心电图检查

心电图检查

一、A型题



1. 关于心电图产生原理方面，以下哪一项是错误的

A.心电的产生是心肌细胞随心动周期变化而出现的电位动态改变

B.在静息状态下心肌细胞膜内为带正电的钾离子反应

C.在静息状态下心肌细胞内钾离子向细胞外透出

D.静息状态下心肌细胞膜外为负电，膜内为正电

E.静息期的心肌细胞呈极化状态



2. 某患者一年前发生急性下壁心肌梗塞，现作心电图检查，以下哪项是其心电图表现



A.ST段降低 B.T波倒置 C.QRS波群低电压

D.出现宽而深的Q波 E.房室传导阻滞



3. 心电图区分心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是

A.ST段上升 B.T波呈冠状T C.合并心律失常

D.T波高耸 E.病理性Q波



4. 陈旧性心肌梗塞的心电图改变，以下哪项是必要的

A.缺血性ST段下移 B.QRS波低电压 C.T波倒置

D.病理性Q波 E.Q-T延长



5. 心电图的哪一部分代表心室的除极过程

A.P波 B.T波 C.QRS波 D.U波 E.S-T段



6. 心电图表现，P波增宽有切迹呈双峰样，峰间距离大于0.04秒，P波时限＞0.12秒，

下列哪种病出现上述情况

A.风心病二尖瓣狭窄 B.冠心病 C.高血压性心脏病

D.病毒性心肌炎 E.慢性肺源性心脏病



7. 心电图示，各导联S-T段普遍抬高提示

A.心肌梗塞

B.心肌病 C.冠心病心衰

D.急性心包炎 E.急性心肌炎



8. 确定窦性心律最主要依据是

A.心率在100次/分以下 B.心率在60次/分以上

C.P波宽度不超过0.12秒 D.P波电压不大于0.25毫伏

E.Ⅱ，ⅢavF的P波直立，avR的P波倒置，P-R间期＞0.12秒



9. 诊断陈旧性心肌梗塞的依据是

A.冠状T波 B.ST段弓背向上抬高 C.ST段弓背向下抬高

D.持久存在异常Q波 E.QRS波宽大畸形



10. 以上哪项提示有慢性冠状动脉供血不足

A.ST段抬高，弓背向上 B.ST段抬高，弓背向下

C.ST段下移0.2毫伏，T波平坦 D.ST段水平型下移0.05毫伏，T波倒置

E.QRS波群低电压



11. 疑为心绞痛，以下哪项心电图表现最有意义

A.P-R间期延长 B.QRS波群增宽 C.深宽的Q波

D.ST段下移，T波倒置 E.Q-T延长



12. 申请心电图会诊单，下面哪项理由最恰当

A.病人自觉心悸 B.心率为90-100次/分

C.心律失常，疑早搏或房颤等 D.有心脏病家族史

E.心尖区有收缩期杂音



13. P-R间期一般为

A.0.08-0.10秒 B.0.10-0.12秒 C.0.12-0.20秒

D.0.20-0.24秒 E.0.24-0.28秒



14. 以下P波的特征中，哪一项是异常的

A.Ⅰ，Ⅱ，avF，V4-6导联P波直立 B.avR导联P波倒置

C.P波的时

间应在0.12秒以上 D.P波的电压应小于0.25毫伏

E.P波后肩切迹，其间距不应超过0.04秒



15. 心电图上P波与QRS波无关，心室率38次/分整齐，诊断为：

A.窦性心动过缓 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.交界性心律

D.三度房室传导阻滞 E.高度房室传导阻滞



16. 心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变？

A.ST段降低≥0.05mV B.T波平坦，双相或倒置

C.ST段降低，伴T波倒置 D.QRS波群≥0.12S

E.ST段抬高



17. 心肌损伤的心电图特征性表现是

A.ST段弓背型抬高 B.T波深倒置 C.ST段下斜型降低

D.病理性Q波 E.ST-T鱼钩样降低



18. 心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是

A.ST段抬高 B.ST段抬高，伴尖耸T波 C.异常(病理)Q波

D.冠状T波 E.T波高耸



19. 区别心绞痛与心肌梗塞最有意义的心电图改变是：

A.ST段上抬 B.T波倒置

C.同导联Q波的深度＞1/4波，Q波时限＞0.04秒

D.ST段降低＞0.05毫伏 E.高大的T波



20. 急性心肌梗塞最早期心电图改变是

A.ST段抬高呈弓背向上 B.出现异常Q波和S/T段抬高

C.出现异常Q波，ST段抬高和T波倒置 D.T波高耸

E.以R波为主的导联ST段呈水平型下移



21. 下壁心肌梗塞的特征性心电图改变，反映在

A.V1-V3导联 B.V3-V5导联 C.V1

-V5导联

D.Ⅰ，avI导联 E.Ⅱ，Ⅲ，avF导联



22. 前壁心肌梗塞的特征心电图改变，反映在

A.V1-V3导联 B.V3-V5导联 C.V1-V5导联

D.ⅠavL导联 E.Ⅱ，Ⅲ，avF导联



23. 诊断陈旧性心肌梗塞的依据是

A.S-T段呈弓背向上型抬高 B.S-T段呈弓背向下型抬高

C.冠状T波 D.持久存在的异常Q波

E.Q波深度小于1/4R*



24. 急性心肌梗塞时，确定心肌损伤的心电图波形依据：

A.ST段呈弓背向上的抬高 B.ST段呈水平型下移 C.T波平坦

D.T波对称性倒置 E.深而宽的异常Q波



25. P波的产生是由于下列哪个部位除极引起

A.左心房除极 B.右心房除极 C.左心室除极

D.右心室除极 E.左，右心房除极



