足阳明胃经

应用： 头痛、眩晕配承光。（《资生经》） 腹胀配血海、商丘。（《资生经》） 小儿麻痹后遗症（足下垂）配足三里、阳陵 泉。 操作： 直刺0.5～1寸。 即针尖向足跟方向直刺。 备考：五输穴之一：经穴。
内庭 Neiting ST44
定位: 第二、三趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。
取法：足背第二、三趾间缝纹端。
四白 Sibai ST2
定位：目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷中。 取法：可用指甲切按到眶下孔。
作用：祛风明目，通络止痛。
主治：目赤痛痒，目翳，迎风流泪，眼睑瞤 动，口眼歪斜，头面疼痛。
应用：
目赤肿痛目痒配太阳、太冲、合谷。 眼睑瞤动、口眼歪斜配阳白。 头痛、目眩配涌泉、大杼。（《资生经》） 操作:
四十五穴足阳明，承泣四白巨髎经， 地仓大迎下颊车，下关头维对人迎， 水突气舍连缺盆，气户库房屋翳寻， 膺窗乳中下乳根，不容承满出梁门， 关门太乙滑肉门，天枢外陵大巨里， 水道归来达气冲，髀关伏兔走阴市， 梁丘犊鼻足三里，上巨虚连条口底， 下巨虚下有丰隆，解溪冲阳陷谷同， 内庭厉兑阳明穴。大趾次趾之端终。
三、足阳明胃经
（一）经脉循行 • 体表：起于鼻翼旁，一支下沿颈前外下行缺盆，循乳中，夹脐 旁两寸，经下肢前缘下行，止于足次趾外侧 端。胫部支脉从膝下三寸至中趾外侧，跗部 支脉从足背至大趾内侧端，与足太阴脾经相 接。 • 体内：属胃，络脾。入上齿龈。与鼻、眼、 口、上齿、喉咙、乳房联系。
足阳明经头面部穴位主治比较 下关 颊车 地仓 四白 口疾（齿痛、牙关紧 闭、口角瞤动、口角 歪斜） 目疾（目赤肿痛、流 泪、眼睑瞤动） 头疾（头痛） 下颌关节痛、耳 疾 面颊肿痛 唇缓不收、流涎 面痛
头维
目眩
5.操作要点：
承泣、四白、头维禁灸。
头维平刺。 天枢妊娠禁针灸、肠麻痹慎针。
主治: 牙关紧闭，下颌关节痛，口眼歪斜，面 痛，齿痛，耳鸣耳聋，聤耳。
应用： 耳鸣耳聋配阳溪、关冲、液门、阳谷。（《甲乙经》） 聤耳配耳门、听宫、翳风、外关。（《针灸学简编》） 牙关紧闭配合谷。 下颌关节痛配翳风。 操作： 直刺0.5～0.8寸。闭口针刺，针刺后不要张口。 备考：足阳明、足少阳交会穴。
应用：配天枢、气海治腹痛。
配幽门、太白治痢疾（《资生经》）。
操作：直刺1～1.5寸。 备考：小肠经下合穴。与足三里、上巨虚合称 三合穴。
丰隆 Fenglong ST40
定位: 外踝尖上8寸， 胫骨前缘外两横指。 作用：化痰宁神，健脾和胃。 主治: 痰多，咳嗽，哮喘，胸痛，头痛，咽喉 肿痛，呕吐，便秘，水肿，癫狂，痫证，下 肢痿痹。
主治：腹痛，腹胀，痢疾，泄泻，便秘，肠 痈，下肢痿痹，脚气。
应用：腹痛、泄泻配天枢、大肠俞。
便秘配支沟、天枢。
肠痈配阑尾穴。
操作：直刺1～1.5寸。
备考：大肠下合穴。《灵枢· 本输》指出： “大肠、小肠皆属于胃”。所以大肠、小肠 下合穴均在胃经上。
下巨虚 Xiajuxu ST38
定位：在小腿前外侧，髌骨下缘下９寸，胫 骨前缘外1横指。 取法：上巨虚下3寸。 作用：通降腑气，通经行气 主治：小腹痛，腰脊痛引睾丸，泄泻，痢疾， 乳痈，下肢痿痹。
归来
Guilai ST29
