关节镜下治疗踝关节撞击综合征疗效及可行性评价
关节镜下治疗踝关节撞击征的临床效果观察
关节镜下治疗踝关节撞击征的临床效果观察摘要目的针对关节镜下治疗踝关节撞击征的临床效果进行观察与分析。
方法28例踝关节撞击征患者，按照治疗方法的不同分为试验组和对照组，各14例。
试验组患者采取关节镜下治疗；对照组患者采取传统切开的手术方法治疗。
观察两组患者经治疗后的临床效果并进行比较。
结果试验组的总优良率（92.86%）高于对照组的总优良率（57.14%）；对照组不良反应发生率（57.14%）明显高于试验组不良反应发生率（14.29%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论利用关节镜下治疗踝关节撞击征的临床效果好，准确性高，安全性强，创伤小，疾病恢复速度快，值得在临床上广泛推广和使用。
关键词关节镜下治疗；踝关节撞击征；临床效果踝关节撞击征是一种常见的踝关节疾病，在人们行走过程中承重着5倍的身体负荷，因此较易出现关节损伤的状况[1，2]。
关节镜为治疗以及观察患者关节内部疾病的观察镜，能够简单明了地观察关节内的情况，并且根据内部情况制订合理的治疗方法。
为了进一步提高踝关节撞击征的治愈率，选择本院28例踝关节撞击征患者的临床资料进行观察和分析。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2011年11月～2014年11月本院治疗踝关节撞击征的患者28例，按照治疗方法的不同分为试验组和对照组，各14例。
试验组男8例，女6例，年龄17～52岁，平均年龄（34±7）岁；对照组男5例，女9例，年龄17～51岁，平均年龄（34±6）岁。
两组患者均符合踝关节撞击征的临床诊断标准。
原因分别为意外扭伤、车祸撞伤、慢性劳损、以及其他。
两组患者年龄、性别、病因、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法首先为两组患者均进行完善术前检查，确定诊断。
进而给予试验组患者关节镜下治疗，治疗前行硬膜外麻醉，患者采取仰卧位，通过对患处关节注射定量生理盐水使患处关节扩张，沿着扩张的关节使关节镜（30°广角，4.0 mm直径）进入关节内，对患者关节处各个部位进行详细的探查，确认是否存有滑膜充血、肿胀、增生，胫骨、距骨骨赘形成等情况，通过镜下观察结果给予适当的手术治疗；对照组患者行传统切开手术治疗。
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果前外侧踝关节撞击综合征是一种常见的足踝疾病，其主要症状包括前外踝区域疼痛、刺痛或舒展时颤动感。
该病因常见于远动肌器质性肥大、足外翻等因素，严重时可能导致运动员的训练或比赛受到影响。
目前，关节镜治疗方法越来越受到医生和患者的青睐，且广泛应用于踝关节和其他关节的许多疾病中。
本文将从关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征的技术、治疗效果、并发症及注意事项四个方面进行阐述。
关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征主要通过直视下的检查和治疗来实现，具体步骤如下：1. 病人安置关节镜治疗需要将患者的踝部解剖区域暴露出来，因此需要采用静脉麻醉、气管插管或神经阻滞等方法。
在手术开始前，还需要对患者的皮肤和手术区域进行消毒和覆盖。
2. 直视下观察踝关节在患者进入手术室后，医生会将一根细长的针管插入踝关节，以便灌注麻醉液。
当局部麻醉奏效之后，医生会向患者的踝关节内注入一定量的生理盐水，用来扩大关节腔。
此时，医生需要通过关节镜来直视下观察踝关节内部情况，检查患者的内外侧滑膜、韧带、肌腱、肌群、骨质等部位是否存在影响患者运动的损伤或异常。
3. 治疗病变部位在确认患者踝关节内部的情况后，医生会使用手术刀和镜子钳等工具进行修复和清理。
其中，对于踝关节内部的腱腺或黏液囊等挤压器官的肥大，医生可以使用激光或刀片在关节镜下切除。
此外，若患者手术前称疼痛位置集中在韧带或滑膜上，医生也可以通过刮除、钻孔、成形等方式先治疗这些部位。
二、治疗效果1. 疼痛缓解据临床数据显示，关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征的有效率可以达到70%以上，其主要疗效之一就是缓解疼痛。
术后，患者对踝部的疼痛感会明显减轻，每天的活动能力和运动能力也会有所恢复。
