胃瘫病人并发坠积性肺炎的原因分析及护理干预
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告 如下 。
１ 心 理 护 理
强 以上 护 理 要 点 结 合 早 期 治 疗 干 预 ， 未发生坠积性肺炎。 参考文献：
６ 。本 综 合 征 多 发 生 在 术 后 ３ ｄ ～５ ｄ ， 当 胃肠功能基 本恢 复 ， 胃管 拔 除 或 进 食 流 质 饮 食 后 。 其 临 床 表现 ： 腹胀 ， 呕 吐 含 或 不 含
胆 汁 的 胃内 容 物 ， 呕吐后腹胀缓解 ， 有／ 无 胃肠 形 ， 有 震 水 音 。置 胃管 后 引 流 出较 多 的 胃液 ， 每天引流量 均大于 ８ ０ ０ ｍＬ， 最 多 者 达每天 ３ ０ ０ ０ ｍＩ 。确 诊 为 Ｐ ＧＳ后 所 采 取 的治 疗 措 施 主 要 以 有
术后 胃瘫 综 合 征 （ ｐ ｏ ｓ ｔ ｓ ｕ ｇ ｉ ａ ｄ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｐ ａ ｒ ｅ ｓ ｉ ｓ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｎ ｅ ， Ｐ Ｇ Ｓ ）
复， 由护 士 控 制 饮 入 水 的量 。饮 人 的 水 可 立 即 被 胃 肠 减 压 抽 出 不 会 导 致 腹 胀 的发 生 。
长期卧床应尽量协助翻身活动 ， 鼓励 其 进 行 深 呼 吸 训 练 ， 每天 ２
本科室于 ２ ０ １ ０年一 ２ ０ １ ２年 行 胃 癌 手 术 病 人 ３ ７ １例 （ 未 包 括 全 胃切 除 的 病 例 ） ， 手 术后 共 发 生 Ｐ Ｇ Ｓ １ ７例 ， 发生 率 为 ４ ．
３ 保 持 呼 吸 道 畅 通
是指 腹部 外 科 手术 后 继 发 的非 机 械 性 梗 阻 因素 引 起 的 以 胃排 空 障 碍 为 主 要 表 现 的 胃动 力 紊 乱 综 合 征 。 胃 癌 手 术 后 的 发 生 率
０ ． ４ ～ ５． ０ １
。
长 期 卧 床分 泌 物 易 沉 积 在 肺 低 垂 部 ， 从 而 导 致 坠 积 性 肺 炎 的 发 生 。对 于这 类 高 危 人 群 应 予 以 加 强 翻 身 、 叩背 、 雾化 、 咳痰 ，
次， 每次 ５ ｍｉ ｎ ｔ１ ０ ｍｉ ｎ ， 尽量 采取卧位 ， 无论 病人有 无痰液 ， 每 天 早 上 好 晨 间 护 理 时鼓 励 病 人 进 行 ２次 或 ３次 有 效 咳 嗽 ， 以 使 肺部充 分膨胀 ， 减 少 坠 积 性 肺 炎 的发 生 ， 鼓 励 病 人 尽 可 能 下 床
人 的活 动 ， 极 易 发 生 坠积 性 肺 炎 。坠 积 性 肺 炎 起 病 隐 匿 ， 临床 症 状易被原发病掩盖 ， 临床 表 现 不 典 型 ， 一些 病 人 仅 表 现 为 原 有 病
情加重 或原有病恢 复慢 ， 精神萎 靡 ， 全 身乏力 ， 中低 热 或 体 温 不 升， 胸闷气促 ， 偶 咳 等 不 典 型 的表 现 ， 因而 易漏诊 及延 误诊 断 。
２次 或 ３次 ， 能 够 坐 起 漱 口的 病人 ， 鼓 励 其 漱 口刷 牙 嘲 。
本组 １ ７例 病 人 ， 由于 １ 例病 人未引起足够 重视 ， 被 原 发 病 情掩盖而发生坠积性肺炎 ， 通 过 积 极 治 疗 后 治 愈 。其 他 病 症 加
有 效 治 疗 和 预 防护 理 应 该 被 重 视 ， 现将 我 科 １ ７例病 人 的 护理 报
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５
文献标识码 ： Ｃ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ ４ ７ ４ ８ ． ２ ０ １ ３ ． ３ ３ ． ０ １ ５
文章编号 ： １ ６ ７ ４ — ４ ７ ４ ８ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ Ｃ一 ３ ０ ９ ６ 一 Ｏ １
