2017年西医临床医学综合能力真题答案

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2017年湖北省西医综合之临床医学试题

2017年湖北省西医综合之临床医学试题

2017年湖北省西医综合之临床医学试题一、单项选择题(共29题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、关于颈神经丛阻滞,正确的是A.颈神经丛由C1~4脊神经组成B.可用于肩部手术C.并发症多发生于颈浅丛神经阻滞D.多采用双侧颈深丛阻滞2、心肌收缩呈“全或无”特点是因为A.动作电位时程长B.有自律性C.细胞间有闰盘D.兴奋传导快3、引起发热最常见的原因是A.抗原—抗体反应B.无菌坏死物质的吸收C.细菌感染D.皮肤散热减少E.体温调节中枢功能失常4、血清白蛋白(pI为4.7)在下列哪种pH溶液中带正电荷A.pH 4.0 B.pH 5.0 C.pH 6.0 D.pH 7.05、肛裂“三联征”是A.内痔、外痔、肛裂B.肛裂、内痔、前哨痔C.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大D.肛裂、前哨痔、外痔6、下列有天遗传密码的叙述,正确的是A.遗传密码只代表氨基酸B.一种氨基酸只有一个密码子C.一个密码子可代表多种氨基酸D.每个tRNA上的反密码子只能识别一个密码子E.一种氨基酸可以有多个密码子7、下列关于术后肺部感染、肺不张的防治措施,错误的是A.及时用镇咳药B.术前锻炼深呼吸C.术后避免限制呼吸D.防止术后呕吐物误吸E.应用抗生素控制8、男性,55岁,患慢性肾小球肾炎10年,近1周来尿少、嗜睡,血压170/110mmHg,血肌酐680μmol/L,CO2CP12mmol/L,血K+7.8mmol/L,ECG示T波高尖,今日突然抽搐,意识丧失,心跳骤停死亡,死亡最可能的原因是A.脑出血B.尿毒症脑病C.高钾血病D.代谢性酸中毒9、钡餐检查,正常回肠黏膜皱壁多呈A.弹簧状B.腊肠状C.雪花状D.羽毛状E.鱼骨状10、休克代偿期的临床表现是A.收缩压降低,脉率快,脉压缩小B.收缩压略升高,脉率快,脉压缩小C.收缩压正常,脉率略快,脉压正常D.收缩压升高,脉率略快,脉压增大11、糖酵解途径所指的反应过程是:A.葡萄糖转变成磷酸二羟丙酮B.葡萄糖转变成乙酰CoA C.葡萄糖转变成乳酸D.葡萄糖转变成丙酮酸12、对幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡患者,最佳治疗方案是A.奥美拉唑+西咪替丁+甲硝唑B.奥美拉唑+阿英西林+甲硝唑C.奥美拉唑+利特灵+雷尼替丁D.雷尼替丁+碳酸氢钠+阿莫西林13、对于急性上消化道出血,原因不明时,一般主张A.立即做X线钡餐检查B.尽可能保守治疗C.立即剖腹探查D.急诊胃镜检查14、能够逆向转运胆固醇到肝的脂蛋白是:A.CM B.LDL C.VLDL D.HDL15、测定大转子上移,可用哪种方法确定A.Bryant三角B.Chanberlain线C.Pauwels角D.Codman三角16、下列可发生心室夺获的心律失常是__A.室性早搏B.房室传导阻滞C.阵发性室上性心动过速D.房性早搏E.阵发性室性心动过速17、肾髓质组织液渗透压梯度的维持有赖于A.直小血管的逆流倍增B.直小血管的逆流交换C.髓袢的逆流倍增D.远曲小管和集合管对水的重吸收18、关于骨软骨瘤的手术治疗指征,错误的是A.青年患者均需手术B.影响肢体功能C.肿瘤生长快,怀疑恶性变D.压迫血管神经19、Buerger病的特点中,下列哪项是不恰当的A.始于动脉B.侵袭周围中、小动静脉C.多位于下肢D.呈连续性分布20、AIDS病人肺结核病的特点不包括A.病灶很少位于肺尖部B.空洞常见C.纵隔淋巴结结核常见D.肺外结核常见21、下列哪一项不能促进胃酸分泌A.促胰液素B.酒精C.咖啡因D.糖皮质激素E.低血糖22、重度慢性病毒性肝炎的病变特点是A.气球样变B.嗜酸性变C.点状坏死D.碎片状坏死23、溃疡性结肠炎的腹痛规律是A.腹痛-便意-便后缓解B.腹痛-便意-便后加剧C.腹痛-进餐-缓解D.腹痛-进餐-加剧24、伤寒最严重的并发症是A.肠穿孔B.肠出血C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.急性胆囊炎25、下列关于胃液分泌调节的叙述,正确的是A.头期分泌主要是体液调节B.胃期分泌兼有神经和体液调节C.肠期分泌主要是神经调节D.头期、胃期和肠期分泌都有自身调节26、下列关于中心静脉压(CVP)的叙述,正确的是__A.指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力B.下腔静脉胸腔段压力不受腹内压影响C.与周围静脉压的临床意义相同D.降低提示心力衰竭E.升高提示血容量不足27、体温节律性变化的周期A.稍短于12小时B.稍长于12小时C.稍短于24小时D.稍长于24小时28、患者出现“圆月脸、水牛背”的特殊体型,常提示A.糖皮质激素分泌过多B.生长激素分泌过多C.胰高血糖素分泌过多D.肾上腺素分泌过多29、收受胃淋巴液的淋巴干是__A.肠干B.左腰干C.右腰干D.腹腔干E.头臂干二、多项选择题(共29题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。

山东省2017年西医综合之临床医学考试试卷

山东省2017年西医综合之临床医学考试试卷

山东省2017年西医综合之临床医学考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、伤寒最严重的并发症是A.肠穿孔B.肠出血C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.急性胆囊炎2、关于各器官代谢特点的叙述,错误的是A.肝脏是糖异生的重要部位B.饥饿时大脑也只以葡萄糖供能C.心肌主要进行葡萄糖有氧氧化D.红细胞只以糖酵解产生ATP3、无关的细胞是A.内皮细胞B.平滑肌细胞C.单核细胞D.成纤维细胞4、下列关于葡萄糖重吸收的叙述,正确的是__A.各段肾小管均有重吸收葡萄糖的能力B.肾小管可直接主动转运葡萄糖C.肾小管重吸收葡萄糖的能力有限D.葡萄糖被重吸收大部分发生在近球小管E.集合管是葡萄糖重吸收的最后部位5、关于膈的描述,正确的是A.位于胸腔的底B.为起于中心腱的阔肌C.膈收缩可助呼气D.左、右膈脚之间为食管裂孔E.膈的主动脉裂孔约在第8胸椎水平6、关于心脏性猝死,下列哪项描述是正确的A.由心脏和心脏外原因引起死亡B.过去一定有心脏病史C.在急性症状开始后48小时内发生的死亡D.减少心脏性猝死可降低心血管病死亡率7、正常人血液酸碱度(pH)的参考值为A.7.2~7.3B.7.25~7.35C.7.35~7.45D.7.45~7.5E.7.45~7.558、牛磺酸是由下列哪种氨基酸衍变而来?A.蛋氨酸B.苏氨酸C.甘氨酸D.半胱氨酸9、特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是A.脾脏吞噬血小板增多B.骨髓巨核细胞生成减少C.抗血小板抗体产生D.雌激素抑制血小板生成10、男性,40岁,腰痛伴左下肢后外侧放射痛2年余,诊断为腰椎间盘突出症。

检查见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退,左踝及趾背伸力下降,踝反射及膝反射双侧相仿。

该患者最可能是哪个间盘突出?A.腰2-3 B.腰3-4 C.腰4-5 D.腰5-骶1 E.骶1-211、血糖浓度低时,脑仍能摄取葡萄糖而肝不能是因为A.脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞B.脑己糖激酶的Km值高C.脑葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特异性E.血-脑屏障在血糖低时不起作用12、面部“危险三角区”疖的危险性在于A.容易引起眼球后感染B.抗生素治疗无效C.可侵入上颌窦D.引起海绵状静脉窦炎E.容易形成痈13、下述有关高血压脑病变的描述中,哪项是不正确的A.脑内可有小软化灶形成B.脑动脉栓塞少见C.脑出血的主要原因是脑的细小动脉硬化使血管壁变脆D.出血多见于大脑白质和脑桥14、男性,33岁。

2017年考研西医综合真题及答案(306临床医学综合能力)

2017年考研西医综合真题及答案(306临床医学综合能力)

2017年全国硕士研究生入学统一考试临床医学综合能力(西医)试题一、A型题:1~115小题。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。