除此之外，关节镜治疗可能还能改善和缓解患者的其他症状，例如踝关节的肿胀、僵硬等。
2. 功能恢复关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征能够有效地恢复患者的踝关节运动功能。
手术后，患者通过术后训练，是能逐渐恢复正常走路、跑步和跳跃等动作的。
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果前外侧踝关节撞击综合征是一种常见的踝关节疾病，通常是由于关节内软组织（如滑膜、关节囊、韧带等）受到反复撞击和压迫引起的。
该病常见症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬、突然停止和/或出现撞击感。
传统的治疗方法包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。
关节镜治疗已被证实是一种安全有效的治疗方法。
本文将对关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征的效果进行综述。
关节镜是一种微创手术技术，通过体内小切口插入关节镜，使医生能够直接观察和处理关节内部的病变。
关节镜手术有很多优势，例如创伤小、恢复快、风险低等，因此被广泛应用于各种关节疾病的治疗。
关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征的方式主要包括关节内滑膜切除术、关节内软骨修复术、关节内韧带修复术等。
通过关节镜可以清除关节内的滑膜增生、撞击骨刺等病变，修复和重建受损的软骨和韧带，从而达到缓解症状、改善关节功能的目的。
关节镜手术治疗前外侧踝关节撞击综合征的疗效得到了广泛的认可。
研究表明，关节镜手术可以显著改善患者的疼痛、关节功能和生活质量。
一项回顾性研究发现，关节镜手术治疗后，92%的患者疼痛明显缓解，96%的患者关节功能得到改善。
另一项随机对照试验研究显示，关节镜手术组的患者比保守治疗组的患者疼痛缓解更明显，关节功能恢复更好。
关节镜手术治疗前外侧踝关节撞击综合征的风险较低，术后并发症少。
关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征在一些特殊情况下可能效果不佳。
患者有明显的关节软骨破坏，关节间隙狭窄，关节内有大量的关节滑膜增生等。
这些情况可能需要联合其他的手术治疗方法，如关节骨切除术、骨关节复合体重建术等。
关节镜治疗是一种安全有效的治疗前外侧踝关节撞击综合征的方法。
通过关节镜手术可以清除关节内的病变，修复和重建受损组织，显著改善患者的疼痛、关节功能和生活质量。
在选择关节镜手术治疗前外侧踝关节撞击综合征时需要考虑患者的具体情况，并结合其他的治疗方法进行综合评估和选择。
关节镜下治疗踝关节撞击综合征疗效及可行性评价
关节镜下治疗踝关节撞击综合征疗效及可行性评价摘要】目的：通过关节镜下治疗踝关节撞击综合征，分析其疗效并对此法进行可行性评价。
方法：任意选取在我院进行诊治的踝关节撞击综合征患者30例，对所有患者进行关节镜微创治疗，手术后对患者进行踝关节的评分评定，评分采用Mcguire评分系统。
并对所有患者进行随访，记录所有患者的病情恢复状况。
结果：关节镜下显示，前外踝撞击综合症患者10例，前踝撞击综合症患者3例，前内踝撞击综合症患者5例，内踝撞击综合症患者7例，后内踝撞击综合症患者7例，后踝撞击综合症患者3例。
手术前Mcguire评分为50.43±26.64分，手术后为82.56±28.65分，P＜0.05，差异具有统计学意义，治疗的优良率为93.33%，比较高。
结论：采用关节镜下治疗踝关节撞击综合征取得了明显的疗效，患者治愈率比较高，没有明显的不适应症，应该在临床上推广使用。
【关键词】关节镜；踝关节撞击综合征；疗效；可行性【中图分类号】R684 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）01-0063-02踝关节撞击综合征是指由于各种原因引起关节内或关节周围组织间的摩擦，产生疼痛感的一种疾患，是临床上一种常见的疾病，手术完成后取出患者骨折处固定物，仍有部分患者会由于关节摩擦、撞击等因素出现疼痛感[1]。
踝关节疾病在日常生活中很常见，会严重影响到患者的正常生活，现对我院2013年7月～2015年7月间的30例患者进行关节镜下治疗，并对治疗效果进行了评分、随访，结果比较满意，以下为具体研究内容。
