中低场强MR对骨关节软组织肿瘤的诊断价值
核磁共振0.2t临床应用
临床应用的普及与推广
1 2
适用范围广泛
0.2T核磁共振设备适用于多种疾病的检查,如脑 部、脊柱、关节等部位,具有较广的适用范围。
操作简便
相对于高场强核磁共振设备,0.2T核磁共振设备 的操作更加简便,对技术人员的要求相对较低。
3
成本效益优势
0.2T核磁共振设备的成本相对较低,能够降低医 疗机构的设备成本和患者的诊疗费用。
肌肉病变
核磁共振成像能够检测肌肉炎症、 肌肉损伤等病变,为治疗提供准确 的诊断依据。
骨骼病变
核磁共振成像能够检测骨骼肿瘤、 骨髓炎等骨骼病变,为治疗提供准 确的诊断依据。
肿瘤的诊断与鉴别
软组织肿瘤
核磁共振成像能够检测软组织肿 瘤的位置、大小和范围,为治疗
提供准确的诊断依据。
腹部肿瘤
核磁共振成像能够检测腹部肿瘤 的位置、浸润程度等,有助于肿
瘤的早期发现和治疗。
肿瘤鉴别
核磁共振成像能够通过观察病变 的形态、信号强度等特征,对良 恶性肿瘤进行鉴别,有助于制定
合适的治疗方案。
03
核磁共振0.2t在临床治疗中的应用
肿瘤的放疗与化疗
01
02
03
肿瘤的早期发现
核磁共振成像技术能够早 期发现肿瘤的存在,为肿 瘤的早期治疗提供依据。
放疗定位
核磁共振成像可以提供高 分辨率的肿瘤图像,帮助 医生精确地定位肿瘤,制 定放疗计划。
核磁共振技术在医学领域应用广泛,主要用于人体内部结构 的成像和疾病诊断。
核磁共振0.2t的特点与优势
01
02
03
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磁场强度
0.2t的磁场强度相对较低,但 足以满足临床应用需求,且成 本较低,有利于普及和推广。
低场MRI对膝关节损伤的评价(附70例报告)
低场MRI对膝关节损伤的评价(附70例报告)摘要】目的探讨低场MRI对膝关节损伤的诊断价值。
方法抽取来我院进行诊治的膝关节损伤患者70例,采用低场MRI进行常规冠状位和矢状位SE序列、GRE序列及脂肪抑制STIR序列T1WI、T2WI成像扫描,对所得图像及诊断进行分析。
结果所有患者的关节内均有积液信号(积液量不等);骨挫伤者23例,软骨骨折者9例,半月板损伤者44例;前、后交叉韧带撕裂伤者8例,内、外侧副韧带撕裂伤者6例。
结论低场MRI具有多方位、多参数、多序列成像,对患者无创伤性,软组织分辨率高等特点,不仅能直观地、很好地显示膝关节的解剖结构、半月板的损伤、韧带的损伤、骨挫伤、关节软骨损伤、关节腔积液以及周围软组织的挫伤,应用其脂肪抑制序列,通过骨髓信号的改变,还能反应出骨挫伤的病理变化,具有较高的准确性及细微性,可以作为膝关节损伤的首选及重要手段推广应用。
【关键词】低场MRI扫描膝关节损伤【中图分类号】R445 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)16-0284-01膝关节作为人体中最大、最复杂、活动最多的负重关节,在各种外伤中损伤几率最多[1],以往所应用的X线、CT检查对于隐匿性骨折、韧带撕裂、半月板损伤等不能明确诊断[2],给临床治疗带来诸多不便。
近年来,随着医学影像技术的飞速发展,低场MRI在膝关节损伤的诊断中,凭借其诸多的优势被广泛应用于临床。
1 一般资料抽取的来我院进行诊治的70例膝关节损伤患者中,男性患者39例,女性患者31例;年龄17~69岁,平均年龄41岁;损伤部位:左膝者33例,右膝者37例;受伤原因:车祸伤者32例、摔伤者27例,扭伤者11例;主要临床表现为:关节肿胀、疼痛、关节绞锁及僵硬、下肢乏力、跛行、不能承重、活动受限、伸直障碍、抽屉试验阳性等;病程:一天至一年不等。
2 检查方法患者仰卧,患肢固定不动,使用低场永磁型MRI扫描仪,选用其膝关节表面线圈进行膝关节扫描,分别进行斜矢状位、冠状位FRFSE序列T2WI(TR/TE=2800/95.9ms),激励次数为4,矩阵320×192;SE序列T1WI(TR/TE=400/11ms),激励次数为4,矩阵288×192;FRESE抑脂序列T2WI(TR/TE=3700/63.7ms),激励次数为6,矩阵288×160;所有序列层厚5mm,层距1.0mm,视野180~230mm。
低场磁共振水脂分离技术在卵巢生殖细胞肿瘤的诊断价值
低场磁共振水脂分离技术在卵巢生殖细胞肿瘤的诊断价值徐谢生
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2017(10)14
【摘要】卵巢生殖细胞肿瘤是来源于原始生殖细胞的一组卵巢肿瘤,是卵巢的第2位原发肿瘤.发病率较高.严重危害女性健康。
卵巢生殖细胞肿瘤包括成熟畸胎瘤、未成熟畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤及混合生殖细胞肿瘤,其中成熟畸胎瘤为良性肿瘤,占生殖细胞肿瘤的85%~97%.
