不孕不育
不孕不育ppt课件
二、不孕症病因的初筛（四步初筛法）
第一步：男性精液分析：正常值：量 2ml以上、pH 7.2-8.0、精子密度>20×10 6/L、精子活动率 60分钟内>50%（a+b级）或 a级>25%、 正常形态>30%，畸形率＜1540%）、存活率>75%、WBC＜1×10 6/ml,根据 精液结果决定女方进一步检查。
（2）盆腔原因（30%-40%）：输卵 管扭曲、积水或梗阻,子宫肌瘤，子宫 畸形，子宫内膜异位症、盆腔粘连。
（3）男性原因（30%-40%）： 主要表现在精子质量差:少精子症、
弱精子症、无精子症（连续精液常规检测 +离心后镜检未见精子细胞）、畸精症。
性功能异常
（4）免疫原因（10%-20%）：自身免疫抗体（抗 心磷脂抗体、抗精子抗体、抗子宫内摸抗体、抗卵 巢抗体），主动免疫缺乏症（封闭抗体缺乏）。
2、盆腔因素性不孕 （1）检查和评估 ① 病史、临床、实验室检查：既往病史中注意
盆腔感染史（流产、宫外孕、产后感染、盆腔或腹腔 手术等），结核病史（特别是腹膜炎症状及患病年龄、 月经初潮之间关系）。仔细的盆、腹腔检查，选择性 的细菌学、免疫学检查，必要时查衣原体、解脲支原 体、淋球菌、结核菌、人免疫缺陷病毒（HIV)、红细 胞沉降率（ESR）、子宫内膜活检等。
排卵障碍或闭经鉴别 诊断及步骤见流程表
（排卵障碍的分类
Ⅰ型：低促性腺激素的性腺功能减退—促性腺激 素与雌激素水平降低，占10%。属下丘脑—垂体性闭 经。
Ⅱ型：促性腺激素水平相对正常或升高，有一定 的雌激素水平，占80-90%。PCOS为代表。
Ⅲ型：低雌激素伴高促性腺激素水平，占5%。如 卵巢早衰或卵巢发育不全。
原发性不孕和继发性不孕：未避孕而从未妊娠者 称为原发性不孕，曾有过妊娠而后未避孕连续一年不 孕者称为继发性不孕。
2024版不孕不育症PPT课件
目录•引言•不孕不育症的原因•不孕不育症的诊断•不孕不育症的治疗•不孕不育症的预防•不孕不育症的研究与展望引言目的和背景目的介绍不孕不育症的基本知识，提高人们对该病症的认识和理解，为预防和治疗提供支持。
背景不孕不育症是一种常见的生殖系统疾病，对家庭和社会造成一定的影响。
随着生活方式的改变和环境污染的加剧，不孕不育症的发病率呈上升趋势。
定义和分类定义不孕不育症是指夫妻在正常性生活情况下，未采取避孕措施，一年以上未能怀孕的症状。
分类根据病因不同，不孕不育症可分为原发性不孕不育和继发性不孕不育。
原发性不孕不育是指从未怀孕过，继发性不孕不育是指曾经怀孕但未能成功生育。
同时，根据病因还可分为男性不育和女性不孕。
不孕不育症的原因0102 03精子生成障碍先天性睾丸发育不全、睾丸炎、精索静脉曲张等导致精子生成减少或质量下降。
精子运输受阻附睾炎、输精管炎等引起精子运输通道阻塞，导致精子无法排出。
免疫因素抗精子抗体等免疫因素导致精子凝集、制动，影响受孕。
多囊卵巢综合症、卵巢早衰等导致卵泡发育不良或排卵障碍。
排卵障碍输卵管因素子宫因素输卵管炎、输卵管堵塞等引起输卵管功能障碍，影响精子和卵子结合。
子宫内膜炎、子宫肌瘤等导致子宫内膜容受性下降，影响胚胎着床。
030201性生活失调性生活频率过高或过低，以及性交方式不当等导致受孕机会减少。
免疫因素双方存在免疫排斥反应，导致精子和卵子无法结合或胚胎着床失败。
经过一系列检查仍无法找到明确原因的不孕症，可能与多种因素有关。
不明原因不孕焦虑、抑郁等心理因素可能影响生殖系统的正常功能，导致不孕。
心理因素接触有毒有害物质、不良生活习惯等环境因素可能对生殖系统造成损害，导致不孕。
环境因素原因不明不孕不育症的诊断详细询问不孕不育相关病史，包括月经史、生育史、性生活史等。
了解患者既往病史，如盆腔感染、内分泌疾病、免疫性疾病等。
询问家族遗传病史，以排除遗传因素导致的不孕不育。
病史采集体格检查全身检查评估患者一般状况，检查有无全身性疾病。
不孕不育标准
不孕不育标准不孕不育是指夫妻在正常性生活一年内未能怀孕的情况。
根据世界卫生组织的定义，不孕不育是指夫妻在正常性生活一年内未能怀孕的情况。
不孕不育是一个常见的问题，影响着许多夫妻的生活。
为了确诊不孕不育，医生通常会进行一系列的检查和测试，以确定问题的根源。
以下是不孕不育的标准。
1. 年龄标准女性年龄在35岁以下，未能在正常性生活一年内怀孕，可以被诊断为不孕不育。
对于35岁以上的女性，如果在6个月内未能怀孕，也可以被诊断为不孕不育。
2. 生殖器官标准男性和女性的生殖器官都需要进行检查，以确定是否存在任何问题。
男性需要进行精液分析，以确定精子的数量和质量是否正常。
女性需要进行妇科检查，以确定是否存在任何问题，如子宫内膜异位症、卵巢囊肿等。