1.资料1.1 一般资料研究对象为在我院2013年7月～2015年7月间的30例踝关节撞击综合征患者，其中，男性22例，女性8例，年龄为22～65岁，平均年龄为43±4.86岁，病症为左踝的有19例，右踝11例，病程为10～36个月，平均病程为18±5.32个月。
所有患者的踝关节都存在不同程度的疼痛、肿大、压痛等，且运动后病情加重。
关节镜下清理术治疗踝关节撞击综合征的疗效观察
关节镜下清理术治疗踝关节撞击综合征的疗效观察摘要目的探讨关节镜下清理术治疗踝关节撞击综合征的临床疗效。
方法回顾性总结28例行踝关节镜下诊断和治疗的踝关节撞击综合征患者的临床效果和围术期护理措施。
结果28例患者均获随访，最长24个月，最短6个月，平均随访时间（19.3±5.4）个月。
患者中优25例，良2例，可1例，优良率96.43%。
未出现手术切口感染和神经血管损伤等并发症。
结论关节镜下诊断和治疗踝关节撞击综合征，术后配合全面细致的围术期护理，并正确指导患者进行康复训练，对术后恢复患者踝关节功能及提高术后疗效有重要意义。
关键词关节镜；踝关节；踝关节撞击综合征；围手术期护理踝关节撞击综合征指由于各种原因导致的外伤引起的踝关节软组织损伤，出现踝关节摩擦撞击引起踝关节组织疼痛、肿胀和活动受限，其病理基础表现为胫骨和距骨颈前方骨赘形成，长期踝关节骨赘与关节滑膜软组织相撞引起组织瘢痕形成和滑膜炎，严重时出现踝关节变形和疼痛[1]。
近年微创外科学发展迅速，关节镜技术在诊断和治疗踝关节不稳定的应用也逐渐增加和成熟，具有手术创伤小、患者痛苦少及术后康复快等优点，逐渐在临床上广泛应用。
本院对28例踝关节撞击综合征患者实施踝关节镜下诊断和治疗并取得良好的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2011年2月～2014年2月28 例踝关节撞击综合征患者，男19 例，女9例；年龄19～51 岁，平均年龄（36.32±7.65）岁；左踝15 例，右踝13 例；病程 4.5个月～8 年。
患者均有不同程度的外伤史，并首先接受保守治疗且效果不佳。
术前根据踝关节骨刺的Scranton 和McD-ermott 分类方法对受伤类型进行分类，其中Ⅱ度10 例，Ⅲ度18 例。
1. 2 方法1. 2. 1 手术方法所有患者均实施硬膜外麻醉并取仰卧位，在患肢大腿根部加用气压止血带，压力为33.2～37.2 kPa。
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果前外侧踝关节撞击综合征是一种常见的足踝关节疾病，其主要症状包括外侧踝关节疼痛、肿胀和功能障碍等。
传统的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，然而随着医学技术的不断发展，关节镜治疗逐渐成为一种更为有效的治疗手段。
本文将介绍前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果，并对其临床应用进行详细阐述。
关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征的原理是通过关节镜技术，将病变的部位暴露出来，然后进行清理和修复，以达到治疗的效果。
相比传统的手术方法，关节镜治疗具有创伤小、康复快、并发症少等优点，因此备受医生和患者的青睐。
下面将从术前准备、手术技术和术后康复等方面介绍关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征的效果。
一、术前准备在进行关节镜手术治疗前外侧踝关节撞击综合征之前，需要进行详细的术前准备工作。
医生需要对患者进行详细的病史询问和体格检查，了解患者的病情及相关的医学史。
需要进行相关的检查，如X光、CT或MRI等，以确定病变的具体位置和范围。
根据检查结果，医生可以制定相应的手术治疗方案，包括手术的具体操作步骤、术后的康复计划等。
术前准备还包括对手术设备和材料的准备，确保手术过程中能够顺利进行。
还需要对患者的个人情况进行评估，包括年龄、身体状况、过往病史等，以确定手术的适应症和禁忌症。
只有在充分的术前准备工作完成后，医生才能为患者进行关节镜手术治疗。
二、手术技术关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征的手术技术主要包括股骨下滑车、腓骨滑车和足背动脉的解剖。