1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是()A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是()A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部B.肌膜和横管膜L型钙通道激活C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因()A.内皮受损,PGI2生成减少B.ADP和TXA2生成C.内皮受损,内皮下胶原聚集D.血小板收缩蛋白收缩4.与心室肌相比,窦房结细胞的生理电活动特点有()A.0期去极化速度快B.静息电位绝对值小C.0期能被河豚毒素阻断D.4期自动去极化速度慢5.一个心动周期中,主动脉瓣开始关闭的瞬间是()A.等容收缩期初B.等容舒张期初C.快速射血期初D.快速充盈期初6.肺换气过程是指()A.外界环境中的O2进入肺泡B.肺泡与外界环境进行气体交换C.肺泡与血液进行气体交换D.肺泡内气体不断更新的过程7.下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是()A.组胺B.PGF2αC.乙酰胆碱D.去甲肾上腺素8.关于肠吸收脂肪叙述,正确的是()A.吸收后与胆盐结合成混合微胶粒B.长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯C.胆盐随胆固醇进入上皮细胞D.中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收9.关于食物氧热价的叙述正确的是()A.食物氧热价分为生物热价和物理热价B.蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变C.指食物氧化时消耗1升氧所产生的热量D.指1克食物氧化时所释放的能量10.正常人摄入K+增多,肾排K+也增多的原因是()A.远曲小管和集合管分泌K+增多B.近球小管重吸收K+减少C.醛固酮分泌减少D.肾小球滤过率增强11.尿液的浓缩和稀释,与哪种体液因子有关()A.血管紧张素IIB.醛固酮C.血管升压素D.心房钠尿肽12.瞳孔对光反射的中枢部位()A.枕叶皮层B.外侧膝状体C.中脑D.延髓13.下列关于兴奋性突触后电位的叙述,正确的是()A.是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的B.性质上属于动作电位,但幅度较小C.重复刺激可引起时间的总和D.由突触后膜钾离子通道开放而产生14.下列关于肌牵张反射的叙述,错误的是()A.肌梭是肌牵张反射的感受器B.反射的基本中枢位于脊髓C.脊髓离断后,肌牵张反射将永久消失D.是维持姿势的基本反射15.生长激素对物质代谢的调节作用是()A.促进肝外组织蛋白质合成B.促进肝糖原生成C.促进外周组织利用葡萄糖D.促进脂肪合成16.分泌雄激素结合蛋白的细胞是()A.睾丸精细胞B.睾丸间质细胞C.睾丸支持细胞D.睾丸生精细胞17.蛋白质α-螺旋的特点()A.呈左手螺旋B.螺旋方向与长轴垂直C.螺旋力靠盐键维持D.氨基酸侧链伸向外侧18.下列酶中糖原合成的关键酶是()A.UDGP焦磷酸化酶B.分支酶C.糖原合酶D.糖原磷酸化酶19.甲状腺功能亢进时,患者血清胆固醇含量降低的原因是()A.合成原料减少B.合成类固醇激素增加C.胆汁酸合成增多D.HMG-CoA还原酶受到抑制20.在生物氧化中的P/O的含义()A.生成ATP数与消耗1/2O2的比值B.所需的蛋白质与消耗的1/2O2的比值C.需要的磷酸与生成的1/2O2的比值D.需要的磷脂与消耗的1/2O2的比值21.食物蛋白质营养价值指的是()A.蛋白质的含量B.蛋白质与脂肪的比值C.蛋白质的吸收率D.蛋白质在体内的利用率22.直接参与嘌呤、嘧啶、尿素生物合成的氨基酸是()A.谷氨酰胺B.天冬氨酸C.甘氨酸D.亮氨酸23.端粒酶的组成成分是()A.DNA修复酶+引物B.RNA聚合酶+辅基C.逆转录酶+RNAD.DNA聚合酶+底物24.真核生物与原核生物转录的相同点是()A.都以操纵子模式进行调控B.RNA聚合酶相同C.转录的产物都具有不对称性D.产物都需要在胞核加工25.热激蛋白(热休克蛋白)的生理功能()A.作为酶参与蛋白合成B.促新生多肽链折叠C.参与蛋白靶向运输D.肽链合成起始的关键分子26.基因工程中黏性末端连接是指()A.PCR引导肽链与DNA模板连接B.氨基酸之间肽链形成C.同一限制酶切位点连接D.cDNA与RNA形成杂交体27.下列关于蛋白酶叙述,正确的是()A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性改变D.属于第二信使物质28.能够调节血红蛋白运氧功能的是()A.三羧酸循环产物B.2,3-二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D.丙酮酸脱氢酶复合体催化产物29.下列形态学改变中属于凋亡特征的是()A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、破裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整,发泡成芽30.急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是()A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加31.下列肉芽肿中常见有langhans巨细胞的是()A.风湿小结B.粘液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反应32.尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节,首先考虑()A.小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓肿33.小血管壁纤维素性坏死,常见的疾病()A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压34.下列病理改变符合病毒性肺炎的是()A.常有肺泡结构破坏B.肺泡间隔水肿,炎细胞浸润C.肺泡内壁常有大量纤维渗出D.局部区域中性粒细胞浸润35.引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是()A.HAVB.HBVC.HCVD.HEV36.下列疾病中,容易导致肠腔狭窄的疾病是()A.伤寒B.阿米巴肠病C.痢疾D.肠结核37.慢性肾盂肾炎的炎症性质是()A.变质性炎症B.增生性炎症C.化脓性炎症D.肉芽肿性炎症38.在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞,核仁明显且呈红色,首先考虑的疾病是()A.T细胞淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.弥漫性大B细胞淋巴瘤39.在子宫肌层内发现水肿的绒毛,其诊断是()A.葡萄胎B.绒毛状腺瘤C.绒毛膜上皮瘤D.侵蚀性葡萄胎40.系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎,其赘生物的主要成分是()A.纤维素B.血小板凝块C.血小板凝块和低毒化脓菌D.纤维素网络和血小板小梁41.下列可见于肝源性水肿的是()A.水肿由颜面部向全身蔓延B.可为踝部水肿C.常伴颈静脉充盈D.可为非凹陷性水肿42.患者剑突下可见搏动,深吸气后明显,可能的临床意义是()A.腹主动脉瘤B.肝血管瘤C.右心室扩大D.左心室室壁瘤43.医院获得性肺炎最常见的致病菌是()A.革兰阳性杆菌B.革兰阴性杆菌C.革兰阳性球菌D.革兰阴性球菌44.男性,46岁,发热性咳嗽、咳痰3天,右侧胸痛2天,既往“关节炎”病史,查体:T38.7℃,右下肺呼吸音减低,可闻及少许湿啰音,胸片提示右侧胸腔积液,胸水示:白细胞15,000×106/L,单核10%,pH6.9,LDH986U/L,ADA90U/L。

西医综合考研临床医学人文精神历年真题及解析(2017-2020)

西医综合考研临床医学人文精神历年真题及解析(2017-2020)

西医综合考研临床医学人文精神历年真题及解析(2017-2020)2017 临床医学综合能力人文精神真题解析2017 真题1 《备急千金要方》曰:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦”,体现的是A.医乃仁术B.博极医源C.治病求本D.医患和谐【考点】医德境界医德境界也称医德修养境界,是指医务人员经过医德修养后医学伦理素质所达到的水平、医德情操所达到的程度。

孙思邈:《备急千金要方》和《备急千金翼方》,《备急千金要方》第一卷《大医精诚》篇对“大医”的界定,成为后世行医者的医德典范。

“博极医源,精勤不倦”。

“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普求含灵之苦”。

精是指医术修养达到高超水准,诚是指医德修养进人高尚境界。

正确答案:A2017 真题2 由于医患双方拥有知识上的不平等,患者处于脆弱个依赖的特殊地位,患者将健康和生命托付给医务人员,所以医务人员必须全心全意去为患者诊治,这种医患关系成为A.权利与义务关系B.信托关系C.依附关系D.契约关系【考点】医患关系的性质信托关系:信托关系主要是描述医患之间的道德关系,先有“信”后有“拖”,我国当代著名肝胆外科专家吴孟超曾把医师治病比喻为背病人过河。

契约关系:医患之间的法律关系,病人在医院挂号就医后,基于医患双方法律地位的平等性和医师对专业职责的认可与承诺—病人利益至上,双方形成了明确和既定的医患契约关系。

医患关系具有医患双方目的的共同性、医患双方信息的不对称性、医患双方利益的一致性的特征。

正确答案:B2017 真题3 某医学院骨科医生给聋哑患者做腰椎手术,术中需要患者反馈感受。

因患者不会手语并不识字,医生使用了手绘的腰椎疼痛区域分布图及疼痛表达图形,与患者进行十几次“对话”,顺畅准确。

这种沟通方式A.上行沟通B.下行沟通 C.平行沟通 D.非语言沟通【考点】医患沟通的形式沟通形式:面对面的言语沟通、书面沟通和非言语沟通三种类型因患者为聋哑患者,且不识字,因此无法进行言语沟通和书面沟通,只能进行题中所描述的非言语沟通。