3. 生殖激素标准男性和女性的生殖激素水平也需要进行检查，以确定是否存在任何问题。
男性需要检查睾酮水平，女性需要检查雌激素和孕激素水平。
4. 生殖道通畅标准男性和女性的生殖道是否通畅也需要进行检查。
男性需要进行精子通畅检查，女性需要进行输卵管通畅检查。
5. 免疫学标准有些不孕不育的夫妻可能存在免疫问题，需要进行免疫学检查，以确定是否存在任何问题。
6. 遗传学标准有些不孕不育的夫妻可能存在遗传问题，需要进行遗传学检查，以确定是否存在任何问题。
总之，不孕不育的标准是多方面的，需要进行全面的检查和测试，以确定问题的根源。
如果被诊断为不孕不育，夫妻可以选择不同的治疗方法，如药物治疗、手术治疗、人工授精、试管婴儿等。
在治疗过程中，夫妻需要保持积极的心态，相信自己一定能够成功怀孕。
不孕不育的4种原因
不孕不育的4种原因1. 生理原因生理原因是导致不孕不育的主要因素之一。
以下是几种常见的生理原因：a. 男性不育男性不育是指男性无法产生健康的精子，从而导致无法使女性受孕。
以下是几种可能的原因：•精子质量问题：精子数量、形态和运动能力不达标。
•睾丸问题：睾丸损伤、睾丸发育异常、睾丸内部结构问题等。
•生殖道问题：精子输送困难或阻塞、射精异常等。
b. 女性不孕女性不孕是指女性无法受孕或妊娠结束的情况。
以下是几种可能的原因：•卵巢问题：卵巢功能障碍、多囊卵巢综合征等。
•子宫问题：子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等。
•输卵管问题：输卵管堵塞、输卵管积液等。
•荷尔蒙问题：荷尔蒙分泌异常、雄激素水平异常等。
环境因素是影响生育能力的重要因素之一。
以下是几种常见的环境因素：•辐射和化学物质暴露：长期接触高剂量的辐射或化学物质，例如放射线、有机溶剂、农药等，对生殖系统有毒性影响。
•饮食和营养问题：饮食不均衡、缺乏某些营养物质会影响生育能力。
•社会压力：长期处于高压工作环境、心理压力大等社会因素也会对生育能力产生负面影响。
3. 生活习惯生活习惯是影响生育能力的另一个重要因素。
以下是几种常见的生活习惯问题：•抽烟和酗酒：吸烟和酗酒会导致精子数量减少、质量下降，女性疾病风险增加，从而影响生育能力。
•不良饮食习惯：过度摄入咖啡因、高糖高脂肪食物，缺乏膳食纤维等，都对生育能力产生不良影响。
•缺乏运动：长期缺乏锻炼会导致肥胖、荷尔蒙失衡等问题，进而影响生育能力。
遗传因素是一些不孕不育问题的根源。
以下是一些常见的遗传问题：•染色体异常：例如精子或卵子染色体数目异常，例如染色体缺失、易位等。
•先天性疾病：一些遗传性疾病，例如遗传性不正常性腺发育综合征、遗传性输卵管发育异常等，会导致生育能力受损。
总结不孕不育是一个复杂的问题，往往是多种因素相互作用的结果。
理解不孕不育的原因对于诊断和治疗非常重要。
生理、环境、生活习惯和遗传因素都可能导致不孕不育。
不孕不育门诊制度
不孕不育门诊制度导言不孕不育是指夫妻长期无法自然怀孕或怀孕后无法成功分娩的情况。
这是现代社会中越来越常见的健康问题，给夫妻双方带来了巨大的精神和身体压力。
为了满足这部分人群的需求，不孕不育门诊制度应运而生。
不孕不育门诊制度提供综合性的诊断和治疗服务，帮助夫妻解决生育困难，并提供心理支持和教育。
本文将深入探讨不孕不育门诊制度的重要性及其在现代社会中的作用。
一、不孕不育门诊的功能1. 提供全面的诊断服务不孕不育门诊为夫妻双方提供全面的诊断服务，包括了解病史、身体检查、实验室检验、超声波等。
通过这些检查手段，医生能够确定可能导致不孕不育的原因，为制定治疗方案提供依据。
2. 制定个性化的治疗方案不孕不育门诊根据夫妻双方的具体情况和原因，制定个性化的治疗方案。
这可能包括药物治疗、手术手段，或者辅助生殖技术（如试管婴儿、人工授精等）。
不孕不育门诊的医生通过与患者的交流，能够更好地了解他们的需求和期望，从而提供最适合的治疗方式。
3. 提供心理支持和教育面对不孕不育问题，夫妻双方常常会感到沮丧、焦虑和自责。
不孕不育门诊提供心理支持和教育，帮助他们应对情绪问题，增加对成功率的了解和信心。
医生和专业心理咨询师的共同努力，可以帮助夫妻双方保持积极的心态，减轻精神压力。
4. 给予预防和健康教育不孕不育门诊不仅提供诊断和治疗服务，还重视预防和健康教育。
医生会向夫妻双方提供有关生育健康的知识和指导，帮助他们了解生理周期、受孕窗口和性行为的最佳时机。
这项教育对于解决不孕不育问题至关重要，也有助于提高夫妻双方对生殖健康的责任意识。
二、不孕不育门诊制度的必要性1. 解决不孕不育带来的心理压力不孕不育问题往往会给夫妻双方带来巨大的心理压力，使他们感到自卑、焦虑和困惑。
