医院医疗服务自查自纠报告标准范本
医院医疗自查报告范文（通用5篇）
医院医疗自查报告医院医疗自查报告范文（通用5篇）时光在流逝，从不停歇，一段时间的工作已经结束了，回顾一段时间工作的付出，总体情况有好有坏，非常值得我们做好总结和完成自查报告。
那么你真正懂得怎么写好自查报告吗？以下是小编整理的医院医疗自查报告范文（通用5篇），希望对大家有所帮助。
医院医疗自查报告1在上级部门的正确领导下，我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规，认真执行医保政策。
根据元人社发（XX）79号文件要求，认真自查，现将自查情况汇报如下：一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系接到通知要求后，我院立即成立以***为组长，医务科、医保科工作人员为组员的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极整改。
我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。
我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。
医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。
二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化几年来，在区人劳局和社保局的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度。
设置"基本医疗保险政策宣传栏"和"投诉箱"；编印基本医疗保险宣传资料；热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。
在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药；设立医保患者交费、结算等专用窗口。
简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。
参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。
严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药；无伪造、更改病历现象。
医疗服务自查自纠工作总结5篇
医疗服务自查自纠工作总结5篇篇1一、引言近年来，随着医疗服务的不断发展和完善，我们医院也取得了显著的成绩。
为了进一步提升医疗服务质量，我们开展了自查自纠工作。
本次工作总结旨在回顾过去一段时间的工作成果，分析存在的问题，并提出改进措施，以便更好地为广大患者提供优质的医疗服务。
二、自查自纠工作回顾1. 医疗质量安全方面：我们严格遵守医疗质量安全标准，建立健全了医疗质量安全管理体系。
通过加强医疗质量控制，规范医疗行为，提高了医疗服务的安全性。
同时，我们还定期开展医疗安全培训，增强医护人员的安全意识，有效减少了医疗事故的发生。
2. 服务态度与技能方面：我们注重医护人员服务态度的培养和技能的提升。
通过开展服务态度培训和技能竞赛等活动，提高了医护人员的专业素养和服务水平。
现在，医护人员能够以更加热情、周到的态度为患者提供服务，赢得了患者的好评。
3. 医患沟通方面：我们加强了医患沟通工作。
通过建立患者意见反馈机制，及时了解患者的需求和意见，并针对问题做出改进。
同时，我们还积极开展患者座谈会，加强与患者的互动和交流，增进了医患之间的理解和信任。
4. 医院管理方面：我们加强了医院管理工作。
通过完善医院管理制度，规范医院运营流程，提高了医院的管理效率。
同时，我们还注重医院文化建设，营造了良好的医院氛围，提升了医护人员的凝聚力和归属感。
三、存在的问题及原因分析在自查自纠工作中，我们也发现了一些问题：1. 医疗质量安全方面：虽然我们取得了显著的成绩，但仍然存在一些医疗质量问题。
例如，部分医护人员对医疗质量安全标准掌握不够熟练，存在操作不规范的现象。
这主要源于部分医护人员对质量安全的重视程度不够，缺乏持续学习的意识。
2. 服务态度与技能方面：虽然整体服务态度有所提升，但仍有部分医护人员存在服务不到位、沟通不畅的问题。
这主要源于部分医护人员对服务态度的认识不够深刻，缺乏主动服务的意识。
3. 医患沟通方面：虽然医患沟通有所改善，但仍有部分患者对医院的服务存在不满意的现象。
医疗服务自查自纠报告范文
医疗服务自查自纠报告范文根据我国卫生健康委员会的要求，我医院开展了医疗服务自查自纠工作。
现将自查自纠情况报告如下：一、总体情况我院高度重视医疗服务自查自纠工作，成立了自查自纠工作领导小组，明确了工作目标、任务和责任分工。
通过自查自纠，全面梳理医疗服务工作中存在的问题，提出整改措施，进一步提高医疗服务质量，保障人民群众健康权益。
二、自查自纠内容1. 医疗服务制度建设与执行情况我院对医疗服务制度进行了全面梳理，重点检查了医疗质量安全、患者权益保障、医疗纠纷处理等方面的制度建设与执行情况。
自查发现，我院在医疗服务制度建设方面取得了一定的成绩，但仍存在一些不足之处。
如部分制度执行力度不够，个别医务人员对制度要求掌握不够到位等。
2. 医疗服务流程优化情况我院对医疗服务流程进行了全面梳理，重点检查了挂号、就诊、检查、缴费、取药等环节的流程优化情况。
自查发现，我院在医疗服务流程方面取得了一定的成果，如推行预约挂号、优化检查流程等。
但仍存在一些问题，如部分环节衔接不够顺畅，患者等待时间较长等。
