检影基础
验光技术 检影验光基础护理课件
人工智能在验光中的应用前景
自动验光系统
利用人工智能技术，实现自动识 别和测量患者视力参数，提高验
光的准确性和效率。
智能诊断系统
通过人工智能技术对患者的眼部健 康状况进行智能诊断，为患者提供 个性化的诊疗方案。
数据分析与预测
利用人工智能技术对大量数据进行 处理和分析，预测患者眼部健康状 况的变化趋势，为预防和治疗提供 依据。
保持眼部清洁
掌握正确的验光姿势
验光过程中应注意保持眼部清洁，避 免因眼部感染影响验光结果。
在验光过程中，应掌握正确的姿势， 如保持头部稳定、眼球正视前方等， 以确保验光结果的准确性。
正确使用眼药水
在验光过程中可能需要使用眼药水， 应正确使用眼药水，以保证验光结果 的准确性。
04
验光师的职业素养和技能提升
03
基础护理在验光中的重要性
眼部护理知识
01
02
03
了解眼部结构
眼部结构包括眼球、眼睑 、结膜、角膜等，了解这 些结构的功能和特点有助 于更好地进行眼部护理。
认识常见眼部疾病
了解常见的眼部疾病，如 结膜炎、角膜炎、青光眼 等，有助于及时发现并采 取相应的护理措施。
掌握眼部清洁方法
掌握正确的眼部清洁方法 ，保持眼部卫生，有助于 预防眼部感染和疾病。
在竞争激烈的市场环境中，持 续学习和提升是保持竞争力的
关键。
05
展望未来验光技术的发展趋势
新技术和新方法的探索
远程验光技术
利用互联网和智能设备，实现远程在线验光，为患者提供更加便 捷的服务。
3D 打印眼镜技术
利用3D打印技术制作定制的眼镜，满足患者的个性化需求。
智能眼镜技术
开发具有多种功能的智能眼镜，如增强现实、虚拟现实等，提供更 丰富的视觉体验。
检影验光1
• 重复另一眼
检 影 步 骤 : 7
• 对于高度屈光不正，依次各眼部分矫正是很有帮助
的，以致双眼保持相同的误差。
– 使病人更容易保持注视。 – 有助于年青病人稳定调节。
检 影 步 骤 : 8
最后处方: • 当双眼到达终点时，去除等量的工作镜，获得检 影结果。 • 检查每一眼的视力。
– 检影光带总是在同一方向上摆动相同的角度。
检 步
影 骤: 2
• 确 定 主 子 午 线 ( 如果有的话 ):
– 当网膜反射光带出现与投射光运动在同一线上，即它 们的方向相符，那么投射光是沿着Байду номын сангаас子午线运动了。 —如果是近视，光带运动的方向相反（逆动）。 – 如果存在散光，反射光的宽度会改变，就象光束被转 动了一样。 —反射光束在一条主子午线会变薄，另一条会变宽。
• 经过实践，能通过影光运动的速度估计柱镜的度数。
• 如果检影影光仍为‘ 逆动’，加更高度数的负柱镜。 • 如果现在检影影光为‘ 顺动’，减少柱镜的度数。
• 如果检影影光现在中和--这是所追求的结果。
检 影:
定位主子午线
检 影 步 骤: 6
• 当增加柱镜的同时，监控影光运动的方向和调整
柱镜以致于“在轴”。
检 影 法: 基 础 理 论 1
Mirror
反射镜
朝检查者
• 光线通过反射镜投射到病人眼内，在视网
膜形成光斑。 • 一部分光线从网膜反射，在瞳孔区形成光
朝病人的眼睛
光源
带。
• 通过窥孔观察，检查者可以看到一部分视 网膜反射光线 -- 检影光带。
手柄
检 影 法: 基 础 理 论 2
检影技巧
第三章检影技巧一．检影前准备1.验光员必须是正视眼或屈光不正已全矫。
2．检影需在暗室中进行。
3．检影距离固定（１米，０.６７米，０.５米）。
4．患者１４岁以下应麻痹睫状肌，１４岁以上要注视５米视标，松弛眼调节。
５．正确调整试镜架或综合验光仪的ＰＤ，前倾角和后顶距。
二．名词解释1．光与影：光也称映光，是检影镜下，视网膜的反射光，验光师在检影孔所见为一圆，形成椭圆形红光反射。
是桔红色，直径与瞳孔相同。
“影”是检影镜在瞳孔区未被照亮的部分，其与影相连。
尤如人在光下总有一影相随一样。
2．影动：摇动检影镜时光和影互换位置称为影动。
检影镜做水平、垂直、45度、135度摇动。
光和影在检影镜水平摇动下，原光在右影在左，变为光在左影在右；检影镜垂直摇动时，光在上，影在下，改变为光在下影在上。
事实上验光师在检影孔下，观察影动时，只关注光的动向，而忽视影如何动。
3．顺动和逆动：顺动，检影镜向右摇动，光向右移动，反之检影镜向左摇动，光向左移动；检影镜向上摇动，光向上移动。
反之光向下移动，也就是影动与检影镜摇动方向一致。
逆动，检影镜向右摇动，光向左移动，反之检影镜向左摇动，光向右移动；检影镜向上摇动，光向下移动。