腔 护 理 是 预 防 坠 积性 肺炎 的重 要 方 法 之 一 ， 加强 口腔 护理 ， 每 天
倍 ］ ， 主 要 是 由 于 胃管 的存 在 导 致 病 人 咽 喉 部 刺 激 、 疼痛 ， 使 病
人 不 敢 说 话 及 咳嗽 ， 严重 妨 碍 病 人 的呼 吸和 痰 液 排 出 ， 限制 了病
ＣＨ Ｉ Ｎ ＥＳＥ Ｇ ＥＮＥＲＡ Ｉ ＰＲ ＡＣＴＩ ＣＥ ＮＵ Ｒ ＳＩ ＮＧ Ｎｏｖ ｅ ｍ ｂｅ ｒ ２０ １３ Ｖｏ １ ． １１ Ｎｏ ．１ １ Ｃ
wenku.baidu.com
胃瘫 病 人 并 发 坠 积 性 肺 炎 的 原 因分 析 及 护 理 干 预
张 惠芳
摘要 ： 分析 胃瘫 病 人 并发 坠积 性 肺 炎的 原 因 ， 包括 长期 胃 管置 入 、 病 情较 重 、 身体 虚 弱 、 心情抑郁 、 行 动 受 限等 因 素 ， 制 订 相 应 的 护 理
干预 措 施 。加 强病 人 的 心 理 护 理 、 做 好 胃肠 减 压 的 护 理 、 加 强基 础 护 理 ， 预 防性 应 用化 痰 药物 治疗 ， 严 密观 察 病 人 病 情 变化 等 。积 极 有效 的护 理 措 施 对 胃瘫 并 发 坠积 性 肺 炎的 预 防 控 制 及 转 归有 重要 的作 用 。 关键 词 ： 胃瘫 ； 坠积 性 肺 炎 ； 护 理
活动 。 ４ 口 咽部 护 理
效 持 续 胃肠 减 压 为 主 ， 经综合治疗而治愈时间 １ ０ ｄ ～３ ８ ｄ ， 平 均
２ ２ ． ７ ｄ 。而 长 时 间 的 胃管 置 人 ， 肺 部 感 染 比不 置 人 胃管 者 高 １ Ｏ
口咽 部 是 消 化 道 和 呼 吸 道 的 共 同 开 口 处 ， 口 咽 部 的细 菌 极 易 移 行 至 呼 吸 道 而 导 致肺 部 感 染 ， 由 于 不 能 进食 ， 增 加 了 口腔 内 细菌定植机会 ， 导致病 源微 生物 异常增 殖 ， 而 口腔 内 细 菌 的 吸 人， 将 直接 导 致 坠积 性 肺 炎 的发 生 。有 研 究 表 明 ， 高质量 的口
１ 心 理 护 理
强 以上 护 理 要 点 结 合 早 期 治 疗 干 预 ， 未发生坠积性肺炎。 参考文献：
６ 。本 综 合 征 多 发 生 在 术 后 ３ ｄ ～５ ｄ ， 当 胃肠功能基 本恢 复 ， 胃管 拔 除 或 进 食 流 质 饮 食 后 。 其 临 床 表现 ： 腹胀 ， 呕 吐 含 或 不 含
胆 汁 的 胃内 容 物 ， 呕吐后腹胀缓解 ， 有／ 无 胃肠 形 ， 有 震 水 音 。置 胃管 后 引 流 出较 多 的 胃液 ， 每天引流量 均大于 ８ ０ ０ ｍＬ， 最 多 者 达每天 ３ ０ ０ ０ ｍＩ 。确 诊 为 Ｐ ＧＳ后 所 采 取 的治 疗 措 施 主 要 以 有
术后 胃瘫 综 合 征 （ ｐ ｏ ｓ ｔ ｓ ｕ ｇ ｉ ａ ｄ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｐ ａ ｒ ｅ ｓ ｉ ｓ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｎ ｅ ， Ｐ Ｇ Ｓ ）
复， 由护 士 控 制 饮 入 水 的量 。饮 人 的 水 可 立 即 被 胃 肠 减 压 抽 出 不 会 导 致 腹 胀 的发 生 。
长期卧床应尽量协助翻身活动 ， 鼓励 其 进 行 深 呼 吸 训 练 ， 每天 ２
本科室于 ２ ０ １ ０年一 ２ ０ １ ２年 行 胃 癌 手 术 病 人 ３ ７ １例 （ 未 包 括 全 胃切 除 的 病 例 ） ， 手 术后 共 发 生 Ｐ Ｇ Ｓ １ ７例 ， 发生 率 为 ４ ．
３ 保 持 呼 吸 道 畅 通
是指 腹部 外 科 手术 后 继 发 的非 机 械 性 梗 阻 因素 引 起 的 以 胃排 空 障 碍 为 主 要 表 现 的 胃动 力 紊 乱 综 合 征 。 胃 癌 手 术 后 的 发 生 率
０ ． ４ ～ ５． ０ １
。
