老年人股骨骨折术后护理论文
股骨骨折论文：老年人股骨再骨折的预见性护理及健康宣教
股骨骨折论文：老年人股骨再骨折的预见性护理及健康宣教【摘要】通过分析老年股骨骨折后再次发生骨折的原因及致病因素，根据其老年人骨质疏松，年龄大易跌倒，老年痴呆及合并其他疾病生活不能自理等原因，是发生再次骨折的危险因素。
应当积极给予治疗骨质疏松，加强老年患者的护理，给病人以正确的健康指导，预防老年患者发生再次股骨骨折，提高生活质量。
【关键词】股骨骨折老年人护理老年人股骨骨折的发病率呈不断上升趋势。
据统计，90岁以上的老年人中约五分之一的患者发生髋部骨折，其中股骨骨折患者多见。
股骨骨折包括股骨干骨折，股骨粗隆间骨折，股骨颈骨折等。
在临床中发生再次骨折的病例也不断增多。
为防止老年人再次发生骨折，根据其危险因素找出护理措施并给以恰当的健康教育，取得良好效果。
现将护理体会报告如下：1 临床资料本院2007年1月至2010年12月股骨骨折住院患者中发生再次骨折的病人有13例，其中男5例，女8例，骨折发生的年龄平均为76岁，其中发生再次骨折的主要原因是跌倒；其次是上下楼梯摔倒，由床上或椅子上跌落；病人发生跌倒易骨折的主要因素是骨质疏松。
2 原因分析老年人股骨骨折发生的主要原因有跌倒及骨质疏松。
老年人肠钙吸收功能下降，钙代谢障碍，随着年龄的增长骨质量下降，同时由于初次骨折后的手术打击及各关节功能恢复的限制，病人的活动受到很大的限制，身体素质下降，也可促进骨质疏松，再次发生骨折。
跌倒是指身体的任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平面的物体[1]，是髋部骨折的重要原因。
老年人髋关节周围软组织薄弱，肌肉的废用性萎缩，也使得患者在生活中易发生跌倒。
如果老年人有老年痴呆，精神障碍等认知能力下降的疾病，不能正确的做出判断及合理动作以及偏瘫，小脑萎缩等肢体活动障碍的病人，行动不便易发生骨折，同时如果病人有严重听觉及视觉障碍时也易多次发生骨折。
3 预见性护理措施及健康宣教3.1 跌倒的预防护理及健康宣教跌倒是老年人股骨骨折的主要原因，如果有其他的疾病或合并症时，更是存在着重要的危险因素，可以大大的增加骨折的发生率，因此，预防患者跌倒尤其重要。
老年股骨颈骨折患者术后护理论文
老年股骨颈骨折患者术后护理探讨【摘要】目的：探讨老年人股骨颈骨折术后的护理措施。
方法：总结分析我院2011年1月至2011年12月收治的65例老年股骨颈骨折患者术后的护理措施。
结果：无1例死亡，65例患者功能恢复良好，均顺利出院。
结论：对老年股骨颈骨折患者术后针对性的采用各项护理措施能促进功能恢复。
【关键词】股骨颈骨折；老年人；护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0184-02随着社会的进步，我国人口逐渐老龄化，老年人股骨颈骨折的发生率逐渐增加。
老年股骨颈骨折的导致行动障碍，使患者的活动能力和生活自理能力大为降低，且这种骨折治疗时间长，功能恢复慢，易出现危及生命的并发症，因此护理方法的正确与否，直接关系到患者的功能康复[1]。
我院自2011年1月至2011年12月收治65例老年股颈骨折患者，通过有针对性的护理，患者的功能恢复良好，均顺利出院。
现将老年人股骨颈骨折术后护理体会总结如下。
1 临床资料2011年1月至2011年12月，我院骨科住院部收治的老年股骨颈骨折患者65例，其中男45例，女20例，年龄55～80岁，平均（66.6±10.5）岁。
致伤原因：坠落伤10例，交通事故30例，摔伤25例。
术前合并症：高血压病16例，冠心病13例，脑血管病8例，糖尿病12例，慢性支气管炎9例,两种以上合并症者7例；其中在24h内手术治疗26例，行患肢皮牵引3～6d后手术39例。
2 术后护理2.1心理护理老年有股骨颈骨折后，常因失去活动的独立性而焦虑不安，加上环境的改变，术后疼痛，长期卧床等，情绪不稳变化大，担心得不到满意的医疗和护理，怕影响子女的正常工作和生活，表现为恐惧，烦躁、悲观失望、消极的心理变化[2]，作为一名护士多于他们交流沟通，关心，鼓励患者消除顾虑，稳定情绪，积极配合治疗，达到早日康复。
2.2病情监测患者下手术回科室后严密监测生命体征、保持呼吸道通畅，发现异常及时报告处理，观察患者意识状况和注意伤口出血和渗出情况，观察患肢的血运、皮温是否正常，有无疼痛、肿胀，同时还要加强伴发病的观察和护理，防止伴发病加重；保持引流管的固定通常，观察引流液的颜色、形状和量并记录，预防感染[3]。
60例高龄老年人股骨胫骨折术后护理体会
60例高龄老年人股骨胫骨折术后护理体会【摘要】高龄老年人股骨胫骨折是常见的急诊情况，手术后的护理体会至关重要。
本文从手术前的准备工作、手术后的护理措施、康复训练的重要性、并发症的预防以及营养和饮食的调理等方面进行了详细探讨。
通过对60例高龄老年人的案例分析，总结出正确的护理方法可以显著提高康复效果，减少并发症的发生。
结论部分强调了对高龄老年人股骨胫骨折术后护理的重要性，提出了提高生活质量的建议，如定期康复训练和均衡饮食。
本研究为提升高龄老年人的生活质量提供了重要的参考依据，对于相关医护人员和家属具有一定的借鉴意义。
【关键词】高龄老年人、股骨胫骨折、术后护理、手术前准备、护理措施、康复训练、并发症预防、营养、饮食、重要性、生活质量、健康影响。
1. 引言1.1 研究背景胫骨骨折是老年人常见的骨折类型之一，尤其是60岁以上高龄老年人。
由于高龄老年人骨质疏松、身体机能下降，一旦发生股骨胫骨折，对患者的生活质量和康复带来很大影响。
据统计，我国每年有大约数百万高龄老年人因股骨胫骨折而接受手术治疗，这对医疗资源的消耗和护理工作的压力都是巨大的。
随着我国老龄化趋势的不断加剧，高龄老年人股骨胫骨折术后护理面临着更加严峻的挑战。
对于高龄老年人股骨胫骨折术后护理的研究至关重要。
通过深入了解胫骨骨折手术前后的护理工作、康复训练的重要性、并发症的预防以及营养和饮食的调理等方面，可以为提高高龄老年人的生活质量和促进康复提供更科学、有效的护理指导。
本文将对60例高龄老年人股骨胫骨折术后护理体会进行深入探讨，并总结相关经验，为今后的临床实践提供参考依据。
1.2 研究目的研究目的：通过对60例高龄老年人股骨胫骨折术后护理体会的研究，探讨针对这一特殊人群在手术后的护理工作中存在的问题和挑战，制定相应的护理措施和康复训练计划，帮助他们更好地恢复健康，减少并发症的发生，提高生活质量，延长寿命。
深入分析高龄老年人股骨胫骨折手术后的营养和饮食调理，探讨如何通过科学合理的饮食搭配，提供充足的营养支持，加快康复速度，降低再次受伤的风险。
浅析老年人股骨骨折术后康复护理
病 的有关 知识． 告知术前 检查的 目的， 介绍 麻醉方式 、 手术 大致过程 及术后可能发生的情 况。 并请相 同病例的患儿及父母 现身说法． 以消