反之光向上移动，也就是影动与检影镜摇动方向相反。
4．中和点：检影消解过程中，顺动，用正球镜片消解；逆动用负球镜片消解；顺动光带用正柱镜消解；逆动光带用负柱镜消解。
逐渐光变亮，影动速度加快，直到原顺动转逆动或逆动转顺动；顺动光带转逆动光带，或逆动光带转顺动光带的转折点。
这转折点称为中和点或反转点。
中和点有如下特征：1，视网膜反射光线在检影镜上的焦点。
2，视网膜反射光线会聚结束，散开开始的点。
3，患者视网膜与验光师视网膜在检影孔上的共轭焦点。
4，正像停止倒像开始的点；5，摇动检影镜看不出顺动逆动的点；6，检影过程中最亮的点；7，顺动结束，逆动开始；8，仔细观察就是中间稍有顺动，周边稍有逆动，表现为眼球的球面像差（尤其在散瞳情况下，中顺周逆现象明显）。
检影验光步骤
常规检影验光步骤准备：1、病人摘去眼镜2、调整病人的坐高,使病人的视线与医生的视线高度相当3、给病人戴上试镜架并使试镜架的瞳距与病人的瞳距相等,这时,病人正好从试镜架的中心看出4、告诉病人整个检影验光过程中,两眼始终是睁开的,在整个验光过程中,未被检查眼应该注视远视力表,医生不能挡住病人注视眼的视线,如果挡住了,要求病人及时告诉医生5、检影验光过程中,医生的两眼始终是睁开,用右眼检查病人右眼,用左眼检查病人的左眼6、检影验光必须在暗室中进行检影验光检查步骤1、要求病人注视或者视标,首先检查病人的右眼2、确定病人的屈光不正是球面屈光不正还是散光通过变化检影镜套管的位置,直到病人的眼底反光最强,然后360度转动检影镜光带,观察有无：1 破裂现象、2宽度现象、3剪动现象如果屈光不正是球面,瞳孔里的眼底反光将与病人外部光带一致,即无破裂现象；如果是散光,一定有破裂现象;当检影光带沿360度转动光带时,瞳孔里的眼底反光的光带厚度,在球面屈光不正时,将是不变的；在散光时,将发生厚度变化,即厚度现象;在散光眼,当检影镜光带扫描过病人的瞳孔时,只有在检影镜光带与病人眼的两个主要子午线之一一致或者重合时,瞳孔里的眼底反光的光带转动方向才能和病人外部光带转动方向一致；在检影镜光带与病人眼的两个主要子午线之一不一致或者不重合时,瞳孔里的眼底反光光带的转动方向就不能和病人面部的拦截线的转动方向一致,即剪动现象,球面屈光不正不存在剪动现象;3、如果是球面屈光不正,观察瞳孔里的眼底反光是顺动还是逆动,在试镜架上增加镜片,直到瞳孔里的眼底反光不动,使用哪一类镜片进行中和,决定于病人的屈光不正状态,检影镜套管的位置和观察到的影动方向;注意：顺动比逆动容易观察和中和,然而,如果出现顺动,病人可能调节,特别是通过增加负镜片得到的顺动；当开始看见为逆动时,可以改变检影镜套管的位置,变逆动为顺动;4、为了中和散光,首先要确认两个主要子午线,然后分别中和每一条子午线,如果使用综合验光仪,只有负柱镜时,可以一条子午线用球镜中和,另一条子午线用球镜结合柱镜中和；较低度的近视或者较高度的远视子午线首先用球镜中和；在球镜中和的基础上,较高度的近视或者较低度的远视子午线用负柱镜中和,对于新手来说,开始确认哪一条子午线是低度近视比较困难,开始时两个主要子午线可以任选其中一条子午线先予中和,然后检查另一条子午线,必要时进行球柱镜的调整,如果使用平面镜检影,为了加负柱镜中和散光,一条子午线中和以后,另一条子午线应该显示逆动；如果医生开始中和较高度近视子午线,另一条子午线必须显示顺动,那时你可以加较高度的正镜片去中和第二条子午线；这将使第一条子午线变成逆动；现在,你可以对准散光的轴,加负柱镜;5、当两条子午线都被中和以后,重新检查球镜中和的子午线,必要时调整球镜的度数,重新检查另一条子午线,必要时调整柱镜的度数;6、当达到中和以后,用检影镜套管的位置分别在平面反光镜和凹面反光镜验证所有的子午线,做出必要的调整;7、这时中和用的所有镜片的总度数叫做总检影度数,总检影度数使病人的眼底与检查者的入瞳共轭,留病人右眼总检影镜度在试镜架上；重复步骤2 6,中和左眼的屈光不正,左眼屈光不正中和以后,重新检查右眼做出必要的调整;8、为了转换总检镜度数到纯屈光不正度数,在总检影镜度数上加上工作距离的负球镜;9、通过纯静态检影镜度数,分别测量每一个眼的视力;。
检影验光的方法
检影验光的方法一、引言检影验光是一种常用的眼科检查方法，用于评估眼睛的屈光度并确定配戴眼镜或隐形眼镜的度数。
本文将介绍检影验光的原理、步骤以及常见的检查结果解读。
二、原理检影验光基于光的折射和成像原理，通过调节不同的镜片，使光线在眼睛中聚焦于视网膜上，从而得出眼睛的屈光度。
根据屈光度的不同，可以得出是否存在近视、远视、散光等屈光问题。
