术后早期下床活动指导[优质PPT]
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术后早期下床活动的安全评估PPT课件
术后患者伤口应无明显渗血、渗液，以保持伤口的清洁和干燥， 促进伤口愈合。
伤口周围无红肿、压痛
术后患者伤口周围应无红肿、压痛等感染迹象，以确保伤口的正常 愈合。
伤口敷料干燥、固定
术后患者伤口敷料应保持干燥、固定，以避免污染和损伤伤口。
疼痛程度评估标准
疼痛评分低
01
术后患者应采用合适的疼痛评分工具进行疼痛评估，确保疼痛
重要意义
01
02
03
提高康复质量
通过安全评估，确保患者 早期下床活动的安全性和 有效性，从而促进术后康 复进程。
降低并发症风险
安全评估有助于识别潜在 风险，采取相应措施预防 并发症的发生。
提升患者信心
安全评估可增强患者对术 后康复的信心，提高治疗 依从性和满意度。
02 术后早期下床活动安全评 估标准
术后早期下床活动的安全评估
汇报人：xxx 2023-2-03
目录
• 引言 • 术后早期下床活动安全评估标准 • 患者评估方法及指标 • 安全防护措施与应急处理方案 • 实践经验分享与讨论 • 结论与展望
01 引言
目的和背景
目的
确保术后患者早期下床活动的安 全性，减少并发症，促进康复。
背景
术后早期下床活动有助于恢复患 者生理功能和自理能力，但也可 能带来风险，需进行全面安全评 估。
心慌、头晕等症状处理
患者出现心慌、头晕等症状时，立即 停止活动，通知医护人员，协助患者 平卧休息，观察病情变化。
伤口裂开或出血处理
发现伤口裂开或出血时，立即通知医 护人员，进行伤口处理和止血措施。
导管脱落或堵塞处理
若患者导管脱落或堵塞，及时通知医 护人员，协助进行处理和更换。
05 实践经验分享与讨论
伤口周围无红肿、压痛
术后患者伤口周围应无红肿、压痛等感染迹象，以确保伤口的正常 愈合。
伤口敷料干燥、固定
术后患者伤口敷料应保持干燥、固定，以避免污染和损伤伤口。
疼痛程度评估标准
疼痛评分低
01
术后患者应采用合适的疼痛评分工具进行疼痛评估，确保疼痛
重要意义
01
02
03
提高康复质量
通过安全评估，确保患者 早期下床活动的安全性和 有效性，从而促进术后康 复进程。
降低并发症风险
安全评估有助于识别潜在 风险，采取相应措施预防 并发症的发生。
提升患者信心
安全评估可增强患者对术 后康复的信心，提高治疗 依从性和满意度。
02 术后早期下床活动安全评 估标准
术后早期下床活动的安全评估
汇报人：xxx 2023-2-03
目录
• 引言 • 术后早期下床活动安全评估标准 • 患者评估方法及指标 • 安全防护措施与应急处理方案 • 实践经验分享与讨论 • 结论与展望
01 引言
目的和背景
目的
确保术后患者早期下床活动的安 全性，减少并发症，促进康复。
背景
术后早期下床活动有助于恢复患 者生理功能和自理能力，但也可 能带来风险，需进行全面安全评 估。
心慌、头晕等症状处理
患者出现心慌、头晕等症状时，立即 停止活动，通知医护人员，协助患者 平卧休息，观察病情变化。
伤口裂开或出血处理
发现伤口裂开或出血时，立即通知医 护人员，进行伤口处理和止血措施。
导管脱落或堵塞处理
若患者导管脱落或堵塞，及时通知医 护人员，协助进行处理和更换。
05 实践经验分享与讨论
起搏器术后早期活动指导精品PPT课件
起搏器术后院内早期活动指导
心血管内科 郭 娟 2018.11.21
脉冲发生器
起搏器的构成
电池
电极及导线
永久起搏器工作机制
术前停用 抗凝药物
心理护理 术前护理
训练患者 床的观察 伤口护理 饮食及排便的护理 心理护理
01
可提高 舒适度
02
利于伤口 愈合，缩 短住院时
间
03
减少便秘 的发生
术后活动，患者在担心啥？
伤口会很疼痛 吗？
电极会脱位吗？
会发生囊袋 出血吗？
谁来指导 我活动？
活动会使电极脱落吗？
术后什么时候可以开始 活动？
