老年人易患的三大类疾病
老年人常见疾病与护理ppt课件
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❖ 3.严防自杀 ❖ 自杀观念与行为是抑郁病人最严重而危险的症状。病人往往事先计划周密，行动
隐蔽，甚至伪装病情好转以逃避医务人员与家属的注意，并不惜采取各种手段与 途径，以达到自杀的目的。 ❖ （1）识别自杀动向：首先应与病人建立良好的治疗性人际关系，在与病人的接 触中，应能识别自杀动向，如在近期内曾经有过自我伤害或自杀未遂的行为，或 焦虑不安、失眠、沉默少语，或抑郁的情绪突然“好转”，在危险处徘徊，拒餐、 卧床不起等，给予心理上的支持，使他们振作起来，避免意外发生。 ❖ （2）环境布置：病人住处应光线明亮，空气流通、整洁舒适，墙壁以明快色彩 为主，并挂上壁画，摆放适量的鲜花，以利于调动病人积极良好的情绪，焕发对 生活的热爱。 ❖ （3）专人守护：对于有强烈自杀企图的病人要专人24小时看护，不离视线，必 要时经解释后予以约束，以防意外。尤其夜间、凌晨、午间、节假日等人少的情 况下，要特别注意防范。 （4）工具及药物管理：自杀多发生于一刹那间，凡能 成为病人自伤的工具都应管理起来；妥善保管好药物，以免病人一次性大量吞服， 造成急性药物中毒。
上海约为5.28％，并随老龄化社会的进展日
趋上升。抑郁症还因反复发作，使病人丧失
劳动能力和日常生活功能，导致精神残疾。
相关研究发现，老年人的自杀和自杀企图有
50％～70％继发于抑郁症。所以老年期抑
郁症已构成全球性的重要精神卫生保健问题，
被世界卫生组织列为各国的防治目标之一。
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护理评估
❖ 1.健康史 ❖ 多数病人具有数月的躯体症状，如头痛、头昏、乏力，全身部位不确定性不适感，失眠、便秘等。有些病人患有慢性疾病，如高血压病、冠心病、
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在中国老年人平均患几种疾病
心理支持：子女应关注老人的心理需求，给予助老人解决生活困难
健康支持：子女应关注老人的健康状况，提供健康指导和支持
社会福利和保障制度
养老保险：保障老年人的基本生活需求
医疗保险：减轻老年人的医疗负担
社会救助：为贫困老年人提供生活保障
养老服务：提供养老服务，提高老年人生活质量
添加标题
合理饮食：均衡饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物
定期体检：定期进行身体检查，及时发现疾病
适当运动：适当进行运动，增强体质，提高免疫力
保持良好的生活习惯：保持良好的作息习惯，避免熬夜，戒烟限酒，保持良好的心理状态。
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社会支持和关爱
家庭关爱和支持
子女陪伴：子女应多陪伴老人，关心他们的生活和健康
加强老年疾病的预防和治疗工作
提高老年人的健康意识，定期进行体检
加强老年人的心理健康服务，提高心理健康水平
加强老年人的康复和护理服务，提高生活质量
加强老年人的疾病预防知识宣传和教育
加强老年人的社区医疗服务，提高医疗服务质量
提高老年人的医疗保障水平，降低医疗费用负担
提高老年人的健康意识和自我保健能力
主要疾病的种类
消化系统疾病：如胃炎、肠炎、肝硬化等
心血管疾病：如高血压、冠心病、脑卒中等
呼吸系统疾病：如慢性阻塞性肺病、哮喘等
精神心理疾病：如抑郁症、焦虑症等
骨骼肌肉系统疾病：如骨质疏松、关节炎等
神经系统疾病：如阿尔茨海默病、帕金森病等
内分泌系统疾病：如糖尿病、甲状腺疾病等
疾病的发生概率
心血管疾病：老年人最常见的疾病，发生率约为60%
生活质量方面
疾病导致老年人生活质量下降
疾病影响老年人的日常活动能力
60岁以后易患3类疾病中医教你保健养生法
60岁以后易患3类疾病中医教你保健养生法虽然现在的人寿命比较高，但是到了60岁以后，也是到了花甲之年了，不管是个人的心态，还是身体都会出现一些变化。
60岁以后在身体的护理方面，一定要注意采取正确的保健方法，以预防心血管疾病、骨折、老年痴呆症等疾病出现。
下面我们具体了解一下，60岁以后保健养生法。
60岁以后容易出现哪些疾病？1、心血管疾病心血管疾病是老年群体高发的一种疾病，很多60岁以后的老年人之所以会患上这类疾病，是因为不良的饮食习惯以及缺少运动会增加患上心梗以及猝死的几率。
情绪过于激动或者长时间熬夜后出现了不明原因的冒冷汗和胸口闷痛，需要及时去医院就诊。
2、骨折随着个人年纪的增加，骨质流失也比较的快速，所以就容易出现骨折。