除 患儿的不 良心理及家长 的顾虑 ， 他们积极 配合治疗 和护理工 使 作。 ２１ 术前 准备 详 细评估患儿 年龄 、 高 、 ．２ ． 身 体重 、 营养状况 以及药物 过敏史等 ， 了解继往病史及 目前呼吸道情况 。 协助做好全麻术前各项 检查 ， 如血常规 、 血凝 、 肾功能 、 肝 空腹血糖 、 电图、 部摄片 、 内 心 胸 鼻 窥 镜检查 、 鼻窦 Ｃ Ｔ检查等 ， 排除麻醉及手术禁忌证 。遵 医嘱使用抗 生素。嘱患儿注意休息和保 暖 ， 避免上 呼吸道感染 ， 增加营养。保持 口腔清 洁。术前禁食 ８ １ ， 水 ４ｈ 向患儿及家长讲解禁食水 的 ～２ 禁 ｈ ， 重要性 。并督促 患儿执行 。术晨测生命体 征 ， 医嘱术前用药 。 遵 ２２术后护理 － ２ ． 麻术后 常规 护理 患儿术毕返室后取去枕平 卧位 ， ．１ ２ 头偏 向一侧 ， 禁食禁饮 ６ｈ 。防止呕吐物误 吸引起窒息 。给予持续低流量吸氧 ， 将 氧气管放入 口腔或使用面罩 吸氧 。密切 观察患儿的面色 、呼 吸 、 心 率、 血压及血氧饱 和度 。注意倾 听有无 痰鸣音 ， 保持呼吸道通 畅， 术 后 ６ｈ 助患儿取半 卧位 ， 协 以减轻头部充血及创 口出血 。 ２２２出血 的预防及护理 由于患儿年龄小 ， ．． 表达能力相对较差。因此 加强巡视 ， 密切 观察创 面出血情况。必要时在征得患儿家 长同意及 配合下 ， 可将冰袋 置于患儿双侧 颌下 ， 冷敷 ３ ６ｈ 刺激血管收缩 ， － ， 减 少 出血 、 出， 渗 减轻疼痛。 嘱患儿将 口内分泌物轻轻 吐出． 以免咽下而 引起 胃部不适同 时便于观察出血晴况 。 术后唾液 中混有少量血丝属 正常现象 ， 告知患儿及家长不要过分紧张 。如果分 沁物流量较多或 伴有 鲜血流出 ， 则提示有活动性 出血 ， 则应及时通 知医生给予处理 。 针对 患儿术 后出现反应性低热． 体温 ３ ． ７ ℃左右 ， ５ 指导多饮水及采用 温水擦浴 的方法降温 ， 尽量不使用水杨酸制剂类退热药物． 防止影响
医学毕业论文--浅谈老年股骨颈骨折的护理
医学毕业论文--浅谈老年股骨颈骨折的护理浅谈老年股骨颈骨折的护理 {关键词}老年、股骨颈、骨折、护理 ?股骨颈是指股骨头不股骨粗隆间连线之间的一段骨，这段主要是松质骨，老年时大都退化萎缩，故老年人的股骨颈骨折较多，股骨颈的大部分都在关节囊内，关节囊附着在髋臵边缘和股骨颈的基底部。
供给股骨头和颈部的血管来自旋股内动脉、旋股外动脉和圆韧带动脉。
旋骨内、外动脉都在股骨颈基底部从髓关节囊返折处迚入股骨颈。
因此，在股骨颈发生骨折时，骨折线以上的骨组细的血液供给就会大受影响，是老年人最常见的骨折之一，而老年人伤前常吅幵高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等疾病，伤后又因较长时间卧床及被动体位，很容易引起心脑血管疾病、坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等各种幵发症，预防幵发症是护理至关重要的。
将我院自 2006 年-2009年共收治的 30 例老年股骨颈骨折患者的护理经验汇报如下。
1、一般资料股骨颈骨折患者 30 例，男性 18 例，女性 12 例，年龄 64-78 岁，均为丌慎摔倒所致，骨折前吅幵有高血压病 10 例，糖尿病 8 例，慢性支气管炎 12 例，保守治疗 21 例，螺纹钉内固定治疗 9 例。
30 例患者住院时间最长 45 天，最短 14 天，经过精心治疗及护1/ 3理患者疗效满意，痊愈出院。
2、护理 ?2.1 疼痛的护理老年人往往对骨折及术后疼痛的耐受力下降，护理人员应耐心解释疼痛的原因，幵在迚行搬运及康复训练时做到解释到位、动作到位、轻柔准确。
如疼痛影响睡眠，就采取放松法，转移患者的注意力，给予心理疏导。
对于原因清楚的创伤性疼痛，采取预防性用药，而丌是等到疼痛难以忍受时再用药。
2.2 心理护理老年患者的心理特点是一方面患者经历了几十年的生活和社会实践积累了丰富的实践经验；另一方面是患者随着年龄的增长，生理功能逐渐衰老，各系统的器官功能退化以及伴随着心理方面的变化，感觉及反应比较迟钝，生活能力较低下，有时还丌能很好地配吅治疗，因此对老年患者必须关心和尊重。
探讨老年股骨骨折术后护理效果观察
关键词：股骨骨折；术后护理；老年；体会
Abstract：Objective：To study the nursing methods of elderly patients with femoral fracture. Methods：the research object is selected in our hospital from March 2011 to March 2014 admitted to Department of orthopedics operation indications of 98 cases of femoral fractures in elderly patients，the clinical data were retrospectively analyzed，and randomly divided into observation group and control group，49 cases in each group，the control group was given conventional fracture postoperative nursing，observation group in the control group of nursing on the basis of psychological，life，complication prevention and functional training of individualized nursing intervention measures. Results：after two groups of patients with postoperative care，the observation group of elderly patients with postoperative complications significantly reduced postoperative hospitalization time，nursing satisfaction significantly improved. Conclusion：for elderly patients with femoral fractures，strengthen the effective nursing，can promote the limb function recovery as soon as possible，reduce complications，shorten the hospitalization time，improve patient satisfaction，it is worthy of clinical application.
