高尿酸血症与血脂异常
高尿酸血症与血脂异常相关性的观察
高尿酸血症与血脂异常相关性的观察发表时间：2011-12-26T13:29:44.050Z 来源：《医药前沿》2011年第20期供稿作者：康素萍李冰[导读] 高尿酸血症与血脂异常密切相关，并且是可能引发心脑血管疾病的危险因素之一，应该引起重视。
康素萍李冰（福建莆田国际旅行卫生保健中心 351100）【中图分类号】R446.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2011）20-0060-02 【摘要】目的探讨出入境体检人群中高尿酸血症与血脂关系及意义。
方法选取2009年以来在我中心接受体检人员中高尿酸者500例做研究，其中男性310例，女性190例，年龄25-60岁，并以体检尿酸正常的人群300例为对照组。
结果高尿酸血症组中的TG（甘油三脂）、TC（胆固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白）、LDL-C（高密度脂蛋白）的值明显高于正常组（P＜0.005）。
结论高尿酸血症与血脂异常密切相关，并且是可能引发心脑血管疾病的危险因素之一，应该引起重视。
【关键词】高尿酸血症血脂观察【Abstract】Objective To investigate the relation and significance between high serum，uric acid and serum lipids among the Immigration medical groups . Methods From 2009, there were 500 high uric acid cases who underwent a medical examination at our center，including 310 male patients , 190 female ones. Their age range were from 25-60. Additionally to choose 300 cases of uric acid in the normal population as control group. Results Hyperuricemia group TG, TC, HDL-C, LDL-C values were significantly higher than the normal group (P＜0.005). Conclusion Hyperuricemia and dyslipidemia are closely related. It is one risk factors to cause cardiovascular and cerebrovascular disease, should be paid attention.【Key words】Hyperuricemia Lipid Observed近年来，随着人民生活水平的提高，饮食结构和生活方式的改变，高尿酸血症患者率逐年增高。
尿酸血脂高饮食禁忌
尿酸血脂高饮食禁忌血脂高是肥胖群体和中老年人群体很容易出现的问题，对健康的威胁很大，如果还伴随有尿酸高的情况就更加要引起重视了，否则是可能演变为痛风的，危害性也不容忽视。
这两种疾病在饮食方面有很多需要注意的地方。
下面就来看看尿酸血脂高饮食禁忌。
1.别喝啤酒。
啤酒中有嘌呤。
酒精对痛风的影响是多方面的，酒精会促进嘌呤吸收。
另外，酒精可增进尿酸排泄，增加痛风或高尿酸风险。
2.少吃内脏和鱼类。
痛风性关节炎无论急性发作期还是慢性期，需要注意患者应长期控制嘌呤含量高的食物，如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、贝壳类、鱿鱼、海参、虾类等。
3.少吃种子类食物。
花菜、菠菜、菌类及植物的种子、干果等嘌呤含量亦不可小觑，仍应控制摄入量。
4.少吃高果糖食物。
因为血液中的果糖含量上升，会导致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。
5.少吃调味料。
蚝油、鲍鱼汁、海鲜酱、香菇酱、浓缩鸡汁等食品调味料的嘌呤含量也很高。
、6.少喝咖啡。
咖啡等饮料本身不会增加嘌呤的含量，但它们有兴奋自主神经的作用，加重痛风，也可能会诱使痛风急性发作。
控制尿酸水平，促进体内尿酸的排泄，做到四点，可预防痛风。
1.一定要多喝水虽然水不是万能的，但水喝得少是万万不能的。
每天保证尿量在2000毫升左右，这样尿酸就会随着尿液一起排出了。
每天多喝水，对于痛风排酸有用，可以促进尿酸从尿液中排泄，缓解尿酸在体内的堆积。
2.喝一些促进尿酸排泄的淡茶如菊苣栀子茶：取菊苣、栀子、葛根、桑叶、百合，各5g，煎水饮用(材料取晒干烘熟粉碎后的最佳，整颗泡的没什么效果，药效不易挥发出来)。
每天3次，趁温热饮用。
菊苣栀子茶最早见于《千金要方》中，后来根据临床经验做了增减，此为增减方。
此茶能促进尿酸代谢，降低体内尿酸含量，进而控制痛风病情。
3.注意调整饮食结构少喝肉汤等高嘌呤的食物，无论你的尿酸值有没有偏高，都要注意在年关时节科学合理安排膳食，勿食用太多高嘌呤食物。
4.注意休息和适当运动疲劳的时候也会导致尿酸的排泄障碍，但适度的运动也是必要的，因为出汗也可以排出一部分的尿酸。
谨防高尿酸血症困扰青少年健康