三、检查步骤1. 瞳孔扩张：为了获得准确的验光结果，医生会使用特定的药物或眼药水来扩张瞳孔，以便观察眼底和调节光线的进入。
2. 自动验光仪：患者坐在验光仪前，检查师会让患者逐个看图表，并根据患者的反应调节镜片，以确定最佳视觉效果。
3. 逐度验光：在确认最佳视觉效果后，医生会使用逐度验光镜片，逐渐调整镜片的度数，直到患者能够清晰地看到图表上的字母或图案。
4. 散光测试：医生会使用散光镜片，检测患者是否存在散光问题。
根据患者的反应和调节镜片的方向，可以确定散光的程度和轴向。
5. 远近视验光：医生会让患者逐个看远处和近处的图表，通过调节镜片，确定患者的远视度数和近视度数。
6. 结果解读：医生会根据患者的验光结果，判断是否需要配戴眼镜或隐形眼镜，并提供相应的度数和配镜建议。
四、常见的验光结果解读1. 远视（正视）：患者的眼睛屈光度过低，远处的物体看得清楚，近处的物体模糊不清。
医生会根据度数来建议配戴适当的凸透镜来矫正远视问题。
2. 近视（近视）：患者的眼睛屈光度过高，近处的物体看得清楚，远处的物体模糊不清。
医生会根据度数来建议配戴适当的凹透镜来矫正近视问题。
3. 散光：患者的角膜或晶状体形状不规则，导致光线聚焦不准确，产生视觉模糊或变形。
医生会根据散光的轴向和度数来建议配戴适当的散光镜片来矫正散光问题。
4. 弱视：患者的一只眼睛无法正常发育或视觉受到严重影响，导致视觉模糊或失明。
医生会根据情况来采取相应的治疗措施，如眼罩疗法、视觉训练等。
五、注意事项1. 在进行检影验光前，患者应停止佩戴隐形眼镜一段时间，以免影响验光结果。
检影验光-入门篇
检影验光-入门篇检影验光入门篇当你在模拟眼上能容易的看出顺动、逆动和中和，能检查出近视和远视，这时就可以进入实际的检影操作。
因为眼睛是活体，不像模拟眼这样固定和可调观察孔径及时间限制，它具有调节，运动等因素，因此对眼睛的检查要比模拟眼难得多。
“世上无难事，只要肯登攀。
”既然选择眼镜这个行业，我们就义无反顾的学好它，用好它。
（一）：初学给顾客检影时，在知道顾客的屈光度的情况下给他们检影，这样不至于失去对检影的信心，还可以增加对检影的乐趣。
如，已知顾客的光度是-3.00DS，我们和顾客相对而坐，调整座椅使检查者的眼睛和顾客的眼睛同高，视线夹角不能大于15°，检影距离是67cm，（或依照自己的习惯自定），这时的人工近视是-1.50DS，我们先观察此时的影动，这时是明显的逆动，在试镜架上插上-1.00DS 的镜片，观察影动，此时逆动，取下原来的-1.00DS，插上-1.50DS的镜片，观察影动，这时应该是中和的，再取下-1.50DS的镜片，插上-2.00DS的镜片，观察到的影动已经呈现顺动。
这样就可以得知，插上-1.00DS的时候是逆动，插上-1.50DS的时候是中和，插上-2.00DS的时候顺动，这时就基本上判定顾客的屈光度是-3.00DS。
注意：1.初始对眼睛检查的时候，由于不熟练和紧张等因素难以把检影镜发出的光带投入到顾客的眼睛，在我们和顾客交代他双眼放松、平视、看远处的固视目标的时候，把检影镜的光带停在顾客的眉毛部位，开始检查的时候向下摇动就可，这样做的好处是要开始检影的时候还找不到顾客的眼睛，搞得手忙脚乱的。
2.顾客有时会看着你或检影镜，这时要迅速的把检影镜的光带从顾客的瞳孔区移开，以免强光刺激顾客的眼睛。
3.比较中和前后的影动，仔细的体会。
4.接近中和的时候，摇动检影镜要徐缓，不能动作过快和过大。
检查远视也是这样的道理。
只要检影比较多的时候，我们对映光就有了大致的了解，影动暗、慢，说明光度较高，影动亮、快，说明光度低，这对判断第一片插多少度很有帮助，因为这样可以节省很多的检影时间。
检影验光的方法口诀
检影验光的方法口诀一、检影验光方法概述检影验光是一种常见的眼科检查方法，用于评估眼睛的屈光度以及眼睛的视功能。
它通过使用一系列的仪器和技术，包括视力检查、角膜曲率测量、屈光度测量等，来评估眼睛的健康状况和视觉功能。
下面将介绍一些常用的检影验光方法及其口诀。
二、常用的检影验光方法及其口诀1. 视力检查方法视力检查是检影验光的基础，常用的方法有裸眼视力检查和矫正视力检查。
裸眼视力检查时，患者不戴任何矫正器具，通过读取视力表上的字母或符号来评估患者的远视力水平。
矫正视力检查时，患者戴上矫正眼镜或隐形眼镜，再进行视力检查。
2. 角膜曲率测量方法角膜曲率测量是检影验光中评估角膜形态的重要方法，常用的方法有角膜曲率计和角膜地形图。
角膜曲率计是一种测量角膜曲率的仪器，通过测量角膜前表面的曲率半径来评估角膜的弧度。