定位： 在下腹部，当脐中下4寸，距前正中线 2寸。 作用：调经止带，理气止痛。 主治：少腹疼痛、经闭、痛经、子宫下垂(阴 挺)、白带、疝气、茎中痛、小便不利。 应用 ：妇科病常配中极、关元、三阴交。 配子宫、关元、三阴交治前列腺炎。 操作：直刺0.8—1.2寸；可灸。
伏兔
（二）主要病候 肠鸣腹胀，水肿，胃痛，呕吐或消谷善 饥，口渴，咽喉肿痛，鼻衄，胸及膝髌等本 经循行部位疼痛，热病，发狂等症。 （三）主治概要 • 脾胃疾病：胃脘痛，呕吐，腹胀，肠鸣，痢 疾。 • 头面五官疾病：头痛，口眼歪斜，齿痛，面 痛，牙关紧闭。 • 外经病：乳痈，膝痛，下肢痿痹，脚气。
角瞤动。
应用： 口眼歪斜配地仓、水沟、承浆、听会、合谷 （《图翼》） 。 腮腺炎配合谷、翳 风。 牙关紧闭配承浆、合谷（《图翼》） 。 齿痛配下关、合谷。 面颊肿痛配内庭。 操作: 直刺0.3～0.5寸，治口眼歪斜向地仓平刺 0.5～1寸。
下关 Xiaguan ST7
定位：当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。 取法：在耳屏前约1寸，颧弓下缘与下颌切迹 之间凹陷。合口有孔，张口即闭。 作用：祛风止痛，聪耳启关。
作用：健脾和胃，清泻胃火。
主治: 齿痛，口歪，喉痹，鼻衄，腹胀腹痛，胃痛
吐酸，痢疾，泄泻，热病，足背肿痛。
应用：
腹胀腹痛配委中。
痢疾、泄泻配天枢、上巨虚。
齿痛，咽喉肿痛配合谷。
操作：直刺或斜刺0.3～0.5寸。
备考：荥穴。
厉兑 Lidui ST45
定位: 在足第2趾末节外侧，距趾甲角0．1寸(指 寸)。 作用：醒脑开窍，清胃化痰。 主治: 面肿、齿痛、口喎、鼻衄、胸腹胀满、热 病、多梦、癫狂。 应用: 配百会、水沟、中冲治中暑晕厥不省人事。 操作: 浅刺0．1寸。 备考：井穴。
梁门 Liangmen ST21
定位： 在上腹部，当脐中上4寸，距前正 中线2寸。 主治： 胃痛、呕吐、腹胀、腹泻食欲不振。 应用：配中脘、足三里治胃疾。 操作：直刺0.5--1寸；可灸。
乳根 Rugen ST18
定位： 在胸部，当乳头直下，乳房根部，第5 肋间隙，距前正中线4寸。 作用：宽胸理气，通乳化淤。 主治：乳痈、乳汁少、胸痛、咳嗽、呃逆。 应用：配膻中、少泽治疗乳汁不足。 操作：沿肋间隙向外斜刺0．5—0．8寸，直 刺0．4寸；可灸。
应用： 口眼歪斜配颊车（《玉龙歌》）。
口角瞤动配颧髎。
唇缓不收、流涎配水沟、承浆。
牙痛配颊车、足三里、合谷。
操作:
透向颊车方向平刺0.8～1寸。
备考：手阳明、足阳明、阳跷脉交会穴。
颊车 Jiache ST6
定位: 下颌角前上方一横指，咀嚼时咬肌隆起, 按之凹陷处。
作用：祛风清热，启利牙关。
主治: 口眼歪斜，颊肿，齿痛，牙关紧闭，口
天枢 Tianshu ST25
定位：脐中旁开2寸。 作用：调理肠腑，利湿调经。 主治：腹痛，腹胀，肠鸣，泄泻，痢疾， 便秘，肠痈，热病，疝气，水肿，月经不 调。
应用：腹痛配关元。（《千金方》） 腹泻配大肠俞、足三里。 便秘配支沟。 痢疾配上巨虚、合谷。 月经不调配水泉。（《百症赋》） 操作：直刺0.8～1.2寸。妊娠禁针灸。 备考：大肠募穴。
直刺或斜刺0.2～0.3寸。不宜灸。直刺从眶下 孔刺入，不可深刺，不宜提插，针宜细，出针 后用干棉球揉按针孔。《铜人》：“凡用针稳 审方得下针，若针深即令人目乌色。”
地仓 Dicang ST4
定位: 口角外侧，上直瞳孔。
作用：祛风通络。
主治：口眼歪斜，口角瞤动，齿痛，流涎，
唇缓不收。
《灵光赋》：“地仓能止口流涎”