平卧６ｈ后取左侧或半卧位，１２ｈ后下床活动
术后早期应该怎样活动？
基本姿势
术后第7天：绕头运动
正确的活动不会导致电极脱落 正确的活动不会导致囊袋出血 正确的活动不会过度牵拉伤口
下床握拳再外展
前屈后伸旋臂好
术后再活动来巧攀岩和绕头
记顺口溜
循序渐进恢复好
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
心血管内科 郭 娟 2018.11.21
脉冲发生器
起搏器的构成
电池
电极及导线
永久起搏器工作机制
术前停用 抗凝药物
心理护理 术前护理
训练患者 床的观察 伤口护理 饮食及排便的护理 心理护理
01
可提高 舒适度
02
利于伤口 愈合，缩 短住院时
间
03
减少便秘 的发生
术后活动，患者在担心啥？
伤口会很疼痛 吗？
电极会脱位吗？
会发生囊袋 出血吗？
谁来指导 我活动？
活动会使电极脱落吗？
术后什么时候可以开始 活动？
平卧６ｈ后取左侧或半卧位，１２ｈ后下床活动
术后早期应该怎样活动？
基本姿势
术后第7天：绕头运动
正确的活动不会导致电极脱落 正确的活动不会导致囊袋出血 正确的活动不会过度牵拉伤口
下床握拳再外展
前屈后伸旋臂好
术后再活动来巧攀岩和绕头
记顺口溜
循序渐进恢复好
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
剖宫产术后第一次下床活动的健康宣教PPT课件
促进医患沟通
宣教过程有助于加强医护 人员与产妇之间的沟通与 信任，提高医疗服务的满 意度。
降低医疗风险
通过指导产妇正确的下床 活动方式，可以降低因活 动不当导致的意外事件和 医疗纠纷的风险。
02
剖宫产术后恢复过程
手术后的生理变化
伤口疼痛
手术切口会引起疼痛，尤其在活 动或咳嗽时加剧。
子宫收缩
术后子宫会逐渐收缩至孕前大小， 可能伴有类似月经期的腹部不适。
活动前准备
家属应确保产妇穿着舒适、合适的衣物和鞋子，协助其排空尿液、适当饮水等，为下床活 动做好准备。
活动中支持
在家属的帮助下，产妇应缓慢从床上坐起，逐渐适应体位变化，然后在家属的搀扶下缓慢 站立并尝试行走。家属需密切关注产妇的反应，确保其安全。
活动后照顾
完成下床活动后，家属应协助产妇保持舒适的体位休息，观察其生命体征和情绪变化，及 时提供必要的照顾和支持。
励和理解，帮助产妇缓解焦虑和恐惧情绪。
02
信息传递者
家属需积极参与健康宣教，准确理解并掌握下床活动的相关知识和技巧
，以便有效地将信息传递给产妇。
03
协助执行者
在家属的帮助下，产妇能够更安全、顺利地进行下床活动，家属需协助
产妇完成活动前的准备工作，并在活动过程中提供必要的支持和保护。
家属如何协助产妇进行下床活动
心理辅导：医院通常会提供心理辅导 服务，帮助产妇调整心态、缓解压力 。
家庭支持：家人的理解和支持对产妇 的心理恢复至关重要，建议家属参与 护理过程。
以上内容仅供参考，具体恢复过程可 能因个体差异而有所不同。如有任何 疑问或不适，请及时咨询医生或专业 医护人员。
03
第一次下床活动的准备与指导
术后早期活动ppt课件
术后早期下床活动的过渡
床上活动
1.病人床上自主翻身 活动 2.床头抬高30°~60 3.病人休息15~30分 钟无头晕心悸胸闷气 急等不适 4.病人双下肢放下床 沿,双手扶床栏,坐位 10~20分钟无头晕心 悸胸闷气急等不适
床旁活动
1.妥善固定各种管道 2.病人着适宜长裤、 穿防滑鞋 3.病人双手扶床栏,在 护士或家属搀扶下床 旁站立3~5分钟无头晕 心悸胸闷气急等不适 4病人双手扶床栏,在 护士或家属搀扶下床 旁活动5~15分钟
室内活动
总下床活动时间 不超过30分钟, 过程中有任何不 适立即停止活动, 卧床休息,同时 汇报医生护士给 子密切观察及处 理
术后早期活动的意义
必要性
