优质护理服务质量评价标准.doc
病房优质护理服务考核标准
病房优质护理服务考核标准引言概述：病房是医院中提供病人治疗和护理的重要场所，优质的护理服务对病人康复起着至关重要的作用。
为了确保病房护理服务的质量，制定了一系列的考核标准，以评估和监督护理服务的水平。
本文将详细介绍病房优质护理服务考核标准的内容和要求。
一、病房环境1.1 清洁卫生：病房内部环境应保持整洁干净，定期进行消毒和清洁，确保病人的生活环境卫生。
1.2 通风换气：病房内应保持良好的通风换气，确保空气新鲜，避免交叉感染。
1.3 安全设施：病房内应配备完善的安全设施，如灭火器、安全出口等，确保病人的安全。
二、护理人员2.1 技术水平：护理人员应具备专业的护理技能和知识，能够为病人提供科学、规范的护理服务。
2.2 沟通能力：护理人员应具备良好的沟通能力，能够与病人和家属建立良好的沟通关系，了解病人的需求和意见。
2.3 服务态度：护理人员应具备亲切、耐心的服务态度，关心照顾病人，为病人提供温馨的护理服务。
三、护理服务3.1 个性化护理：根据病人的病情和需求，提供个性化的护理服务，确保病人得到最佳的护理效果。
3.2 定期评估：对病人的病情和护理效果进行定期评估，及时调整护理计划，提高护理服务的质量。
3.3 家属参与：鼓励家属参与病人的护理过程，加强家庭和医院之间的沟通和合作，提高病人的康复率。
四、医疗设备4.1 设备齐全：病房内的医疗设备应齐全、完好，确保医疗护理的顺利进行。
4.2 定期维护：对医疗设备进行定期维护和检修，确保设备的正常运转和安全性。
4.3 应急准备：病房内应配备应急医疗设备和药品，以备突发情况的发生，保障病人的安全。
五、质量评估5.1 定期考核：对病房的护理服务进行定期考核和评估，发现问题及时整改，提高护理服务的水平。
5.2 满意度调查：定期进行病人和家属的满意度调查，了解他们对护理服务的评价和建议，改进护理服务。
5.3 持续改进：不断总结经验，改进护理服务的不足之处，提高病房护理服务的质量和水平。
手术室优质护理服务评价标准
15
1在实施责任制护理的基础上，根据患者病情和手术难度，对护士进行合理分工、分层管理，体现能级对应。
2护士长每天巡视至少2次以上，掌握各室工作情况及物品、药品使用情况等。
不符合要求扣2分/项。
合理排班
10
1各班次工作量分配适当，减少交接班次数；
2实行具有专科特点的弹性排班。
3排班有利责任护士对患者提供全程连续的护理服务。
2每月至少召开一次护士例会，征求护理人员对护理管理的意见及建意，不断改进护理工作。
3.手术医生对护士的技术水平、服务态度、服务及时性、服务质量满意，满意度达95%以上。
不符合要求扣2分/项。
督查者：
督查时间：
应得分：
实得分：
不符合要求扣1分/项。
安全管理
20
1.对有潜在危险行为的患者（心理抑郁、病情突发恶化等），应注意观察，与家属做好沟通，防范于未然，并严格交接班，确保各项防护措施落实到位，防止病人发生意外。
2.患者体位安全、约束得当，静脉通路建立及时、得当。
3.结合实际，严格落实查对制度，杜绝物品遗留体腔，确保手术患者、手术部位及输血输液准确无误，各种记录完整。
3.急诊手术患者，手术准备及时，确保手术及时完成。
1处不合格扣1分，受投诉每次扣5分.
环境管理
5
1.环境整洁、安静、安全、舒适，各区划公清楚。
2.手术间整洁，各室物吕放置有序，定位，标识明显。
2.安静护理人员做到四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开、关门轻。
3.接送患者的平车定期消毒，车身、车轮、车上物品保持清洁。
1处不合格扣1分
责任包干
20
1.ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ者推行首台负责制，每台手术有相对固定的器械及巡回责任护士对其全程负责。
病房优质护理服务考核标准
病房优质护理服务考核标准标题：病房优质护理服务考核标准引言概述：病房护理服务是医院重要的服务项目之一，对于患者的康复和满意度起着至关重要的作用。
为了提高病房护理服务的质量，医院需要建立一套科学的考核标准，以评估护理人员的工作表现和服务质量。
本文将从不同的角度探讨病房优质护理服务的考核标准。
一、专业技能水平1.1 护理操作技能：护理人员应具备熟练的护理操作技能，包括换药、输液、采血等。
1.2 专业知识掌握：护理人员应具备丰富的医学知识，能够正确理解医嘱并正确执行。
1.3 应急处理能力：护理人员应具备处理突发状况的能力，包括心肺复苏、急救等。
二、服务态度和沟通能力2.1 亲和力和耐心：护理人员应具备良好的亲和力和耐心，能够与患者建立良好的关系。
2.2 沟通技巧：护理人员应具备良好的沟通技巧，能够有效地与患者和家属沟通。
2.3 服务意识：护理人员应具备高度的服务意识，能够为患者提供个性化的护理服务。
三、团队合作和协调能力3.1 团队合作：护理人员应具备良好的团队合作精神，能够与医生、护士和其他医护人员协作。
3.2 协调能力：护理人员应具备良好的协调能力，能够协调处理多方面的工作。
3.3 紧急情况处理：护理人员应具备处理紧急情况的能力，能够迅速做出正确的决策。
四、病房环境管理4.1 清洁卫生：病房环境应保持清洁卫生，确保患者的安全和健康。
4.2 设备管理：护理人员应妥善管理医疗设备，确保设备的正常运转。
4.3 病房秩序：病房秩序应井然有序，确保医疗工作的正常进行。
五、患者满意度评估5.1 定期调查：医院应定期对患者进行满意度调查，了解患者对护理服务的评价。