26. 心律失常的诊断，哪一项检查最有价值

A.超声心动图 B.心电图 C.心音图

D.心向量图 E.心阻抗图



27. 正常心电图在以下哪一个导联P波是倒置的

A.Ⅰ导联 B.Ⅱ导联 C.avR导联 D.avF导联 E.V4-V6导联



28. 标准Ⅱ导联的联接方式是

A.左上肢为阳极，右上肢为阴极 B.左上肢为阴极，左下肢为阳极

C.右上肢为阴极，右下肢为阳极 D.右上肢为阳极，左下肢为阴极

E.左下肢为阳极，右上肢为阴极



29. 正常心电图，S-T段向

下偏移的范围：

A.在任何导联，S-T段向下偏移不应超过0.05毫伏

B.在任何导联，S-T段向下偏移不应超过0.1毫伏

C.在标准导联，S-T段向下偏移不应超过0.1毫伏

D.在加压单极肢体导联，S-T段向下偏移不应超过0.1毫伏

E.在V4-V6导联，S-T段后下偏移不应超过0.1毫伏



30. 室壁激动时间是指

A.自R波顶峰起作垂线距QRS波终末的时间

B.自QRS波起始部起至R波顶峰所作垂线间的时间

C.QRS波时间的总和

D.自QRS波的起始部至T波开始之间的一段时间

E.自R波顶峰起作垂线至T波开始之间的一段时间



31. 12导联心电图示，各导联S-T段普遍抬高，提示

A.心肌梗塞 B.心肌病 C.冠心病

D.急性心包炎 E.急性心肌炎



二、X型题



32.二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图改变为

A.QRS间期小于0.1秒 B.P与QRS有关 C.P-R间期固定

D.无QRS波群脱漏 E.有QRS波群脱漏



33.完全性干扰性房室脱节心电图特点为：

A.P波与QRS无关 B.P-P间距小于R-R间距 C.P-P部距≥R-R间距

D.可见心室夺获 E.以上都不是



34.完全性房室传导阻滞的特点是：

A.心室率＞60次/分 B.P-R固定 C.P-R逐渐延长

D.P与R无关 E.P-P间距小于R-R间距



35.

二度I型(文氏型)房室传导阻滞心电图表现为：

A.P与QRS有关 B.P-R间期逐次延长 C.R-R逐次缩短

D.P-R固定 E.可见QRS波群脱漏



36.诊断急性心肌梗塞的依据

A.频发性早搏 B.ST段弓背向上抬高 C.T波平坦

D.病理性Q波 E.T波倒置



37.异常Q波的心电图标准是

A.Q波振幅不超过同导联R波的1/4 B.Q波振幅超过同导联R波的1/4

C.Q波时限不超过0.04秒 D.Q波时限超过0.04



38.心房纤颤的心电图特征有

A.P波消失，代之以大小不等，形态各异的“f”波

B.“f”波的频律约在350-600次/分

C.R-R绝对不规则

D.QRS波群波形态为室上性



39.低血钾的心电图特征主要为

A.心动过速 B.Q-T间期延长 C.频发早搏 D.T波低平，U波高大



40.出现心电图ST段抬高的疾病是

A.急性心肌梗死 B.急性心包炎

C.左室膨胀瘤 D.变异型心绞痛



41.稳定型心绞痛发作时，心电图表现常是

A.ST段抬高 B.ST段下移 C.QRS液增宽 D.T波倒置



42.Ⅱ度I型房室传导阻滞符合下列何种依据

A.P波与QRS波群有关 B.P-R间期逐渐延长，R-R逐渐缩短

C.QRS波群时限小于0.1秒 D.心室率少于40次/分



三、填空题



43.变异型心绞痛典型的心电图是________________________________________。

44.代表左右心室除极所需时间正常人在__________秒，一般不超过__________秒。



45.下壁心肌梗塞心电图__________导联，__________导联，__________导联出现Q波



46.从窦房结发出激动所产生的P波(窦性P波)在肢导联的__________，__________，__

________直立，__________倒置。



47.预激征候群最常见心律失常____________________。



48.急性心肌梗塞的基本图形是__________，__________，__________，若V1-3出现以

上表现提示为__________心肌梗塞。



四、名词解释



49.心肌细胞除极



50.Q-Tc



51.肺型P波



52.低电压



53.窦性心律不齐



54 文氏现象



55 心律失常



56 心脏传导阻滞



57 二联律



58 体表心电图



五、是非题



59.确诊急性心肌梗塞的心电图是ST段抬高弓背向上



60.凡出现病理Q波，即可诊断心肌梗塞



61.心室扑动时尚可听到较弱的心音。



62.心房纤颤者的心电图可无F波。



63.阵发性室上性心动速，可见到P波与R

波无关。



六、问答题



64.心电图室上型心动过速与室性心动过速的鉴别要点是什么？



65.心电图窦性心动过速与室上型心动过速的鉴别要点是什么？



66.室性早搏心电图特点是什么？



67.第Ⅱ度房室传导阻滞有哪几种类型？各有何特点？



68.房性心动过速与心房扑动如何鉴别？



69.早搏与逸搏均为单个异位心搏，试从机理上说明其区别？



70.急性心包炎的心电图特点是什么？



71.试述预激症候群产生的主要原因是什么



72.低血钾常见有哪几种心电图变化？



73.何谓窦房结内游走性心律，其心电图特点是什么？



74过早搏动分几类？几种早搏的异同？