• 1促进胃肠道功能恢复、尽早排气排便，防止腹胀、便秘 • 2预防肠粘连 • 3促进血液循环，有利于伤口愈合、引流管引流 • 4促使呼吸加深，有利于肺扩张和分泌物排出，预防肺内感染 • 5预防下肢深静脉血栓 • 6预防褥疮的发生 • 7促进排尿功能恢复、防止尿潴留 • 8增强信心，减轻焦虑
术后早期活动的注意事项
• 1首次下床注意体位性低血压，观察有无头晕、 气促、心悸
• 2时间选择:早晨输液前和下午输液 后 • 3循序渐进、逐渐延长时间和次数 • 4防滑鞋子以防滑到、适合衣物以免受凉
祝您： 早日康复！
腹部患者术后早期下床活动
腹部患者术后早期活动
活动方法
活动意义
注意事项
术后早期活动的定义
术后早期活开始做 五指同时屈伸，握拳运动、每次3-5分 钟，每日三次，可以促进整个机体功 能的恢复。 2、在未拔除腹部引流管之前，应在 床上经常做下肢屈伸运动，抬臀运动， 自主翻身运动，患侧上肢可做上举、 触摸头顶及对侧耳朵的练习，也可以 用健侧手握住患侧手做上举运动。 3、术后鼓励患者床上运动，逐步过 渡到床边活动，活动量以患者身体能 耐受为度。
子宫全切术后早期下床活动的安全评估PPT
随着医学技术的进步，越来越多的研究表明，术后早期下床活动有助于患者的康 复，减少并发症的发生。因此，对子宫全切术后早期下床活动的安全评估显得尤 为重要。
目的和意义
目的
评估子宫全切术后早期下床活动的安全性，为临床医生提供参考依据，促进患 者的康复。
意义
通过评估术后早期下床活动的安全性，可以更好地指导患者进行术后康复锻炼 ，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。同时，也有助于推动妇科手术康 复理念的更新和发展。
实验室检查
心理评估
通过血常规、生化等实验室检查，了解患 者的营养状况、免疫功能及重要脏器功能 ，为安全评估提供依据。
评估患者对术后早期下床活动的心理接受 程度和恐惧程度，以制定相应的心理干预 措施。
安全评估的标准
生命体征稳定
患者的生命体征如心 率、血压、呼吸等应 保持稳定，无异常波 动。
伤口愈合良好
安全评估在患者自我管理中的应用
增强患者自我管理能力
安全评估能够帮助患者了解自己的身体状况，提高自我管 理能力，更好地应对术后恢复过程中的各种问题。
提高患者生活质量
通过安全评估，患者可以更好地了解术后康复的重要性， 采取积极的生活方式调整和健康管理措施，从而提高生活 质量。
促进医患沟通与合作
安全评估为患者与医生之间的沟通提供了平台，使患者能 够更好地理解医生的建议和手术风险，促进医患合作，共 同促进患者的术后康复。
02
子宫全切术后的恢复过 程
术后恢复阶段的划分
01
02
03
急性期
术后1-2周，重是伤口 愈合和预防感染。
亚急性期
术后3-4周，关注身体机 能的恢复和日常生活能力 的重建。
慢性期
术后5周以上，重点转向 全面恢复身体健康和适应 术后生活。
目的和意义
目的
评估子宫全切术后早期下床活动的安全性，为临床医生提供参考依据，促进患 者的康复。
意义
通过评估术后早期下床活动的安全性，可以更好地指导患者进行术后康复锻炼 ，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。同时，也有助于推动妇科手术康 复理念的更新和发展。
实验室检查
心理评估
通过血常规、生化等实验室检查，了解患 者的营养状况、免疫功能及重要脏器功能 ，为安全评估提供依据。
评估患者对术后早期下床活动的心理接受 程度和恐惧程度，以制定相应的心理干预 措施。
安全评估的标准
生命体征稳定
患者的生命体征如心 率、血压、呼吸等应 保持稳定，无异常波 动。
伤口愈合良好
安全评估在患者自我管理中的应用
增强患者自我管理能力
安全评估能够帮助患者了解自己的身体状况，提高自我管 理能力，更好地应对术后恢复过程中的各种问题。
提高患者生活质量
通过安全评估，患者可以更好地了解术后康复的重要性， 采取积极的生活方式调整和健康管理措施，从而提高生活 质量。