临床医学综合(306西医)真题-2017

临床医学综合(306西医)真题-2017

2017全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力(西医)考试真题生理学A型题1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运【参考答案】D2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部B.肌膜和横管膜L型钙通道激活C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合【参考答案】B3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因A.内皮受损,PGI2生成B.ADP,TXA2生成C.内皮受损,内皮下胶原聚集D.血小板收缩蛋白收缩【参考答案】B4.与心室肌相比,窦房结细胞的生理电活动特点有A.0期去极化速度快B.静息电位绝对值小C.0期能被河豚毒素阻断D.4期自动去极化速度慢【参考答案】B5一个心动周期中,主动脉瓣开始关闭的瞬间是A.等容收缩期初B.等容舒张期初C.快速射血期初D.快速充盈期初【参考答案】B6.肺换气的过程是指A.外界环境中的O2进入肺泡B.肺泡与外界环境进行气体交换C.肺泡与血液进行气体交换D.肺泡内气体不断更新的过程【参考答案】C7.下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是A.组胺B.PGF2αC.乙酸胆碱D.去甲肾上腺素【参考答案】D8.关于肠吸收脂肪叙述,正确的是A.吸收后与胆盐结合成混合微胶粒B.长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯C.胆盐随胆固醇进入上皮细胞D.中、短脂肪酸通过淋巴管吸收【参考答案】B9.关于食物氧热价的叙述正确的是A.食物氧热价分为生物热价和物理热价B.蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变C.指食物氧化时消耗1升氧所产生的热量D.指1克食物氧化时所释放的能量【参考答案】C10. 正常人摄入K+增多,肾排K+也增多的原因A.远曲小管和集合管分泌K+增多B.近球小管重吸收K+减少C.醛固酮分泌减少D.肾小球滤过率增强【参考答案】A11.尿液的浓缩和稀释,与哪种体液因子有关A.血管紧张素B.醛固酮C.血管升压素D.心房钠尿肤【参考答案】C12.瞳孔对光反射的中枢部位A.枕叶皮层B.外侧膝状体C.中脑D.延髓【参考答案】C13.下列关于兴奋性突触后电位的叙述,正确的是A.是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的B.性质上属于动作电位,但幅度较小C.重复刺激可引起时间的总和D.由突触后膜钾离子通道开放而产生【参考答案】C14.下列关于肌牵张反射的叙述,错误的是A.肌梭是肌牵张反射的感受器B.反射的基本中枢位于脊髓C.脊髓离断后,肌牵张反射将永久消失D.是维持姿势的基本反射【参考答案】C15.生长激素对物质代谢的调节作用是A.促进肝外组织蛋白质合成B.促进肝糖原生成C.促进外周组织利用葡萄糖D.促进脂肪合成【参考答案】A16.分泌雄激素结合蛋白的细胞是A.睾丸精细胞B.睾丸间质细胞C.睾丸支持细胞D.睾丸生精细胞【参考答案】C生化A型题17.蛋白质α螺旋的特点A.呈左手螺旋B.螺旋方向与长轴垂直C.螺旋力靠盐键维持D.氨基酸侧链伸向外侧【参考答案】D18.下列酶中糖原合成的关键酶是A. UDGP焦磷酸化酶B.分支酶C.糖原合酶D.糖原磷酸化酶【参考答案】C19.甲状腺功能亢进时,患者血清胆固醇含量降低的原因是A.合成原料减少B.合成类固醇激素增加C.胆汁酸合成增多D. HMG一CoA 还原酶受到抑制【参考答案】C20.在生物氧化中的P/O的的含义A.生成ATP数与消耗1/2O2的比值B.所需的蛋白质与消耗的1/2O2的比值C.需要的磷酸与生成的1/2O2的比值D. 需要的磷脂与消耗的1/2O2的比值【参考答案】C21.食物蛋白质营养价值指的是A.蛋白质的含量B.蛋白质与脂肪的比值C.蛋白质的吸收率D.蛋白质在体内的利用率【参考答案】D22.直接参与嘌呤、嘧啶、尿素生物合成的氨基酸是A.谷氨酸胺B.天冬氨酸C.甘氨酸D.亮氨酸【参考答案】B23.端粒酶的组成成分是A.DNA修复酶+引物B.RNA聚合酶+辅基C.逆转录酶+RNAD.DNAA聚合酶+底物【参考答案】C24.真核生物与原核生物转录的相同点是A.都以操纵子模式进行调控B.RNA聚合酶相同C.转录的产物都具有不对称性D.产物都需要在胞核加工【参考答案】C25.热激蛋白(热休克蛋白)的生理功能A.作为酶参与蛋白合成B.促新生多肽链折叠C.参与蛋白靶向运输D.肽链合成起始的关键分子【参考答案】B26.基因工程中钻黏性末端连接是指A.PCR引导肽链与DNA模板连接B.氨基酸之间肤链形成C.同一限制酶切位点连接D.cDNA与RNA形成杂交体【参考答案】C27.下列关于蛋白激酶叙述,正确的是A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性改变D.属于第二信使物质【参考答案】C28.能够调节血红蛋白运氧功能的是A.三羧酸酸循环产物B.2,3-二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D.丙酮酸脱氢酶复合体催化产物【参考答案】B病理A型题29.下列形态学改变中属于凋亡特征的是A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、碎裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整,发泡成芽【参考答案】D30.急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加【参考答案】C31.下列肉芽肿中常有langhans巨细胞的是A.风湿小结B.黏液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反应【参考答案】C32.尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节,首先考虑A.小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓肿【参考答案】C33.小血管壁纤维素性坏死,常见的疾病是A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压【参考答案】C34.下列病理改变符合病毒性肺炎的是A.常有肺泡结构破坏B.肺泡间隔水肿,炎细胞浸润C.肺泡内壁常有大量纤维素渗出D.局部区域中性粒细胞浸润【参考答案】B35.引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是A.HAVB.HBVC.HCVD.HEV【参考答案】B36.下列疾病中,容易导致肠腔狭窄的疾病是A.伤寒B.阿米巴肠病C.痢疾D.肠结核【参考答案】D37.慢性肾盂肾炎的炎症性质是A.变质性炎症B.增生性炎症C.化脓性炎症D.肉芽肿性炎症【参考答案】C38.在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞,核仁明显且呈红色,首先考虑的疾病是A.T细胞淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.弥漫性大B细胞淋巴瘤【参考答案】B39.在子宫肌层内发现水肿的绒毛,其诊断是A.葡萄胎B.绒毛状腺瘤C.绒毛膜上皮癌D.侵蚀性葡萄胎【参考答案】D40.系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎,其赘生物的主要成分是A.纤维素B.血小板凝块C.血小板凝块和低毒化脓菌D.纤维素网络和血小板小梁【参考答案】B内科A型题41.下列可见于肝源性水肿的是A.水肿由颜面部向全身蔓延B.可为踝部水肿C.常伴颈静脉充盈D.可为非凹陷性水肿【参考答案】B42.患者剑突下可见搏动,深吸气后明显,可能的临床意义是A.腹主动脉瘤B.肝血管瘤C.右心室扩大D.左心室室壁瘤【参考答案】C43.医院获得性肺炎最常见的致病菌是A.革兰阳性杆菌B.革兰阴性杆菌C.革兰阳性球菌D.革兰阴性球菌【参考答案】C44.男性,46岁,发热伴咳嗽、咳痰3天,右侧胸痛2天,既往“关节炎”病史,查体:T38.7℃,右下肺呼吸音减低,可闻及少许湿啰音,胸片提示右侧胸腔积液,胸水示:白细胞15,000×106/L,单核10%,pH6.9,LDH986U/L,ADA90U/L。

2017西医综合真题答案与解析(医教园)

2017西医综合真题答案与解析(医教园)

2017西医综合真题答案与解析(医教园)1.2013N5A 凝血酶的主要作用是A. 激活因子ⅩⅢB. 分解因子ⅠC. 活化血小板D. 激活因子Ⅷ2.1990N148X 血清与血浆的区别在于前者A. 缺乏纤维蛋白原B. 增加了血小板释放的物质C. 缺乏某些凝血因子D. 含有大量的清蛋白3.1997N139X 正常机体血液在血管内不凝固的原因是A. 血液流动快B. 血管内膜光滑完整C. 纤维蛋白溶解系统的作用D. 有抗凝物质存在1.2013N5A 答案:B【考点还原】(P75)“凝血酶具有多种功能:①使纤维蛋白原(四聚体)从N端脱下四段小肽,即两个A肽和两个B肽,转变为纤维蛋白单体;②激活FⅩⅢ,生成FⅩⅢa。

在Ca2+的作用下,FⅩⅢa使纤维蛋白单体相互聚合,形成不溶于水的交联纤维蛋白多聚体凝块;③激活FⅤ、FⅧ和FⅪ,形成凝血过程中的正反馈机制;④使血小板活化,为因子X酶复合物和凝血酶原复合物的形成提供有效的磷脂表面,也可加速凝血”。

【答案解析】血液凝固是由凝血因子按照一定的顺序相继激活而生成凝血酶,最终由凝血酶催化使纤维蛋白原(凝血因子Ⅰ)变为纤维蛋白的过程,故凝血酶的主要作用是分解纤维蛋白原(凝血因子Ⅰ)(B对)。

激活因子Ⅷ、XⅢ和活化血小板均为凝血酶的功能,但均不是主要功能。

2.1990N148X 答案:ABC【考点还原】(P76)“故血清与血浆的区别在于前者缺乏纤维蛋白原和FⅡ、FⅤ、FⅧ、FⅩⅢ等凝血因子,但也增添了少量凝血过程中由血小板释放的物质”(ABC对)。

【答案解析】血液凝固后1-2小时,因血凝块中的血小板激活,使血凝块回缩,释出的淡黄色液体称为血清,血清是血液发生凝血后的产物,清蛋白(白蛋白)并不参与凝血过程,二者的清蛋白含量没有差别(D错)。

3.1997N139X 答案:ABCD【考点还原】(P76)“1.血管内皮的抗凝作用”(B对)。

(P77)“2.纤维蛋白的吸附、血流的稀释(A对)和单核-巨噬细胞的吞噬作用”。

2017年考研西医综合真题及答案(306临床医学综合能力)

2017年考研西医综合真题及答案(306临床医学综合能力)

2017年考研西医综合真题及答案(306临床医学综合能力)2017年全国硕士研究生入学统一考试临床医学综合能力(西医)试题一、A型题:1~115小题。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。