【总页数】2页(P165-166)
【作者】徐谢生
【作者单位】广东省茂名市中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R737.31
【相关文献】
1.一种有效的低场磁共振系统的水脂分离成像方法
2.水脂分离技术在低场MR骨肿瘤诊断中的应用
3.低场磁共振的水脂分离方法
4.水脂分离技术在低场磁共振膝关节软骨检查中的应用
5.低场磁共振水脂分离技术在骨关节的应用价值
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低场MRI在膝关节损伤的诊断价值
张有祥
( 阳泉市第 三人民医院, 山西 阳泉 0 5 0 ) 4 0 0
【 要 】目的 摘
探讨低 场 MRI . 在膝 关节损伤 的诊 断价值。方法
5 例膝 关节创伤 患者均行 x线平 片和 9
MRI 查 , . 查序 列包括 T IT Iw F 2 I . 检 MRI 检 、 , 、 T* . W 分析膝 关节损伤的 MP 表现 。结果 本组 5 例 x 线平 , J 9
号 ;I I度表 现为半月板 出现水平状高信 号 , 向半 月板囊缘 内 可 延伸 , 不达关节缘 ;I 但 I度表现 为半月板 内异常高 信号累及半 I 月板 的关节缘 。 I 和 Ⅱ度损伤 为半 月板 退变 , 度 Ⅲ度损伤 为半 月板撕 裂 , 其远端达关节面是诊断半月板撕裂 的重要依据 。半
障碍 、 屉试验( 抽 包括 Lcm n a a 试验 ) h 阳性等 。全部 患者 均在 x
线平片检查 阴性 ( 阳性 病例本组 未选 用 ) 而经 MR 检查 确诊关 I 节损伤 。5例患者接受膝关节韧 带断裂手术治疗 ,4例患者接 5
作者简 介 : 张有 祥, , 7 , 男 4 岁 本科 , 业于 山西职工 医学院 , 毕 副主
任 医 师。 E mal y 6 0 1 — iz x 2 7 8@sn . m : iac o
普通 X线摄片检查是膝关节创伤的首选 检查 方法 , 但常规
x线检查 只对 骨折 、 脱位显示较好 , 对软骨 、 韧带 、 肉 、 肌 半月板
损伤不能显示。MR 属于无创性检查 , I 对于软骨 、 韧带 、 肉的 肌
i 8 c s s n 4 a e .Al t e c s s h d df r n e r e a t u a f so .Co cu i n l h a e a i e e t d g e r c l e u in i r n l so MRI i s p ro o d a n ss k e s u e ir t i g o i n e
低场MR增强扫描对脑转移瘤的诊断价值
。
显示病灶 的大 小 、 目、 能 对病 灶 位 置 作 出准 确 定 位 。 数 并 平 扫 检 出 最 小 病 灶 直 径 为 0 9e 而 增 强 扫 描 可 以检 出 最 . m, 小 直 径 为0 2e . m的 转 移 病 灶 。
3 讨 论
2 结 果
2 1 脑 转 移 瘤 平 扫 与增 强 扫 描 M I 现 平 扫 : I 见 . R 表 T WI 转移瘤病灶呈 低 或略低 信 号 ,2 上表 现为 高或 略 高信 T WI 号改变 , 周多伴 有广 泛 的长 T 灶 1长 水 肿 影 , 灶 与 水 病
分析 f 实 用 医技 杂 志 ,0 8 1 ( )9 8 1 J. 20 ,5 8 :8 . 3 张云亭 , 张敬 . 肿 瘤 的 对 比 剂 增 强 ¨ ] 中 国 医 学计 算 脑 J. 机 成像 杂 志 ,0 0 6 4 :6 2 8 20 ,( ) 23~ 6 .
