常用试敏药品操作规程表
常用试敏药品操作规程表---25
处理同青霉素G
同青霉素
细胞色素C
浓度：（1）划痕法7.5mg/ml (2)皮内注射法0.03 mg/ml（3）点眼法5 mg/ml取细胞色素C注射液以生理盐水稀释成0.03 mg/ml浓度比
皮内注射法：注入量0.03~0.05 mg/ml,20分钟后观察注射部位，如出现红晕或红肿，且直径大于1cm为阳性反应，禁止应用。划痕法：取细胞色素C注射液一滴，滴于前臂内侧，用针尖划痕，观察20分钟。点眼法：取细胞色素C药液5mg/ml,滴于眼结膜囊内，观察20分钟。
凡做碘造影，在用药前1-2日均需做碘过敏试验：1、口服试敏法：口服5%-10%碘化钾（钠）连续2-3日；每日三次，每次5ml，观察结果；结果判断：如有口麻、头晕、心悸、恶心、呕吐、荨麻疹等症状为阳性。2、皮内注射试敏法，用0.1 ml碘造影剂，皮内注射，20分钟后，观察结果。结果判断：如局部红肿、硬块、直径超过1cm，为阳性。3、静脉注射试敏法：用30%泛影葡胺1ml静脉缓推，5-10分钟后观察结果；结果判断：如有血压、脉搏、呼吸及面色有所改变，为阳性。
处理同青霉素G
首次必须做过敏试验
力扬
（美洛西林钠）
将力扬试敏液配制成294ug/ml,皮内射试敏量29ug.取0. 5g原装药品，加3ml生理盐水至3.4ml，则为147mg／ml;取1g原装药品，加6ml生理盐水至6.8ml，则为147mg／ml;第一次从上液中抽0.2ml，加0.8ml生理盐水，则为29.4mg／ml;第二次从第一次1ml中抽取0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为2940ug／ml;第三次从第二次1ml中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为294ug／ml;
常用试敏药品操作规程表2
常用试敏药物操作规程
①阴性：皮丘无改变，周围无红肿，无自觉症状
②阳性：局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径＞1cm或红晕周围有伪足、痒感，严重者可出现过敏性休克
3.再做一次肌注试验：
为了慎重，皮内试验经20分钟后观察，确属阴性者，再肌肉注射80万U的青霉素1支，过20分钟后，如无全身症状者，可行静脉滴注
2.参见普鲁卡因试敏方法及判断
参见青霉素G
因肌注此药，每日1次即可保持血药有效浓度24小时，且注射时不痛，适宜慢性炎症，故临床常用
常用试敏药物操作规程表
试敏液的要求及配置
试敏方法及判断
过敏反应的处理
备注
青霉素G来自要求青霉素试敏液配制成每毫升含200~500U
全国大部分地区将青霉素试敏液配置成每毫升含200U
取80万U青霉素钠，加4毫升的生理盐水融化，则每毫升含20万U
第一次1ml：从4ml溶液中取0.1ml，加0.9ml生理盐水，每毫升含2万U
1.首次用药或隔日用药或换批号者均需做过敏试验
2.出生28日之内的婴儿不须做过敏试验
3.试敏液须现配现用（以下各项药也应如此）
普青
鲁霉
卡素
因
（青霉素乳剂）
要求同时做两种不同药物的过敏实验
1.青霉素G试验液的试验，过敏液配置同青霉素G
2.普鲁卡因试验液的试验，试敏液配置同普鲁卡因
1.参见青霉素G试敏方法及判断
第二次1ml：从第一次1ml中取0.1ml，加0.9ml生理盐水，每毫升含2000U
第三次1ml：从第二次1ml中取0.1ml，加0.9ml生理盐水，得到每毫升含200U的试敏液
每次配置时，均需将试液混合均匀（以下各项药都这样做）
1.试敏方法：
医院常用试敏药品操作规程表
氨苄 西林钠
普鲁卡因 青霉素 （青霉素乳剂） 苯唑西林钠
头孢唑林钠 (先锋霉素类 )
东元安奇 (阿莫西林钠 克拉维酸钾 ) 舒氨西林
链霉素
精制破伤风 抗毒素 （ TAT）
常用试敏药品操作规程表
试敏液的要求及配制 将青霉素钠试敏液配制成 200μ/ml ，皮内试敏剂量 20μ。 取 80 万μ 原装药品，加 3.8ml 生理盐水至 4ml，则为 20 万 μ/ml 取 40 万μ 原装药品，加 2ml 生理盐水，则为 20 万 μ/ml 取 20 万μ 原装药品，加 1ml 生理盐水，则为 20 万 μ/ml 第一次从上液中抽 0.1ml，加 0.9ml 生理盐水，则为 2 万 μ/ml 第二次从第一次 1ml 中抽 0.1ml，加 0.9ml 生理盐水，则为 2000μ /ml 第三次从第二次 1ml 中抽 0.1ml，加 0.9ml 生理盐水，则为 200μ/ml 注意：每次配制时，均需将试液混合均匀，以下各项药均需如此
2、生后 28 日之内的婴儿不需做过敏试验。 3、试敏液需现配现用（以下各项药也应如此） 。
3、过敏性休克反应： ①立即就地抢救。②针刺人中、内关穴，行强刺激。③立即皮下注射
0. 5%盐酸肾上
腺素 0.5—1.0ml，小儿可酌减，如病情不缓解每隔半小时皮下注射或静脉注射
0.5ml ，
直到脱险为止。如发生心脏骤停，可行胸外心脏按压或心内注射肾上腺素
同青霉素 G
