正常自然分娩后产
自然分娩是最好的分娩方式吗？
自然分娩是最好的分娩方式吗？1.胎儿发育成熟，大脑更聪明，抵抗力更强。
顺产的胎儿，没有人为的催产，而是等到胎儿的肺部和身体器官发育成熟，胎儿大脑发育更完善，胎儿的抵抗力会变强，胎儿会自然发动，避免胎儿发育不成熟造成体质衰弱，或者是要进保温箱直到宝宝肺部发育成熟。
2.产妇身体损害少，更容易康复。
顺产产妇并不会有大面积的伤口，因为在胎儿娩出前后，医生会知道产妇合理用力，不要过度使劲，万一要侧切，也只是3-5厘米的小伤口，即使是撕裂1-4度的伤口，跟剖腹产伤口相比也小得多，伤口不大，愈合快，身体更容易康复。
那么自然分娩是最好的分娩方式吗？相对来说，在身体条件允许的情况下，自然分娩肯定是对产妇以及胎儿来说都是比较有利的。
但并不是对所有的孕妈来说自然分娩都是合适的。
如果在身体条件不允许的情况下，还是应该采取其他的分娩方式，而不能一味地强求顺产。
那样反而会产生副作用，在产程当中发生一些不好的危及状况。
所以，孕妈们应该要根据自身的身体条件来判断更适合哪种分娩方式。
当然，在一切都正常的情况下，首选的肯定是自然分娩了，毕竟一切事情都遵循顺其自然的规律，才是最好的。
自身条件虚弱。
我们都知道，自然分娩需要要经过三个分娩产程，第一产程是从开始出现间歇5-6分钟的规律子宫收缩起，至宫颈口完全扩张达10厘米，能使胎头娩出为止，一般需要10个小时的时间。
第二产程是宫缩增强，宫缩时胎头也会露出于阴道口。
也就是即将分娩到分娩结束的一个过程。
第三产程是胎儿娩出，胎盘剥离，子宫继续收缩，直至胎盘全部剥离娩出。
自然分娩需要大量的体力，所以说身体虚弱的并不适合自然分娩。
产后恢复快:顺产有利于产后恶露的排出，子宫复原等，顺产虽然说需要经历十多个小时的产痛，但是当胎宝宝娩出以后，妈妈们就会感觉到一种前所未有的轻松感，并且在分娩当天妈妈们就可以下地活动了，饮食各方面也很快恢复正常，有的妈妈生完宝宝就跟没事人一样，剖宫产的妈妈恢复比较慢，虽说剖宫产不需要经历顺产的阵痛，但产后麻药褪去，伤口会更容易疼痛。
分娩方式有哪几种类型
【导语】⼗⽉怀胎，⽠熟蒂落。
⾯对即将到来的分娩，孕妇都⾮常紧张⽽兴奋，希望可以选择对胎⼉和⾃⼰极好的分娩⽅式。
那么，分娩⽅式有哪⼏种类型？下⾯是⽆忧考分享的相关信息，欢迎阅读参考！1.分娩⽅式有哪⼏种类型 ⽬前临床上常见的分娩⽅式有⾃然分娩、剖腹分娩、⽆痛分娩和⽔中分娩四种，下⾯我们就逐个讲解⼀下每种分娩⽅式的利弊。
1、⾃然分娩：⾃然分娩在各种分娩⽅式中占的⽐例，是最为理想的分娩⽅式，也是⼀种正常的⽣理现象。
⽽且⾃然分娩给产妇和宝宝带来的损害最⼩，母亲产后也能很快得以恢复，所以在没有任何意外情况发⽣的时候，医⽣也会推荐产妇做⾃然分娩。
2、剖腹分娩：如果⾻盆狭⼩、胎盘异常、产道异常或破⽔过早、胎⼉出现异常的孕妇，需要尽快结束分娩时应采取剖腹分娩⽅式，以确保母⼦安全。
剖腹产⼿术对母亲的损害较⼤。
⼿术本⾝就是⼀种伤害，产后的恢复远⽐⾃然分娩慢，⽽且还会有⼿术后遗症发⽣。
3、⽆痛分娩：也称分娩镇痛，是⽤各种⽅法使分娩时的疼痛减轻甚⾄使之消失，意味着对于即将成为⼈母的你，能有⼀个愉快及有意义的⽣产过程。
虽然⽆痛分娩和⾃然分娩，没有太⼤差异，只是感觉不到疼痛，但是⽆痛分娩是有⼀定风险的。
4、⽔中分娩：产妇在充满温⽔的分娩池中⾃然分娩，由于分娩池中的⽔温、⽣物指标等与母亲⼦宫内的⽺⽔环境类似，使胎⼉在离开母体后很适应，产妇也在⽔的浮⼒下减少了⽣产痛苦。
新⽣⼉在⽔中分娩产出时，新⽣⼉肺叶没有打开，所以完全不会呛⽔。
2.分娩过程中会遇到的问题 临近分娩的时候，孕妇都会急得⼿⼼冒汗，很多孕妇为了分娩操碎了⼼，其实分娩的过程并不复杂，孕妇肚⼦阵痛不⽌，很可能是宫缩频率加快，应该及时到医院待产，⾮常有规律的阵痛，持续时间超过三⼗分钟的话，很可能就是马上要分娩了，必须及时把孕妇送到产房，才能让分娩过程顺利地进⾏。
分娩都是有⼀个过程的，孕妇出现阵痛不⽌的时候，很可能是⼦宫⼝张开了，⼦宫会出现⾃动的收缩，⼦宫颈也会变软了⼀些，⼦宫⼝刚刚打开的时候，会略微停滞⼀段时间，疼痛还是会加剧的，孕妇需要适当的运动，有利于⼦宫颈开⼝的增⼤，开⼝达到⼗厘⽶左右的时候，胎⼉的头部才能够顺利的透出来。
《妇产科学》正常分娩ppt课件
03 正常分娩的准备与护理
产妇的准备
01
02
03
心理准备
产妇应保持积极乐观的心 态，对分娩过程有正确的 认识，避免产生不必要的 恐惧和焦虑。
身体准备
产妇应保持良好的生活习 惯，保证充足的休息和睡 眠，合理饮食，适当运动 ，保持身体健康。
胎儿窘迫
总结词
胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因缺氧而 发生的一系列危及健康和生命的综合 症状。
详细描述