( 收稿 日期 :0 0—1 21 1—1 ) 2
肿之间分界不清 , 体大小不易确定。 瘤
增强扫描 : 有瘤 灶均有强 化 , 化形式有 环状强化 、 所 强
结节状强化 、 团块 状 强 化 、 环 状 强 化 以 及 环 靶 状 强 化 , 花 在
脑 转 移 瘤 好 发 于 中 老 年 人 , 性 略 高 于 女 性 。肺 癌 是 男 最 为 常 见 的 原 发 肿 瘤 , 次 为 乳 腺 癌 , 化 道 肿 瘤 , 他 恶 其 消 其 性肿 瘤如肾癌 、ห้องสมุดไป่ตู้前列腺癌 、 子宫癌 等也都 可 以转 移到脑部 。 脑 转 移 瘤 主 要 通 过 血 行 播 散 为 主 , 为 多 发 。脑 转 移 瘤 常 8 % 见 于 大脑 半 球 的 皮 层 及 皮 层 下 区 , 、 叶好 发 。 0 顶 颞 脑 转 移 瘤 在 平 扫 MR 上 信 号 特 点 并 无 特 异 性 , I 主要 特 点 为 : 灶 常 为 多 发 性 , 灶 大 小 不 一 ; 周 水 肿 与 瘤 体 大 病 病 瘤 小 不 成 比 例 , 出 现 小 病 灶 大 水 肿 。本 组 病 例 显 示 出 , 常 尽 管磁共振平扫对 软组织信号改 变十 分敏感 , 大部分脑 转 但 移瘤在常规 T WI 1 呈低或 略低信 号 ,2 上表 现为 高或 略 T WI 高信号改变 , 使瘤体与周 围水肿 难 以区分。而对 于一些 等 信号 、 病灶 较 小 或 周 围水 肿 较 轻 的 病 灶 更 是 难 以 发 现 。 而 磁 共 振 增 强 扫 描 是 目前 临 床 上 对 于 脑 转 移 瘤 诊 断 最 常 用 的方 法 。所 用 对 比 剂 G d—D P 是 一 种 非 特 异 性 细 胞 外 TA 液 顺 磁 性 对 比剂 , d—D P G T A不 能 通 过 正 常 的 血 脑 屏 障 , 当 血脑屏障破坏后进 入 进入 血管 外 间隙 , 过缩 短 T 通 1弛 豫 时 间 来 实 现 肿 瘤 的对 比增 强 , 周 水 肿 区 由 于 血脑 屏 障 没 瘤 有破 坏 , 因而 无 对 比增 强 。增 强 MR 能 够 清 楚 显 示 病 灶 的 I 内 部 微 细 结 构 及 肿 瘤 边 缘 。 不 仅 能 够 发 现 一 些 平 扫 难 以发 现的较小病 灶 , 而且 能 够 明确病 灶位 置 、 小有 助 于 大 病灶 的定位。 综 上 所 述 , 于脑 转 移 瘤 病 人 在 行 刀 、 对 X刀 、 螺 刀 陀 治 疗 前 , 论 MR 平 扫 结 果 如 何 , 应 做 MR 增 强 扫 描 , 无 均 以 发现平 扫不能发现的等信号 病变或 发现更 多 的小 转移灶 , 为 临床 治 疗 及 预后 判 断 提 供 可 靠 依 据 。
中国药物与临床2008年第8卷主题词索引
ห้องสมุดไป่ตู้
阿尔茨海默病 抗阿尔茨海默病神经保护肽[ l 4 H m n 融合基 Gy ] u ai l一 n 因工程菌发酵工艺研究( 于保 锋 , 陈显久 , 王惠珍 , ( ) l 等) 1 : 9 阿米洛利 阿米洛利对大 鼠 缺血再灌注损伤的保护作用( 肺 杜旭升 , 赵卉 , 李建强 )2 :0 ( ) 10 癌, 导管, 乳腺 乳腺导管癌早期浸润 l 5例的诊治分析 ( 杨璇 )5 : ()
99 6
痴呆 , 血管性 芪红 口服液改善老年血管性痴呆 患者智能的临床研 究( 常增义 , 乔钦才 , 张永红 , )3 :4 等 ( )2 0 磁 共振成像 中低场强磁共振成像对骨关节软组织肿瘤 的诊断价值 ( 王俊波 , 张辉 , 志红, ( )5 9 李 等)7 :4 动态增强磁共振成像与钼靶 x线对乳腺肿瘤 的诊断价值( 王霈 . 张 辉 ) 7 :5 () 5 7 膝关节软骨早期 退变的磁共振成像表现及临床应用价值研究( 李俊 峰, 张建新 , 牛金亮 , ) 1 )9 8 等 (2 :7 错颌 , 安氏 Ⅱ 类 用肌激动器矫治安氏 Ⅱ类错颌的临床研究( 史卫泽 , 范 红 ) 2 :5 ( ) 12 D