3. 医疗服务质量与安全情况我院对医疗服务质量与安全进行了全面检查，重点关注了医疗技术水平、药品管理、医疗器械使用、医疗事故处理等方面。
自查发现，我院在医疗服务质量与安全方面总体较好，但仍存在一些问题。
如部分医务人员业务水平有待提高，医疗器械使用管理不够规范等。
4. 医疗服务价格与收费情况我院对医疗服务价格与收费进行了全面检查，重点关注了医疗服务价格公示、收费标准执行、患者费用结算等方面。
自查发现，我院在医疗服务价格与收费方面总体规范，但仍存在一些问题。
如部分项目收费标准执行不够到位，患者对费用结算存在疑问等。
5. 医疗服务环境与设施情况我院对医疗服务环境与设施进行了全面检查，重点关注了医院环境卫生、医疗设备配置、便民服务设施等方面。
自查发现，我院在医疗服务环境与设施方面总体较好，但仍存在一些问题。
如部分区域环境卫生不够整洁，便民服务设施不够完善等。
2024年医疗质量自查报告及整改措施范例（5篇）
2024年医疗质量自查报告及整改措施范例一、存在问题：（一）医疗管理制度执行不足部分医务人员对医疗安全的认识不足，导致首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度、逐级上报制度等核心制度未能有效执行。
（二）抗菌药物使用不合理存在部分科室抗菌药物使用不当的问题，特别是围手术期预防用药的合理性有待提高，抗生素使用时间过长。
（三）病历书写不规范部分住院医师的病历书写存在不及时现象，病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果的分析不足，形式化明显。
同时，患者知情同意书的告知签字不规范，缺乏患者指印，且自费项目未签署知情同意书。
（四）医疗收费存在不规范现象经过医疗服务收费检查，发现共有____份病历存在一次性医疗用品使用、检验、放射等收费项目的不规范、重复收费情况，共计____元。
二、整改措施：（一）强化医务人员安全教育，提升质量意识1. 针对现有问题，医院立即开展“落实核心制度，强化责任意识”主题活动，组织全院职工学习医疗法律、法规、规章制度，确保医务人员熟练掌握相关法律法规和医疗核心制度，提升医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
2. 加强监督检查力度，确保核心制度得到有效执行。
邀请中附院专家易华来院进行授课，规范各项核心制度，并加强业务查房和运行病历的检查工作，对发现的问题及时处理，并与科室及个人绩效挂钩。
3. 加强三基训练与考核，由酒泉市医院120急救中心分期分批对全院住院医师进行急救技能强化培训，以提高其急救能力。
4. 严格管理病案质量，在全院范围内开展病历书写规范培训，由病案室质控医师详细讲解病历书写规范和检查标准，提升归档病历的书写质量。
对于不按时完成病历的医生，将按照不良行为记录处理，并扣除每份病历相应积分。
5. 进一步强化抗菌药物的使用管理，严格执行抗菌药物临床使用管理工作，落实抗菌药物分级管理制度，设定处方权限，加强围手术期预防用药情况的监控，将抗菌药物的合理使用纳入科室医疗质量考核，确保抗菌药物的合理使用。
医疗领域自查自纠报告范文(精选篇)
医疗领域自查自纠报告范文(精选篇)1.背景介绍作为医疗机构，我们一直致力于提供高质量的医疗服务，但是我们也意识到在运营过程中可能存在一些问题和不足。
为了进一步提高我们的医疗服务水平，我们决定进行一次全面的自查自纠。
2.自查自纠过程2.1 招聘和培训我们首先对招聘和培训流程进行了自查。
我们发现，过去我们在招聘过程中可能没有充分考虑应聘人员的专业背景和技能，并且培训计划相对薄弱。
为了解决这个问题，我们将重新设计招聘流程，明确要求应聘人员拥有相关的专业资质，并增加培训计划，确保新员工能够适应并掌握相关技能。
2.2 健康档案管理我们对健康档案管理流程进行了自查，发现了一些潜在问题。
一方面，我们发现有些患者的健康档案缺乏完整性和准确性，部分原因是因为医务人员在记录时存在疏漏。
另一方面，我们也发现由于信息系统的限制，我们无法充分利用电子健康档案的优势。
为了解决这个问题，我们将更加重视健康档案管理的培训和规范，并投入更多的资源来提升信息系统的功能和性能。
2.3 医疗流程管理我们对医疗流程进行了自查，并发现一些问题。
首先，我们发现有时候医务人员在处理患者的时候存在迟到和不专业的情况。
这可能会对患者的就诊体验产生负面影响。
其次，我们也发现医疗流程中存在一些不必要的繁琐环节，这不仅增加了患者的等待时间，也降低了工作效率。
为此，我们将制定更加严格的纪律规范，并优化医疗流程，减少不必要的环节，提高工作效率。
2.4 患者满意度调查作为医疗机构，患者满意度是一个重要的指标。
我们进行了患者满意度调查，并分析了调查结果。
我们发现有一部分患者对我们的服务不满意，主要原因是医务人员的态度不友好和交流不顺畅。
为了改善这个问题，我们将加强医务人员的沟通和服务技巧的培训，并建立更加有效的患者投诉处理机制。
3.自查自纠结论通过自查自纠的过程，我们认识到了自身存在的问题和不足，并采取了相应的改进措施。
我们相信通过这次自查自纠，我们将进一步提高医疗服务水平，为患者提供更好的医疗体验。
医疗服务自查自纠工作总结6篇
医疗服务自查自纠工作总结6篇第1篇示例：医疗服务自查自纠工作总结近年来，医疗服务行业备受关注，患者对医疗服务的质量和安全性要求越来越高。
作为医疗单位的管理者和从业人员，我们必须加强自身的监管和自律，提高医疗服务的质量和水平。
为此，我们开展了医疗服务自查自纠工作，旨在发现问题、纠正错误，提升服务水平。