在手术中，医生通过小切口将关节镜引入到患者的关节腔内，然后通过摄像系统观察病变的部位。
接着医生可以利用手术器械对病变的组织进行清理和修复，如清除软骨碎片、消除关节囊的粘连、修复损伤的滑车等。
关节镜手术治疗具有微创性、精准性和操作性强的特点，能够充分暴露和处理病变的部位，同时对周围正常组织的损伤更小，因此手术后的术后疼痛和康复期更短。
而且关节镜手术能够减少组织粘连和瘢痕组织形成的可能，降低手术并发症的发生率，同时能够更好的保护患者的关节功能。
关节镜手术治疗踝关节撞击症的临床效果观察分析
关节镜手术治疗踝关节撞击症的临床效果观察分析目的通过对关节镜手术进行研究，明确关节镜手术对治疗踝关节撞击症的临场效果。
方法本次研究采用对比分析的方法，从笔者所在医院选取84例患者进行平均分组，每组42例，其中A组采用传统治疗方法进行踝关节撞击症的治疗，而B组则选用关节镜手术治疗，通过两种不同治疗方法的应用对关节镜手术治疗产生认识。
结果在经过关节镜手术进行治疗后B组患者在治疗效果以及康复情况等方面都较A组要好一些，具有良好的临床应用价值。
结论关节镜手术对于治疗踝关节撞击症具有突出的优势，可以在临床实践过程中进行广泛的推广。
标签：关节镜；手术；治疗；裸关节撞击症踝关节疾病在临床实践过程中时有出现，由于所处位置以及内部构造等具有着一定的特殊性，因此如何有效的治疗踝关节撞击症成为了有关医疗工作者们关注的问题。
随着现代科技的不断发展，传统的治疗方法逐渐呈现出了多种弊端，对踝关节撞击症的治疗产生了影响。
关节镜手术是对传统治疗方法的一次有益创新，其将现代医疗科技应用其中，促进了踝关节撞击症治疗方法的不断发展。
1资料与方法1.1一般资料最近1年多的时间里我院接收到的踝关节撞击症患者数量不断增多，具不完全统计仅2013年后6个月我院已经接收踝关节撞击症患者100余例。
鉴于此，为了深入的了解关节镜手术在治疗踝关节撞击症治疗方面的效果，笔者针对近1年来进入到我院进行踝关节撞击症治疗的患者进行了抽样调查。
具体来说在抽样调查的过程中笔者主要采用了随机抽取的办法这样可以有效的保障研究结果的真实性。
本次抽样一共选取了84例为研究对象，这些研究对象在年龄上相对比较全面，基本分布在25～70岁。
在性别方面由于入院治疗的男性较女性稍多，因此抽样的过程中，男性占46例，女性占40例。
在进行研究的过程中，研究人员不仅要对研究对象的年龄以及性别进行把握，同时还要对研究对象的发病情况以及发病时间等进行掌握，为之后的研究提供有效的数据参考资料。
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果
关节镜手术是通过小切口和关节内镜器械进行的手术，可以直接观察和处理关节内的
损伤。
对于前外侧踝关节撞击综合征的治疗，关节镜手术可以清除关节内的异物和骨刺，
并修复和重建患者关节内的软组织损伤。
关节镜手术治疗前外侧踝关节撞击综合征的效果已经得到了一些研究的证实。
一项回
顾性研究分析了关节镜手术治疗30例前外侧踝关节撞击综合征患者的临床数据。
结果显示，大部分患者在手术后可以明显减轻疼痛，恢复正常步态和功能。
70%的患者术后1年内完全康复，只有少数患者需要再次手术。
另一项研究比较了关节镜手术和开放手术治疗前外侧踝关节撞击综合征的效果。
结果
显示，关节镜手术组和开放手术组的治疗效果相似，但关节镜手术具有更小的创伤和更快
的康复时间。
关节镜手术被认为是治疗前外侧踝关节撞击综合征的首选方法之一。
关节镜手术治疗前外侧踝关节撞击综合征并非适用于所有患者。
一些严重的病例可能
需要开放手术或其他更复杂的手术方法来修复损伤。
关节镜手术后的康复阶段也需要患者
积极参与，并遵守医生的康复建议。
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果前外侧踝关节撞击综合征是踝关节疾病中比较常见的一种，主要表现为踝骨外侧前方疼痛，伴有撞击感和松动感。
临床上常见会给予物理治疗、药物治疗等方法，但对于严重的患者可能需要手术干预，其中关节镜治疗是比较常见的手术方法之一。
本文将会对前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果进行详细探讨。
关节镜治疗是一种微创的手术治疗方法，属于内窥镜手术的范畴。
在治疗前外侧踝关节撞击综合征时，关节镜治疗主要采用微小的切口对踝关节进行清理和修复。
手术时间短，创伤小，术后恢复快，并且可以直接清理受损的软骨、骨刺和其他异物，从而达到治疗的目的。