胎儿窘迫的原因包括胎盘早剥、脐带 绕颈、母体严重贫血等。处理方法包 括吸氧、改变体位、终止妊娠等，严 重时需进行紧急剖宫产。
产后出血
总结词
产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml的现象，是分娩期严重并发 症。
《妇产科学》正常分娩 ppt课件
目录
Contents
• 正常分娩概述 • 正常分娩的生理机制 • 正常分娩的准备与护理 • 正常分娩的过程与应对 • 正常分娩的并发症与处理 • 正常分娩的未来展望与科学研究
01 正常分娩概述
定义与特点
定义
正常分娩是指产妇在自然状态下 ，经过子宫收缩、宫颈扩张、胎 儿及胎盘娩出的过程。
06
正常分娩的未来展望与பைடு நூலகம்学研 究
科学研究进展
生物医学研究
利用现代生物学和医学技术，深入研究正常分娩的生理机制和病 理过程，为临床治疗提供科学依据。
临床试验
开展大规模的临床试验，比较不同分娩方式的优缺点，评估新技术 的安全性和有效性。
流行病学研究
通过流行病学调查，分析正常分娩相关疾病的发病趋势和影响因素 ，为预防和控制提供依据。
正常分娩技术规范-王宏
第三产程（third stage of labor）
– 胎盘娩出期。通常5~6min，≤30min。
2019/3/6
【第一产程】
2019/3/6
基本处理常规
保证能量供应，提倡自由体位。 卧床休息指征
2019/3/6
胎盘剥离征象
宫底变硬呈球形，升高达脐上；
脐带下降变长；
有一阵稍多的阴道流血； 轻压耻骨联合上缘，子宫上移而 脐带不随之上移。
2019/3/6
人工剥离胎盘
人工剥离胎盘指征
– 胎儿娩出已达半小时；
– 阴道出血≥200ml。
自然剥离胎盘处理手法
2019/3/6
人工剥离胎盘处理手法
胎膜破否？前羊水是否过多影响胎头 下降。 骨盆内测量
每次检查不得超过两次，胎膜已破者 尽量减少检查次数。
2019/3/6
催产素使用指征
适应症：引产、协调性宫缩乏力 禁忌症：头盆不称
胎位异常 产程进展正常 多次分娩史(＞5次)或催产素过敏 高张性子宫或不协调性宫缩乏力 胎盘储备功能不足或有胎儿窘迫 瘢痕子宫或产道有阻碍性疾病 严重宫内感染或心肺功能不足
2019/3/6
【第三产程】
2019/3/6
第三产程处理常规
后一胎儿前肩娩出后肌注催产素10u。
测产妇血压、心率、呼吸。
产科与新生儿科共同进行新生儿评分；
及时做好新生儿复苏。
常规检查胎盘，避免胎盘残留。
正确计量出血量，及时加用宫缩剂，防 止产后出血。 软产道探查，产道裂伤修补。
新生命的诞生——孕妇自然分娩全过程
随着孕肚越来越大，婴儿也即将出生，即将分娩的孕妇既开心又紧张。
之所以大部分孕妇会出现紧张情绪，一方面是畏惧分娩过程中的疼痛感，另一方面则是害怕一些意外事件的发生。
那么，除了“痛”之外，分娩还需要知道些什么呢？分娩究竟是一个怎样的过程？可能会遇到哪些问题？下面就让我们来剖析一下产房自然分娩的过程，尽可能消除孕妇的心理负担。
正常分娩正常分娩是指孕妇在经历一系列生理和心理变化后，通过自然分娩顺利产出婴儿。
在正常分娩过程中，孕妇通常会经历3个阶段，分别为开指期、推产期和胎盘娩出期。
开指期是指子宫颈逐渐扩张，准备迎接婴儿出生，这一阶段的持续时间因人而异，一般为数小时至数天。
孕妇可能会感受到宫缩和不适，但这是正常的生理反应。
当子宫颈完全开张时，进入推产期。
这一阶段孕妇会感受到更频繁而有力的宫缩，这是为了帮助婴儿顺利通过产道。
孕妇需要集中注意力，调整呼吸和姿势，以应对宫缩的强度。
在这个阶段，医生和助产士会监测婴儿的心跳和孕妇的体征，确保一切顺利。
当婴儿顺利通过产道出生后，进入胎盘娩出期。
胎盘是婴儿在子宫内的营养源，它会在分娩后自然从子宫中娩出。
医生或助产士会检查胎盘完整性，并确保子宫收缩正常以防止大出血。
在整个分娩过程中，孕妇需要保持镇静和放松，与医疗团队密切合作。
若出现任何异常情况，如婴儿窘迫或产程延长，医生会及时采取适当的干预措施，以确保母婴安全。
需要注意的是，每个人的分娩经历都是独特的，有些孕妇可能会经历较长或较短的分娩过程，并可能需要药物镇痛或其他辅助技术。
因此，在分娩之前，孕妇应该与医生或助产士进行详细咨询，讨论适合自己的分娩方式。
分娩的征兆1.宫缩的发生分娩开始前，宫缩是最常见的迹象之一。
宫缩是子宫肌肉收缩的结果，开始可能感觉像经期痛或胃部疼痛，但随着时间的推移，宫缩会变得更加频繁、规律和强烈。
一般来说，当宫缩间隔逐渐缩短并且持续时间变长时，分娩就即将开始。
2.破水破水指的是排出羊水，当羊水破裂时，可能会感觉到大量的液体从阴道中排出，这通常发生在宫缩开始之前或同时发生，是另一个明确的分娩迹象。
自然分娩产后出血的护理现状及进展分析
自然分娩产后出血的护理现状及进展分析【摘要】产妇分娩之后有出血问题，此问题的出现会对产妇生命安全造成巨大的威胁，作为现代医院妇产科中防治的重要问题之一。