说明 :1本索引按汉语拼 音字母顺序排列 ;2 冠有 阿拉伯数字 、 () () 西文字母 、 西文姓 氏的主题词 , 按
其后汉字的拼音排 序 , 在汉字相 同的情况下 , 数字 、 按 英文 字母 、 希文字母顺 序先后排列 ;3 缩略词及 () 未译出的原文按英文字母顺序排在各部( 字母 ) 之首 ;4 文题、 () 作者后括号 内数字为期号 , 最后为起 页。
中国药物与临床 20 年 1 月第 8 08 2 卷第 l 期 C i s R m d s l i , ee b r 0 8 o 8 o 2 2 h ee e e i &Ci c D cm e 20 , 1 , . n e ns V .N 1
低场强MR强化扫描对骨肿瘤的诊断价值(附93例分析)
低场强MR强化扫描对骨肿瘤的诊断价值(附93例分析)狄玉进;徐金法;许世明;蒋学祥
【期刊名称】《医学影像学杂志》
【年(卷),期】2000(010)001
【摘要】目的对比观察骨肿瘤MR平扫与Gd-DTPA强化后信号变化,进一步了解良性骨肿瘤与恶性肿瘤的不同信号特点.材料与方法我们采用西门子公司生产的MAGMETOM常导MR机对比分析93例骨肿瘤平扫和强化的MRI特点.结果良性骨肿瘤对Gd-DTPA强化速度缓慢,且多为环状或不均匀的强化信号:骨转移瘤和恶性骨肿瘤80%以上的呈现快速对比增强,而且为弥散型或中心型强化.结论骨肿瘤对强化扫描具有较高的灵敏性和特异性,能为临床诊断、治疗提供有价值的影像学信息.
【总页数】3页(P22-24)
【作者】狄玉进;徐金法;许世明;蒋学祥
【作者单位】253000,山东省聊城市人民医院;253000,山东省聊城市人民医
院;253000,山东省聊城市人民医院;北京医科大学第一附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.低磁场MRI强化扫描对脑内小脓肿的诊断价值与临床研究(附57例分析) [J], 狄玉进;徐金法;许世明;谢海柱
2.低场强MRI强化扫描对脑转移瘤的诊断价值(附49例分析) [J], 狄玉进;徐金法;许世明;谢海柱
3.超声显象,CT扫描,肾分泌造影,肾动脉造影对肾肿瘤诊断:附93例分析 [J], 伊莲花;曹景芝
4.骨肿瘤在低场强MR强化扫描的诊断价值与临床研究 [J], 狄玉进;蒋学祥;徐金法;许世明
5.软组织肿瘤的超声诊断价值探讨(附93例分析) [J], 沈友洪;任永富;唐丽娜;闫若元;尚志红;陈静;陈轶洁
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磁共振检查骨肿瘤报告单
磁共振检查骨肿瘤报告单磁共振检查骨肿瘤报告单近年来,随着医疗技术的不断发展和进步,磁共振成像(MRI)作为一种无创、高分辨率的影像检查技术,在医学领域中得到了广泛的应用。
它可以为医生提供详细的图像,帮助其准确、细致地评估和诊断多种疾病,其中包括骨肿瘤。
本文将对磁共振检查骨肿瘤报告单进行深入评估,并探讨该报告单在诊断和治疗中的意义。
一、概述磁共振检查骨肿瘤报告单是由医学影像学专家根据患者的MRI图像和相关临床信息所编写的一份详细的诊断报告。
该报告单主要包括以下几个部分:1. 患者信息:包括患者尊称、芳龄、性别等基本信息,以及病史和临床症状的描述。
2. 检查参数:包括磁场强度、扫描序列、扫描范围等技术参数的描述,以及是否应用了对比剂等辅助手段。
3. 影像学描述:详细描述所检出的病灶的位置、形态、大小、信号强度等特征。
对病灶的周围组织、关节、骨髓等结构进行评估,以帮助判断病灶的性质和相关的病变。
4. 诊断结论:通过对病灶的形态、信号强度和相关结构的评估,给出对骨肿瘤的诊断结论。
还会对病灶的侵犯范围、分期和可能的恶性程度进行评估。
5. 建议和前瞻性观察:根据诊断结果,给出进一步的检查建议和治疗方案,以及对患者的长期随访观察的建议。
二、磁共振检查在骨肿瘤诊断中的意义1. 高分辨率图像:磁共振成像技术具有高分辨率的特点,可以清晰显示骨肿瘤的大小、形态和解剖位置,帮助医生评估病变的性质和范围。
