护理学导论重要知识点整理汇总复习资料

P1：公元前后的护理：1. 埃及：宗教与医护不分，治疗疾病的方法任然以驱魔等宗教手段。

2．希腊：医学之父——希波克拉底，著《医学誓言》至仍被许多国家尊为医学道德的规范。

3．罗马：法米利亚家族——创建了私人医院伽伦——以人体解剖的医学观点，创造了独特的医学体系。

4．印度：国王阿索卡——按照佛教的教义建立了多所东方最早的医院。

P2：公元初期的护理：带有很强的宗教色彩中世纪：护理发展主要以宗教及战争为主题文艺复兴时期：护理工作仍然停留在中世纪的状态，并由于重男轻女、宗教改革及工业革命的影响，使护理事业落入了长达200年的黑暗时期P3：南丁格尔时期：19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理事业——南丁格尔时期——现代护理学的开始南丁格尔对护理发展的贡献：1.为护理向正规的科学化方向发展提供了基础：为现代护理的发展奠定了基础2.著书立说，阐述其基本护理思想：医院札记、护理札记3.致力于创办护士学校：1860年，南丁格尔在英国伦敦的圣多马医院开办了第一所护士学校4.创办了一整套护理制度5.其他方面：注重了护理人员的训练及资历要求5月12日护士节P7：1993年3月卫生部公布了《中华人民共和国护理管理办法》1995年6月25日全国开始了首次护士执业考试P8：护理的概念经历的阶段：以疾病为中心阶段、以病人为中心阶段、以人的健康为中心的阶段P11：护理专业的特征：1.以服务为目的，满足社会需求2.有完善的教育体制3.有系统完善的理论基础4.有良好的科研体系5.有专业自主性P13：护士的角色范围：护理者、决策者、计划者、沟通者、管理者及协调者、促进健康者、教育者及咨询者、代言人及保护者、研究者及著作者、权威者P19：健康：不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好、和道德健康。

P20：亚健康状态：当一个人的机体介于健康与疾病之间的边缘状态，临床检查无明显疾病，但机体个系统的功能和代谢过程活力降低，表现为自身疲劳，创造力下降，并伴有自感不是症状时，这种生理状态为亚健康状态。

人类亚健康状态具有动态性和两重性，其结果是回归健康或转向疾病。

P20：影响健康的因素：生物因素、心理因素、环境因素1．生物因素：a.生物性致病因素b.遗传因素2．心理因素3．环境因素：a.物理环境b.社会环境：社会政治制度、社会经济因素、社会文化因素、生活方式、医疗卫生服务体系=P21：引起亚健康状态的因素：脑力和体力超负荷、不良的生活习惯、心理失衡、衰老、疾病前兆、人体生物周期中的低潮时期P29：患病后的行为反应：不采取求医行动或延迟求医、采取求医行动以寻求亲友或医务人员的帮助、踌躇徘徊、采取对抗行为患病后病人的主要心理反应：焦虑及恐惧、依赖性增强、自尊心增强、猜疑心加重、主观感觉异常、情绪易激动、孤独感、习惯性心理、害羞和罪恶感、心理性休克及反常反应P31：常见的病人角色适应不良：病人角色行为冲突、病人角色行为强化、病人角色行为缺如、病人角色行为异常、病人角色行为消退护士在帮助病人角色适应中的作用：常规指导、随时指导、情感指导P33：健康与疾病的关系：1．健康与疾病是连续统一体，人的一生，从生命开始到结束，是由健康与疾病构成的一种线形谱，一端是良好的健康状态，另一端是衰老及死亡状态。

2．每个人的健康状况可能都处在健康与疾病所构成的线性谱的某一点上，而且处在不断动态变化之中。

3．任何时期都包含着健康和疾病成分，哪一方面占主导，就表现出哪一方面的现象与特征。

4．健康与疾病是相对的，是动态变化的，在一定条件下可以相互转化。

P34：世界卫生组织的战略目标：2000年人人享有卫生保健P43：人的基本需要层次：（解答）生理的需要、安全的需要、爱与归属感的需要、尊重的需要、自我实现的需要各层次需要之间的关系：1.必须首先满足较低层次的需要，再考虑较高层次的需要2．各种需呀都到满足的时间不同3．较低层次需要的满足是较高层次需要产生的基础4．各层次需要重叠出现5．各需要之间的层次顺序并非固定不变6．越高层次的需要，其满足的方式和程度差异越大7．基本需要满足的程度与健康密切相关P46：需要理论对护理实践的意义：识别病人未满足的需要、领悟和理解病人的行为和情感、预测病人即将出现或未表达出的需要、识别病人需要的轻重缓急P66：压力：是个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态过程。

包括刺激、认知评价及反应三个环节。

P67：压力源：根据其性质分为以下四类：躯体性、心理性、社会性、文化性P68：适应反应的过程：警告期：以交感神经兴奋为主抵抗期：以副交感神经兴奋为主耗竭期P74：压力反应的分类：生理反应心理反应：认知反应、情绪反应、行为反应P75：适应：生物体以各种方式调整自己以适应环境的一种生存能力及过程。

适应的层次：生理层次、心理层次P78：压力的预防及应对的四大原则：减少压力的刺激、正确认识评价压力、减轻压力的反应、寻求专业帮助P80：病人的压力来源：不熟悉医院环境、住院失去部分自由、与配偶分离、经济问题、与家人分离、社交受限、缺乏相关的信息、疾病的严重程度及其对个人的影响、诊断及治疗所造成的问题P83：护士工作的压力源：不良的工作环境、紧急的工作性质、沉重的工作负荷、复杂的人际关系、高风险的工作性质P84：工作疲溃感：是一种强烈的而持久的工作压力所造成的一种无助、无望的心理体验。