角膜地形图则是通过测量角膜前表面的高度差来评估角膜的形状。
3. 屈光度测量方法屈光度测量是检影验光中评估眼睛的屈光度的方法，常用的方法有自动屈光仪和目镜屈光度测量。
自动屈光仪是一种通过自动调节透镜的位置来测量眼睛屈光度的仪器。
目镜屈光度测量则是通过观察患者眼睛的屈光度调节反应来评估其屈光度。
4. 眼压测量方法眼压测量是检影验光中评估眼睛内部压力的方法，常用的方法有非接触式眼压计和Goldmann眼压计。
非接触式眼压计是一种通过测量角膜表面的反射光来评估眼压的仪器。
Goldmann眼压计则是一种通过使用压力计和触碰角膜表面来测量眼压的方法。
5. 调节功能检查方法调节功能检查是检影验光中评估眼睛调节能力的方法，常用的方法有调节幅度测量和调节反应检查。
调节幅度测量是通过测量患者眼睛从远视到近视的能力来评估其调节幅度。
调节反应检查则是通过观察患者眼睛的调节反应情况来评估其调节能力。
三、检影验光方法口诀总结视力、曲率、屈光度，眼压与调节都要测。
视力检查看清楚，角膜曲率测弧度。
屈光度测远近，眼压测眼内压。
调节功能也要测，调节幅度和反应检。
检影验光的四要素
检影验光的四要素检影验光的四要素检影验光是指通过医用仪器对眼球进行全面、深入地检查以及视力测试的一种方法，是正确配镜的基础。
下面我们将从四个方面来介绍检影验光的四要素。
第一要素：视力检查视力检查是检影验光的重要环节之一。
它通过测试眼睛对不同距离物体的分辨能力来确定视力情况。
其测试方法多种多样，例如：裸眼视力检查、矫正视力检查、低对比度视力检查等。
通过视力检查，医生可以了解受检者眼睛的自然情况以及眼睛是否需要配戴镜片。
第二要素：眼位检查眼位检查主要是检查眼球的位置和协同作用是否正常。
在眼位检查过程中，医生会要求受检者注视某个点，然后观察受检者眼球的位置和协同作用是否正常。
通过眼位检查，医生可以确定是否存在斜视、变性斜视等眼球位置问题，并进行相应的治疗方法。
第三要素：屈光度测定屈光度测定是检影验光的重要环节之一，通常会使用自动屈光仪或手动屈光仪进行测量。
屈光度测定的目的是确定受检者眼睛的近、远视度数和散光度数，以便医生为受检者提供正确的配镜方案。
在进行屈光度测定时，医生需要提醒受检者注意保持眼睛放松，以免测出不准确的数据。
第四要素：眼底检查眼底检查是检影验光中最重要的环节之一。
通过眼底检查，医生可以观察受检者的视网膜、视神经盘和血管等部位的情况，了解眼睛的健康状况并及时发现病变，严重的情况可有效预防失明。
正常情况下，成年人每年应该接受一次或两次眼底检查，对于青少年、老年人和患有眼部疾病的人，则应该根据医生的建议定期接受眼底检查。
综上所述，检影验光是对眼睛进行全面检查和视力测试的方法。
在检影验光过程中，四个要素相互作用，协同工作，配合合理，才能达到准确诊断、合理配镜的目的。
因此，如果您发现自己的视力有下降，建议及时前往正规医院或眼科诊所进行检影验光。
同时，一定要找到正规的眼科医生进行检查和治疗，以免造成更大的伤害。
检影验光的方法口诀
检影验光的方法口诀检影验光是眼科医生用来检查患者视力和配镜的重要方法，正确的检影验光可以有效地帮助患者获得合适的眼镜，提高视力质量。
下面将介绍一些检影验光的方法口诀，希望能够帮助大家更好地了解这一过程。
1. 确定瞳孔直径。
首先要确定患者的瞳孔直径，这是进行验光的重要基础。
一般来说，瞳孔直径在暗室中较为稳定，眼科医生会在暗室中使用专业的仪器来测量患者的瞳孔直径，以确保验光的准确性。
2. 视力检查。
进行视力检查时，医生会让患者分别闭一只眼，然后用投影仪或者视力表让患者望向特定的标识，根据患者的反应来确定其视力水平。
医生会根据患者的视力情况来决定是否需要进行配镜。
3. 散瞳验光。
散瞳验光是为了更准确地测量患者的屈光度，医生会给患者滴眼药水，使瞳孔扩大，这样可以更准确地测量眼球的屈光度，从而确定患者是否需要进行配镜。
4. 自动验光。
自动验光是利用专业的验光仪器来测量患者的眼球屈光度和散光度，这样可以快速、准确地获取患者的眼球参数，为配镜提供准确的数据。
5. 试戴镜片。
在确定了患者的眼球参数之后，医生会给患者试戴不同参数的镜片，让患者看远近不同的物体，以确定最适合患者的镜片参数。
6. 询问舒适度。
医生会询问患者在试戴镜片时的舒适度和视觉清晰度，根据患者的反馈来调整镜片参数，以确保患者获得最佳的视力效果。
7. 最终确认。