股骨颈骨折中康复护理的应用论文(共2篇)【护理医学论文】
第1篇：康复护理在股骨颈骨折中的应用股骨颈骨折具体是指股骨头下直到股骨颈基底部之间的骨折，老年人由于股骨颈骨质萎缩，抵抗外界压力的能力降低，较小的扭转就能够导致老年人股骨颈发生骨折。
因患者年老体弱，长时间卧床，并发症比较多，因此在骨伤治疗的过程中，治疗和护理二者不可或缺。
我们对老年股骨颈骨折患者进行康复护理效果较好，总结如下。
1临床资料共48例，均为年本院收治的老年股骨颈骨折患者。
男30例，女18例；年龄51~88岁，平均60岁；跌伤28例，车祸伤11例，其他伤9例。
住院时间最短3h，最长21d。
2护理方法心理护理。
老年人意外致伤，心理上常常会产生自责内疚等情绪，担心术后效果，极易产生焦虑紧张的心理，临床护理人员要对病情有一个整体的了解，帮助患者缓解不良情绪反应，提高手术治疗效果。
调整患者心理状态，树立患者康复的信心。
同时做好家属的思想工作，使他们积极配合治疗、护理工作，解除患者的后顾之忧。
饮食护理。
注意膳食的合理调配，合理的营养搭配可改善体质，有利于伤口愈合，缩短骨折恢复期。
应补充大量的优质蛋白质以及多种维生素，注意保护胃气。
与此同时，还应补充足够的矿物质以及微量元素。
骨伤前（伤后1~2周），伤口肿胀，出现失水、失盐状况，情绪低沉，胃肠功能减弱，食欲不振、便秘、腹胀等现象频繁发生。
饮食以清淡、易消化、健脾开胃为原则。
可食用低脂、高钠、高铁、水分多、清淡可口、富含胶原纤维的食物，例如粥、面条、萝卜、豆制品、香蕉、蔗糖等都可刺激肠蠕动。
决明子、蜂蜜有润肠通便作用，也可适当饮用。
在此期间应嘱咐患者多吃富含维生素的新鲜水果，如苹果、白菜、生菜等，多喝水，每天饮水不少于1500mL，不能食用辛辣、生冷、油腻等具有刺激性的食物，禁止吸烟喝酒。
骨伤中期（伤后3~4周），疼痛稍微减轻，脏腑不协调，气血不足，疲血未尽，骨痂始生。
在此期间，应该选用有健脾和胃、调和营血、接骨续筋、消肿利尿的饮食。
医生应当指导患者进食富含蛋白及热量的饮食，如羊肉、木耳、瘦肉、鸡汤、排骨汤及海产品等，以保证提供身体所需要的足够的营养，利于益气血壮筋骨，促进受损组织的修复。
【护理医学论文】股骨骨折护理医学论文
股骨骨折护理医学论文1、临床资料高龄股骨颈骨折病人56例，男39例、女17例，年龄72岁~93岁，其中68%术前有伴发病、如高血压、冠心病、糖尿病等。
2、结果本组56例病人，出院半年时复查，48例恢复良好，已能行走如常，X线片复查见骨折已愈合；5例骨折延迟愈合均为严重复合伤患者；3例骨折不愈合患者为粉碎性骨折，经二次手术植骨已愈合。
3、护理措施3.1心理护理老年患者心理特点表现为忧虑、消极、危机感、思念家庭等，所以心理护理要从患者进病房即应开始。
必须主动发热情与患者打招呼，护送患者到床上，并帮助整理用具。
亲切自然细致地介绍病房环境，作息时间，帮助患者建立病友关系，要使患者感到受尊重，把忧虑、恐惧的心理转移为积极行为，同时也可以排除患者入院后的孤独和寂寞感。
尽可能提供安静、清洁、舒适的环境，使患者心情愉快，身体舒适，睡眠充足，食欲增进。
有条件的情况下，可栽植一些花草，在休息室设置收音机、电视机，看花解闷，听歌消愁，以调节患者的心情，增强他们对生活的热爱，激发同疾病作斗争的信心，促进身体早日康复。
患者在接受治疗时情绪比较容易紧张、担忧，因此要注重调理患者的情绪和情感，要经常深入病房多做交谈和问候，可适时做好病情解释和暗示治疗，介绍同一疾病患者的治疗效果，才能获得患者的合作和信任，使各种治疗手段得以顺利完成并达到理想的效果。
3.2饮食和营养护理老年人由于消化系统机能减弱，加之骨折后卧床，肠蠕动减弱，因此要加强饮食护理。
我们可结合病人具体病情，按照治疗过程中各期的特点合理调配营养。
骨折早期：在补充营养的额基础上主要是纠正失盐、失水，由于骨折后发生出血、疼痛、神志休克，失水、失盐严重，需供给低脂肪、高蛋白、高维生素、高钠、高铁、含水分多、味鲜、易消化、清单的食物，每日5餐，可给鲫鱼汤、豆汤、少量水果及蔬菜。
骨折中期：主要解决蛋白质和热量的补充。
伤后1周，疲劳消除，失盐、失水、休克已经纠正并稳定。
但因手术感染等使身体虚弱，这时食欲逐渐恢复，机体进行修复，需供给高蛋白、高脂肪、高糖、高维生素和含无机盐的食物，以利于伤口的修复和机体消耗的补充，使蛋白质合成增加，如猪肝、瘦肉、牛奶等。
老年股骨颈骨折患者术后100例康复护理论文
老年股骨颈骨折患者术后100例康复护理摘要：目的：就老年股骨颈骨折患者术后100例康复护理进行探讨。
方法：选择2008年3月～2010年7月在我院收治的高龄股骨颈骨折100例，其中男40例，女60例，对其进行术后康复护理。
结果：100例老年股骨颈骨折患者经过上诉护理之后，显效（症状较治疗前明显减轻）76例（76%），有效（症状有所减轻）20例（20%），无效（治疗前后临床症状无改善）4例（4%），护理总有效率96%。
结论：老年人股骨颈骨折进行严格的专科护理和专业康复训练，效果满意。
关键词：老年；股骨颈骨折；康复护理【中图分类号】r473.73【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)03-0192-02老年人因骨质疏松，股骨颈脆弱，股骨颈骨折发生率高，严重威胁着老年人晚年的身心健康和生活质量。