5.2 反馈机制：医院应建立患者投诉和建议的反馈机制，及时处理患者的意见和建议。
5.3 持续改进：医院应根据患者的反馈意见，不断改进病房护理服务，提高患者满意度。
结语：建立科学的病房优质护理服务考核标准，对于提高病房护理服务的质量和患者满意度至关重要。
优质护理服务质量评价标准
查看责任护士分管病人数是否合理，上班时间是否适合患者需要，一项不合要求扣2分，护士不认同扣1分
患者满
意度
32、患者满意度≥95% 。
5
病人及家属投诉不满意的护士扣3分，投诉到医院的经核实扣5分
3、护士长在相应的时间内到病人床前自我介绍。
2
健康
及
安全
指导
4、根据疾病特点给予相应的饮食指导。
4
询问病人或家属一项不知道扣2分
5、根据疾病与病人入院评估情况给予相应的安全指导。
3
6、介绍疾病知识、特殊治疗及检查中的注意事项。
3
礼
仪
服
务
10
分
护士着装、行为举止规范
7、护理人员着装规范。
3
一人着装不规范扣1分，询问病人或家属“四轻”中有一项未做到扣1分
16
分
25、护理标识三统一。
2
现场查看，询问病人或家属，一项措施未落实扣2分；
标识不统一扣1分；
不知晓应急预案扣4分，知晓不全扣2分
26、手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者佩戴腕带，操作时认真核对。
4
27、两种以上管道标识清楚、保持通畅、妥善固定，记录准确无误，管道与引流袋按规范定期更换。
3
3
21、按时测量生命体征，执行医嘱准确、及时、无误；护理记录及时、准确、规范；出入量记录准确、无误。
3
22、根据医嘱正确指导患者服药。
2
23、不能自主翻身的患者应建立翻身卡，护士按时给予翻身。
3
24、健康指导：护士根据专科疾病特点给予相应的指导。
3
询问病人或家属，不了解扣全值，了解不全扣2分
护
理
安
优质护理服务相关评价标准
一项不符合扣1分
2
4.对患者的投诉进行调查处理
一项不
符合扣
1
1分
5.根据患者反馈意见,采取可持续改进的措施
不符合要求不得分
2
合
计
100
考核者:
（二）责任制整体护理质量评价标准
科室
内容
项*标准
评分细则
分值_
扣分项目
应扣分
实得分
组织管
一项不符合扣1分
5
专科护理22
1.责任护士熟悉患者床号、姓名、性别、年岭、主管医生
i项不符合扣0.5分
3
2.责任护士掌握患者第一诊断
不符合要求不得分
1
分
3.责任护上掌握患者住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理状态
一项不符合扣0.5分
1
4.责任护1•掌握患者的主要用药目的、手术名称及手术时间
入院宣教：及时为患者安排床位,JW量生命体征；介绍管床医生、护士、科主任、护士长；介绍医院规章制度,病房环境：讲解标本留取、常规检查要点及用药知识等。
一项不合格扣1分
4
治疗前后宣教：向患者讲解用药、治疗相关知识和注意事项。
4
术前宣教：向手术患者讲解相关手术知识。
术后宣教：介绍手术后注意事项及康比知识。
不符合要求不得分
2
2.每名注册护士均分管患者，标志清楚，责任到人，体现能级对应
一项不符合扣1分
3
3.弹性排班,满足患者需要和护士愿望，各班次人力搭配合理，交接班减少
一项不符合扣
1分
3
4.护士长每天评估科室重点患者，有调整护士的原则，有指导护士的规定
病房优质护理服务考核标准
病房优质护理服务考核标准一、引言病房优质护理服务是医疗机构提供给患者的重要服务之一。
通过对病房优质护理服务进行考核，可以提高医疗机构的服务质量，确保患者得到良好的护理服务。
本文将详细阐述病房优质护理服务的考核标准。
二、病房环境1. 清洁卫生病房应保持清洁整洁，地面、墙壁、床铺等应定期清洁消毒，确保无异味和污渍。
2. 通风换气病房应保持良好的空气流通，确保空气新鲜，避免交叉感染的发生。
3. 光线充足病房应保持充足的自然光线或者合适的照明设施，确保患者有良好的视觉环境。
三、护理人员1. 护理人员配备病房应配备足够数量的合格护理人员，确保患者得到及时的护理服务。
2. 护理人员素质护理人员应具备专业知识和技能，能够熟练掌握护理操作，提供专业的护理服务。
3. 护理人员态度护理人员应友善、耐心、细致，关心患者的需求和感受，提供温暖的护理服务。
四、护理服务1. 定期评估护理人员应定期对患者进行评估，了解患者的病情和护理需求，及时调整护理计划。
2. 安全护理护理人员应严格遵守医疗机构的安全操作规程，确保患者的生命安全和身体健康。
3. 疼痛管理护理人员应关注患者的疼痛情况，及时评估和缓解患者的疼痛，提供有效的疼痛管理措施。
4. 情绪支持护理人员应关心患者的情绪变化，积极开展心理护理工作，提供情绪支持和安慰。
5. 营养护理护理人员应根据患者的病情和营养需求，制定合理的饮食方案，保证患者的营养摄入。
6. 康复护理护理人员应积极参预患者的康复工作，配合医生和康复师制定康复计划，促进患者康复。
五、护理记录1. 完整准确护理记录应完整准确地记录患者的病情、护理措施和效果，便于医生和其他护理人员了解患者的情况。
2. 及时完成护理记录应及时完成，确保信息的及时传递和共享，避免因信息滞后导致的问题发生。
六、患者满意度1. 满意度调查医疗机构应定期进行患者满意度调查，了解患者对病房护理服务的评价和意见。
2. 患者反馈医疗机构应建立患者反馈机制，鼓励患者提出意见和建议，及时处理患者的投诉和问题。
优质护理服务评价标准