首次用药或治疗终止后再用药，均须做过敏试验。
1、首次须做过敏试验。 2、有全身反应，立即停止注射，给予 及时处理。
TAT 脱敏注射法
次数 1 2 3 4
抗毒血清 0.1ml 0.2ml 0.3ml 余量
常用试敏药品操作规程
常用试敏药品操作规程
《常用试敏药品操作规程》
一、背景介绍
试敏药品是一种常用的医疗用品，用于进行皮肤试验，以确定患者对某种物质的过敏反应。
在医疗行业中，常用的试敏药品有多种，如皮肤试敏针、皮内试敏液等。
正确地操作试敏药品对于正确诊断患者的过敏情况至关重要，因此有必要建立一套规范的操作规程。
二、试敏药品操作步骤
1.选择合适的试敏药品：根据患者的过敏情况和用药史，医生应选择合适的试敏药品进行过敏测试。
2.准备工作：清洁受试者的皮肤，并使用适当的消毒剂进行消毒，准备好注射器或其他用于试敏药品注射的设备。
3.选择注射部位：一般来说，常用的注射部位是前臂的内侧，但也可以根据需要选择其他部位。
4.注射药品：将试敏药品注射到患者的皮下组织中，注意避免在肌肉或静脉中注射。
5.记录注射部位和时间：在注射后，应及时记录注射的部位和时间，以便观察和记录患者的反应情况。
6.观察和记录：在注射后，医护人员应密切观察患者的反应情况，如出现异常反应应及时处理并记录。
三、注意事项
1.遵守医疗规程：医护人员在进行试敏药品操作时，应遵守相关的医疗操作规程，确保操作的准确性和安全性。
2.患者隐私保护：在进行试敏药品操作时，应尊重患者的隐私权，确保患者的隐私信息不被泄露。
3.处理废弃物品：在试敏药品操作后，应妥善处理废弃的注射器、药品和其他相关物品，避免对环境造成污染。
四、结语
试敏药品的正确操作对于患者的过敏诊断和治疗至关重要，医护人员在进行试敏药品操作时需要严格遵守规程，确保操作的安全性和准确性，为患者提供更好的医疗服务。
常用试敏药品操作规程表
常用试敏药品操作规程表1234568汤光李大魁主编中国医药科技出版社出版关于头孢类药物皮试问题的注意事项9目前，对于头孢菌素类药物是否需要进行皮肤过敏试验，在我国药品说明书和参考书中有多种描述，鉴于头孢菌素类药物自身特点，以及使用中存在严重过敏反应的可能性，经查阅相关资料，就头孢菌素类药物的皮试问题，归纳如下几点注意事项，以供临床参考：1、患者对一种头孢菌素或头霉素过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。
患者对青霉素类、青霉素衍生物或青霉素胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。
青霉素过敏患者应用头孢菌素时临床发生过敏反应者约为5%~7%。
因此，对青霉素过敏患者应用本品时需谨慎，应根据患者情况充分权衡利弊后决定是否应用。
其中有青霉素过敏性休克即刻反应者，不宜再选用头孢素菌素类。
（引自《中华人民共和国药典，临床用药须知》，（2005版））2、头孢菌素用前是否要做皮试，无统一规定，有的产品在说明书中规定用前皮试，应参照执行，皮试液参考浓度300μg/ml，皮试结果的判断参见青霉素皮试的规定；（引自《新编药物学》（第16版））；3、如药品说明书上明文规定使用前需做皮肤过敏试验的，则必须做，如说明书上未明确规定，则需根据患者是否为过敏体质、既往药物过敏史、患者的患病严重程度等综合考虑是否进行皮肤过敏试验（引自《头孢类抗菌药物皮肤过敏试验专家共识》广东省药学会2008年）；4、如果进行头孢类抗菌药物的皮肤过敏试验，必须使用原药配制皮试液，不能用青霉素皮试液代替，也不能用某一种头孢菌素配制成皮试液做所有头孢类抗菌药物的皮肤过敏试验，国内目前推荐的浓度为300-500μg/ml，注射量为0.1ml（引自《头孢类抗菌药物皮肤过敏试验专家共识》广东省药学会2008年）；5、如果患者对青霉素类严重过敏，应禁用头孢类抗菌药物；如果患者对青霉素类一般过敏，可根据病情慎重地选用头孢类抗菌药物，现有的研究表明，青霉素类与一代头孢的交叉过敏反应发生率明显高于二代、三代和四代，因此，宜选用二、三、四代头孢，特别三、四代头孢更为安全（引自《头孢类抗菌药物皮肤过敏试验专家共识》广东省药学会2008年）；6、有头孢菌素或舒巴坦过敏史者禁用头孢哌酮/舒巴坦。
常用试敏药品操作规程表
2、生后28日之内的婴儿不需做过敏试验。
3、试敏液需现配现用（以下各项药也应如此）。
氨苄
西林钠
将氨苄西林钠试敏液配制成300μg/ml，皮内试敏剂量30μg
取1g原装药品，加2.8ml生理盐水至3.3ml,则为303mg/ml
第一次从上液中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为303mg/ml
2、皮内试验结果的判断：
①阴性：皮丘无改变，周围无红肿，无自觉症状。
②阳性：局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径＞1cm或红晕周围有伪足、痒感，严重者可出现过敏性休克。
1、不管出现轻微反应或过敏性休克，不得继续用药。
2、轻微过敏反应：如出现荨麻疹时，应立即采取对症治疗。可用抗组织胺类药物，如口服异丙嗪、肌内注射苯海拉明、静脉注射葡萄糖酸钙等药物。