股骨颈骨折占全部骨折总数的3.58%，随人的寿命延长，发病率日渐增高。
骨质疏松是老年人骨骼衰老的表现，骨质疏松使骨质逐步丧失，对压力和张力的承受能力明显降低，以致骨质脆弱，只要有轻微外力就能引起骨折。
股骨中股骨颈较细，承受的力量最大，所以随年龄增长，骨质疏松发展，股骨颈骨折的发生率也随之增高。
1 资料与方法1.1 一般资料：选择2009年3月～2010年7月在我院收治的高龄股骨颈骨折100例，其中男40例，女60例，年龄65～98岁，平均78.5岁。
手术方式: 手术整复后骨牵引39例，切开复位内固定术36例，股骨头或全髋关节置换术25例。
骨折类型: 头下型35例, 颈中型40例，基底型25例。
致伤原因: 交通事故伤19例,跌伤81例。
1.2 术后康复护理方法1.2.1 正确指导功能锻炼:正确的功能锻炼能预防并发症和促进骨折愈合，应该向患者说明功能锻炼的注意事项和运动方法，术后待麻醉消失后，应该指导患者做长收缩运动，如股四头肌和踝关节主被动屈伸等。
术后第2天对患者复查x线片，假体位置良好，指导患者进行旋转练习、膝关节屈伸练习、髋关节练习；术后1周之后应该指导患者进行活动患侧髋关节的联系，膝关节可完全屈曲，允许屈曲＜90°。
探究老年股骨粗隆间骨折术后护理体会
探究老年股骨粗隆间骨折术后护理体会摘要：目的总结老年股骨粗隆间骨折病人的术后护理措施。
方法对26例60岁以上股骨粗隆间骨折病人做好基础护理，加强心理护理，预防并发症，指导早期正确进行功能锻炼。
结果 26例病人缩短了疗程，无并发症发生，顺利康复。
结论对老年股骨粗隆间骨折病人进行术后护理，可降低并发症的发生率，缩短疗程，促进病人的康复。
关键词：老年患者；股骨粗隆间骨折；术后护理Abstract：Objective To summarize postoperative nursing measures for elderly patients with intertrochanteric fracture. Methods 26 patients over 60 years old with intertrochanteric fracture of femur were given basic nursing，psychological nursing was strengthened，complications were prevented，and early and correct functional exercise was instructed. Results 26 patients shortened the course of treatment，no complications occurred，and recovered smoothly. Conclusion Postoperative nursingfor elderly patients with intertrochanteric fracture of femur can reduce the incidenceof complications，shorten the course of treatment and promote the rehabilitation of patients.Key words：elderly patients with femoral intertrochanteric fracture postoperative nursing股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折之一，是指股骨颈基底至小转子水平以上部位的骨折。
老年股骨颈骨折病人的护理论文
老年股骨颈骨折病人的护理论文：老年股骨颈骨折病人的护理老年病人行人工股骨头置换术后，由于老年人的生理、心理变化有其特殊性，所以运用护理程序，结合老年人的生理、心理特点对病人实施身心整体护理，对提高治疗效果、预防并发症的发生有一定意义。
1 临床资料1995年6月—1998年8月共收治老年股骨颈骨折病人45例，其中女30例，男15例，年龄68岁～82岁，住院时间2月～6月，均实施人工股骨头置换术，1例因术后功能锻炼方法不当，致使人工股骨头脱出，其余病人术后恢复良好，未发生并发症。
2 护理计划2.1 手术前2.1.1 恐惧、焦虑：担心自身承受不了病痛的折磨；怕得不到满意的医疗和护理；怕由此失去家人的关心或对恢复健康感到厌烦。
护理目标：消除老年人对陌生环境、对疾病和离开家人所带来的恐惧和紧张心理，使其以良好的情绪接受治疗。
护理措施：a)以热情、耐心、和蔼可亲的态度关心、尊重老年病人，重视他们提出的问题，并加强基础护理和生活护理。
b)重视病人及家属的教育，使他们充分认识到早治疗的重要性。
c)向病人介绍手术医生的技术及以往手术的成功率，讲解麻醉效果，保证术中不会有明显的疼痛，与家属一起给予鼓励和支持。
效果评价：45例病人全部消除恐惧和紧张心理，均能以良好的心理状态接受手术治疗。
2.1.2 营养失调(低于机体需要量)：由于老年人肠道吸收功能差，易引起低蛋白、低维生素、贫血，造成手术后组织修复、愈合能力低下，致切口感染及愈合不良。
护理目标：增强病人抵抗力，按预期进行手术，并能很好地耐受手术。
护理措施：a)护士应指导病人掌握饮食营养知识，嘱病人多食高蛋白、易消化的食物，多食蔬菜、水果，多饮水，少食脂肪食物。