不孕不育门诊制度提供心理支持和教育，帮助夫妻双方应对情绪问题，并建立积极的心态。
这对于解决不孕不育问题至关重要，有助于夫妻双方走出困境，重新恢复生活的平衡和快乐。
2. 提供专业的诊断和治疗服务不孕不育门诊配备了专业的医生和技术设备，能够为夫妻双方提供准确的诊断和个性化的治疗方案。
不孕不育的预防措施
不孕不育的预防措施不孕不育是指正常夫妇在有性生活的情况下，经过一年以上未能怀孕，或者已经怀孕但多次流产或自然流产，以及未能维持妊娠等情况。
对于想要怀孕的夫妇来说，不孕不育问题是非常令人困扰和焦虑的。
为了预防不孕不育问题的发生，我们可以从以下几个方面进行措施：1.保持良好的生活习惯：良好的生活习惯对于预防不孕不育非常重要。
包括定期有规律的性生活，戒烟戒酒，保持适当的体重，避免暴饮暴食和过度减肥。
2.均衡的饮食：均衡饮食对于身体的健康非常重要。
多吃新鲜蔬菜水果，保证摄入足够的蛋白质和维生素，减少高盐高脂食物的摄入，注意补充富含叶酸的食物。
3.避免过度劳累：长期过度劳累会导致身体疲劳，影响生育能力。
适当安排工作和休息时间，合理分配体力和脑力劳动，定期进行体育锻炼，增强体质。
4.避免感染疾病：性传播疾病（如淋病、梅毒）、盆腔炎症、尖锐湿疣等都会造成不孕不育。
保持个人卫生，避免不安全的性行为，定期进行性病检查，及时治疗感染疾病。
5.预防遗传疾病：某些遗传疾病可能会导致不孕不育。
夫妻双方如果有家族遗传疾病的背景，可以进行基因检测，及早发现和预防遗传疾病。
6.避免环境污染：环境污染也是导致不孕不育的原因之一。
要避免长期接触有毒化学品，避免吸烟和被动吸烟，避免接触放射线和电离辐射等。
7.预防宫颈炎、盆腔炎：宫颈炎、盆腔炎常常是导致女性不孕的原因之一。
定期进行妇科检查，及时治疗宫颈炎、盆腔炎等疾病。
8.注意生理周期：女性的生理周期对于怀孕非常重要。
了解自己的排卵期和月经周期，选择合适的时间进行性生活有助于提高受孕率。
9.保持良好的精神状态：长时间的精神紧张、情绪不稳定等都会对生育能力产生一定影响。
保持良好的精神状态，避免过度焦虑和压力，可以通过进行适当的休闲娱乐活动，与家人和朋友交流调节情绪。
10.定期检查：无论男性还是女性，定期进行生殖系统的检查非常重要。
通过检查能够及早发现和治疗一些生殖系统的问题，提高受孕的机率。
2024年不孕不育医院市场分析现状
2024年不孕不育医院市场分析现状简介不孕不育是指夫妻长期未采取避孕措施并进行正常性生活一年以上，但未能实现妊娠的情况。
不孕不育问题在全球范围内普遍存在，并在近年来逐渐引起人们的关注。
随着不孕不育问题的日益严重和人们对生育健康的重视，不孕不育医院越来越受到人们的关注和需求。
市场规模据统计数据显示，全球不孕不育人群逐年增加，不孕不育医院市场规模也相应扩大。
根据市场研究机构的报告，全球不孕不育医院市场规模预计将达到300亿美元。
在中国，不孕不育人群也呈现逐年上升的趋势。
据中国不孕不育协会的数据，中国每年约有1000万不孕不育患者，其中约有一半的夫妻无法自然受孕。
中国的不孕不育医院市场规模高达20亿人民币。
市场竞争不孕不育医院市场竞争激烈，主要表现在以下几个方面：医院数量增加随着不孕不育问题的日益增多，越来越多的医院开始设立不孕不育科室。
不孕不育医院的数量在不断增加，加剧了市场竞争的激烈程度。
技术实力提升不孕不育医院通过引进先进的诊断和治疗设备、培养高水平的医疗团队，不断提升技术实力。
技术实力的提升有助于吸引更多的患者就诊，加剧了市场竞争。
服务质量改善不孕不育医院为了提高市场竞争力，致力于改善服务质量。
例如，临床医生的态度友好、服务态度周到，医院提供的就诊环境舒适等。
服务质量的改善可以提高患者的满意度，有利于吸引更多的患者。
市场营销手段不孕不育医院通过各种市场营销手段提升知名度，增加患者的选择意愿。
例如，通过在媒体上投放广告、举办健康讲座、开展免费咨询活动等，吸引更多的人了解和选择该医院。
市场前景随着人们对生育健康的关注程度的提高以及不孕不育问题的日益普遍，不孕不育医院市场有着广阔的发展前景。
预计在未来几年内，不孕不育医院市场规模将进一步扩大。
不仅如此，随着医疗技术的不断发展和创新，不孕不育的诊断和治疗方法也将不断提升，为不孕不育患者提供更好的医疗服务。
这将进一步促进不孕不育医院市场的发展。
另外，不孕不育医院还可以通过加强与互联网的结合来拓展市场。
不孕不育的调研报告
不孕不育的调研报告
不孕不育的调研报告
引言：
不孕不育是指婚后一年以上未采取任何避孕措施，且未能实现妊娠的夫妇。
据世界卫生组织数据，全球有1亿对夫妇受到不孕不育问题的困扰。