此次综述将以临床经验作为依托结合有关文献资料，分析自然分娩产后出血原因、护理现状，而后探析护理进展，旨在为临床提供参考。
【关键词】自然分娩；产后出血；出血原因；护理现状；进展产后出血作为产科中比较严重的一种并发症，此分娩起病突然，来势较为凶猛，作为造成孕产妇死亡的重要因素之一。
自然分娩作为分娩的一种方式，但是若是产妇配合度低会引起产后出血的发生。
这就需细致分析产后出血的原因，进而分析更为全面和科学的护理方案[1]。
1 自然分娩产后出血原因1.1胎盘因素胎盘因素包含：植入、早剥、残留等，自然分娩中，上述的各种因素比较难以被发现，而且产妇没有办法较好的自我描述病情，比较容易有产后出血问题发生。
亦有学者认为，前置胎盘会引发产后出血问题发生，甚至会造成新生儿亦或是胎儿出现死亡。
产妇的流产次数比较多，比较容易引发产妇子宫等等组织与器官受损，使得胎盘异常与产后出血概率增加。
1.2损伤因素损伤因素会造成产后出血出现频率降低，一般为产道损伤，其他的位置损伤亦会造成出血问题的发生，但是出血量一般不会超出100-150mL。
软产道的损伤因素包含：助产不当、滞产和病变等。
例如，分娩中，产道不能充分的扩展，引发胎盘、胎儿压迫到静脉组织，使得血液的正常循环受到一定的影响，引发软产道有出血和损伤问题[2]。
1.3宫缩因素分娩中，产妇的机体扰动幅度比较大，而且局部因素、全身因素均会使得宫缩反力出现概率明显增加，使得出血问题发生。
例如，产妇在分娩中精神紧张亦或是运用麻醉药物均会使得分娩的时间被延长，产妇出现体力衰竭问题。
处于宫缩乏力状态之下，出血发生概率比较高。
局部性因素造成产后出血概率比较高，包含：新生儿异常以及原发性分娩等等。
其中，巨大儿、子宫纤维及发育不良以及羊水过多都会致病[3]。
女人自然分娩的全过程
女人自然分娩的全过程许多孕妇在门诊中常询问，到底该选择自然生产还是剖腹生产?基本上，妇立科医师都希望每位孕妇能自然生产，因为这是比较安全、并发症少、痛苦少的生产方法，自然分娩的全过程有哪些?本文是整理自然分娩的全过程的资料，仅供参考。
1、第一产程在准备自然分娩前，必先排除剖宫产之适应症出现：如前置胎盘、胎位不正、前胎剖宫产、巨婴症或母亲骨盘狭小等。
事实上，当孕妇在产检时，妇产科医师会预先让她们知道能否尝试自然生产。
生产多在怀孕后的37-42周内发生;预产日当天生产只占8%，所以当进入第37周时，就须注意了。
自然生产来临前，子宫先有不规则收缩，又称为“假阵痛”一般约在怀孕8个月后开始出现，其阵痛强度不大，当孕妇卧着或坐下休息后便会消失，这种是正常的现象，所以不必担心。
但当子宫收缩强度越来越明显，不管卧着、睡着和坐着都是同样发生的，并且阵痛间隔也开始变得规则，那就代表子宫在告诉她们，分娩的时刻快到了。
规则性阵痛一般而言，规则性阵痛达到10分钟出现3次才算是正常的阵痛。
初产妇(第一胎的产妇)在子宫颈已开了约两厘米，但可进入待产室准备;而经产妇(曾经阴道生产的产妇)则于出现规则性阵痛时即可进入。
当然，有些特殊情况可考虑提早住院，如早破水、阴道大量出血、怀孕未足月或子宫收缩强烈等。
正式规则性阵痛的约一周内，阴道可能会出现少量出血，常被称之为“见红”;这种情况不用处理，只是由于子宫颈有轻微扩张而造成血管破裂所致，应耐心等候规则性阵痛出现。
产妇若感到子宫正在规则性收缩，坐和站立都是一样明显的，就该到医院检查了。
2、第二产程第二产程又称“胎儿娩出期”，是指从宫口开全到胎儿娩出为止。
胎儿随着强烈而频繁的宫缩逐渐下降，产妇会感觉宫缩痛减轻，当胎儿的先露部分下降到骨盆底部并压迫直肠时，产妇在宫缩时会有排便感，会不由自主地随着宫缩向下使劲，直到胎儿顺着产道从完全开大的子宫口娩出。
这一过程初产妇约需1～2个小时，经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达l小时的。
顺产恶露一般多久排完才算正常呢？
恶露是指自然分娩后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露（lochia），这是产妇在产褥期的临床表现，属于生理性变化。
顺产一般多久排完恶露？顺产后恶露一般会在4-6周完全排尽，总量约500-1000ml，正常恶露有血腥味，但无臭味，但个体差异较大，恶露的量也呈“阶段性”排泄。
顺产分娩后，子宫内如有胎盘组织或胎膜残留时，血性恶露持续4天以上，有时可能大量出血，子宫复旧不良，比同时期的正常产褥子宫大而且软，伴有腰疼，下腹坠胀；甚至由于盆底肌肉松弛恢复差，造成子宫脱垂等情况。
子宫复旧不良如果不及时调理，可导致永久性子宫变化，日后子宫增大，纤维组织增多，因而影响收缩而造成月经量多，经期延长。
因此恶露是产妇的一面镜子，一旦发生恶露异常，应给及时去医院检查，以防发生不好的结果。
