浸润性甲亢突眼和非浸润性甲亢突眼

解答浸润性甲亢突眼和非浸润性甲亢突眼！




解说：浸润性突眼和非浸润性突眼都是甲亢突眼的症状之一，是指因为甲亢引起的眼部神经和软组织改变进而导致的一种眼球突出的症状。甲亢突眼的症状有时候呈现对称性，有时候单侧发病!

甲亢突眼浸润性和非浸润性的区别：

非浸润性突眼又称良性突眼、假性突眼、神经 性突眼和干性突眼。眼球突出在18毫米以下，占大多数，一般属对称性，有时一侧突眼先于另一侧，以眼睑和眼外部改变为主，球后组织无明显改变，主要因交 感神经活动亢进，兴奋眼外肌群和上眼睑肌张力增高所致。

浸润性突眼又称恶性突眼、眼肌麻痹性突眼、真性突眼和湿性突眼，眼球突出多在19～20毫米以上， 是眼外肌和球后组织体积增加、淋巴细胞浸润所致，常为进行性双侧或单侧突出，临床上较少见，占甲亢的6%～10%。

浸润性甲亢突眼和非浸润性甲亢突眼的区别主要有：

1、浸润性突眼男性较女性为多，非浸润性突眼女性要多于男性数倍。

2、浸润性突眼是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的特殊表现之一，目前认为和自身免疫因素有关，其发病是细胞免疫和体液免疫共同作用的结果。突眼的程度与甲亢无明显关系。起病可急可缓，典型的病人多为进行性双侧或单侧突眼，可伴眼球胀痛、流泪、视力减退，当病变累及动眼肌的下直肌时，病人不能向上注视，累及内直肌时伴有侧视受限，当眼肌麻痹时则可见复视，甚则眼球可固定。检查时有眶水肿、结合膜充血。因角膜常暴露可引起角膜干燥、炎症、溃疡和继发感染，严重者可有视神经萎缩、失明。

3、非浸润性突眼的病变是以眼睑及眼外部改变为主要特征，故病人多无眼部不适应症。其发病的关键是交感神经支配的上下睑板肌及眼球筋膜紧张和眼球眼睑运动不协调所致。主要表现为：

①眼向下看时，上睑由于上睑板肌的紧张牵制，不能随眼球下落，因而露出一定范围的角膜上部的巩膜(白眼珠);

②眼球向内侧聚合(辐凑)不能或欠佳;

③眼睑裂隙增宽，少瞬和凝视;

④眼向上看时，前额皮肤不能皱起。

所以浸润性甲亢突眼和非浸润性甲亢突眼的区别主要就是上面的这些，沈阳705医院采用靶向调控-TSH平衡疗法