在此，我对我们医疗单位的自查自纠工作进行总结如下：一、自查自纠工作的重要性1.规范管理：加强医疗单位的内部管理，建立健全管理制度和工作流程，确保医护人员按照规定操作，减少操作失误和医疗事故发生的可能性。
2.医疗质量：检查医疗服务的质量和效果，及时调整和改进不足之处，提高医疗服务的水平和满意度。
3.卫生环境：对医疗单位的卫生环境进行定期检查和清洁消毒，防止传染病的传播和蔓延。
4.医疗设备：检查医疗设备的运行情况和维护保养，确保设备的正常使用和安全性。
5.医疗记录：对患者的病历和医疗记录进行认真审核和整理，确保准确性和完整性。
6.医疗风险：识别潜在的医疗风险因素，采取相应措施进行控制和预防，防止医疗事故的发生。
7.医疗服务态度：培养医护人员良好的服务态度和沟通技巧，提高患者满意度和信任度。
经过一段时间的自查自纠工作，我们取得了一些成效：1.发现并解决了一些管理不规范和操作失误的情况，提高了医疗服务的质量和安全性。
2.及时整改了一些医疗设备存在的故障和隐患，保障了医疗服务的连续性和稳定性。
3.加强了医护人员的培训和学习，提高了专业素养和工作业务水平，增强了团队的凝聚力和执行力。
4.改善了医疗环境和服务态度，提高了患者的就诊体验和满意度，树立了医疗单位的良好形象和口碑。
四、自查自纠工作存在的问题和不足在自查自纠工作中，我们也发现了一些问题和不足之处：1.自查自纠工作缺乏针对性和深度，需要进一步完善和细化工作内容和流程。
2.医疗单位管理和服务质量有待提升，需加强内部管理和规范操作，确保医疗服务的安全和有效性。
3.人员素质和职业道德有待提高，需要加强专业培训和学习，提高医护人员的责任心和工作细致度。
医院自查自纠报告及整改措施
医院自查自纠报告及整改措施为了进一步提高医疗服务质量，保障患者的健康权益，提升医院的整体形象和社会满意度，我院近期开展了全面的自查自纠工作。
本次自查自纠工作涵盖了医疗服务、医疗质量、医疗安全、医院管理等多个方面，旨在发现问题、解决问题，不断完善医院的各项工作。
现将自查自纠情况报告如下：一、医疗服务方面1、部分医务人员服务态度不够热情，对患者的提问和需求回应不够及时和耐心。
2、存在排队等候时间过长的情况，尤其是在挂号、缴费、取药等环节，影响了患者的就医体验。
二、医疗质量方面1、病历书写不够规范，存在字迹潦草、内容不完整、记录不及时等问题。
2、部分医疗操作不够规范，如消毒隔离措施执行不到位，医疗器械的使用和维护不规范。
三、医疗安全方面1、医疗安全意识有待加强，部分医务人员对医疗风险的认识不足，防范措施不够得力。
2、药品管理存在漏洞，部分药品的储存条件不符合要求，过期药品未及时清理。
四、医院管理方面1、医院内部管理制度执行不够严格，存在个别人员违反工作纪律的情况。
2、医院的设施设备维护不及时，部分区域的环境整洁度有待提高。
针对以上自查自纠发现的问题，我院制定了以下整改措施：一、加强医务人员的职业道德教育，定期组织培训和学习，提高医务人员的服务意识和沟通能力，要求医务人员以患者为中心，做到热情、耐心、细致地为患者服务。
二、优化就医流程，增加挂号、缴费、取药等窗口的服务人员，提高工作效率，减少患者排队等候时间。
同时，加强信息化建设，推广预约挂号、自助缴费等服务，方便患者就医。
三、加强病历质量管理，定期组织病历书写规范培训，建立病历质量检查制度，对不合格的病历进行通报和整改，确保病历书写的规范性、完整性和准确性。
四、强化医疗操作规范培训，严格执行消毒隔离制度，定期对医疗器械进行检查和维护，确保医疗操作的安全性和有效性。
五、加强医疗安全教育，提高医务人员的医疗风险意识，制定完善的医疗风险防范预案，加强对医疗纠纷的处理和预防。
医疗服务价格自查自纠报告（精选5篇）
医疗服务价格自查自纠报告医疗服务价格自查自纠报告（精选5篇）时光在流逝，从不停歇，一段时间的工作已经结束了，回顾过去的工作，收获良多，也看到了不足，让我们一起认真地写一份自查报告吧。
相信许多人会觉得自查报告书很难写吧，下面是小编帮大家整理的医疗服务价格自查自纠报告（精选5篇），仅供参考，希望能够帮助到大家。
医疗服务价格自查自纠报告1根据市发改委、市监察厅、市纠风办、市卫生局转发《关于开展全国医药卫生服务价格大检查的通知》的通知要求，我院对目前医药卫生服务价格进行了自查，现将自查情况汇报如下：一、领导重视，认真开展自查工作在全省推进医药卫生体制改革工作会议后，我院立即成立了由院长任组长，副院长任副组长，各科主任、护士长为成员改革工作领导小组和国家基本药物价格监管工作领导小组，进一步完善了医院药事管理委员会机构及职责。
接到医药卫生服务价格大检查文件的后，院领导及时审阅，切实领会精神对自查工作进行了明确要求，要求药剂科、微机室负责人对医院药品、耗材销售价格进行了逐一核对，财务科负责人对医疗服务价格进行了审查，确保我院医药卫生服务价格准确无误。
二、医药卫生服务价格严格按照标准执行收费经自查，我院医疗收费价格始终按照《西宁市非营利性医疗机构医疗服务项目指导价格》的要求在严格执行，全院统一收费，无自立项目、无自定标准收费、无分解项目收费。
血液及血液制品价格以省血液中心的价格为准，无擅自提高价格、自立项目收费。
一次性医用卫生材料的收费坚持按规定价格标准执行，定期或不定期进行抽查，在电脑上统一将一次性材料单独标识出，进行一次性材料的统一管理。
通过电子大屏幕以及科室公示牌将部分医疗价格收费及药品实行明码标价，并执行公示收费。
目前医院医药卫生服务价格主要按以下标准严格执行：1、根据青发改（2006）515号文件精神，我院严格执行药品实际购进价格在50元（含50元以下）最高流通差价率为15%；购进价格在50—100元（含100元）之间的，最高流通差价率为10%，但最高加价额不得超过75元；中药饮片加价率最高不得突破25%。