文/黄金华 北京市中关村医院谨防高尿酸血症困扰青少年健康青少年时期是人生重要的成长阶段，身体生长发育变化迅速。
然而，一些潜在的健康隐患也可能在这一时期悄然而至，其中之一就是高尿酸血症。
高尿酸血症不仅会带来疼痛，还可能影响青少年健康发育，给未来留下隐患。
因此，要重视青少年高尿酸血症，并采取有效措施进行预防。
什么是高尿酸血症?高尿酸血症是指血液中尿酸水平超过正常范围的疾病。
尿酸是人体核苷酸代谢的终产物，主要来自食物中嘌呤物质的代谢。
嘌呤广泛存在于肉类、海鲜及一些植物性食品中，摄入这些食物后，人体内会将嘌呤分解为尿酸，再由肾脏将其排出体外。
但如果尿酸生成过多或肾脏排泄功能受损，就会导致过多尿酸积累在体内，超过肾脏的排泄能力，从而引发高尿酸血症。
高尿酸血症会引发多种疾病，最常见的是痛风。
当血液中的尿酸浓度持续升高时，过量的尿酸就会在关节、肾脏等部位结晶沉积。
一旦这些尿酸结晶刺激到关节和周围组织，就会引起剧烈的疼痛、红肿、发热等炎症反应，这是痛风的典型表现，最常见于大脚趾关节。
如果不及时治疗，还可能导致关节变形和功能障碍。
青少年高尿酸血症快速增长的原因近年来，青少年高尿酸血症的发病率不断攀升，已成为一个值得重视的公共卫生问题。
青少年高尿酸血症主要是由多重因素共同作用所致：生长发育代谢旺盛，嘌呤及尿酸代谢发生变化。
青少年处于生长发育的关键时期，细胞代谢旺盛，嘌呤和尿酸的产生也随之增加。
不良饮食习惯，过量摄入高嘌呤食物。
当代青少年的饮食结构发生较大变化，偏好肉类、海鲜等高嘌呤食物，加之垃圾食品及高糖碳酸饮料摄入增多，增加了尿酸的生成。
青春期激素水平波动影响尿酸代谢。
青春期是一个激素分泌旺盛的时期，如睾酮等雄激素的升高，会促进嘌呤和尿酸的合成，同时抑制尿酸的排泄，从而导致尿酸水平增高。
遗传对尿酸水平的影响。
先天性代谢缺陷及家族史中存在痛风或高尿酸血症，都会增加青少年患病的风险。
药物影响尿酸代谢。
利尿剂、降糖药、抗癌药物等部分药品会干扰尿酸的生成和排泄，可能诱发高尿酸血症。
黑龙江地区体检人群高尿酸血症、血脂异常、血糖异常的相关性探讨
法 ， 剂 及 质 控 品均 使 用 英 国 朗道 质 控 血 清 进 行 质 控 。 试
ＨＤ Ｃ呈 负 相 关 性 （一 一０ ４ １ Ｐ 一０ ０ ０ 。ＨＤＬ Ｉ 一 ｒ ．７ ， ．０ ） —Ｃ与 Ｔ ＴＧ、 Ｌ ＵＡ 呈 负 相 关 （ Ｐ 一０ ０ ０ ， 关 系 数 分 别 Ｃ、 Ｇ Ｕ、 均 ．０ ）相
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联 系 密 切 相 关 ， 动 脉 粥 样 硬 化 、 心 病 和 高 血 压 发 病 的 危 ］是 冠 险 因素 ， 是 冠 心 病 患 者 死 亡 的独 立 预 警 因子 ， 且 在 糖 尿 病 也 并 及 其 并 发症 的 发 生 和 发 展 中起 重 要 作 用 Ｌ 。本 文 主 要 对 来 我 ２ ］
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酸血症（ ＨＵＡ） 病 率 呈 升 高 趋 势 。研 究 表 明 ， 尿 酸 血 症 不 发 高 但与痛风 、 肾结 石 有 关 ， 发 现 高 尿 酸 血 症 与 血 糖 及 血 脂 代 谢 还
于 对 照 组 ， 密度 脂 蛋 白胆 固醇 低 于 对 照 组 ， 有 显 著 差 异 （ ＜ ０ ０ ） 相 关 性 分 析 显 示 ， 高 均 尸 ．５ ； 高尿 酸 血 症 与 甘 油 三 脂 、 清 总胆 固醇 、 腹 血 糖 呈 正 相 关 ， 高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 呈 负相 关 性 （ ＜ ０ ０ ） 血 空 与 Ｐ ． ５ 。结 论 高尿 酸 血症 与血 脂 、 糖 异 常 相 关 ， 示尿 酸 可 能是 心 血 管 危 险 因 素 的标 志 物 。 血 提
高血脂、高血糖、高尿酸调理方案
高血脂、高血糖、高尿酸调理方案使用者Amy姐的朋友建议方案高血脂、高血糖和高尿酸都是代谢系统和血液系统疾病，是我国中老年人非常常见的慢性病，因肝脏的脂肪代谢能力下降，血管粘稠度增加等造成，具体原理请参看《失传的营养学远离疾病》一书，也可参考相关微信公众号文章。
凡是有糖尿病或糖尿病倾向、高尿酸的朋友，最好在采用USANA整体调理的第一阶段，进行一次RESET，排泄血液里的油脂和尿酸，关节中的尿素结晶等。
第一阶段：服用产品：五日RESET套装。
包括营养餐（15袋，可冲泡热水）、健康包（10袋，是基本营养素和抗氧化剂）、营养粑（零食，饿时可补充）服用方法：1.用热水冲泡营养餐代替早餐、午餐和晚餐，最好用封闭的瓶子摇匀后喝下。
可随意吃蔬菜和水果。
2.早餐后吃AM健康包，晚餐后吃PM健康包。
3.如果中间饿了，补充营养粑，没饿或者觉得不喜欢吃，就不吃。
第二阶段：1.纤维素+营养餐代替早餐2.健康包（早1袋晚1袋）3.葡萄籽精华C（早3，晚3）4.鱼油（早2，晚2）5.舒肝宝（早2晚2）6.钙镁片（早2晚2）-每天早晨醒后立即一杯热水，每天不少于8杯温热水注意事项1.服用USANA后会有好转反应，请看《医学博士叫你如何使用USANA》以观察服用效果和进行调整，或能发现身体有意想不到的收获。
2.可能分阶段出现的好转反应会有：嗜睡、头疼、咳痰、屁多、尿黄、皮肤瘙痒等。