另外不均衡的饮食、户外活动太少会增加骨骼的脆性，从而引起骨质疏松，升高了骨折的几率。
一般60岁以上的人群稍微运动后就会出现膝关节酸软肌腰背部疼痛，此时需警惕骨质疏松。
3、老年痴呆症很多老年人年纪大了，身边缺少家人的陪伴，很容易患上老年痴呆症。
可以说老年痴呆症是老年人的第三大杀手，一般发生在60岁以上的老年人身上。
若是发现老年人经常性的忘事、嗜睡而且总是迷路、意识不清晰需要警惕老年痴呆症。
60岁以后如何做好保健养生？1、规律作息年纪大了，有些人睡眠质量也许不是很好，但还是要注意自己的作息时间有规律，应该做到早睡早起。
中医认为阳气盛的时候醒来，阴气盛的时候要入睡，所以凌晨11点之前要入睡。
保持平和的心态，不能因为小事而斤斤计较，学会站在他人的角度上来思考问题，做到淡泊名利。
2、腹式呼吸在平时呼吸的时候，建议尽量采取腹式呼吸的方法，以避免身体出现不适。
科学规范的呼吸方式就是吸-停-吸，细的时候需要摒弃20秒钟左右，通过腹式呼吸的方式能增强副交感神经的兴奋性，同时增加了肠鸣的次数，促进了食物消化和吸收，达到了延年益寿的效果。
另外腹式呼吸也能够防止高血压以及呼吸系统疾病，帮助减轻血压，缓解了失眠多梦的问题，提高人们的肺活量。
老年人当心三大可致失明的眼病
的年轻入而言或许并不陌生，不过他们 中的多数或许都不会 想到，看似普通的呕吐可能是 由于眼压过高引起 的，并且很
可能是青光眼的先兆。青光眼是一种能引起视神经损害的疾
病。患有高血压 、糖尿病、动脉硬化等疾病的老年人是易患 青光眼的危 险人群 ，此外，有青光眼家族史的人及眼外伤史
的人也应特别警惕青光眼的侵袭。 及早预 防：眼压升高是引起青光眼的主要原 因，所以控 制眼压是关键。注意不要生气和着急 以及精神受刺激，保持 良好的睡眠，避 免过劳，不要暴饮暴食 ，防止便秘 ，都可以
一
３ 、菊花蓉 菊花茶之所 以成为 睡前配 制茶饮 品的首选 ，主要是 因为其柔和的舒 眠作用，是凝神静气的最佳天然药方。
次眼压，尤其是高血压病人。发现 白内障、虹膜炎也要及
早治疗 ，以免引起继发性青光眼。
４ 、蜂蜜 大量的糖分具有兴奋作用，
一 自内障 手术 根治为最好
白内障一般症状表现为视物逐渐模糊、物体 的颜色不够 明亮等。有的老年人平 时需要戴老花镜才能看书读报 ，某一 天忽然发现不需要戴老花镜看得也很清楚 了，感到很开心， 事实上，这也是 自内障的早期症状之一。手术是治疗 白内障
酸。将温和 的牛奶盛在奶瓶 中，那更会带 给你一种 回到幼年 的温馨之感 ，轻轻地告
诉你 “ 放松些，一切都很好”。
２ 、香蕉 香蕉实际上就是包着果皮的 “ 眠药” ，它除 了含有丰富的复合胺和 安 Ｎ 乙酰一 一甲氧基色胺之外，还 富有能使 一 ５
肌 肉放松的镁。
防眼压升高；多吃蜂蜜及其他利水的食物。老年人每年要量
于睡前放松的。
５ 、土豆 一个小小的烤土豆是不会破
坏你 的胃肠道的 ，相反它能够清除那些妨
老年人常见五种眼科疾病
老年人常见眼科疾病老年人常见眼科疾病一白内障：白内障晶状体混浊称为白内障。
老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤，使其浸透性增加，丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变性，形成混浊。
分先天性和后天性。
白内障早期病症是什么呢？一般会出现如下病症：1、飞蚊症，眼前出现固定不动的黑点，这些黑点在注视一个强光背景时特别明显；2、原有的老视减轻。
3、镜片处方度数经常变化4、刺眼或有光晕5、渐进性视力下降；6、视力模糊，但并无疼痛7、颜色看起来不鲜明或呈棕黄色8、夜间视力不佳9、单眼多视、物象变形或出现重影；白内障早期有什么治疗方法：早期白内障外治方法：本症外治的研究，主要围绕局部给苭，所选苭物，按照苭理，分促进吸收与营养代谢两类。
前者是利用苭物的性能，以改变晶状体的无机成分，或者作为晶状体的脱水疗法，借以促进混浊的吸收，这些苭物主要为含有丰富碘或某些微量元素的中苭制成;后者那么用以改善晶状体的营养代谢，主要为含有丰富维生素与中苭制成。
二，老花眼所谓“老花眼〞是指上了年纪的人,逐渐产生近间隔阅读或工作困难的情况。
这是人体机能老化的一种现象。
老花眼医学上又称老视,多见于50岁以上，晶状体硬化，弹性减弱,睫状肌收缩才能降低而致调节减退，近点远移，故发生近间隔视物困难，这种现象称为老视。
老花眼常被当成年老的标志，不少四十刚出头的人老花之后，因为不服老而硬撑着不肯戴老花镜来矫正视力，这样反而加重眼睛负担。
老花眼假设不戴眼镜，即使勉强看清近方目的，也会由于强行调节、睫状肌过度收缩，产生种种眼睛疲劳现象，如头痛、眉紧、眼痛、视物模糊等视力疲劳病症。