促进医患沟通与合作
安全评估为患者与医生之间的沟通提供了平台，使患者能 够更好地理解医生的建议和手术风险，促进医患合作，共 同促进患者的术后康复。
02
子宫全切术后的恢复过 程
术后恢复阶段的划分
01
02
03
急性期
术后1-2周，重是伤口 愈合和预防感染。
亚急性期
术后3-4周，关注身体机 能的恢复和日常生活能力 的重建。
慢性期
术后5周以上，重点转向 全面恢复身体健康和适应 术后生活。
剖宫产术后第一次下床活动的健康宣教PPT课件
的头晕或不适。
支撑身体
使用手臂支撑身体，逐渐将上半 身抬起，同时保持呼吸顺畅。
暂停片刻
在转为坐位后，建议产妇暂停片 刻，观察是否有不适或疼痛，确
保身体适应这一姿势。
从坐位到站位的转换
腿部准备
在尝试站立前，产妇应确保双腿已经准备好，可 以稍微活动一下双腿，以增强腿部肌肉的力量。
手扶支撑物
建议产妇手扶床沿或其他支撑物，以减轻身体重 量对双腿的压力。
实际操作考核
观察产妇在实际操作中能否正确执行下床活动的步骤和注意事项， 以评估其接受程度。
产妇自我报告
鼓励产妇主动报告自己的感受和需求，以便更准确地评估宣教效果 。
收集产妇的反馈意见
面对面访谈
01
与产妇进行面对面交流，收集她们对宣教内容、方式等方面的
意见和建议。
在线调查
02
通过在线问卷或社交媒体等方式，收集更多产妇的反馈意见，
预防并发症
合理的下床活动有助于预防肺部感染、尿路感染等 并发症的发生。
提高生活质量
通过下床活动，产妇可以更快地适应术后生活，提 高生活质量。
宣教的重要性和必要性
01
02
03
04
提高认知度
通过健康宣教，使产妇和家属 充分认识到剖宫产术后第一次 下床活动的重要性和必要性。
消除恐惧心理
针对产妇术后可能存在的恐惧 、焦虑等心理问题，进行宣教 可以消除其不必要的担忧，增 强信心。
掌握正确方法
宣教过程中，医护人员可以指 导产妇掌握正确的下床活动方 法和注意事项，避免不必要的 伤害。
促进医患沟通
通过宣教，医护人员可以与产 妇和家属建立更好的沟通和信 任关系，为后续治疗和护理打 下良好基础。
支撑身体
使用手臂支撑身体，逐渐将上半 身抬起，同时保持呼吸顺畅。
暂停片刻
在转为坐位后，建议产妇暂停片 刻，观察是否有不适或疼痛，确
保身体适应这一姿势。
从坐位到站位的转换
腿部准备
在尝试站立前，产妇应确保双腿已经准备好，可 以稍微活动一下双腿，以增强腿部肌肉的力量。
手扶支撑物
建议产妇手扶床沿或其他支撑物，以减轻身体重 量对双腿的压力。
实际操作考核
观察产妇在实际操作中能否正确执行下床活动的步骤和注意事项， 以评估其接受程度。
产妇自我报告
鼓励产妇主动报告自己的感受和需求，以便更准确地评估宣教效果 。
收集产妇的反馈意见
面对面访谈
01
与产妇进行面对面交流，收集她们对宣教内容、方式等方面的
意见和建议。
在线调查
02
通过在线问卷或社交媒体等方式，收集更多产妇的反馈意见，
预防并发症
合理的下床活动有助于预防肺部感染、尿路感染等 并发症的发生。
提高生活质量
通过下床活动，产妇可以更快地适应术后生活，提 高生活质量。
宣教的重要性和必要性
01
02
03
04
提高认知度
通过健康宣教，使产妇和家属 充分认识到剖宫产术后第一次 下床活动的重要性和必要性。
消除恐惧心理
针对产妇术后可能存在的恐惧 、焦虑等心理问题，进行宣教 可以消除其不必要的担忧，增 强信心。
掌握正确方法
宣教过程中，医护人员可以指 导产妇掌握正确的下床活动方 法和注意事项，避免不必要的 伤害。
促进医患沟通
通过宣教，医护人员可以与产 妇和家属建立更好的沟通和信 任关系，为后续治疗和护理打 下良好基础。
提高外科腹部手术早期下床依从率品管圈护理课件
建立监督机制
03
定期对临床护理进行督导和检查，确保早期下床活动的有效实
施。
CHAPTER 05
总结与展望
活动总结
目标达成
通过品管圈活动，外科腹 部手术早期下床依从率从 原来的50%提高到了85% 。