3.刚开始可能不太理解为什么要吃这么多“药片”，这不是直接作用于病灶的药片，而是身体修复需要的营养素，不是药，没有副作用，待针对性问题改善后可进行调减。
产品介绍1.健康包（维护细胞足量均衡营养的必须品）USANA多次获奖的拳头产品，身体保持健康和疾病调理都需要用基本营养素作为细胞营养补给的基础，汇聚高效维生素、微量矿物质及超级抗氧化剂，身体各个系统的打底营养品，该产品进入多个国家医生药典。
2.营养餐低升糖指数的理想代餐，提供高品质的植物蛋白，帮助维持体内血糖及胰岛素的分泌，提供源源不断的能量，增加饱腹感。
血脂异常与高尿酸血症的相关探讨
现代 检 验 医学 杂 志
第２ 卷 ３
第６ 期
２０ ０ ８年 １ ＪＭｏ ａ ｄ Ｖｏ． ３ Ｎｏ ６ Ｎ ｖ． ０ ８ １月 ｄＬ ｂＭｅ ， １２ ， ． ， ｏ ｅ ２ ０
因素 密切 相 关 ， 非 必然 表 现 为 Ｔｈ 优势 反应 。 并 ２ 另 外 ， 婴幼儿 急性 上 呼 吸道 感染 时 ， 明显 的 Ｂ淋 在 无
ｍｕ ｏ ， ０ ０ １ ４ ８ ： ７ ４ ５ １ ． ｎ ｌ ２ ０ ， ６ （ ） ５ ０ — ７ ０
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Ｍ ｏ ｌＭ ，Ｍ ｏ ｓ Ｓ ｉ ｍ Ｃ，Ｏｒ ｋ ｏ ａ Ｔ。 ｔ ａ ． Ｌ一 ｒ — ｅ ｈ ｖ ｅ １ Ｉ ４ ｐ ｏ
２ 西 安交通大 学 医学 院机 能实验室 ， 安 ７ ０ ６ ） ． 西 １ ０ １
摘 要 ： 的 了 解血 脂 异 常 患者 血 尿 酸 含 量 变化 和 临床 意 义 。 法 选 取 血 脂 异 常 患 者３ ５ ， 中 男１ ２ ， １ ３ ， 目 方 ３例 其 ６例 女 ７例 年 龄３～５岁， ５ ５ 以体 检 无 血 脂 异 常 健 康 人 群 ３６ｇ为 对 照 组 。 果 血 脂 异 常 组 有 ６ ４ １ ． Ｖ ） 对 照 组 有 ８ （． ３ 血尿 ７￣ 结 ４Ｅ（ １ ０ 和 ９ 例 ２ １ ％）
血脂指标组合与高尿酸血症的关系研究
DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.24.017血脂指标组合与高尿酸血症的关系研究周剑1，苏德春2，邹立娜3，孙源博4，王维11.牡丹江医学院附属红旗医院普外二科，黑龙江牡丹江157011；2.牡丹江医学院附属红旗医院手术室，黑龙江牡丹江157011；3.牡丹江医学院护理学院，黑龙江牡丹江157011；4.牡丹江医学院附属红旗医院肾脏内科，黑龙江牡丹江157011[摘要]目的研究血脂指标组合与高尿酸血症的关系。
方法回顾性分析2020年1月—2022年12月牡丹江医学院附属红旗医院89例高尿酸血症患者的临床资料，将患者作为研究组，选择同期89例体检健康者的资料作为健康组。
检测高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C），低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C），总胆固醇（total cholesterol, TC）表达水平，分析各指标表达差异及其与疾病发生的相关性。
结果相较于健康组，研究组TC（4.65±0.45）mmol/L、LDL-C（3.65±0.20）mmol/L 呈更高水平，HDL-C（1.14±0.23）mmol/L呈更低水平，差异有统计学意义（t=4.057、14.008、13.309，P均<0.05）。
根据尿酸水平的不同分为高尿酸组（>8 mg/dl）、低尿酸组（7~8 mg/dl）。
相较低尿酸组，高尿酸组TC（4.80±0.53）mmol/L、LDL-C（3.78±0.23）mmol/L呈更高水平，HDL-C（0.90±0.16）mmol/L呈更低水平，差异有统计学意义（t=4.301、8.339、18.23，P均<0.05）。
UA与TC、LDL-C两两均呈显著正相关关系（r=2.304、2.201，P均< 0.05），UA与HDL-C两两均呈显著负相关关系（t=-2.456，P<0.05）。
高尿酸血症与血糖、血脂相关因素分析
文 献 标 识 码 ： Ｂ
文 章 编 号 ： ６ ３ ４ ３ （ ０ ０ ０ — ０ ８０ １ ７ — １ ０ ２ １ ） ９１ １ — ２
高 尿 酸 血 症 指 由 于 嘌 呤 代 谢 异 常 致 血 尿 酸 （ ｒ ｃ ， ｕｉ ａｉ ｃ ｄ ＵＡ） 平 升 高 ， 去 血 尿 酸增 高仅 被 看 作 是 痛 风 及 其 并 发症 的 水 过 病 理 基础 ， 随 着人 们 生 活 水 平 的 提 高 及 平 均 寿 命 的延 长 ， 但 高 尿 酸 血症 的患 病 率 也 日趋 升 高 ， 很 多 研 究 表 明 高 尿酸 血 症 与 而 糖 尿病 、 代谢 紊乱 等 密 切 相 关 。为 探 讨 体检 人 群 中高 尿 酸 血 脂 症 与 血脂 、 血糖 异 常 的 情 况 ， 对 本 院 体 检 中 心 １２０例 体 检 现 ０
软 件 进 行 分析 ， 各组 间均 数 的差 异 比较 用 ｔ 验 ， 间 率 的 比 检 组
较 采 用 检验 ， ＜ Ｏ ０ Ｐ ． ５为 差 异 有 统计 学 意义 。
结 果
是 由于 雌 激 素 有 促 进 尿 酸 排 泄 的 作 用 ， 女 性 发 病 率 低 ， 故 因此 １２ ０例 体检 者 ０