临床病症老花眼又称“视敏度功能衰退症〞，最直接表现为近间隔阅读模糊、疲劳、酸胀、多泪、畏光、干涩及伴生头痛等病症。
中老年人常说的“四十七八，两眼花花〞，“眼力差多了〞、“眼神不济了〞都属老花眼典型病症。
大幅度降低工作效率，是这个病的最大祸害。
”老病”是什么意思？
”老病”是什么意思？一、"老病"的定义及特点"老病"是指老年人因身体器官老化和功能减退而引发的各种慢性疾病。
老年人的身体机能相对较弱，免疫系统的功能下降，造成身体对各类疾病的抵抗力降低。
老病一般具有以下几个特点：1. 多发性：老年人容易同时患有多个慢性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。
多发性疾病之间相互影响，增加了老年人的健康负担。
2. 慢性：老病具有长期发病和长期治疗的特点，疗程相对较长，对老年人的身心健康造成了较大的影响。
3. 隐匿性：老年人体内的疾病往往没有明显的症状，容易被忽视。
一些疾病在老年人中常表现为不典型症状，造成诊断的困难。
二、老病的常见类型1. 高血压病：高血压是老年人常见的心血管性疾病之一。
主要症状包括头晕、头痛、心悸等，严重时还可能导致中风、心肌梗塞等并发症。
2. 糖尿病：糖尿病是一种代谢性疾病，老年人糖尿病的发病率较高。
常见症状包括多尿、多饮、多食、消瘦等，如果不及时控制，还会引发心脑血管病变等并发症。
3. 骨质疏松症：老年人骨质疏松症是一种常见的骨代谢性疾病。
病人容易发生骨折，严重影响生活质量和健康。
三、预防和治疗老病的方法1. 积极锻炼：适当的体育锻炼对预防老病非常重要。
老年人可以选择散步、慢跑、太极拳等适度的运动方式，有助于提高身体的抵抗力和免疫力。
2. 合理饮食：老年人的饮食应以谷类、蔬菜和水果为主，控制动物脂肪和盐的摄入量。
适当增加优质蛋白质和维生素的摄入有助于保持身体健康。
3. 定期体检：老年人应定期进行健康体检，及早发现潜在疾病，并进行治疗。
定期检查血压、血糖和血脂等指标，有助于掌握自己的健康状况。
4. 注意心理健康：老年人要保持积极的心态，积极参加社交活动，与亲朋好友保持交流，防止出现抑郁和孤独感。
结语：老病对老年人的身心健康产生了重要影响，因此，积极预防和治疗老病非常重要。
通过科学合理的饮食、均衡的运动、定期体检和良好的心理状态，老年人可以延缓老病的发展，提高自己的生活质量。
老年病学总论
指成年人也可发病而老年人群患病率明显增高的慢性 疾病，如高血压、冠心病、脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病、 慢性退行性疾病等。这类疾病已成为影响老年人健康的主 要问题，常具有多种特征及不可逆的病理改变，发病机制 需进一步研究，缺乏特效治疗。
⒊特有的健康问题
由于衰老及多种因素的影响，出现的老年人特有病症。 如痴呆、老年跌倒、卧床不起、尿失禁等。
⒌凝血功能
血小板功能亢进、表面粘附功能增加对肾上腺和ADP 诱导的凝集功能增强。
原因：血小板膜上β受体减少，α2受体增加。
四、老年病诊断
㈠诊断思路
老年人由于多病共存，不能用一元论解释患者的全部表现，必须 采取多元论，用2种或2种以上的疾病来解释。
㈡诊断标准
⒈症状诊断标准
由于衰老引起的一系列解剖、生理、代谢的变化症状的诊断标准 不同与成年人。如老年男女性少尿标准为926ml/d和708ml/d，与排泄 功能下降，尿浓缩功能差有关。
㈡起病缓慢
•许多老年人都患有慢性疾病，如不加入认为干预，有 一个自然发展过程。
•老年人起病隐匿，自然经过缓慢、症状表现不明显。
•对老年人要定期健康检查、早发现、早诊断、早治疗。
㈢变化迅速
•老年病虽起病隐匿、发展缓慢、病情迁延，但当发展 到一定阶段后，器官功能处于衰竭边缘，遇有应急反 应，就会出现明显病情变化。
⒉共存的多种疾病之间的相互影响，使症状不典型。
⒊无症状多。
⒋将典型表现误认为不典型
原因是：衰老、病症、病疾交织在一起，加之老年人感受力差。
㈥合并症多
老年人患病的临床症状复杂，很多因素的早期影响 可导致合并症出现。
⒈感染：免疫力低下、慢性病—各种感染—抗生素— 真菌感染。是常见并发症和死亡原因。
老年人常见病知识讲座
老年人常见病得防治知识讲座老年人易患得血液循环系统疾病：1、高血压2、冠心病3、脑中风4、痴呆症5、糖尿病一、高血压分为原发性高血压与继发性高血压，前者占９5％以上，后者不足5％。
我国就是高血压大国,推算目前高血压患者已达一亿五千万以上。
1、诊断标准：理想血压:收缩压〈12０mmＨg，舒张压＜8０mmHg；正常血压：收缩压〈130 mmHg，舒张压＜85ｍmHｇ;1级高血压：收缩压140—15９mｍHg，舒张压90—９9 mmHg . 2级高血压:收缩压1６０－1７9 ｍｍHg,舒张压10０-10９mmＨg；3级高血压：收缩压≥180,舒张压≥１１0 mmHｇ；2、临床特征: (1）血压波动较大。
