中药学安神药开窍药分析

珀抱龙丸。⒉活血散瘀
治血瘀气阻之经闭、痛经与当归、莪术、乌药等配伍， 如《灵苑方》琥珀散。 治心血瘀阻，胸痹、心痛与三七共用。
⒊利水通淋
治淋证尿频、尿痛及癃闭小便不利 之证，Baidu Nhomakorabea金钱草、海金沙、木通等。
第二节 养心安神药
Heart Nourishing Tranquilizers
本节多为植物种子、种仁类药物，具甘润滋 养之性，有滋养心神、养阴补血、交通心肾等作 用，主治气血亏虚，心神失养引起的心悸不安， 失眠健忘。
夜交藤养心安神，适于阴阳不交之失眠多梦。
合欢花尚有活血 消肿之效，治跌 打损伤、骨折血 瘀肿痛及痈肿疮 毒诸患。
夜交藤又有养 血祛风，通络 止痛之效，用 治血虚身痛、 风湿痹痛等证。
开窍药
Drugs for Resuscitation
凡具辛香走窜之性，以开窍醒神 为主要作用，用于治疗闭证神昏病 证的药物，称开窍药。
⒊收敛固涩
治自汗盗汗,配牡蛎、五味子、浮小麦等收敛止汗药。 治肠滑久泻，配赤石脂、乌梅、诃子等涩肠止泻药。 治虚寒崩漏，配黄芪、白术、乌贼骨等固崩止血药。 治肾虚遗精，配莲子、芡实、沙苑子等固肾涩精药。
⒈镇惊安神
琥珀
Amber
治心神不宁、惊悸失眠、健忘多梦，配朱 砂、远志、石菖蒲，如琥珀定志丸。 治小儿惊风、高热、神昏抽搐，以及癫痫 发作，痉挛抽搐配天南星、天竹黄等如琥
中药学安神药开窍药 分析
第一节 重镇安神药 第二节 养心安神药
第一节 重镇安神药
Sedative Tranquilizers
本节药物多属矿石、化石类药物，性寒质重， 清火潜阳，适用于心火上炎或肝阳上扰引起的 心烦不安、头晕躁扰、失眠多梦、惊风、癫痫 等症。
使用注意：
矿物类药物，易伤脾胃，不宜久服，可适 当配伍健胃药以护脾胃； 有毒药物须慎用。
神志昏迷
脱证
虚 正气虚脱:
面色苍白、周身冷汗、脉微 欲绝。 治当益气固脱
闭证
心窍闭阻：牙关紧闭、呼吸气粗、脉实有力。
实
寒闭 身凉面青、苔白脉迟有力 闭证
热闭 身热面赤、苔黄脉数有力
治当温开法 治当凉开法
使用注意
1.治标之品，只宜暂服，不可久用。 2.辛香之品，易于挥发，多制成丸散剂，
不宜入煎剂。 3.区分闭证与脱证；寒闭与热闭。
煅龙骨吸湿敛疮生肌。
功效与临床应用 ⒈镇惊安神
治阴虚阳亢，阳气躁动之心神不安，失眠多梦， 配白芍、珍珠母、牡蛎、朱砂等重镇安神药。 治气血不足，心神失养之心悸不安，失眠健忘， 配人参、酸枣仁、柏子仁等养心安神药。
⒉平肝潜阳
治肝肾阴虚、肝阳上亢之烦躁易怒，眩晕头痛， 配牡蛎、石决明、牛膝、白芍等滋阴潜阳。
味甘质润，甘酸化阴，善补肝 胆，养心安神，凡气血亏虚， 心神失养，失眠多梦者，均为 常用之品。味酸能收，又有敛 汗之功，治体虚多汗。
酸枣仁
Wild or Sping Jujuba Seed
功效与临床应用
⒈养心、益肝、安神
治肝阴不足，虚热心烦，目涩头晕，失眠多梦， 配知母、茯苓、川芎、甘草等。 治气血两亏，心神失养，失眠健忘，配人参、 当归、龙眼肉、柏子仁、茯苓等。
⒋纳气定喘
治肾气不足，纳气无力之久咳虚喘，配胡桃肉、 五味子、山药等。