展 中起 重 要 作 用
。为 了探 讨 高 尿酸 血 症 与 血 糖 及 血 脂 异 常
的相 关 性 ， 研 究 对 １２ ０例 体 检 者 的 血 尿 酸 、 糖 、 脂 进 行 本 ０ 血 血 了检 测 ， 分 析 它 们 之 间 的 相 关 性 。 并
５统 计 学 处 理 ．
试 验 数 据 以 ± Ｓ 示 。使 用 Ｓａａ． 表 ｔｔ７ ０
在 男 性 中预 防 高 尿 酸 血症 尤 为重 要 。
尿酸偏高的危害都有什么？
尿酸偏高的危害都有什么？很多人在平时的时候经常会遇到尿酸偏高的现象，一般这种情况中年朋友要特别重视，要小心是高血糖高血脂的问题发生，尿酸高的人甚至还有可能会出现痛风的症状，所以大家在平时也是需要提高警惕的，避免尿酸高给我们的身体带来负担。
专家提示：男性高尿酸中青年男性需重视第四高.据调查，我国高尿酸血症已达1.2亿人，高尿酸血症已成为继高血压、高血脂、高血糖“三高”之后的第四高。
尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物。
人体内每天产生的尿酸和排出的尿酸，是个相对恒定的值，当尿酸生成增多或尿酸排出减少时，均可引起血中尿酸盐浓度增高。
血尿酸值超过420umol/L 时，在临床上就会被诊断为“高尿酸血症”，体现在体检报告上就是“尿酸偏高”。
有些人体检后看到自己和周围的人都有尿酸偏高，就不太在意，认为高尿酸不像高血压、高血糖那么严重，所以，不少人去年查体尿酸高，今年尿酸断续攀升。
临床专家认为，近些年，媒体对“三高”的宣传教育比较普及，公众对此也有了一定的认识，但媒体对高尿酸防治知识的宣传还太少，人们对高尿酸缺乏了解，有的误以为检查尿酸就是查尿液。
高尿酸血症由于没有症状，大多数人即使知道尿酸高也不会积极治疗，任其发展，殊不知，高尿酸已成为严重威胁健康的一种危险因素。
经过研究表明，血液中尿酸长期升高，会使尿酸盐沉积在关节及其周围组织，脚趾、脚踝、膝关节等处会出现急性的剧烈疼痛、红肿等现象。
如果关节炎反复发作，就有可能形成痛风石，导致关节畸形，局部破溃，影响正常生活和工作。
高尿酸血症若不积极控制、治疗，还会损伤肾脏，可引起尿酸性肾病。
长期患有高尿酸血症的病人很可能发展为慢性的肾脏损伤，多发结石导致肾脏形态异常、肾功能下降甚至衰竭。
同时，高尿酸血症还常常与糖尿病、高血压、血脂异常等互相影响，形成恶性循环，导致心脑血管疾病发生。
高尿酸血症与血脂异常的相关性
医诊通慢病【摘要】高尿酸血症属于终身性疾病，与血脂异常有着密切关系，直接威胁着生命健康安全。
尿酸代谢与血脂代谢共同影响着身体，会加速病情的恶化，尤其是已经患有痛风的人群，更要控制好饮食，降低血脂。
除了嘌呤会引发高尿酸血症以外，如果果糖摄入过高，也会导致尿酸升高，因此在日常管理时，既要服用治疗高尿酸血症的药物，也要遵循饮食处方与运动处方，以此改善预后。
【关键词】高尿酸血症；血脂异常；两者关系在痛风患者的检查单上，可以发现血脂这项指标几乎无正常值。
那么血脂异常与痛风存在何种关系？哪些情况属于血脂异常？我们一起来探讨。
1.血脂及血脂代谢紊乱的危害血脂是指人体中血浆存在的脂肪类化合物，包括甘油三酯、磷脂、游离脂肪酸、胆固醇（含胆固醇酯和游离胆固醇）。
血脂是维持细胞基础代谢的主要物质，参与到人体的能量代谢环节中，对体温维持与神经传导起着重要的支持作用。
血脂代谢紊乱就是指血浆中的脂质量发生异常，通常情况下主要是指胆固醇与甘油三酯升高，还包括高密度脂蛋白降低、低密度脂蛋白升高。
血脂代谢紊乱对人体具有很强的危害性。
（1）引发肝功能受损、脂肪肝，甚至肝硬化、肝纤维化等。
（2）在血浆中会存在大量的脂类蛋白物质，随着沉积移动，会导致血液流速降低，并附着在动脉血管内皮上。
同时也会长期黏附在血管壁上，对动脉血管内壁造成损害，容易导致血管硬化。
（2）引发高血压。
当大量的血脂沉积到血管壁时，血管会变狭窄，从而使血压明显升高。
（3）引发冠心病。
人体长期处于高脂血症，可能导致动脉粥样硬化，引发冠状动脉内血流量变小、血管腔内变窄，心肌注血量也会随之降低，进而引发心肌缺血，甚至会导致心绞痛与冠心病。
2.饮食中嘌呤和果糖指数对尿酸的影响如果痛风患者摄入嘌呤含量较高的食物，很容易导致细胞外液尿酸值发生迅速变化，并诱发痛风性关节炎的急性发作。
因此控制尿酸的基础就是减少嘌呤的摄入，日常饮食中要避免食用含嘌呤过高的食物，限制动物内脏、海鲜类食物，控制酒精的饮用。
高尿酸血症与血压、血脂、血糖关系的研究
高尿酸血症与血压 、 血脂 、 血
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国际医药卫 生导报 ２ １ 年 第 １ ００ ６卷 第 １ 期 ７
Ｉ Ｇ ＭＨ Ｎ，Ｓ ｐｅ ｂ ｒ ２ １ ．Ｖ １ ６ Ｎ ．７ ｅ ｔ ｅ ０ ０ ０． ｏ１ ｍ １
高 尿 酸血 症 与 血 压 、血脂 、血 糖关 系
的研 究
吕天 越 曾永 红 周新 华 李 宇 雄
【 摘要 】 目的
Ｔ Ｇ为 （ ．１± １ ３）ｍ ｏ／ 、Ｈ Ｌ Ｃ为 （ ．２± ０３ ）ｍ ｌ 、Ｆ Ｇ为 （ ．２± ０ ２） ０／ ２ ２ ． ４ ｍｌ Ｌ Ｄ— １ ２ ．１ ｍｏ Ｌ Ｐ ／ ５９ ． ｍｍ １ ７
Ｌ ；对照组收缩压为 （ ２ ． １８３±１ ．）ｍｍ 、舒张压为 （ ９５±７２） ２８ Ｈｇ ７． ． ｍｍＨ 、Ｔ ｇ Ｇ为 （ ．８± １ １ ７ ．