（２）容易有体位性低血压。
由于体位改变如突然起床或站立出现头晕、眼花甚至昏迷。
(3）容易发生心力衰竭。
(4）常见症状有:头痛项强、目花心悸、失眠、脚步轻飘、注意力不集中、容易疲倦等。
晚期可并发心绞痛、肾功能减退、中风等病变。
3预防:(1)限盐：建议每人每日摄入6克以下食盐标准,相当于每天摄入一啤酒瓶盖得量。
（2）增加钾、钙得摄入:在限盐得同时增加钾得摄入就是预防高血压得重要措施，钾在新鲜蔬菜与水果中含量较高。
全国营养学会建议每人每月吃蔬菜与水果1３千克（相当于每天吃8-９两）。
（3）钙可降低血压，饮牛奶就是增加钙得有效措施。
也可增加富含钙得其它食物如豆制品及海产品等.（4)戒烟、酒提倡减少饮酒或戒酒。
酒精已被公认就是高血压得发病因素。
每天最好控制在白酒5０～10０毫升、啤酒３00毫升以内。
已有高血压危象倾向得人,如有家族史者与超体重者均应坚决戒酒。
提倡戒烟吸烟对冠心病,某些肿瘤及呼吸系统疾病得关系已得到证明。
因此对吸烟加以反对。
(5）遵医嘱按时、坚持服药,勤测血压,按时进行健康体检。
高血压患者要坚持“三个三”得健康处方，就就是“三个半分钟”、“三个半小时"与“三杯水”。
“三个半分钟"指：夜间起床时，醒来睁开眼睛后，继续平卧半分钟,在床上坐半分钟,然后双腿下垂床沿半分钟，最后才下地活动,以适应体位得变化. “三个半小时”就是：早上走半小时，中午睡半小时,晚上散步半小时。
大学课件老年医学 常见老年疾病ppt课件
（四）诊断要点
• • • • • 1.诊断线索 2.诊断步骤 （1）确定是肺炎 （2）评估肺炎的严重程度 （3）确定病原体
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（五）治疗
• 1.抗感染治疗 • 抗菌药物标准疗程常为14天，或于体温正 常后3天停药或改为口服给药，维持数日。 • 2.对症支持治疗
（一）病因特点
• • • • • • 1.老年社区获得性肺炎 2.老年医院获得性肺炎 3.非典型病原体及病毒感染 4.厌氧菌感染多见 5.混合感染多见 6.耐药菌增多
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（二）发病特点
• 1.长期卧床的衰弱老人，由于咳嗽反射的减弱， 含菌分泌物坠积于肺下部不能排出，易发生“坠 积性肺炎”。 • 2.意识障碍或昏迷患者，因口、鼻、咽部分泌物 或食管反流物吸入肺部，引起吸入性肺炎。 • 3.原有支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病的基础上 反复继发感染性肺炎。 • 4.肺癌继发阻塞性肺炎。 • 5.慢性消耗性疾病如糖尿病、肝硬化、肺结核等， 使老年人免疫功能低下，容易继发肺炎。
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（二）发病特点
• 1.较易发生低氧血症 • 2.心输出量明显减低 • 3.对负荷的心率反应低下
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（三）临床特点
• 1.临床症状不典型 • 疲乏无力、大汗淋漓、慢性咳嗽、胃肠道 症状明显、夜尿增多、精神神经症状突出。 • 2.临床体征不明显 • 心浊音界缩小 、心尖搏动移位 、心率不 快或心动过缓 、老年人的肺部啰音不一定 是心衰的表现 、骶部水肿。 • 3.并发症多而且严重
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（二）临床特点
• • • • • • • • • 1.睡眠期间的表现有以下特点： （1）打鼾： （2）呼吸暂停： （3）憋醒与窒息： （4）其他症状： 2.白天有以下表现特点： （1）嗜睡： （2）头晕乏力： （3）精神行为异常：
老年综合征名词解释
老年综合征名词解释老年综合征（GeriatricSyndromes）是一种指涉及老年人的多种病症的总称，包括老年痴呆症（Alzheimer disease）、精神衰退（Dementia）、失语症（Aphasia）、免疫衰弱（Immune System failure）、骨质疏松（Osteoporosis）、心血管疾病（Cardiovascular Disease）、癌症（Cancers）、慢性肾病（Chronic Kidney Diseases）、高血压（Hypertension）、糖尿病（Diabetes）、肝病（Hepatic Diseases）、肥胖症（Obesity）及其他综合病症等。