1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是()A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是()A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部B.肌膜和横管膜L型钙通道激活C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因()A.内皮受损,PGI2生成减少B.ADP和TXA2生成C.内皮受损,内皮下胶原聚集D.血小板收缩蛋白收缩4.与心室肌相比,窦房结细胞的生理电活动特点有()A.0期去极化速度快B.静息电位绝对值小C.0期能被河豚毒素阻断D.4期自动去极化速度慢5.一个心动周期中,主动脉瓣开始关闭的瞬间是()A.等容收缩期初B.等容舒张期初C.快速射血期初D.快速充盈期初6.肺换气过程是指()A.外界环境中的O2进入肺泡B.肺泡与外界环境进行气体交换C.肺泡与血液进行气体交换D.肺泡内气体不断更新的过程7.下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是()A.组胺B.PGF2αC.乙酰胆碱D.去甲肾上腺素8.关于肠吸收脂肪叙述,正确的是()A.吸收后与胆盐结合成混合微胶粒B.长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯C.胆盐随胆固醇进入上皮细胞D.中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收9.关于食物氧热价的叙述正确的是()A.食物氧热价分为生物热价和物理热价B.蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变C.指食物氧化时消耗1升氧所产生的热量D.指1克食物氧化时所释放的能量10.正常人摄入K+增多,肾排K+也增多的原因是()A.远曲小管和集合管分泌K+增多B.近球小管重吸收K+减少C.醛固酮分泌减少D.肾小球滤过率增强11.尿液的浓缩和稀释,与哪种体液因子有关()A.血管紧张素IIB.醛固酮C.血管升压素D.心房钠尿肽12.瞳孔对光反射的中枢部位()A.枕叶皮层B.外侧膝状体C.中脑D.延髓13.下列关于兴奋性突触后电位的叙述,正确的是()A.是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的B.性质上属于动作电位,但幅度较小C.重复刺激可引起时间的总和D.由突触后膜钾离子通道开放而产生14.下列关于肌牵张反射的叙述,错误的是()A.肌梭是肌牵张反射的感受器B.反射的基本中枢位于脊髓C.脊髓离断后,肌牵张反射将永久消失D.是维持姿势的基本反射15.生长激素对物质代谢的调节作用是()A.促进肝外组织蛋白质合成B.促进肝糖原生成C.促进外周组织利用葡萄糖D.促进脂肪合成16.分泌雄激素结合蛋白的细胞是()A.睾丸精细胞B.睾丸间质细胞C.睾丸支持细胞D.睾丸生精细胞17.蛋白质α-螺旋的特点()A.呈左手螺旋B.螺旋方向与长轴垂直C.螺旋力靠盐键维持D.氨基酸侧链伸向外侧18.下列酶中糖原合成的关键酶是()A.UDGP焦磷酸化酶B.分支酶C.糖原合酶D.糖原磷酸化酶19.甲状腺功能亢进时,患者血清胆固醇含量降低的原因是()A.合成原料减少B.合成类固醇激素增加C.胆汁酸合成增多D.HMG-CoA还原酶受到抑制20.在生物氧化中的P/O的含义()A.生成ATP数与消耗1/2O2的比值B.所需的蛋白质与消耗的1/2O2的比值C.需要的磷酸与生成的1/2O2的比值D.需要的磷脂与消耗的1/2O2的比值21.食物蛋白质营养价值指的是()A.蛋白质的含量B.蛋白质与脂肪的比值C.蛋白质的吸收率D.蛋白质在体内的利用率22.直接参与嘌呤、嘧啶、尿素生物合成的氨基酸是()A.谷氨酰胺B.天冬氨酸C.甘氨酸D.亮氨酸23.端粒酶的组成成分是()A.DNA修复酶+引物B.RNA聚合酶+辅基C.逆转录酶+RNAD.DNA聚合酶+底物24.真核生物与原核生物转录的相同点是()A.都以操纵子模式进行调控B.RNA聚合酶相同C.转录的产物都具有不对称性D.产物都需要在胞核加工25.热激蛋白(热休克蛋白)的生理功能()A.作为酶参与蛋白合成B.促新生多肽链折叠C.参与蛋白靶向运输D.肽链合成起始的关键分子26.基因工程中黏性末端连接是指()A.PCR引导肽链与DNA模板连接B.氨基酸之间肽链形成C.同一限制酶切位点连接D.cDNA与RNA形成杂交体27.下列关于蛋白酶叙述,正确的是()A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性改变D.属于第二信使物质28.能够调节血红蛋白运氧功能的是()A.三羧酸循环产物B.2,3-二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D.丙酮酸脱氢酶复合体催化产物29.下列形态学改变中属于凋亡特征的是()A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、破裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整,发泡成芽30.急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是()A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加31.下列肉芽肿中常见有langhans巨细胞的是()A.风湿小结B.粘液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反应32.尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节,首先考虑()A.小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓肿33.小血管壁纤维素性坏死,常见的疾病()A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压34.下列病理改变符合病毒性肺炎的是()A.常有肺泡结构破坏B.肺泡间隔水肿,炎细胞浸润C.肺泡内壁常有大量纤维渗出D.局部区域中性粒细胞浸润35.引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是()A.HAVB.HBVC.HCVD.HEV36.下列疾病中,容易导致肠腔狭窄的疾病是()A.伤寒B.阿米巴肠病C.痢疾D.肠结核37.慢性肾盂肾炎的炎症性质是()A.变质性炎症B.增生性炎症C.化脓性炎症D.肉芽肿性炎症38.在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞,核仁明显且呈红色,首先考虑的疾病是()A.T细胞淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.弥漫性大B细胞淋巴瘤39.在子宫肌层内发现水肿的绒毛,其诊断是()A.葡萄胎B.绒毛状腺瘤C.绒毛膜上皮瘤D.侵蚀性葡萄胎40.系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎,其赘生物的主要成分是()A.纤维素B.血小板凝块C.血小板凝块和低毒化脓菌D.纤维素网络和血小板小梁41.下列可见于肝源性水肿的是()A.水肿由颜面部向全身蔓延B.可为踝部水肿C.常伴颈静脉充盈D.可为非凹陷性水肿42.患者剑突下可见搏动,深吸气后明显,可能的临床意义是()A.腹主动脉瘤B.肝血管瘤C.右心室扩大D.左心室室壁瘤43.医院获得性肺炎最常见的致病菌是()A.革兰阳性杆菌B.革兰阴性杆菌C.革兰阳性球菌D.革兰阴性球菌44.男性,46岁,发热性咳嗽、咳痰3天,右侧胸痛2天,既往“关节炎”病史,查体:T38.7℃,右下肺呼吸音减低,可闻及少许湿啰音,胸片提示右侧胸腔积液,胸水示:白细胞15,000×106/L,单核10%,pH6.9,LDH986U/L,ADA90U/L。

江苏省2017年上半年西医综合之临床医学考试题

江苏省2017年上半年西医综合之临床医学考试题

江苏省2017年上半年西医综合之临床医学考试题一、单项选择题(共23题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、心冠状动脉粥样硬化,最常受累的动脉分支是A.左主干B.左回旋支C.左前降支D.右主干2、下列关于脂酸从头合成的叙述哪一项是正确的?A.不能利用乙酰CoA B.仅能合成少于十碳的脂酸C.需丙二酰CoA 作为活性中间物D.在线粒体中进行3、关于心力衰竭时各种体液因子的改变,下列哪项正确?A.心衰时,缓激肽生成增加B.缓激肽有很强的利尿作用C.心衰早期,心钠素分泌减少D.内皮依赖性释放因子有强大的缩血管作用E.由于心排血量降低,引起血管加压素分泌减少4、传导速度最快的部位是A.浦肯野纤维B.心房肌C.房室交界D.窦房结5、下列有关突触部位化学性信息传递特征的论述,错误的是A.相对不易疲劳B.易受环境因素变化的影响C.易受某些药物的影响D.时间延搁,一般至少也需要0.5毫秒~0.1毫秒6、下列引起抗利尿激素释放的有效刺激是A.严重饥饿B.静脉注射0.85侵入%NaCl溶液C.静脉注射5%葡萄糖溶液D.饮大量清水E.大量出汗7、下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述,错误的是A.主要症状是发热和盗汗B.热型以高热最多C.约1/3患者呈弛张热D.少数可呈稽留热E.毒血症状明显者见于渗出型8、男,52岁,吸烟,20年前曾患右上肺结核已治愈,平素体健,近3千月来咳嗽,痰中带血,经抗炎对症治疗后症状好转,但胸片示右肺门旁3cm×3cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化,3次痰查癌细胞阴性。

为确诊下列哪项检查最好?A.再次痰查找癌细胞B.经胸壁穿刺活检C.支气管纤维镜检查D.胸部CT9、DNA分子的腺嘌呤含量为20%,则胞嘧啶的含量应为A.20% B.30% C.40% D.60%10、诊断恶性肿瘤的依据是A.迅速增大的肿块B.疼痛C.细胞不典型增生D.局部淋巴结肿大11、肾上腺外的嗜铬细胞瘤发生的主要部位是A.腹主动脉旁B.肾门区C.肝门区D.后纵隔或脊柱旁12、胃肠道手术病人术前准备,哪项是错误的A.手术前1~2日开始进流质饮食B.手术前8小时开始禁食,4小时开始禁水C.必要时可以行胃肠减压D.一般手术术前一日肥皂水灌肠E.结、直肠手术应行清洁灌肠13、同时具有酶活性的受体是A.促离子型受体B.促代谢型受体C.G蛋白耦联受体D.受体酪氨酸激酶14、正常人血液酸碱度(pH)的参考值为A.7.2~7.3B.7.25~7.35C.7.35~7.45D.7.45~7.5E.7.45~7.5515、14岁男孩,因腹痛来院就诊,查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+++),该患者最可能的诊断是A.肾血管畸形B.过敏性紫癜肾炎C.肾绞痛D.急性肾盂肾炎16、急性出血性坏死型胰腺炎的重要特征是A.血淀粉酶明显升高B.休克C.恶心,呕吐D.白细胞计数增高E.血糖升高17、胸廓弹性阻力为0的呼吸时相是A.深吸气时B.平静呼气中C.平静吸气中D.平静吸气末18、继发于急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是A.ARDS B.急性肾功能衰竭C.休克D.胰腺周围脓肿19、脑牛γ-氨基丁酸是由以下哪一代谢物产生的?A.谷氨酸B.天冬氨酸C.酮戊二酸D.草酰乙酸20、脂肪酸β-氧化之前活化的原因是A.产生的脂酰辅酶A的水溶性增加B.有利于肉碱的转运C.活化后的产物可作为肉碱脂酰转移酶的激活物D.活化后的产物可作为脂酰辅酶A 脱氢酶的底物21、决定肺部气体交换方向的主要因素是A.气体的溶解度B.气体和血红蛋白的亲和力C.气体分子量的大小D.肺泡膜的通透性E.气体的分压差22、糖异生、糖酵解、尿素和酮体合成都可发生于A.心B.履C.肾D.肝23、破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是__A.上肢肌B.背肌C.颈项肌D.嚼肌E.下肢肌二、多项选择题(共23题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。