舒氨西林
将舒氨西林试敏液配制成300μg/ml，皮内试敏剂量30μg
取0.75g原装药品，加2ml生理盐水至2.5ml,则为300mg/ml
取1.5g原装药品，加4ml生理盐水至5ml,则为300mg/ml
取3g原装药品，加8ml生理盐水至10ml,则为300mg/ml
第一次从上液中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为30mg/ml
第二次从第一次1ml中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为3003μg /ml
第三次从第二次1ml中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为300μg /ml
皮内注射0.1ml（含30μg），试敏方法及判断同青毒素G
同青霉素G
近年来大量出现非青霉素交叉过敏反应，用药后药疹出现太多，所以必须用本药试敏液，而不用青霉素G试敏液代替。
普鲁卡因
常用试敏操作规程表
常用试敏操作规程表试敏操作规程表1. 概述试敏操作是针对化学物质、药物或食物过敏的检测方法，用于确定个体对特定物质的过敏反应。
以下是一份常用的试敏操作规程表，旨在提供准确可靠的操作指导。
2. 实验前准备2.1. 实验室应具备充足的试敏试剂，包括常用的常规测试物质和特殊测试物质。
2.2. 实验室应配备必要的设备和工具，例如称量器、试剂瓶、试管、移液枪等。
2.3. 操作人员应具备相关的专业知识和技能，并理解试敏操作的原理和流程。
3. 试敏操作流程以下是一般的试敏操作流程，具体操作步骤可根据试验要求进行调整。
3.1. 检测前准备：3.1.1. 根据试验要求准备标准曲线所需浓度的常规测试物质溶液。
3.1.2. 将特殊测试物质按要求制备成所需浓度的溶液。
3.1.3. 检查检测设备的工作状态，确保其正常运行。
3.1.4. 清洁工作台和试验器材，准备好所需的实验用品。
3.2. 标准曲线制备：3.2.1. 进行稀释系列浓度的常规测试物质溶液，按照稀释倍数稀释。
3.2.2. 取适量的每个稀释溶液，加入相应的试剂反应。
3.2.3. 按照实验要求对每个稀释溶液进行检测，记录各个浓度下的检测结果。
3.3. 试样测定：3.3.1. 取特殊测试物质样品，根据试验需求合理调整其浓度。
3.3.2. 将试样加入试剂，进行反应。
3.3.3. 根据实验要求，通过观察变色、沉淀形成等方式判断试样是否产生过敏反应。
3.3.4. 记录实验结果，包括颜色变化、反应时间等。
3.4. 数据处理：3.4.1. 将标准曲线的浓度和相应的检测结果绘制成图表。
3.4.2. 根据试样的反应情况，在标准曲线上找出相应的浓度。
3.4.3. 根据实验原理，判断试样的过敏程度。
4. 安全注意事项4.1. 操作人员应佩戴适当的个人防护用品，包括实验手套、口罩和实验服。
4.2. 避免直接接触试剂和试样，尽量使用工具和设备进行操作。
4.3. 工作台面和实验器材应定期清洁，防止交叉污染。
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常用试敏药品操作规程表全集文档(可以直接使用，可编辑实用优质文档，欢迎下载）汤光李大魁主编中国医药科技出版社出版关于头孢类药物皮试问题的注意事项目前，对于头孢菌素类药物是否需要进行皮肤过敏试验，在我国药品说明书和参考书中有多种描述，鉴于头孢菌素类药物自身特点，以及使用中存在严重过敏反应的可能性，经查阅相关资料，就头孢菌素类药物的皮试问题，归纳如下几点注意事项，以供临床参考：1、患者对一种头孢菌素或头霉素过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。
患者对青霉素类、青霉素衍生物或青霉素胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。
青霉素过敏患者应用头孢菌素时临床发生过敏反应者约为5%~7%。
因此，对青霉素过敏患者应用本品时需谨慎，应根据患者情况充分权衡利弊后决定是否应用。
其中有青霉素过敏性休克即刻反应者，不宜再选用头孢素菌素类。
（引自《中华人民共和国药典，临床用药须知》，（2005版））2、头孢菌素用前是否要做皮试，无统一规定，有的产品在说明书中规定用前皮试，应参照执行，皮试液参考浓度300μg/ml，皮试结果的判断参见青霉素皮试的规定；（引自《新编药物学》（第16版））；3、如药品说明书上明文规定使用前需做皮肤过敏试验的，则必须做，如说明书上未明确规定，则需根据患者是否为过敏体质、既往药物过敏史、患者的患病严重程度等综合考虑是否进行皮肤过敏试验（引自《头孢类抗菌药物皮肤过敏试验专家共识》广东省药学会2021年）；4、如果进行头孢类抗菌药物的皮肤过敏试验，必须使用原药配制皮试液，不能用青霉素皮试液代替，也不能用某一种头孢菌素配制成皮试液做所有头孢类抗菌药物的皮肤过敏试验，国内目前推荐的浓度为300-500μg/ml，注射量为0.1ml（引自《头孢类抗菌药物皮肤过敏试验专家共识》广东省药学会2021年）；5、如果患者对青霉素类严重过敏，应禁用头孢类抗菌药物；如果患者对青霉素类一般过敏，可根据病情慎重地选用头孢类抗菌药物，现有的研究表明，青霉素类与一代头孢的交叉过敏反应发生率明显高于二代、三代和四代，因此，宜选用二、三、四代头孢，特别三、四代头孢更为安全（引自《头孢类抗菌药物皮肤过敏试验专家共识》广东省药学会2021年）；6、有头孢菌素或舒巴坦过敏史者禁用头孢哌酮/舒巴坦。