应用： 痰多咳喘配肺俞。（《聚英· 玉龙赋》） 痰湿头痛配阴陵泉。 便秘配支沟。 水肿配复溜。（《资生经》） 痫证配照海、陶道。 操作：直刺1～1.5寸。 备考：络穴。
解溪
Jiexi
ST41
定位：在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷 中,当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。
作用：健脾化湿，利水通络。
主治：头痛，眩晕，癫狂，腹胀，便秘，下 肢痿痹，目赤，胃热谵语。
头维 Touwei ST8
定位：额角发际直上0.5寸。 作用：祛风泻火，止痛明目。 主治: 头痛，目眩，目痛，迎风流泪，眼睑瞤 动，视物不明。
应用： 前头痛配合谷、太阳。 侧头痛配率谷、风池。 眩晕配百会（灸）。 迎风流泪配攒竹、阳白。 眼痛配大陵（《千金方》）， 操作: 向上平刺0.5～1寸。禁灸（《甲乙经》： 禁，不可灸。） 备考：足阳明、足少阳、阳维交会穴。
应用：脾胃病 - 胃脘痛配中脘、内关。 腹胀、吐泻配脾俞、天枢。 乳痈配梁丘、期门、内关、肩井。 下肢痿痹配髀关、解溪。 治疗各种虚证，为保健要穴 操作: 直刺1～1.5寸。 备考：合穴，下合穴。
上巨虚 Shangjuxu
取法：足三里下3寸。
ST37
定位：当髌骨下缘下6寸,胫骨前缘外1横指。
作用：调理肠胃，疏经行气。
2. 取穴要点： 目中线取四白、地仓。 下颌角前上方取颊车。 下颌切迹取下关。 额角发际直上半寸取头维。 脐旁两寸取天枢。 髌底外端上方6寸取伏兔。 胫骨前缘外一横指取足三里、上巨虚、下巨虚， 两横指取丰隆。 踝横纹中央取解溪。 第二、三趾缝纹端取内庭。
3. 主治要点： 脾胃病：腹胀，腹痛，泄泻，胃痛，便秘，呕吐。 头面五官病：目赤肿痛，口眼歪斜，齿痛，眼睑 瞤动。 外经病：下肢痿痹，脚气，膝痛，乳痈。 4.特殊作用： 天枢治大肠病，妇科病。 足三里治虚证。 上巨虚治大肠病症。 丰隆治痰湿证。 内庭治胃火证。
主治: 膝痛，曲伸不利，下肢麻痹等下肢、膝关 节疾患。
应用：配梁丘、膝眼治疗膝关节炎。 操作: 向后斜刺0.5～1寸。
足三里 Zusanli ST36
定位: 在小腿前外侧，当外膝眼下3寸， 胫骨 前缘外一横指。 取法：同侧手张开虎口围住髌骨外上缘，四 指直下，中指尖为穴。 作用：健脾和胃，安神补虚。 主治: 胃痛，呕吐，腹胀，肠鸣，消化不良， 泄泻，痢疾，便秘，疳积，下肢痿痹，脚气， 水肿，癫狂，虚劳羸瘦，健身防病，属保健 要穴。
• 作用: 舒筋活络，理气止痛。
• 主治: 急性胃病，下肢不遂，乳痈。 • 应用：急慢性胃痛配足三里、上下巨虚。 • 配犊鼻、阳陵泉治疗膝关节疼痛。 • 操作: 直刺1～1.5寸。 • 备考：郄穴 。
犊鼻 Dubi ST 35
定位: 屈膝，在髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼。
作用: 通经活络，理气止痛。
◆ 在头面部沿目中线下行至口角旁，循下颌骨 向外至下颌角分成两支，一支循耳前上额角， 另一支沿颈前外侧下缺盆。 ◆ 在胸部沿第二侧线下行，即乳中线或锁骨中 线，距前正中线4寸。 ◆ 在腹部沿第二侧线下行，距前正中线2寸。 ◆ 在大腿沿髂前上棘与髌骨外侧缘连线下行。 ◆ 在小腿沿胫骨前缘外1寸下行（丰隆在胫骨 前缘外2寸）。 ◆ 在足部沿踝横纹中点与足次趾外侧端连线循 行。