本报告旨在分析不孕不育的原因、影响以及可行的解决方案。
一、原因分析：
1.生理因素：包括女性的卵巢功能障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位、男性的精子质量问题等。
2.病理因素：如盆腔炎症、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征等。
3.心理因素：长期的心理压力、焦虑、紧张等不利于受孕。
4.环境因素：如环境污染、辐射等。
二、影响分析：
1.夫妻关系：长期的不孕不育问题可能导致夫妻关系破裂、情感失衡。
2.心理健康：患者可能出现情绪低落、抑郁等心理问题，甚至影响工作和生活质量。
3.社交影响：无法生育可能会受到亲友和社会的非议和压力，增加患者的心理负担。
三、解决方案：
1.医疗干预：夫妻双方应到医院进行全面体检，了解问题的根源，并接受必要的治疗和手术干预。
2.心理疏导：患者应接受心理咨询，减轻心理压力，保持良好
的心态。
3.生活方式调整：合理饮食、适量运动、注意卫生等，有助于
提高生育机会。
4.辅助生育技术：如试管婴儿、人工受精等。
结论：
不孕不育问题对夫妻双方的身心健康产生了负面影响。
通过医疗干预、心理疏导、生活方式调整和辅助生育技术等综合手段，有望解决不孕不育问题，重建夫妻关系。
但是，对于不孕不育问题，我们也应加强健康教育，提高社会对不孕不育患者的关注和支持，为他们提供更好的帮助和支持。
关于不孕不育的概述
关于不孕不育的概述1．什么叫不孕？如果两个人同居在一起，有正常的性生活，也没有采取避孕措施，但是没有怀孕达一年，就可以诊断“不孕”，需要进行不孕原因的检查，以免错过最佳治疗时机。
2．什么叫不育？如果是女性不育，指男性生育功能正常，女性虽有过妊娠，但均以流产、早产、死产告终，从未获得过活婴。
如果是男性不育，指女性生育功能正常，男性不能使女方不能怀孕的。
3．不孕和不育有什么区别？简单地讲，不孕是指没有受孕能力，根本不能生育下一代。
不育是指能怀孕，但不能抱婴成功。
可见，“不孕”强调的是“不能受孕”，“不育”则强调“没有生育”，指实际上没有儿女的情况。
4．不孕不育如何分类？较常见的分类如下：⑴按有无怀孕史来分：分为原发不孕和继发不孕；⑵按病因来分：分为器质性不孕和功能性不孕；⑶按不孕的原因归属来分：分为男性不孕和女性不孕；⑷按预后来分：分为绝对不孕和相对不孕；⑸按机体状态来分：分为生理性不孕和病理性不孕；⑹原因不明性不孕。
5．不孕与不育的发病情况如何？我国的不孕症发病率在10%~15%左右，也就是每一百对夫妇中就有10~15对患有不孕症。
其中，婚后从未怀孕的约占总数的70%，曾经怀孕过后较长时间未避孕未怀孕者占30%，而多次怀孕，均因流产而未能生育者占总数的0.2~0.4%。
近年来还有逐年上升的趋势。
6．日常生活中哪些因素会导致不孕和不育？首先，性生活频率、性生活时间、排卵时间都与怀孕有关系。
国外研究表明，每周不足一次性交的夫妇，妊娠率不足20%，每周1~2次性交妊娠率约为35%，每周2~3次性交妊娠率约为50%。
国内情况可能略有不同。
其次，生育与年龄有密切的关系。
35岁之前的妊娠率几乎没有变化，40岁以上与25岁相比较，妊娠的机会减少50%以上。
年龄越大，受孕的机会越少。
第三吸烟对人类生殖系统的损害也不容忽视，饮酒同样能损害生育能力。
第四体重跟生育也有关系。
体重增加达标准体重的120%，不孕的危险性大大增加。
关于不孕不育的文章
关于不孕不育的文章
不孕不育是一种常见的生殖健康问题，指的是在未避孕的情况下，有正常性生活，同居12个月或以上而未怀孕的情况。
根据国内的研究，我国育龄夫
妇中不孕不育患者超过5000万，占育龄人口的%至15%。
不孕不育的发病率达15%，病因有上百种，治愈率仅34%，一般性的药物治疗怀孕率为
10-15%，做试管婴儿的怀孕率为40%-50%（其中活体出生率为33%-35%），人工授精的怀孕率为15%-20%。
不孕不育患者治疗成功的仅占30%。
在诊断不孕不育时，需要明确病因。
女性不孕的主要原因包括排卵障碍、输卵管因素、子宫内膜容受性异常等，而男性不孕则主要是生精异常及排精障碍。
一些症状也可能提示不孕不育的风险，如闭经、月经周期紊乱、月经前后其他症状（如胸部胀、浮肿、发热、面部痤疮、情绪抑郁暴躁等）、白带异常、非哺乳期的时候有乳汁溢出等。
治疗不孕不育需要针对病因进行个体化的治疗方案。
治疗方法包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。
对于不明原因的不孕不育，可以采用综合治疗的方法，包括调整生活方式、心理治疗等。