最后，医生会再次确认患者的眼球参数和配镜参数，确保没有遗漏或错误，并向患者解释如何正确佩戴和保养眼镜，以确保患者能够正确使用配好的眼镜。
以上就是检影验光的方法口诀，希望对大家有所帮助。
通过正确的检影验光，可以帮助患者获得合适的眼镜，提高视力质量，保护眼睛健康。
如果您有视力问题，建议及时到正规的眼科医院进行检查，以获得专业的检影验光服务。
祝您健康！。
医学影像检查技术基础归纳
一、名词解释：
1.超加合作用
2.感光度
3.灰雾度
4.反差系数
5.平均斜率
6.最大密度
7.本底灰雾
8.宽容度
9.胶片特性曲线10.片基灰雾
11.感光测定12.增感率13.透光率14.阻光率15.光学密度
16.照片斑点17.余辉现象18.感色性
二、简答题
1、医用X线胶片的种类
2、高温快显胶片的特点
3、医用X线胶片的结构及作用
4、从H-D曲线上可表示出哪些性能？
5、在X线摄影中，增感屏的应用有哪些作用？
6、何谓增感率？影响因素有哪些？
7、使用增感屏对影像效果有何影响？
8、使用增感屏应注意什么？
9、简述T颗粒技术
10、X线照片斑点的组成
11、用文字和反应式说明亚硫酸钠在显影液的作用。
12、用文字说明亚硫酸钠在定影液的作用。
13、写出影响定影液速度的因素。
14、说明水洗的作用和目的。
15、水洗不充分使照片发黄褪色的途径有哪些？
16、自动冲洗机应用有何优缺点？
试卷比例：选择题60-70分、名词解释8-10分、简答题12-20分、综合题10-20分。
检影方法
检影方法一、散瞳验光1、散瞳，12岁以下需用阿托品散瞳，散3天后验光，3周后复验；12岁以上年轻人托品酰胺散瞳，年轻的点6次，成年点3到4次，第二天复验；（5分钟点一次，最后一次后20分钟检查，一般取十分钟）2、电脑验光，确定初步的眼度数情况；3、测瞳距，查视力，年纪大的需要查近视力；4、使用带状检眼镜进行他觉眼光，在0.67工作距离基础上进行验光。
察看眼瞳孔中的从视网膜所成光带的像在角膜上的映光的运动情况（具体分映光四要素：亮度，形状，大小，方向），一般主要看映光的顺动和逆动的变化（注意有剪动的情况出现），一般让患者盯住你的额头或是对面墙上的小红点，透过检眼镜察看映光情况：a、首先看水平和垂直子午线上映光是否和光带相平行，如果平行，则患者如果有散光，一定是180度或是90度的散光；不平行，则确定有非180度和92度的散光，在水平和垂直的位置上找一中间点，刚好映光和光带平行，则这个位置就是散光的轴位；b、在电脑验光结果的基础上，加上+150度透镜，再水平和垂直的位置上进行检影，一般有两种可能，一是全是逆动，则证明患者肯定是近视；如果是顺动，则有三种情况，正视，远视，小于150度的近视；c、在水平和垂直子午线上进行验光，如果是逆动，逐渐增加负镜,找到逆动转为顺动的前一个度数（即找中和点）；如果是顺动，逐渐增加正镜,即找顺动转为逆动的前一个度数；如果是剪动，则要找到映光上下或左右对称时的前一个度数；d、平衡任何一个之后，如果另一个位置还没有平衡，则证明有散光存在。
如果水平位先平衡，那证明轴位为180度，在水平位所平衡的度数的基础上，垂直位再平衡的度数即就是散光的度数；如果垂直位先平衡，同理即就是90度的散光；e、将两个镜框上的镜片放在旁边，各加上工作距离0.67的倒数，即-150度，即就是插片的基础读数。
5、然后开始主觉验光，即插片法a、先球镜，分别加上25度远视和25度近视，让患者比较哪个更清楚，细调球镜度数b、再散光，利用十字交叉柱镜进行细调，首先调轴，取大概方位的3个方向1.2.3询问那个方向更清楚，然后，将十字交叉柱镜的柄和原轴位重合，翻面询问那面更清楚，或者两面都差不多，向清楚的一面调轴一次进15，或回退一半（原则上尽量向180度或90度靠拢）；再次调度，将交叉柱镜的轴线和原轴重合，翻面询问那面更清楚，清楚则加度数；6、不需双眼平衡，将验光结果抄写于病历上，嘱咐病人第二天或者改天复验（阿托品验光者则3周后复验）；7、复验内容：a、首先查视力看能不能达到1.0，然后调透镜度数，原则上由于睫状肌麻痹的失效，则由于调节的存在，晶状体会增加屈光度，因此患者有可能看不到1.0，可是适当的增加-25到-50度，即就是近视增加25度，远视减少25-50度，但原则是宁可欠矫，也不要过矫。
检影验光专业知识讲座
怎样拟定有无散光
1、手动中和法中是怎么发觉镜片有散光旳?
答：旋转镜片观察破裂现象
2、在进行视网膜检影时又怎样去发觉散光呢?
答：旋转检影镜旳光带去寻找破裂现象
寻找散光方式
破裂现象
• 破裂现象是怎么样旳?
怎样寻找主子午线？
• 手动中和法时怎样寻找?