均为重镇安神药，性寒。 朱砂镇心安神力较胜，且有清热解毒疗疮痈作用。
磁石有平肝潜阳、聪耳明目、纳气定喘作用。
龙骨Dragon’s bone
质重镇降，味涩收敛，有镇心神，潜肝 阳，收敛固涩作用，适用于阳热上扰、 心神不安，肝阳上亢、眩晕头痛，以及 正虚不固引起的汗出、失血、滑精、带 下等证。
功效与临床应用 ⒈宁心安神
治心气不足，心悸怔忡，失眠健忘，配人参、 茯苓、龙骨等药，如安神定志丸。
⒉祛痰开窍
治痰迷心窍，精神错乱，惊狂不安，配石菖蒲、 郁金、贝母等药。 治咳嗽痰多，咳痰不爽，与甘草、杏仁、桔梗等 药同用。
⒊消散痈肿
治痈疽疮毒，单用研末，黄酒送服，并外用调 敷患处。
合欢花安神解忧，适用于情志 不遂、忿怒忧郁之心烦失眠。
麝香Musk
辛散温通，芳香走窜，入心经开心窍， 醒神之力最强，用治神昏闭证，不论 属寒属热，均为首选之品。入血分活 血化瘀，消肿止痛，功效颇佳，是治 疗血瘀诸痛，疮痈肿痛的良药。
⒉敛汗
治气虚自汗，阴虚盗汗，配益气固表、滋阴 敛汗药，以标本兼顾。
均为种仁，具养心安神之 功，用于心悸、失眠诸证。
酸枣仁兼益肝，主用于心、肝血 虚之证，具有生津敛汗作用，然 性酸收敛无润肠通便作用。
柏子仁甘平油润，偏于养心，又 兼滑肠益肾，常用于肠燥便秘等。
远志Polygala Root
主入心肾，功善交通心肾而安神益智，主 治心气虚，心悸失眠。此外，辛散温通之 品，又能行气消痰，治痰多咳嗽，痰迷心 窍之癫狂等证。
Concepts
辛香走窜之品，能开通闭阻之心窍或
开窍醒神 清窍，使闭证神昏的病人苏醒的药物。
清心开窍
又称清热开窍，系用清热芳香开窍 方药，治疗温热病神志昏迷的方法。 适用于热闭。
温宣开窍 采用芳香走窜、温里祛寒方药，治疗
寒闭神昏的方法。适用于寒闭。
辟秽
指药物能预防或祛除秽浊不洁之邪气的 作用称辟秽。亦称辟秽浊。
⒉清热解毒
治实火热毒引起的咽喉肿痛，口舌生疮，与冰 片、硼砂、玄明粉研细外用，如冰硼散。 治热毒疮疡，配雄黄、山慈菇、大戟等，如紫 金锭。
磁石Magnetite
咸寒质重，沉降下行，入心经能 降心火、镇心神，入肝经能益肝 阴，潜肝阳，入肾经能益肾精、 纳肺气、聪耳目。故凡阳热上扰、 心烦失眠、头晕目眩，肝肾亏虚、 目暗耳鸣、气逆虚喘等证，均为 常用之品。
朱砂Cinnabar
HgS
作丸剂外衣
性寒清热，质重镇心，主清心经实火，镇静安 神，适于心火内盛或阳热上扰，心神不安、失 眠多梦。外用，又能清热解毒，治咽肿疮疡。
剂量0.3-1g
忌火煅
功效与临床应用 ⒈镇心安神
治心火亢盛，心神不安，心烦失眠，常与黄连、生 地、甘草等同用如朱砂安神丸。 治温热病热入营血，症见高热心烦、神昏谵语者， 与犀角、赤芍、牛黄等同用。
10-30g 打碎先煎
现代研究：
含Fe3O4
治缺铁性贫血
功效与临床应用 ⒈镇惊安神
治阴虚阳亢，阳热上扰，躁动不安，心烦不眠， 配朱砂，如磁朱丸。
⒉平肝潜阳
治肝肾阴虚，肝阳上亢引起的眩晕头痛，与龙骨、 石决明、白芍、菊花等同用。
⒊聪耳明目
治肝肾阴亏，目暗不明，耳目不聪，配熟地、山 萸肉、五味子等同用。