2017年内蒙古西医综合之临床医学考试试题

2017年内蒙古西医综合之临床医学考试试题

2017年内蒙古西医综合之临床医学考试试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、肝硬化患者出现血性腹水,但无腹痛及发热,应首先考虑A.结核性腹膜炎B.原发性肝癌C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征2、体温每升高1℃,BMR将升高A.5% B.10% C.13% D.15%3、良性高血压脑出血最主要的原因是A.脑细小动脉痉挛B.脑细小动脉硬化C.脑小动脉粥样硬化D.脑内微小动脉瘤破裂4、特异投射系统的主要功能是A.引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动B.维持和改变大脑皮层的兴奋状态C.协调肌紧张D.调节内脏功能5、下列关于核糖体的叙述,正确的是A.是遗传密码的携带者B.由rRNA与蛋白质构成C.南snRNA与hnRNA构成D.由DNA与蛋白质构成E.由引物、DNA和蛋白质构成6、关于高血压病的叙述,错误的是A.有明显的遗传倾向B.高钠饮食与发病有关C.可累及心脏、肾脏、眼底等器官D.标准为血压大于135/85mmHg7、胸内压是由下列哪个因素形成的A.大气压-非弹性阻力B.大气压-弹性阻力C.大气压+弹性阻力D.大气压-肺回缩力8、紫外线对DNA的损伤主要是A.形成嘧啶二聚物B.导致碱基缺失C.发生碱基插入D.使磷酸二酯键断裂9、下列各种情况,哪一项不是化生?A.老年人胃黏膜内出现肠腺上皮B.食管黏膜内出现岛屿状胃黏膜C.骨化性肌炎时大量母细胞增生,并有数量不一的骨组织出现D.慢性膀胱炎时一部分移行上皮变为鳞状上皮10、主要在小肠黏膜细胞生成的脂赁白是A.CM B.VLDL C.IDLD.LDL11、循环系统在散热中的作用主要通过下列哪项实现?A.血流速度B.皮肤血流量C.逆流交换效率D.心输出量12、伤寒溃疡的形态取决于A.肠黏膜皱襞形态B.肠黏膜淋巴小结的形态C.肠黏膜淋巴管的走向D.肠黏膜血管的走向13、下列对类风湿小结的描述,错误的是A.好发于皮肤B.中央为干酪样坏死C.外面可有肉芽组织D.有核呈栅状或放射状排列的上皮样细胞14、患者,男,25岁。

2017年湖北省西医综合之临床医学试题

2017年湖北省西医综合之临床医学试题

2017年湖北省西医综合之临床医学试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、有关膀胱结石的诊断,下列哪项最可靠A.超声检查B.腹部平片C.尿流中断史D.膀胱镜检查2、90%肺动脉血栓性栓塞的栓子来源于A.下肢深静脉B.上肢静脉C.门静脉D.下肢浅静脉3、关于RNA肿瘤病毒的错误提法是A.不一定是逆转录病毒B.均为逆转录病毒C.可能携带癌基因D.病毒癌基因来源于原癌基因4、男性,65岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。

每次发作10~15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。

首选治疗的药物是A.硝酸酯类B.钙通道阻滞剂C.β受体阻滞剂D.阿司匹林5、循环系统平均充盈压可以反映__A.血管容积和循环血量之间的关系B.体循环和肺循环容量之间的关系C.心脏射血与外周阻力之间的关系D.静脉血压与动脉血压之间的关系E.血流与血流阻力之间的关系6、十二指肠溃疡的主要治疗是A.服用制酸药B.保护胃黏膜C.抑制胃酸和根除Hp D.手术7、男性,50岁,刺激性干咳4个月,痰少、白色,多次胸部X线片(-),抗感染治疗无效,为明确诊断,进一步检查不正确的是A.胸部CT B.纤维支气管镜C.痰脱落细胞学检查D.胸部超声8、病毒性肺炎时的特点中不包括A.炎症主要累及肺间质B.多由上呼吸道病毒感染蔓延引起C.肺泡内可有浆液渗出D.肺组织可出现片状坏死9、属于下呼吸道的是A.口腔B.鼻C.咽D.喉E.气管10、关于Colle's骨折,下列哪项是错误的A.多由直接暴力所致B.骨折发生在桡骨远端距桡骨下关节面3cm以内C.骨折远端向背侧和桡侧移位D.临床表现为“枪刺”和“银叉”样畸形11、慢性左心功能不全常见的症状和体征,不包括A.颈静脉怒张B.第三心音奔马律C.双肺底湿啰音D.咳嗽12、血液凝固的发生是由于A.纤维蛋白溶解B.纤维蛋白的激活C.纤维蛋白原变为纤维蛋白D.血小板聚集与红细胞叠连13、破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是A.控制破伤风杆菌生长B.减少毒素产生C.中和游离毒素D.中和游离及结合的毒素14、正常成人需钠盐的量为A.1~4gB.5~9gC.10~14gD.15~19gE.20~24g15、正常人尿比重一般介于A.1.005—1.030B.1.010—1.050C.1.020—1.035D.1.015—1.02516、肝浊音界缩小见于A.肝癌B.肝脓肿C.急性肝坏死D.右侧肺不张17、诊断早期肺源性心脏病的主要依据是A.慢性肺部疾病史B.肺气肿体征C.右心功能不全体征D.肺动脉高压症18、男性,20岁,反复发作性喘息10余年,多于夏秋季发作,伴咳嗽白色泡沫痰,流涕,打喷嚏,此次气喘发作持续2天,呼吸困难。

湖北省2017年西医综合之临床医学考试试题

湖北省2017年西医综合之临床医学考试试题

湖北省2017年西医综合之临床医学考试试题本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题,每小题2分,60分。

)1、某基因在胚胎期表达,出生后不表达的是A.增强或减弱的过程B.增强的过程C.减弱的过程D.停止的过程2、椎骨与肾的位置关系,错误的描述是A.两肾上端靠近脊柱,下端远离B.肾大约有两个椎体的高度C.左肾上端平第11胸椎下缘D.左肾下端平第2腰椎下缘E.右肾较左肾略低半个椎体3、感染性心内膜炎侵犯下列哪个瓣膜最容易并发心力衰竭?A.二尖瓣B.三尖瓣C.肺动脉瓣D.主动脉瓣4、原发性血红蛋白及红细胞绝对值增高最常见于A.严重肺心病B.发绀型先天性心脏病C.异常血红蛋白病D.真性红细胞增多症E.尿崩症5、早期膜性肾小球肾炎的肾脏呈A.大白肾B.大红肾C.蚤咬肾D.固缩肾E.无明显改变6、当病人神志消失,诊断心跳停止的指标是__A.大动脉无搏动B.呼吸停止C.脉搏扪不清D.血压测不到E.瞳孔散大7、下列哪项不是肺淤血的病理变化A.肺泡壁毛细血管扩张B.肺泡内有大量嗜中性粒细胞和纤维素渗出C.肺泡内有血浆液体D.肺泡内见心力衰竭细胞8、下列疾病中,不属于非特异性感染的是A.疖B.痈C.气性坏疽D.慢性乳腺炎E.急性乳腺炎9、下列关于慢性肺源性心脏病时心脏病理变化的描述,错误的是A.心肌细胞肥大,核增大、深染B.心肌纤维增生、横纹消失C.间质水肿D.胶原纤维增生10、细胞内出现Mallory小体常见于A.门脉性肝硬化B.坏死后性肝硬化C.淤血性肝硬化D.酒精性肝硬化11、一青年男性病人,胃大部切除术后十二指肠残端瘘15天。

进食很少,未正规补液,全身乏力。

应考虑有以下哪个水电解质失调A.低钾血症,等渗性缺水B.高钾血症,低渗性缺水C.低钾血症,低渗性缺水D.高钾血症,高渗性缺水12、烧伤休克期补液时,调节补液量及速度的指标不包括A.尿量B.血pH和CO2CP,血细胞比容C.自觉症状,有无口干、烦躁D.心率、血压、中心静脉压13、下列描述中,哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎A.系膜细胞和内皮细胞增生B.系膜细胞和基质增生C.壁层上皮细胞增生D.毛细血管壁呈车轨状14、不会使粪便化学法隐血试验出现假阳性的物质是A.铁剂B.铋剂C.维生素CD.动物血E.食物鱼肉15、心室充盈的70%是在哪期进入心室的?A.心室舒张期B.等容舒张期C.心房收缩期D.心室快速充盈期16、门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时,下述哪项可诱发肝性脑病A.口服去甲肾上腺素B.肥皂水灌肠清除积血C.硫酸镁导泻D.静脉输入止血芳酸(氨甲苯酸)17、临床上出现舒张性心力衰竭最常见的疾病是A.急性心肌梗死B.扩张型心肌病C.高血压病D.缩窄性心包炎18、不感蒸发的量每日约A.200mL B.600mL C.800mL D.1000mL19、下列哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶A.肺心病合并肺性脑病B.肺水肿C.肺结核小量咯血D.肺癌E.干性胸膜炎20、下列病变中,属于非感染性肉芽肿的是A.树胶样肿B.伤寒小结C.风湿小结D.结核结节21、影响外周阻力的主要因素是A.血液黏滞性B.红细胞数C.血管长度D.小动脉和微动脉口径E.大动脉弹性22、某患者清晨空腹抽血,查血清TG含量显著升高达50mmoL/L。

西医临床医学综合能力真题答案

西医临床医学综合能力真题答案

外科部分A型题(A1型11道,每题2分;A4型15道,每题2分)2017-57-A.?低血钾的患者给予补钾治疗后仍然低血钾,此时应该考虑合并A.低钠血症B.低磷血症C.低钙血症D.低镁血症【正确答案】D2017-58-A.?结肠癌患者血清CEA检测的临床意义,下列描述错误的是A.CEA的阳性率与结肠癌的分期有关B.术后CEA未明显下降说明可能有肿瘤的残留C.术后CEA持续升高提示肿瘤复发D.术前CEA指标正常是缩小切除范围的依据【正确答案】D2017-59-A.?男性,45岁。

因甲状腺癌行左叶甲状腺全切术。

术后出现饮水呛咳,但发音正常。

首先考虑的原因是A.喉返神经损伤B.交感神经损伤C.喉上神经外支损伤D.喉上神经内支损伤【正确答案】D2017-60-A.?女,55岁。

左侧乳房内肿块4×3cm,基底不固定,左腋下可触及多个质硬淋巴结相互融合,淋巴活检病理报告乳腺癌转移,未发现远处转移。

按照国际标准,应属于的分期是A.T?N?M?B.T?N?M?C.T?N?M?D.T?N?M?【正确答案】D2017-61-A.?最容易发生嵌顿的腹外疝是A.脐疝B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.股疝【正确答案】D2017N62A.?下列关于结肠癌正确的是A.胃肠道肿瘤中预后最好B.右侧结肠癌多表现为肠梗阻C.左侧结肠癌多表现为贫血D.早期以血道转移为主【正确答案】A2017-63-A.?男性,65岁。