ｐ ｓｃ ｌ ｘ ｍｉ ａ ｉｎｆｒｃｖｌｓ ｒ ａ ｔ ｎ２ ８． ｅｃ ｎｔｏ ｒ ｕ ａ ｌｈ ｄｓ ｘ，ａ ｈｙ ｉａ ａ ｎ ｔｏ ｉｉ ｅ ｖ ｎｓｉ ００ Ｔｈ ｏ ｒ ｌ ｏ ｐ ｈ ｄｔ ｍａｃ ｅ ｅ ｅ ｏ ｇ ｈｅ ｇｅ， ｎｄｐ ｏｅ ｓｏｎ ａ ｒ ｆｓ ｉ ．
高尿酸血症与血糖血脂代谢紊乱的关系及护理
综合征密切相关 … 。本文分析 了高尿 酸血症与 血糖 、 血脂 因 ｍ ｏ Ｌ， ｍ ｌ 血清 Ｔ ／ Ｇ升高 标 准为 ≥１７ ｏ Ｌ 血 清 Ｈ Ｌ—Ｃ ． ０ｍｍ ｌ ， ／ Ｄ
ａｌ ｎ ｅ ｔ ｅ ｔ ｌ ｃ ｔｅ ｅ ： ｏ ｌｅ ｔ ｎ ｒ ｔ ｓ ｒ ｌｔ ｄ ｔ ａ ｈ ｔ ｒ ｌ ｉ ｓ ｒｅ ｃ ｎｒ ａ ｈ ｔ ｒ ｃ ｍｐ ｉａ ｉ ａｅ ａ ｅ ｏ ｃ ｔ ｅｅ ｙ ｄ ａ ｓ ｏ ｅ
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腹血糖的平均水平均明显高于对照组 ， Ｌ—Ｃ低于对 照组差异有统计学意义 （ Ｏ Ｏ ） ＨＤ Ｐ＜ ．５ 。观察组血脂异常率、 空腹血糖受损率均 高于对照组 ，
差异有统计学意义。结论 ： 酸血症与血脂 、 高尿 血糖密切相关 ， 强高尿酸血症的护理干预。 应加
关键词 高 尿 酸血 症 ； 脂 ； 血 血糖 ｄ ｉ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １７ ｏ：０３ ６ ／． ｓ．６ ２—９７ ．０ ２ １ ．０ ｓ ６ ６ ２ １ ．２ ０ ５
ｔ ｎ ａ ｄ ｃ ｍｐ ｉａ ｉｎ ｆｐ ｒｐ ｅａ ｌ ｎ ｅ ｅ ｅ ｔａ ａ ｈ ｔ ｒ ｉ ｅ ｉ ｎ ｏ ｌｃ ｔｏ ｓｏ ｅ ｈ ｒ ｌ ｉ ｓ ｒｄ ｃ ｎ ｒ ｌｃ ｔ ｅｅ ｎ ｓ ｏ ｉ ｙ ｔ ｌ
血脂异常的诊断标准
血脂异常的诊断标准
血脂异常是指血液中脂肪代谢产生的异常，包括血胆固醇和三酰甘油的水平异常。
下面是常见的血脂异常的诊断标准：
1. 血胆固醇水平异常的诊断标准：
- 总胆固醇(TC)水平：正常值＜5.18 mmol/L
- 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平：正常值＜3.37 mmol/L
- 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平：正常值＞1.04 mmol/L
- 血清胆固醇/甘油三酯比值：正常值＞4.0
2. 三酰甘油水平异常的诊断标准：
- 三酰甘油(TG)水平：正常值＜1.70 mmol/L
- 高三酰甘油血症：三酰甘油水平≥1.70 mmol/L
需要注意的是，这些诊断标准可能会受到年龄、性别、健康状况和和其他相关因素的影响，因此在临床实际中可能会根据个体情况进行综合评估。
此外，还需结合患者的临床症状和其他相关检查结果来全面评估血脂异常的严重程度和风险。
只有综合考虑以上因素，才能进行准确的诊断和制定合理的治疗方案。
尿酸过高的人,容易惹上5种“病”,难以摆脱
尿酸过高的人，容易惹上5种“病”，难以摆脱当出现高尿酸血症的时候，不仅仅会引起痛风，同时也会出现一些代谢性的疾病，比如高血脂症、心脑血管疾病、慢性的肾病、脑卒中等，所以千万不能小觑，不妨跟着小编来了解一下高尿酸血症的危害。
危害一、代谢综合征95%糖尿病患者、肥胖人群以及高血脂人群出现了代谢综合征的情况，此类人群血尿酸水平升高的时候就会增加代谢综合征的发病率。
胰岛素抵抗能力以及肥胖是导致代谢综合征的主要原因，血尿酸的水平和胰岛素的抵抗能力有着直接的关系。
危害二、痛风性肾病当血尿酸水平升高的时候，会直接引起痛风性肾病的产生，同时也会引起肾结石，增加了患上尿毒症的风险，当肾功能衰竭的时候，尿酸的排泄功能就会受到一定的阻碍，反过来又会增高血尿酸水平，从而形成了恶性循环，加快了疾病的恶化。
危害三、糖尿病高尿酸血症会直接增加患上2型糖尿病的风险，因为胰岛素的抵抗力和血尿酸水平有着直接的关系，同时也和坏胆固醇、腰围、体重等关系密切，经过研究表明，高尿酸血症的人群患上糖尿病的风险会高达95%左右。
危害四、高血压当血尿酸增高的时候会直接升高血压，从而加快了向动脉硬化的进程，高尿酸血症的人群患上高血压的风险会明显增高。
如果高血压患者合并了高尿酸血症，即使把血压降到正常的范围，患上心血管事件的风险仍然会高于70%左右。
危害五、会增加患上冠心病的死亡率对于冠状动脉的人群即使放置了支架，一旦合并高尿酸血症的话，势必会减少血流量，同时也会导致支架手术后出现再次狭窄的情况，所以说高尿酸水平明显的升高会直接增加冠心病患者死亡的风险。
温馨提示在日常生活中一定要做好预防措施，尽量不要吃一些高嘌呤的饮食，避免吸烟喝酒，千万不能长时间的久坐应该适当的进行锻炼身体来增强体质。
饮食方面要以清淡为主，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，避免吃辛辣刺激性的食物，及时改变不良的饮食习惯。
14类常见药物，易引起高尿酸血症！
14类常见药物，易引起高尿酸血症！临床研究发现，高尿酸血症的发生除了与肥胖症、糖尿病、血脂异常、高血压、动脉粥样硬化和冠心病等疾病密切相关以外，还与长期应用某些药物有关。
某些药物会影响机体尿酸排泄，导致血液的尿酸浓度升高，人体出现高尿酸血症，甚至引发痛风。
随着生活节奏加快、饮食习惯改变，患上高尿酸血症的人越来越多。