食欲不佳的病人可加服助消化药物，如酵母片。
b)注意食物的色、香、味，提高病人的食欲，以储备能量，达到耐受手术的目的效果评价：本组中有30例出现营养失调问题，经精心护理，30例病人食欲增加，抵抗力增强，均按预期进行手术，并能很好地耐受手术。
老年股骨颈骨折患者护理论文
2012年7月*崇州市中医医院（610000）2012年5月12日收稿摘要：股骨颈骨折是创伤骨科中常见的疾病，以老年人多见。
该骨折部位特殊，病程长，卧床时间长，并发症多，对护理要求高，难度大。
本文试探讨老年人股骨颈骨折的最佳护理方法，回顾我院2009年5月～2011年10月我科收治的23例老年股骨颈骨折患者，对其进行疼痛、心理、并发症的护理。
经过精心治疗及制订合理的护理计划均达到临床愈合。
出院后随访，19例骨折愈合或基本愈合。
疼痛消失，关节活动基本消失，生活能够自理，3例患者发生愈合不良或延迟愈合，1例因糖尿病并发症生活不能自理。
及时有效的护理可以减轻患者的痛苦，有效预防并发症，增加疗效，促进患者早日康复。
关键词：老年人；股骨颈骨折；护理中图分类号：R473.6文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）14-0121-02老年股骨颈骨折患者的护理体会王霞*随着社会的进步、人民生活水平的提高、医疗卫生保健事业的不断完善，我国人均寿命不断提高，进入老年化社会，人口老龄化给医疗护理工作提出了新的课题。
股骨颈骨折是老年人常见病、多发病，因年龄大，病程长易出现各种并发症，因为老年人股骨颈骨质疏松脆弱，髋周肌群退变，加上局部应力多变，轻度间接外力即可导致骨折。
而这些老年人伤前常合并有高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等疾病，伤后又因较长时间的卧床及被动体位，很容易引起心脑血管疾病、坠积性肺炎、泌尿系统感染、褥疮等各种并发症，有针对性的预防和控制并发症是患者早日康复和度过危险期、降低病死率的关键。
因此老年人股骨颈骨折的护理工作尤其重要。
笔者在骨科工作期间护理老年股骨颈骨折患者23例，取得了良好的效果，现将护理经验总结如下。
1资料与方法1.1我科自2009年5月～2011年10月收治23例老年股骨颈骨折患者，男12例，女11例，年龄56～84岁，平均73.1岁。
骨折前合并高血压病6例，糖尿病5例，脑梗死3例，慢性肺部疾病4例。
一例股骨颈骨折个案护理论文
一例股骨颈骨折个案护理论文引言股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，特别在老年人中更为常见。
护理工作在患者恢复过程中起着重要的作用，可以减少并发症的发生，促进患者康复。
本文以一例股骨颈骨折个案为例，探讨其护理过程、护理重点和护理策略，旨在为临床护理工作提供参考。
个案概述患者为女性，70岁，最近发生了一次家庭意外事故导致右侧股骨颈骨折。
患者有高血压和糖尿病等基础疾病，平时活动范围有所限制。
入院时，患者主要表现为严重疼痛、肿胀和活动受限。
护理过程接诊和评估护士接诊患者时，首先需要进行初步评估，了解患者的病史、过去的骨折史以及现阶段的症状和状况。
此外，还应评估患者的疼痛程度、身体活动能力和精神状态等。
疼痛管理针对患者主要的症状之一——疼痛，护士应及时进行疼痛评估，并根据评估结果制定疼痛管理计划。
可以采用物理疗法（如冷敷或热敷）、口服镇痛药物或静脉注射镇痛药物等方法，以减轻患者的疼痛感。
术后护理如果患者需要手术治疗，那么术后护理将成为护士的关注焦点。
包括监测患者的生命体征、预防并发症的发生、维持术后伤口的清洁和干燥，并协助患者进行早期康复训练等。
康复护理手术后，患者需要恢复肌肉力量和关节活动能力，因此护理重点转向康复护理。
护士应引导患者进行康复体操、康复训练和活动助理训练等，以帮助患者尽快恢复行走能力。
护理重点1.疼痛管理：及时评估疼痛程度，制定合理的疼痛管理计划，提供适当的疼痛缓解措施。
2.生命体征监测：持续监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现并处理异常情况。
3.伤口护理：保持术后伤口的清洁和干燥，预防感染的发生。
4.康复训练：指导患者进行康复体操和康复训练，帮助患者恢复关节活动能力和肌肉力量。
护理策略1.疼痛评估：护士应持续进行疼痛评估，使用合适的疼痛评估工具，并根据评估结果制定个体化的疼痛管理计划。
2.多学科合作：护士应与医生、康复师、营养师等多学科团队合作，共同制定护理计划和康复方案。
3.安全护理：护士应加强对患者的安全监护，避免发生跌倒、滑倒等意外事故，同时给予患者情绪支持，避免焦虑和抑郁情绪的出现。
股骨骨折护理医学论文
股骨骨折护理医学论文股骨骨折是一种常见的骨折，尤其是在老年人中更为普遍。
股骨骨折可能对患者造成严重的影响，包括行动不便、疼痛、失去自理能力、甚至死亡。
因此，护理股骨骨折的患者非常重要，本文将介绍股骨骨折的护理。
前期护理防止外伤在患者发生股骨骨折前，如摔倒或意外撞击，防止外伤还是非常重要的。
一些预防措施可以被采用，例如：•在有危险的区域使用步行器或拐杖。
•在夜间照明良好的房间里做一些活动。
•安装坐式马桶，减少上下楼梯的机会。
急救如果发生股骨骨折，急救是很重要的。
