【新】icp护理查房ppt

骶尾部有一 2×3cm2 不明压疮， 辅助资料：我院CT 示肺部改变，考虑 肺部感染，胆囊结 石，头颅CT示皮层 下动脉硬化型脑病。
01 病史介绍
肺部感染
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75%
27%
2型糖尿病
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诊疗计划：
请心内科、神经内科会诊。
第二部分
初期护理诊断及护理措施
02 初期护理诊断及护理措施
6月21日入院当天:检查结果 回报：WBC16.82g/L N 90.7%、 L5.4%，提示感染； 血气分析示 PH 7.595， Pco2 31.7mmHg P02
36mmHg HCO3-30.5mmol/l BE-8.9mmol/l ，SO2 77.7%， 提示代谢性碱中毒、Ⅰ型呼 吸衰竭；
01 病史介绍
诊疗计划：
1完善三大常规，肝肾功能，血气， 痰培养+药敏等相关检查。
诊疗计划：
予以留置胃管(于24号拔出）尿管
诊疗计划：
应用哌拉西林抗感染，予以氨茶碱、地塞米松 解痉平喘、盐酸溴已新化痰，沐舒坦雾化吸入 化痰，雷米替丁（6月22号停止）护胃于补液 等对症处理。
诊疗计划：
告病危，监测生命体征Q1H，记 24小时出入量
局关于开展“外学徐锐、内学×××”活动的通知》，号召党员、干部向先进典型学习， 学”，即同先进个人比执法，学他们严于律己、文明管理；比办案，学他们心系于民、 比生活，学他们关心同志、艰苦奋斗；比奉献，学他们临危不惧、捍卫工商权威，推动 纪律建设深入持久开展，提高了党员、干部政治素质和业务素质。 三、履行职能，服 一年来，局党委紧紧围绕“第一要务”，坚持依靠地方党委政府的领导不变，为地方经 的思想不变，与地方各部门长期协作密切配合的关系不变等“三个不变”，在创新服务 章，最大限度地服务了地方经济发展。 1、推行综合监管。一是市场巡查。我局
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肺部感染护理查房PPT
Introduction Of AtmosphericBusiness Plan Startup Plan PPT Template, Complete Framework
汇报人：XXX
部门：护士部
01 病史介绍 02 初期护理诊断及护理措施 03 二次护理诊断及护理措施
评价：患者神志清楚，能回答问题，但 吐词不清，无明显气喘、咳嗽、咳痰
相关因素：与患者意识障碍导致咳嗽无效，不能咳嗽有关
02 初期护理诊断及护理措施
体温升高相关因素：与感染有关
体温升高 相关因素：与感染有关 预期目标：患者的体温维持在正常范围
降温：可采用物理降温或药物降温的方法。
休息：休息可减少能量的消耗，有利于机体的康复。需室温 适宜、环境安静、空气流通等。 饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半 流质食物。提高机体的抵抗力。给病人多喂水，每日2500－ 3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产 物的排出。
打破旧的专管员管理模式，全面推行市场巡查制度，按照管辖区域设置巡查队，建立巡 把巡查工作职责明确到人，实行局所联动，扩大了案源，提高了监管效能，加大了市场 二是市场ຫໍສະໝຸດ Baidu警。对在市场巡查中发现情节较轻的违法违章行为，开具警示通知书，并与 结合，对一年内下达3次以上《市场预警警告通知书》的市场主体，载入信用平台“不 名录，予以公示 ；三是合同解忧。继续开展“重合同守信用”活动，积极参加全国“百 创建活动，推进企业信用建设，为提升企业信誉开辟了“绿色通道”。一年来，共发放 102份，指导企业签订各类经济合同463起，规避合同风险1.3亿元，为企
3）雾化吸入和胸部叩击 4）机械吸痰：每次吸引的时间少于15s两次抽吸的时间大于3min吸痰动作要迅 速、轻柔，在吸痰前、中、后适当提高吸入氧的浓度，避免吸痰引起的低氧血症， 严格无菌操作，避免呼吸道交叉感染 5）用药的护理:遵医嘱给予抗生素、化痰的药物，静滴 口服、雾化吸入，掌握疗效和不良反应。
清理呼吸道无效
凝血功能正常；肝功能示： TB（总胆红素）27.1mmol/l DB（直接胆红素）14umol/l 稍偏高，考虑感染可能性大；
02 初期护理诊断及护理措施
A
清理呼吸道无效
与患者意识障碍导致咳嗽无效，不能咳嗽有关
B
潜在并发症
感染性休克
C
体温升高
与感染有关
D
潜在并发症
糖尿病酮症酸中毒
02 初期护理诊断及护理措施
高血压病（3级）极高危组
91%
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91%
50%
脑梗塞后遗症期
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低钾高钠血症
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预期目标：患者意识改变，能咳出痰液
1）环境：维持合适的室温（18-20℃ ）和湿度（50％ -60％ ）以充分发挥呼吸 道的自然防御功能，注意通风。 2)饮食的护理：给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食，每天饮水1500ml以 上，足够的水分可以保证呼吸道粘膜的湿润和病变粘膜的修复，利于痰液的稀释 和排出。
业办理抵押贷款1260万多元；四是商标创忧。充分发挥商标广告监管职能，实施精品名 断提升企业市场竞争能力。共办理注册商标8件。全市有5件商标荣获“湖北省著名商标 健全“经济户口”。我局以登记注册分局、基层分局（所）为单位建立经济户口，实行 管理，同时，建立局域网，在局域网上实行局所联网、资源共享，实行了“经济户口” 在此基础上，以“经济户口”联动管理为依托，在政府的支持下，实施企业信用公示制 业知名度。 3、健全12315网络。我局建立消费者申报、申诉三级联动网络，实行局、 12315申诉网络延伸到社区、街道、乡村，专人、专线、专簿受理投
第一部分
病史介绍
01 病史介绍
患者，余良云，男性，76岁，退休，因发热、 咳嗽、咳痰、神志障碍10余天，再发加重伴气 促4天入院。 入院体查：T38℃，P99次/分，R42次/分 Bp170/86mmHg，神志呈浅昏迷状，双侧瞳 孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝，口 唇发绀，呼吸急促，双下肺呼吸音粗，可闻及 散在痰鸣音及极少量干性罗音，双下肢稍浮肿 。