在门店服务的过程中，药店人要特别留意以下15类药物，为顾客提供更全面细致的药事服务。
15类药物，必须注意1、利尿剂常见药物：呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等，珍菊降压片、吲达帕胺片、复方利血平片等含有利尿剂成分的降压药，也很容易引起高尿酸血症。
作用机制：利尿剂诱导的血容量减少效应能增加近曲小管对尿酸的重吸收，大剂量或长期应用，可能会导致患者出现高尿酸血症。
用药注意：利尿剂不宜用于有高尿酸及痛风的高血压患者，需服用利尿剂的痛风患者，避免应用噻嗪类利尿剂，同时碱化尿液、多饮水，保持每日尿量在2000毫升以上。
2、阿司匹林作用机制：阿司匹林小剂量使用时，可引起尿酸潴留。
因此，长期小剂量使用阿司匹林可引起高尿酸血症。
用药注意：小剂量阿司匹林可有效降低心血管疾病发生，患者如有高尿酸血症，也不建议停用。
推荐多饮水，同时监测血尿酸水平。
他汀类药物具有较弱的促尿酸排泄作用，可部分抵消阿司匹林引起的轻度血尿酸升高。
3、维生素C作用机制：大剂量使用维生素C时，可使尿中草酸盐的含量增加10倍以上，敏感者可引起高尿酸血症。
4、β受体阻滞剂作用机制：β受体阻滞剂可使肾血流量及肾小球的滤过率降低，减少尿酸的排泄。
尤其是β受体阻滞剂与利尿剂联用时，易引起高尿酸血症。
5、胰酶制剂作用机制：胰酶是从动物的胰脏提取出来的，含有大量的嘌呤。
若患者长期大剂量使用，可引起高尿酸血症。
6、肌苷作用机制：肌苷是嘌呤代谢的中间产物，在人体内代谢的最终产物是尿酸。
患者如长期使用，可引起高尿酸血症。
7、含乙醇的药物作用机制：乙醇可诱发糖原异生障碍，导致人体内乳酸和酮体积聚。
门诊人群高尿酸血症患病率变化及其与血脂的关系
１２３ 判断 标准 ： ｏ／
为高尿 酸血症 。 血脂 根据 我 国 １９ 年 “ ９７ 血脂 异常防 治建议 ” 的血脂危 险水平划 分标准 ， Ｃ ： ． －５ ０ Ｔ Ｈ ２ ６－ ． ￣ １ ｍ ｌ Ｌ为合适范 围 ，５ ２ｖ ． ｍ ｌ Ｌ为边缘 ９ ｍ ｏ／ ．－ ５ ７ ｍ ｏ ／
１ １２ 仪器 ：日立 ７ ０ ．． ６ ０自动生化分 析仪 。
年， 特别 是男性 大幅度上升 ， １２ 升高到 ３ ．％ 从２ ．％ ２９ ， 女性从 ６３ 升高到 ８３ 。 ．％ ．％ 按年龄 及性别 分组 ，男性 高尿酸血症患病 率在 ４－４ 岁最高 ， ０－ ９ ￣ 之后有 所下降 ，
升高组高尿酸血症患稿率明显高于正常组 （ ＯＯ ） Ｐ＜ ．１ 。结论 ：随着居 民生活水平 的提 高和环境 因素的改 变，
高尿 酸 血 症 的患 病率 明显 升 高 ，应 引起人 们 高度 重视 。
［ 关键词］ 高尿酸血症 ；患病率 ；甘油三酯 ；总胆 固醇 ［ 中图分类号］ Ｒ８ ［ ５９ 文献标识码］ Ｂ ［ 文章编号］ １０－ １８（０８ ４０６—３ ００２ ３ ２０ ）０－３３０
１ ３ 统 计 学处理 方 法 两组 计数资 料 间的 比较采 ． 用 检 验 。 。 ２ 结 果
２ １ ２ ０ 年和 ２ ０ 年不 同年龄人 群血 清尿 酸情况 ． ００ ０６
及其 变化 高尿酸血症患病 率２ ０ 年明显高于 ２ ０ ０６ ００
女 １８ ６例 。 ８
女 ｌ ８ 例， ｕ ６ ８ Ａ以＞ ２ ｍ ｌＬ为 高尿 酸血 症 ，Ｔ ４０ ｏ／ Ｇ以＞ ． ｍ ｏ ／ １７ ｍ ｌＬ为升 高 ， Ｃ Ｔ Ｈ以＞ ． ｍ ｏ ／ ５ ７ ｍ ｌＬ为升 高 ，对
阿托伐他汀对高尿酸血症合并血脂异常患者的作用
阿托伐他汀对高尿酸血症合并血脂异常患者的作用摘要】目的：研究阿托伐他汀对高尿酸血症合并血脂异常患者的作用。
方法：研究对象取2019年4月至2020年5月的80例高尿酸血症合并血脂异常患者，采取数字随机分组，对照组及观察组各40例。
对照组采取辛伐他汀治疗，观察组使用阿托伐他汀治疗。
观察两组血脂、血清尿酸指标及药物不良反应情况。
结果：两组治疗前血脂及血清尿酸水平并无显著差异，P＞0.05，治疗后，观察组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血清尿酸水平分别优于对照组，P＜0.05。
观察组不良反应概率低于对照组，但两者差异性不大，P＞0.05。
结论：高尿酸血症合并血脂异常采取阿托伐他汀治疗，效果显著。
【关键词】阿托伐他汀；高尿酸血症；血脂异常；患者；作用Effect of atorvastatin on hyperuricemia with dyslipidemiaWang Xiangdong(Qitaihe Qimei hospital, Heilongjiang Province, 154600)[Abstract] Objective: To study the effect of atorvastatin on hyperuricemia with dyslipidemia. Methods: 80 patients with hyperuricemia and dyslipidemia from April 2019 to may 2020 were randomly divided into control group and observation group. Simvastatin was used in the control group and atorvastatin was used in the observation group. Blood lipid, serum uric acid and adverse drug reactions were observed. Results: there was no significant difference in blood lipid and serum uric acid between the two groups before treatment (P>0.05). After treatment, the levels of total cholesterol, triglyceride, low-density lipoprotein, high-density lipoprotein and serum uric acid in the observation group were better than those in the control group (P<0.05). The probability of adverse reactions in the observation group was lower than that inthe control group, but the difference was not significant (P>0.05). Conclusion: atorvastatin is effective in the treatment of hyperuricemia with dyslipidemia.[Key words] atorvastatin; hyperuricemia; dyslipidemia; patients; effect近年来，心血管疾病发病概率不断增高，临床发现[1]，高尿酸血症、血脂异常等均是独立危险因素。
高尿酸血症患者血尿酸与血脂、胰岛素分泌曲线的变化
【 关键词】 高尿酸血症： 血脂； 胰 岛素抵抗； 胰 岛素分泌 曲线
［ 中图分类号】 Ｒ ５ ８ ７ ． １ ［ 文献标识码】 Ａ 【 文章 编号】 １ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ ０ １ ４ ） Ｏ ３ （ ａ ） 一 ０ ０ ９ ６ — ０ ２
１资 料 与 方 法
１ ． １标 本
岛素 ， 同时抑制肝脏释放 葡萄糖 ， 促 进周 围组织利 用葡萄糖 的能
表 １ 血尿酸 、 血脂 、 胰岛素的相互关系
【 作者简介１ 郜津丽 ， 女， 汉族 ， 本科学士学位 ， 郑州市市直机关 医院 内科工作 ， 专业方向 ： 内科。
（ 下转第 ９ ８页 ）
９ ６ 中 国 生 产 业
血糖， 胰 岛素值， Ｃ 一 肽值． 胰岛素释放 试验 、 Ｃ肽释放试验 。结果 通过对 比实验结论分析 ， 患者 组的 Ｂ ＭＩ 、 Ｔ Ｃ、 Ｔ Ｇ、 Ｌ Ｄ Ｌ 、 Ｇ均有
明显改 变 ， 明显高 于对 照组 ， 经 口服 ７ ５ ｇ葡萄糖 高尿酸血症组胰岛素和 、 Ｃ肽测值 和胰岛素抵抗指数亦 均明显高 于对 照组， 故 血脂 、 体重指数 、 胰 岛素分泌 曲线 以血 尿酸为变量 比照呈正相关关系… 。结论 对 比血尿酸 、 血脂 、 对胰 岛素分泌 曲线变化 有相关 性。
２ ． ２ 高尿 酸 血 症 和 血 脂 、 体 重 指 数之 间 的 关 系
通 过两 组 １ ： １的方式进行对照 观察 ， 结 果显示正常组 与高尿 酸血症组 中血尿酸与 血脂 、 Ｂ ＭＩ ｔ ２ ］ 的密切相关性 ， 血尿酸与血脂 中 的Ｈ Ｄ Ｌ成负 相关性ｌ Ｉ ． 与Ｔ Ｃ平呈正相关 ， 与 Ｌ Ｄ Ｌ呈正相 关性 。 Ｂ ＭＩ 增高主要是摄入量增多 ， 干扰 了蛋 白质 、 糖、 脂 肪在体 内正常
高尿酸血症患者血尿酸与血脂、胰岛素分泌曲线的变化
1资料与方法1.1标本在我院体检中高尿酸血症患者筛选符合条件的患病组50例,同期选择50例健康体检者作为对照组。
两组受检者年龄、性别、体力活动等方面比较,无统计学意义差异,具有可比性。
1.2试验方法采集受检者晨起空腹静脉血液测定葡萄糖、血尿酸和血脂;进食75g 葡萄糖前后分别于空腹,餐后1、2、3h 抽静脉血测定四个时间点的血糖,胰岛素释放,C-肽值.胰岛功能检查有几项,包括胰岛素释放试验、C 肽释放试验。
1.3统计学处理采用SPSS 13.0统计软件进行分析。
2结果2.1高尿酸血症发生的机制高尿酸血症是因体内尿酸生成过多或排泄过少所致,尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物。
合成过多:①机体内酶活性增加或减少。
如5-磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶活性增加、次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸糖转移酶部分缺少、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏等,使嘌呤合成增多所致的尿酸产生过多。
②外源性的影响引起血尿酸增高主要原因是疾病和物理损伤。
③过渡进食、食高嘌呤的食物、酗酒等不良的生活方式。
排泄减少:体内生成过多超出了正常滤过率或者肾脏病变或药物干扰等引起肾小球滤过减少;肾小管重吸收增加;肾小管分泌减少,可至体内尿酸增高。