长 期 卧 床分 泌 物 易 沉 积 在 肺 低 垂 部 ， 从 而 导 致 坠 积 性 肺 炎 的 发 生 。对 于这 类 高 危 人 群 应 予 以 加 强 翻 身 、 叩背 、 雾化 、 咳痰 ，
次， 每次 ５ ｍｉ ｎ ｔ１ ０ ｍｉ ｎ ， 尽量 采取卧位 ， 无论 病人有 无痰液 ， 每 天 早 上 好 晨 间 护 理 时鼓 励 病 人 进 行 ２次 或 ３次 有 效 咳 嗽 ， 以 使 肺部充 分膨胀 ， 减 少 坠 积 性 肺 炎 的发 生 ， 鼓 励 病 人 尽 可 能 下 床
人 的活 动 ， 极 易 发 生 坠积 性 肺 炎 。坠 积 性 肺 炎 起 病 隐 匿 ， 临床 症 状易被原发病掩盖 ， 临床 表 现 不 典 型 ， 一些 病 人 仅 表 现 为 原 有 病
情加重 或原有病恢 复慢 ， 精神萎 靡 ， 全 身乏力 ， 中低 热 或 体 温 不 升， 胸闷气促 ， 偶 咳 等 不 典 型 的表 现 ， 因而 易漏诊 及延 误诊 断 。
２次 或 ３次 ， 能 够 坐 起 漱 口的 病人 ， 鼓 励 其 漱 口刷 牙 嘲 。
本组 １ ７例 病 人 ， 由于 １ 例病 人未引起足够 重视 ， 被 原 发 病 情掩盖而发生坠积性肺炎 ， 通 过 积 极 治 疗 后 治 愈 。其 他 病 症 加
有 效 治 疗 和 预 防护 理 应 该 被 重 视 ， 现将 我 科 １ ７例病 人 的 护理 报
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５
文献标识码 ： Ｃ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ ４ ７ ４ ８ ． ２ ０ １ ３ ． ３ ３ ． ０ １ ５
文章编号 ： １ ６ ７ ４ — ４ ７ ４ ８ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ Ｃ一 ３ ０ ９ ６ 一 Ｏ １
腔 护 理 是 预 防 坠 积性 肺炎 的重 要 方 法 之 一 ， 加强 口腔 护理 ， 每 天
倍 ］ ， 主 要 是 由 于 胃管 的存 在 导 致 病 人 咽 喉 部 刺 激 、 疼痛 ， 使 病
人 不 敢 说 话 及 咳嗽 ， 严重 妨 碍 病 人 的呼 吸和 痰 液 排 出 ， 限制 了病
ＣＨ Ｉ Ｎ ＥＳＥ Ｇ ＥＮＥＲＡ Ｉ ＰＲ ＡＣＴＩ ＣＥ ＮＵ Ｒ ＳＩ ＮＧ Ｎｏｖ ｅ ｍ ｂｅ ｒ ２０ １３ Ｖｏ １ ． １１ Ｎｏ ．１ １ Ｃ
wenku.baidu.com
胃瘫 病 人 并 发 坠 积 性 肺 炎 的 原 因分 析 及 护 理 干 预
张 惠芳
摘要 ： 分析 胃瘫 病 人 并发 坠积 性 肺 炎的 原 因 ， 包括 长期 胃 管置 入 、 病 情较 重 、 身体 虚 弱 、 心情抑郁 、 行 动 受 限等 因 素 ， 制 订 相 应 的 护 理
干预 措 施 。加 强病 人 的 心 理 护 理 、 做 好 胃肠 减 压 的 护 理 、 加 强基 础 护 理 ， 预 防性 应 用化 痰 药物 治疗 ， 严 密观 察 病 人 病 情 变化 等 。积 极 有效 的护 理 措 施 对 胃瘫 并 发 坠积 性 肺 炎的 预 防 控 制 及 转 归有 重要 的作 用 。 关键 词 ： 胃瘫 ； 坠积 性 肺 炎 ； 护 理
活动 。 ４ 口 咽部 护 理
效 持 续 胃肠 减 压 为 主 ， 经综合治疗而治愈时间 １ ０ ｄ ～３ ８ ｄ ， 平 均
２ ２ ． ７ ｄ 。而 长 时 间 的 胃管 置 人 ， 肺 部 感 染 比不 置 人 胃管 者 高 １ Ｏ
口咽 部 是 消 化 道 和 呼 吸 道 的 共 同 开 口 处 ， 口 咽 部 的细 菌 极 易 移 行 至 呼 吸 道 而 导 致肺 部 感 染 ， 由 于 不 能 进食 ， 增 加 了 口腔 内 细菌定植机会 ， 导致病 源微 生物 异常增 殖 ， 而 口腔 内 细 菌 的 吸 人， 将 直接 导 致 坠积 性 肺 炎 的发 生 。有 研 究 表 明 ， 高质量 的口