另外，医生会根据产妇的体质建议顺产分娩的妈妈口服PWRH产后补剂约128-180天。
顺产恶露不止的原因和症状产褥期出血：当胎盘娩出后子宫内壁的胎盘创面即有大量的开放血管引起产后出血。
子宫收缩无力、胎盘滞留或残留宫颈及阴道撕裂、孕妇患有贫血或肝病等都可引起产后出血。
产后出血后果严重顺产后恶露在正常时段没有排完，决不可麻痹大意。
产褥期感染：此外产褥期感染也比较多见尤其分娩时由于器械消毒不严或产时进行过多不必要的阴道检查产后不清洁处理都可引起产褥感染。
病菌还可在产前坐浴时进入阴道或孕妇患有慢性疾病、在严重贫血、营养不良、妊娠中毒症、产时产后出血过多、胎盘组织残留等情况下降低了产妇的抵抗力破坏了阴遣内的生态平衡原寄生在阴道里的不致病菌此时可活跃起来引起产妇感染。
除恶露异常外多有发烧、腹泻等症状严重者可形成腹膜炎甚至败血症。
产褥期保健不当：也是引起恶露异常的重要原因。
产后24小时后应下床活动可帮助子宫复原及有利于恶露排出。
然而有些产妇长期不下床活动暑热天气也关门闭户容易造成阴道粘膜破裂、子宫内膜感染从而降低了孕妇的抵抗力造成产后修复三部曲补充孕产过程母体流失元素：顺产恶露一般多久排完，与产后母体流失的营养元素恢复有直接的关系，要及时补充DHA、维生素A、叶酸、血红素铁、钙质、多种维生素矿物质，产后一天口服两次PWRH，产后恢复营养元素补剂中配比专用营养因子，添加优越维生素A、B1、B6、叶酸等子宫恢复期所需的维生素、矿物质、和微量元素快速修复损伤体质。
令人不寒而栗的分娩方式
臀处，使用滚法和按法，轻柔的推拿，促使患者进行气血循环，以达到突出患者髓核中水分的吸收情况，缓解对神经的压迫状况。
按摩疗法具有痛苦小、安全性高的特点，但是有些患者是不适合进行按摩治疗的，如有严重骨质疏松、骨结核、骨肿瘤等疾病的患者则不宜采用按摩疗法，容易出现骨折情况，此外妊娠期妇女也不适合按摩，有可能引发流产情况。
拔火罐疗法也是一种传统的中医疗法，而且对于一般的内科疾病都会起到治疗效果，但是针对腰椎间盘突出患者的治疗是比较有限的。
如部分腰部沉痛的患者会在拔火罐后会感受到明显的酸痛感缓解，但是效果比较短暂。
故拔火罐更适合结合其他疗法共同治疗，其主要起到辅助作用。
而且如果患者皮肤表明有破损现象则不适合使用该法治疗。
三、牵引疗法牵引疗法在针对腰椎间盘突出患者进行治疗的时候，则主要是指腰椎牵引。
患者患病之后多会出现锥体周围的软组织紧张和痉挛情况，腰椎牵引是指通过牵引的方法，拉大腰椎间隙，使腰椎间盘纤维环内产生负压，有利于突出物的回纳，而且通过牵引还可以放松痉挛的肌肉，有利于局部组织肌肉的充血、水肿等炎性疾病的吸收，缓解患者的疼痛情况。
但是需要注意的是患有骨质疏松、脊柱结核、脊柱肿瘤的患者不适宜采用该法治疗，此外面对腰椎活脱的患者，要控制好牵引的力度，不要过度用力，否则容易适得其反，加重患者的病情。
四、药物疗法腰椎间盘突出患者的药物治疗主要分为治疗药物和缓解症状的药物，包含了西药治疗和中药治疗。
其中西药主要是指非甾体类消炎镇痛药、肌肉松弛药、脱水剂、糖皮质激素等。
其中非甾体类消炎镇痛药，主要起到消炎镇痛作用，常用药是指布洛芬缓释胶囊、美洛昔康等；肌肉松弛药适用于伴随肌肉痉挛者，可起到缓解痉挛状况，常用药包括氯唑沙宗、替扎尼定等；脱水剂适用于存在神经水肿的患者，常用药包括甘露醇等；糖皮质激素则主要用于缓解炎症反应性疼痛，一般都是短期服用。
中药疗法则遵循中医辨证论治的医治原则，主要使用膏药和药酒等，外敷内用，起到活血化瘀、祛风散寒之功效，此外也用采用中药熏洗的方式熏洗患者患处的方式，也具有不错的疗效。
正常分娩教学
分娩过程中的沟通技巧
有效沟通
在分娩过程中，医护人员需要与产妇进行有效的沟通，了解产妇的需求和感受， 提供必要的支持和安慰。
沟通技巧培训
通过培训和实践，让学生掌握如何与产妇进行有效的沟通，提高分娩过程中的 服务质量。
分娩后的护理技能培训
产后护理
了解产后护理的基本知识和技能，包括伤口护理、哺乳指导 、新生儿护理等。
选择分娩医院
选择适合的分娩医院，了 解医院的设施和服务。
安排交通工具
确保在分娩时能够及时到 达医院，安排好交通工具。
身体准备
合理饮食和运动
休息和睡眠
保持健康的饮食和适度的运动，有助 于控制体重和增强体力。
保证充足的休息和睡眠，有助于缓解 分娩时的疲劳和紧张。
定期产检
按照医生建议进行产检，了解胎儿和 自身身体状况。
正常分娩教学
目录Leabharlann • 正常分娩概述 • 正常分娩前的准备 • 正常分娩的过程 • 正常分娩的护理与支持 • 正常分娩的注意事项与风险应对 • 正常分娩的教学实践
01
正常分娩概述
定义与特点
定义
正常分娩是指产妇在自然状态下 ，通过子宫收缩和产道扩张，将 胎儿从子宫经产道娩出的过程。
特点