2. 软组织对比度:相比于传统的X线检查和计算机断层扫描(CT)技术,磁共振成像能够提供更好的软组织对比度,使医生能够更准确地评估骨肿瘤的边界和周围的组织结构。
3. 多序列扫描:磁共振成像可以通过不同的序列扫描(如T1加权图像、T2加权图像、增强扫描等),综合评估骨肿瘤的特征和性质。
不同序列的组合可以提供更全面的信息,有助于准确诊断骨肿瘤的类型和分期。
4. 无创性和无辐射:与其他影像学技术相比,磁共振成像属于一种无创性和无辐射的检查方法,对患者的身体没有任何伤害。
低场磁共振在膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎诊断中的价值
岁 。发现并手术 确诊 为乳 腺癌 的 4 6例 , 包括早期乳腺癌 1 9例 、 疑 3例 。 可
摘 要 目的 : 讨论 钼 靶 乳腺 摄 影检 查 与
C R成 像 系统 的 联 合 应 用价 值 。 方 法 : 使 用 G E公 司 一M 0 5 0一C 成 像 系统 进 3 1 E
上 囊 区 , 时 侵 犯 髌 下 脂 肪 垫 区 与 膝 关 节 同 内外 侧 髁 及 前 、 交 叉 韧 带 后 缘 邻 近 组 后 织 。主 要 表 现 为 病 变 部 位 滑 膜 不 规 则 增
致, 周围有低 信号 硬化边 , 邻骨髓 腔 内 相 可见程度不等 的水肿信号 。
要 表 现 为 滑 膜 不 规 则 结 节 状 增 生 或 弥 漫
毛 结 节性 滑膜 炎 的病 变 范 围和 特 征 , 而 从
作 出 正确 诊 断 。
关键词
滑膜 炎
26. 7 20
膝 关 节 色 素 沉 着 绒 毛 结 节性
磁 共 振 成 像
d i 1 . 9 9 j i n 1 0 —6 4 . 0 . o:0 36 /.s . 0 7 s 1x 21 1
检 查 方 法 : 部 患 者 均 常 规 检 查 双 乳 全 头 足 位 ( C位 ) 内外 斜 位 ( O 位 ) 常 C 和 ML ,
规摄影显示有可疑病变但又缺乏特征 时 , 加局部放 大摄影 或加摄 其他 体位 片 。使
用G E公 司 S N G A H MR+钼 靶 乳 E O R P ED
发点状 、 结节状 长 T 、 1 小 1短 、 号 , 例 2信 1 病 灶边 缘 见 明显 低 信 号环 绕 ( 1 图 图 、
2 。3例 髌 上 囊 内 均 见 少 量 积 液 , 变 邻 ) 病 近结 构 未 见 受 累 。
椎体转移瘤的低场强MRI诊断价值
著特征之一 ; 转移瘤附件常常受 累。结合 以上特 点诊 断脊椎 转移瘤并不是十分 困难 。对 于原发瘤 明确 的脊 柱转移瘤 诊
断 多不 难 , 于原 发 瘤 不 明确 的脊 柱 转 移 瘤 需 与 下 列 疾 病 鉴 对 别 : 柱 结 核 、 伤 性 骨 折 、 质 疏 松 与局 灶 性 脂 肪 浸 润 。 脊 外 骨 321 脊椎结核的鉴别 .. 脊 柱 结 核 发 病 年 龄 较 轻 , 累及 常
宫颈癌及前列腺癌各 2例。
MR 检 查 采 用 Se esm geo pn0 2 磁 共 振 全 I i n ant oe .3T m m
身扫描机 , 用体 部线 圈对 患者进行检查 , 层厚 4~ m, 5m 行矢
状 面及 横 断 面 扫 描 , 要 时 行 冠 状 面 扫 描 。 常 规 使 用 s 必 E T WITWI 。 、 。检 查 时 患 者 仰 卧 , 腿 弯 曲 约 为 3 。 O , 双 0 ~5 。 行 矢 状 位 及 轴 位 扫描 。
表现的差异 。结果 5 中, 0例 共累及 16节椎体 。单个椎体 1 4 2例 , 多个椎体 3 8例。18节椎体前后缘 0 隆 突 。2 椎 体 压缩 性 骨 折 , 软 组织 肿 块 2 9节 有 2例 , 组织 肿 块 常 以破 坏 区为 中心生 长 。16节 病 变椎 体 软 4
中 ,0 18节 椎 体前 后 缘 隆 突 。2 9节 椎 体 压缩 性 骨 折 , 软 组 织 肿 块 2 有 2例 , 软组 织肿 块 常 以 破 坏 区为 中心