同时，关节镜镜下手术的出血量也较小，风险相对较小。
在关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征时，关键是掌握好手术的时机。
如果患者的症状较轻，可以通过物理治疗、药物治疗等方法进行缓解，手术并不是必要的。
但对于较严重的患者，由于关节的长期受损会导致软骨的磨损和关节内其他异物的堆积，关节镜治疗就显得尤为必要了。
在实施关节镜治疗时，一般采用局部麻醉。
手术者首先会通过微小的切口将镜子插入到患者的踝关节内，通过镜子对踝关节进行清理和修复。
清理的内容包括清除骨刺散，清除松散的软骨、骨头碎片等，同时检查和考察关节的其他组织和结构的健康状况，以便及时处理其他的损伤和问题。
由于关节镜的视野好，处理也比较准确，在手术途中，可以随时观察和判断出需要处理的病变部位，给予及时的处置。
关节镜治疗的效果是比较明显的，首先是手术后疼痛快速缓解。
由于清理了摩擦的症状，患者往往会在手术后就感觉到疼痛明显减轻，甚至在一两天内基本就能够消失。
另外，关节镜治疗还可以修复软骨的部分损伤，加快软骨的再生和恢复。
手术后恢复时间快，通常在一两周内即可恢复运动，而且手术切口小，留下的瘢痕也较轻微，美观程度也较好。
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果前外侧踝关节撞击综合征（anterior impingement syndrome of the lateral ankle）是一种常见的运动损伤，通常发生在跑步、足球等高强度运动中。
该病症主要表现为前外踝疼痛和僵硬感，导致活动受限，影响个体生活和工作。
传统的治疗方式包括非手术治疗和手术治疗，但它们都有各自的缺点和限制。
近年来，关节镜治疗逐渐成为治疗前外侧踝关节撞击综合征的主流治疗方式，其优点包括精准诊断、微创手术、快速康复等。
本文将就关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征的相关研究进行综述，并探究其治疗效果和不足之处。
首先，关节镜手术治疗前外侧踝关节撞击综合征是非常安全有效的。
关节镜手术可以帮助医生充分观察和诊断损伤的部位，包括软骨、韧带等，精确定位和处理病变区域，同时减少手术创伤，早期缩短康复时间。
研究发现，关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征的手术成功率高达90%以上（Tresley et al., 2010）。
在关节镜下，医生可以利用各种手术器械修整骨隆起、消除关节囊黏连、重建韧带等，精准切除关节内的异物，直接减少了手术对周围组织的损伤。
患者在术后康复中，可以通过依据个人往复运动姿势提供系统和个体化的康复程序，促进关节的自然恢复，每天进行冷静下来的锻炼也有益于恢复。
其次，关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征能够提高患者的生活质量。
前外侧踝关节撞击综合征是一个会严重影响受访者生活质量的疾病，患者可能会失去运动能力、日常活动不方便等(Reese et al., 2013)。
治疗后，患者将恢复正常的关节运动，并提高其超负荷运动的能力。
然而科学研究中对关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征的生活质量相关的研究还很少，我们需要更多的研究来确定手术原则和理想术后康复计划。
不过已有的研究证明，关节镜手术与传统疗法相比表现出更低的术后并发症，术后复发的概率也较低，因此新手术成果的出现有可能在今后使运动员更早地恢复到正常状态。
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果前外侧踝关节撞击综合征是一种常见的踝关节损伤，其特征包括在关节活动时产生疼痛、肿胀和颜色变化。
这种疾病常发生在运动员和长时间进行高强度活动的人身上，如足球运动员和长跑者。
关节镜手术是一种常见的治疗方法，本文将探讨关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征的效果。
关节镜手术是一种微创手术，通过小切口和关节镜器械来观察和修复关节内部的病变。
关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征的目标是清除关节内的异物和损伤，修复软组织的损伤，并最大限度地减少术后的疼痛和恢复时间。