反复上腹部不适、轻度黄疸3个月,腹痛、黄疸加重伴高热2天。

入院查体:T39.5℃,P125次/分,BP75/50mmHg,右上腹压痛。

腹部超声检查发现胆囊多发结石,胆总管直径1.5cm,胰头显示不清。

血WBC15×10?/L,中性粒细胞90%。

该患者首选的治疗方法是A.大剂量抗生素抗感染后择期手术B.全胃肠外营养后择期手术C.大量输液抗休克同时尽早手术D.应用血管收缩剂至血压正常后及早手术【正确答案】C2017-64-A.?男性,62岁,脓血便3个月,结肠镜检距肛门处7cm可见直肠肿瘤,直径约2cm,活检示直肠癌,合理的手术方式是:A.Hartman术es术C.Dixon术D.York-Mason术【正确答案】B2017-65-A.?男,80岁,摔倒后致右髋部疼痛2天,平素体健。

2017年临床执业医师综合试题及答案

2017年临床执业医师综合试题及答案

2017年临床执业医师综合试题及答案(一)单项选择题(每题1分,共108题)1、关于医学伦理学的任务,错误的是【E】A、反映社会对医学的需求B、为医学的发展导向C、为符合道德的医学行为辩护D、努力解决医学活动中产生的伦理问题E、满足患者的所有要求和利益2、关于生物―心理―社会医学模式,下述提法中错误的是【E】A、人们关于健康和疾病的基本观点B、医学道德进步的重要标志C、医学临床活动和医学研究的指导思想D、医学实践的反映和理论概括E、对医德修养和医德教育的最全面认识3、在分配稀有卫生资源时,不应该坚持的是【B】A、个人的实际需要B、个人之间的平均分配C、个人的支付能力D、个人的实际工作能力E、个人对社会的贡献4、关于医务人员的同情感,错误的是【E】A、它是医务人员发自内心的情感B、它是促使医务人员为患者服务的原始动力C、它是医德情感内容中低层次的情感D、它是责任感的基础E、它比责任感具有较大的稳定性5、生物―心理―社会医学模式建立在20世纪的【C】A、50年代B、60年代C、70年代D、80年代E、90年代6、在下列各项中,对病人不会造成伤害的是【E】A、医务人员的知识和技能低下B、医务人员的行为疏忽和粗枝大叶C、医务人员强迫病人接受检查和治疗D、医务人员对病人呼叫或提问置之不理E、医务人员为治疗疾病适当的限制或约束病人的自由7、关于医德情感,正确的说法是【E】A、它与医德义务无关B、它以医务人员个人的需要为前提C、它应能满足病人的一切需要D、它是医务人员的盲目冲动E、它是医务人员内心体验的自然流露8、下列各项中,不利于医院整体效应发挥的是群体间的【D】A、互补B、师承C、控制D、离心E、合作9、我国卫生部规定,一名供精者的精子最多只能提供给【D】A、8名妇女受孕B、6名妇女受孕C、15名妇女受孕D、5名妇女受孕E、10名妇女受孕10、最先提出"不伤害原则"的西方医学家是【A】A、希波克拉底B、盖仑C、维萨里D、白求恩E、桑得斯11、知觉是人脑对客观事物【B】A、个别属性的反映B、整体属性的反映C、本质属性的反映D、特殊属性的反映E、发展属性的反映12、"人芝兰之室,久闻而不知其香"说明的是【B】A、感觉过敏B、感觉适应C、感觉相互作用D、感觉减退E、感受性补偿13、短时记忆存储的信息量为【C】A、3±2B、5±2C、7±2D、9±2E、11±214、一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态是【A】A、心境B、激情C、心情D、热情E、应激15、既想参赛锻炼自己,又怕成绩不好被人讥笑,此时的动机冲突是【C】A、双趋冲突B、双避冲突C、趋避冲突D、双重趋避冲突E、双重避趋冲突16、一个测验工具中对于对象可以测量到的程度,是指该工具的【C】A、常模B、信度C、效度D、样本E、标准17、洛夏测验作为一种心理测验,其作用的方法是【A】A、投射法B、问卷法C、作业法D、观察法E、会谈法18、病人安于已适应的角色,小病大养,该出院而不愿意出院,此时病人的状态被称为角色行为【D】A、减退B、缺如C、冲突D、强化E、异常19、在病人常见的心理问题中,常表现为行为与年龄、社会角色不相符合,想回到婴儿时期,此病人的心理状态被称为【E】A、焦虑B、回避D、愤怒E、退化20、智商IQ的结论"高于平常",是指其分数为【D】A、70~79B、80~89C、90~109D、110~119E、120~12921、在防止矽尘的工艺过程中,能根本消除粉尘危害的是【E】A、生产设备的技术更新B、远距离操作C、密闭发尘场所D、加强工人防护E、以无SiO2物质代替含石英的材料22、正态分布的数值变量资料,描述离散趋势的指标最好选用【D】A、全距B、白分位数C、方差D、标准差E、变异系数23、若不知总体标准差,反映均数抽样误差大小的指标,用【B】A、sC、spD、σpE、σx24、对慢性疾病进行现况调查,最适宜计算的指标为【C】A、罹患率B、发病率C、患病率D、感染率E、发病比25、在病例对照研究中,估计某因素与疾病的联系程度,应计算【C】A、RRB、RR-1C、ORD、OR-1E、P1-P026、病例对照研究中,选择偏倚不包括【B】A、入院率偏倚B、回忆偏倚C、检出症候偏倚D、无应答偏倚E、错误分类偏倚27、试验研究中对照组与实验组发病率之比,为【E】A、有效率B、治愈率C、生存率D、保护率E、效果指数执考苑28、下列各类疾病中,主要应采取第一级预防的是【A】A、职业病B、冠心病C、糖尿病D、高血压E、病因不明,难以觉察预料的疾病29、高血压预防中健康教育的对象是【A】A、全人群B、学龄期儿童C、中老年人群D、高血压病高位人群E、高血压病人30、构成医疗事故的主观方面,应当是【B】A、技术水平欠缺的技术过失B、违反卫生法规和诊疗护理法规、常规的责任过失C、违反操作规程的故意D、疏忽大意的过失E、过于自信的过失31、医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向【A】A、所在科室报告B、所在医院医务部门报告C、所在医疗机构医疗质量监控部门报告D、所在医疗机构的主管负责人报告E、当地卫生行政机关报告32、医师在职业活动中享有的权利之一是【C】A、宣传普及卫生保健知识B、尊重患者隐私权C、人格尊严、人身安全不受侵犯D、努力钻研业务,及时更新知识E、爱岗敬业,努力工作33、对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以【B】A、吊销其医师职业证书B、责令其暂停执业活动三个月至六个月,并接受培训和继续教育C、降低其职业等级D、变更其工作岗位E、给予行政或纪律处分34、《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构应当对传染病做到【C】A、早发现、早观察、早隔离、早治疗B、早发现、早观察、早隔离、早治疗C、早发现、早报告、早隔离、早治疗D、早发现、早报告、早隔离、早康复E、早预防、早发现、早治疗、早康复35、医疗机构对其医疗废物暂时储存的时间不得超过【B】A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天36、对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是【D】A、就地控制、就地治疗、就地康复B、就地隔离、就地治疗、就地康复C、就地控制、就地观察、就地治疗D、就地隔离、就地观察、就地治疗E、就地观察、就地治疗、就地康复37、为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者【D】A、率先献血B、互助献血C、自愿鲜血D、自身储血E、同型输血38、输血过程中应先慢后快,再适当调整输注速度,并严密观察受血者有无异常情况。

湖北省2017年上半年西医综合之临床医学考试题

湖北省2017年上半年西医综合之临床医学考试题

湖北省2017年上半年西医综合之临床医学考试题一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、最大的副交感神经是A.动眼神经B.面神经C.三叉神经D.舌咽神经E.迷走神经2、氰化物中毒时,被抑制的是A.Cytb B.CytCl C.CytC D.Cytaa33、心脏杂音的产生机制不包括__A.血流加速B.瓣膜口狭窄C.瓣膜口关闭不全D.心腔内异常通道E.心包缩窄4、患者因急性心肌梗死入院。

入院第3天,于心尖部出现3/6收缩期杂音,同时心力衰竭逐渐加重。

使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。

最可能的诊断为心肌梗死并发A.室间隔穿孔B.乳头肌或腱索断裂C.梗死后综合征D.心室游离壁破裂5、丙酮酸脱氢酶复合体中转乙酰化酶的辅酶是A.TPP B.硫辛酸C.CoASH D.FAD6、阈电位是指A.使膜的K+通道突然大量开放的临界膜电位B.使膜的K+通道突然大量关闭的临界膜电位C.使膜的Na+通道突然大量开放的临界膜电位D.使膜的Na+通道突然大量关闭的临界膜电位7、对葡萄糖重吸收描述错误的是A.肾小球滤过液中的葡萄糖浓度与血糖浓度相同B.正常尿液中不含葡萄糖C.各段肾小管都有重吸收葡萄糖的能力D.对葡萄糖的重吸收能力有限度8、hCG的化学性质是A.蛋白质B.糖蛋白C.胺类D.肽类9、人体功能保持相对稳定依靠的调控系统是A.非自动控制系统B.负反馈控制系统C.正反馈控制系统D.前馈控制系统10、患者张某,患浸润型肺结核,经化疗药治疗病情好转,其疗效判定的主要指标是__A.临床症状消失B.痰结核菌持续3个月转阴C.痰结核菌持续6个月转阴D.x线检查病灶吸收E.x线检查病灶硬结11、体检发现心律绝对不规则,心音强弱不等,脉率少于心率,提示__A.呼吸性心律不齐B.房性早搏C.心房颤动D.室性早搏E.心房扑动12、下列叩音为浊音的是A.正常肺组织B.心脏绝对浊音区C.心脏相对浊音区D.胃泡区E.大量胸腔积液13、脑复苏脱水疗法下列哪项不正确A.应以增加排出量来完成B.应维持血液渗透压在280-330mmol/LC.常用药为速尿,快速利尿D.血浆清蛋白可同时使用E.脱水应持续5-7日14、异位ACTH综合征患者,下列哪项是最可能出现的生化特征A.血钠降低B.血钾、血氯降低C.血钾增高D.血钠升高15、下列哪种心律失常是洋地黄中毒最具特异性的表现?A.心电图呈鱼钩形ST-T改变B.频发房性期前收缩C.心房颤动或扑动D.心房颤动伴Ⅲ度传导阻滞E.左束支传导阻滞16、男性,30岁,2天前上呼吸道感染,病情迅速加重,发热(39.8℃),伴寒战、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。