・
l4・ 0
中 国现 代 药 物应 用 2 1 0 0年 4月 第 4卷 第 7期
C i Mo rgA p, p 0 0,o. N . hnJ dD u p lA t 1 V 1 2 4, o7
低场磁共振成像检查在膝关节外伤中的价值分析
3 讨 论
检查手段 。因 MR I 具有较 高的软组织分辨率 、 多方 位 、 多参 数、 多序列成像 的特点 , 尤其是脂 肪抑 制序列 , 能敏感 地反映 骨髓异常信号变化 , 有效 地显示骨关节 的解剖结 构和病理变
化, 发现 x线 、 C T不能明确的韧带损伤 、 半月板损伤 、 骨挫伤
等, 能 为临床提供更 全面的 诊断信 息 , 是膝关节 外伤后 较理
想 的无创检查方法之一 。
1 资 料 与 方法
膝关节是人体较复杂的承重关节 ,外伤后很容易导致损
伤, 临床上主要依靠 x线及 C T检查 , 大多数患者可以明确诊
断。但有些病例在临床上疼痛 、活动受限等症状 明显 ,而 x 线、 C T检查未 见阳性征象 , 应行 MR I 扫描检查 , 以防漏诊 、 误 诊。因 MR I 具有 良好 的软组织对 比度 和高空 间分辨率 , 能清 楚显示半月板的位置 、 损 伤的程度 , 有 无撕裂 、 撕 裂部位和形 态; 可 以显示前后交叉韧带 、 侧副韧带损伤部位 、 范 围、 严重程 度; 还 能清楚显示髌 上囊 及关节腔积液 、 软组织肿胀 、 骨挫伤
临床放射学杂志,2 0 0 0 ,1 9 ( 2 ) :2 5 0 2 5 1 .
上稍呈弧形向后下分布Ⅲ 。正因为骶髂关节的结构特 点 , 决定
了骶髂关节病 变的诊断主要依赖于影像学检查。传统的 x线
【 2 1 王俊 山, 黄银平 , 赵 文俐 , 等. 骶髂关节角度扫描 与轴位扫描
的 比较 . 医学 影 像 杂 志 ,2 0 1 0 ,2 0 ( 1 0) :1 0 6 0 — 1 0 6 2 .
MR全身弥散成像检测恶性肿瘤全身转移的临床应用
MR全身弥散成像检测恶性肿瘤全身转移的临床应用蔡龙;钟祖春;刘小梅【摘要】目的:应用全身弥散成像技术扫描恶性肿瘤患者,筛查全身转移瘤,并评估其敏感性、特异性和准确性。
方法:选择36例经病理或两种以上(含两种)影像方法证实的恶性肿瘤患者进行全身弥散成像,检测全身转移情况。
对于全身弥散成像检出的可疑转移灶,通过穿刺、活检或两种影像方法确认。
探讨全身弥散成像筛查恶性肿瘤全身转移瘤的敏感性、特异性和准确性。
结果:通过对36例恶性肿瘤患者的全身弥散扫描,发现可疑转移灶28例共42处,其中27例40处被证实为转移灶,1例2处为良性病变;8例经全身弥散成像扫描未发现转移灶,其中2例肺癌患者经ECT和CT扫描分别发现右肩胛骨和肋骨转移,6例经随访半年以上仍未发现转移瘤。
经χ2检验发现,全身弥散成像筛查转移瘤的敏感性为96.4%,特异性为75%,准确性为91.7%。
结论:全身弥散成像结合MR平扫,可以帮助恶性肿瘤患者检测全身转移瘤。
【期刊名称】《赣南医学院学报》【年(卷),期】2014(000)006【总页数】4页(P895-897,905)【关键词】磁共振成像;弥散加权成像;转移瘤;全身【作者】蔡龙;钟祖春;刘小梅【作者单位】赣县人民医院CT/MRI室,江西赣县 341100;赣县人民医院CT/MRI室,江西赣县 341100;赣县人民医院CT/MRI室,江西赣县 341100【正文语种】中文【中图分类】R730.44恶性肿瘤是目前人类面临的共同问题。
肿瘤患者的死亡率和治疗的成功与否主要取决于癌症的类型和早期诊断,但是也取决于是否出现转移瘤。
评估全身转移情况对这些患者的治疗方法的选择是重要的,为此,患者可能不得不先后接受多种影像检查,例如X线摄片、CT、MRI、超声、全身核素骨扫描及正电子发射体层摄影(PET)等,完成这些检查既耗时又昂贵,诊断的准确性也有限。
随着磁共振全身弥散成像的研究和应用,可以通过磁共振功能成像方法,对肿瘤患者进行一次性全身评估,同时检测出全身转移瘤,包括骨转移、淋巴结转移和其它脏器转移。