正常分娩是一个自然的生理过程 ，它需要产妇的主动参与和配合 ，同时需要医生、护士等医疗人 员的专业指导和支持。
03
正常分娩的过程
第一产程
第一产程是子宫颈扩张期，从规律宫缩开始 到宫颈口完全扩张，大约需要10-12小时。
产妇应保持放松，尽量休息，同时配合医生 或助产士的指导进行呼吸和用力。
这一阶段产妇应避免过度疲劳，可以采取走 动、坐姿或侧卧姿势来减轻疼痛。
生孩子顺产全过程 听我跟你讲一下吧
生孩子顺产全过程听我跟你讲一下吧生孩子顺产全过程，来听我说一下，生孩子顺产全过程，顺产其实就是自然分娩，是胎儿通过软产道娩出体外生下来的过程。
软产道包括子宫下段、宫颈、阴道，之后通过阴道口把孩子分娩出来。
自然分娩是目前最提倡的一种方式，因为其是一个自然生理方式。
出现规律宫缩之后就叫做临产，临产之后宫缩会比较规律，大概2-3分钟一次，每次持续50秒左右，这是有效的宫缩。
随着宫缩越来越紧、越来越密，子宫颈口就会逐渐开放，开到胎头大小左右，胎头开始往下娩出，胎头经过阴道，然后在子宫收缩力不断推进的情况下把孩子娩出体外。
卫生组织WHO发现人体需要大量供给含有21项血液必需原料PWRH【产美盾】剖腹产产后修复营养细胞精准营养，更快更稳的补充血液原料，保证红细胞生成所需的蛋白质、血红素、铜、叶酸、维生素以及多种微量元素等血液营养充足。
用于新红细胞的健康生成，防止红细胞的数量减少或质量下降。
加速红细胞生长，促使血量充沛。
通畅血液运输使其良性循环。
生孩子顺产全过程，好好说一下很多妈妈到临床了还不知道自然分娩是怎么一回事。
胎儿从妈妈肚子里生出来，不是一个简单的过程，让我们一起来了解分娩全过程吧。
为了方便叙述，我们将其划分几个重要阶段，使准妈妈们阅读后能做到胸有成竹，正确地面对生产过程。
希望通过介绍对你有所帮助。
1、首先，临盆末期（约孕38周）胎头进入骨盆腔，此时胎儿脑勺（枕部）与身体（背部）朝向母体左前方或右前方，临产后随着胎头的下降，胎头要低头（俯屈）、（仰伸），这时在助产士的帮助下，生出前肩膀，然后生出后肩膀，随之胎儿身体与四肢就紧跟着生出了。
需要说明的是，再进产房前，准妈妈需要备皮，也就是刮掉会阴部的毛发。
在分娩时刻，备皮的目的是在不损伤皮肤完整性的前提下减少皮肤细菌数量，从而降低手术后切口感染率。
2、随胎头的下降，阴道内层的黏膜皱褶完全展平，外阴扩张，盆底肌肉层松驰充分扩张，以利于胎儿离开宫腔，通过阴道、外阴，降临人世间，完成分娩。
自然分娩-课件(PPT演示)
自然分娩与剖宫产
二、剖宫产
利处：
可短期内取出胎儿是解决 难产或母子有异常情况的 一种有效手段,减少产妇 分娩过程中的疼痛.
孕妇及家属对剖宫产要有正确的 认识，不要盲目要求剖宫产。
弊处：
对产妇而言是一次较大的手 术，容易引发手术并发症及 感染等对二次生育有一定的 影响不利于胎儿的神经发育 胎儿容易诱发呼吸窘迫综合 症及吸入性肺炎等疾病
临产诊断
1. 规律且逐渐增强的子宫收缩 2. 进行性宫颈管消失 宫口扩张 3. 胎先露部下降
分娩过程
临产前的特征变化：
1、规律子宫收缩，至少每十分钟有一次,以后逐渐加强。 2、宫颈口逐渐开大。 3、先露逐渐下降。
分娩过程
分娩过程
第一产程 第二产程 第三产程 第四产程
从规律的子宫收缩至宫口开全，直 径约10厘米（初产妇需16-20小时， 经产妇6-8小时）。 胎儿娩出期（≤2小时）
自然分娩入院待产包清单
类别 证件类 杂物类
饮食类
名称 身份证 产检病历及围产卡 准生证 医保卡 现金或银行卡 记事本,便笺纸 数码相机或摄像机 手机及充电器 MP4或书刊杂志
脸盆 巧克力及其他零食
功能性饮料 餐具一套
一次性水杯 弯头吸管 软面抽纸
数量 夫妻双方
2 1 1 都准备 1 1 1 若干 2 若干 若干
体位图
对减慢太快的第二产程有效 有助于降低已升高的血压 与散步交替应用可促进分娩进展
体位 作用
良好的休息 有些重力
侧卧位
直体坐位
前倾位
缓解背痛及背部按摩的好体位
开放式膝胸卧位
髋部屈曲>90º 30-45分钟
漫 步 舞
手膝位
半
孕妇分娩产程图解
孕妇分娩产程图解孕妇自然分娩产程图解孕妇自然分娩产程图解(点击图片，进入下一页)孕妇分娩全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止，临床上一般分为三个产程：第一产程(宫颈扩张期)指宫缩30秒左右，间歇5～6分钟开始，到子宫颈口开全。
初产妇宫颈较紧，扩张较慢，约12小时。
产程开始时宫缩弱，间歇时间长，随产程进展，持续时间渐长，约60秒，间歇时间缩短，2～3分钟，强度不断增加。
当宫口开全时，间歇期仅一分钟，持续一分钟以上。
宫口开到3 cm以前，宫颈扩张速度较慢，平均2～3小时开大1cm，称作潜伏期；约需8小时，宫缩强度较弱，疼痛相对以后要轻，但也有一些产妇在此期间也反映有较强的疼痛。