常用试敏药品操作规程表讲解
常用试敏药品操作规程表汤光李大魁主编中国医药科技出版社出版关于头孢类药物皮试问题的注意事项目前，对于头孢菌素类药物是否需要进行皮肤过敏试验，在我国药品说明书和参考书中有多种描述，鉴于头孢菌素类药物自身特点，以及使用中存在严重过敏反应的可能性，经查阅相关资料，就头孢菌素类药物的皮试问题，归纳如下几点注意事项，以供临床参考：1、患者对一种头孢菌素或头霉素过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。
患者对青霉素类、青霉素衍生物或青霉素胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。
青霉素过敏患者应用头孢菌素时临床发生过敏反应者约为5%~7%。
因此，对青霉素过敏患者应用本品时需谨慎，应根据患者情况充分权衡利弊后决定是否应用。
其中有青霉素过敏性休克即刻反应者，不宜再选用头孢素菌素类。
（引自《中华人民共和国药典，临床用药须知》，（2005版））2、头孢菌素用前是否要做皮试，无统一规定，有的产品在说明书中规定用前皮试，应参照执行，皮试液参考浓度300μg/ml，皮试结果的判断参见青霉素皮试的规定；（引自《新编药物学》（第16版））；3、如药品说明书上明文规定使用前需做皮肤过敏试验的，则必须做，如说明书上未明确规定，则需根据患者是否为过敏体质、既往药物过敏史、患者的患病严重程度等综合考虑是否进行皮肤过敏试验（引自《头孢类抗菌药物皮肤过敏试验专家共识》广东省药学会2008年）；4、如果进行头孢类抗菌药物的皮肤过敏试验，必须使用原药配制皮试液，不能用青霉素皮试液代替，也不能用某一种头孢菌素配制成皮试液做所有头孢类抗菌药物的皮肤过敏试验，国内目前推荐的浓度为300-500μg/ml，注射量为0.1ml（引自《头孢类抗菌药物皮肤过敏试验专家共识》广东省药学会2008年）；5、如果患者对青霉素类严重过敏，应禁用头孢类抗菌药物；如果患者对青霉素类一般过敏，可根据病情慎重地选用头孢类抗菌药物，现有的研究表明，青霉素类与一代头孢的交叉过敏反应发生率明显高于二代、三代和四代，因此，宜选用二、三、四代头孢，特别三、四代头孢更为安全（引自《头孢类抗菌药物皮肤过敏试验专家共识》广东省药学会2008年）；6、有头孢菌素或舒巴坦过敏史者禁用头孢哌酮/舒巴坦。
常用试敏药品操作规程完整
常用试敏药品操作规程药品名称试敏液的要求及配制试敏方法及判断过敏反应的处理备注青霉素G 1ml皮试液含青霉素200~500U。
配制方法：以1瓶含80万U青霉素钠为例。
1、向含有80万u青霉素的密封瓶注入生理盐水4ml，则为20 万U/ml。
2、用1ml注射器吸取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，则为2万U/ml。
3、弃去0.9ml，余0.1ml，加生理盐水至1ml，则为2000U/ml。
4、再弃去0.9 ml，余0.1ml （或弃去0.75ml，余0.25ml）加生理盐水至1ml，则1ml含青霉素200u （或500u）。
注意：每次配置时，均需将试液混合均匀，以下各项药均需如此。
确定患者无青霉素过敏史，于患者前臂掌侧下段皮注射皮试溶液0.1ml（含青霉素20~50u），20分钟后观察、判断并记录皮试结果。
【判断标准】阴性：皮丘无改变，周围无红肿，无红晕、无自觉症状，无不适表现。
阳性；皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm,周围有伪足伴局部痒感，可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。
发生过敏性休克立即组织抢救1、立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救。
2、立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减。
症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期。
3、给予氧气吸入，改善缺氧症状。
呼吸受抑制时，应立即行口对口人工呼吸，并肌肉注射尼可刹米、诺贝林等呼吸兴奋药。
有条件者可插入气管导管，借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。
喉头水肿导致窒息时，应尽快施行气管切开。
4、根据医嘱静脉注射地塞米松5〜10mg或琥珀酸钠氢化可的松200 〜400mg加入5%^ 10%葡萄糖溶液500ml静脉滴注，应用抗组胺类药物，如肌肉注射盐酸异丙嗪25〜50mg或苯海拉明40mg。