中低场强磁共振成像对骨关节软组织肿瘤的诊断价值
1 一般资料 : 1 搜集本 院 2 0 0 6年 7月至 2 0 年 2月经 MR 08 I 检查的软组织肿瘤患者 2 2例 , 中男 性 1 , 其 3例 女性 9例 , 年 龄 9 6 岁 ,平均 3 . ~6 94岁。所 有病 例均经骨科手 术和病理证
2 2例骨关节软组织肿瘤 患者 的 MR 资料 , I 并与病理结果进行
2 恶性肿瘤 MR 表现 : . 2 I 脂肪 肉瘤 1 , 例 位于右下 肢股外侧
对照 。 探讨中低场强 MR 对 骨关节软组织肿瘤的诊断价值 。 I
1 资 料 与 方 法
肌 。形 态不规 则 ,1 为等低混 杂信 号 、 WI T wI T 2 以高信 号为
号, 边界欠 清 , 呈斑 片状 , 号不均 匀 , 信 可见高信 号 出血 区和 低信号钙化区。
像 ( I技术 在体部 的临床应用 , I MR ) MR 对软组织 肿瘤 的诊断
备受重视。中低场强 MR 能较好地显示肿瘤的部位 、 I 大小 、 范
围、 相邻组织受侵犯 的程度 以及病理变化。 本文回顾性 分析 了
于C, I T MR 具有全 方位 、 多参数 、 多层 面的扫描技术 , 能更 全 面地显示 肿瘤的范 围, 并能在一定 程度上反 映肿瘤 的组织学 特性 。 故对 肿瘤 的 良恶性鉴别和组织学定性有一定优势…。 文
强 MR 成像对 骨关 节软组织 肿瘤 的诊 断价值。 I
2 结 果
价。病变邻 近的血管 神经被推移 、 包绕为受侵 , 近骨骼信号 邻
低场磁共振成像诊断膝关节外伤的价值探讨
低场磁共振成像诊断膝关节外伤的价值探讨[摘要] 目的探讨低场磁共振成像在膝关节创伤性病变中的应用价值。
方法对216例(其中58例x线、ct检查阴性)膝关节创伤性病变的mri资料进行分析。
结果半月板损伤126例,韧带损伤157例,骨挫伤及骨折97例,关节积液183例,关节软骨损伤152例,肌腱断裂45例。
结论低场磁共振成像可以很好显示膝关节损伤后的各种表现,可作为为膝关节外伤后检查的的首选或重要手段。
[关键词] 低场; mri;膝关节;外伤[中图分类号] r4 [文献标识码] a [文章编号] 1674-0742(2013)01(a)-0174-02膝关节是人体最大最复杂的关节,其对于直接暴力的易损性,使膝关节创伤在一生中十分常见。
多数急性膝创伤发生于青少年与成人,车祸与体育运动为主要病因。
除了骨性支架外,周围被肌肉、肌腱、韧带和关节囊包绕彼此紧密相连。
mri具有多方位、多参数成像的特点,尤其是超高的软组织分辨力,可清晰显示关节软骨、韧带、肌腱等组织结构和病理改变,在骨关节创伤性病变影像诊断中得到广泛应用[1]。
为了探讨低声磁共振成像在膝关节创伤性病变中的应用价值,该研究就2005年5月—2010年9月膝关节外伤的mri表现进行总结,以期对临床治疗提供有效帮助,报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取在该院经mri检查有阳性表现的患者216例,多数有明确外伤史,其中男135例,女81例,年龄5~78岁,各年龄组均有,左膝关节94例,右膝关节112例。
1.2 检查方法该组病例均进行了t1wi(tr620te20)、t2wi(tr4000te117)、ge(tr450te10)序列的扫描。
2 结果半月板损伤126例,韧带损伤157例,骨挫伤及骨折97例,关节积液183例,关节软骨损伤152例,肌腱断裂45例。
3 讨论3.1 半月板损伤内、外侧半月板位于胫骨和股骨之间,其外1/3(关节囊缘)有来自关节囊的血供(红区),内2/3无血供,其营养主要来自关节滑液,内侧半月板为一环型软骨,后角比前角宽,外侧半月板为一2/3环形软骨(其c形开口较内侧半月板为小),其前角、体部、后角的宽度相近,正常半月板由于半月板含有i型胶原组织,所以在mri的所有脉冲序列上均表现为均匀低信号,在矢状及冠状层面上半月板呈三角形低信号区域。
磁共振在骨关节中的应用
正常关节软骨
少量的软骨细胞(少于软骨总容积的1%) 大量的细胞外基质:水、II型胶原、蛋白多
糖聚合体
关节软骨的病变
主要有骨关节炎、创伤、类风湿等造成的 关节软骨变性、糜烂、缺损、脱落等,最 为常见的是骨关节炎
磁共振在骨关节中的应用优势 骨关节创伤MRI 骨坏死 骨关节炎(退行性/感染性/非特异性) 骨肿瘤MRI
关节软骨磁共振成像
MR能清楚显示关节软骨的形态结构,在不同的序列上关 节软骨表现为等信号或高信号。
最好的序列为SPIR(spectral Saturation inversion recovery)/3D/FFE/T1WI(频谱饱和反转恢复法脂肪抑 制术T1加权像)
在SPIR/3D/FFE/T1WI上关节软骨呈明显的高信号, 以此为原始数据,利用血管的(最大强度投影法maximal intensityprojection,MIP)重建技术,使高信号的关节软骨 叠加起来,获得关节软骨的三维重建图像,能从不同角度 和方向观察关节软骨。
不同关节部位的专用线圈,如膝关节线圈,腕关节线圈, 指间关节线圈,踝关节线圈等。
专用支架,将受检查关节置于支架内,在被动状态下作有 规律性的屈伸运动(如每次屈伸角度为4度),将各个角度所 获得图像用电影回放的形式显示在屏幕上。
优势--软组织分辨率高
MRI中软组织分辨率较高,能清析显示
关节周围的软组织,如关节囊、韧带、滑 膜等,尤其对液体极为敏感,能发现关节 腔内少量液体。外伤后软组织损伤如韧带 撕裂、滑膜损伤等均可在MRI中显示出来, 比X线和CT能早期和准确地发现病变。
关 节 肿 胀
T1WI
T2WI
滑膜增厚
层次模糊消失表面毛糙
髌骨关节软骨局部全层缺失 T1/SPIR/3D/FFE
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中低场强MR对骨关节软组织肿瘤的诊断价值
内乡县人民医院影像科谢金锋
目的:评价中低场强磁共振成像对骨关节软组织肿瘤的临床诊断价值。
为基层医院的临床医师应用中低场强MR准确诊断软组织肿瘤提供影像学信息。
方法:搜集我院经磁共振检查和病理证实的软组织肿瘤25例,男15例,女10例。
年龄在9岁—66岁,平均39.4岁。
良性肿瘤20例:脂肪瘤7例;血管脂肪瘤2例;神经源性肿瘤6例;血管瘤3例;纤维瘤2例。
恶性肿瘤5例:脂肪肉瘤1例;滑膜肉瘤2例;恶性纤维组织细胞瘤2例。
使用GE0.5T磁共振扫描仪进行常规T1WI、T2WI 轴位、矢状位与冠状位成像,对疑有脂肪成分者加做抑脂序列。
18例平扫后行Gd-DTPA(0.2ml/kg)增强扫描。
结果:良性肿瘤:7例脂肪瘤,形态为类圆形,边缘光滑,与周围组织分界清楚,信号均匀,T1WI、T2WI信号强度均与皮下脂肪信号相似,全部病例脂肪抑制后部分信号降低。
2例纤维瘤,T1WI为等信号,T2WI为等高信号,增强扫描呈轻度强化。
6例神经源性肿瘤,病变呈椭圆形,沿坐骨神经走行方向分布。
其中3例神经纤维瘤,T1WI 为等低信号、T2WI等高信号,增强扫描呈明显强化。
3例神经鞘瘤,T1WI为等低混杂信号、T2WI高信号,可见囊变,增强扫描不均匀强化。
血管瘤3例均为肌肉血管瘤,T1WI为等高信号、T2WI为高信号,信号不均匀,可见高信号出血区,和低信号钙化区。
恶性肿瘤:1例脂肪肉瘤,位于右股外侧肌,形态不规则,T1WI为等低混杂信
号、T2WI以高信号为主,混杂不均匀的低信号,无脂肪信号。
增强扫描不均匀强化。
3例恶性纤维组织细胞瘤,肿瘤形态不规则,呈分叶状,T1WI为等、低、高混杂信号,T2WI为等高混杂信号,手术证实瘤体内有出血。
1例滑膜肉瘤,位于右股外侧肌、股二头肌内,瘤体较大,与周边分界不清,T1WI为等低混杂信号、T2WI为等高混杂信号,信号不均匀,瘤周水肿明显,增强扫描不均匀强化。
结论:中低场强MR对脂肪瘤、神经源性肿瘤、纤维瘤等良性肿瘤有良好的诊断价值,而对合并囊变出血、钙化且体积较大的良性肿瘤,容易误诊为恶性肿瘤。
磁共振增强扫描对鉴别肿瘤良恶性、区分肿瘤与瘤周水肿有一定的帮助,但是对肿瘤组织学来源的鉴别依然存在局限。