3cm以后宫缩逐渐加强，进入活跃期，宫口扩张速度显着加强，约需4小时至开全，3～4cm约需1.5～2小时，4～9cm需2小时，最后是减缓阶段9～10cm 需30分钟，进入第二产程。
孕妇自然分娩产程图解第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。
初产妇约需1～2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。
为达到经阴道自然分娩，胎头在下降过程中必须不断适应产道径线的变化，为达到这一目的，儿头位置按以下顺序产生一系列的变化：俯曲、内旋转(胎头旋转90°，枕骨朝前)、仰伸、复位及外旋转。
这些过程主要发生在第一产程末和第二产程。
第三产程(胎盘娩出期〕指从胎儿娩出到胎盘娩出。
约需5～15分钟。
总结：我们把分娩的全过程，全为三个时期，也就是三个产程。
第一产程(第一期)：是从子宫出现规律性的收缩开始，直到子宫口完全开大为止，子宫收缩时产妇感到子宫发硬，小腹或腰部疼痛，伴有下坠感。
产程开始每隔10分钟左右宫缩1次，持续时间很短，逐渐宫缩越来越频繁，大约每间隔2--3分钟1次，每次持续1分钟左右，宫缩力量也加强，子宫口随之逐渐开大，直到扩展到10厘米宽，就叫子宫口开全，这时第一产程结束。
第二产程(第二期)：胎儿随着强而频的宫缩逐渐下降，当胎先露部下降到骨盆底部压迫直肠时，产妇便不由自主地随着宫缩向下用力，约经1--2小时，胎儿也就顺着产道，从完全开大的子宫口娩出了，从而结束了第二产程。
自然分娩后的护理注意事项
自然分娩后的护理注意事项产后康复是每位生产结束后女性朋友所关心的头等大事，一旦产后康复不好很可能留下一系列疾病，对其日常生活质量产生严重影响。
那么关于自然分娩后的护理注意事项你都知道哪些呢？今天我们就一起来探讨一下吧！护理注意事项一：科学“坐月子”很多人都听说过这样一句关于“坐月子”的话：躺着、坐着不下地，月子中间不洗澡。
但是，随着现代医学技术的提升，以及人们思想观念的不断转变，这种传统的“坐月子”方式已经不再提倡，原有传统“月子”中不敢做或不能做的事情，现代产妇在产后康复中都可以进行。
但是需要注意，为了避免在“坐月子”期间诱发其他疾病，产妇一定要科学“坐月子”。
首先，产妇虽然不易着凉，但是其所处环境的空气质量要合格。
因此，在产妇保暖措施做好的基础上，可以适当给房间通通风，或者吹吹空调，以此提升产妇的修养环境的整体质量。
其次，产妇在生产后，饮食一定要确保营养均衡，同时也要确保清淡可口，太过油腻的食物并不适合刚生产完的产妇。
再次，产妇在生产完是可以洗澡的，但是需要注意的是不能淋浴、盆浴，还有要注意洗澡后的保暖工作，要及时将头发吹干，避免着凉。
最后，产妇不应该一直躺在床上，经阴道分娩的产妇产后6小时可适当下床轻微活动，以后活动逐渐增加。
所以，在相关医护人员的监护下，产妇是可以进行适当运动的，避免或减少栓塞性疾病的发生，通常而言，产妇每天进行30min的运动是有利于产后康复的，比如产褥操、产妇瑜伽等。
护理注意事项二：伤口的清洁和保护在对产妇进行产后护理的过程中，要想确保产妇能够早日恢复，除了要引导其科学“坐月子”以外，还需要对产妇生产后的伤口进行及时清洁和保护。
其经阴道分娩后有的可能有伤口及剖宫产伤口，伤口未愈合之前，这时就需要护理人员能够注意伤口护理问题，要确保伤口的清洁度，不要让伤口沾水，要保持伤口干燥，这样有利于伤口恢复。
护理注意事项三：通过观察恶露来判断产妇子宫恢复的情况在产妇进行产后恢复的这一期间，也是产妇子宫恢复的关键时期，需要相关医护人员能够对产妇恶露的颜色、量及气味进行密切观察及记录，以此判断产妇子宫的整体恢复情况。
正常分娩产妇的15个护理要点
正常分娩产妇的15个护理要点妊娠时间满28周但不超过42周的孕妇，在全部检查结果正常，保证母婴安全的情况下，让胎儿经阴道自然产出的生产方式称为正常分娩，也称为自然分娩或顺产。
这种分娩方式创伤小、感染概率低、产后并发症少、能够刺激母乳分泌，能够帮助婴儿建立自主呼吸、增强婴儿抵抗力。
总得来说，正常分娩有利于婴儿的健康和发育，利于母乳喂养，也有利于产妇的产后恢复。
凡是有条件正常分娩的产妇，都建议正常分娩。
当然，正常分娩的产妇在产后也需要面对一系列问题，需要家人和医务人员的陪护和照料。
以下，是正常分娩产妇的15个护理要点。
1、注意休息。
分娩会消耗大量的体力，心理上也要承担不小的压力。
应当让分娩后的产妇注意休息，保持较为平和安静的环境。
一般不建议产妇在产后第一天看书、看电视。
2、注意卫生。
所有的衣服和被褥都需要消毒后才可以使用，避免发生交叉感染。
分娩后的产妇出汗较多，应经常更换衣物和床单，经常擦洗身体。
自然分娩的产妇在生产2~3天后可以开始洗澡，洗澡方式以淋浴为宜。