老年综合征是一种多学科的病症，发生范围很广，涉及到老年医学、神经内科、心血管病学、肿瘤学、儿科、内分泌学、康复医学等多个学科。
老年综合征是一种多串联、多联动的疾病，它们往往发生在老年期，是器官功能衰退引起的多部分病症。
老年人体内某些组织器官的功能衰退，会引发各种功能性病变，这些衰退性病变可能是相关的，也可能是不相关的、甚至是相反的，这就是老年综合征的特点。
老年综合征有不同的症状、原因以及治疗方式，其病因通常可以归结为三大类：生理性的衰老、心理学的压力及社会意识的改变。
老年痴呆症（Alzheimer Disease）最为普遍，它是一种认知能力改变引起的神经性病变。
它主要表现为认知能力改变、记忆力减退、精神状态改变等，大多发生在老年人身上，引起的原因可能是多层次的，包括分子水平的缺陷、神经系统的改变以及生物心理学的变化等等。
精神衰退（Dementia）是老年综合征的一种，是一种由多种原因引起的多脑室性症候群。
它主要表现为认知能力改变，包括言语能力减退、精神状态改变等，大多随着年龄的增长而加重，可能伴有心理焦虑、抑郁等症状，病因包括器官功能及心理上的原因。
失语症（Aphasia）是一种语言障碍，是一种无法用语言来表达自己想法的病症，主要表现为词语表达及理解、文字书写及说话的障碍，病因可能是由头部外伤、中风、脑炎、脑肿瘤等引起。
老年男性性功能障碍疾病详解
疾病名：老年男性性功能障碍英文名：senile male sexual disfunction缩写：别名：疾病代码：ICD：F52.8概述：人在进入老年期以后，性器官及其功能也像体内其他器官一样逐渐衰退。
然而男性生育能力虽然下降，但没有明显的终止界限，90 岁以上老人仍可不断产生精子。
老年人的性生理反应虽然减弱，但并非意味着进入老年后，人的性功能必然丧失。
流行病学：目前流行病学尚无资料。
病因：勃起功能障碍分为心理性、器质性和混合性三大类。
老年人绝大多数为器质性和混合性，其发生率明显高于青壮年。
1.精神心理因素受传统习俗偏见影响，片面地理解人类衰老阶段必然会导致性功能障碍，甚至强迫压抑正常的性要求，从而导致失用性萎缩，丧失性能力。
有些因丧偶长期中断性生活，一旦再婚则发生勃起功能障碍。
2.器质性因素很多老年病可影响到勃起功能。
不能忽略勃起功能减弱或丧失可能是全身疾病的一种局部临床表现，如心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病、前列腺增生等。
(1)心血管疾病：常见的心血管疾病是指冠心病、心肌梗死、动脉硬化等。
阴茎动脉硬化使阴茎血管狭窄或弹性减弱，在性刺激下进入海绵体的血液不足以达到充足的血流量(阴茎最大血流速通常需要25ml/s 以上)，从而造成勃起障碍。
冠心病患者恐惧性兴奋可导致冠心病发作、病情恶化或死亡。
认为出现勃起障碍是衰老的自然表现，是无法抗拒的自然规律。
据统计 81 例心肌梗死患者 59.3% 性欲减低。
心肌梗死后可有40%患者发生勃起功能障碍。
Hellerstein 和 Friedman 研究患动脉粥样硬化心脏病和有冠心病倾向但尚无心肌损害的中年人，性高潮时心率可高达117.4 次/min(90～144 次/min)，低于平时正常工作中达到的最高心率 120.1 次/min。
心肌缺血ST-T 改变的患者，在性生活中心电图变化通常并不比日常生活更严重，因此性生活其生理消耗量并不太大，在性行为全过程中体力消耗一般对冠心病人没有大的危险。
老年人常见疾病与护理(完整版)
第九章老年人常见疾病及护理【教学目的及要求】教学目的：在掌握老年理论相关知识的基础上，学习老年人各系统常见疾病的特点、生理及病理变化、临床表现、治疗原则、护理措施及健康教育要点。
学会应用护理程序对病人实施整体护理。
教学要求：1、掌握老年性抑郁症、痴呆症、骨质疏松症、冠心病、高血压病、糖尿病脑梗死的护理评估、护理诊断、护理措施和健康教育特点。
2、熟悉各系统常见疾病的护理目标。
3、了解老年颈椎病、胃食管反流、退行性骨关节病、慢性胃炎、胃癌；睡眠呼吸暂停综合症、慢性阻塞性肺病、肥胖症的护理评估、护理诊断、护理措施和健康教育要点。
【教学内容】情境导入：李大妈，69岁，农民。
患慢性胃炎、肠炎20余年。
8年前因腰背部疼痛明显而检查就诊，结果显示为重度骨质疏松，腰肌劳损。
5年前始出现头晕、头痛、胸闷等表现，颈部多普勒显示：颈动脉粥样硬化，心电图提示心肌供血不足。
李大妈育有7个子女，一生辛苦节俭，因担心影响子女学习工作，遇有不适只是到小诊所打几天针了事，从未正规治疗。
现李大妈驼背明显，长期站立后腰背疼痛难忍，且遇天气变化时膝关节疼痛不适；生气或劳累后常头晕、胸闷、气短；进食（尤其是高蛋白）稍不慎即胃胀、腹痛；易发上呼吸道和消化道感染。