总之，不孕不育是一种常见的生殖健康问题，需要针对病因进行个体化的治疗。
对于有生育需求的患者，应该尽早寻求专业的医疗帮助，以获得最佳的治疗效果。
怎么判断自己是否不孕不育？
怎么判断自己是否不孕不育？怎么推断自己是否不孕不育？不孕不育是一个严峻的社会问题。
许多人不知道自己是否不孕不育，这往往会导致许多家庭不能拥有自己的孩子。
假如您正在考虑怀孕或将来想要孩子，了解自己是否不孕不育特别重要。
本文将从生殖系统、生活习惯、月经周期和身体状况等方面来说明怎样推断自己是否不孕不育。
生殖系统是否正常生殖系统是否正常是影响怀孕的关键因素。
女性的卵巢是否正常，是否能正常排卵，卵巢内的卵子是否存在问题，子宫是否健康等是怀孕的关键因素。
男性的睾丸内是否存在正常精子，精管是否通畅等是影响怀孕的因素。
假如消失子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症、输卵管炎等问题时，可能导致不孕不育。
因此，需要通过体检、超声或者切开化验来了解生殖系统是否正常。
生活习惯是否有问题生活习惯也可能影响怀孕的概率。
吸烟、喝酒、饮食不良都会通过影响身体内的激素水平而影响怀孕。
吸烟增加宫外孕和胎儿缺陷的风险，喝酒会降低精子质量和数量，饮食不良会降低卵子和精子的质量。
此外，室内污染、电脑辐射、长期暴露于高温或低温环境中等也可能影响怀孕。
因此，需要留意自己的生活习惯，保持健康的生活方式。
月经周期是否正常女性月经周期是否正常也是推断自己是否不孕不育的关键因素之一。
假如月经周期超过35天或低于21天，则可能意味着排卵问题。
假如存在经期不规律、血量较少或者消失淋漓不清的状况，也可能是排卵不正常。
此外，长期服用避孕药可能会影响排卵。
假如月经周期存在不规律的状况，需要准时就医。
身体状况是否健康身体状况是否健康也可能影响怀孕的概率。
假如存在子宫畸形、宫颈痛苦、盆腔炎等问题，则可能造成不孕不育。
此外，假如存在甲状腺问题、失眠问题等，也会影响激素的分泌，从而影响怀孕。
因此，需要留意自己身体的健康状况，准时调整生活方式。
总之，想要了解自己是否不孕不育，需要从生殖系统、生活习惯、月经周期和身体状况等方面来进行综合考虑。
假如存在问题需要准时就医。
同时，保持健康的生活方式，也可以提高怀孕的概率。
不孕不育
谢谢大家~~~
诊断
（2）体格检查： 体格发育及营养状况，身高、体重、体脂分布特征、乳房及甲状腺情 况等；注意有无雄激素过多体征（多毛、痤疮、黑棘皮征等）； （3）妇科检查： • 外阴发育、阴毛分布、阴道和宫颈异常排液和分泌物； • 子宫大小、形状、位置和活动度； • 附件包块和压痛；子宫直肠凹处的包块、触痛和结节； • 盆腔和腹壁压痛和反跳痛； • 盆腔包块。
男性不育因素
• 精子输出障碍：
性功能异常：外生殖器发育不良、勃起障碍、射精障碍 先天性输精管、精囊及附睾缺如； 生殖系统感染：附睾、输精管结核
男女双方因素
• 缺乏性生活的基本知识； • 免疫因素：
同种免疫：精子、精浆或受精卵是抗原物质，被阴道及子宫上皮 吸收后，通过免疫反应产生抗体物质，使精卵不能结合或受精卵 不能着床； 自身免疫：不孕妇女血清中存在透明带自身抗体，与透明带反应 阻止精子穿透卵子
概述
• 发病率：
病因
一.女性不孕因素
二.男性不孕因素 三.男女双方因素
女性不孕因素
女性不孕因素
• 外阴与阴道因素：
先天性发育异常； 阴道瘢痕性狭窄（创伤、手术）； 严重阴道炎症
• 宫颈因素：
宫颈畸形、位置异常； 炎症、黏液性质改变； 宫颈管病变（宫颈肌瘤、息肉等）
女性不孕因素
治疗
黄体功能不足的治疗 • 补充性治疗：于月经周期第20日开始每日肌内注射黄体 酮10-20mg，连用5天。 • 刺激黄体功能：于排卵后4、6、8、10日给予 HCG2000U肌内注射。 改善宫颈粘液 可在排卵前期及排卵期应用小剂量雌激素，使宫颈粘液稀薄 ，有利于精子穿透。
治疗
（4）免疫性不孕的治疗 如患者抗精子抗体阳性，在性生活时采用避孕套6-12个月， 使患者体内抗精子抗体水平降低。 （5）辅助生殖技术 上述治疗无效时可采用。
不孕不育及治疗PPT演示课件
宫腔镜手术在不孕不育治疗中的应用
孕期体重管理
宫腔镜的应用
明确不孕不育的子宫性病因：如子 宫颈内口松弛，子宫颈管陈旧性撕 裂伤及缺损、子宫畸形、宫腔粘连
•宫腔镜直视下插管，加压注液 可以明确诊断输卵管阻塞和疏 通输卵管，成功率80%以上
分离宫腔粘连：对粘连的程度分类， 而且还可分离粘连，不伤及正常粘 膜
其他 一些生殖道畸形 所致的不孕：如 腹腔镜监视宫腔 镜手术，腹腔镜 下取卵，配子移 植等。
.