5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。
如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素滴注。
1、初次用药，停药3天后再次使用、以及在使用过程中改用不同生产批号的制剂时，需按常规做过敏试验。
常用试敏药品操作规程
0.25%普鲁卡因溶液。
配置方法：以1支2%的普鲁卡因为例。
取2%普鲁卡因0.125ml加生理盐水至1ml，则配成0.25%普鲁卡因皮试液。
取0.25%普鲁卡因溶液0.1ml前臂掌侧下段皮内注射，20分钟后观察皮试结果。
结果判断同青霉素
过敏处理同青霉素G
凡首次应用普鲁卡因，或注射普鲁卡因青霉素者均需做过敏试验。
3、给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即行口对口人工呼吸，并肌肉注射尼可刹米、诺贝林等呼吸兴奋药。有条件者可插入气管导管，借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿导致窒息时，应尽快施行气管切开。
4、根据医嘱静脉注射地塞米松5～10mg或琥珀酸钠氢化可的松200～400mg加入5%～10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注，应用抗组胺类药物，如肌肉注射盐酸异丙嗪25～50mg或苯海拉明40mg。
配置方法：以1瓶0.5g的头孢唑啉钠为例。
1、取头孢唑啉钠0.5g加生理盐水2ml溶解，则为250 mg/ml。
2、取上液0.2ml，加生理盐水至1ml，则为50 mg/ml。
3、弃去0.9ml，加生理盐水至1ml，则为5 mg/ml。。
4、再弃去0.9ml，加生理盐水至1ml，则为500ug/ml。
2、取上液0.6ml，加生理盐水至1ml，则为150 mg/ml。
3、弃去0.8ml，加生理盐水至1ml，则为30mg/ml。
4、再弃去0.9ml，加生理盐水至1ml，则为3 mg/ml。
5、再弃去0.9ml，加生理盐水至1ml，则为0.3 mg/ml。即300ug/ml。
取皮试液0.1ml（含氨苄西林钠30ug克）前臂掌侧下段皮内注射。
结果判断同青霉素G。
过敏处理同青霉素G
常用试敏药品操作规程表
常用试敏药品操作规程表文案文案文案文案文案文案文案文案汤光李大魁主编中国医药科技出版社出版关于头孢类药物皮试问题的注意事项文案目前，对于头孢菌素类药物是否需要进行皮肤过敏试验，在我国药品说明书和参考书中有多种描述，鉴于头孢菌素类药物自身特点，以及使用中存在严重过敏反应的可能性，经查阅相关资料，就头孢菌素类药物的皮试问题，归纳如下几点注意事项，以供临床参考：1、患者对一种头孢菌素或头霉素过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。
患者对青霉素类、青霉素衍生物或青霉素胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。
青霉素过敏患者应用头孢菌素时临床发生过敏反应者约为5%~7%。
因此，对青霉素过敏患者应用本品时需谨慎，应根据患者情况充分权衡利弊后决定是否应用。
其中有青霉素过敏性休克即刻反应者，不宜再选用头孢素菌素类。
（引自《中华人民共和国药典，临床用药须知》，（2005版））2、头孢菌素用前是否要做皮试，无统一规定，有的产品在说明书中规定用前皮试，应参照执行，皮试液参考浓度300μg/ml，皮试结果的判断参见青霉素皮试的规定；（引自《新编药物学》（第16版））；3、如药品说明书上明文规定使用前需做皮肤过敏试验的，则必须做，如说明书上未明确规定，则需根据患者是否为过敏体质、既往药物过敏史、患者的患病严重程度等综合考虑是否进行皮肤过敏试验（引自《头孢类抗菌药物皮肤过敏试验专家共识》广东省药学会2008年）；4、如果进行头孢类抗菌药物的皮肤过敏试验，必须使用原药配制皮试液，不能用青霉素皮试液代替，也不能用某一种头孢菌素配制成皮试液做所有头孢类抗菌药物的皮肤过敏试验，国内目前推荐的浓度为300-500μg/ml，注射量为0.1ml（引自《头孢类抗菌药物皮肤过敏试验专家共识》广东省药学会2008年）；5、如果患者对青霉素类严重过敏，应禁用头孢类抗菌药物；如果患者对青霉素类一般过敏，可根据病情慎重地选用头孢类抗菌药物，现有的研究表明，青霉素类与一代头孢的交叉过敏反应发生率明显高于二代、三代和四代，因此，宜选用二、三、四代头孢，特别三、四代头孢更为安全（引自《头孢类抗菌药物皮肤过敏试验专家共识》广东省药学会2008年）；6、有头孢菌素或舒巴坦过敏史者禁用头孢哌酮/舒巴坦。
常用试敏药品操作规程
过敏解决同青霉素G
1、在应用前可用青霉素G钠皮试液进行皮试，也可用哌拉西林钠她唑巴坦钠皮试液作皮试，按照医嘱规定执行。
2、余同青霉素G。
阿洛西林钠
（苯咪唑青霉素）
1ml皮试液含阿洛西林钠300ug.