医疗自纠自查报告范文
医疗自纠自查报告范文一、自查背景为了提高医疗服务质量，保障患者权益，我医疗机构特进行了一次全面的医疗自纠自查。
本次自查旨在发现和纠正医疗服务中存在的问题，强化医疗机构的自我管理和自我约束机制，促进医疗服务的规范化和标准化。
二、自查内容1. 医疗机构执业许可情况：检查医疗机构是否持有有效的《医疗机构执业许可证》，并核实其执业范围和有效期。
2. 医务人员资格情况：检查医务人员是否具备合法的执业资格和执业证书，是否存在超范围执业现象。
3. 医疗服务行为：检查医疗机构的诊疗行为是否符合相关法律法规和诊疗规范，是否存在过度诊疗、滥用药物、误诊等行为。
4. 医疗器械管理：检查医疗机构是否按照相关法规和标准对医疗器械进行采购、使用和管理，确保医疗器械的安全性和有效性。
5. 医疗服务质量：检查医疗机构的服务质量是否达标，是否存在服务态度恶劣、投诉较多等问题。
6. 患者权益保护：检查医疗机构是否尊重和保护患者的知情权、选择权、隐私权等合法权益，是否存在乱收费、欺诈患者等行为。
三、自查方法1. 现场检查：对医疗机构进行现场检查，实地了解医疗机构的执业环境、设施设备、医务人员的工作情况等。
2. 档案查阅：查阅医疗机构的病历、处方、检查报告等相关资料，了解医疗机构的诊疗情况和质量管理情况。
3. 问卷调查：对患者进行问卷调查，了解患者对医疗机构的满意度、投诉情况等。
4. 访谈交流：与医疗机构的管理层、医务人员进行访谈交流，了解医疗机构在自纠自查中的实际情况和存在的问题。
四、自查结果经过全面自查，我们发现医疗机构在执业许可、医务人员资格、医疗服务行为、医疗器械管理、医疗服务质量和患者权益保护等方面存在以下问题：1. 部分医疗机构存在超出执业范围开展诊疗活动的情况；2. 个别医务人员存在超范围执业和跨科室执业的现象；3. 某些医疗机构的诊疗行为不规范，存在过度诊疗、滥用药物等问题；4. 医疗器械的管理存在漏洞，部分医疗器械未按照相关法规和标准进行管理；5. 某些医疗机构的医疗服务质量不高，存在服务态度恶劣、投诉较多的问题；6. 患者权益保护方面存在不足，存在乱收费、欺诈患者等行为。
医院自查自纠报告模板5篇
医院自查自纠报告模板5篇(实用版)编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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医疗服务专项整治自查报告（精选19篇）
医疗服务专项整治自查报告医疗服务专项整治自查报告基本医疗服务的目标是保障劳动者或社会成员基本的生命健康权利，使劳动者或社会成员在防病治病过程中按照防治要求得到基本的治疗。
下面是小编为大家收集的医疗服务专项整治自查报告（精选19篇），仅供参考，欢迎大家阅读。
医疗服务专项整治自查报告1市中医医院根据纠风办、卫生局关于在全区医疗机构开展购销和医疗服务中突出问题专项整治工作的统一部署和工作安排，坚持以人为本、执医为民的原则，紧紧围绕“教育、自纠、查处、整改”四个步骤，采取问题纠正与全面整改，自查自纠与重点查处相结合的方法，集中力量解决突出问题，促进医院合理诊断、合理治疗、合理用药、合法规范收费，切实减轻群众医药负担，维护人民群众切身利益。
一、工作情况1、提高认识，加强领导。
我们认为，开展医疗机构专项整治是党的十八大召开前，省委省政府着力营造安定团结的社会氛围的重大部署，是深入贯彻落实科学发展观、维护人民群众根本利益的重大举措。
医疗机构是党和政府密切人民群众的窗口单位，医疗机构突出问题的整治效果如何事关党和政府的形象，事关社会和谐稳定的大局。
因此，我院把这项工作摆上了重要的议事日程。
切实加强领导，周密部署。
一把手亲自抓，亲自组织，成立了领导小组，制定了实施方案，加强了政策法规的宣传，分别召开了党政联席会，领导小组工作会，药事委员会，设备采购委员会，财务工作委员会，医疗质量委员会等专业工作会议。
为开展这项工作提供了认识保证和组织保证。
2、明确职责，严肃纪律。
专项工作领导小组明确分工，紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展督导检查，并通过设立意见箱，发放征求意见表，设立举报电话，院长轮流接待信访投诉，聘请行风监督员等多种形式接受社会监督，针对发现问题及时纠正，坚决整改。
3、突出重点，全面自查。
我院依据《湖北省医疗机构开展医药购销和医疗服务中突出问题专项整治工作检查标准表》全面自查自纠。
具体做到八查：一查大处方，看有无过度用药。
医院整顿规范医疗服务行为活动自查自纠总结报告
医院整顿规范医疗服务行为活动自查自纠总结报告一、前言为贯彻落实国家和地方卫生健康行政部门关于医疗服务行为的规范要求，提升我院医疗服务质量，保障患者权益，医院决定开展整顿规范医疗服务行为活动。
活动期间，我院紧紧围绕整顿规范医疗服务行为这个核心任务，认真开展自查自纠，全面加强内部管理，努力提高医疗服务水平。
现将活动自查自纠总结报告如下。
二、自查自纠工作开展情况1.成立组织机构：医院成立了以院长为组长，相关部门负责人为成员的整顿规范医疗服务行为活动领导小组，明确了工作目标、任务分工和时间节点，确保了活动有序开展。
2.制定实施方案：根据国家和地方卫生健康行政部门的要求，结合医院实际，制定了整顿规范医疗服务行为活动实施方案，明确了自查自纠的重点内容、方法步骤和工作要求。
3.开展自查自纠：医院对照整顿规范医疗服务行为活动实施方案，对医疗服务行为进行全面自查自纠。
重点检查了药品和医用耗材使用、医疗技术应用、诊疗行为、收费管理、患者满意度等方面，查找存在问题和不足，深刻剖析原因，提出了整改措施。
