控烟知识讲座-课件

全球控烟措施
5月31日“世界无烟日”
• 世界无烟日的由来：1987年11月，世界 卫生组织（WTO）在日本东京举行的第六 届吸烟与健康国际会议上建议把1988年4 月7日，也就是世界卫生组织成立40周年纪 念日作为“世界无烟日”，并提出“要吸 烟还是要健康”的口号。1989年，世界卫 生组织又把这一天改定在每年的5月31日。
尼古丁
• 尼古丁使吸烟者产生一种愉快的感觉。 • 尼古丁可使血管和支气管内膜受损、血管
收缩，导致气管炎、血压升高、心率加快， 冠状动脉痉挛会诱发心绞痛和心肌梗死。
焦油
• 焦油的物理、化学性刺激，损伤人体的呼 吸功能。
• 焦油含多种致癌物和促癌物，是引起肺癌 和喉癌的主要原因
• 焦油还是使吸烟者手指和牙齿发黄的原因。
根据相关法律法规和部门规定，禁止吸烟的公共场所 主要包括：
1、中小学校、托儿所、幼儿园、少年宫、青少年活 动中心的室内外区域；其他各级各类学校的教学场地、 学生宿舍、餐厅室内区域等；
2、妇幼保健院(所)、儿童医院、儿童福利院的室内 外区域；其他各级各类医疗机构的室内区域；
3、体育场馆的室内区域及室外的观众坐席、比赛赛 场区域；
• 一、加强领导，落实卫生部门控烟履约责任
• 二、强化措施，全面加强控烟工作力度
• 三、广泛动员，努力营造良好控烟氛围
• 四、督导检查，努力实现卫生部门全面禁烟 目标
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• 2014年1月28日，教育部发布关于在全 国各级各类学校禁烟有关事项的通知：
• 一、禁止在中小学幼儿园内吸烟。 • 二、严格限制在高等学校内吸烟。 • 三、加强吸烟有害宣传教育。 • 四、建立禁烟工作长效机制。
全球吸烟状况不容乐观
• 美国研究人员预测，到2020年，全球每 年吸烟致死人数将在目前的基础上翻一番， 达到1000万人。而考虑到年轻女性吸烟增 加、被动吸烟等因素，实际数字可能超过 这一预测。 美国疾病控制和预防中心的查尔斯•沃 伦博士说：“烟草使用对于全球死亡人数 的影响甚至可以超过预料。除非采取措 施……否则将导致更高的死亡率。”
4、图书馆、影剧院、展览馆、博物馆、美术馆、纪 念馆、科技馆、档案馆等各类公共文化场馆的室内区 域；
5、国家机关提供公共服务的办事场所；公用事业、 金融机构的营业场所；
6、商场、超市等商业营业场所；
7、公共交通运输工具及其售票室、候车室和设置在 室内的站台；
8、网吧等互联网上网服务营业场所；
9、电梯及其等候区域；
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《中国烟草控制规划（2012-2015年）》
• 烟草控制的主要任务： • （一）全面推行公共场所禁烟 • （二）深入开展控烟宣传教育 • （三）广泛禁止烟草广告、促销和赞助 • （四）不断强化卷烟包装标识健康危害警示 • （五）切实加强烟草税收、价格和收益管理 • （六）建立完善烟草制品成分管制和信息披露制度 • （七）有效打击烟草制品非法贸易 • （八）积极提供戒烟服务 • （九）加快建设烟草监测监控信息系统
• 2006年以来部分地方性条例和规 定
《北京市公共场所禁止吸烟范围若干规定》 《上海市公共场所控制吸烟条例》 《四川省公共场所卫生管理办法》 《广州市控制吸烟条例》 《杭州市公共场所控制吸烟条例》 《银川市公共场所控制吸烟条例》 《哈尔滨市防止二手烟草烟雾危害条例》 《天津市控制吸烟条例》。
• 二〇〇九年五月二十日，原国家卫生部、国 家中医药管理局、总后勤部卫生部、武警部队 后勤部联合下发了《关于2011年起全国医疗 卫生系统全面禁烟的决定》（卫妇社发 〔2009〕48号），明确了军、地各级卫生行 政部门和医疗卫生机构实行全面禁烟：
放射性物质
卷烟雾中含210铅和201钋两种放射性同 位素，吸烟时可被吸入肺并沉积体内。它 们不断放出射线，损伤肺组织。一个每天 吸20支烟的人，一年吸入的放射性元素的 辐射量，相当于吸烟者一年拍300张X线胸 片。
吸烟的危害（一）
吸烟的致癌作用
2006年中国“吸烟与健康”报告指出，自20世纪50年代以来， 全球范围内已有大量流行病学研究证实： 吸烟是导致肺癌的首要危险因素； 因肺癌死亡的患者中，87%是由吸烟(包括被动吸烟)引起的； 男性吸烟者肺癌的死亡率是不吸烟者的8～20倍； 吸烟与肺癌的发生呈剂量-效应关系，每日吸烟1～14支肺癌发 病率为75/10万；15～24支为139/10万；25支以上，为 227/10万。
全球吸烟状况
• 据统计，目前全球有13亿烟民，每年有 500万人死于与吸烟有关的疾病，每年还有 成千上万的非吸烟者因为被动吸烟而死亡。 有关医学研究表明，吸烟是心脑血管疾病、 癌症、慢性阻塞性肺病等多种疾患的行为 危害因素，在吸烟者当中，大约有一半人
最终将死于吸烟所导致的疾病，吸烟已成 为继高血压之后的第二号全球杀手。
• 推动各国实施世卫组织框架公约第13条及 其准则，广泛禁止烟草广告、促销和赞助， 从而使更少的人染上烟习，更少的人继续 使用烟草；
