踪观察， 治疗组 !& 例无复吸， 对照组 & 例无复吸。刘氏 ［ !" ］ 以本方为主重用黄芪 (!" 1， 随症加减， 辅助治疗有机磷中 等 毒中间综合征 () 例， 结果显示本方能使中间综合征的恢复时间 明显缩短。 $" 外科 ［ !( ］ 以本方为主重用生黄芪 ("" 1， 配合 $# !" 颈椎间盘突出 钟氏 牵引治疗颈椎间盘突出症 +/ 例。同时与 !! 例牵引配合西药治 对照组为 疗作对照组观察， 结果： 治疗组平均治疗时间 (!* ! 5， !"* ) 5。治疗组总有效率为 &%* #0 ， 对照组总有效率为 /(* /0 。 ［ !! ］ $# $" 下肢动脉硬化性闭塞 张氏 用补阳还五汤加减治疗下肢 动脉硬化性闭塞病 /+ 例， 西药治疗 #+ 例作为对照。结果远期疗 效： 治疗组优 !! 例， 良 +, 例， 差 ! 例； 对照组优 , 例， 良 (& 例， 差 () 例。 ［ !+ ］ $# %" 关节病 陈氏 以内服加味补阳还五汤， 外敷三色敷药， 配 合功能锻炼， 治疗慢性膝关节滑膜炎 #) 例， 总有效率达 &(* +0 。 ［ !# ］ 采用本方加减配合外治， 治疗中风病肩关节半脱位 +/ 赵氏 ［ !, ］ 例， 取得满意疗效。李氏 以本方加味治疗老年性腰椎骨关节 总有效率为 &)* )%0 。 病 +" 例， ［ !) ］ $# &" 其它 张氏 利用本方加味治疗四肢骨折后期末端肢体肿 ［ !% ］ 胀 ,!" 例， 取得较好疗效。韩氏等 以本方加味治疗下肢神经 总有效率达 &)* #0 。临床上还有报道运用本方加减 损伤 ,) 例， 治愈前列腺增生 ! 例， 肠粘连 ( 例， 痛风伴肾结石 ( 例。 %" 妇科 ［ !/ ］ %# !" 慢性盆腔炎 黄氏 以本方为主加丹皮、 三棱、 鱼腥草等治 疗慢性盆腔炎 (&" 例。另外用补阳还五汤加减： 当归、 川芎、 地 龙、 桃仁、 红花、 赤芍、 三棱、 莪术、 败酱草、 蒲公英、 夏枯草， 浓煎 ("" 67 保留灌肠， ( 次 3 5， % 5 为 ( 个疗程。结果： 痊愈 !( 例， 显 效 (!+ 例， 有效 #+ 例， 无效 + 例 （ 为因故不能坚持治疗者） ， 治疗 最长为 (! 周。 时间最短为 ! 周， ［ !& ］ %# $" 不孕症 陈氏 以本方为主加巴戟肉、 鹿角霜、 制香附、 紫 石英、 蛇床子等治疗女子不孕症 )+ 例。结果： 痊愈 （ 已怀孕） +( 例， 显效 （ 病灶消失， 输卵管畅通， ..8 双相） !& 例， 无效 （ 病情无 明显变化） + 例。 ［ +" ］ %# %" 乳漏 赵氏 用本方加乳香、 没药、 焦三仙等治疗乳漏 #% 例， (" 天为 ( 个疗程。结果总有效率为 &(* ,0 。
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时珍国医国药 ($$# 年第 !% 卷第 ! 期
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西中医， ($$$ ， !% （#） ： !+/!+, !" #$ 其它 另有文章报道用本方加减治愈崩漏 ! 例， 痛经 ! 例。 ［ !" ］ - 宋云娟, 补阳还五汤治疗颈性眩晕 &( 例 ［ .］ , 云南中医中药杂志， #$ 五官科 ［ "! ］ !))) ， ($ （(） ： !%/!%, 以补阳还五汤加生蒲黄、 生三七粉、 生鸡内金、 路路 徐氏 - 孙- 斌, 补阳还五汤治疗血管性头痛 &( 例 ［ .］ , 中国 民间 疗法， 通， 并随证加减治疗各类眼底出血 #$ 例 （ %$ 只眼） ， 结果： 治愈 &$ ［ !& ］ !))’ ， % （#） ： "%/"%, ［ "( ］ 只眼， 好转 !’ 只眼， 无效 ( 只眼， 总有效率 )%* 。王氏 用本方 - 黄- 文, 补阳还五汤治疗病毒性心肌炎临床观察 ［ .］ , 实用中医药 ［ "" ］ ［ !# ］ （ !’ 只眼） ， 总有效率 !$$* 。顾氏 加减治疗玻璃体积血 !’ 