腹腔镜在不孕不育的诊治中的应用
腹腔镜下 正常盆腔
.
不育夫妇的检查和治疗程序
精液检查 男方 不孕夫妇 女方
异常
男方治疗 男方无法治疗
正常
女方输卵管检查： 通液、HSG、LAP
少精
不通 通畅
无精 严重少精
通液
.
宫颈性不孕症的治疗
• 常见有：急慢性宫颈炎，宫颈息肉，宫颈口过小， 宫颈黏液量和形状异常等。 • 西医治疗：抗炎治疗，息肉剔除，探针扩宫，内 分泌治疗等。辅助生殖技术ART（宫腔内人工授 精IUI） • 中医治疗：阴道上药，口服中药等。
.
阴道及外阴性不孕症的治疗
• 常见有：阴道炎，外阴炎，阴道纵膈，外阴发育异常 等。
轻度周围粘连
镜下多呈膜状、条索状与子 宫输卵管周围脏器粘连
输卵管卵巢粘连
卵巢输卵管粘连包裹在一起.
盆腔粘连
急性盆腔炎粘连表现
• 除附件外可见子宫与大网膜， • 早期无粘连，炎性渗出多见 肠管，膀胱等粘连
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腹腔镜在不孕不育的诊治中的应用
腹腔镜进行盆腔炎性病变的诊疗
粘连松解术
剪刀锐性分离 电凝切断 分离钳钝性分离
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腹腔镜在不孕不育的诊治中的应用
女性不孕不育症PPT医学课件
概论
不孕症：（原发不孕） 育龄夫妇婚后同居,性生活正常 未避孕2年未受孕者
不育症（继发不育） 曾受孕,但均已流产，早产，死胎，死产， 异位妊娠等未获活婴2年
女性生殖器官
妊娠必备条件
受孕的先行之路-生殖道 阴道： 性交，精液排放的器官
是分娩时胎儿,胎盘等的通道 宫颈：
排卵前：宫颈瞳孔样反应，含多量透明 蛋清样粘液，利于精子穿透
排卵后：宫颈粘明显减少，口闭 有防御作用
妊娠必备条件
子宫： 受孕前，后为胚胎充分准备 子宫内膜蜕膜化，是孕育胚胎之温床 胎儿生长发育的场所
妊娠必备条件
输卵管：管道通畅，结构功能正常 拾卵、受精、运送孕卵进入子宫
妊娠必备条件
健康卵子产生：卵巢结构、功能正常 孕育优质的卵子，是受孕的先决条件 正常的内分泌是支撑受孕和胚胎、胎儿正 常发育的必需具备的条件
病因-子宫颈病变
重度宫颈炎 炎性细胞吞噬精子，
宫颈息肉，宫颈肌瘤，宫颈口狭小 影响精子通过，进入宫腔受阻
宫颈粘液分泌不足 影响精子穿透
病因-阴道-外阴病变
先天性处女膜闭锁,无阴道,阴道横膈 损伤,疤痕性狭窄 影响性交
严重的阴道炎,降低精子的活力,存活率 影响受孕.
病因-免疫因素
、带下、 有无其疾病，既往检查、治疗情况
体格检查:生长发育 体态（苹果型）： 体重指数:体重kg/身高cm2<25% 腰/臀比值>0.8 全身毛发分布、皮肤色泽 、黑棘 、痤疮 乳房发育，溢乳
妇科检查：发育、畸形、器质性病变
诊断－辅助检查
了解卵巢功能： BBT； 内分泌激素（FSH、LH、E2、 T、PRL TF3、 TF4、FT3、FT4、TSH 、F） OGTT:血糖、胰岛素 尿LH测排卵试纸监测排卵峰 宫颈粘液评分 超声检查：监测卵泡、排卵
不孕不育症的可能原因和治疗途径
不孕不育症的可能原因和治疗途径在现代社会，不孕不育症成为了许多夫妇所面临的困扰。
不孕不育症是指夫妻在正常的性生活条件下，连续一年或更长时间未能怀孕。
虽然这个问题很常见，但却给夫妇带来了巨大的心理和情感压力。
为了帮助那些渴望生育的夫妻解决这一问题，医学界进行了广泛而深入的研究，并取得了一定的进展。
本文将介绍不孕不育症可能的原因，并探讨目前可行的治疗途径。
一、可能的原因：1. 男性原因：男性导致不孕不育的潜在问题有很多，包括精子质量差、精子数量异常低、阴茎勃起功能障碍以及输精管异常等。
其中最常见也是最直接影响受孕能力的是精子质量和数量问题。
2. 女性原因：女性导致不孕不育的原因可以是各种各样，如卵巢功能障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异常以及激素失调等。
这些问题会导致女性不孕或难以怀孕。
3. 双方原因：由于夫妻双方都可能存在潜在的问题，因此有时双方都可以被归为不孕不育的原因。
比如夫妻间的染色体异常、免疫系统对胚胎进行攻击等。
4. 生活方式和环境因素：生活方式和环境也可能对生育能力产生影响。
吸烟、饮酒过量、药物滥用等不健康的习惯会降低生育力。
而长时间暴露于放射线、化学药品等有害物质中也会对生育能力造成损害。
以上列举的原因只是其中一部分，还有其他可能导致不孕不育的原因没有提及。
了解到这些潜在问题之后，我们需要寻找合适的治疗途径来解决这些问题。
二、治疗途径：1. 药物治疗：药物治疗是最常见也是最经济实惠的不孕不育治疗方法之一。