大干60天优质护理服务评价标准(100分)评价医院：评价时间:年月日评价项目分值评价要点评价方法得分一、分级护理标准化151、落实卫生部《综合医院分5分级护理标准落实到位,基础护理体现专业化、规范化、精细化护士长对分级护理标准没级护理指导原则（试行）》，一级护理应达到：掌握 1 人次扣 2 分,措施落实不细化分级护理标准.——患者面部、口腔、头发（胡须)、皮肤、会阴、指（趾）甲清洁无异味到位 1 人次扣 2 分——床单位清洁、干燥、平整、舒适、无渣屑—-各类管道通畅、位置正确,无折叠、扭曲、受压、滑脱——患者卧位符合疾病护理要求——病情观察及时、准确-—护理措施到位，无因护理不当发生的并发症（如压疮、烫伤、灼伤、坠床等）——护理级别、饮食种类等做到三统一（医嘱、床头卡、患者一览表）随机提问病区护士长对分级护理标准的掌握情况，实地查看护士长对特护或一级护理患者基础护理与专科护理措施落实情況评价项目分值评价要点评价方法得分101、护士掌握所负责患者疾病的诊疗、护理相关信息，有效开展健康教育、一人未掌握扣 1 分，回康复指导，提供心理护理答不完善扣 0.5 分—- 一般资料(床号、姓名、性别、年龄、主管医师)—- 主要诊断〔第一诊断〕-—主要病情（住院原因、目前身体状况，临床表现、饮食、睡眠、活动情况、2、护士掌握所负责大小便、心理状况等）患者疾病的诊疗护理相关——治疗措施(主要用药及目的、手术名称及手术日期）信息，能够及时与医师沟—- 主要辅助检查的阳性结果通，患者的护理级别与病情-—主要护理问题及护理措施和自理能力相符—- 病情变化的观察重点现场提问护士对患者的病情、诊疗、护理及健康教育等相关信息的掌握情况102、患者的护理级别与病情和自理能力相符合随机抽查运行病历并访视患者（核查护理级别与患者病情和自理能力是否相符）评价项目分值评价要点评价方法得分急诊科15分：贯彻落实卫生部《急诊科建设与管理指南（试行）》5（1）建立健全急诊科护理规章制度、专科护理常规、急救护理技术操作规一项未结合专科特点修订完善扣 1 分，程及岗位职责一项落实不到位扣 2 分随机抽查急诊科护理规章制度、专科疾病护理常规、专科护理技术操作规程、岗位职责及落实情况4（2)急诊科护理人员相对固定并具备相应资质一人次不具备相应资质扣 0。
优质护理服务病区评分标准
优质护理服务病区评分标准（一）
人力资源管理（
分）
10
日期科室检查者签名记分
优质护理服务病区评分标准（二）
住院环境（10分）
日期科室检查者签名记分
优质护理服务病区评分标准三）
分）
便民服务（
15
日期科室检查者签名记分
优质护理服务病区评分标准（四）
基础护理（25分）
日期 科室 检查者签名 记分
优质护理服务病区评分标准（五）
分）
危重病人及一级护理病人护理（
25
日期科室检查者签名记分
优质护理服务病区评分标准（六）
文明服务（15分）日期科室检查者签名记分。
优质护理服务质量考核标准
优质护理服务质量考核标准护理服务是医疗机构的重要组成部分，对患者的健康和生活质量起着至关重要的作用。
为了确保护理服务的质量，需要建立一套科学、合理的考核标准，以便对护理服务进行全面、客观的评估。
下面将从护理服务的基本要求、专业技能、服务态度和管理制度四个方面，提出优质护理服务质量考核标准。
首先，护理服务的基本要求是保证患者的安全和舒适。
在这一方面，我们需要考核护理人员是否具备相关的职业资格和技能，包括护理基础知识、急救技能、感染控制等方面的能力。
同时，还需要考核护理服务是否能够满足患者的基本生活需求，如饮食、排泄、个人卫生等方面的服务质量。
其次，专业技能是评价护理服务质量的重要指标。
护理人员需要具备一定的专业技能，包括病情观察、护理操作、医疗器械使用等方面的能力。
考核护理服务质量时，需要对护理人员的专业技能进行全面的评估，以确保其能够胜任各种护理工作。
服务态度是评价护理服务质量的另一个重要方面。
护理人员需要以亲切、耐心、细心的态度对待患者，关心患者的生活和情绪需求，给予他们精神上的支持和鼓励。
在考核护理服务质量时，需要对护理人员的服务态度进行评价，以确保他们能够为患者提供温暖、贴心的护理服务。
最后，管理制度是保障护理服务质量的重要保障。
医疗机构需要建立健全的护理管理制度，包括岗位责任、工作流程、护理记录、护理质量评估等方面的规定和要求。
在考核护理服务质量时，需要对医疗机构的管理制度进行评估，以确保其能够有效地保障护理服务的质量。
综上所述，优质护理服务质量考核标准应该包括护理服务的基本要求、专业技能、服务态度和管理制度四个方面。
只有通过科学、客观的考核，才能够真正保障护理服务的质量，为患者提供更加安全、舒适的护理服务。
病房优质护理服务考核标准
病房优质护理服务考核标准一、引言病房优质护理服务是医院提供给患者的重要服务之一，对患者的康复和满意度有着重要影响。
为了确保病房优质护理服务的提供，制定本文档，明确了病房优质护理服务的考核标准。
二、患者权益保障1. 患者信息保护：医务人员应严格遵守患者隐私保护的相关法律法规，确保患者个人信息的安全和保密。
2. 无歧视原则：医务人员应平等对待每一位患者，不论其种族、性别、宗教或其他身份特征，提供公正、无歧视的护理服务。
三、护理服务质量1. 护理沟通技巧：医务人员应具备良好的沟通技巧，与患者及其家属进行有效沟通，了解患者需求和意见，并及时反馈。
2. 护理计划制定：医务人员应根据患者的病情和需求，制定个性化的护理计划，并在执行过程中进行动态调整。
3. 疼痛管理：医务人员应定期评估患者的疼痛程度，并采取相应措施进行有效的疼痛管理。
4. 卫生与安全：医务人员应保持病房的整洁和安全，定期消毒，确保患者的健康和安全。