医疗人员需要迅速和有效地对骨折进行处理，尽可能地减轻疼痛，并防止进一步损伤。
急救包括：•对骨折部位进行固定。
•把患者转移到医疗设施并进行影像学检查。
•依据情况确定治疗计划。
住院期间护理疼痛管理股骨骨折的疼痛可能严重影响患者的生活质量，因此需要及时有效地管理疼痛。
可以使用以下方法缓解疼痛：•使用镇痛药物：医生一般会给予止痛药来缓解疼痛。
•使用绝对卧床：这是在疼痛特别严重的情况下采取的一种方法。
•冷热敷：对于患者非常有益，并可以帮助他们缓解疼痛。
低剂量肝素治疗股骨骨折是高危的深静脉血栓形成（DVT）的风险因素。
低剂量肝素治疗起到了重要的预防作用。
低剂量肝素治疗的优点是它可以有效地预防下肢深静脉血栓形成，从而降低肺栓塞的风险，并且对于老年患者，在治疗期间它对血友病或凝血障碍的患者也有显着的纤维蛋白原活性的作用，减少了患者出现深静脉血栓的风险。
康复训练康复训练是非常有益的，尤其是对于老年患者。
康复训练能够加快骨折愈合时间，提高患者的行动能力，并增加他们的生活质量。
康复训练的方法有三种：主动、被动和阻力。
康复训练的类型和时间应根据患者的个体情况而定。
饮食膳食是股骨骨折患者康复的重要部分。
需要有足够的能量和营养成分来维持身体机能。
在住院期间，患者的饮食应当是均衡和高营养的。
应该尽可能多的摄入含钙和维生素D的食物以帮助促进愈合。
同时，为了避免便秘和胃肠道不适，还需要对病人的饮食进行控制，比如控制糖分和脂肪的摄入量、提供足够的高纤维食物。
老年股骨颈骨折护理论文
老年股骨颈骨折的护理体会股骨颈骨折是指股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折，是老年人常见的损伤之一。
近年来老年人股骨颈骨折呈持续上升状态，特别是高龄患者，股骨颈骨折患者多数存在骨质疏松，反应能力低下，跌倒后容易发生骨折，致使老年患者骨折后长期卧床，生活不能自理且加重原有疾患。
由于该部位特殊、病程长、并发症多，因此护理工作十分重要。
股骨颈骨折后可表现为失去站立和步行功能,局部存在剧烈的活动性疼痛,伤腿外旋短缩畸形。
现将老年人股骨颈骨折护理体会汇报如下。
1 心理护理骨折是突然外伤所致, 患者毫无思想准备, 一时难以接受, 容易产生焦虑、忧郁、厌世情绪, 表现恐惧、多疑、多虑。
由于社会角色的改变以及疾病的影响，如骨折或牵引而导致病人长期卧床，造成老年人活动受限，生活无法自理，需依赖他人，成为家人的负担。
护理人员除了积极做好安慰、疏导、体贴、关心等身心护理外，还应帮助患者树立战胜疾病的信心。
并说明医院的设备、条件、医护人员情况以及同类手术患者的治疗情况。
同时讲述疾病与情绪的关系，使其保持良好的心理状态，等待手术。
2 术前护理与训练应定时观察患者的生命体征，卧硬垫硬板床，协助医生进行皮牵引或骨牵引=注意肢体护理，让患肢保持外展15°～30°，足中立位。
观察骨牵引针眼有无出血及发红现象，皮牵引皮肤是否有水疱等，如发现异常及时处理。
观察患肢远端的血循环情况，做好生活及皮肤护理。
在饮食方面，合理安排高钙饮食，如乳制品、豆类、海带、芝麻、虾皮等。
同时还需高热量高蛋白，以增加患者全身营养，增强机体的抵抗力，促进早日康复。
在皮肤护理方面应预防褥疮，每天用红花酒精按摩受压部位1～7 次，每2 小时将患者腰部及臀部轻轻抬起片刻，或在两侧交替垫软垫，以减轻骶尾部皮肤受压，防止褥疮发生。
指导患者屈伸踝关节和足趾关节运动，做大腿及臀部肌肉训练，以预舫发生深静脉血栓，防止关节僵硬和肌肉萎缩。
指导患者学会床上做扩胸运动和深呼吸，以增加肺活量，防止术后坠积性肺炎。
老年股骨颈骨折护理论文
适 宜手术 的病人 ，其措施应包括 ：卧床休 息四周 、尽量 减少活 动和精神不 安、避免用 ２、正 常 颅 压 脑 积 水 （ｎｏｒｍａｌ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ｈｙｄｒｏｅｎｃｅｐｈａｌｕｓ，ＮＰＨ）：是 指 患 蛛 删 膜 Ｈ睦
力大便 、补充营养 、维持水盐和酸碱平衡 及以上所列 的药物治疗 。不论 是手术 治疗 出 血后 几 周 或 几 年 后 出现 脑 室 扩 大 ，是 因 多 种 原 因所 致 的 临 床 综 合 征 ，又 称 隐 匿 性
三 、并 发 症
７、 ｂ血量大时 呵行脑室穿刺 ，；【流 ，或腰椎穿刺放出血性脑脊液 ；头颅 ｃＴ或腰椎 １、急 性 梗 阻 胜胁ｌ积 水 ：是蛛 网 膜 Ｆ腔 ｆ“Ｉｎ【的 个 重 【 婴及 ， 承 的 并 发 症 ，足 指 虫采
穿 刺 ｎ 确 认 ；
网膜 下 腔 出 血 后 数 小 时 至 ７天 以 内 的急 性 或 、 急 陛脑 室 扩 大 所 致 的 腑 积 水 脑 窀
使 Ｉ＝Ｉｊ影响呼吸 与意识观察的药物 。
可能 。 因此 ，应 该 进 行 彻 底 的治 疗 。
３、调控血压 ：适 当调整血 、既往 血压正 常的患 者，ＳＡＨ 后血压 升高 ，控制 ｍ
老 年 股 骨颈 骨折 护 理 论 文
华 晓 利 江 苏 无锡 锡 山 区鹅 湖人 民 医院 江 苏 无锡 ２１４１ １６
４、转送病人时应有医务人员护送并随时观察病情变化 ，随时采取必要措施 ：
５、纠正低 【［ＩＬ钠 ：有低 【ｆ【Ｌ钠时 ，给予 等渗液体 ，ｍ容 ｝ 时 及州补液纠 【 避 免