4.加强内部管理：医院加强对医疗服务行为的内部管理，完善相关制度，强化医务人员培训，提高医疗服务质量。
同时，加大监管力度，对存在问题的医务人员进行严肃处理，确保医疗服务行为规范。
5.提高患者满意度：医院始终把患者满意度作为衡量医疗服务质量的重要标准，通过开展患者满意度调查，了解患者需求和意见建议，及时改进工作，提高患者满意度。
三、自查自纠发现的主要问题及整改措施1.问题：部分医务人员对医疗服务行为规范要求掌握不够，导致医疗服务行为不规范。
整改措施：加强医务人员培训，提高医疗服务行为规范意识，对存在问题的医务人员进行严肃处理。
2.问题：部分科室药品和医用耗材使用不规范，存在过度治疗现象。
整改措施：加强药品和医用耗材使用管理，合理制定治疗方案，杜绝过度治疗。
3.问题：部分科室收费管理不规范，存在乱收费现象。
整改措施：加强收费管理，规范收费项目，严格执行收费标准，严肃处理乱收费行为。
医疗服务自查自纠报告范文
医疗服务自查自纠报告范文一、报告背景自纠报告名称：医疗服务自查自纠报告报告时间：20XX年X月XX日报告地点：XX医院报告单位：XX医院报告对象：本医院全体医务人员二、报告目的作为一家医疗机构，本院一直重视医疗服务质量和安全管理，为患者提供高品质、安全可靠的医疗服务一直是我们的追求。
为了查找存在的问题，改正错误做法，提高医疗质量水平，促进医院的可持续发展，特组织开展医疗服务自查自纠工作，撰写此报告。
三、自查自纠内容（一）医疗过程管理1. 手术安全管理1.1 手术部门人员手术操作规范要求严格执行情况的自查自纠。
1.2 手术操作信息记录和交接工作的自查自纠。
1.3 手术风险评估和预防措施的自查自纠。
1.4 手术中相关部位标识和手术部分用具使用情况的自查自纠。
2. 住院质量管理2.1 患者住院血液性病原体感染防控措施的自查自纠。
2.2 住院期间对患者生活护理的规范化要求的自查自纠。
2.3 住院患者疼痛管理情况的自查自纠。
2.4 入院须知、出院指导书的编制和实施情况的自查自纠。
（二）医疗设备和药品管理1. 医疗设备管理1.1 医疗设备标志和标牌使用情况的自查自纠。
1.2 对医疗设备的维护保养和使用培训情况的自查自纠。
1.3 医疗设备的备份设备使用情况的自查自纠。
1.4 高值耗材使用情况的自查自纠。
2. 药品管理2.1 药品采购流程和药品入库检验情况的自查自纠。
2.2 药品的储存与保管情况的自查自纠。
2.3 药品的使用控制情况的自查自纠。
2.4 药品皮试和过敏试验相关工作的自查自纠。
（三）医疗质量与安全管理1. 医疗纠纷处理1.1 医疗纠纷处理流程的自查自纠。
1.2 医疗纠纷案例学习与总结的自查自纠。
1.3 医疗纠纷的预警机制自查自纠。
1.4 医疗纠纷事后处置措施的自查自纠。
2. 医疗巡视和风险管理2.1 医疗巡视和风险研判的自查自纠。
2.2 临床病历书写及病历规范执行情况的自查自纠。
2.3 没有合格医师当值安排的自查自纠。
医疗机构自查自纠报告2篇
医疗机构自查自纠报告2篇医疗机构自查自纠报告一一、前言为了提高医疗服务质量，确保患者安全，根据国家卫生健康委员会的要求，我院开展了自查自纠工作。
通过全面梳理医疗服务流程，查找存在的问题和不足，制定整改措施，以期进一步提升医疗服务水平。
以下是我院自查自纠报告。
二、自查自纠工作概述1. 工作目标：以提高医疗服务质量为核心，全面查找医疗服务中的问题，确保患者安全，提升患者满意度。
2. 工作原则：坚持问题导向，深入查找问题，不留死角；坚持责任到人，明确整改措施，确保整改到位。
3. 工作内容：主要包括医疗服务流程、医疗质量、医疗安全、医德医风、患者满意度等方面。
三、自查自纠发现问题1. 医疗服务流程方面（1）挂号、收费、取药等服务窗口设置不合理，导致患者排队时间过长。
（2）部分医护人员服务态度不端正，对患者的询问不耐烦，甚至出现推诿现象。
（3）部分检查项目预约时间长，影响患者就诊进度。
2. 医疗质量方面（1）部分医生病历书写不规范，诊断依据不足，治疗效果不明显。
（2）部分护士操作不熟练，导致患者疼痛加剧。
（3）医疗设备维护不及时，影响诊断和治疗。
3. 医疗安全方面（1）部分医疗废物处理不规范，存在安全隐患。
（2）部分药品储存条件不符合要求，可能导致药品变质。
（3）医护人员对医疗安全知识掌握不足，防范意识差。
4. 医德医风方面（1）部分医生存在收受红包、回扣等行为，损害患者利益。
（2）部分医护人员在工作中出现迟到、早退、串岗等现象。
5. 患者满意度方面（1）患者对医疗服务质量不满意，主要体现在就诊流程繁琐、医护人员态度差等方面。
（2）患者对治疗效果不满意，认为医院技术水平有限。
四、整改措施及成效1. 整改措施（1）优化医疗服务流程，合理设置服务窗口，减少患者排队时间。
（2）加强医护人员培训，提高服务意识，改善服务态度。
（3）提高医疗质量，加强病历书写规范，提高诊断准确率。
（4）加强医疗安全管理，规范医疗废物处理，确保患者安全。
医疗自查自纠情况报告范文（精选20篇）
医疗自查自纠情况报告医疗自查自纠情况报告范文（精选20篇）工作在不经意间已经告一段落了，回首这段时间的工作，存在的问题非常值得总结，是时候静下心来好好写写自查报告了。
那么好的自查报告是什么样的呢？下面是小编精心整理的医疗自查自纠情况报告范文（精选20篇），仅供参考，大家一起来看看吧。
医疗自查自纠情况报告1为了加强医院病原微生物实验室的生物安全管理，确保医院安全目标的实现，我院检验科根据xxxx省《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关内容，对医院实验室的生物安全管理进行了自查，并对涉及病原微生物菌种和样本的人员进行了培训，以提高其生物安全意识，掌握必要的生物安全知识。