5. 营养与饮食：医务人员应根据患者的病情和营养需求，制定合理的饮食计划，并提供营养咨询和指导。
四、护理服务效果评估1. 康复效果评估：医务人员应定期对患者的康复情况进行评估，记录康复过程和效果，并根据评估结果进行调整和改进。
2. 患者满意度调查：医务人员应定期进行患者满意度调查，了解患者对病房护理服务的评价和意见，并根据调查结果进行改进。
五、护理人员素质要求1. 专业知识和技能：医务人员应具备扎实的医学和护理知识，熟悉相关护理技能，并不断学习和更新知识和技能。
2. 服务态度：医务人员应以友善、耐心、细致的态度对待患者，关心患者的需求，提供温暖和关怀。
3. 团队合作：医务人员应积极与其他医务人员合作，共同为患者提供优质的护理服务。
六、考核方法1. 护理记录审查：对医务人员的护理记录进行定期审查，评估其护理质量和规范性。
2. 患者满意度调查：定期对患者进行满意度调查，评估医务人员的服务质量和患者满意度。
护理质控——优质护理服务质量内容及评分标准
护理质控——优质护理服务质量内容及评分标准优质护理服务质量内容及评分标准以下是对优质护理服务质量的评分标准，分值总计100分。
优质护理管理基本要求（15分）1.病房应保持安静、整洁、安全、有序，病房陪住率不得超过20%。
评分方式为查看病房陪住人情况和询问2个病人。
2.护士长应具备弹性排班和记录的能力，针对患者具体情况进行排班。
评分方式为查看及询问2名护士。
3.护士长应对危重或一级护理好友专科点评，突出专科特点。
评分方式为查看病历及询问2个病人。
整体护理落实情况（70分）4.病人一览卡、床头卡、腕带项目应齐全，内容正确，各信息一致。
评分方式为查看病历及询问2个病人，3处及以上不符分。
5.对患者风险及生活能力评估应落实到位，入院患者均进行跌倒/高危压疮/ADL评估，高危患者一周复评2次ADL根据患者病情及时评估。
评分方式为查看及询问2个患者并提问护士，2处及以上不符分。
6.各类风险如：跌倒/压疮/过敏/隔离等评估结果应与病情相符，标识使用正确、清晰。
评分方式为查看及询问2个患者并提问护士，2处及以上不符分。
7.床单应平整、无血渍、渣屑，定期更换；床头柜及床下应整洁，床下物品摆放有序。
评分方式为现场查看，2处及以上不符记分。
8.病人生活护理应落实到位，皮肤、头发、口腔、会阴、手足应清洁，胡须、指/趾甲应短，无异味。
评分方式为查看及询问2个病人，2处及以上不符记分。
9.输液、输血应按规范执行，记录穿刺日期、时间，贴膜使用方法应正确，贴膜清洁应无卷边。
评分方式为查看及询问2个病人，未记录穿刺日期、时间记分。
10.输液部位应无外渗，输液应畅通，依据治疗要求调节滴速。
评分方式为查看2个病人，输液外渗未及时发现或按医嘱调节滴速记分。
11.各类管路应畅通，标识醒目规范、放置合理、妥善固定，引流袋应定时更换并标注更换日期。
评分方式为查看及询问2个病人，管路没标识记分。
12.根据患者疾病特点提供相应的健康教育，使患者达到知、信、行。
完整版)优质护理服务质量评价标准
完整版)优质护理服务质量评价标准优质护理服务的评价标准：1.责任护士在患者入院10分钟内进行入院介绍和安全教育，并介绍自己、住院医师、科室主任、护士长和病友，详细介绍病房环境，包括护士站、医生办、洗漱间和厕所。
护士长应在半小时内到病人床前自我介绍（中午或夜间24小时内）。
2.宣传医院的基本情况、专家实力、设备和科室的优护特色等，并介绍住院须知、探视陪伴等医院的有关制度。
及时向患者介绍疾病及康复、饮食、活动等知识和特殊治疗及检查、手术前、中、后均有介绍相关配合知识，讲解注意事项，并指导病人掌握用药知识。
3.护理人员实行“首问负责制”，当病人来院就医、咨询、投诉时，首位接待人员为“首接负责人”，要认真负责到底。
对病人提出的问题及时给予详细解答，如病人有不理解的地方，耐心解释至病人满意。
主动加强与病人沟通，并尽量使用通俗语言进行，对部分理解能力差的病人，要耐心地反复进行。
新病人入院时，实行零分钟接待制。
值班护士热情、主动迎接病人，分管护士帮助病人到床前，做好五测，10分钟内通知医生诊治。
评价标准应该包括以上三个方面。
为了评价护理服务的质量，需要对每个方面进行详细的考核，以便更好地提高护理服务的质量。
专业的接待，都是病人入院时最需要的。
护士要及时接诊危重病人，快速安置急诊病人，并协助医生进行诊治。
同时，要现场查看或询问新入院病人或急诊入院病人，核实存在问题，避免出现不及时接待、抢救物品准备不齐、交接班不清、未及时通知医生等问题。
在与病人交谈时，护士要用文明的语言和亲切的语气，使用“服务用语”，并以“请”字为先，使用规范的“谢”语和问候语。
同时，要根据病人的年龄、性别、职业和职称选择合适的尊称，禁止直呼姓名和床号。
护士还应该征询病人的意见和建议，态度诚恳、虚心，感谢病人对工作的理解和支持。
护士要协助办理出院手续，帮助病人整理好物品，并面带微笑护送病人，向病人讲明出院后的注意事项，如注意饮食、用药、锻炼、复查等，将需要带的药品交给病人并讲明用法。
二级质控优质护理服务及护理质量评价标准(基础、级别护理)
检查日期： 检查科室：
检查人员： 项目
评价标准
分值 100分
扣分方法
掌握护理分级的依据，护理措施。 制度 掌握 安全防范措施到位，无并发症的发生。 情况
一级质控落实情况
病室安静，无“三声”。
晨、 一床一巾湿式扫床，一桌一巾湿式擦桌子，毛巾用后 晚间 统一消毒。 护理 协助患者洗脸2次/日，擦浴1次/日。 落实 情况 患者着装整洁，必要时穿病员服。