关节镜手术通常在全麻下进行，患者躺在手术台上，经过局麻和消毒后，在关节区域做一个小切口，插入关节镜器械。
手术医生通过关节镜观察关节内部的状况，并进行相应的修复。
修复常包括清除异物、去除骨刺、固定软组织损伤等。
关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征的效果取决于多个因素，包括手术技术、患者病情和术后康复等。
一项研究通过回顾分析关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征的患者，发现手术后疼痛和功能恢复的效果良好。
研究跟踪了术后6个月至1年的患者，发现术后疼痛明显减轻，并且大部分患者能够恢复到运动前的水平。
关节镜手术具有多个优点，包括微创、恢复快、疼痛轻等。
与传统开放手术相比，关节镜手术切口小，损伤小，术后恢复时间短，患者疼痛轻。
关节镜手术还能够提供清晰的视野，使医生能够准确诊断和修复病变。
关节镜手术也有一些风险和限制。
术后可能会出现感染、出血、神经损伤等并发症。
手术后也需要一段时间的康复和物理治疗来恢复关节功能。
关节镜手术的费用也较高，可能会给患者带来经济负担。
踝关节撞击综合征关节镜治疗及其疗效分析
踝关节撞击综合征关节镜治疗及其疗效分析摘要】目的：评价关节镜治疗踝关节撞击综合征疗效，总结治疗经验。
方法：2011年月～2014年1月，医院共收治并应用关节镜治疗踝关节撞击综合征64例。
结果：随访10个月～28个月；治疗后，负重行走疼痛遗留率10.94%、被动背伸疼痛1.56%、活动后肿胀4.69%，低于术前，差异具有统计学意义（P＜0.05）；术后，背伸度（18.7±3.4）分高于术前（8.5±1.2）分，术后疼痛评分（34.5±2.1）分、功能评分（48.2±8.4）分，高于术前（22.3±1.7）分、（25.4±9.3）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：关节镜治疗踝关节撞击综合征疗效疗效较好，可有效减轻运动功能障碍，恢复踝关节与足部功能。
【关键词】踝关节撞击综合征；关节镜；临床疗效【中图分类号】R684 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）07-0152-02近年来因踝关节损伤发病率、人口老龄化，踝关节撞击综合征发病率明显上升，调查显示涉及踝关节损伤的骨折约占全身骨折的5%，其中多数伴有软骨、韧带损伤，因踝关节解剖结构复杂性，其中有相当一部分患者遗留踝关节背伸差等踝关节撞击综合征症状。
关节镜是治疗踝关节撞击综合征的主要方法，疗效好、创伤小，但相关研究较少。
本次研究就此进行探讨，并分析疗效影响因素。
1.资料及方法1.1一般资料2011年月～2014年1月，医院共收治踝关节撞击综合征64例，其中男31例、女33例，Scranto分级：Ⅰ类17例、Ⅱ类33例、Ⅲ类14例。
单踝54例，其中左踝22例、右踝32例，双踝10例。
均表现为不同程度负重活动后疼痛、背伸透发疼痛、活动后肿胀。
纳入标准：①踝前撞击综合征诊断标准诊断；②原发骨创伤已愈合；③无手术禁忌症；④依从性尚可。
排除标准：①先天性踝关节畸形；②合并其他类型严重的踝关节病变，如重度骨性关节炎。
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果关节镜手术适应症包括长期保守治疗无效的疼痛、活动受限等症状。
根据具体情况，手术主要分为两种类型：关节镜下前踝切除和软骨修复。
关节镜下前踝骨切除是通过关节镜技术清除前踝内凸部分，减轻关节撞击症状。
手术中，首先通过两个小切口引入关节镜，观察关节内部情况；然后使用器械去除尖锐的骨刺，以及切除导致撞击的骨和软骨块。
手术结束后，将切口缝合并进行固定。
此方法针对损伤比较严重的患者疗效良好，能够明显减轻疼痛并提高关节功能。
该手术可能导致关节僵硬或不稳定等并发症。
关节镜下软骨修复是一种较为保守的手术方法，目的是改善踝关节内软骨的撞击情况。
手术对局部软骨进行刮除、软骨切除和关节腔清理，然后使用特殊技术进行软骨修复。
这种手术方法主要适用于软骨损伤较轻的患者，能够维持关节的正常形态和功能，减少关节偏斜和骨刺的形成。
关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征的效果因患者情况和手术方法的选择而有所不同。