江西省2017年西医综合之临床医学试题

江西省2017年西医综合之临床医学试题

江西省2017年西医综合之临床医学试题一、单项选择题(共23题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效时的最早标志是A.血红蛋白上升B.MCH增多C.MCV增大D.网织红细胞增高2、尿路感染诊断的最重要依据是A.腰痛和肾区叩击痛B.有尿痛、尿频、尿急症状C.有真性细菌尿D.有白细胞尿3、女性,32岁,反复发作腹泻3年,伴便前腹痛,便后缓解,体重无变化。

近3个月来由于变换工作不顺利等原因,上述症状加重,每日大便5~6次,有黏液,无脓血,使用抗生素治疗效果欠佳。

最可能的诊断是A.肠易激综合征B.感染性腹泻C.炎症性肠病D.抗生素相关性腹泻4、血浆各种脂蛋白中,按其所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列是A.CM、VLDL、LDL、HDL B.HDL、LDL、VLDL、CM C.VLDL、LDL、HDL、CM D.LDL、HDL、VLDL、CM E.LDL、VLDL、HDL、CM5、下列结构中,不属于前庭器官的是A.前庭阶B.椭圆囊C.半规管D.壶腹嵴6、肠易激综合征患者几乎都有的临床症状是A.腹泻B.腹痛C.便秘D.腹胀7、胃肠外营养的适应证是__A.重症胆管炎B.急性肠炎C.急性肾衰竭D.中度烧伤E.高位肠瘘8、关于周围神经损伤的描述,错误的是A.损伤神经所支配的肌肉呈弛缓性瘫痪B.损伤神经其所支配的皮肤实际感觉完全消失C.Tinel征可帮助判断神经损伤的部位D.神经功能恢复早期其支配区域往往多汗9、下述哪项与γ-GT无关A.胆道阻塞性疾病γ-GT增高B.急、慢性病毒性肝炎γ-GT增高C.酒精性肝病γ-GT增高D.心肌梗死γ-GT轻度增高E.脂肪肝γ-GT轻度增高10、抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。

下列选项中,属于此类抗体的是A.抗核周因子抗体B.抗核抗体C.抗RNP抗体D.抗组织细胞抗体11、叩击跟腱引起相连的同块肌肉收缩,属于__A.肌紧张B.腱反射C.屈肌反射D.姿势反射E.多突触反射12、急性白血病确诊的主要依据是__A.肝脾肿大B.发热、贫血C.血象发现幼稚细胞D.胸骨压痛E.骨髓检查13、女性,26岁。

北京2017年上半年西医综合之临床医学试题

北京2017年上半年西医综合之临床医学试题

北京2017年上半年西医综合之临床医学试题一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、反复呕吐可导致电解质紊乱,损失最多的是A.Na+ B.C1- C.H+ D.K+2、1岁男婴,突发哭闹不休,阵发性面色苍白发作,但发作间歇嬉逗如常,近1天来大便如果酱样。

首先考虑的诊断是A.肠扭转B.急性肠炎C.肠蛔虫病D.肠套叠3、下列哪种物质既是贮能物质,又是直接的供能物质?A.葡萄糖B.脂肪酸C.三磷酸腺苷D.二磷酸腺苷4、女,45岁。

发热,血沉35mm/h,尿蛋白+++,疑似链球菌感染引起的肾炎,进行补体测定,C4明显下降。

属下述哪种疾病A.原发性混合性冷球蛋白血症B.IgA性肾病C.类风湿关节炎D.急性病毒性肝炎E.急性感染5、颈动脉窦压力感受器的传入冲动减少时,可引起A.心迷走神经紧张减弱B.心交感神经紧张减弱C.交感缩血管紧张减弱D.心率减慢E.动脉血压下降6、体内血红素代谢的终产物是A.CO2和H2O B.乙酰COA C.胆色素D.胆汁酸7、施行强度大的手术时,全身麻醉深度应为A.Ⅱ期B.Ⅲ期一级C.Ⅲ期二级D.Ⅲ期三级8、下列属于慢性萎缩性胃炎的是A.自身免疫性胃炎B.化学性胃炎C.嗜酸细胞性胃炎D.放射性胃炎9、搏动性头痛常见于__A.高热引起头痛B.血管性头痛C.青光眼引起的头痛D.中耳炎引起的头痛E.三叉神经痛10、迷走神经对心脏的作用是__A.心率减慢,传导加快,而不应期缩短B.心率减慢,传导慢,而不应期延长C.心率减慢,传导慢,而不应期缩短D.心率加快,传导慢,而不应期缩短E.心率加快,传导加快,而不应期缩短11、肾感染,需行手术治疗的是A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾皮质炎D.肾积脓12、男性50岁,1h前因咳嗽而突发上腹痛;转全腹痛,出汗,恶心。

呕吐。

既往有慢性肝炎15年。

入院查体:面色苍白,巩膜不黄,P110次,分,BP95/68mmHg,腹胀伴全腹压痛,轻反跳痛,肝肋下2cm,剑下6cm,轻触痛.脾未触及,移动性浊音阳性,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出血性液。

2017年临床执业医师真题及答案解析(6)

2017年临床执业医师真题及答案解析(6)

2017年临床执业医师真题及答案解析(6)(1/24)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题关于经济因素对健康的影响,不正确的说法是A.经济因素对健康的影响是多方面的B.单纯注重经济增长将危害人类的健康C.人群收入的绝对水平决定着经济对健康的影响程度D.经济的发展应与社会发展及促进人类健康水平同步E.人群的健康水平影响经济的发展下一题(2/24)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第2题符合早期胃癌诊断条件的是A.肿瘤仅限于胃窦B.癌未累及肌层C.肿瘤直径小于0.5cmD.黏膜皱襞消失E.肿瘤直径小于1cm上一题下一题(3/24)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第3题α-酮酸可转变生成的物质是A.CO2和H2OB.营养必须脂肪酸C.维生素AD.营养必须氨基酸E.维生素E上一题下一题(4/24)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第4题用酒精给高热患者擦浴的散热方式是A.蒸发散热B.辐射散热C.不感蒸发散热D.传导散热E.对流散热上一题下一题(5/24)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第5题负责向社会发布突发公共卫生事件信息的法定单位是A.县级人民政府B.省级人民政府C.国务院卫生计生行政部门D.国务院新闻办公室E.设区的市级人民政府上一题下一题(6/24)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第6题琥珀酸氧化呼吸链不含有的组分是A.FMNB.CoQC.Cyt cD.Cyt bE.Cyt C1上一题下一题(7/24)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第7题属于医务人员自我道德评价方式的是A.慎独B.内心信念C.传统习俗D.名誉E.社会舆论上一题下一题(8/24)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

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外科部分A型题(A1型11道,每题2分;A4型15道,每题2分)2017-57-A. 低血钾的患者给予补钾治疗后仍然低血钾,此时应该考虑合并A. 低钠血症B. 低磷血症C. 低钙血症D. 低镁血症【正确答案】D2017-58-A. 结肠癌患者血清CEA检测的临床意义,下列描述错误的是A. CEA的阳性率与结肠癌的分期有关B. 术后CEA未明显下降说明可能有肿瘤的残留C. 术后CEA持续升高提示肿瘤复发D. 术前CEA指标正常是缩小切除范围的依据【正确答案】D2017-59-A. 男性,45岁。

因甲状腺癌行左叶甲状腺全切术。

术后出现饮水呛咳,但发音正常。

首先考虑的原因是A. 喉返神经损伤B. 交感神经损伤C. 喉上神经外支损伤D. 喉上神经内支损伤【正确答案】D2017-60-A. 女,55岁。

左侧乳房内肿块4×3cm,基底不固定,左腋下可触及多个质硬淋巴结相互融合,淋巴活检病理报告乳腺癌转移,未发现远处转移。

按照国际标准,应属于的分期是A. T₁N₁M₀B. T₂N₁M₀C. T₃N₁M₀D. T₂N₂M₀【正确答案】D2017-61-A. 最容易发生嵌顿的腹外疝是A. 脐疝B. 腹股沟直疝C. 腹股沟斜疝D. 股疝【正确答案】D2017N62A. 下列关于结肠癌正确的是A. 胃肠道肿瘤中预后最好B. 右侧结肠癌多表现为肠梗阻C. 左侧结肠癌多表现为贫血D. 早期以血道转移为主【正确答案】A2017-63-A. 男性,65岁。

反复上腹部不适、轻度黄疸3个月,腹痛、黄疸加重伴高热2天。

入院查体:T39.5℃,P125次/分,BP75/50mmHg,右上腹压痛。

腹部超声检查发现胆囊多发结石,胆总管直径1.5cm,胰头显示不清。

血WBC15×10⁹/L,中性粒细胞90%。

该患者首选的治疗方法是A. 大剂量抗生素抗感染后择期手术B. 全胃肠外营养后择期手术C. 大量输液抗休克同时尽早手术D. 应用血管收缩剂至血压正常后及早手术【正确答案】C2017-64-A. 男性,62岁,脓血便3个月,结肠镜检距肛门处7cm可见直肠肿瘤,直径约2cm,活检示直肠癌,合理的手术方式是:A. Hartman术B. Miles术C. Dixon术D. York-Mason术【正确答案】B2017-65-A. 男,80岁,摔倒后致右髋部疼痛2天,平素体健。