护士长签名：
追踪 整改 落实 效果 评 价：
日期：201 年月 日
复查者签名： 复查日期：201 年月 日
做好各管道监测，按要求夹闭，适时拔除，防止导管 相关感染的发生。
病情观察到位，记录客观、真实、准确、及时、完 整，体现专科特色。
病情 掌握所管患者姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食
观察 、阳性体征、心理，护理措施、健康宣教到位。
、治 疗及
用药及时，及时评价用药后的效果。
安全 做好患者的安全防范措施，无烫伤、坠床屑、血渍、尿渍，做到
床 随脏随换。
单 位
床周围环境清洁，床下无杂物。
床头柜物品摆放整洁，合理。
8 一处不合格扣1分 2 一处不合格扣1分 2 一处不合格扣2分 4 一处不合格扣1分 3 一处不合格扣1分 3 一处不合格扣1分 2 一处不合格扣1分 2 一处不合格扣1分 5 一处不合格扣1分 2 一处不合格扣1分 2 一处不合格扣1分
管理 生。
做好抢救准备工作，各种抢救仪器、设备、药品处于 备用状态。 科室 整改 落实 情 况：
5 一处不合格扣1分 2 一处不合格扣2分 4 一处不合格扣1分 6 一处不合格扣2分 5 一处不合格扣1分 5 一处不合格扣1分 2 一处不合格扣2分 6 一处不合格扣2分 8 一处不合格扣1分 2 一处不合格扣1分 4 一处不合格扣2分 4 一处不合格扣1分
优质护理服务质量控制标准
优质护理服务质量控制标准一、护理服务规范1.护理人员行为规范护理人员是优质护理服务的关键，他们的行为规范直接影响到护理服务的质量。
因此，护理人员应该具备良好的职业道德和职业素养，遵守医疗机构的规章制度，尊重患者，关心患者，为患者提供优质的护理服务。
2.护理服务流程规范护理服务流程是保证护理服务质量的重要环节。
护理服务流程应该包括患者入院、住院、出院等各个环节，每个环节都应该制定详细的流程规范，确保患者得到及时、准确、全面的护理服务。
3.护理操作规范护理操作是护理服务的核心内容，应该制定详细的操作规范，确保操作的正确性和安全性。
护理人员应该熟练掌握各种护理操作技能，遵守操作规范，为患者提供安全、有效的护理服务。
二、护理质量标准1.护理质量评估标准为了评估护理服务的质量，应该制定详细的评估标准。
评估标准应该包括患者的满意度、护理操作的准确性和安全性、护理记录的规范性和完整性等方面。
通过定期的评估和反馈，可以及时发现和解决问题，提高护理服务质量。
2.护理质量改进措施针对评估中发现的问题，应该采取有效的改进措施。
改进措施应该包括加强培训、完善流程、提高意识等方面。
通过持续的改进和提高，可以不断提高护理服务质量，满足患者的需求。
三、护理安全保障1.患者安全保障措施为了保障患者的安全，应该采取一系列的安全保障措施。
这些措施包括加强病房管理、严格执行消毒隔离制度、确保医疗设备的安全和有效性等方面。
通过这些措施的实施，可以减少医疗事故和差错的发生，保障患者的安全。
2.护理差错预防措施为了预防护理差错的发生，应该采取有效的预防措施。
这些措施包括加强培训、提高意识、严格执行操作规范等方面。
通过这些措施的实施，可以减少护理差错的发生，提高护理服务的安全性和可靠性。
四、护理人员培训与考核1.护理人员培训计划为了提高护理人员的专业素养和服务质量，应该制定详细的培训计划。
培训计划应该包括基础知识培训、技能操作培训、沟通能力培训等方面。
二级质控优质护理服务及护理质量评价标准(护理安全管理)
关注患者的心理变化，提供必要的心理支持和辅导，帮助患者保持积 极的心态。
06
护理质量评价标准的实践应用
定期护理质量检查与评估
确立定期护理质量检查的周期和流程，包括检查频次、检理质量评价标准，涵盖护理工作的各个方面，如基础护理、专 科护理、护理安全等。
二级质控优质护理服务及护 理质量评价标准(护理安全管 理)
汇报人：XXX 2024-01-29
目录
• 引言 • 二级质控优质护理服务概述 • 护理质量评价标准介绍 • 护理安全管理的核心要素 • 二级质控优质护理服务实施策略 • 护理质量评价标准的实践应用 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
01
促进护理服务的持续改进
通过对护理服务数据的收集和分析， 能够发现护理服务中的不足和潜在风 险，为护理服务的持续改进提供依据 和支持。
保障患者安全
二级质控能够加强对患者安全的管理 和监控，有效预防和减少医疗差错和 不良事件的发生，保障患者的生命安 全和身体健康。
03
护理质量评价标准介绍
评价标准制定的背景和依据
分享成功案例与经验交流
鼓励护理人员积极分享自己在护理工 作中的成功案例和经验，促进经验交 流和知识共享。
将成功案例和经验进行整理和归纳， 形成可复制、可推广的护理质量安全 管理模式，促进护理质量的持续提升 。
定期举办护理质量安全案例分享会或 经验交流会，为护理人员提供学习和 交流的平台。
07
总结与展望
医疗卫生行业改革与发展
随着医疗卫生行业的不断改革与发展，对护理服务质量和 安全性的要求不断提高，制定护理质量评价标准成为必然 趋势。
患者安全与满意度
保障患者安全、提高患者满意度是护理服务的重要目标， 护理质量评价标准的制定有助于规范护理行为，提高服务 质量。
医院优质护理服务评价标准
19.跌倒相关标识做到护理记录单、床头警示牌、腕带相符
2
20.药物过敏标识做到医嘱单、床头警示牌、腕带、病历夹相符
2
护理单元管理（20分）
实行责任制排班（20分）