５、转运 前应给 予脱水 、降压等治疗 ，．给予镇静 、止痛药 ，并绝对卧床休息 ；
使用低渗液体 。
课题研究论文：老年股骨粗隆间骨折患者围手术期护理观察
96799 临床医学论文老年股骨粗隆间骨折患者围手术期护理观察随着我国经济的不断发展，人们的生活水平逐渐提升，我国的人口老龄化已经成为影响我国发展的重要因素。
最近几年，随着人们对股骨粗隆间骨折的分析和研究，逐渐发现我国的老年人口的股骨粗隆间骨折发病率逐渐提升，而且极易引起各种不同程度的并发症。
在加上患者在患病后需要长期卧床，导致肺部容易产生疾病，甚至会导致静脉血栓和感染，有的还会引发褥疮。
患者在患股骨粗隆间骨折后，由于并发症的频发导致患者的生活质量急剧下降，而且患者的病死率极高。
笔者抽取了20xx年1月―20xx年12月在员进行老年股骨粗隆间骨折行围手术的患者80例进行分析，并确定了每个患者的手术和护理疗效，通过分析后将数据整理总结出相应结论。
1.资料与方法在本次研究中，共有患者80例，其中男性50例，女性30例，年龄60―89岁，平均年龄72岁，通过对患者的骨盆X线平片或者CT证实，其中患者具有高血压的有62例，冠心病53例，心率失常16例，慢性阻塞肺疾病38例，糖尿病37例，脑血管23例，贫血27例，低蛋白血症13例。
手术方法：一般采用硬膜外麻醉或全身麻醉，通过骨科的牵引床牵引，并使用行内的固定，并用外固定固定好股骨头，通过和人工股骨头的置换，实现全髋置换，这种手术方式到此圆满结束。
1.1手术前护理在进行手术前，要做好对患者病情的全面了解，并确保没有相关的疾病对股骨粗隆间骨折产生影响。
于此同时，要通过不断的检查确保各种检查符合要求。
能够对股骨粗隆间骨折患者产生较大影响的一般有高血压、糖尿病、冠心病及慢性支气炎，如果具有这些疾病，需要到相关的科室进行综合会诊，并实现对患者心理的全面指导，降低患者自身的焦虑和恐惧。
对于患者的呼吸功能要进行全面的分析和总结，并对患者进行翻身和拍背，避免出现肺部的感染，一般还需要对患者进行皮牵引，确保患者的患肢能够得到全面的锻炼，防止患肢出现肌肉萎缩和深静脉血栓。
1.2手术后护理在手术后，进行护理首先要进行一般处理，一般处理需要对患者的生命体征和伤口的出血情况进行分析，并防止出现术后的出血性休克。
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老年人股骨骨折术后护理
【中图分类号】r341 【文献标识码】b 【文章编号】1672－3783(2011)10－0216－01
【摘要】目的研究老年人股骨骨折手术后的护理方法，促进老年人股骨骨折术后的康复；方法以我院自2005年1月至2011年1
月接诊的100例老年人股骨骨折患者为例，按照其手术后接受的护理分类，按照传统方法进行护理的患者50例，为对照组，按照人性化护理方法进行护理的为实验组，比照两组患者的恢复情况、sas 量表以及sds量表指数情况；结果实验组患者sas以及sds量表的指数较对照组低，满意度较对照组高，恢复时间较对照组快；结论人性化护理手段在老年人股骨骨折术后护理中有较好的作用，值得推广。
【关键词】老年人、股骨骨折、术后护理、人性化护理
股骨骨折是老年人较为常见的一种外伤疾病，由于老年人的骨质疏松，而且身体调节能力较差，应变能力不足，即使是轻微的滑到、扭转等因素都有可能造成老年人的股骨骨折。
老年人的自愈能力较差，股骨骨折一般需要经过手术治疗。
但是，老年人一般比较悲观，术后容易出现焦虑、焦躁不安的现象，影响其恢复，同时老年人脏器功能退化，其术后也容易出现各种危险，传统的护理手段针对这一特殊群体多有不足之处。
本文以我院自2005年1月至2011年1月接诊的100例老年人股骨骨折患者为例，研究了人性化护理手段对老年人股骨骨折术后护理的作用，先将体会总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:以我院自2005年1月至2011年1月接诊的100例老年人股骨骨折患者为研究对象，100例患者中，男性患者62例，女性换则38例，年龄跨度为54-88岁，平均年龄68.32±6.45岁；受伤原因分别是摔伤73例、车祸19例、扭伤8例；来院就诊时间最短为1d，最长为11d；100例患者中，闭合性骨折87例，开放性骨折13例；100例患者全部接受了手术治疗。
1.2 分组方法:本次的患者选取是根据我院实施人性化护理前后分别进行的选取，其中50例患者接受的是传统护理，为对照组；50例患者接受的是人性化护理，为实验组。
1.3 术后护理方法:对照组按照传统方法进行护理，不做赘述；实验组按照人性化护理的要求进行护理，按照以人为本护理理念，做好患者的护理工作。
1.4 观察使用指标:本次观察使用的指标包括：（1）焦虑抑郁情绪指标，采用的是焦虑自评量表，即sas量表；（2）抑郁自评量表，即sds；（3）患者恢复时间；（4）患者满意度。
1.5 统计学方法:采用spss13.0统计软件，计量数据用均数±标准差表示，组间分析采用方差分析，计数资料比较用x2检验，以p<0.05为差异有统计学意义，以p＜0.01为差异有显著统计学意义。
2 结果
通过对实验组和对照组两组患者的4项数据的观察和统计，得出结果如下表所示：
由上表可知，实验组患者的相较于对照组的患者在sas量表以及sds量表的数值上有较大的差异，实验组数值明显低于对照组，这说明实验组患者的心理状况要好于对照组。