对于男性来说，常见的药物治疗方法包括提高精子质量和数量的药物、促进阴茎勃起功能的药物等。
对于女性来说，常见的治疗方法是激素疗法，以调整卵巢功能和子宫内膜。
然而，需要注意的是，这些治疗方法可能会有一些副作用，并且并非所有患者都适用。
2. 手术治疗：手术治疗通常用于解决那些需要修复或清除潜在问题的情况。
对于男性而言，手术可能包括修复输精管、修复阴茎勃起功能等。
而对于女性来说，手术可以用于清除输卵管堵塞、刮宫以及其他可能干扰受孕过程的问题。
不孕不育现状调研报告中国
不孕不育现状调研报告中国不孕不育是指夫妻经过一年或以上的正规性生活而未能妊娠的情况。
据世界卫生组织统计数据显示，不孕不育在全球范围内已成为一个普遍存在的问题，而中国也不例外。
本文将从中国不孕不育现状、原因和对策等方面进行调研，并提出相应建议。
一、中国不孕不育现状根据一项中国不孕不育发病率的调查结果显示，中国不孕不育患者数量呈逐年增加的趋势。
据推测，目前中国已有约1500万不孕不育夫妇，其中男性不孕约占30%，女性不孕约占40%，双方不孕约占30%。
受不孕病情影响，不少夫妻陷入心理困境，对婚姻关系和家庭生活造成严重影响。
二、中国不孕不育原因1. 生活习惯：不良的生活习惯如吸烟、饮酒、不注意饮食平衡等不仅对身体健康有影响，也会对生殖系统造成损害。
2. 患病史：一些疾病如多囊卵巢综合症、输卵管堵塞、子宫内膜异位症等可导致不孕不育。
3. 年龄因素：女性因年龄增长，卵巢功能逐渐下降，卵子品质和数量减少，从而导致不孕不育。
4. 环境污染：以大气污染和食品污染为主要原因，可能对生育能力造成一定影响。
三、对策措施1. 宣传教育：加强对公众的健康生育知识宣传，提高不孕不育的认知度，帮助夫妻更早地寻求专业医疗协助。
2. 提供专业医疗服务：建立完善的不孕不育诊疗体系，提供更全面的治疗方案和无效治疗后的心理咨询支持。
3. 加强环境保护：加大环境净化力度，减少大气和食品污染，为夫妻提供更有利于生育的外部环境。
4. 加强科研和创新：加强对不孕不育病因和治疗的科研工作，提高诊疗水平，推广兼顾中西医治疗方法。
四、建议1. 加强政府引导和支持，制定相关政策，提供经济援助，鼓励更多专业医疗机构开展不孕不育的诊疗工作。
2. 鼓励医院和医疗机构加强合作，提高不孕不育的整体诊疗水平，为夫妻提供更便捷和全面的服务。
3. 引导社会大众树立正确的生育观念，减少不必要的生育压力，建立支持不孕不育夫妻的支持体系。
4. 加强科普宣教，提高公众的健康素养，提供健康生活指导和疾病预防知识，减少不孕不育的发生。
不孕不育的诊断标准
不孕不育的诊断标准不孕不育是指夫妻双方在一年内正常性生活未避孕而未能妊娠。
不孕不育是一个复杂的问题，可能由多种因素引起，包括生理、心理和环境等多方面的因素。
因此，对不孕不育进行准确的诊断非常重要。
下面将介绍不孕不育的诊断标准，以帮助医生和患者更好地了解这一问题。
首先，对于女性来说，不孕不育的诊断标准主要包括以下几个方面：1. 月经周期，女性月经周期的正常范围为21-35天，周期不规律或缺乏月经流血可能是不孕不育的表现之一。
2. 卵巢功能，通过测定卵巢激素水平和超声检查卵巢大小、卵泡发育情况等来评估卵巢功能是否正常。
3. 输卵管通畅性，可以通过盆腔超声、腹腔镜等检查手段来评估输卵管是否通畅，从而判断是否存在输卵管因素导致不孕不育。
4. 子宫内膜情况，通过宫腔镜检查子宫内膜的形态和结构，评估子宫内膜是否适合胚胎着床。
其次，对于男性来说，不孕不育的诊断标准主要包括以下几个方面：1. 精液分析，通过对精液的检查，包括精子密度、活力、形态等指标，来评估男性生育能力。
2. 生殖系统检查，包括睾丸的形态、大小、质地等方面的检查，以及前列腺液的分析等。
除了以上的生理方面的检查外，不孕不育的诊断还需要考虑到心理和环境等因素。
有些不孕不育患者可能存在心理压力过大、生活环境不良等问题，这些因素也可能影响生育能力。
总的来说，不孕不育的诊断需要综合考虑多个方面的因素，包括生理、心理和环境等。
通过详细的检查和评估，可以帮助医生找出不孕不育的原因，并制定合理的治疗方案。
同时，对于不孕不育患者来说，也需要积极配合医生的检查和治疗，保持良好的心态和生活习惯，以提高怀孕的机会。
在诊断过程中，医生需要根据患者的具体情况，结合临床经验和最新的研究成果，全面评估不孕不育的可能原因，从而制定个性化的治疗方案。
希望通过不断的努力，能够帮助更多的不孕不育患者实现健康生育的愿望。
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1、精液异常。
精液异常，主要包括有无精、少精弱精、血精、精子畸形和死精等，其中，少精弱精症不育、无精症不育、死精症不育和血精症不育是主因。
