货物接收确认单

xxxxxxxxxxxxxxxx有限责任公司

《产品接受确认单》

交货方公司名称：

交货方经办人姓名：

收货公司名称：

收货地址：

收货人姓名、座机、手机：

合同配置如下：

合同号产品名称产品型号数量货运方式

说明：收货人在收到上述货物后即进行签收确认，并在加盖收货单位公章后将原单返回，收货人处仅保留复印件。

收货日期（收货方务必填写）：

收货人签字确认（收货方务必填写）：本收货人（签署姓名）确认已全数清点接收交货方公司所交付的以上所有货物。

收货人身份证件号（收货方务必填写）：

收货公司盖章（收货方务必盖章）：

实际收货状况确认（为保障贵公司的权益，请务必对照实物对下列项目经行确认，划“√”即可，无任何说明即默认为交货方已完好交付上述清单所列全部货物）；

数量是否一致：【Y】一致【】有差异，实际收到件货物

外包装箱的完好性：【Y】完好【】不完好，外包装箱有破损/ 受潮/ 变形/ 其他

是否拆箱清验内物：【Y】未拆箱【】已拆箱，内物与清单相符/ 不符（请说明）