• 促进在当地、国家和国际层面做出努力， 抵制烟草业破坏控烟的行为，特别是烟草 业对广泛禁止烟草广告、促销和赞助加以 拖延或者阻止的行为。
烟草控制框架公约
2003年5月21日世界卫生组织１９２个成员国一致 通过了第一个限制烟草的全球性公约—《烟草控制框 架公约》，为在全球控制烟草危害、共同维护人类健 康提供了法律框架。
2、长期吸烟可使人体对烟碱产生依赖性， 机体活力下降，记忆力减退，工作效率低 下，以及造成多种器官受累的综合病变。
实验证明，将相当于20只卷烟所含的尼古丁 注入牛体，就可使牛死亡。尼古丁对成人的致 死量是50-75毫克，而一只卷烟就含有尼古丁 10毫克左右。可能有人会问，很多人吸了十几 年甚至几十年烟，也没有见他因吸烟致死呀？ 这是因为每次吸烟进入人体的尼古丁并不多， 加之人体对尼古丁还有解毒能力，所以我们是 不会看到因吸几支烟二致死的现象。吸烟对人 体各器官的危害是积累性的，长期吸烟积累到 一定程度就会发病。
控烟知识讲座
宁晋县疾病预防中心 李京瑞
2014年2月
全球害人类健康、 危害人类生存环境、降低人们生活质量、 缩短人类寿命的公共问题之一。世界卫生 组织把吸烟看成是二十世纪的瘟疫。
1、初学吸烟的人，特别是体质较弱的人， 吸一支烟就会感到头晕、心跳加快、四肢 发凉。如果连吸几只，反应会更明显，这 是急性中毒的表现。
2005年2月27日，《烟草控制框架公约》正式生效。 《公约》呼吁所有国家开展尽可能广泛的国际合作， 控制烟草的广泛流行。 中国于2003年11月10日正式签署《烟草控制框架公 约》。2005年8月，全国人大常委会表决批准了该公 约，并于２００６年１月生效。 2007年7月，《公约》第二次缔约方大会通过了 《防止接触烟草烟雾准则》。按照《准则》要求，自 2011年1月起，我国应当在所有室内公共场所、室内 工作场所、公共交通工具和其他可能的室外公共场所 完全禁止吸烟。
• 第十九条 禁止在广播电台、电视台、报刊播放、刊登烟草制品广告。
• 《中华人民共和国未成年人保护法》
• 第十一条：父母或者其他监护人应当引导未成年人进行有益身心健康的 活动，预防和制止未成年人吸烟。
• 第三十七条：任何人不得在中小学校、幼儿园、托儿所的教室、寝室、 活动室和其他未成年人集中活动的场所吸烟。
吸烟对人体的危害
烟草中的有害物质
• 香烟点燃后产生对人体有害的物质大致分为六大类： （1）醛类、氮化物、烯烃类，这些物质对呼吸道有刺激 作用。 （2）尼古丁类，可刺激交感神经，引起血管内膜损害。 （3）胺类、氰化物和重金属，这些均属毒性物质。 （4）苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚、其他放射性物 质。这些物质均有致癌作用。 （5）酚类化合物和甲醛等，这些物质具有加速癌变的作 用。 （6）一氧化碳能降低血液中血红蛋白输送氧的能力。
一氧化碳
• 一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧气高260 倍，当人们吸入较多的一氧化碳时，造成 组织和器官缺氧，进而使大脑、心脏等多 种器官产生损伤。所以，瘾君子的脸色灰 暗、口唇发紫，就是缺氧的结果。
• 在冬季封闭的房间中，吸烟者吸一支烟， 全家人血液中的一氧化碳都会增加。
• 一氧化碳还会使胆固醇贮量增多，加速动 脉粥样硬化。
• 根据《世界卫生组织烟草控制框架公 约》，条约所有缔约方在公约对其生效后 的五年内，要广泛禁止所有的烟草广告、 促销和赞助。有证据证明，广泛禁止广告， 可使开始吸烟以及继续吸烟的人数下降。 统计数字表明，禁止烟草广告和赞助是减 少烟草需求的最为符合成本效益的方式之 一，因而是一项烟草控制“最合算干预措 施”。
办公室二手烟危害更甚
• 吸烟危害健康已毋庸置疑，二手烟的危 害更可谓“猛于虎”。据世界卫生组织估 算，每年全球有20万人因为在办公室吸入 二手烟而死于相关疾病；欧盟在2002年死 于二手烟或被动吸烟的人数高达8万人；全 球一半儿童，也就是7亿儿童长年呼吸着被 烟草污染的空气。
青少年吸烟现象严重
• 美国疾病控制和预防中心的查尔斯•沃伦博士领 导的团队调查了131个国家75万青少年的吸烟状 况后，在英国《柳叶刀》杂志网络版发表了名为 《全球青年烟草调查》的报告。报告说，近9％的 学生吸烟，11％使用其它烟草制品，包括咀嚼类 烟草、雪茄和水烟等。 世卫组织在132个国家进行的一项调查中发现， 44%的13岁到15岁青少年表示，他们在家中被迫 吸入二手烟，另外56%的青少年表示他们在公共 场所深受二手烟危害；在接受调查的青少年中， 超过75%的人赞成在公共场所禁烟。
• 世界无烟日的最终目标是：促进保护当 前一代人以及未来的世世代代，不仅要使 他们避免遭受这类破坏性健康后果，而且 要避免烟草使用以及接触烟草烟雾带来的 社会、环境和经济损害。
• 历届世界无烟日主题
• 2013年5月31日是第26个世界无烟日，主 题是“禁止烟草广告、促销和赞助。”， 其具体目的是：
目前我国公共场所禁烟相关法律法规
• 全国性法律法规