X线检查见右股骨颈头下型骨折,有移位。

最合适的治疗方法是A. 皮牵引B. 人工股骨头置换术C. 切开复位内固定D. 卧床休息,穿防旋转鞋【正确答案】B2017-66-A . 急性血源性骨髓炎的好发部位是A. 桡骨,尺骨B. 肱骨,肩胛骨C. 骨盆,脊椎D. 胫骨,股骨【正确答案】D2017-67-A. 下列关于颈椎病的叙述,不正确的是A. 可有心动过速等交感神经表现B. 神经根型表现为手部麻木无力C. 交感型颈椎病最多见D. 骨赘压迫食管可引起吞咽困难【正确答案】C女性,55岁。

上腹部被汽车撞伤2小时,剧烈腹痛,伴恶心呕吐,神志淡漠。

查体:P135次/分,BP75/45mmHg,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音减弱。

2017-93-A.首选的诊断方法是A. 腹部CT检查B. 腹腔穿刺C. 腹腔动脉造影D. 立位腹平片【正确答案】B2017-94-A. 最可能的诊断是A. 胃穿孔B. 小肠破裂C. 腹膜后血肿D. 肝脾破裂【正确答案】D男性,25岁,突发上腹剧痛6小时,既往“胃病史”。

查体:P110次/分,BP:130/80mmHg,全腹压痛,上腹部为著,板样腹,肠鸣音减弱。

实验室检查:Hb120g/L,WBC10.5×10⁹/L。

2017-95-A. 最有价值的检查是A. 腹部立位腹平片B. 腹部B超C. 腹腔穿刺D. 腹部CT【正确答案】A2017-96-A. 最有效的的治疗方法A. 大量抗生素B. 镇静镇痛治疗C. 胃肠减压,补液D. 手术探查【正确答案】D男,28岁,足底铁钉刺伤后两天,乏力,张口困难,继之苦笑面容,角张反弓,声响了诱发上述症状,神志清,无发热。

2017-97-A. 引起该患者症状的致病菌为A. 大肠埃希菌B. 梭形杆菌C. 产气荚膜杆菌D. 厌氧芽孢杆菌【正确答案】B2017N98A.该伤口处置应用A. 高浓度抗生素B. 高锰酸钾溶液C. 过氧化氢溶液D. 生理盐水【正确答案】C2017-99-A. 治疗中不需要使用的药物是A. 青霉素B. 丙种球蛋白D. TAT【正确答案】B男性,35岁,4小时前吃枣时误服一枚枣核,现感腹痛,无呕吐、无排便。

2017-100-A.该病人可能发生的最严重的情况是A. 幽门梗阻B. 消化道穿孔C. 消化道粘膜损伤D. 回盲瓣梗阻【正确答案】B (争议答案D)2017-101-A. 判断有无上述严重后果最简单有效的方法是A. B超B. CTC. 腹部物诊检查D. 消化道造影【正确答案】C2017-102-A. 男性,35岁,4小时前吃枣将一枚枣核咽下,现腹痛,无呕吐、排便。

经1天观察,腹痛减轻,仍未排便。

处理措施是A. 开腹探查,取异物B. 结肠镜检查C. 口服液体石蜡油【正确答案】C (争议答案A、C)女,28岁,右髋关节疼痛伴肿物3个月,低热、咳嗽1个月。

查体:右髋关节呈屈曲畸形,可触及一直径约5cm左右的肿物,屈伸活动受限,Thomas征(+),血沉58mm/h。

X线:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼有约2cm大小的空洞。

2017-103-A. 最可能的诊断是A. 肺癌骨转移B. 髋关节骨关节炎C. 髋关节化脓性关节炎D. 全髋关节结核【正确答案】D2017-104-A. 下列检查中对确诊最有价值的是A. 胸部X线片B. 骨扫描C. 髋部B超D. 髋部MRI【正确答案】D2017-105-A. 住院治疗4周后,患者精神状况和食欲改善,复查血沉20mm/h,但是肿物没有消失,进一步治疗方案为A. 肿物切除术B. 髋人形石膏固定C. 人工关节置换术D. 病灶清除术【正确答案】D10岁男孩,左大腿下段疼痛伴高热40℃1天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。

2017-106-A. 体格检查有力证据是A. 左股骨下端皮温升高B. 左股骨下端肿胀C. 左股骨下端(干骨骺)深压痛D. 左膝关节伸屈受限【正确答案】C2017-107-A. 下列有诊断意义的辅助检查是A. 血培养B. 血常规C. X线检查D. 骨穿【正确答案】DB型题(4道,每题1.5分)A. 丙硫氧嘧啶B. 复方碘溶液C. 普奈洛尔D. 醋酸泼尼松2017-132-B. 能使甲亢患者甲状腺体积缩小,质地变硬的药物是2017-133-B. 能使甲亢患者甲状腺体积增大,充血的药物是【正确答案】B AA. 无痛性全程肉眼血尿B. 终末血尿伴膀胱刺激征C. 初始血尿D. 疼痛伴血尿2017-134-B. 膀胱结核的血尿特点2017-135-B. 膀胱癌血尿的典型特点【正确答案】B AX型题(6道,每题2分)2017-160-X. 下列有关胰腺导管腺癌的叙述,正确的有:A. 5年总体生存率低于10%B. 长春新碱是其首选化疗药物C. 放射治疗敏感D. CA19-9是其主要血清标记物【正确答案】ACD2017-161-X. 下列关于脾破裂处理措施中,正确的有A. 先纠正失血性休克再手术B. 轻度脾破裂可行脾修补C. 外伤性脾破裂可行自体血回输D. 儿童切脾后可行自体脾片移植【正确答案】BCD2017-162-X. 下面关于胃肠间质瘤的描述正确的是A. 肿瘤组织免疫组化检测CD117(+)B. 核分裂数与肿瘤预后相关C. 肿瘤长径与肿瘤预后相关D. 来源于胃肠道平滑肌组织【正确答案】ABC2017-163-X. 急性胰腺炎手术适应征为A. 膀胱测压22mmHgB. 合并胆道梗阻C. 保守治疗后,病情急剧恶化D. 脓肿形成【正确答案】BCD2017-164-X. 骨折的特有体征有A. 局部压痛B. 成角畸形C. 骨擦音D. 局部肿胀【正确答案】BC2017-165-X. 关于肩周炎的治疗,可以采用的措施有A. 临床观察B. 物理治疗C. 三角巾悬吊固定D. 关节镜松解术【正确答案】ABD病理部分A型题(A1型12道,每题1.5分)2017-29-A下列形态学改变中属于凋亡特征的是A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、碎裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整,发泡成芽【答案】D2017-30-A急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加【答案】C2017-31-A下列肉芽肿中常有langhans巨细胞的是A.风湿小结B.黏液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反应【答案】C2017-32-A尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节,首先考虑A.小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓肿【答案】C2017-33-A小血管壁纤维素性坏死,常见的疾病是A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压【答案】C2017-34-A下列病理改变符合病毒性肺炎的是A.常有肺泡结构破坏B.肺泡间隔水肿,炎细胞浸润C.肺泡内壁常有大量纤维素渗出D.局部区域中性粒细胞浸润【答案】B2017-35-A引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是A.HAVB.HBVC.HCVD.HEV【答案】B2017-36-A下列疾病中,容易导致肠腔狭窄的疾病是A.伤寒B.阿米巴肠病C.痢疾D.肠结核【答案】D2017-37-A慢性肾盂肾炎的炎症性质是A.变质性炎症B.增生性炎症C.化脓性炎症D.肉芽肿性炎症【答案】C2017-38-A在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞,核仁明显且呈红色,首先考虑的疾病是A.T细胞淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.弥漫性大B细胞淋巴瘤【答案】B2017-39-A在子宫肌层内发现水肿的绒毛,其诊断是A.葡萄胎B.绒毛状腺瘤C.绒毛膜上皮癌D.侵蚀性葡萄胎【答案】D2017-40-A系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎,其赘生物的主要成分是A.纤维素B.血小板凝块C.血小板凝块和低毒化脓菌D.纤维素网络和血小板小梁B型题(4道,每题1.5分)A.动脉玻璃样变性B.动脉纤维素样变性C.动脉粥样硬化D.动脉中层钙化2017-124-B高血压病常见的血管病变是2017-125-B心肌梗死常见的冠状动脉病变是【答案】A CA.化脓性炎B.纤维素性炎C.浆液性炎D.变质性炎2017-126-B急性蜂窝状炎性阑尾炎的病理特点是2017-127-B风湿性关节炎的病理特点【答案】A CX型题(6道,每题2分)2017-148-X下列肿瘤与EB病毒发生有关的是A.肝癌B.肺癌C.鼻咽癌D.淋巴瘤2017-149-X毛玻璃样肝细胞的特点是A.胞浆内含淀粉样物质B.胞浆内含HbsAg阳性C.胞浆似玻璃样物质沉积D.胞浆内充满嗜酸性细颗粒物质【答案】BD2017-150-X下列病变属于肉芽肿性炎的是A.伤寒小结B.子宫内膜结核C.硅肺结节D.新月体性肾小球肾炎【答案】ABC2017-151-X下列病变属于子宫颈CINIII的是A.轻度异型增生B.中度异型增生C.重度异型增生D.原位癌【答案】CD2017-152-X类风湿关节炎的滑膜改变有A.大量中性粒细胞浸润B.多量淋巴细胞浸润C.滑膜细胞增生D.血管增生明显【答案】BCD2017-153-X滤泡细胞性淋巴瘤的免疫组化中,阳性的有A.BCL-2B.CD3C.CD20D.CD79a【答案】ACD病理部分A型题(A1型8道,每题2分)2017-108-A《备急千金要方》曰:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦”,体现的是A.医乃仁术B.博极医源C.治病求本D.医患和谐【答案】A2017-109-A由于医患双方拥有知识上的不平等,患者处于脆弱个依赖的特殊地位,患者将健康和生命托付给医务人员,所以医务人员必须全心全意去为患者诊治,这种医患关系成为A.权利与义务关系B.信托关系C.依附关系D.契约关系【答案】B2017-110-A某医学院骨科医生给聋哑患者做腰椎手术,术中需要患者反馈感受。

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