治疗结直肠癌国内外数据分析PPT课件

2012年CRC的发病人数(/1000)
中国CRC死亡人数约占全球1/5
2012年中国CRC的 死亡人数：139,000
2012年全球CRC的死亡人数： 684,000
Globocan 2012. http://globocan.iarc.fr/Pages/fact_sheets_cancer.aspx
TAS-10211
在我国标准治疗失败后患者仍然面临无药可用的状况
一线： 二线
FOLFOX or FOLFIRI ± 靶向治疗 (5-FU + 亚叶酸 + 奥沙利铂或伊立替康)1-4
FOLFOX → FOLFIRI ± 靶向治疗 or FOLFIRI → FOLFOX ± 靶向治疗1-4
三线 西妥昔单抗或帕尼单抗1-3
阿柏西普8
瑞戈非尼9
雷莫芦单抗10
•
BSC, best supportive care.
1. Cunningham. 1998; 2. Van Cutsem. 2004; 3. de Gramont. 2000; 4. Hurwitz. 2004; 5. Cunningham. 2004; 6. Van Cutsem.
卡培他滨2
Βιβλιοθήκη Baidu
最佳支持治疗或 参与临床试验1-4
Watanabe T, Itabashi M, Shimada Y et al. Int J Clin Oncol. 2012;17:1-29. 1. NCCN clinical practice guidelines in oncology. Colon cancer. Version 2.2013. 2. Schmoll HJ, et al. Ann Oncol. 2012;23:2479-2516. 3. Watanabe T, et al. Int J Clin Oncol. 2012;17:1-29. 4. Xu J, et al. J Cancer Res Clin Oncol. 2011;137:1379-1396.
中国mCRC患者一线治疗比例
中国晚期结直肠癌一线治疗仍以化疗为主
• 靶向联合化疗仅占一线患者数的~20%，80%以上一线仍为单纯化疗
Data source: Patient diary, total patients current treatment , n=850, IMS, Wave III Data on file, 2012 March Research
转移性的胃肠道间质瘤(GIST)患者。
拜万戈®：全新的作用机制
• 拜万戈®（瑞戈非尼），是首个口服多靶点治疗mCRC的多激酶抑制剂 • 与作用于细胞外的单抗类药物相比，瑞戈非尼作用于细胞内的多种激酶靶点
瑞戈非尼
抑制肿瘤细胞增殖1,2,3
✓ KIT ✓ RAF ✓ RET
抑制肿瘤转移1,4,5
✓ VEGFR-2,3 ✓ PDGFR
新药相继问世延长肠癌患者的OS
时间（月）
NRAS突变占CRC的
1%–7%，且KRAS突变
3
中位OS
增加了10%13,14
0
2 0
KRAS突变指导 EGFR抑制剂的使
用13
1 0
0 1980s
BSC
1990s
2000s
2010
5-FU
伊立替康1
卡培他滨2 奥沙利铂3
贝伐珠单抗4 西妥昔单抗5,6
帕尼单抗7
ASCO 2017拜万戈®治疗mCRC的国际研究进展
标题
肿瘤部位对瑞戈非尼治疗 mCRC患者的影响： 一项前瞻性、观察性 CORRELATE研究的中期分析
抑制肿瘤血管新生1,2
✓ VEGFR1-3 ✓ TIE-2 ✓ PDGFR ✓ FGFR-1,2
抑制肿瘤免疫逃逸2,6,7 ✓ CSFR-1
1. Wilhelm SM, et al. Int J Cancer. 2011;129(1):245–255; 2. Zopf D, et al. Cancer Med. 2016;5(11)3176–3185; 3. George S, et al. J Clin Oncol. 2012;30(19):2401–2407; 4. Schmieder R, et al. Int J Cancer. 2014;135(6):1487–1496; 5. Takigawa H, et al. Cancer Sci. 2016;107(5):601–608; 6. Matsushime H, et al. Cell. 1991;65(4):701–713; 7. Abou-Elkacem H, et al. Mol Cancer Ther. 2013;12(7):1322–1331.
2009; 7. Van Cutsem. 2007; 8. Van Cutsem. 2012; 9. Grothey. 2012; 10. Tabernero. 2015; 11. Mayer. 2015; 12. Bos. 1987; 13.
Vaughn. 2011; 14. Douillard. 2013.
新瑞进展：拜万戈治疗结直肠癌 国内外数据分析
北京解放军总医院
L.CN.MKT.08.2017.3386
结直肠癌：全球概况
疾病与发展 • 超过半数(55%)的结直肠癌发生在发达国家，但发展中国
家也不甘落后，随着巴西、中国和印度等国家的经济发展， 结直肠癌的发病率也在上升
2012年全球癌症死亡人数排名第四
拜万戈®(瑞戈非尼)的获批为中国患者带来了新的选择
2017年3月24日，基于CORRECT、CONCUR和GRID等多项三期研究结果拜万戈被 CFDA批准的适用于： • 治疗既往接受过以氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗, 以及既往接受过或不
适合接受抗VEGF治疗、 抗EGFR治疗(RAS野生型)的转移性结直肠癌(mCRC)患者。 • 既往接受过甲磺酸伊马替尼及苹果酸舒尼替尼治疗的局部晚期的、无法手术切除的或
Holmes D. Nature. 2015 May 14;521(7551):S2-3.
结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤，发病和死亡人数巨大
中国CRC的发病人数是美国的近2倍 死亡人数是美国的近3倍
中国CRC发病人数约占全球1/5
2012年中国CRC的 发病人数：253,000
2012年全球CRC的发病人数： 1361,000