背三针疗法

结状神经节及下颈段和上胸段脊神经节(C7结状神经节及下颈段和上胸段脊神经节(C7T5) 是哮喘神经源性炎症初级反应中枢。
背三针 的针灸刺激方法
针刺疗法
常规刺法：向脊柱斜刺。 宜强刺激 见效迅速，维持时间较短。 多用于哮喘发作期治疗 缓解期疗程稍长。
自血穴位注射疗法
注射内容物：自身静脉血。 配合中、西药物
特别注意针刺深度与方向，避免气胸！ 穴位敷贴，不宜大剂量用于婴幼儿，以防 产生药物性皮炎等副作用。 穴位自血注射疗法，在保证安全的前提下， 操作速度宜快。或预先加入抗凝剂。 体虚、恐惧者、肺气肿患者等不宜针刺。 其它常规注意事项
背三针发挥
组成
肺十针
背三针、大椎、陶道、风道、身柱。
陶道 大杼 大杼 风道 风门 身柱 肺俞
咳嗽咯痰增多， 或咳喘发作次数增加的现象。 但这种现象此后逐渐减少，且效果良好。
可改善患者肺功能，提高免疫功能，减少 西药用量等。
影响疗效的患者因素
病情轻重 病程长短 哮喘所处的阶段 病人年龄 哮喘的病因与中医证型 并发症与兼症
影响疗效的治疗因素
穴位 刺激强度 刺激频率 治疗时机 辅助治疗方法
注意事项
肺十针刺激方法
物理刺激
针刺 拨火罐
热刺激
艾灸 TDP神灯 TDP神灯 其它热刺激方法
化学刺激
穴位敷贴
肺十针的临床应用
咳嗽变异性哮喘 急、慢性支气管炎 过敏性鼻炎 感冒 慢性咳嗽 湿疹、荨麻疹等过敏性相关疾病
谢谢
根据治疗方法及病情、与病程而定。 每年治疗1 每年治疗1-2个月。一般连续三年。
针灸方法的选择：
发作期以针刺为主，宜强刺激。 缓解期可用穴位敷贴与电针等。 中、重度哮喘可配合西药平喘或激素类药物 进行穴位注射疗法。
临床针灸效应
大多可即时止喘，一般1 大多可即时止喘，一般1-2分钟。 约有1/ 3的有效病人在治疗1 约有1/ 3的有效病人在治疗1-2周后，出现：
使用最频繁的10个穴位： 使用最频繁的10个穴位：
定喘、肺俞、大椎、风门 心俞、膈俞 天突、膻中 足三里、肾俞
3.4 现代医学理论依据
哮喘发病机制（1 哮喘发病机制（1）
抗原
巨噬细胞/ 树突状细胞 Th2 细胞
肥大细胞 中性粒细胞 嗜酸性细胞 上皮脱落
粘液栓
神经激活
上皮纤维化 血浆渗出 水肿形成 粘液分泌过多 血管扩张 新血管形 成 感觉神经激活 胆碱能反射 平滑肌收缩 肥大 / 增生
《金匮要略》 金匮要略》
“凡有喘与哮者，为按肺俞，无不酸痛，皆 为缪刺肺俞，令灸而愈” 为缪刺肺俞，令灸而愈”。
宋代王执中《针灸资生经》卷四. 宋代王执中《针灸资生经》卷四.
3.1 临床依据（2） 临床依据（2
哮喘背寒"如掌大"所占比例
哮喘病人：
背寒冷“如掌大” 背寒冷“如掌大”占 13/38 肩背胀占29/38 肩背胀占29/38 多在肩胛骨与胸椎之间， 有凉、麻、胀感，用手 触摸有时可触及团块状 物。
西药多以消炎平喘的药物为主 中药则以益气补血针剂为主
中、重度哮喘多用穴位注射西药平喘药 物。
穴位敷贴疗法
敷贴内容物：
复方白芥子散：白芥子、延胡、麻黄、甘 遂、麝香、细辛。生姜汁
敷贴时间：三伏天 治疗持续时间：2 小时/ 治疗持续时间：2 - 4小时/次 敷贴反应：局部皮肤发红、起泡 适应症：缓解期
背寒冷如掌大
肩背胀 ห้องสมุดไป่ตู้背不胀
3.2 针灸名家经验的精华
金针王: 金针王: 风府、大椎、 风府、大椎、风门、肺俞、合谷、灵台（灸） 邵经明: 邵经明: 三穴五针一罐: 大椎、风门、肺俞 三穴五针一罐: 大椎、风门、肺俞 管尊惠 穴位埋线：定喘、大椎、风门、肺俞 穴位埋线：定喘、大椎、风门、肺俞
3.3 当代针灸取穴的趋势
靳三针疗法
背三针的临床应用
内容提要
靳三针概述 背三针的临床应用
靳三针概述
1 靳三针的由来与特点
六十年临床经验的结晶 古今医家取穴的精华 国内外研究的最新成果
2 常用组穴汇总
四神针 智三针 颞三针 脑三针 晕痛针 痫三针 脑呆针 颤三针 定神针 鬼三针 手智针 足智针 舌三针 闭三针 脱三针 手三针 足三针 肩三针 颈三针 腰三针 膝三针 踝三针 坐骨针 痿三针 面三针 面肌针 叉三针 胃三针 肠三针 阴三针 阳三针 耳三针 眼三针 脂三针 突三针 胆三针 背三针 尿三针 肺十针 骶三针 腹三针 鼻三针 乳三针 褐三针 肥三针
背三针 的临床应用
1. 穴位组成
大杼、风门、肺俞
2. 主治
支气管哮喘
3. 组方依据
3.1 临床依据 3.2 针灸名家经验的精华 3.3 当代针灸治疗哮喘的取穴趋势 3.4 现代医学理论依据
3.1 临床依据（1） 临床依据（1
“夫心下有留饮，其人背寒冷如掌大” 夫心下有留饮，其人背寒冷如掌大”
哮喘的发病机制（2 哮喘的发病机制（2）
气道慢性炎症 气道高反应性 气道重构 变态反应 均与神经机制有关
哮喘很可能是一种神经源性炎症！！
哮喘神经源性炎症 的初级中枢
气道的神经支配
肾上腺素能和胆碱能神经系统 非肾上腺素能非胆碱能神经系统：SP物质等。 非肾上腺素能非胆碱能神经系统：SP物质等。
SP可引起支气管平滑肌收缩、血管舒张、血浆渗 SP可引起支气管平滑肌收缩、血管舒张、血浆渗 漏、粘膜水肿、粘液腺过度分泌等气道神经源性 炎症表现。
其它疗法
电针 梅花针 火罐 艾灸
辅助措施
治疗时机：
以夏季天气最炎热的时候最佳
热刺激: 热刺激:
灸或TDP神灯 灸或TDP神灯
增加治疗次数与刺激强度
适应症：
中、轻度各种原因所致的过敏性哮喘为主。 未有严重并发症及兼症者。 寒哮> 寒哮>热哮
疗程
发作期2 发作期2-3次/日；以哮喘停止为度 缓解期：