原因分析
主要原因是制定了针对性 的护理措施，加强了医护 人员的培训，以及患者及 家属的宣教。
改进措施
针对活动中出现的问题， 提出了加强医护人员培训 、优化护理流程、完善患 者评估机制等改进措施。
未来计划
持续改进
将继续监测外科腹部手术早期下 床依从率，对护理措施进行持续
改进。
推广经验
将本次活动的成功经验推广到其 他科室，以提高医院整体护理水
平。
探索新方法
将尝试引入新的护理方法和技术 ，进一步提高外科腹部手术患者
降低术后并发症发生率至20%。
目标三
提高患者满意度至90%。
目标达成情况
经过品管圈活动，外科腹部手术患者早期 下床依从率提高至85%，术后并发症发生 率降至15%，患者满意度提升至95%。
效益评估
提高患者康复速度
早期下床活动有助于促进肠道蠕 动，减少肺部感染等并发症，缩
短住院时间。
降低医疗成本
减少长期卧床导致的褥疮、下肢静 脉血栓等并发症的治疗成本。
总结词：了解现状
详细描述：通过调查问卷、实地观察、患者访谈等方式，了解外科腹部手术患者早期下床依从率的现状，分析存在的问题和 原因。
目标设定
01
总结词：设定目标
02
详细描述：基于现状调查的结果 ，设定具体的、可衡量的、可实 现的目标，如将早期下床依从率 提高到百分之多少。
解析问题
术后早期下床活动的安全评估PPT课件
将改进措施付诸实践，并定期监测其实施效果，以确保持续改 进目标的实现。
对改进过程中的经验进行总结和分享，以推动术后早期下床活 动的持续优化。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
低风险患者
针对恢复良好的低风险患者，鼓励 尽早下床活动，促进康复。
应急预案制定和演练情况回顾
应急预案制定
为确保患者安全，医院应制定术 后早期下床活动应急预案，明确
应对措施和责任人。
演练情况回顾
定期对医护人员进行应急演练和 培训，提高处理突发事件的能力 。演练内容应包括风险评估、预
防措施、紧急处理等。
将评估结果、判定结论及改进措施详细记录在术后早期下床活动安全评估表中， 并签名确认。同时，将评估表归入患者病历中，以便查阅和追踪。
05 风险点识别及应对措施介 绍
常见风险点识别
跌倒/坠床风险
术后患者可能存在乏力、眩晕等症状 ，增加跌倒/坠床风险。
伤口裂开/出血风险
术后早期活动可能导致伤口裂开或出 血。
实施评估
按照评估表逐项进行评估，包 括患者自理能力、平衡能力、 肌肉力量等。
制定个性化方案
根据评估结果，制定适合患者 的术后早期下床活动方案。
结果判定与记录要求
结果判定
根据评估结果，判定患者是否适合进行术后早期下床活动，如适合，确定活动时 间、频率和强度；如不适合，分析原因并制定改进措施。
记录要求
功能评分
运用功能独立性评分（ FIM）等量表，评估患者 日常生活活动能力，以判 断其是否适合下床活动。
平衡评分
采用Berg平衡量表等工具 ，评估患者的平衡能力， 以降低下床活动时跌倒的 风险。
仪器监测法
心电监护
对改进过程中的经验进行总结和分享，以推动术后早期下床活 动的持续优化。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
低风险患者
针对恢复良好的低风险患者，鼓励 尽早下床活动，促进康复。
应急预案制定和演练情况回顾
应急预案制定
为确保患者安全，医院应制定术 后早期下床活动应急预案，明确
应对措施和责任人。
演练情况回顾
定期对医护人员进行应急演练和 培训，提高处理突发事件的能力 。演练内容应包括风险评估、预
防措施、紧急处理等。
将评估结果、判定结论及改进措施详细记录在术后早期下床活动安全评估表中， 并签名确认。同时，将评估表归入患者病历中，以便查阅和追踪。
05 风险点识别及应对措施介 绍
常见风险点识别
跌倒/坠床风险
术后患者可能存在乏力、眩晕等症状 ，增加跌倒/坠床风险。
伤口裂开/出血风险