查看近一周排班，看是否均排为责任班
21.患者知晓责任护士，病房公示的责任护士与实际相符
3
22. 责任护士负责患者数不超过10人
2
23.熟悉专科护理常规（回答大于60%）
1
64.知晓治疗操作出现哪些异常情况必须报告护士
1
6.疼痛管理（1分）
每月每科至少检查5名患者
65查前/术后、检查后宣教（4分）
每月每科至少检查5名患者
66.知晓手术前的注意事项
1
67.知晓手术后的注意事项
1
68.知晓检查前的注意事项
1
69.知晓检查后的注意事项
1
科室有相关的健康宣教内容
1
教育时机选择正确：所有的健康宣教内容不在一个时间点完成
1
患者及家属认为住院期间护士讲解的内容能听懂
1
备注：健康教育每月必查，单月查基础护理、双月查专科护理
100分
2
28.病情变化时及时与医师沟通
3
按规定用药（10分）
查看5名患者用药情况（病房内和治疗室）
29.按时间要求给药（如抗生素等）
2
30.给药方式正确
3
31.输液滴速符合要求
2
32.了解高危药品使用注意事项
3
导管管理（10分）
每月每科至少检查5名患者
33.风险级别标记正确
0.5
34.置管日期标记正确
0.5
医院优质护理病房评价标准
项目
优质护理服务相关评价标准
8
考核者：
（三）健康教育质量评价标准
科室 年 月 日 得分
内容
质量标准
分值
评分
细则
扣分项目
应扣分
实得分
组织管理
（10分）
有健康教育制度、有健康教育手册、有培训、护士知晓。
3.定期进行患者满意度调查，调查内容客观，可信度高，住院患者满意率≥95
一项不符合扣1分
2
4.对患者的投诉进行调查处理
一项不符合扣1分
1
5.根据患者反馈意见，采取可持续改进的措施
不符合要求不得分
2
合 计
100
考核者：
（二）责任制整体护理质量评价标准
科室 年 月 日 得分
内容
质量标准
评分细则
分值
扣分项目
2
出院宣教：患者出院后用药、饮食、休息、康复指导及生活工作中的注意事项；指导患者按时来院复诊。
3
护理效果（18分）
访谈5名患者对护理工作满意度。
一名患者不满意扣1-2分
10
患者认识主管医生、责任护士、科主任、护士长；对自己的疾病和健康状况有了解；知晓主要药物名称、副作用、注意事项；知晓特殊检查治疗的作用和注意事项；出院病人掌握自我康复知识。
4
每月对责任制整体护理工作检查，对存在的问题分析并整改落实。
未查扣5分、记录不全扣2-4分
5
排班模式（12分）
按责任制整体护理模式围绕病人安全实行弹性排班，同时体现护士排班意愿。
一项不合格扣2分
6
不同层级护士分管不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者，充分体现能级对应。
6
责任护士（35分）
责任组长除负责分管病人外，指导责任护士工作。
医院病房优质护理服务评价标准
医院病房优质护理服务评价标准1. 简介本文档旨在制定医院病房优质护理服务评价标准，以提供指导和衡量护理服务质量的依据。
通过明确评价标准，医院能够更好地提供高质量、全面的护理服务，满足患者的需求和期望。
2. 评价指标以下是医院病房优质护理服务的评价指标：2.1. 护理人员素质- 专业知识：护理人员应具备扎实的医学知识和专业技能，能够熟练执行各项护理工作。
- 沟通能力：护理人员应具备良好的沟通技巧，能够与患者和家属建立有效的沟通和信任关系。
- 值班负责：护理人员应积极履行值班责任，有效管理和协调护理工作。
2.2. 环境设施- 卫生条件：病房应保持清洁整洁，做好日常消毒工作，确保患者的卫生与安全。
- 舒适性：病房应提供安静、舒适的环境，为患者提供良好的休息和恢复条件。
- 设备设施：病房应配备必要的医疗设备和设施，以支持护理工作的顺利进行。
2.3. 护理服务质量- 工作态度：护理人员应积极、耐心、细心地提供优质的护理服务，关心患者的生理和心理需求。
- 技能操作：护理人员应熟练掌握各类护理操作技能，并正确使用医疗设备。
- 紧急应对：护理人员应能够迅速应对突发状况，采取适当的措施并保障患者的安全。
2.4. 患者满意度- 服务态度：护理人员应友善、周到地对待患者，提供及时、准确的信息和解答疑问。
- 个性化关怀：护理人员应尊重患者的隐私权，关注患者的个性需求，为其提供个性化的护理服务。
- 问题解决：护理人员应积极解决患者和家属的问题和困扰，提供及时的帮助和支持。
3. 评价方法与标准医院可结合实际情况，采用以下方法和标准进行病房优质护理服务的评价：- 定期组织满意度调查，收集患者和家属的意见和建议。
- 进行医院内部评估，从医务、护理管理和患者反馈等多个角度综合评价。
- 根据评价结果制定改进计划，并跟踪改进效果。
4. 总结医院病房优质护理服务评价标准的制定对于提升护理服务质量至关重要。
通过明确评价指标、采取科学有效的评价方法，医院可以不断改进护理工作，提供更好的服务，提高患者的满意度和信任度。
优质护理服务评价标准
5
查医院内、外科各2个病房护理分级的公示情况。抽查内科、外科各2个病房，病房护士长、护士各1人对责任制分工掌握情况。对照病历，抽查内科、外科各2个病房，病房责任护士各2人对所负责患者情况的掌握程度。实地检查内科、外科系统各1个病房的1名患者，护理级别与病情、自理能力是否相符。一项不合格扣1分。
13.1.2每位护士平均负责患者人数≤8人。
13.1.3护士掌握相关知识，并结合患者个性化实际情况实施“以患者为中心”的护理，并能帮助患者及其家属了解患者病情及护理的重点内容 。
13.1.4科室对落实情况进行定期检查，对存在问题有改进措施。