例 杂志， !))) ， !# （’） ： %/+, 以本方为主治疗视网膜中央静脉阻塞 "% 例， 治愈 !+ 例， 显效 !’ ［ !% ］ - 杨- 靖, 补阳还五汤治疗肺心病顽固性心衰 #’ 例 ［ .］ , 天津中医， ［ "& ］ 以本方加减治疗颅 例， 好转 ( 例， 无效 ! 例， 效果满意。徐氏 !))) ， !% （%） ： )/!$, 总有效率为 ’+* 。 眼外伤后引起的复视 (" 例， ［ !+ ］ - 王彩华, 补阳还五汤治疗慢性支气管炎 )’ 例 ［ .］ , 实用中医药杂 ［ "# ］ 任氏 用本方加枸杞子、 酸枣仁治疗突发性耳聋 "& 例， 并 志， !))) ， !# （"） ： #/#, - 王建勇, 补阳还五汤异病同治举 隅 ［ .］ , 浙 江 中医 杂 志， !))) ， "& 设西药对照组 ") 例， 结果治疗组总有效率 ’#, "* ， 对照组总有 ［ !’ ］ ［ "% ］ （ & ） ： !%)/!%), 效率 %&, !* 。王氏 以本方为主治愈由节律性腭咽肌阵挛引起 ［ !) ］ - 蒋必驹， 王丽梅, 补阳还五汤治疗海洛因依赖脱毒后抗复吸 %$ 例 的客观性耳鸣 ! 例， 随访 ! 年未再发作。 疗效观察 ［ .］ , 新中医， ($$( ， "& （#） ： !#/!#, %$ 皮肤科 ［ ($ ］ - 刘晓晨， 魏玉珍， 王洪伟, 补阳还五汤辅治有机磷中毒中间综合征 ［ "+ ］ 吴氏 用补阳还五汤加味配合复方丹参针静滴治疗结节性 !% 例 ［ .］ , 中国中医急症， ($$! ， !$ （&） ： !))/!)), 红斑 "% 例， 总有效率 )!, ’* 。 ［ (! ］ 钟 琦 , 补阳还五汤配合牵引治疗颈椎间盘突出症 "’ 例 ［ .］ , 湖南 ［ "’ ］ 报道补阳还五汤用于治疗面部播散性粟粒性狼疮、 胡氏 中医药导报， !))) ， # （#） ： "%/"%, 淋巴瘤样肉芽肿、 网状青斑， 都取得很好的疗效。临床上还报道 ［ (( ］ - 张济海, 补阳还五汤治疗下肢动脉硬化性闭塞病 ’" 例临床观察 用该方治疗顽固性皮肤瘙痒、 荨麻疹、 带状疱疹后遗神经痛等， 都 ［ .］ , 中国自然医学杂志， ($$" ， # （"） ： !%&/!%& ， !%’/!%’, 取得良好疗效。 ［ (" ］ - 陈兴元, 加味补阳还五汤治疗慢性膝关节滑膜炎 &% 例报告 ［ .］ ,中 医正骨， ($$! ， !" （!） ： ("/(&, &$ 儿科 ［ ") ］ - 赵- 军, 补阳还五汤配合外治治疗中风病肩关节半脱位 "’ 例 ［ .］ , 李氏等 用补阳还五汤加味治疗小儿特发性高钙尿症 #) ［ (& ］ 山东中医杂志， ($$" ， (( （ # ） ： (’&/(’#, 例， 治疗组临床症状改善好于西药组， 血尿复发率明显降低， 说明 ［ &$ ］ - 李文强, 补阳还五汤治疗老年性腰椎骨关节病 "$ 例 ［ .］ , 上海中医 用补阳还五汤治 ［ (# ］ 本方是临床较好治疗高钙尿症的方法。喻氏 药杂志， ($$" ， "+ （)） ： "!/"(, 取得一定疗效。 疗新生儿硬肿症 %$ 例， ［ (% ］ - 张龙君， 王水桥， 陈建良， 等, 补阳还五汤治疗骨折后肿胀 ［ .］ ,浙 ’$ 小结 江中医学院学报， ($$" ， (+ （(） ： ")/"), 补阳还五汤具有补气、 活血、 祛瘀通络的功效。现代研究表 ［ (+ ］ - 韩卢丽， 张江涛, 补阳还五汤治疗下肢神经损伤 #% 例 ［ .］ , 四川中 明该方具有改善微循环、 抑制血小板聚积、 降低血粘度的作用。 医， ($$" ， (! （+） ： +)/’$, 临床病例多有气滞血瘀的表现， 应用时要辨证施治， 随证加减， 才 ［ (’ ］ - 黄健萍, 补阳还五汤为主治疗慢性盆腔炎 !)$ 例 ［ .］ , 广西中医学 能收到良好疗效。 院学报， !))) ， !% （"） ： )$/)$, ［ () ］ - 陈旦平， 董桂红， 曹茂芳, 补阳还五汤为主治疗不孕症 %" 例 ［ .］ ,四 川中医， ($$$ ， !’ （!） ： "%/"+, ［ "$ ］ - 赵 - 波, 加味补阳还五汤治疗乳漏 &+ 例 ［ .］ , 陕西中医， ($$" ， (& ［!］ - 王秀珍, 加味补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变 !$$ 例 ［ .］ ,浙 （#） ： &$’/&$’, 江中医杂志， ($$( ， "+ （ !( ） ： #($/#($, ［ "! ］ - 徐明怡, 加味补阳还五汤治疗眼底出血 #$ 例 ［ .］ , 四川中医， ($$( ， ［(］ - 贾遇文, 补阳还五汤配合胰岛素降糖治疗糖尿病阳痿 "$ 例 ［ .］ ,实 ($ （&） ： +"/+&, 用乡村医生杂志， ($$" ， !$ （"） ： "%/"%, ［ "( ］ - 王可笑, 补阳还五汤治疗玻璃体积血 ［ .］ , 河南中医， ($$! ， (! （#） ： ［"］ - 马永泽， 刘小渭, 加味补阳还五汤治疗糖尿病肾病 &( 例临床报道 #$/#$, ［ .］ , 中国中西医结合肾病杂志， ($$( ， " （’） ： &’&/&’&, ［ "" ］ - 顾忠俊, 补阳还五汤为主治疗视网膜中央静脉阻塞 "% 例 ［ .］ , 江苏 ［&］ - 马- 丽, 补阳还五汤治疗糖尿病便秘 %# 例 ［ .］ , 河南中医， ($$( ， (( 中医， ($$! ， (( （&） ： "$/"$, （&） ： %%/%%, ［ "& ］ - 徐- 弛， 邵建军， 刘芳琴, 补阳还五汤治疗外伤性复视 (" 例 ［ .］ ,四 ［#］ - 方秀梅, 补阳还五汤治疗糖尿病不宁腿综合征 (% 例 ［ .］ , 湖北中医 川中医， ($$$ ， !’ （(） ： #"/#", ($$( ， (& （(） ： &(/&(, 杂志， ［ "# ］ - 任- 艺, 加味补阳还五汤治疗突发性耳聋的疗效观察 ［ .］ , 现代中 ［%］ - 倪淑红， 愈- 凌， 华爱萍, 补阳还五汤湿敷为主治疗糖尿病足 "$ 例 西医结合杂志， ($$! ， !$ （ ($ ） ： !)&%/!)&%, , 浙江中医杂志， ($$" ， "’ （’） ： "&&/"&&, ［ .］ ［ "% ］ - 王- 丽, 补阳还五汤为主治疗客观性耳鸣验案 ［ .］ , 河北中医药学 ［+］ - 贺庆华, 补阳还五汤治疗肾病综合征 #( 例 ［ .］ , 江苏中医， !))) ， ($ 报， ($$! ， !% （(） ： (%/(%, （ !$ ） ： (&/(&, ［ "+ ］ - 吴琦玉, 补阳还五汤治疗结节性红斑 "% 例 ［ .］ , 四川中医， !))’ ， !% ［’］ - 曹振东， 吴胜斌， 戚清权， 等, 加味补阳还五汤治疗慢性肾功能不全 （#） ： &(/&(, , 上海中医药杂志， ($$$ ， "& （"） ： !)/(!, 临床观察 ［ .］ ［ "’ ］ - 胡克强, 刘复兴补阳还五汤验案三则 ［ .］ , 四川中医， ($$! ， !) （(） ： ［)］ - 王如高, 补阳还五汤治疗慢性萎缩性胃炎 #$ 例 ［ .］ , 山西中医， +/+, !))) ， !# （&） ： !#/!#, ［ ") ］ - 李伟伟， 夏贞莲, 补阳还五汤加味治疗小儿特发性高钙尿症 #) 例 ［ !$ ］ - 倪劲松, 补阳还五汤治疗溃疡性结肠炎 (# 例 ［ .］ , 湖南中医学院学 ［ .］ , 四川中医， ($$! ， !) （ !’ ） ： #%/#+, ($$$ ， ($ （(） ： &%/&%, 报， ［ &$ ］ - 喻康野， 黄新华， 黄- 琪， 等, 补阳还五汤和真武汤治疗新生儿硬肿 ［ !! ］ - 王建国, 补阳还五汤治疗老年淤胆型肝炎 (# 例 ［ .］ , 湖南中医学院 症临床对比观察 ［ .］ , 吉林中医药， ($$! ， (! （!） ： "!/"(, ($$$ ， ($ （(） ： &%/&%, 学报， ［ !( ］ - 崔玉芝， 燕美爱， 唐- 爱, 补阳还五汤治疗美尼尔氏病 %$ 例 ［ .］ ,山