配备措施：以1瓶含阿洛西林钠1g为例。
1、取哌拉西林1g加生理盐水2ml溶液，则为0.5g/ml，即500mg。
4、再弃去0.9ml，加生理盐水至1ml，则为0.025 mg/ml，即25ug/ml。
取皮试液0.1ml皮内注射，30分钟后观测成果。局部发红，丘疹直径＞1cm及有伪足者为阳性。
过敏解决同青霉素G
1、有胸腺肽过敏史及皮内敏感实验阳性者禁用。
2、初次用药及停用后再次用药需按常规做皮试。
碘化物造影剂
1、皮内注射试敏液旳配备
（3）静脉注射法：用30%泛影葡胺1ml，静脉缓注，10分钟后观测成果。有血压、脉搏、呼吸、及面色等变化为阳性。
（4）结膜实验法：以1～2滴造影剂滴入一侧结膜囊内，1分钟，观测结膜与巩膜充血状况（与对侧对比）。血管扩张、曲张即为强阳性。
过敏反映旳解决可参照青霉素过敏反映旳解决，采用对症急救。
碘造影剂分离子剂和非离子剂，泛影葡胺属离子剂，碘帕醇属于非离子剂。离子型造影剂必须做碘过敏实验，阳性者禁用，非离子型造影剂对碘过敏者慎用。应用碘帕醇前不必做过敏实验，但应告知患者发生过敏反映旳也许性，并请患者签订知情批准书，并询问过敏史，严重甲亢、有过敏史者禁用。
2、从上液中取0.4ml，加生理盐水至1ml，则为300mg/ml。
3、弃去0.9ml，加生理盐水至1ml，则为30mg/ml。
4、再弃去0.9ml，加生理盐水至1ml，则为3mg/ml。
常用试敏药品操作规程---精品模板
4、根据医嘱静脉注射地塞米松5~10mg或琥珀酸钠氢化可的松200～400mg加入5%～10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注，应用抗组胺类药物，如肌肉注射盐酸异丙嗪25～50mg或苯海拉明40mg。
a—糜蛋白酶
皮试液1ml含a-糜蛋白酶400U。配置方法：以1瓶含4000U a-糜蛋白酶为例。
1、取4000U a-糜蛋白酶加生理盐水1ml溶解，则为4000U/ml。
2、取上液0。1ml，加生理盐水至1ml，则为400U/ml。
取皮试液0.1ml在前臂掌侧下段皮内注射，结果判断同青霉素G。
过敏反应的处理同青霉素过敏反应的处理。
配置方法：以1瓶0.5g的头孢唑啉钠为例。
1、取头孢唑啉钠0.5g加生理盐水2ml溶解，则为250 mg/ml。
2、取上液0.2ml，加生理盐水至1ml,则为50 mg/ml。
3、弃去0。9ml，加生理盐水至1ml,则为5 mg/ml。。
4、再弃去0。9ml，加生理盐水至1ml，则为500ug/ml.
过敏处理同青霉素G
1、首次使用TAT前必须作过敏试验.
2、皮试结果为阳性，患者确实需要应用TAT时应采用脱敏注射，并做好抢救准备。每隔20分钟肌内注射1次，如患者有全身反应，应立即停止注射，给予及时处理。
细胞色素C
1ml皮试液含细胞色素C0。75mg.
取细胞色素C溶液（每支2ml，内含15mg)0.1ml加生理盐水至1ml配成皮试液。
2、从上液中取0。4ml，加生理盐水至1ml,则为300mg/ml。
常用试敏药品操作规程表
同青霉素G
1、可出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲不振等，大剂量应用可出现神经系统反应，如抽搐、痉挛、神志不清、头痛等。偶见中性粒细胞减少、对特异体质者可致出血倾向。个别人氨基转移酶升高。 2、尚可见药疹、药物热等过敏反应。少数人可发生白色念珠菌继发感染。
头孢菌素类（先锋霉素类）
头孢唑啉钠 头孢唑肟钠 头孢替唑钠 头孢匹罗 头孢孟多酯钠 头孢呋辛钠 头孢曲松钠 头孢硫脒头孢拉定 头孢吡肟钠 头孢替安 头孢哌酮-舒巴坦钠
将头孢菌素试敏配置成500ug／ml，皮内试敏剂量50ug.
取0.5g原装药品，加2ml生理盐水，则为250
mg／ml.
第一次从上液中抽0.2ml,加0.8ml生理盐水，则为50ug／ml.
鱼肝油酸钠
用0.1%溶液0.1-0.2ml皮内注射
用0.1%溶液0.1-0.2ml皮内注射等量盐水时观察5-10分钟，周围红肿者忌用。
如发现过敏反应，应立即停用并根据症状进一步急救治疗
皮内试验：取皮试液0.1ml（2U）注入前臂掌侧前1/3的皮内.1、注射后至少观察1小时。2、如有红斑或风团即为阳性禁用
如发现过敏反应，应立即停止使用，可应用肾上腺素、抗组胺药物、地塞米松等急救治疗
1、已用过本品但已停药一周或一周以上的患者，在注射本品前须做皮试。2、不同药厂、不同批号的产品其纯度和过敏反应均有差异。
第二次从第一次1ml中抽取0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为2940ug／ml.第三次从第二次1ml中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为294ug／ml.
皮内注射29ug,试敏方法及判断与青霉素G同
同青霉素G
同青霉素
细胞色素C
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同青霉素G
有时可有消化道反应
链霉素
要求链霉素试敏液配制成每毫升含2500u/ml,皮内射试敏量250u.