13.1.5主管部门对落实情况进行定期检查，评价、分析，对存在的问题，及时反馈，并提整改建议。
2.1.2三级医院：符合上条标准要求，且病房护士总数与实际开放床位比不低于0.5：1(床位使用率≥93％)。病房护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1(床位使用率≥96%，平均住院日小于10天）。
3.人文环境
3.1医院对护士实施“人文关怀”, 护士能够获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护与医疗保健服务
2.1.1二级医院：临床护理岗位的护士数量占护士总数≥90%。医院病房护士总数与实际开放床位比不低于0.4:1。ICU护士与实际床位比不低于2.5-3:1。手术室护士与开放手术间之比不低于3：1。
2
抽查技术要求高、风险较大、工作量大的科室，科室各班次的责任护士结构和数量是否搭配合理、科学；查护士花名册，是否数量配备合理；查看护理员上岗证和培训记录。一项不合格扣1分。
9.1.2对培训后的制度等的执行效果，有追踪与评价，有持续改进。
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优质护理服务质量点评标准点评标准根本要求评价要点分值考核细则得分备注1、职责护理在患者入院 10 分钟内完1 、主动介绍成入院介绍和安全教育（急诊 24 小时内），并介绍自我、住院医师、科室主任、护理长、病友；具体介绍病房环境，包含护理站、规则办、洗漱间、厕所。
2、护理长在半小时内到患者床前自我介绍。
（中午或夜间小时内） 2431、现场检查或问询患者，一次不履行扣 2 分，介绍不完善扣 1 分；2、护理长未进行床前自我介绍扣 1 分。
1、宣扬医院的根本状况、专家实力、 1、现场检查或问询患者，未2、主动宣传设备和科室的优护特征等。
2、介绍住院须知、探视陪同等医院的有关准则。
及时向患者介绍疾病及康复、饮食、2宣扬扣 1 分。
不全面扣 0.5分。
2、现场检查或问询患者，未介绍扣 1 分，不全扣 0.5 分，每人每项扣分 0.5一、护患沟通健康教育（15分）3、主动指导活动等常识，特别医治及检查、手术前、中、后均有介绍相关合作常识，解说留意事项，并辅导患者把握用药常识。
1、护理人员而且“首问担任制”。
当患者来院就医，咨询，投诉时，首位接待人员为“首接负责人”，要认真3检查相关记载，与患者攀谈，健康教育未履行扣 1-2 分，效果不佳、内容不全各扣 1 分。
负责到底。
属于本科室职责范围的事宜，能够马上解决的，要立即给予答未履行首问担任制扣 3 分；对复。
不能立即解决的，要讲明原委，病人提出的问题不能给予详并在 3 日内答复。
非本科室职责范围细的解答扣1—2分；病人出的事宜，要将病人引导至责任科室，现投诉扣 5 分。
并担任催促职责科室赶快处理。
2、对患者提出的问题及时给予具体解答，如患者有不了解的当地，耐性解释至患者格格不入。
1、自动加强与患者关于，并尽量运用4、主动沟通浅显言语进行，对部分了解能力差的患者，要耐性地重复进行。
2、对一切患者而且全方位、多层次的全程关于，了解患者的心思状况，及现场检查关于记载、问询病人，没有与患者自动关于扣1-2 分，关于不完全形成患者投诉扣 5 分时给予解释和心理疏导。
1、新患者入院时，而且零分钟招待制。
值勤护理热心、自动迎候患者，分担现场检查或问询新入院患者 1、迎护理帮忙患者到床前，做好五测， 10或急诊入院患者，倾听接口科接病分钟内告诉规则诊治。
室反应，核实存在问题；招待人规患者不及时、抢救物品预备不2、危重患者马上接诊，快速完结急诊范患者安顿，帮忙患者卧床，并检查病齐、交代班不清、未及时告诉人医治、各种管道及皮肤状况，敏捷规则诊治均扣 1 分。
帮忙规则诊治。
2、文明用语规范与患者攀谈时，言语要文明，口气要亲热，自觉运用“服务用语”，“请”字领先，“谢”不离口。
1、着装整洁，淡妆上岗，护士帽、护现场检查或问询患者，违者扣1—2 分；患者呈现投诉扣 5分二、礼仪服务规范化3、礼仪着装举止行为规范4、称士服、护理鞋一致标准，不穿硬底鞋或高跟鞋，不佩戴显露首饰。
2、有必要恪守有关的行为文明标准，做到慎重正经，美丽大方，站、坐、行走、持物契合行为标准，无不良行为铲除。
3、做到四轻：说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。
要根据病人的年龄，性别，职业，职现场检查或问询患者，违者扣1-2 分。
呼病人规范称挑选适宜的敬称，如“王大爷，张女士，李老师，张科长”等。
制止直呼姓名，禁止直呼床号。
现场检查或问询患者，违者扣1—2 分；患者呈现投诉扣 5分咨询患者定见时，情绪要诚实、谦虚，5、征询意见规范言语要文明。
如：您好，为了改善我们的服务，请您多提宝贵定见和主张 !您有什么不清楚，我可认为您解说；您提的定见很好，咱们一定会仔细改进的；感谢您对咱们作业的了解和支持等。
协助办理出院手续，帮助病人整理好现场检查或问询患者，违者扣1—2 分；6、送别出院规范物品；面带浅笑，护卫患者，寻求病人定见，并向患者批注出院后的留意事项，如留意饮食、用药、训练、复查等；将需求带的药品交给患者，讲明用法；患者出院无亲朋接送时，可帮助联系车辆，并将病人送至门口。
现场检查或问询患者，违者扣1—2 分。
1、各班次坚持卫生清洁，环境舒适：病室安静、洁净、整齐、空气新鲜、1、病温馨适宜。
区清现场检查或问询患者，一项做2、床布位按要求装备完全、床上用品洁安舒适。