2、生精障碍。
如精索静脉曲张、先天性睾丸发育不良、隐睾、睾丸炎或睾丸萎缩、内分泌疾病等因素，均可引起精子数量减少、活动力降低，或精子畸形，导致不育。
近年来，中国国民的生育能力不断下降，不孕不育的比例已与西方接近。”我国东北部发达地区上海的离婚率高达38.9%，全国第三。由此可见，这股不孕潮对于人们的婚姻危机影响非常严重。这一系列的数据，不仅令民众瞠目，同时也让不孕不育专家们感到深切忧虑。
疾病分类
女性不孕
1、根据不孕的性质可分为生理性不孕和病理性不孕。在青春前期、哺乳期和绝经期的不孕称为生理性不孕。由于各种疾病引起的不孕称为病理性不孕。
2、根据是否有过妊娠可分为原发性不孕和继发性不孕。符合不孕症定义从未妊娠者称为原发性不孕。曾有妊娠而后来有规律的性生活未采用避孕措施，连续一年不孕者称继发性不孕。
3、根据是否有怀孕的可能分为绝对不孕和相对不孕。夫妇双方或双方有先天或后天、解剖或生理方面有缺陷且无法纠正而不能妊娠称为绝对不孕。夫妇一方或双方因某些因素阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得到纠正仍能受孕者称为相对不孕。
二、按治疗可能性分类：可分为绝对性不育和相对性不育。无治疗成功希望的不育症称绝对性不育，有治疗成功希望的不育症称相对性不育。
三、按病因性质分类：可分为性不育和病理性不育、品质性不育和功能性不育、先天性不育和后天性不育。
四、按引起不育的病因分类：按可分为干扰不同的生殖环节性不育及精液检验的异常状态性不育。
4、根据引起女性不孕的病变器官的不同可分为卵巢性不孕、输卵管性不孕、子宫性不孕、子宫颈性不孕及外阴和异常性不孕等。
5、先天性生殖系统发育性不孕。
6、免疫性不孕。
7、诸多降低生育能力因素导致的不孕。
8、医源性不孕。
9、非特异性、特异性及性传播性感染性不孕。
10、性生活失调。
11、卵巢排卵障பைடு நூலகம்。
不孕不育的概述
不孕不育(sterility infertility)，分为不孕症和不育症。育龄夫妇双方同居一年以上，有正常性生活，没有采用任何避孕措施的情况下，未能成功怀孕者称不孕症。虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿的称为不育症。 因男性原因导致配偶不孕者，称男性不孕症或男性不育症，习惯称男性不育。
(2)全身原因：慢性消耗性疾病如长期营养不良、慢性中毒(吸烟、酗酒)、精神过度紧张可能影响精子产生，或性生活过频使排精量减少。
(3)局部原因：腮腺炎病发的睾丸炎可导致睾丸萎缩，使睾丸不能产生精子或产生的精子数量少，形态或活动力不正常，睾丸结核使睾丸组织遭受破坏;精姬静脉曲张有时可影响睾丸产生精子的功能。
男性不育
男性不育症是由于基因缺陷引起的，这个发生缺陷的基因叫作POLG，该基因对于在线粒体中繁衍遗传物质DNA起着决定性的作用。具有发生变异的POLG基因的男性的精子，运动能力很弱，是有缺陷和变形的，从而导致配偶不孕。
一、按不育病史分类：
可分为原发性不育与继发性不育。前者指婚后从未有过生育，后者指曾有一次或几次生育，以后一年以上，没有采用避孕措施，仍未再有生育者。
据世界卫生组织统计表明，不孕不育症中有40%为男方原因，50%为女方原因，也有夫妻双方同时存在原因的。而治疗不孕不育采取“夫妻同治”最有利于快速找出病因，缩短治疗时间。
医生表示，不孕不育的原因有很多，所以治疗方案也因人而异。“不要以为没能怀孕就是女性的问题，检查应该双方共同进行。而且由于生理方面的原因，男性做检查相对简单。”医生提醒说，对于女性而言，怀孕的条件是必须有正常的排卵，输卵管通畅，子宫内膜可以给受精卵着床的机会。但女性的检查由于受月经周期的限制，因此比较“麻烦”。而男性的精液常规检查则相对方便，一般只要4天内没有射精，取精液进行检查即可!女性不孕：妇科疾病导致不孕、免疫性流产、自然流产、卵巢排卵障碍等不孕疾病。男性不育：射精障碍、精液障碍、无精症、死精症、精索静脉曲张等疾病
(二)妨碍精子运送：附睾及输精管结核可使输精管阻塞，阻碍精子通；阳痿、早泄者往往不能使精子进入阴道。
(三)免疫因素：精子、精浆可以在体内产生对抗自身精子的抗体而造成男性不孕，射出的精子发生自身凝集而不能穿过宫颈粘液。
3、输精受阻。
如附睾、输精管、射精管和尿道的病变，可造成精液输送的障碍，临床上通常表现为梗阻性无精症，直接影响男性生育。
4、射精障碍。
如阳痿、外生殖器畸形、外伤，以致不能性交，或早泄、逆行射精等，精液不能进入女性生殖道内，也不能孕育成胎。
影响正常精子产生的因素
(1)先天发育异常：双侧隐睾，隐睾在青春期后发育受到影响，曲细精管萎缩，妨碍精子产生，导致不育;先天性睾丸发育不全症不能产生精子。