取1g（100万）的链霉素加3.5ml的生理盐水，使溶液为4ml，每毫升含0.25g(25万u).第一次1ml：从4ml溶液中，取0.1ml，加0.9ml生理盐水，每毫升含2.5万U.
1、少数病人作过敏试验为阴性，但到全量注射碘造影剂时，有出现过敏反应，应在注射前需备好急救药品。
2、如出现过敏反应，可参考青霉素过敏的处理，采取对症急救
为慎重起见，在未做静脉注射试验前，应先做皮内试验，如皮内试验为阴性，再做静脉试验，如果静脉试验为阴性，再做全量静脉给药。
门冬酰胺酶
加5ml的灭菌注射用水或氯化钠注射液入小瓶内摇动，使小瓶内10000国际单位（IU）的门冬酰胺酶溶解，抽取0.1ml（每1ml含2000IU）,注入另一含9.9ml稀释液的小瓶内，制成浓度约为每1ml含20U的皮试药液。
取1.5g原装药品，加4ml生理盐水至5ml，则为300mg／ml;.
取3g原装药品，加8ml生理盐水至10ml，则为300mg／ml.第一次从上液中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为30mg／ml.
第二次从第一次1ml中抽取0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为3000ug／ml.第三次从第二次1ml中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为300ug／ml.
皮内试验：取皮试液0.1ml（2U）注入前臂掌侧前1/3的皮内.1、注射后至少观察1小时。2、如有红斑或风团即为阳性禁用
如发现过敏反应，应立即停止使用，可应用肾上腺素、抗组胺药物、地塞米松等急救治疗
1、已用过本品但已停药一周或一周以上的患者，在注射本品前须做皮试。2、不同药厂、不同批号的产品其纯度和过敏反应均有差异。
皮内注射29 ug，试敏方法及判断同青霉素G
同青霉素G
1、可出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲不振等，大剂量应用可出现神经系统反应，如抽搐、痉挛、神志不清、头痛等。偶见中性粒细胞减少、对特异体质者可致出血倾向。个别人氨基转移酶升高。2、尚可见药疹、药物热等过敏反应。少数人可发生白色念珠菌继发感染。
第二次1ml：从第一次1ml中，取0.1ml，加0.9ml生理盐水，成为每毫升含2500U试敏液
试敏方法：取配好的试敏液0.1ml（含250U），做皮内注射（试敏部位同青霉素G）20分钟后观察试验结果2.皮内试验结果的判断：同青霉素G
1.轻微过敏反应：可静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钠2.危重病人过敏反应：处理可参照青霉素G
皮内注射法：注入量0.03~0.05 mg/ml,20分钟后观察注射部位，如出现红晕或红肿，且直径大于1cm为阳性反应，禁止应用。划痕法：取细胞色素C注射液一滴，滴于前臂内侧，用针尖划痕，观察20分钟。点眼法：取细胞色素C药液5mg/ml,滴于眼结膜囊内，观察20分钟。
同青霉素G
治疗结束后再需用本品，必须重新皮试，阳性反应者禁用。
苯唑西林钠
将苯唑西林钠试敏液配制成294 ug／ml溶液。皮内试敏液剂量29 ug。
取0.5g原装药品，加3ml生理盐水至3.4ml，则为147mg／ml.
第一次从上液中抽0.2 ml加0.8 ml的生理盐水，则为29.4mg／ml。
第二次从第一次1 ml抽0.1ml加0.9ml生理盐水，则为2940 ug／ml。第三次从第二次1 ml抽0.1ml加0.9ml生理盐水，则为294 ug／ml。
首次用药或治疗终止后再用药，均需做过敏试验
精制破伤风抗毒素（TAT）
要求精致破伤风抗毒素试敏液配制成每毫升含150u/ml,皮内射试敏量250u.从每支1ml（1500U）的精致破伤风抗生素药液中取0.1ml，加0.9ml的生理盐水或缓冲剂至1ml，即为每毫升含150U的试敏液.
1.试敏方法：取配好的试敏液0.1ml（含15U），做皮内注射（部位同青霉素），20分钟后观察试验结果; 2.皮内试验结果的判断：①阴性：局部无红肿②阳性：皮丘红肿，硬结＞1.5cm，红晕超过4cm，有时出现伪足、痒感，皆为阳性。如试敏判断不能肯定，应在另手前臂内侧注射0.1ml的生理盐水做对照试验
同青霉素G
同青霉素G
本品为青霉素类药物，对不产酶的脑膜炎球菌、氛杆菌、梭状芽孢杆菌、真杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、链球菌属等革兰阴性菌均有抗菌作用。
舒氨西林
要求舒氨西林试敏液配制成300ug/ml,皮内射试敏量50ug.
取0.75g原装药品，加2ml生理盐水至2.5ml，则为300mg／ml.
3、观察20分钟后如局部出现红肿，直径大于1cm或局部红晕伴有小水泡者为阳性。
过敏反应一旦发生，必须就地抢救，立即给病人肌肉0.1%肾上腺素0.5 ml，必要时以5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释作静脉注射，临床表现无改善者，半小时重复一次。心跳停止者，肾上腺素可作心内注射。同时静脉滴注大剂量肾上腺皮质激素，并补充血容量；血压持久不升者给予多巴胺等血管活性药。有呼吸困难者予以氧气吸入或人工呼吸，喉头水肿明显者，应及时作气管切开。
同青霉素G
同青霉素
常用试敏药品操作规程表4
精制蝮蛇抗栓酶
要求精致蝮蛇抗栓酶是敏液配制成每毫升含0.001U.