不到扣 1—2 分；患者呈现投静到3、病床间、床上、床下及公共通道无诉扣 5 分位杂物、空间便于人员活动，适宜医治和抢救的需求。
4、家族和陪护办理有序，勿大声喧闹。
2、入院接待到位一声问好，一个浅笑，一张整齐的床铺，一次具体的入院介绍，一张温馨提示卡。
现场检查或问询患者，一项做不到扣 1—2 分1、在为患者施行医治，检查，手术等过程中，多运用安慰性、鼓舞性言语，不议论与其无关的事宜。
操作有误，三、温3、服务态度到位不忘抱歉。
2、禁情绪冷硬，禁风格推委，禁接诊草率，禁医治大意。
3、严格做到不训斥、不埋怨、不吵架。
现场检查或问询患者，违者扣1—2 分。
如因服务情绪问题导致病人投诉，扣5分。
馨服4、对患者要多一点尊重，多一点了解，务规多一点解说，多一点鼓舞，多一点帮范化助。
1、当班护理自动为患者供给各种日子上的便当，帮忙患者处理困难。
2、对日常日子不能自理或因为疾病带来日子上的不便利（如大小便失禁）的4、舒适服务到位患者，加强日子护理，自动关怀患者的日子起居。
3、各班坚持患者体位舒适、安全、符合医治要求。
4 、各班供给安全有用的防护办法，防止患者住院期间产生意外。
5 、患者家族来院探视，护理应自动提现场检查或问询患者，一项做不到扣 1—2 分；患者呈现投诉扣5分供适当帮助。
5、保护隐私到位1、露出患者操作时，要而且有遮挡的人性化操作2、不谈论病人隐私。
问询患者，做不到扣 1—2 分；患者呈现投诉扣 5 分。
6、方在病房展开“给您家的便利”等活动。
便病各科依据本科特色，不断创新出便利无行动扣 1—2 分。
人患者的行动，供给系列便民服务到位7、全程服治病有人引，检查有人陪，配药有人现场检查或问询患者，一项做务到拿，住院有人送，出院有人访不到扣 1—2 分位护理了解医嘱查对准则，及时履行医发问护理医嘱查对准则，检查嘱，服药、打针、输液等扣头履行“三相关记载。
查对准则履行不查八对”，记载及时、无缺。
好、记载不无缺扣 1-2 分。
护士每天总查对医嘱1次，护士长每缺总查对医嘱或记录扣1分/周总查对医嘱1次，有记录。
次。
1、医现场检查，履行欠安扣 1-2静脉输液瓶加药后签名，各类医嘱执嘱执行单、巡视卡履行后签名，并保存至分，单个未履行扣 1 分/ 人。
行患者出院。
现场检查或问询护理，未按要输血患者履行查对及输血监护准则，求履行扣 1-2 分，答复问题不做好输血护理标识。
全扣 1-2 分。
根据医嘱做好相应护理标识：分级护现场查看病人标识，新生儿、理、隔离、新生儿、饮食、药敏等标药敏无标识扣 1-2 分，其他每识。
项扣 1 分/ 人特护患者有护理记载，内容无缺、具体。
无护理记载扣 2 分，记载内容不详扣 1 分，办法不到位扣 1分。
发问 1 名护理分级准则、问询四、护护理了解分级护理准则，依照护理级患者，准则答复不全扣 1-2 理质别守时巡视患者，发现病况改变做到量管“三及时”（及时陈述规则，及时配分，未按要求巡视扣 2 分，未做到“三及时”扣 1 分。
理合处理、及时精确记载）2、病现场检查，发问 1 名护理交代情观察早、晚履行口头、床边交代班，接班内容无缺。
要点患者做到交代医治、用药、病情、皮肤、输液、引流等。
班标准及要求，检查要点患者交代班状况。
未按要求履行口头、床头交代班扣 1-2 分，交接内容不全或交代不清扣1-2分。
主班护理把握病区动态，职责护理掌握特、一级护理患者“八知道”，对病人的呼叫到达时间少于2分钟。
检查 2 名患者“八知道”， 3名患者呼叫应对时刻，八知道不把握、到达时刻不合格扣1-2分，其余每项扣1分。
住院患者每周替换床布、被服一次，现场检查、问询患者，任何一3、基础护理超凡前、手术当天应替换床布元，床单元如有血迹等污染应及时替换。
各种导管、引流管有标志、固定、清洁、通畅，定时更换引流袋，及时清项未履行或履行欠安扣 1 分，单个未履行每项扣 0.5-1 分管道不晓畅未发现或护理不当脱落扣2分，未定期更换管理、倾倒引流液，长时间留置胃管、尿道每次扣 3 分，其他每项扣管患者（病况答应）每周替换。
0.5 分。
输液患者接瓶及时，无褥疮产生，预防褥疮患者办法履行。
开水、药物、便器送到病人床前，能现场检查及问询患者，接瓶不及时扣 2 分，预防办法未履行或发生褥疮扣1分。
帮忙不能自理患者服药、进食及日子未履行每人每项扣 1 分。
照料。
收集查验标本扣头查对、挑选适宜容现场检查及问询患者，标本遗器，放置环境符合要求，及时送检，失、摔破、采集或标识错误易送检确保标本安全、完好，标识正确、导致护理过失者均扣 1 分，其明晰。
余每项扣 1 分。
住院患者做到“三短”（指趾甲、胡须短）“六洁”（皮肤、手足、口腔、头发、肛门、会阴）。
危重患者有记录。
履行欠安扣 1 分，单个未执行，每项每人扣 1 分。
无记载扣1分。
护士熟悉常见、多发疾病护理常规，现场检查或提问护士，与病人技术操作熟练、准确，严格执行护理攀谈，技能不娴熟扣 1-2 分，惯例和技能操作规程。
答复不全扣 1-2 分对手术、转入患者扣头依照作业标准做好用物准备及交接班。
问询护理交代作业标准，现场检查或问询患者，酌情扣分，执行不佳扣1-2分。
能帮忙、履行患者晨晚间护理，收拾现场检查、问询患者，未帮忙病床布元，帮忙患者洗漱、梳发，卧或晨晚间护理履行欠安扣床患者帮忙床上擦浴，病况答应，每1-2 分，卧床患者未按要求执周床上洗头 1 次。
行擦浴、洗头每人次扣 1 分。
出院后的床布元扣头终末处理，撤销住院病人所有标识。
现场检查，与相关人员攀谈，终末处理履行欠安扣 1-2 分，标识未取消扣0.5分。