旋转镜片，使镜片中旳十字线与镜片外旳相一致 在破裂现象消失旳位置标识出主子午线位置 ※检影中，经过旋转光带来完毕
旳字符，红绿视标，小朋友应用某些吸引 他注意力旳视标)
检影环节
5、检验者面对病人，保持在同一水平，用右手 持检影镜，用右眼检验病人旳右眼，用左手持 检影镜，用左眼检验病人旳左眼
6、打开检影镜旳电源，让光照到病人旳眼睛里， 然后从窥孔中观察病人瞳孔旳反光
7、检验者应一直注意不要让自己旳头遮住病人 注视远处旳视标
③一般以为6～8mm大小旳瞳孔最易检影，瞳孔过 大，眼底反光会出现某些奇特旳眼底反光，如： 球差、剪动。此时尽量观察眼底反光旳中心，忽 视周围部。
注意事项
• 工作距离影响光影旳易读性和观察旳精确性. 两者又互为对立关系
• 工作距离越短，影动越轻易观察，但工作距 离上很小旳误差就会使成果产生很大旳误差。 距离越短越是这么
• 假如反射光带和检影镜光带轴向不一 致，则旋转光带，直到两者一致
• 照到其中旳一条主子午线，另一条与 其相垂直
检影环节
• 检影镜摆动旳轴向与光带是相互垂直旳镜 • 用负柱镜形式来矫正散光 • 先用球镜中和低逆动、高顺动旳主子午线 • 负柱镜旳轴位与该主子午线一致 • 旋转光带，使光带与负柱镜旳轴位相一致 • 与柱镜轴位相垂直旳方向上摆动检影镜 • 逐渐增长柱镜旳度数,直到中和
检影验光
【视光】检影验光教程——简单上手易操作
【视光】检影验光教程——简单上⼿易操作⼀、静态检影原理：检影镜⼜称视⽹膜检影镜它是⼀种⼜简单⼜准确的客观检查⽅法。
检查时，利⽤⼀块平⾯镜(或凹⾯镜)将光线反射到被检眼内，观察在转动镜⾯时由眼底反射出来光影的移动情况来判断被检眼的屈光度和性质。
此法是根据透镜的共轭焦点理论⽽产⽣的。
实际上在任何光学系统中影像和⽬标的位置是可以互换的，即将⽬标放在原来影像位置上，则在原来⽬标位置上产⽣影像。
平⾏光线通过正视眼时，必在视⽹膜上形成清晰的像，反之由正视眼视⽹膜上反射出来的光线，也⼀定是平⾏光线；同理由近视眼视⽹膜上⼀点向外反射光线时，则必是向远点聚合的光线；由远视眼视⽹膜上⼀点反射的光线必成为散开光线，此散开光线的延长线交于眼后⼀点(即为远视眼的远点)。
眼的视⽹膜与其远点互成共轭焦点。
实际上所谓检影法是采⽤客观的⽅法确定被检眼的远点位置，从⽽决定被检眼的屈光性质和程度⼤⼩的⼀种⽅法。
⼆、检影验光的优点1234三、检影法的难点１ 检影法找到的中和点，是患者视⽹膜与验光师视⽹膜在检影孔上的共轭焦点。
为了达到这中和点，所⽤的消解镜⽚光度，包括：患者的屈光不正、患者的调节导致屈光改变、验光师的屈光不正、验光师的调节所组成。
只有排除后三项，才是患者的屈光不正。
⾸先在检影前必需消除患者调节，⽅法是⿇痹睫状肌或患者注视5⽶以远视标，松驰调节。
其次，验光师的屈光不正必需全矫，即使只有0.5度。
再就是，验光师在检影时必需放松⾃⼰调节。
检影镜下所见不是图像，⽽是视⽹膜的反射，在调节松弛下完全可以辨别顺动逆动。
初学难以掌握。
需长时间训练，⽅可得⼼应⼿。
２ 我们希望检出的光度是患者黄斑中⼼凹的屈光状态。
但检影时⼜不易做到。
因为我们在平常检影时，欲看到中⼼凹的反射光，使检影投射光束与患眼视轴重合，也就是令患者注视检影镜光源，但这样就⽆法观察到反射光的影动。
其原因：患者因怕光⽽躲避光源；受⾓膜顶点反光和眼底中⼼凹反射的⼲扰，⽆法辨识影动。
检影验光(理论课程总结)
检影原理：A、视网膜检影法是用平面把光线射入被检眼内，观察由眼底反射出来的光影的动向来决定其屈光度的方法。
B、影动与远点的关系：影动取决于检影镜相对于被检验眼远点的位置。
高度近视其远点位于检查者和被检者之间，影动为“逆动”。
低度近视、正视眼、远视眼的远点分别位于检查者后面、无限远、被检者后面，影动为“顺动”。
远点正好位于检查者（眼睛）位置，影动为“中和”。
如50cm检影-2.00D为中和现象。
C、观察影动―>可知远点位置―>可换算出眼的屈光度。
固定工作距离，配合使用透镜。
“顺动”―>加正镜，“逆动”―>加负镜，最终获得“中和”影动。
推算公式：被检眼的屈光不正度=中和镜片度数+工作距离。
注：影动的形状、破裂现象及斜向运动提示有散光。
散光通过分别中和两条主经线检查。
检影步骤：让病人坐好坐舒适。
戴好试镜架或调好综合验光仪。
双眼均打开。
让病人注视远处目标。
检查者面对病人，保持同一水平。
用右手持镜，右眼检查病人右眼；用左手持镜，左眼检查病人左眼。
检影方法：A、球面屈光不正中和：选择适宜的工作距离。
通过检影镜观察被检眼的影动现象。
根据“顺动加正镜，逆动加负镜”在眼前加球镜片，直至中和影动。
计算被检眼的屈光不正度。
B、散光的中和：选择适宜的工作距离。