一、实验室生物安全管理规章制度的运行情况医院检验科应根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关规定进行学习，定期检查各项生物安全相关规章制度的运行情况，及时整改存在的问题。
实验室开展的实验活动严格遵守国家有关标准、实验室技术规范和操作规程，并指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的执行情况。
同时，做好检查的详细记录，定期召开会议，讨论工作中发现的问题，并及时纠正。
二、病原微生物(病毒)的管理和运输由于各种原因，我院目前无法开展病原微生物实验室的生物学检查。
根据通知要求，我们积极组织相关人员研究:严格病原微生物实验室菌(毒)种管理登记制度，收到后立即登记菌(毒)种数量，并详细记录菌(毒)种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期和数量。
在细菌(病毒)的管理、安全制度、安全措施、储存、通过、分布和使用过程中，应及时登记，并定期检查库存数量。
细菌(病毒)销毁时，注明灭菌标志、灭菌效果，并完成销毁登记。
三、实验室生物安全突发事件的处理在这次自查中，我院实验室进一步修订了事故处理应急指挥处置系统，使其能够满足实际工作的需要。
自然灾害(如地震、洪水等)时。
)或设施故障，我们制定了可能的紧急情况及其处理原则。
同时规范台面、地板等表面细菌(病毒)溢出、皮肤穿刺(损伤)、离心管破裂的处理原则，建立事故报告制度。
医院自查自纠工作报告通用6篇
医院自查自纠工作报告通用6篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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医疗服务自查自纠报告
医疗服务自查自纠报告医疗服务自查自纠报告（通用10篇）随着个人的素质不断提高，报告与我们的生活紧密相连，我们在写报告的时候要注意语言要准确、简洁。
一听到写报告就拖延症懒癌齐复发？以下是小编收集整理的医疗服务自查自纠报告，希望能够帮助到大家。
医疗服务自查自纠报告 1为加强自身的工作质量、规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全，本人根据根据儿科这一事件及本科室的具体情况，进行了严格的自查自纠工作。
现将有关自查情况汇报如下：1.医疗风险意识差;2.法律意识淡薄;3.医患沟通技巧不够;4.团队合作观念不强;5.专业技术水平有待进一步提高。
针对上述几点我们应做到：1.在工作中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。
2.反复学习医疗卫生法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，提高自身法律意识，规范护理执业行为。
3.在医疗护理活动中，应当将患者的病情、医疗措施(治疗或手术方案、检查项目、药品种类等)、医疗风险(并发症、意外、药品副作用等)如实告知患者，及时解答其咨询，严禁用刺激性语言或对患者的疾病治疗和康复产生不良影响的语言，注意谈话的方式、方法与技巧。
4.正确使用病人或亲属知情告知书和授权委托书……5.正确书写护理文件，必须做到客观、真实、准确、及时、完整。
不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的.字迹。
6.加强团队合作精神，内部要协同。
7. 要积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时应加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。
8. 对患者要有责任心、仁爱之心;熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行.8.在执业活动中要做到：说话要注意;交待要清楚;检查要仔细;记录要完整;制度要严格;技术要熟练;操作要规范;抢救要到位;内部要协同;责任心要强。
医疗服务自查自纠报告 2根据区卫计委20xx年度民营医院医疗服务质量检查文件的要求，我院对照20xx年度民营医院医疗服务质量检查标准，对部门和科室进行了全面的检查。
医院自纠自查报告范文5篇
医院自纠自查报告范文5篇为切实提高个人能力，自查报告的写作一定要认真对待，一般来说，自查报告也是总结的一种，帮助我们认清自己的问题，下面是网作者为您分享的医院自纠自查报告内容5篇，感谢您的参阅。
医院自纠自查报告内容篇1优秀的医师不但要遵守医疗技术规范，还要遵守法律法规。
要形成正确的世界观与价值取向，要站在更高的高度，用长远的眼光，看待人类与自然的关系，处理好人与人之间的关系，同时要在搞好医疗业务技术工作的同时，为人民群众防病保健做出贡献。
要做一名优秀的医生，首先我要深刻剖析自己，找准自身存在的不足。
我从事结石病医生工作这10多年来，虽然取得了一定的成绩，连续读了医学中专、大专、本科，虽然后来经过努力又考取了执业医师资格证、业务技能得到了相当大的提升，但是我信为我的学习还不够系统、全面和深入；理论学习和具体实践还不能很好的融汇贯通；病人多的时候自己有时会显得急躁，病人少的时候自己偶尔又会显得浮躁。
针对自身存在的不足，通过反复查找原因，我想从如下几方面来进行整改和提高。
一、要有高尚的医德医风德为群育之首，是为人处世的基本品德，是区分正误的标准。
医德应作为临床医师从业的行为规范和自律操守。