洗浴时应保持温度适宜，建议将室温调节至26℃~28℃，水温略高于体温即可。
3、尽早哺乳。
婴儿刚出生后的半小时内，吸吮反射最为强烈，是建立成功的母乳喂养的最佳时段。
在产后的第1天内，应当尽可能让婴儿吸吮8次以上。
医护人员应当协助产妇顺利哺乳，指导产妇正确的喂养方式，及时检查产妇的母乳分泌情况。
4、产妇分娩后的体温会略微升高，脉搏、呼吸会稍微缓慢，这都属于正常现象。
但需要注意，一般体温不会超过38℃，且在产后一天内会恢复正常。
当产妇的体温超过38℃，或体温长时间偏高，应及时告知医护人员。
5、在产后第一天就可以开始一些活动了，医护人员会指导产妇进行康复运动，在床上活动肢体关节，进行缩肛运动。
正常分娩的产妇在生产后第2天即可下床活动，适当进行运动也可以促进肠胃蠕动，促进排便。
但应当在医生指导下进行科学的产后恢复，过早开始运动、运动不当可能导致子宫脱垂等问题。
顺产与剖腹产产后恢复有区别
顺产与剖腹产产后恢复有区别
准妈妈生产完后，最为关心的就是如何恢复的问题了。
无论是自然分娩还是剖宫产，产妇的身体恢复都要讲究科学的方式方法，否则不仅不能成功瘦身，还能患上各种疾病，同时对孩子的成长发育也会造成不利的影响。
重要提醒：分娩方式不同康复方法有别
区别1 产后养护
自然分娩的产妇，指导其采用舒适体位，产后6-8小时即可下床活动。
有侧切的产妇，坐时尽量坐侧切椅，避免压迫伤口，休息时取平卧位或侧卧位，避免恶露污染伤口。
剖宫产的产妇，术后6小时采取去枕平卧位，6小时后可采取半卧位或侧卧位，24小时拔尿管后需下床活动，适当活动可促进肠蠕动，利于子宫的复旧，尽早恢复体形。
区别2 饮食调理
自然分娩的产妇，产后即可进食易消化的饮食，适量饮水，产后4-6小时内应解小便。
剖宫产的产妇，6小时后可进食免奶免糖半流食。
饮食要营养合理、平衡、食谱要广，蔬菜、水果中含有丰富的维生素及矿物质，在食谱中应占适当比例。
区别3 产后避孕
自然分娩的产妇可在产后三个月后，于月经干净后3-7天到医院放置宫内环。
剖宫产的产妇，需要静养一段时间，可于产后6个月后到医院放置宫内环。
正常分娩临床实践指南护理课件
正常分娩有助于降低新生儿窒息、吸入性肺炎等并发症的风险。
02
正常分娩护理
产前护理
01
02
03
定期产检
确保孕妇定期进行产前检 查，以便及时发现并处理 孕期并发症。
健康宣教
向孕妇传授孕期饮食、运 动、休息等方面的知识， 帮助她们保持健康的生活 方式。
心理支持
关注孕妇的心理健康，提 供必要的心理疏导和支持， 帮助她们缓解产前焦虑和 抑郁情绪。
产程中活动与休息
02
指导产妇在产程中合理安排活动与休息，避免过度疲劳和体力
消耗，有助于产程顺利进行。
产时心理支持
03
为产妇提供心理支持和鼓励，帮助产妇树立信心、缓解紧张情
绪，促进产程进展。
产后健康教育
产后恢复与保健
指导产妇如何进行产后恢复，包括饮食调理、适当运动、盆底肌 锻炼等，促进身体机能恢复。
母乳喂养与人工喂养
提供母乳喂养和人工喂养的相关知识和技巧，帮助产妇选择适合 自己的喂养方式。
产后心理调适
关注产妇的心理健康，提供心理支持和情绪疏导，帮助产妇适应 新角色、缓解育儿压力。
05
正常分娩临床实践指南解读
指南制定背景与目的
背景
分娩是女性正常的生理过程，但受到多种因素的影响，如医疗技术的进步、社会 文化的变迁等，使得分娩过程中出现了一些问题。为了规范和指导医护人员正确 处理这些问题，正常分娩临床实践指南应运而生。
胎儿宫内窘迫
总结词
胎儿宫内窘迫是指胎儿在子宫内缺氧 的情况，对胎儿健康和生命安全造成 威胁。
详细描述
胎儿宫内窘迫的常见症状包括胎心音 异常、胎动频繁或减少等。处理方法 包括吸氧、改变体位、终止妊娠等， 必要时需进行紧急剖宫产手术。
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护理问题及相关因素
▪ 自理能力下降 ▪ 疼痛 与会阴切口和子宫收缩有关 ▪ 知识缺乏 与缺乏产后相关知识有关 ▪ 潜在并发症 ：产后出血 ▪ 潜在并发症 ：感染
护理措施
自理能力下降
▪ 1.协助生活护理，给予产妇生活上的照顾 和帮助，如予洗脸、梳头、擦浴、洗脚等。
▪ 2.指导协助下床排尿。 ▪ 5.提供清淡易消化食物，协助产妇用餐。 ▪ 6.提供安静舒适的休养环境，每天保证睡
相关知识
产褥期概念
▪ 指胎盘娩出后产妇全身各器官除乳腺外恢 复或接近正常未孕状态所需的一段时期， 一般需6周。
产褥期临床表现
▪ 1.生命体征 血压：一般在正常范围内。脉 搏：每分钟约60-70次，稍缓慢，产后一 周左右恢复正常。呼吸:每分钟14-16次， 缓慢而深。体温：产后24小时部分产妇体 温轻微升高，一般不超过38℃，多在24小 时后降为正常，产妇因乳房血管、淋巴管 极度充盈，产后3-4可有发热，体温达 37.8-39℃，称泌乳热，一般持续4-16小时 后降至正常，不需特殊处理。
眠时间7~8小时。
疼痛
▪ 1.嘱产妇注意休息，适当活动，协助完成 日常生活需求。
▪ 2.注意伤口渗血情况及阴道流血情况。 ▪ 3.遵医嘱给药，嘱产妇合理用药
知识缺乏
▪ 1向产妇讲述产后身体康复的过程。 ▪ 2.指导产妇尽早下床排尿，并告知下床技巧：可
先抬高床头、协助床边坐数分钟再下床。 ▪ 3讲解产妇饮食禁忌，多进食汤类富含蛋白、维
观察要点
▪ 1. 观察产妇面色、生命体征、宫底高度、 阴道流血、膀胱充盈及排尿情况。
▪ 2. 观察乳房泌乳、母乳喂养、会阴切口、 恶露量、色及气味。
▪ 3. 观察产妇饮食及活动量、卫生、心理状 况。
护理措施
▪ 1．产妇分娩后，产房观察2小时送入病室，向助产士了解产妇分娩 经过，特殊治疗及新生儿一般情况。
心理护理
▪ 给予关怀、鼓励，帮助产妇保持心情愉快， 尽快适应母亲角色。
产褥期临床表现
▪ 2.子宫 产后第一日宫底上升至脐平，以后 每日下降1-2cm,一般于产后10日降入盆腔。
▪ 3.恶露 血性恶露：产后最初3-4日。色鲜 红，量多；浆液恶露：产后4日起，持续 约10日左右，色淡红；白色恶露：产后10 日起，约持续3周，色较白。
▪ 4.褥汗 产妇容易出汗，特别是晚上睡眠和 早上初醒时明显，大约持续产后7日。
▪ 2．提供安静、温暖、舒适的环境，使产妇得到充分的休息并注意 适当保暖。产后24小时鼓励产妇尽早下床活动，指导产妇循序渐进 做产后保健操。
▪ 3．指导产妇进食高热量、易消化、营养丰富的多汤饮食。 ▪ 4．产后4小时鼓励产妇排尿，如排尿困难可诱导排尿，无效时导尿。
指导产妇多食含纤维素的蔬菜、瓜果，如出现便秘，采用开塞露、 服用缓泻剂等。 ▪ 5．测T、P每日3次，三日正常后改每日1次。 ▪ 6．注意卫生，保持外阴清洁，大、小便后用1：5000呋喃西林溶液 清洗外阴；会阴侧切者予会阴护理Bid；会阴有水肿、红肿、血肿等 按医嘱处理。 ▪ 7．产后30分钟进行新生儿皮肤接触，早吸吮，勤吸吮，按需哺乳。 ▪ 8．教会产妇和家属进行新生儿抚触。
产后2小时护理体检
▪ 产妇宫底脐下一指，质地硬，左侧会阴切 口干燥，阴道流血量不多；T 36.8 ℃,P 80 次/分,BP 120/75mmHg；产妇精神好、心 理镇静、面色口唇红润、头发皮肤清洁、 指甲短，乳头条件好有乳汁分泌，婴儿吸 吮好。鼓励进食清淡易消化食物，嘱尽早 下床排尿，防跌倒。治疗予头孢氨苄缓释 片口服预防感染，呋喃西林粉外洗，会阴 护理Bid.
▪ 3.协助早期哺乳，可刺激子宫收缩，减少 阴道出血量。
▪ 4. 发现阴道流血增多或子宫变软等应及时 处理。
潜在并发症：感染
▪ 1遵医嘱予抗生素使用 ▪ 2合理饮食，给与高营养高蛋白，富含维
生素的饮食，增加机体的抵抗力 ▪ 3做好会阴护理，注意卫生保持会阴清洁，
勤洗勤换内衣裤，早晚刷牙，保持伤口敷 料清洁干燥 ▪ 4病室每日开窗通风两次，每次半小时； 循环风消毒一日三次，每次1小时
生素食物，勿食油腻、麻辣、酸等刺激性食物。 ▪ 4讲解新生儿的特点如生理性体重下降、生理性
黄疸、假月经等。 ▪ 5讲解婴儿护理知识并示范如脐部护理、臀部护
理、婴儿沐浴等。
潜在并发症 ：产后出血
▪ 1.密切观察产妇的子宫收缩、阴道出血及 会阴伤口情况，监测血压。
▪ 2.督促产妇及时排空膀胱，以免影响宫缩 致产后出血。
正常自然分娩后产妇
个案追踪Βιβλιοθήκη 一般资料▪ 1床，李丽，28岁，G1P0孕39周，临产，LOA 于2012年06月08日08:00步行入院，入院后护理 体检：T 36.4 ℃,P 82次/分,BP 113/74 mmHg, 身高160cm,体重65kg, 已见红，胎心音136次/分, 宫缩20-30s/5-6min，胎膜未破,肛查宫口开2cm, 先露0。辅助检查为阴性，B超提示胎盘Ⅱ级+、 双顶径92mm、羊水量正常。入院后予氧气吸入 2升/分，呼叫导乐，并与导乐交接，于14:20分 娩，产出一活男婴，体重3200g,评10分。
健康教育
▪ 1．告知产后4小时内排尿的重要性。 ▪ 2．告知母乳喂养的好处及常见问题的处理。 ▪ 3．出院指导：劳逸结合、适当活动；注意个人
卫生，室内通风，勤换衣服，每天刷牙，注意外 阴清洁；产后6周不盆浴，禁止性生活，6周后 做产后检查，注意避孕；伤口愈合不良、阴道流 血多及时来医院就诊；及时办理出生医学证明； 新生儿脐部护理的方法。
产褥期临床表现
▪ 5.会阴伤口 阴道分娩时因会阴部撕裂或侧 切缝合后，产后3日内克出现局部水肿、 疼痛，拆线后症状自然消失。
▪ 6.体重 大约产后6周可恢复至妊娠前。 ▪ 7.乳房 产后2-3日由于乳房充血，乳房增
大、充盈，有时可形成硬结使产妇感疼痛。
产后护理
▪ 观察要点 ▪ 护理措施 ▪ 健康教育 ▪ 心理护理