旋转光带找到破裂现象或斜向运动消失的方向，确定主子午线方向（光带方向即轴向）。
用球镜先中和一条主子午线，无须关心另一条，记录数据时记下轴向。
取出球镜，再用新的球镜中和另一条主子午线，记录数据及轴向。
计算被检眼的屈光不正度。
常用的工作距离：-50cm -2.00D-67cm -1.50D-100cm -1.00D结果校验：中和时：改变距离，向前一点则“顺动”，向后一点则“逆动”。
改变度数，加+0.25D则“逆动”，加-0.25D则“顺动”。
教你如何检影验光
教你如何检影验光学习检影验光，我们还常常从光学模型眼入手，学会观察眼底反光、影动及中和过程；然后逐步过渡到真实的人眼验光。
下面，我们分别介绍模型眼检影和真实人眼的检影步骤。
一、光学模型眼检影光学模型眼是学习检影法的重要工具。
模型眼结合附加镜片可以模拟各种屈光不正，供初学者练习检影。
模型眼本身无调节、无注视移动和瞳孔固定，而且屈光介质清晰，特别适合检影验光练习，允许初学者集中精力检影和矫正屈光不正。
结构上，模型眼为一中空的圆柱套筒，模仿了人眼的光学结构，其最前面是表盘(子午线标志的刻度)、瞳孔、镜片槽(供放置镜片)。
瞳孔的后面是一个正球镜，其作用等于人眼晶体和角膜屈光力的总和。
套筒的后端是一个盲端，内贴有眼底图能够产生眼底反光。
套筒的内部分可以伸缩，产生眼轴改变，相应的屈光度也就发生变化。
然而，套筒上的刻度只能大概反映其屈光状态，即模型眼上显示的度数一般不准，所以使用前必须先校正为正视眼，然后在镜片槽上放置已知镜片，模拟各种屈光状态进行检影验光练习。
(一)检影验光的一般准备(1)首先，我们要熟悉检影镜、模型眼和试镜箱。
特别要花一点时间熟悉试镜箱的配置和镜片上的标记。
正镜放在试镜箱的右边，负镜放在左边。
球镜放在外边，柱镜放在中间。
所有镜片的手柄上都有标记(＋或-)，通常是彩色标记(在美国，黑色标记表示正镜片，红色表示负镜片；在欧洲正好相反)，镜片的屈光度数也标记于手柄上。
(2)准备软尺或者细绳，以便于测量距离时使用。
(3)准备半暗室，使我们容易看清光带，同时也能够看清镜片上的屈光度数。
(4)安置模型眼的高度，使其视轴与我们的视轴高度平行或者一致。
(二)眼底反光和影动观察步骤怎样才能找到中和点呢？假设检查者位于出射光线的光锥中，远点位于检查者之前或之后的某个位置，现在通过检影法观察眼底反光和影动；(1)首先必须观察和判断是顺动还是逆动，即远点位于检查者的前面还是后面。
(2)如果看到顺动，加正镜片。
当看到顺动时，远点位于检查者之后某处，需要加正镜片(会聚出射光线)将远点移至检影镜处，此时，可看到中和过程。
《医学影像检查基础课件》
这个基础课件将介绍医学影像检查的各个方面，包括常用设备、检查原理和 分类、临床应用等内容。
医学影像检查基础概述
医学影像检查是通过各种成像技术获得人体内部结构、功能和病变信息的方 法，对疾病的诊断和治疗起到重要作用。
影像学常用设备介绍
X线设备
使用X射线成像技术，常用于骨骼和胸部等部位的 检查。
儿童 孕妇 老年人 体重超标者
考虑辐射剂量，选择适当的影像技术。 避免使用具有辐射风险的技术，如CT扫描。 特别关注常见老年病的影像表现。 考虑设备的负重能力和图像质量。
影像学在疾病诊断和治疗中的作用
1
诊断
通过影像结果确定疾病的类型和位置。
2
Байду номын сангаас
术前评估
制定手术方案、评估手术风险。
3
治疗
通过影像检查监控治疗效果。
MRI设备
利用强磁场和无线电波成像，可提供高分辨率的软 组织图像。
CT扫描设备
使用X射线和计算机重组技术生成横断面图像，适 用于全身各部位的检查。
超声波设备
利用声波成像技术，常用于妇产科和心脏等检查。
医学影像急救处理措施
1 紧急影像检查
在急诊情况下，快速进行影 像检查以确定病情。
2 影像导引下治疗
医学影像检查基础课件结束
感谢观看此课件，希望对您了解医学影像检查有所帮助。
通过影像指引下进行介入治 疗，减少手术风险。
3 急救影像诊断
从急救图像中解读病情，指导紧急治疗。
医学影像检查的临床应用
疾病诊断
影像检查可用于确定疾病类型、程 度和定位。
手术规划
医生可以根据影像结果制定详细的 手术方案。
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3.检影的过程就是找到被检眼的远点,找到远 点就知道被检眼的屈光度数.
• 检影镜的光学原理:
• 按光学角度分:
• A.照明系统；自检影镜中灯泡开始终于被 检眼的视网膜上。
• B.观察系统：自被检眼底开始终于检查眼 的视网膜上。
• 按组成部分分:A. 头部(凸透镜和平面镜45度)
• 对于不同工作距离,相同的屈光状态,产生的 粗检影度数不同,但纯检影度数相同.