医德要求医生有仁者之心。
仁者爱人，帮医生必须要以真诚仁爱的态度为患者服务。
要以仁心施仁术，才能得到病人的敬爱和依赖，同病人建立深厚的友谊，也必然会增加治疗效果。
在当今商品经济的浪潮中，少数医师错以金钱为万能，把崇高的医疗事业视为买卖关系，与病人缺乏感情沟通，一旦治疗效果不理想或出现意外状况，常常因误解而引发医疗纠纷。
有良好的医德的医生则能正确处理医患关系，从而避免辽些事情的发生，大大减少了医疗纠纷的发生率。
最重要的是应有高度的责任心，高度的责任心、耐心和一丝不苟的工作态度，也是非常重要的。
谦虚谨慎、不骄不躁的工作态度也是必须要有的，尊师重道是我们年青医师必须具备的美德，我作为一名年青医师，在业务、教学、科研等各项工作中要尊重高年资的医师，以得到他们的爱护和教育，对所有有关的学科同仁均应谦虚，向他们学习对业务开展有益的东西。
医疗领域自查自纠报告范文
医疗领域自查自纠报告范文随着医疗行业不断发展，医疗领域的自查自纠工作也日益重要。
为了提高医疗服务质量，保障患者权益，我们医院开展了一系列自查自纠工作。
现将有关自查情况汇报如下：一、领导重视，严格组织医院领导高度重视自查自纠工作，召开了专题会议进行部署。
成立了以院长为组长，各相关部门负责人为成员的自查领导小组，明确了各自职责分工。
通过自查，进一步提高全体员工的法律法规意识，规范医疗行为，确保医疗安全。
二、自查基本情况1.机构自查情况：医院对《医疗机构执业许可证》实行严格管理，未进行过涂改、买卖、转让、租借。
医院现有床位100张，设有内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等10余个临床科室及医技科室。
2.人员自查情况：医院从未多范围注册开展职业活动或非法出具过《医学证明书》；从未使用未取得执业医师资格、护士职业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动。
所属医护人员均具备相应的执业资格，并按照规定参加继续教育和专业培训。
3.诊疗行为自查情况：医院严格执行诊疗规范，确保医疗安全。
对临床用药、检查、治疗项目进行严格审核，杜绝不合理用药、过度检查和治疗。
加强病历管理，规范病历书写，确保病历的真实性、完整性和及时性。
4.收费管理自查情况：医院严格按照国家和省市物价部门的规定收费，公开收费项目、标准和价格，设立收费公示栏。
加强收费票据管理，规范使用收费票据，确保收费合法、合规。
5.药品和医疗器械管理自查情况：医院建立健全药品和医疗器械管理制度，加强对药品和医疗器械的采购、储存、使用、维修和报废等环节的管理。
确保药品和医疗器械的安全有效，保障患者用药安全。
6.医德医风自查情况：医院深入开展医德医风教育，加强医德医风建设。
坚决杜绝“三乱”（乱收费、乱开药、乱检查）现象，严肃查处损害患者利益的行为。
加强医务人员职业道德教育，提高医疗服务水平。
三、自查发现的问题及整改措施1.问题：部分医务人员对新技术、新业务掌握不够熟练，影响患者就诊体验。
医疗自查自纠报告
医疗自查自纠报告一、前言医疗质量是医院的生命线，直接关系到患者的生命安全和医院的声誉。
为了提高医疗服务质量，保障患者权益，根据国家卫生健康委员会《医疗机构医疗服务质量管理办法》的要求，我院积极开展医疗自查自纠工作，全面梳理医疗服务流程，查找存在的问题，制定整改措施，不断提升医疗服务质量。
现将我院医疗自查自纠报告如下。
二、自查自纠工作情况1.组织架构完善：我院成立了医疗质量安全管理领导小组，由院长担任组长，分管副院长担任副组长，相关部门负责人为成员。
领导小组定期召开会议，研究解决医疗质量安全问题，确保医疗自查自纠工作的深入开展。
2.自查内容全面：我院对照国家卫生健康委员会《医疗机构医疗服务质量管理办法》的要求，从医疗技术、医疗服务、医疗管理等各个方面进行全面自查。
重点关注临床诊疗、药品使用、医疗护理、医院感染、病案管理、放射科安全、急诊急救等方面。
3.查找问题认真：通过自查，我院发现存在以下问题：（1）部分医务人员对医疗质量安全意识不强，对医疗质量安全管理制度掌握不够熟练。
（2）医疗质量安全管理体系不够完善，部分环节存在漏洞。
（3）临床路径管理不够到位，部分疾病临床路径实施率较低。
（4）病案管理不够规范，部分病历书写不规范，病历质量有待提高。
（5）医院感染管理需要加强，部分医务人员手卫生执行不到位。
4.整改措施有力：针对自查发现的问题，我院制定了一系列整改措施，确保问题得到有效解决。
（1）加强医疗质量安全教育，提高医务人员的医疗质量安全意识。
（2）完善医疗质量安全管理体系，确保各项制度得到有效执行。
（3）加强临床路径管理，提高疾病临床路径实施率。
（4）加强病案管理，规范病历书写，提高病历质量。
（5）加强医院感染管理，提高医务人员手卫生执行率。
三、自查自纠工作成效通过开展医疗自查自纠工作，我院医疗服务质量得到了明显提升，患者满意度不断提高。
具体表现在以下几个方面：1.医疗质量安全意识得到提高，医务人员对医疗质量安全管理制度掌握更加熟练。
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编号：QC/RE-KA5646
医院医疗服务自查自纠报告标准
范本
The new situation in operation, especially the emergency, makes the information open and transparent by reporting the details, and then forms a closer cooperative relationship.
（工作汇报示范文本）
编订：________________________
审批：________________________
工作单位：________________________
医院医疗服务自查自纠报告标准范本
使用指南：本报告文件适合在为规范管理，让所有人员增强自身的执行力，避免自身发展与集体的工作规划相违背，按固定模式形成日常报告进行上交最终实现及时更新进度，快速掌握所需了解情况的效果。
文件可用word任意修改，可根据自己的情况编辑。
市中医医院根据纠风办、卫生局关于在全区医疗机构开展购销和医疗服务中突出问题专项整治工作的统一部署和工作安排，坚持以人为本、执医为民的原则，紧紧围绕“教育、自纠、查处、整改”四个步骤，采取问题纠正与全面整改，自查自纠与重点查处相结合的方法，集中力量解决突出问题，促进医院合理诊断、合理治疗、合理用药、合法规范收费，切实减轻群众医药负担，维护人民群众切身利益。
一，工作情况：
1、提高认识，加强领导。
我们认为，
开展医疗机构专项整治是党的18大召开前，省委省政府着力营造安定团结的社会氛围的重大部署，是深入贯彻落实科学发展观、维护人民群众根本利益的重大举措。
医疗机构是党和政府密切人民群众的窗口单位，医疗机构突出问题的整治效果如何事关党和政府的形象，事关社会和谐稳定的大局。
因此，我院把这项工作摆上了重要的议事日程。
切实加强领导，周密部署。
一把手亲自抓，亲自组织，成立了领导小组，制定了实施方案，加强了政策法规的宣传，分别召开了党政联席会，领导小组工作会，药事委员会，设备采购委员会，财务工作委员会，医疗质量委员会等专业工作会议。
为开展这项工作提供了
认识保证和组织保证。
2、明确职责，严肃纪律。
专项工作领导小组明确分工，紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展督导检查，并通过设立意见箱，发放征求意见表，设立举报电话，院长轮流接待信访投诉，聘请行风监督员等多种形式接受社会监督，针对发现问题及时纠正，坚决整改。
3、突出重点，全面自查。
我院依据《湖北省医疗机构开展医药购销和医疗服务中突出问题专项整治工作检查标准表》全面自查自纠。
具体做到八查：一查大处方，看有无过度用药。
医院曾经明文规定西药门诊处方不得超过300元，中药开药天数不得超过5天；二查乱检查，看有无
过度医疗，医院曾经明文规定，凡是门诊有明确诊断的，住院不得检查，凡是近期三级以上医院有明确诊断的不得重复检查；三查药品价格，看有无提高价格收费；四查药品设备采购渠道，看是否按法规办事；五查回扣，看是否有人收受“红包”；六查广告，看有无虚假广告损害群众利益；七查药品质量，看有无假药和过期药品；八查疫苗，看有无私自采购二类疫苗。
通过八查八看，我们对医院医疗服务和突出问题的现状有一个比较清晰的了解，为下一步的集中整治和建章立制做好了准备。
二、存在问题
通过八查八看，医院存在如下问题：
1、个别医务人员存在着开大处方和重复检查的现象。
2、有两个药品的销售价高于采购价的15%。
合计费用万元。
3、有个别药品供货商证照不齐。
4、高值耗材有自行采购的现象。
5、设备招标的资料归档不全。
6、xx神经类药品以及部分专病专科特殊药品没有纳入招标范围之内。
7、有少数科室存在着重复收费的现象。
如自立“晨间护理”、“晚间护理”费，合计万元。
8、少数医务人员接受患者和患者家属宴请。
三，整改措施
针对自查出来的问题，医院采取如下整改措施：
1、加强教育引导。
结合争创“三甲”、争先创优和治庸问责活动，开展法律法规、纪律警示、职业道德教育。
恢复自XX年至XX年建立的全院医务人员职业道德档案记录评比和中层以上干部述职述廉工作。
增强干部职工自觉抵制不正之风意识，筑牢思想道德和法纪防线。
2、加强业务培训。
坚持每周进行一次业务培训，引导医务人员合理诊断，合理治疗，合理用药，经常性的开展处方点评工作，对于不合格处方及时提出指导意见，对大处方的当事医生视其情节分别给与警示教育，责令反省，效益工资处罚的
处理。
3、严肃工作纪律。
针对患者反映的问题，经调查情况属实的，严格按照医院管理制度和绩效考核方案规定追查相关责任人的责任，并与评先表模，职务晋升，工资报酬挂钩，情节严重的依法依规做出组织和行政处罚。
4、坚决纠正错误。
对以上自查的问题，院委会研究决定：（1）医院药剂科有两个药品的销售价高于采购价的15%的部分，合计费用万元，单列出来，用于全区12家福利院孤寡老人的义工义诊和医疗费用。
（2）各科室自立“晨间护理”、“晚间护理”费，合计万元。
全部收回医院单列出来用于到各乡镇社区的义诊。
（3）坚
决杜绝高值耗材有自行采购的现象，今后无论哪个科室，任何耗材统一归口设备科招标采购。
（4）迅速整理供货商的各项资料，做到证照齐全，资质有效。
下一步医院将把工作落实到位的同时，着力建章立制，使医院工作走上法制化的轨道，让党放心，让政府满意，让人民满意。
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