2.2高尿酸血症和血脂、体重指数之间的关系通过两组1:1的方式进行对照观察,结果显示正常组与高尿酸血症组中血尿酸与血脂、BMI [2]的密切相关性,血尿酸与血脂中的HDL 成负相关性[3],与TC 平呈正相关[4],与LDL 呈正相关性。
BMI 增高主要是摄入量增多,干扰了蛋白质、糖、脂肪在体内正常的代谢过程。
在需求量猛增时会动用存储的脂肪分解会产生大量的酮体和乳酸,使体内H 离子增加呈酸性环境,竞争性抑制尿酸排泄减少,肾脏清除尿酸减少,同时相对应的机体处于缺氧状态,供能时ATP 将生成腺嘌呤和黄嘌呤引发尿酸增高。
高血脂时游离脂肪酸增加,并在门脉系统的浓度增高,大量游离的脂肪酸刺激烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸介导的合成系统亢进,导致总胆固醇和血尿酸的合成,同时使血清中脂蛋白酶增加,脂蛋白酶可导致血尿酸的清除障碍,而高尿酸血症有促进低密度脂蛋白、胆固醇的氧化和脂质的过氧化,导致脂蛋白酶的活性降低,胆固醇分解减少。
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高尿酸血症与血脂异常
【关键词】高尿酸血症；血脂异常
随着经济的快速发展，生活水平的提高，近年来，在我国，高尿酸血症的发病率呈上升趋势，已成为继高血压、高血脂、高血糖“三高”之后的第四高，并且发病年龄年轻化。
高尿酸血症是一种代谢综合征，是一种生活方式疾病。
高尿酸血症和高脂血症已成为严重危害人民健康的常见病、多发病，应引起足够重视。
现选取100例于我院体检中心体检的血尿酸增高且伴有血脂[胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）]增高的人员，探讨两者之间的关系及影响。
报告如下。
1 资料与方法
1.1 资料来源本院体检中心2011年体检人员100例，其中男77例，女23例，平均年龄（51±17）岁。
1.2 方法均为禁食8 h后次日清晨空腹采静脉血5 ml。
以比色法测定血尿酸，同时以COD—CE—PAP法测定TC，以GPO—PAP法测定TG，在罗氏全自动生化分析仪上进行。
1.3 标准高尿酸血症诊断标准：男性、绝经后女性＞420 μmol/L，绝经前女性＞350 μmol/L；血脂异常诊断标准：根据《中国成人血脂异常防治指南（2007年）》，胆固醇TC≥6.22 mmol/L，甘油三酯TG≥
2.26 mmol/L。
2 结果
100例均为尿酸增高者，其血脂检验结果见表1。
3 讨论
尿酸是嘌呤代谢的最终产物，人体嘌呤来源有两种，80%为内源性，为自身产生，20%为外源性，为饮食摄入。
在正常状态，人体尿酸30%从肠道和胆道排泄，70%经肾脏排泄。
正常人每天产生的尿酸与排泄的尿酸量维持在平衡状态，如产生尿酸代谢的原因（占10%）增加，或肾原性排泄尿酸不良（占90%），则可产生高尿酸血症[1]。
高尿酸血症可以无症状，但可以促发冠心病、高血压和糖尿病；也可由于尿酸盐结晶沉积在人体组织中，导致痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾病变或肾结石。
高脂血症可导致动脉粥样硬化。
临床研究表明：高尿酸血症常伴高脂血症，高脂血症亦常伴有无症状高尿酸血症。
表1显示血尿酸增高男性多于女性，高甘油三酯血症者尤为明显，尿酸增高与高甘油三酯血症呈正相关，差异有统计学意义。
表明高尿酸血症与高甘油三酯血症有明显的相关性。
研究显示，在高尿酸血症患者中，有相当一部分人，约占75%～85%的比例，存在高甘油三脂血症；同时在高甘油三脂血症患者中，约有82%的比例，伴发高尿酸血症。
尿酸长期偏高，尿酸盐结晶在冠状动脉壁上沉积，直接损害血管内皮功能，引起动脉粥样硬化。
尿酸盐结晶可激活血小板，使血小板的凝集亢进，促进冠状动脉血栓形成。
作为胰岛素抵抗综合征的一个组分，高尿酸血症常合并高血压、高胰岛素血症和甘油三酯代谢紊乱，通过这些因素的综合作用，尿酸影响心血管系统。
有报告指出，血清尿酸是心血管疾病的一个危险因素，高尿酸血症与心脑血管病的发生呈显著正相关[2]。
高TG是动脉粥样硬化血脂异常的主要表型之一，也是心血管剩留风险的重要组分之一，与动脉粥样硬化性血管疾病关系密切。
高尿酸血症与高甘油三酯血症是代谢紊乱的重要指标，二者共同增高可增加冠状动脉病变发生率[3]。
尿酸长期升高，尿酸盐沉积在关节，引起痛风性关节炎，表现为反复发作的
急性关节炎，进而形成痛风石，使关节畸形和功能障碍。
尿酸盐结晶沉积在肾组织内，引起间质性肾炎、尿酸性肾结石，甚至导致肾功能不全。
高尿酸血症和高脂血症与饮食结构、生活方式密切相关，其患病率逐年升高，可能与进食高蛋白、高脂肪、高嘌呤食物过多，过量饮酒、吸烟，户外运动减少有关。
因此，应改变饮食结构及生活方式，少食高嘌呤、高蛋白的食物，戒烟限酒，多饮水，进行有氧运动，控制体重，降低高尿酸血症发病率。
患有无症状高尿酸血症，应尽早治疗，防止发展为痛风及心脑肾疾病。
参考文献
[1] 陈灏珠.实用内科学. 第12版. 北京：人民卫生出版社，2005：2602—2603.
[2] 党小琴，蔡琴，赵旅.高血压患者颈动脉硬化与血尿酸水平的相关性.中华心血管病杂志，2002，30（3）：151.
[3] 刘梅颜，胡大一.高尿酸血症与高甘油三酯血症对冠状动脉风险的联合评估价值.中国综合临床，2006，22（3）：193—195.。