工作距离 粗检影度数 人工近视 纯检影度数
67CM -3.5D
-1.5D -5.0D
50CM -3.0D
-2.0D -5.0D
检影验光的使用工具: 检影镜 工作环境: 暗室 步骤:1.检者与被检者相对而坐,视线处于同一
米远处的小红灯.
检影验光
• 定义:属于客观验光.指用检影镜照亮被检者 的眼底,用检影镜直接观察从被检者眼底反 射出来的光线的聚散度,来确定被检者的屈 光状态.
• 适应人群:几乎不需要患者的主观反应,对于 沟通困难的被检者特别有意义.
• 种类:点状光检影
带状光检影
方法: 静态检影
动态检影
• 屈光知识回顾:
1.远点:眼睛在静止状态下所能看见的最远点.
水平 2.择定工作距离 3.持检影镜法 “同侧检查” 4.根据映光的三要素确定屈光状态 5.中和点的验证 6.记录粗检影度数与纯检影度数
• 记录方法:十字线法
+5.0D +5.0D
• 光带垂直,做水平移动,检查180度的子午线 • 光带水平,做垂直移动,检查90度的子午线
• 注意事项: 1.尽量放松,增开双眼 2.保持工作距离 3.检查者矫正屈光不正 4.暗室 提高亮度对比 减少干扰 5.检查者与被检查者的视轴夹角不大于15度 6.一般为使用药物散瞳后检影（通常为慢散） A.中心凹注视法:患者直接看光源 B.视乳头注视法:患者看检查者耳朵的正后方5
1)光源在主焦点 经透镜 平行光 无焦点
2)光源在主焦点内
发散光 虚焦点
平面镜检影
3)光源在主焦点外
会聚光 实焦点
凹面镜检影
检影镜发出的光线的聚散度,取决于灯泡和凸 透镜主焦点之间的距离. 距离通过移动推 板来实现.
• 观察系统:
被检眼的屈光状态(远点的位置)决定检查者观 察到的眼底反射光的移动.
2.逆动加正镜片 不容易观察
• 工作距离的转换:
• 1.粗检影度数:用于中和被检眼的度数.
• 2.纯检影度数:把工作距离的负屈光度直接 加到原来的粗检影度数,在数值上等于矫正 屈光不正的镜片度数.
• 近视眼:粗检影度数小于纯检影度数
• 远视眼:粗检影度数大于纯检影度数
• 粗检影度数与纯检影度数的差为人工近视 的度数
• 映光的三要素: 1)动向: 逆动 顺动 不动 2)速度: 快 度数大
慢 度数小 不动 中和 3)亮度: 亮 度数小 暗 度数大 更亮 中和
• 中和点:被检眼的眼底与检查者的入瞳互为 共轭点时,也叫反转点.
• 寻找远点的方法:
根据影的动向, 通过加减镜片将远点落在检查 者的入瞳上.
1.顺动加负镜片 达中和点易观察达
近视眼 复性远散 逆动见于:大于人工近视的近视眼 复性近散 不动见于:人工近视
• 人工近视------度数为工作距离的负倒数
• 在检影时检查者与被检查者之间的距离一 般为:50CM 67CM 100CM
• 例: 正视眼,从网膜上来的是平行光,无法在 无限远处找到其远点,但可以办到的是,通过 一个正球镜将无限远的远点移到检查者的 工作距离上67CM,这时便看到网膜上不动的 映光了.既然因为工作需要人为的加上一个 正球镜,那么在计算屈光结果时就得减去这 个正的球镜(减+1.5D),因为是人为的就叫人 工近视,即检影距离的负倒数,在计算患者的 屈光度时要考虑.
A.正视眼:平行光线聚焦在网膜上,远点在无穷 远.
B.远视眼:平行光线聚焦在网膜后,远点在眼后 虚拟的一点.
C.近视眼:平行光线聚焦在网膜前,远点在眼前 有限距离的实点.
• 检影验光的工作原理:利用共轭点的特性,照 亮眼底,பைடு நூலகம்找与之共轭的远点,确定眼的屈光 状态.
1.远点是在完全放松调节时,在空间与网膜的 共轭点.共轭点是可逆的,即从远点发出的光 线进入眼睛正好在网膜上聚焦.
正视眼眼底 平行光 远点无穷远
近视眼眼底 会聚光 远点在眼前
远视眼眼底 发散光 远点在眼后
根据观察投射到被检眼内返回光线在瞳孔区 映光移动情况,来判断眼睛的屈光状态,通过 加减不同的屈光度的镜片来调整映光的移 动,使映光不在出现顺动和逆动的情况而在 瞳孔区映光呈红色(不动状态)即找到远点.
• 映光移动方向与检影镜移动一致为顺动 • 映光移动方向与检影镜移动相反为逆动 • 映光动向原理 1) 反转点位于检查者的位置 不动 2)反转点位于检查者的后边 正象 顺动 3)反转点位于检查者的前边 倒像 逆动 顺动见于:正视眼 远视眼 小于人工近视的
•
B.柄部(内管---灯泡 外管---
缺如处的控制环 推板)
2)回顾凸透镜成像知识从而理解当改变凸透 镜与光源之间的距离时检影镜发出的光线 的聚散度的改变.
•2F
F1
F2
• 1)光源在焦点上 • 2)光源在焦点内 • 3)光源在焦点外
平行光 不成像 发散光 正立放大虚
会聚光 倒立 实像
也就是说: