疫苗接种的不良反应及其处理
疫苗不良反应及措施
疫苗不良反应及措施疫苗是一种预防传染病的有效手段，可以提高人群的免疫力，保护个体免受疾病侵袭。
然而，任何一种药物或疫苗都有可能引发不良反应，疫苗也不例外。
在接种疫苗的过程中，虽然不良反应的发生率很低，但了解这些反应并采取适当的措施非常重要。
首先，我们需要了解一些常见的疫苗不良反应。
轻度的不良反应包括接种部位红肿、疼痛、发红等情况，还可能出现轻微的发热、头痛、肌肉疼痛等症状。
这些反应通常在接种后几个小时或几天内自行缓解，无需特殊处理。
重度不良反应比较罕见，但也可能发生，如高热、肌肉僵硬、呼吸困难等。
这些情况一旦发生，应立即就医并告知医生接种疫苗的情况。
为应对疫苗不良反应，我们可以采取一些措施。
首先，在接种前应先了解疫苗的禁忌症和预防措施，以避免接种过程中出现不必要的风险。
如果有过敏史或慢性疾病，应提前告知医生并接受医生的指导。
其次，在接种过程中，注射者需要对疫苗进行正确的保存和运输，确保疫苗的质量不受损。
接种人员应严格遵守操作规范，确保注射器的消毒和正确注射技术。
此外，接种人员应在接种后观察接种者一段时间，确保他们没有出现不良反应。
针对不同程度的不良反应，我们还可以采取具体的处理措施。
轻度不良反应如接种部位红肿、疼痛等，可局部冷敷或热敷，以缓解症状。
对于轻微的发热、头痛、肌肉疼痛，可以适当服用解热镇痛药。
然而，对于重度不良反应如高热、呼吸困难等，应立即就医，并告知医生接种疫苗的情况。
医生会根据情况采取相应的治疗措施，如退热、给予氧气等。
此外，接种者和家属也应该保持良好的观察和沟通。
在接种后，如果出现不寻常的症状或不良反应，应尽快向医生报告。
此外，接种者和家属应保留好接种记录和疫苗说明书，并定期关注相关疫苗的官方发布通告，以了解健康管理部门的最新指南。
总之，疫苗不良反应的发生率很低，但仍然有一定的风险。
了解不良反应并采取适当的措施非常重要，以最大程度地保护接种者的健康和安全。
在疫苗接种过程中，规范的操作和良好的沟通能够减少不良反应的发生，并保证接种者能够及时得到适当的处理和治疗。
疫苗接种的常见的不良反应及其处理PPT课件
01
基因工程疫苗
利用基因工程技术制造特定的蛋白质 或肽段，用于引发免疫反应。如乙肝
疫苗。
03
亚单位疫苗
只含有病毒或细菌的特定部分，而非整个微 生物，用于引发免疫反应。
05
02
减毒活疫苗
使用经过减毒处理的活病毒或细菌制成，进 入人体后会繁殖，刺激免疫系统。如麻疹、 腮腺炎和风疹疫苗。
04
合成肽疫苗
由合成多肽分子制成，模拟病毒或细 菌的表面结构，刺激免疫反应。
严重局部反应
如果宝宝出现严重的局部反应，如接种部位化脓、淋巴结肿大等，应及时就医。医生可能 会给宝宝开抗生素或消炎药物进行治疗。在使用药物时，家长应严格按医嘱使用，避免自 行增减剂量或改变用药方式。
重度腹泻和呕吐
如果宝宝出现重度腹泻和呕吐症状，可能会导致脱水或电解质紊乱。家长应及时带宝宝就 医，遵医嘱进行补液和纠正电解质治疗。在治疗期间，家长应注意宝宝的饮食调整和护理 ，避免病情加重。
06
重组蛋白疫苗
使用基因工程方法制造病毒或细菌的特定部分 ，刺激免疫反应。
疫苗接种的重要性
01
02
03
预防传染病
疫苗可以预防许多严重的 传染病，如麻疹、风疹、 百日咳、流感等。
保护儿童健康
儿童时期的免疫系统相对 较弱，疫苗能提供额外的 保护。
社会效益
通过群体免疫，可以减少 疾病的传播，保护那些不 能接种疫苗的人。
透明度提升
政府和相关机构需要加强信息公开和 透明度，及时发布疫苗接种的相关信 息和数据，让公众更加了解疫苗接种 的安全性和有效性。
感谢您的观看
THANKS
部分宝宝接种疫苗后可能出 现轻度腹泻和呕吐症状。家 长应注意宝宝的饮食卫生， 避免过度喂养和过度刺激。 如果症状持续时间较长或加 重，应及时就医。
疫苗接种不良反应的类型及应急处置
疫苗少见的不良反应
疫 苗 过敏性 过敏性 过敏性 Arthus 血管性 血清病 剥脱性
皮疹休克紫癜反应水肿
皮炎
脊灰疫苗 +
麻疹疫苗 + + +
百白破 + + +
破类+ + + + +
乙肝疫苗 + + + +
甲肝疫苗 +
+
流脑疫苗 + + +
+
+
乙脑疫苗 + + +
狂犬疫苗 + + +
+
疫苗少见的不良反应
严重过敏反应的诊断及处置
严重过敏反应
A 严重过敏反应诊断及分级 B 严重过敏反应急救要点
过敏的临床表现
过敏的临床表现（皮肤过敏）
过敏性休克
是由致敏原引起的血管张力下降，毛细血管通透性升高，有效循环循血 量不足导致组织、器官灌注不足、缺血缺氧、功能障碍的一种病理生理 改变。
严重过敏反应诊断
诊断：严重过敏反应（Ⅱ-Ⅲ级）
肌肉注射肾上腺素0. 5mg 转抢救室行心电、血压、呼吸、血氧监护、建立静脉通道 高流量吸氧、面罩加压给氧、准备气管插管 上述措施效果不佳时果断环甲膜穿刺 肌注异丙嗪25mg～50mg（或其它抗组胺药） 静脉推注甲强龙40～120mg（或其它糖皮质激素）
小结
➢ 及时识别各类型疫苗不良反应 ➢ 掌握严重过敏反应的诊断及处置； ➢ 脱离过敏原至关重要 ➢ 肾上腺素是严重过敏反应治疗的基石，首选药物，尽早使用 ➢ 糖皮质激素和抗组胺药不作为抢救的一线药物
➢ 激动α受体，收缩小动脉和毛细血管括约肌，降低毛细血管通透性 ➢ 激动β1受体，改善心功能 ➢ 激动β2受体，缓解支气管痉挛，并能抑制肥大细胞释放组胺等过敏性物质，
乡卫生院预防接种不良反应处理应急方案模版(3篇)
乡卫生院预防接种不良反应处理应急方案模版为保证疫苗接种的安全有序，应对疑似预防接种异常反应或事件，做好疫苗接种工作中可能出现的疑似预防接种异常反应（aefi）应急处置工作，制定应急预案如下：一、预防接种异常反应的发现所有受种者疫苗接种后必须在现场留观___分钟，由___名接种医生和护士现场负责观察，如发现一般接种反应和轻度的异常反应，可在现场进行诊治。
如发现严重异常反应如过敏性休克，应在现场立即抢救和治疗，待缓解后紧急送相关医院。
二、应急处置流程1、发现严重异常反应如过敏性休克，应在现场立即抢救和治疗。
2、留观室由___名急诊科医生和___名护士负责，如出现严重副反应负责现场急救诊治、待缓解后紧急送相关医院。
由急诊科医生联系本单位领导、联系本单位急诊（室）门诊、联系住院病房、相关急诊救治医生等。
三、诊治费对出现严重副反应的急救诊治费用，先由卫生院垫付，然后通过调查诊断或鉴定，确定病因后，按国家有关规定予以解决。
四、报告1、报告范围：疫苗接种期间重点监测报告以下aefi：——发热（腋温≥38.6℃）、接种部位发生的红肿（直径>2.5cm）、硬结（直径>2.5cm）；—过敏性休克、不伴休克的急性过敏反应（荨麻疹、斑丘疹、喉头水肿等）、麻疹样皮疹、血管性水肿、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、局部过敏坏死反应（arthus反应）；——中毒性休克综合征、全身化脓性感染（毒血症、败血症、脓毒血症）、局部化脓性感染（局部脓肿、淋巴管炎和淋巴结炎、蜂窝___炎）等；—热性惊厥、癫痫、臂丛神经炎、多发性神经炎、格林巴利综合征、脑病、脑炎和脑膜炎等；——晕厥、癔症等；—怀疑与预防接种有关的其他严重aefi。
2.报告单位和报告人卫生院预防接种门诊医护人员、受种者或其监护人、托幼机构发现aefi后，向镇卫生院预防接种门诊报告。
3.报告时限与程序卫生院和报告人发现属于报告范围的aefi后，及时向市cdc报告；发现怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性aefi、对社会有重大影响的aefi时，在发现后___小时内向市cdc报告。
疫苗接种不良反应及预防措施
疫苗接种不良反应及预防措施简介疫苗接种是防止疾病传播和保护个体免受感染的重要手段。
然而，有时候疫苗接种可能导致不良反应。
本文将介绍疫苗接种的常见不良反应及预防措施，以帮助公众更好地了解和处理这些问题。
常见不良反应以下是疫苗接种的常见不良反应：1. 发热和疼痛：疫苗接种后可能会引起发热和局部疼痛。
这通常是正常的免疫反应，可通过口服退烧药和按摩疼痛区缓解。
2. 注射部位反应：疫苗接种后，局部注射部位可能出现红肿、硬结或疼痛。
这些反应通常在接种后几天内自行消退，但可以通过冷敷或热敷来缓解不适。
3. 轻微过敏反应：极少数人可能出现轻微过敏反应，如皮疹、肿胀或轻度呼吸困难。
这类反应通常是轻微的，可通过静脉注射抗过敏药物来缓解症状。
4. 严重过敏反应：极罕见情况下，疫苗接种可能引发严重过敏反应，如过敏性休克。
这种情况下应立即就医，以便及时处理并提供相应的急救措施。
预防措施为减少疫苗接种不良反应的发生，可以采取以下预防措施：1. 分享个人疾病史：在接种前，告知医护人员您或家人的疾病史以及过敏史。
这有助于医护人员在接种时选择最适合的疫苗，并采取必要的预防措施。
2. 遵循接种计划：遵循医生或公共卫生部门的接种计划，按时接种推荐的疫苗。
这有助于确保接种的安全性和有效性。
3. 注意接种后观察：在接种后，观察接种者是否出现任何异常反应或不适症状。
如有异常，请及时与医生联系。
4. 跟进报道不良反应：若遇到疫苗接种不良反应，请向相关部门报告，以便进一步评估和监控接种安全性。
结论疫苗接种可以在很大程度上预防各种传染病，但不良反应时有发生。
了解常见的不良反应及预防措施可以帮助公众更好地应对并减少不适。
如果遇到严重过敏反应，请及时就医寻求医生的帮助和专业处理。
疫苗接种不良反应的处置
疫苗接种不良反应的处置近年来，随着新型冠状病毒疫情的爆发，疫苗接种已逐渐成为人们对抗疫情的重要手段之一。
然而，疫苗的接种并非完全安全，极少数人可能会出现不良反应。
本文将介绍疫苗接种不良反应的常见类型及其处置方法。
疫苗接种不良反应的分类疫苗接种不良反应的类型繁多，根据其严重程度和发生时间，通常可以分为以下几类：轻微反应轻微反应是指短暂的、局部性的、自限性的反应，通常在接种后几分钟或几小时内出现，不会严重影响个体的身体健康。
常见的轻微反应包括：•疼痛、红肿、硬结等局部反应•发热、头痛、疲劳、恶心等全身反应•喉部刺激、打喷嚏、流泪等过敏反应中度反应中度反应是指持续时间较长、局部和全身反应较明显、可能需要治疗或观察的反应。
常见的中度反应包括：•高热、呕吐、腹泻等全身反应•高热、红斑、水泡等局部反应•荨麻疹、痉挛性咳嗽等过敏反应严重反应严重反应是指威胁生命、需要紧急处理或住院治疗的反应。
常见的严重反应包括：•休克、呼吸困难、咳嗽痉挛等过敏反应•抽搐、昏迷、包括神经系统症状等其他不良反应疫苗接种不良反应的处置方法对于疫苗接种的不良反应，应根据其类型和严重程度，采取不同的处置方法。
轻微反应的处置对于轻微反应，通常只需局部处理和观察，不需要其他特殊处理。
具体操作如下：•疼痛、红肿、硬结等局部反应：可局部冰敷或热敷，饮食清淡，避免运动。
•发热、头痛、疲劳、恶心等全身反应：多休息，适当饮水，可口服解热镇痛药，如对症处理不当，可咨询医生。
•喉部刺激、打喷嚏、流泪等过敏反应：保持镇静，可口服抗组胺药物。
中度反应的处置对于中度反应，患者需要在专业医生指导下进行及时治疗或观察。
具体操作如下：•高热、呕吐、腹泻等全身反应：咨询医生，并遵循医生的治疗建议。
•高热、红斑、水泡等局部反应：局部冰敷并咨询医生，若发生疼痛、水泡破裂等情况需及时治疗。
•荨麻疹、痉挛性咳嗽等过敏反应：口服抗组胺药物，若持续或加重需尽快上医院治疗。
严重反应的处理对于严重反应，需立即拨打急救电话，并在专业医护人员的指导下进行抢救。
疫苗接种不良反应应急处置方案及流程
疫苗接种不良反应应急处置方案及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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预防接种不良反应的报告及处理PPT培训课件
告知义务
向受种者或其监护人告知疫苗接种的种类、作用、禁忌、可能出 现的不良反应以及注意事项。
健康状况评估
对受种者的健康状况进行评估，了解是否存在接种禁忌症，如发热、 急性疾病等。
过敏史询问
询问受种者及其家庭成员的过敏史，避免因过敏反应导致的不良后 果。
接种后的观察与护理
1 2
留观观察
在接种现场留观30分钟，观察受种者是否出现异 常反应，如出现严重不良反应应及时处理。
及时报告
一旦发现预防接种不良反应，应 立即向相关部门报告，以便及时
展开调查和处理。
记录详细信息
对不良反应的症状、发生时间和 处理过程进行详细记录，为后续
的调查和分析提供依据。
特殊处理原则
针对不同症状进行处理
针对不同的预防接种不良反应症状， 如发热、皮疹、呼吸急促等，采取相 应的处理措施，如物理降温、抗过敏 治疗等。
严重不良反应的处理
对于严重的不良反应，如过敏性休克 、心脏疾病等，应立即进行急救处理 ，并及时转诊至医疗机构。
处理过程中的沟通与协作
加强与家长的沟通
在处理预防接种不良反应时，应与家长保持密切沟通，了解情况，安抚情绪， 共同协作解决问题。
协作调查
与相关部门和专家进行协作，共同开展预防接种不良反应的调查，分析原因并 提出改进措施。
04
预防接种不良反应的预防措施
疫苗选择与使用
疫苗种类选择
根据疾病流行情况、疫苗接种方案和个体情况， 选择适合的疫苗种类。
疫苗使用方法
严格按照疫苗说明书和接种程序进行疫苗接种， 确保接种剂量和途径正确。
疫苗保存与运输
确保疫苗在适当的温度和湿度条件下保存和运输， 以保证疫苗的有效性。
预防免疫副作用应急处置预案
预防免疫副作用应急处置预案
1. 背景
免疫接种是预防传染病的重要手段之一，但部分人可能会出现
免疫副作用。
为了及时有效地应对免疫副作用，制定本预案以确保
人们能够在接种后迅速处理相关问题。
2. 应急处置步骤
如出现免疫副作用，可按照以下步骤进行应急处置：
2.1 首次反应
若在接种后立即出现任何不适症状，如呼吸困难、过敏反应等，应立即就近找到专业医护人员进行咨询和处置。
2.2 管理疼痛和不适
对于一些常见的免疫副作用，如注射部位疼痛、发热、关节酸
痛等，可采取以下措施进行自我管理和缓解：
- 适当休息，避免剧烈运动；
- 冷敷或热敷疼痛部位；
- 饮食上保持营养均衡，多喝水。
2.3 寻求医疗帮助
如果症状持续加重或出现其他严重症状，应尽快寻求医疗帮助。
在就医过程中，应提供接种疫苗的相关信息和时间。
2.4 记录和报告
当出现免疫副作用时，应及时记录症状及处理情况。
如果根据
官方要求需要报告副作用，请按要求进行相应的报告。
3. 总结
本预案提供了对免疫副作用的应急处置步骤，旨在帮助大家做
好预防和应对工作。
在实施过程中，应确保医务人员的专业指导，
并根据具体症状采取相应的处理方法。
充分的预防意识和及时的应
对措施将有助于减少免疫副作用的影响，保障人们的健康和安全。
注意：以上文档仅供参考，如需准确的应急处置预案，请咨询
相关专业机构或医护人员进行详细指导。
疫苗不良反应应急处置方案
疫苗不良反应应急处置方案前言随着新冠疫苗的全球推广和接种，疫苗不良反应的发生率也居高不下。
针对疫苗不良反应，特别是严重的不良反应，及时和有效的应急处置方案至关重要，可以最大限度地减少损坏并保护接种者的健康。
在此，笔者将从以下三个方面为您介绍疫苗不良反应应急处置方案。
什么是疫苗不良反应疫苗不良反应是指接种疫苗后发生的不良反应。
疫苗本身是一种预防疾病的有益物质，但是在一定的特殊情况下，疫苗也可能会引起不良反应。
一般来说，疫苗不良反应的程度和性质各异，轻微的一般可以通过自我调节即可解决，严重的则需要及时就医处理。
疫苗不良反应应急处置方案轻微不良反应轻微不良反应通常是指发热、肌肉酸痛、头痛、胃肠道不适等自限性反应，不需要特殊治疗，但应该采取如下措施：1.给接种者提供充足的休息，并适当补充水分。
2.可适当使用退烧药并注意观察，如症状在3~5天内未消失或加重，应及时就医。
中度不良反应中度不良反应通常是指过敏反应或疫苗反应过度，具体症状包括皮肤瘙痒、头晕、呼吸困难等。
这些反应需要及时处理，应该采取如下措施：1.给接种者提供充足的休息，并通风良好的空间供其休息。
2.使用抗过敏药物如苯海拉明等药物治疗。
3.紧急情况下可以使用肾上腺素或是呼吸机等药物辅助治疗。
4.及时安排接种者前往医院观察和治疗。
严重不良反应严重不良反应指的是类似于休克等情况，这种情况极其少见，但是一旦发生应该立刻采取紧急处理，应采取如下措施：1.立即通知急救车和医院，并告知病情和正在接种的疫苗名称。
2.在等待急救过程中，将接种者安置在坐位或者卧位，保持通畅的呼吸道。
3.如接触了疫苗，请保留有关信息，如批次号等信息，以便医生及时调查。
结语在接受疫苗接种之前，接种者需要充分了解疫苗知识和预防措施。
在疫苗接种后，应该严格遵循疫苗接种后的观察期，如有任何不适或疑问应及时向专业人员咨询和处理。
同时，各个疫苗生产厂商和卫生部门也应该加强疫苗的监管和跟踪，确保接种者的健康和安全。
儿童疫苗预防接种严重不良反应的识别和处理
• 可能与机体对疫苗中的变应原成分吸收延迟有关 • 部分可能与疫苗接种并无因果关系，而系因患儿接种疫苗后恰巧暴露于另一种变应元所致
临床表现
➢ 可累及全身多个脏器或系统（如皮肤黏膜、呼吸、循环、消化等）， 如不及时治疗，可迅速恶化甚至死亡
皮肤黏膜：最常见表现
• 90%以上的严重过敏反应患儿伴皮肤黏膜表现，包括荨麻疹、瘙痒、皮肤潮红发热、唇舌-悬雍垂肿胀、眼睑肿、球结膜充血水肿等
注意事项
➢ 儿童严重过敏反应多伴有皮肤黏膜症状和体征，但并非所有过敏反应都有皮
肤表现 ➢ 接种疫苗后的短时间内突然出现腹部绞痛、呕吐、腹泻，或不明原因的声音嘶
哑、胸闷、呼吸困难、鼻塞等，即使无皮肤表现也需高度警惕严重过敏反应对 的可能，过敏体质或既往存在过敏性疾病史儿童尤因重视 ➢ 儿童严重过敏反应的皮肤黏膜症状可能仅表现为双眼充血、鼻痒、鼻塞、口唇 痒或肿等，而无典型对的泛发性风团样皮疹、全身潮红等表现
一般不良反应
➢ 全身反应：
发热、乏力、头痛、肌痛：儿童疫苗接种后的全身反应并不少见，多无需特 殊处理，且不应以此为由组织儿童再次接种相同疫苗
药物治疗：首选对乙酰氨基酚，也可选择布洛芬
➢ 如接种后出现持续高热，发热时间≥3天，精神反应弱、拒奶、呕吐、 腹泻、抽搐甚至意识模糊等情况，应及时前往医院就诊
儿童疫苗预防接种严重不良 反应的识别和处理
概念
➢ 疫苗不良反应：因疫苗本身特性引起的、与受种者个体差异有 关的、但与预防接种目的无关或者意外的反应。
一般反应：疫苗固有特性引起疫苗受种者发生的一过性、轻微的机体反应，多 无需特殊治疗
异常反应（预防接种异常反应）：指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实 施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错对的药 品不良反应 • 预防接种异常反应罕见，包括急性严重过敏反应等，需及时救治
预防接种的反应及处理方法-概述说明以及解释
预防接种的反应及处理方法-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述部分的内容可以从以下角度进行阐述：接种疫苗是预防和控制传染病的重要方法之一，它通过引入微弱或减毒病原体，使人体产生免疫反应，从而增强免疫系统对该疾病的抵抗能力。
然而，预防接种并不是完全没有副作用的，有时候人们在接种后会出现一些不适或不良反应。
这些反应的轻重和持续时间因人而异，大部分都是可轻易处理的。
预防接种的反应包括常见的局部反应和全身反应两种类型。
局部反应主要表现为注射部位出现红肿、疼痛或硬结等现象，常见于败血症疫苗、百白破疫苗等。
全身反应则是指接种后可能出现的发热、乏力、头痛、肌肉酸痛、恶心、呕吐等症状，主要出现在百日咳疫苗、流感疫苗等。
对于预防接种的反应，我们可以采取一些处理方法来减轻其带来的不适。
首先，对于常见的局部反应，可以通过局部冷敷、按摩或热敷等方式缓解疼痛和肿胀。
如果疼痛和不适持续时间过长或症状严重，建议及时咨询医生。
对于全身反应，例如发热、乏力等症状，可以通过补充足够的水分、适当休息和调整饮食来缓解症状。
如果症状持续加重或出现严重的不良反应，应立即就医获取专业治疗。
此外，在接种前应及时告知医生个人的过敏史以及任何以往的不良反应，以便医生能够做出更准确的判断和给予适当的处理。
预防接种的反应虽然不可避免，但大部分反应都是暂时性的，且轻微可控。
人们在接种疫苗后，无需过分担心或恐慌，而是要适当了解并采取相应的处理方法，以确保接种的安全与有效。
1.2 文章结构文章结构的部分的内容如下:文章的结构是为了让读者更好地理解和掌握预防接种的反应及处理方法这一主题。
文章分为引言、正文和结论三个部分。
在引言部分，我们将对预防接种的反应及处理方法进行概述。
首先介绍预防接种对个体和社会的重要性，以及预防接种的普遍性和应用范围。
接下来，我们将概述本文的结构和内容，以及目的和意义。
这样读者可以更好地了解本文的重要性和组织结构。
正文部分将详细介绍预防接种的反应和处理方法。
新冠疫苗接种不良反应及注意事项
新冠疫苗接种不良反应及注意事项
新冠疫苗接种的不良反应和注意事项
常见不良反应包括注射部位疼痛、红肿和瘙痒，通常在
2-3天内自行消失。
还可能出现一过性发热反应，也会在短时
间内自行消失，不需要特殊处理。
罕见不良反应包括接种部位严重红肿和重度发热反应。
极罕见的不良反应包括过敏性皮疹、过敏性紫癜和过敏性休克。
接种前请如实告知医生有关健康状况。
如果您曾经出现过严重过敏反应，或者初次接种本疫苗时曾经出现过敏反应，那么请不要接种本疫苗。
不适合接种本疫苗的人群包括新冠肺炎既往感染者或核酸、抗体检测阳性者；严重慢性病或慢性病急性发作期患者，药物不可控制的高血压者；患有惊厥、癫痫和进行性神经系统疾病
史者；患有血小板减少症者或者出血性疾病患者；正在接受免疫抑制剂治疗或者免疫功能缺陷的患者。
如果您处于哺乳期或妊娠期，或者在接种后3个月内有生育计划，请暂缓接种。
如果您在接种前有任何不适，请暂缓接种。
接种后，您应该在现场观察至少30分钟。
由于个体差异，极少数人可能会出现严重过敏反应。
如果您出现心慌胸闷、气促气喘、头疼呕吐等不适症状，请及时告知接种医生，并前往医院就诊。
此外，请注意保持接种部位干净和卫生，以防止皮肤感染的发生。
预防接种的一般反应及其处理措施
预防接种的一般反应及其处理措施引言预防接种是一种重要的公共卫生措施，可以有效预防多种传染病。
然而，接种疫苗后可能会出现一些不良反应。
了解和处理这些一般反应是保证接种安全性和有效性的关键。
本文将介绍一些常见的预防接种反应以及相应的处理措施。
一般反应及处理措施1. 发热一些疫苗在接种后可能会引起发热反应。
这是因为接种疫苗会刺激免疫系统，导致体温升高。
一般而言，这种发热反应是正常的，通常在接种后的24至48小时内发生。
处理措施包括： - 让接种者多休息，补充足够的水分。
- 穿着轻便透气的衣物，保持室内通风。
- 使用药物降低体温，如扑热息痛或布洛芬。
但在使用药物前应咨询医生的建议。
2. 疼痛或红肿接种后注射部位可能会有疼痛或红肿的反应。
这是因为疫苗中的成分会刺激局部组织。
处理措施包括： - 使用冷敷物或冰袋缓解疼痛和肿胀。
- 避免过度用力或按摩注射部位，以免加重疼痛。
- 如果症状持续或恶化，请咨询医生的建议。
3. 轻度呕吐或腹泻部分疫苗可能引起轻度的呕吐或腹泻反应。
这是因为疫苗刺激了消化系统。
处理措施包括： - 给接种者饮用大量的水分，以防脱水。
- 避免过量进食，适当进食清淡易消化的食物。
- 如果症状严重或持续，请及时就医。
4. 过敏反应极少数人可能对某些疫苗成分产生过敏反应。
过敏反应可能表现为皮肤瘙痒、呼吸急促、喉咙肿胀等症状。
处理措施包括： - 立即停止接种，并告知医生或工作人员。
- 如果症状严重，应立即就医，寻求治疗建议。
处理过程中的注意事项•在处理过程中，应充分了解接种者的健康状况，尤其是对于曾经出现过敏反应的人群，医生应在接种前进行详细评估并做出相应的建议。
•若疫苗接种后的反应持续时间长、反应严重，或者有其他身体异常情况出现，应咨询医生的进一步指导。
•接种点应设有应急设备，如急救箱和紧急联系人信息，以便迅速处理严重不良反应。
结论预防接种是一项重要的公共卫生措施，对个人和社会的健康起着关键作用。
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专题报告
疫苗接种的不良反应及其处理
临床免疫研究室 儿科研究所 儿童医院 重庆医科大学 杨锡强
一、疫苗接种是抗感染最有力的手段
1．美国CDC1996年资料显示：疫苗接种使主要传染病得到控制。
白喉、灰髓炎已在美国消失；麻疹从1930-40年代894 134/年265 269/年到1995年4305/年。
2．我国疫苗接种取得的成绩：减少麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、结核、破伤风等疾病发病3亿多人，减少死亡400万人，2000年我国已无脊髓灰质炎新发病人，全国乙肝病毒表面抗原携带率1992年9.75%，而2006年7.18%，5岁以下人群＜1%；减少乙肝病毒感染者1900万人。
2007年甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻（疹）腮（腺炎）风（疹）联合疫苗纳入国家免疫规划，由6种扩大到14种。
2009年，对15岁以下人群补种乙肝疫苗项目全面实施，麻疹、甲肝等针对传染病都降到历史最低水平，甲型H1N1流感疫苗接种。
3．前景：2006～2012年全国消除麻疹行动计划发病率控制在1／100万以下（不包括输入病例），无本土麻疹病毒传播。
《2006～2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率＜1%；全人群乙肝表面抗原携带率＜7%。
二、我国疫苗的分类第一类疫苗，免费提供：乙肝疫苗、麻腮风疫苗、卡介苗、甲肝疫苗、脊灰减毒活疫苗、A群流脑疫苗、无细胞百白破疫苗、A+C群流脑疫苗、白破疫苗、乙脑疫苗和麻疹疫苗（重点人群：出血热疫苗，应急接种：炭疽疫苗、钩体疫苗）
第二类疫苗，自费并自愿受种疫苗接种的不良反应美国CDC1996年疫苗接种不良反应报告系统的资料显示：从1991年累计发生128717例疫苗不良反应，其中严重病例为13-15%，死亡1-2%。
疫苗接种不良反应与接种疫苗的因果关系：证据表明无因果关系：婴儿惊挛症、瑞综合征、婴儿瘁死综合征；提示有因果关系：慢性关节炎、急性脑病、休克；证实有因果：急性过敏反应、急性关节炎、持续性哭叫、BCG 病、灰髓炎疫苗麻痹、肠套叠。
卡介苗病的发生率（/ 100万剂次）：淋巴结炎100.00～1000.00次，骨髓炎0.01-300.00次，BCG播散症0.19-1.56次。
接种轮状病毒疫苗后肠套叠发病率明显增加。
季节性流感接种后Guillain-Barre综合征的发病率。
2．常见预防接种不良反应及其处理国内通常以反应发生的性质来区分反应类型，目前常分为：一般反应、加重反应、异常反应、偶合症和预防接种事故。
AEFI的情况：
（1）2007- 2008四川省麻疹减毒活疫苗（1430万次）的AEFI统计：过敏反应6.50/100万，急性播散性脑脊髓膜炎1例，原发性血小板减少性紫癜1例，过敏性紫癜28例，严重反应总发生率2.14/100万。
（2）全国2007-2008年AEFI发生率7.99-322.77 /百万，其中
一般反应79.93%，严重反应14.65%。
严重过敏反应＜5%，治愈率91.20%，住院率1.93%。
上海2006-2008 AEFI 死亡6例，其中1例为过敏性休克，余5例为偶合疾病。
预防接种后偶合症：以新生儿接种乙肝疫苗偶合死亡为例我国新生儿死亡率10.7‰，全国每出生约为1600万，全国每年约17万新生儿死亡，每天约466例死亡，程序免疫规定乙肝疫苗在儿童出生后24小时内接种，以接种率75%计算，每天约350名新生儿死亡者接种乙肝疫苗，即全国每天新生儿接种乙肝疫苗可能出现偶合死亡350起。
（5）群体性疑似预防接种异常反应的总体发生率较低，心因性反应和实施差错（尤其是BCG的实施差错）发生率较高。
AEFI总数和每起发生人数均较多。
预防控制的关键是提高接种质量。
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中华医学会第十五次全国儿科学术大会 论文汇编
— 10 — 四、疫苗接种不良反应的处理
1．紧急处理：抗休克、抗过敏、生命体征监护，必要时应有心血管、呼吸、免疫、皮肤、五官、急救科医生参与急救。
2．后期治疗：因AEFIS 涉及的器官和临床表现不同，应组织多学科专家组成治疗小组，包括呼吸、免疫、皮肤、五官、肾脏、感染、神经科专家
3．预防机制：保证疫苗的质量：与生产厂家密切有关保证疫苗的保存和转运（冷链）：与中间商和疫苗接种机构有关，保证疫苗接种步骤和程序的规范化。
4．严格掌握预防接种的指针除接种狂犬疫苗外，接种其它任何疫苗都有禁忌症：严重器官疾病，尤其是处于活动期的疾病，急性感染性疾病正在发热，对疫苗成分过敏，免疫缺陷病。
每种疫苗的禁忌不尽相同，并有其特殊禁忌；接种时只能通过询问或简单体检判断一般禁忌，不可能对所有禁忌进行筛查，而且筛查费用昂贵；国际上不推荐接种前对所有禁忌进行常规筛查。
五、补偿机制
对因异常反应引起的严重损害者可予以一定经济补偿，但不是赔偿。
省、市、县级疾病预防控制机构成立预防接种异常反应调查诊断专家组，开展AEFI 调查。
专家组由临床、流行病、医学检验、药学、法医等相关学科组成。
一类疫苗引起的AEFI 的补偿费用由省级财政
安排；二类疫苗（自费接种）引起的AEFI 的补偿费用由生产企业承担。
附1
预防接种的禁忌症：肿瘤患者：化疗期间-缓解期，化疗停止3个月以内，长期糖皮质激素使用者（如肾病综合征、自身免疫性疾病）及停药6月以前者，急性发热，体温达39.5oC 或以上，反复热惊厥、有神经系统疾病者谨慎使用DTP 。
首次注射疫苗发生严重疫苗不良反应者（严重即刻过敏反应，接种7天内发生脑病为禁忌症。
接种24小时内发热40.5oC ，48小时内虚脱或休克样表现，72小时内惊挛为慎用）。
附2
被动免疫后接种疫苗的时间
被动疫苗后接种疫苗的时间
（月） IVIG 400mg/kg
8 1g/ kg
10 2g/ kg
11 TIG 250u （10mg/kg ） 肌注
3 甲肝血清 0.02 ml/kg （3.3 mg IgG/kg ） 肌注
3 HBIG 0.06 ml/kg （10 mg IgG/kg ） 肌注
3 HRIG 20 IU/kg （22 mg IgG/kg ） 肌注
4 VZIG 12
5 units/10 kg （20-40 mg IgG/kg ） 肌注
5 预防麻疹 血清 0.25 ml/kg （40 mg IgG/kg ） 肌注
5 0.50 ml/kg （80 mg IgG/kg ） 肌注
6 RBC （清洗） 10 ml/kg IV
0 RBC （袋装） 10 ml/kg （60 mg IgG/kg ） IV 6
全血 10 mL/kg （80-100 mg IgG/kg ） IV 6
血浆/血小板
10 mL/kg （160 mg IgG/kg ） IV 7
专题报告
附件3
六种情形不属于预防接种异常反应：疫苗本身特性引起的一般反应，疫苗质量不合格造成的损害，违反预防接种工作规范、程序、使用指导原则和接种方案造成的损害，接种时处于某种疾病潜伏期，接种后偶合发病，属于说明书的接种禁忌，受种者未如实提供健康状况和接种禁忌等情况，接种后原发病复发或加重，因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。
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疫苗接种的不良反应及其处理
作者：杨锡强
作者单位：临床免疫研究室 儿科研究所 儿童医院 重庆医科大学
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10.王凤连.Wang Fenglian谈疫苗防"问题"[期刊论文]-防灾博览2005(4)
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