老年人便秘如何选用缓泻剂
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老年人便秘如何选用缓泻剂
老年人好发慢性便秘,大多数属于功能性便秘,主要表现为排便次数减少,便意稀少,粪便坚硬,排便困难;亦可表现为排便费劲,排便量少,常有排便不尽感。
无论是哪种情况都不利于老年人的健康,都会使得老年人心烦意乱,十分痛苦。
针对老年人便秘的调治,首先是调整饮食结构,调整生活方式,加强体育锻炼和养成定时排便习惯,其次是适当应用缓泻剂。以下是可供老年人选择的几类缓泻剂。
膨松性泻药:主要包括麦麦夫、欧车前等。这类药的作用特点是增加粪便体积,保留水分,轻度促进肠壁,促进肠蠕动。适用于轻中度老年便秘患者,服药后24小时左右起效。
高渗性泻药:主要包括乳果糖、盐类泻药等。乳果糖的作用特点是以原形进入结肠分解成小分子量有机酸,增加粪便水分含量,防止粪便过于干硬,有利于缓解粪便结块。盐类泻药主要是硫酸镁,具有增加粪便水分及刺激肠壁收缩作用。高渗性泻药有利于缓解中重度便秘患者症状。但只可短暂使用,不能长期使用,以防止引起水电解质紊乱及高镁血症。
润滑性泻药:如石蜡油,具有软化粪便使用。该类药物不可长期应用,服药时须防止误吸。
栓剂泻药:主要包括开塞露和甘油栓。这类药物的作用特点是刺激胃肠反射,刺激直结肠蠕动而促进排便,适用于便意少的排便困难患者。