体外诊断试剂现场检查的要求及检查技巧

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基因芯片(微阵列):α -地中海贫血基因芯片诊断试剂盒 PCR- 杂交:人乳头瘤病毒基因分型检测试剂盒( PCR- 反向杂交 法) bDNA类:HIV-1 bDNA 检测试剂盒;mRNA检测试剂盒(生物 素原位杂交法) 酶类化学试剂 :丙氨酸氨基转移酶( ALT)测定试剂盒;碱性磷酸 酶(ALP)测定试剂盒 凝血试剂:凝血酶原时间(PT)测定试剂盒;组织纤溶酶原激活物 (t-PT)测定试剂盒 一般化学试剂:无机离子(铝、镉等)测定试剂盒;白蛋白测定 试剂盒(BCG法);总胆固醇测定试剂盒(COD-CE-PAP法) 血气电解质:电解质分析仪随机试剂;生化分析仪用稀释液、冲洗 液 血液分析仪用试剂: 血液分析仪用稀释液、溶血剂 干化学试剂(条、卡或盒):干化学尿液分析试纸条;尿微量白 蛋白(UALB)测试卡 药敏纸片(卡):抗生素药敏纸片;随机专用药敏试剂 (盒) (卡) 马丁干粉培养基;人胚胎干细胞无血清培养基
临床常见检测项目 临床血液学检验
血常规;
贫血的检查:血红蛋白,转铁蛋白测定等;
血栓、凝血异常:血凝试剂系列; 输血前血型鉴定:血型定型试剂等
临床体液、排泄物和分泌物检验 尿常规项目:尿十项干化学试剂 妊娠试验:HCG测定试剂盒 消化道出血:便隐血胶体金试剂盒 脑脊液、浆膜腔积液,精液,胃液、痰液等测靶物质
(第十类) 基因芯片(微阵列)类试剂 ( 第 十 一 探针放大(原位杂交)类试剂 类 )
( 第 十 二 类 ) 普通生化类试剂(十万级要求)(包括酶类 化学试剂、凝血试剂类等试剂) ( 第 十 三 类 ) 普通生化类试剂(清洁环境)(包括一般化 学试剂、血气电解质类、血液分析仪用试剂 类等) ( 第 干化学类试剂 ( 第 药敏类试剂 ( 第 培养基类 十 十 十 四 五 六 类 类 类 ) ) )
临床微生物学检验
细菌:革兰氏阳性、革兰氏阴性、厌氧菌、肠杆菌等 真菌:念珠菌 支原体:肺炎支原体
衣原体:沙眼衣原体
螺旋体:梅毒螺旋体 立克次体:斑疹伤寒 病毒:乙肝、艾滋
抗菌药敏感性检测
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临床免疫学检验
体液免疫学测定:免疫球蛋白IgG等、补体测定 细胞免疫学测定:CT4细胞免疫组化试剂 感染免疫学检查:伤寒、病毒性肝炎、寄生虫病 自身抗体测定:类风湿因子RF 肿瘤标志物测定:甲胎蛋白等
临床生化检验
蛋白质测定:白蛋白,总蛋白 糖类及其代谢产物测定:葡萄糖、糖化血红蛋白 血脂、脂蛋白测定:胆固醇、甘油三酯 血清酶活性测定:丙氨酸氨基转移酶 肝功能测定:胆红素(总胆、直胆) 非蛋白含氮类化合物测定:尿素,肌酐,尿酸 激素及其代谢产物测定:T3、T4 电解质及微量元素测定:钠、钾、钙等 血气与酸碱分析:CO2
( 第 一 类 酶联免疫(酶标板、磁珠、微粒子)类试剂
( 第 二 胶体金(硒、乳胶)类试剂 ( 第 三 免疫印迹试剂 ( 第 四 蛋白芯片(微阵列)类试剂 ( 第 单抗类试剂 五
类 类 类

( 第 多抗类试剂 ( 第 诊断血清(菌液)




( 第 血球凝集类试剂


( 第 核酸扩增类试剂


荧光PCR:乙型肝炎病毒核酸定量测定试剂盒 PCR-ELISA:结核分支杆菌检测试剂盒(核酸扩增酶联免疫法) ) PCR-毛细管电泳:性染色体多倍体(分型与突变)检测试剂盒; PCR-电泳:α -地中海贫血基因诊断试剂盒(gap-PCR法) 转录介导扩增(TMA):沙眼衣原体与结核分枝杆菌检测试剂盒
临床应用 医疗机构:
健康体检筛查 就诊 观察病程发展、治疗效果及预后
公安机关:吸食毒品检测等 体育比赛:服用兴奋剂检测等
家庭自测:怀孕自测,血糖自测、尿液自测等等
体外诊断试剂分类:
1、其他临床检验用的分类方法: (1) 按检测方法学分类(酶法、酶联免疫法、化学发光、透射比浊、PCR检测、 基因测序等); (2) 按检测靶物质分类(脂类代谢、蛋白质、糖类代谢、核酸、电解质与微量 元素、酶活力、微生物、激素等); (3) 按临床学科分类(血液、肝功能、肾功能、血气、内分泌、自身免疫系统、 传染病等); 2、监管方面有法规依据的分类方式: 按国食药监械[2009]320号《关于印发体外诊断试剂质量管理体系考核范围有 效覆盖判定原则及认定程序的通知》分为十六个体系考核类型分类表,主要 兼顾了生产工艺,见下表:
体外诊断试剂现场检查的要求及检查技巧
什么是体外诊断试剂(仪器)?
顾名思义:
体外使用;
用于辅助诊断、监测病程及预后; 试剂:实现化学反应的物质;
仪器:用于分析物质成分、化学结构及某
些物理特性的仪器。
预期用途: 体外检测人体体液、细胞或组织中待测物质的量:即 “定性或定量”。
分类
产品型别及产品举例
酶联免疫法:乙型肝炎病毒e抗体诊断试剂盒(酶联免疫法);癌胚抗原 定量测定试剂盒(免疫荧光法) 化学发光法:人生长激素(GH)定量测定试剂盒 ) 增强化学发光免疫分析法:巨细胞病毒抗体检测试剂盒 时间分辨荧光法:游离甲状腺素(FT4)定量测定试剂盒 电化学发光法:甲型肝炎病毒抗体诊断试剂盒 微粒子酶免法:丙型肝炎病毒抗体诊断试剂盒 ) 胶体金法:梅毒抗体-乙肝表面抗原诊断试剂盒 胶体硒法:HIV(1+2+0)试剂盒 ) 免疫印迹试剂盒: 风湿病自身抗体检测试剂盒(免疫印迹法) ) 蛋白芯片(微阵列):丙型肝炎病毒抗体检测试剂盒(蛋白芯片法); 多肿瘤标志物检测试剂盒(蛋白芯片法) 血型定型类试剂:血型定型试剂盒(单克隆抗体) ) 免疫组化:ImmuChem免疫组化试剂盒(单抗) 免疫比浊:血清载脂蛋白A1免疫比浊试剂盒 乳胶凝集:D-dimer二聚体乳胶凝集试剂盒 血型定型类试剂:血型定型试剂盒(人血清/马血清) ) 免疫组化:癌胚抗原检测试剂盒(多抗) 免疫比浊:β -微球蛋白测定试剂盒(免疫比浊法) 乳胶凝集:沙门氏菌乳胶凝集试剂盒 诊断血清:侵袭性大肠埃希氏菌诊断血清;志贺氏菌属四种混合多价血 ) 清 诊断菌液:伤寒沙门菌菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原诊断菌液 ) 抗体致敏血球:破伤风抗体诊断试剂(血凝法);白喉抗体诊断试剂 (血凝法)
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