术后早期活动可能导致伤口裂开或出 血。
实施评估
按照评估表逐项进行评估，包 括患者自理能力、平衡能力、 肌肉力量等。
制定个性化方案
根据评估结果，制定适合患者 的术后早期下床活动方案。
结果判定与记录要求
结果判定
根据评估结果，判定患者是否适合进行术后早期下床活动，如适合，确定活动时 间、频率和强度；如不适合，分析原因并制定改进措施。
记录要求
功能评分
运用功能独立性评分（ FIM）等量表，评估患者 日常生活活动能力，以判 断其是否适合下床活动。
平衡评分
采用Berg平衡量表等工具 ，评估患者的平衡能力， 以降低下床活动时跌倒的 风险。
仪器监测法
心电监护
术后早期下床活动的安全评估PPT课件
险不同。恢复情况02 Nhomakorabea评估患者术后恢复情况，包括生命体征、伤口愈合、引流管拔
除等。
并发症风险
03
评估患者发生并发症的风险，如下肢深静脉血栓、肺部感染等
。
既往病史及用药情况
既往病史
评估患者的既往病史，包括心血 管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病 等慢性疾病以及手术史、外伤史
等。
用药情况
评估患者的用药情况，包括术前、 术中和术后的用药，特别是抗凝药 物、降压药物等对下床活动有影响 的药物。
评估的重要性
01
02
03
预防并发症
通过安全评估，可以有效 预防因早期下床活动引起 的跌倒、伤口裂开等并发 症。
个性化康复计划
针对不同患者的具体情况 ，制定个性化的康复计划 ，提高康复效果。
提升患者信心
在确保安全的前提下，鼓 励患者积极参与康复活动 ，提升其对康复的信心和 积极性。
02
患者基本情况评估
辅助器具使用指导
01
02
03
04
根据患者实际情况，提供合适 的助行器具，如拐杖、助行器 等，并告知患者正确使用方法
。
对于使用轮椅的患者，需确保 轮椅性能良好、刹车灵敏，并 教会患者如何自行操作轮椅。
鼓励患者使用病床上的可调节 护栏，以协助翻身、坐起等动
作，确保安全。
提供防滑鞋或拖鞋，以降低患 者因穿着不合适的鞋子而摔倒
过敏史
评估患者的过敏史，对下床活动中 可能使用的药物或物品进行预防。
03
下床活动安全风险评估
跌倒/坠床风险
评估患者平衡能力
观察患者站立、行走时是否稳定 ，有无摇晃、步履蹒跚等表现。
检查床旁防护措施
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
浅谈腹部手术患者
早期下床活动
和平路胸外胃肠外：郭锦锦
阑尾术后肠粘连患者
二次痛苦
定义
快速康复理念中，Gatt等将术后早期下床活动手术 当天离床活动，手术后第1天步行走廊的距离； Ramfrez等将术后早期下床活动定义为术后第1天离床 活动，并且至少入座休息6h。
而临床实践中，患者一般于术后24～72h练习下床 活动。
护理因素主要是劳 动 力 资 源 (85 ％ ) 、 物 质 资 源 (56 ％ ) 、 交 流 (38 ％)
护士不会自主评估 他们下床活动的独立性；
护士没有足够的时 间来帮助患者活动；
多采用口头宣教， 缺乏书面材料及必要的示
原因分析 ——家属因素
家庭对患者关心和支持不够，影响患者术后的遵医行 为，康复锻炼的有效性下降；
患者家属对术后下床活动等康复锻炼没有正确认识。 过于担心患者身体，害怕下床活动会给患者带来不好影响， 无法积极配合．同样也会阻碍患者的术后康复锻炼。
对家属宣教
护理干预措施
强调对手术患者实施赋能健康教育模式。医护人 员将疼痛降低到一个不会妨碍其功能锻炼的水平，激励模 式，增强信心，制定目标，以增强患者的自主和自控能力， 促进患者术后活动的依从性。
护理干预措施 ——注意事项
首次下床注意体位性低血压， 观察有无头晕·气促·心悸
时间选择：早晨输液前和下午 输液后。
循序渐进，逐渐延长时间和次 数。
防滑鞋子以防滑到，合适衣物 避免受凉。