但她依然坚持做家务、带孙子，认为这些不适都是年龄大引起的，不用花冤枉钱。
1．结合李大妈的现况，试述老年病的临床特点是什么？2．如何对李大妈进行全面的护理评估？3．针对李大妈的情况，请制订出相应的护理计划。
第一节老年高血压患者的护理老年高血压（elderly hypertension）是指老年人在未使用抗高血压药物的情况下，血压持续或非同日3次以上收缩压（SBP）≥140mmHg （18.7kPa）和（或）舒张压（DBP）≥90mmHg（12.0kPa）。
其中单纯收缩期高血压（isolated systolic hypertension,ISH）者超过半数。
老年高血压是指除了血压升高，还伴有心、脑、肾的损害，且排除假性或继发性高血压的全身性疾病。
老年痴呆患者的发病特点及护理参考模板
老年痴呆患者的发病特点及护理【关键词】老年痴呆发病特点护理老年痴呆是老年人常患的一类慢性、进行性精神衰退疾病，其病程隐蔽，进展缓慢，将成为严重的社会问题和家庭问题。
老年痴呆根据其病因主要分为脑变性疾病引起的痴呆(阿尔茨海默病性痴呆)、脑血管病引起的痴呆、混合型痴呆三大类。
目前，对老年痴呆尚无特效或逆转疾病进展的治疗药物，因此，加强老年痴呆的护理对于提高痴呆患者的生存质量、延缓疾病的进程具有重要的意义。
1 资料与方法收集老年痴呆患者的病例，通过查阅病历、文献及与患者交谈，对老年痴呆患者进行分析归纳，总结其发病原因、特点，并进行相应的护理。
2 护理对策2.1 一般护理做好基础护理，保持病床清洁、干燥，常用物品置于显眼和易触及的地方，以利于患者随时使用。
病室保持整齐、安静，注意安全，防止跌倒引起外伤。
另外，注意保暖，预防感冒，防治各种感染，特别是慢性肺部及尿路感染;保持口腔清洁，必要时做口腔特殊护理;注意加强皮肤护理，保持皮肤清洁，以防压疮发生。
2.2 调理起居饮食起居应有规律，保证充足、高质量的睡眠，特别是精神兴奋型患者更应注意。
失眠者可给予小剂量的安眠药，衣着宜适中，室温宜偏凉。
抑郁型大多喜卧多寐，应调整睡眠，白天多给一些刺激，鼓励患者做一些有益、有趣的手工活动及适当的体育锻炼。
饮食宜清淡，饥饱适宜，不可吃刺激性食物，戒烟酒，多吃蔬菜。
此类患者多有阴血不足，可给予清淡、营养丰富的食物，如桂圆大枣汤、瘦肉、鸡蛋、鱼等。
而对那些体形肥胖者，则宜给予清淡饮食，多食新鲜蔬菜、水果，如芹菜、豆芽、黄瓜、香蕉、橘子等。
忌辛辣、肥甘、厚味之品，忌烟酒、咖啡、浓茶。
2.3 情志调理2.3.1 注意心理调护由于精神因素与老年痴呆关系密切，所以，做好老年痴呆患者的心理护理尤为重要。
首先，要注意尊重患者，对老年痴呆患者发生的一些精神症状和性格变化，如猜疑、自私、幻觉、妄想，家人及医护人员应理解是由疾病所致，要宽容、给予爱心。
老年人常见病预防与护理PPT课件
高血压病危害眼睛
导致眼底出血 视力下降，甚至失明
高血压治疗目标
长期、有效控制血压(短期目标) 预防(逆转)心、肾等靶器官的损 害(长期目标) 减少心、脑血管疾病的发病和死 亡(长期目标)
高血压病的药物治疗
当改善生活方式不能有效控制血压的时候 ，医生会给患者处方一些药物
药物是目前最为有效的治疗高血压的方法
尽量少吃或不吃咸菜、咸鱼、咸鸭蛋、豆腐乳等 高盐食品。
每100克食物中胆固醇的含量
蛋黄一个 250 毫克
猪肝二两
368 毫克
猪肉二两 肥 113 毫克
瘦 75毫克
猪腰二两 猪脑二两 368毫克 3100 毫克
鲢鱼二两 58毫克
豆腐 0毫克
蔬菜水果 0毫克
食物的宜和忌
1、碳水化合物食品 • 适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋
脑卒中的发生与血压的数值呈正相关，如 果血压降低6mmHg，中风的发生则减少 34%
高血压病危害肾
肾脏的主要功能是滤除人体内有毒 的废物和调节体内渗透压力
长期高血压会使肾功能逐步减退， 表现为血肌酐、血尿素、血尿酸等 上升；以及蛋白尿、血尿和水肿
随着血压的增高及肾动脉硬化的逐 渐加重，可出现肾功能衰竭。舒张 压每降低5mmHg，终末期肾脏疾 病的危险性至少降低25%
呼吸急促心动过速可以是老年肺炎患者的早期表现老年肺炎的特殊危险因素吸入一旦口咽部寄殖的细菌主要是厌氧菌进入下呼吸道是引起老年肺炎的重要危险因素治疗老年肺炎时应对老年患者进行吞咽障碍的筛选及早发现有无存在着误吸的可能2020627神经源性功能异常吞咽困难和咳嗽反射减弱鼻咽部气道塌陷意识障碍醉酒全麻脑卒中昏迷局部解剖异常上呼吸道结构异常osahs食道病变食管呼吸道瘘机体免疫状况低下天然抵抗力下降纤毛清除功能下降念珠菌属下鼻甲扁桃体咽鼓管口会厌软骨环状软骨咽鼓管园枕软腭悬雍垂误吸是指液体异物口咽分泌物或胃内容物被吸入到呼吸道的过程2020627吞咽动作吸入性肺炎性质抗菌药物社区获得性吸入性肺炎呼吸喹诺酮头孢三嗪小肠梗阻抗酸药药应用时出现吸入性肺炎哌拉西林他唑巴坦头孢他啶长期住健康保障机构出现吸入性肺炎哌拉西林他唑巴坦头孢他啶牙周炎脓臭痰及酗酒者出现吸入性肺炎
老年康复学题库
第一部分：理论知识1. 什么是老年康复？答：老年康复是指通过一系列的医疗、康复和社会支持措施，帮助老年人保持或恢复身体、心理、社交和功能能力，提高生活质量的过程。
2. 老年康复的主要目标是什么？答：老年康复的主要目标是减轻老年人身体功能下降及疾病带来的不便，提高老年人的生活质量，延缓老年人功能障碍的发生和发展。
3. 老年人常见的功能障碍有哪些？答：老年人常见的功能障碍包括行走困难、平衡失调、认知功能障碍、吞咽困难、尿失禁等。
4. 老年康复的基本原则是什么？答：老年康复的基本原则包括个体化、综合性、阶段性、多学科参与、远近结合、家庭支持、社区服务以及长期护理。
5. 老年康复的常用康复手段有哪些？答：老年康复的常用康复手段包括物理治疗、运动疗法、言语治疗、认知训练、社交支持等。
第二部分：应用题1. 描述一个老年人进行康复训练的日常流程。
答：老年人进行康复训练的日常流程通常包括以下几个步骤：1)评估：医生或康复师会对老年人进行综合评估，包括身体功能、认知能力、社交支持等方面的评估，确定康复目标和制定康复计划。
2)康复训练：根据老年人的具体情况，进行针对性的康复训练，如物理治疗、运动疗法、言语治疗等，帮助老年人改善身体功能和生活能力。
3)持续监测：康复训练期间，医生和康复师会持续监测老年人的康复进展，调整康复计划和康复方法，以确保康复效果。
4)家庭支持：康复训练同时也需要家庭的支持和参与，家庭成员可以在日常生活中提供帮助，并在康复训练中起到积极的作用。
5)社区服务：康复训练结束后，老年人可以参加社区的康复活动和服务，保持康复效果，提高生活质量。
2. 请列举三种常见的老年疾病，并提出相关的康复建议。
答：三种常见的老年疾病及康复建议如下：6)骨质疏松症：骨质疏松症是老年人骨骼系统的常见疾病，常导致骨折。
康复建议包括进行适度的体育锻炼，如散步、跳绳等，增加钙和维生素D的摄入，避免摔倒和碰撞。
7)高血压：老年人常常患有高血压，会增加心脑血管疾病的风险。
老年人甲状腺功能亢进症
疾病名：老年人甲状腺功能亢进症英文名：senile hyperthyroidism缩写：别名：老年甲状腺功能亢进症；老年人甲状腺功能亢进ICD号：E05.8分类：内分泌科概述：甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)简称甲亢，是由于甲状腺合成和分泌甲状腺激素增多所致的一组常见的内分泌疾病，任何年龄均可发病。
老年人群甲亢的患病率约为0.4%～2.3%，约占所有甲亢病人的10%～15%，女性高于男性。
老年甲亢在病因分布和临床表现等许多方面与其他年龄组存在较明显不同。
老年人甲状腺功能亢进症是指＞60岁老年甲亢病人。
近年来又有增多趋势，其原因之一是由于对甲亢诊断技术有所提高，另一原因与人的寿命延长有关。
流行病学：甲亢从新生儿至老年均可发生，20～40岁最多见。
60岁以上者不罕见。
北京医院1980年报道60岁以上老年人患甲亢者占同期甲亢者4.7%，女∶男为3.5∶1。
一组对559例无临床表现的老人进行甲状腺功能测定调查，发现甲亢的检出率达0.47%。
在所有甲亢患者中，60岁以上的老年甲亢，各学者报道大致10%～37%。
可见是老龄人群常见的疾病。
在病因分类中以弥漫性毒性甲状腺肿和毒性结节性甲状腺肿居多。
老年甲亢以结节性毒性甲状腺肿相对较多。
另外，因服用药物中含碘，人为甲状腺毒症碘诱发(甲亢)发生率较成年人多见。
病因： 1.病因 (1)甲状腺性：包括毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、毒性结节性甲状腺肿、毒性甲状腺腺瘤、碘甲亢、亚急性及慢性淋巴性甲状腺炎引起的甲亢等。
(2)垂体性(少见)。
C D D C D D C D D C DD(3)医源性：因摄入过多甲状腺激素而引起的甲亢。
老年人中常见的甲亢是毒性弥漫性和毒性结节性甲状腺肿，以及慢性淋巴性甲状腺炎引起的甲亢。
2.分类 根据病因不同，甲亢可分许多种类型。
老年人甲亢主要可分为下述几种：(1)自身免疫性甲亢：①毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)约占甲亢的60%～70%。
老年人常见运动系统疾病
• 5.部分病人在患侧锁骨上部可以听到椎动 脉血流受阻的声音.
治疗原则
• 1.颌枕带牵引：除了脊髓型以外的其余各 型颈椎病都可以用。,使椎间隙增大,减少 椎间盘压力。
• 2.脊髓型颈椎病首选手术治疗
四、腰椎间盘突出症
• 病因和发病机制: 内因是椎间盘本身退行 性变或椎间盘发育缺陷;
老年人常见运动系统 疾病
郑州大学第二附属医院 神经康复科 吴睿
主要内容
• 运动系统组成 • 老年人骨骼特点 • 老年人常见运动疾病类型 • 小结
运动系统组成
• 骨、关节、骨骼肌 • 占体重60% • 作用：支撑体重、保护内脏、人体形态 • 神经系统支配，产生运动 • 骨骼肌：自动 • 骨、关节：被动
会发生股骨头骨折 • Biglew法最易出现股骨头骨折
三、颈椎病
• 病因和发病机制: 颈椎病又称颈椎综合症, 是颈椎骨关节炎,增生性颈椎根综合症,颈 椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病 理 改变为基础 的疾患.其主要由于颈椎长 期劳损,骨质增生,或椎间盘脱出,韧带增厚, 致使颈椎脊髓,神经根或椎动 脉受压,出现 一系列功能障碍的临床综合症.
• （2）间接暴力：暴力通过传导、杠杆或 旋转作用使远处发生骨折。
• （3）积累性劳损：长期、反复、轻微的 直接或间接暴力可集中在骨骼的某一点 上发生骨折，骨折无移位，但愈合慢。 好发部位：第2、3跖骨和腓骨中下1/3处。
成因
• （4）骨骼疾病（也称病理性骨折）：有 病骨骼（例如骨髓炎、骨肿瘤等）遭受 轻微外力即发生断裂。
老年人骨骼特点
• 骨平衡打破：吸收、生成 • 骨皮质变薄，骨小梁变细，骨量减少
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骨关节：膝关节几乎都有问题
骨关节是迈入50岁大关后，人们最易出现健康问题的“环节”。
膝关节，脊柱，尤其是腰、颈，髋关节，以及骨质疏松，最伤老人骨头，是导致其骨质退行性病变的四大元凶。
其中，几乎每个老人都有膝关节问题。
近日，国际骨质疏松基金会联合中国健康促进基金会表示，50岁以上的人群中，约7000万人患有骨质疏松症，每年近68.7万人因此发生髋部骨折。
张兴平说，要延缓骨关节衰老、预防骨质疏松，首先提倡适量的户外运动。
其次，维生素D和钙是防止骨质流失和骨质疏松的“金盾”。
50岁后要多吃含钙食物，多晒太阳。
五官：视力下降最快
在五官中，眼睛是老得最快的器官之一。
到了50岁左右，就会出现老花、视物不清。
英国南安普顿大学眼科学教授安德鲁·罗特里表示，由于现代人大多用眼过度，以至于不少人刚过30岁，就不幸中招。
而随着眼睛衰老，白内障等可能致盲的疾病也会“找上门”。
专家介绍，老年人用眼一段时间后，要注意让眼睛休息一下，可以用点人工泪液，或看看远处，以缓解视疲劳。
西兰花、甘蓝、胡萝卜等蔬菜富含叶黄素和玉米黄素，在预防黄斑病变和白内障中能发挥重要作用。
资料显示，30—40岁时，会出现高音频听力障碍，但易被忽略;50—60岁时听力障碍可被感知;到65岁，近50%的人会出现听力减退。
老年男性比女性出现听力障碍更早，损失更多。
因此，与老人说话，宜用低沉一些的声音;提高音调，他们反而会听不清。
唾液的分泌量减少，牙齿更易腐烂，牙龈也会萎缩。
第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示，仅在北京，中、老年人龋齿患病率分别为58.6%和65.9%，牙周疾病患病率高达90%，成为中老年人牙齿丧失的主要病因，也是老年人最常见的感染性疾病。
早晚刷牙，饭后漱口应成为老年人口腔保健的必须措施。
刷牙时，可以将牙刷毛向上或向下倾斜45度，压在牙龈上反复按摩;或将牙刷放在牙根部，反复上下短距离颤动，这对牙龈边缘和龈乳头都有按摩和清洁的作用。
器官：大脑、心脏最危险
步入老年后，最明显的表现就是健忘。
美国联邦早老性痴呆研究中心发现，许多老年性记忆力减退者不久便会发展为老年痴呆。
吸烟、喝酒、压力大、长期饱食或睡眠不足，都会加速大脑衰老。
而规律锻炼、参加社交活动等，则可以加速大脑血流，养神健脑。
45岁以上的男性和55岁以上的女性，心脏病发病率将呈几何数字增加。
首都医科大学附属北京友谊医院心内科主任李虹伟教授提示，心脏衰老有很多症状，如上三层楼便心慌、气短;血压、血脂异常;平躺时呼吸困难等。
预防的最好办法，就是坚持长期运动、注意规律生活、健康饮食。
经过以上的介绍，相信广大中老年朋友在日常生活中就会对这些部位多加关注了吧，这样才能起到很好的预防保健作用。