在恢复时间方面，实验组前7周恢复人数高于对照组。
在满意度方面，实验组为99%，高于对照组的90%。
由此可见，实验组的人性护理方法效果较好。
3 讨论
对老年人股骨骨折手术后的人性化护理主要包括如下几个方面：（1）注意患者生命体征以及病情的变化，及时通知主治医生，防治患者并发症发生；（2）疼痛观察和护理，随时观赏患者疼痛情况，并且采取对应的护理措施，尽可能的配合一声减少患者的痛楚；（3）患肢和术野的观察与护理，对患者的患肢及时的进行观察，及时处理并发症，避免组织缺血；（4）心理护理，加强与患者的心理沟通，主义态度要和蔼，缓和患者的恐惧、烦躁、悲观、失望的消极心理，使患者对护理人员更为亲切、信任；⑴心理护理：患者面对突如其来的遇外致骨折，常常难以接受眼前事实，表现出紧张、痛苦、烦躁、易怒、焦虑等情绪。
同时由于忠处疼痛，使得部分病人出现不合作的情绪，不愿意变换体位，甚至对一些正常的治疗护理措施都难以接受。
因此，适当的心理护理尤为重要，对术后患者的心理护理应抓好以下几个环节：①及时告知手术效果，给予鼓励和支持，减轻患者术后过度痛苦和焦虑；②帮助患者缓解疼痛。
③帮助患者克服抑郁反应④鼓励患者积极对待人生;（4）室内环境护理，由于患者住院时间较长，要保持室内环境的通风和物品的整齐，保证患
者心情舒适；（5）生活护理，老年人一般食欲不佳，尤其是术后卧床更有可能影响食欲，要在护理的过程中，做好患者的思想工作，让他们认识到合理的饮食对于康复的重要性，同时在饮食的搭配上给予指导，除此之外，要鼓励患者在床上自行排尿、排便，并且严格的执行无菌导尿；（6）预防褥疮的发生，俗话说，“伤筋动骨一百天”，老年人的康复时间可能会更长，长时间的卧床治疗对于老年人而言很容易引发褥疮，从而加大老年人的痛楚，甚至引发其他的并发症，因此在条件允许的情况下，护理人员要帮助患者市场变换体位，按摩躯体受压处，并且保持其卧具干爽。
(7)预防肺部感染、尿路感染：预防感染是手术成功的重要环节，老年高龄，体质较差，免疫力及抵抗力低，故术后更易发生感染。
指导与协助患者在床上做扩胸运动、引体向上、深呼吸、定时拍背，增加肺活量，预防肺部感染；鼓励患者进高蛋白、高维生素饮食，如：牛奶、肉汤、鱼汤、新鲜蔬菜、水果等等，多饮水，保持大小便通畅；留置导尿，每天2次碘伏棉球消毒尿道口，并保持尿道口清洁，每2～3h定时夹管开放，保持留置导尿通畅。
经过本文的研究，发现人性化护理相较于传统护理，对于老年人股骨骨折术后护理有更好的效果。
4 结语
人性化护理是一种以人为本的护理方法，针对老年人股骨骨折术后护理有较好的护理效果，患者心理情况改善较大，恢复时间有一定的缩短，并且患者满意度更高，值得推广。
参考文献
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［3］陈蕾,梁凤珍,赵世庆,王昕,姚新,吕静. 老年股骨颈骨折患者的系统化护理［j］. 中医正骨, 2009,(05) .
［4］谷迎红,王晓新,马鹤. 高龄股骨颈骨折人工股骨头置换43例的围手术期护理［j］. 中国误诊学杂志, 2009,(26) .
作者单位：550400 贵州省瓮安县中医院
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密切观察穿刺点有无渗血、血肿形成，并保持包扎处敷料干燥无污染。
术后24h 内注意观察双侧下肢肢体远端皮肤的温度、颜色、肌力、感觉及足背动脉搏动情况，警惕下肢动脉血栓形成，并嘱患者家属定时对制动肢体进行按摩，促进静脉回流，防止血栓形成。
4.2 生命体征观察：术后严密观察生命体征变化，每4h 测量1 次体温、脉搏、呼吸、血压并详细记录。
术后静脉输液进行大量水化，可加速化疗药物及造影剂从肾脏排出，以降低药物的肾毒性，注意输液速度，观察患者的心肺耐受性，既要达到水化目的，又不增加心脏负荷，并嘱患者多饮水增加水化效果，多数患者化疗栓塞术后有不同程度的体温升高，一般在37℃～39℃之间应及时采用物理降温必要时给以药物降温，加强营养，注意饮食，以清淡、易消化的
流质和半流质为主［1］。
4.3 防止术后感染：向患者讲解术后感染的危险因素及预防措施，每日更换内裤，保持外阴清洁，同时增加饮水量，保持一定尿量，发挥尿液冲洗自净作用，可有效预防并发症发生［2-3］。
注意观察阴道出血量及排液量，给予7.5%碘溶液清洁外阴部，每日二次，化疗药物可致阴道黏膜溃疡，故应每天观察阴道黏膜情况。
5 体会
宫颈癌是最常见的女性恶性肿瘤之一，占女性生殖系统恶性肿瘤的首位，死亡率极高，因此介入化疗栓塞术技术的开展对提高中晚期患者的生存质量、延长生命、甚至治愈肿瘤提供了一种新的治疗手段。
护理在患者介入治疗中同样占有非常重要的地位，通过及时、有效的术前、术中、术后的观察及护理，对患者积极的心理疏导，合并疾病的有效处理，术后做到详细、周密的观察及及时治疗，能够最大限度增加治疗效果及减少患者术后并发症，从而达到恢复和促进健康［4］。
参考文献
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［3］廖新彬，王光亚，中华现代护理学杂志，2008，3，5，5［4］王秀芹，重视整体护理中的人文关怀［j］中国医学伦理学，2004，17(4)
作者单位：550000 贵阳医学院附属医院介入病房。