智慧 + 经验 + 动手能力= 造福病人 方便自己
现状
协助患者活动在临床护理工作中是缺失比例最高的 一项，缺失率为83％。
Callen和Mahoney研究了成年住院患者在住院期间 下床活动的次数。
Bmwning等研究腹部术后下床活动时间，发现上腹 部手术后患者第1天下床活动(床上坐起，行走)总平均 时间为3．0min，第2天为7．6min，第3天为13．2min， 第4天为34．4min。
护理干预措施
协助患者下床活动，各种仪器及引流管的妥善安置。
护理干预措施
选择合适扶行器。
护理干预措施
医护人员要向患者及家属解释宣教。 对患者术后康复及生活质量至关重要的活
动，以及功能锻炼对于术后康复的重要性和疼痛 控制与功能锻炼的相关性，得到患者及家属的支 持和配合。
护理干预措施 ——宣传栏，案例展示
必要性
知其然，知其所以然
预防肠粘连
01
预防肺部感染
02
预防下肢静脉血栓 03
预防褥疮的发生 04
必要性
促进伤口愈合
05
利用引流管引流 06
增强信心，减轻焦虑 07
利用肠道功能恢复 08
原因分析
原因分析 ——患者因素
直立不耐受 其他原因
切口疼痛
患者 因素
术后疲Байду номын сангаас 心理、社会
原因分析 ——护理因素
早期下床活动
和平路胸外胃肠外：郭锦锦
阑尾术后肠粘连患者
二次痛苦
定义
快速康复理念中，Gatt等将术后早期下床活动手术 当天离床活动，手术后第1天步行走廊的距离； Ramfrez等将术后早期下床活动定义为术后第1天离床 活动，并且至少入座休息6h。
而临床实践中，患者一般于术后24～72h练习下床 活动。
护理因素主要是劳 动 力 资 源 (85 ％ ) 、 物 质 资 源 (56 ％ ) 、 交 流 (38 ％)
护士不会自主评估 他们下床活动的独立性；
护士没有足够的时 间来帮助患者活动；
多采用口头宣教， 缺乏书面材料及必要的示
原因分析 ——家属因素
家庭对患者关心和支持不够，影响患者术后的遵医行 为，康复锻炼的有效性下降；
患者家属对术后下床活动等康复锻炼没有正确认识。 过于担心患者身体，害怕下床活动会给患者带来不好影响， 无法积极配合．同样也会阻碍患者的术后康复锻炼。
对家属宣教
护理干预措施
强调对手术患者实施赋能健康教育模式。医护人 员将疼痛降低到一个不会妨碍其功能锻炼的水平，激励模 式，增强信心，制定目标，以增强患者的自主和自控能力， 促进患者术后活动的依从性。
护理干预措施 ——注意事项
首次下床注意体位性低血压， 观察有无头晕·气促·心悸
时间选择：早晨输液前和下午 输液后。
循序渐进，逐渐延长时间和次 数。
防滑鞋子以防滑到，合适衣物 避免受凉。
智慧 + 经验 + 动手能力= 造福病人 方便自己
现状
协助患者活动在临床护理工作中是缺失比例最高的 一项，缺失率为83％。
Callen和Mahoney研究了成年住院患者在住院期间 下床活动的次数。
Bmwning等研究腹部术后下床活动时间，发现上腹 部手术后患者第1天下床活动(床上坐起，行走)总平均 时间为3．0min，第2天为7．6min，第3天为13．2min， 第4天为34．4min。
护理干预措施
协助患者下床活动，各种仪器及引流管的妥善安置。
护理干预措施
选择合适扶行器。
护理干预措施
医护人员要向患者及家属解释宣教。 对患者术后康复及生活质量至关重要的活
动，以及功能锻炼对于术后康复的重要性和疼痛 控制与功能锻炼的相关性，得到患者及家属的支 持和配合。
护理干预措施 ——宣传栏，案例展示
必要性
知其然，知其所以然
预防肠粘连
01
预防肺部感染
02
预防下肢静脉血栓 03
预防褥疮的发生 04
必要性
促进伤口愈合
05
利用引流管引流 06
增强信心，减轻焦虑 07
利用肠道功能恢复 08
原因分析
原因分析 ——患者因素
直立不耐受 其他原因
切口疼痛
患者 因素
术后疲Байду номын сангаас 心理、社会
原因分析 ——护理因素