取每支含0.25U精致蛇毒，加2.5ml的生理盐水溶化
第1次从2.5ml溶液中，取0.1ml，加0.9ml生理盐水，每毫升含0.01U.第2次从第1次1ml中，取0.1ml，加0.9ml生理盐水，每毫升含0.001U的试敏液.
1、更换同类药物或不同批号或停药3天以后，须重新作皮内试验。2、生后28日之内的婴儿不需做过敏试验；3、试验液需现配现用（以下各项药也应如
氨苄西林钠
将氨苄西林钠试敏液配制成300ug／ml，皮内试敏剂量30ug。
取1g原装药品，加2.8 ml生理盐水至3.3 ml，则为303mg／ml；
第一次从上液中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为30.3 mg／ml。
第二次从第一次的1 ml中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为3003 ug／ml。
第三次从第二次1 ml抽0.1ml加生理盐水0.9ml，则为300 ug／ml。
皮内注射0.1 ml（含30 ug），试敏方法及判断同青霉素G
同青霉素G
近年来大量出现非青霉素交叉过敏反应，用药后药疹出现太多，所以必须用本药试敏液，而不用青霉素G试敏液代替。
常用试敏药品操作规程表
药品名称
试敏液的要求及配制
试敏方法及判断
过敏反应的处理
备注
青霉素G
青霉素皮肤试验溶液配置步骤1、青霉素钾盐或钠盐以生理盐水配置成为20万u／ml青霉素溶液（80万u／瓶，注入4ml生理盐水即成）。
2、取20万u／ml溶液0.1ml加生理盐水1ml，成为2万u／ml溶液。
3、取2万u／ml溶液0.1ml加生理盐水1ml，成为2000u／ml溶液.
鱼肝油酸钠
用0.1%溶液0.1-0.2ml皮内注射
用0.1%溶液0.1-0.2ml皮内注射等量盐水时观察5-10分钟，周围红肿者忌用。
如发现过敏反应，应立即停用并根据症状进一步急救治疗
1、过敏者禁用2、有深部静脉血栓形成者禁用3、急性感染、慢性全身性疾病、心脏功能失调的患者禁用。
常用试敏药品操作规程表3
普鲁卡因
要求普鲁卡因试敏配制成0.2%-0.25% ml目前我国一些药厂生产的普鲁卡因针剂是每安培2 ml，含量为0.04g;每ml的含量为2%，.
取0.1ml，加0.9ml生理盐水，即为每ml含0.2%的试敏液。
1、试敏方法：取配好的试敏液0.1 ml，皮内注射，20分钟后观察结果2、皮内试验结果的判断：同青霉素G
1.试敏方法：取配好的试敏液，皮内注射0.1ml，15分钟后观察试验结果2.结果判断：红晕直径＜1cm或无伪足，为阴性红晕直径＜1cm，或有红晕浸润，或有伪足者为阳性
同青霉素G
同青霉素
碘化物造影剂
1、皮内注射试敏液的配制：取碘造影剂30%泛影葡胺0.1 ml，为皮内注射试敏液。
2、静脉注射试敏液的配制取碘造影剂30%泛影葡胺1ml为静脉注射试敏液
胸腺素（肽）
要求注射用胸腺素试敏配制成0.1mg/ml.
从每支含4mg胸腺素中，加入4ml的生理盐水，为每ml含1mg,从中取0.1ml，加0.9ml的生理盐水，即为试敏液。
1.试敏方法：取配好的试敏液，皮内注射0.1ml，30分钟后观察试验结果2.结果判断：局部丘疹扩大或红晕明显，直径>1cm及有伙足者，为阳性。
第二次从第一次1ml中抽取0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为2940ug／ml.第三次从第二次1ml中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为294ug／ml.
皮内注射29ug,试敏方法及判断与青霉素G同
同青霉素G
同青霉素
细胞色素C
浓度:
（1）划痕法7.5mg/ml (2)皮内注射法0.03 mg/ml（3）点眼法5 mg/ml取细胞色素C注射液以生理盐水稀释成0.03 mg/ml浓度比
同青霉素G
1、在应用头孢菌素时，不能用同青霉素钠的皮肤过敏试验代替，而应用该头孢菌素本身做皮肤过敏试验。
2、头孢菌类药物的皮试药液浓度为250ug／ml（用一滴），用于皮肤划痕试验；皮试药液浓度为500 ug／ml（用0.05-1 ml），用于皮内试验。
常用试敏药品操作规程表2
东元安奇
（阿莫西林钠克拉维酸钾）
同青霉素G
首次必须做过敏试验
力扬
（美洛西林钠）
将力扬试敏液配制成294ug/ml,皮内射试敏量29ug.
取0. 5g原装药品，加3ml生理盐水至3.4ml，则为147mg／ml.
取1g原装药品，加6ml生理盐水至6.8ml，则为147mg／ml.第一次从上液中抽0.2ml，加0.8ml生理盐水，则为29.4mg／ml.