护士工作疲溃感的表现：身体症状、情绪及态度的改变、行为的改变工作疲溃感的过程：热忱期、停滞期、挫折期、疲溃期工作疲溃感的结果：对护士个人的影响、对医疗团体的影响、对护理质量的影响、对家庭生活的影响P89：人际关系的社会心理基础：社会认知人际关系的心理方位及心理距离人际心理P91：首因效应：即日常生活中的第一印象或“先入为主”的效果，是指客观者在首次与对方接触时，根据对方的仪表、打扮、风度、言语、举止等外显行为作出综合性判断与评价而形成的初次印象。

近因效应：指最后的印象对人的社会认知具有重要的影响。

晕轮效应：又称人际关系中的光环效应，主要指人际交往中对一个人的某种人格特征形成印象后，依此来推测此人其他方面的特征。

社会固定印象：即某个社会文化环境对某一社会群体所形成的固定而概括的看法。

人际关系的实质是：人与人之间的心理距离P101：护患关系：是指护患双方在相互尊重并接受彼此民族文化差异的基础上，在相互学习和促进的过程中形成的一种以病人利益为中心的工作和帮助形成的特殊的人际关系。

护患关系的特征：护患关系是以治疗为目的的专业性、帮助性关系护患关系是一种工作关系护患关系是一种以服务对象为中心的关系护患关系是一种多方位的人际关系护患关系是一种互动关系护患关系是一种治疗关系护患关系是一种短暂性的人际关系P103：护患关系的基本模式：主动—被动型、指导—合作型、共同参与型P104：护患关系的基本过程及其主要任务：1．观察熟悉期：主要任务：是护士与服务对象之间建立相互了解及信任关系。

2．合作信任期：主要任务：是应用护理程序以解决服务对象身心问题，满足服务对象的需要。

3．终止评价期：主要任务：是护士需要进行有关的评估，对服务对象进行有关的健康教育及咨询，并根据服务对象的具体情况制定出院计划，以保证护理的连续性，预防服务对象在出院后由于健康知识缺乏而出现某些并发症。

护患关系建立的三要素：真诚、尊重、同感P107：促进护患关系的方法：创造良好护患关系的气氛及环境与服务对象建立充分的信任关系良好的人际沟通技巧为服务对象树立角色榜样，理解服务对象角色所承受的社会心理负担，减少服务对象的角色冲突，促进服务对象的角色转换健康的工作情绪，良好的工作热情P113：非语言沟通：是一种不使用词语，而在沟通中借助动作、手势、眼神、表情等来表达细想、感情、兴趣、观点、目标及用意的方式。

人际沟通的基本方式：语言性沟通、非语言性沟通、非语言沟通的表达方式：1．环境安排2．空间距离及个人的空间位置：亲密距离：15cm个人距离：50cm社会距离：1.2~3.7m公众距离：>3.7m3．仪表4．面部表情5．眼神6．身体姿势P115：促进有效沟通的技巧：信息发送的最佳方式促进人际沟通向纵向发展的技巧：沉默、自我暴露、触摸、接纳及容忍不同价值观、幽默保证信息准确无误的技巧：核实、小结、倾听的技巧P125：评判性思维：是指个体在复杂情景中，能灵活地应用已有的知识和经验对问题的解决方法进行选择，在反思的基础上加以分析、推理、做出合理的判断，在面临各种复杂问题及各种选择的时候，能够正确进行取舍。

P125：评判性思维的组成：智力因素（知识、经验）、认知技能因素、情感表达因素P126：评判性思维的层次：基础层次、复杂层次、尽职层次P137：护理程序：是一种有计划、系统而科学的护理工作方法，目的是确认和解决服务对象对现存的或现在的健康问题的反应。

P138：护理程序的步骤：护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价P139：护理程序的相关理论基础：系统论、信息论、控制论、评判性思维、其他系统论：构成框架：闭合系统、开放系统作用：闭合系统：不与周围环境进行物质、能量和信息的交换，绝对的闭合系统并不存在，只存在相对的、暂时闭合系统。

开放系统：与周围环境不断进行物质、能量和信息的交换。

P141：护理评估的内容：1．一般资料：A病人姓名、性别、年龄、职业、民族、婚姻、文化程度、住址等。

B此次住院的情况。

C既往史、家族史、有无过敏史。

2．生活状况及自理程度：A饮食型态B睡眠休息型态C排泄型态D健康感知与健康管理型态E活动与运动型态3．健康检查：A神经系统B皮肤黏膜C呼吸系统D循环系统E消化系统F性生殖系统G肌肉骨骼系统H认知感受型态4．心理社会方面的资料：A自我感知与自我概念型态B角色与关系型态C应对与应激难受型态D价值信念型态P142：护理评估的方法：交谈、观察、体格检查、阅读资料的分类：主管资料、客观资料P143：资料收集的途径：服务对象、服务对象的亲属及有关人员、其他医务人员、服务对象的病例和记录、医疗护理文献护理评估的步骤：收集资料整理和分析资料：整理资料、检查有无遗漏、与正常值比较、评估危险因素P144：护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础，这些预期结果能通过护理只能达到。

P146：护理诊断的组成部分：名称、定义、诊断依据、相关因素护理诊断的构成：健康问题、原因、症状或体征（PES）P147：合作性问题：需要护士和其他健康保健人员尤其是医生共同合作解决，需要护士承担检测职责，以及时发现房屋对象身体并发症的发生和情况的变化，其陈诉方式是：“潜在并发症”，如“潜在并发症：脑出血”。