一项研究发现，在关节镜下前踝切除手术后，90%的患者疼痛得到明显缓解，活动范围得到改善，基本恢复到正常水平。
另一项研究报道，在关节镜下软骨修复手术后，75%的患者疼痛明显减轻，关节功能得到改善。
关节镜治疗能够有效纠正前外侧踝关节撞击综合征的症状，提高患者的生活质量。
关节镜治疗也存在一些风险和并发症，如术后感染、切口愈合不良、关节僵硬、神经损伤等。
在选择关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征时，需要综合考虑患者的病情、年龄、运动需求以及手术风险等因素。
关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征是一种安全有效的治疗方法。
关节镜下前踝切除和软骨修复是两种常见的手术方法，能够明显改善疼痛和功能障碍。
手术选择需根据患者情况综合判断，同时应注意手术风险和并发症的可能性，以达到最佳治疗效果。
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果前外侧踝关节撞击综合征是一种常见的踝关节疾病，其主要特征是在行走或运动过程中，前外侧踝关节处会出现剧烈的疼痛。
如果不及时得到治疗，这种疼痛可能会持续加重，甚至影响到患者的日常生活。
关节镜治疗是目前比较常用的一种治疗方法，其可通过直接观察关节内部情况，进行适当的手术修复，从而缓解病情并恢复关节功能。
1. 疼痛缓解：关节镜手术对于缓解踝关节疼痛有较好的效果。
在手术过程中，医生可以直接观察到关节内部的损伤情况，并进行相应的修复，比如清理关节内的异物、修复韧带和软骨损伤等。
通过这些修复措施，可以有效减轻或消除疼痛症状，提高患者的生活质量。
2. 功能恢复：关节镜手术还可以促进踝关节功能的恢复。
通过手术处理，可以修复或重建损伤的软骨、韧带和滑膜，从而增强关节的稳定性和活动能力。
在手术结束后，还需配合适当的康复训练，帮助患者恢复踝关节的正常运动和功能。
3. 低创伤和快速康复：关节镜手术相对于传统开放手术来说，创伤较小，患者术后疼痛感较轻，出血较少，术后恢复较快。
传统开放手术需要切开大片皮肤和肌肉，对患者的身体造成较大伤害，而关节镜手术只需3-4个小切口，也可采用微创技术，减少创伤，减少术后疼痛和并发症的发生。
4. 高精准度和安全性：关节镜手术可以通过监视器观察关节内部情况，医生可以更加准确地判断损伤的范围和类型，并进行相应的手术修复。
这种精准的操作可以有效减少手术风险和并发症的发生，提高手术治疗的安全性。
需要注意的是，关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征的效果可能会因个体差异而有所不同，也与患者的病情严重程度有关。
在决定是否进行关节镜手术之前，患者需要接受全面的身体检查和详细的病情评估，与医生共同制定适合自己的治疗方案。
术后的康复训练也是关节功能恢复的关键，患者需要积极配合医生的指导，按时进行康复训练，以提高手术治疗的效果和减少复发的风险。
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果前外侧踝关节撞击综合征（anterior ankle impingement syndrome）是常见的踝关节疾病之一，主要由于踝关节前外侧的软组织被反复撞击、挤压或摩擦引起的疼痛和功能障碍。
关节镜治疗是一种常用的治疗方法，本文将介绍前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果。
关节镜治疗是一种微创手术技术，通过在踝关节内插入特殊的镜筒和器械，可以对关节内的损伤进行直观检查和治疗。
关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征的具体步骤包括：1）关节镜插入：在踝关节前外侧插入关节镜，观察关节内的损伤情况；2）软组织清理：清理关节内的异物和损伤组织，减少关节间的摩擦；3）软骨修复：修复软骨的损伤，促进软骨的再生和修复；4）关节囊扩容：扩大关节囊的容积，减少关节腔内的压力；5）关节稳定化：修复关节韧带的损伤，提高关节的稳定性；6）伤口闭合：关闭创面，进行伤口缝合。
关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征的效果主要从疼痛缓解、功能恢复和并发症发生率等方面进行评估。
研究表明，关节镜治疗可以显著缓解患者的疼痛症状。
一项回顾性研究发现，关节镜治疗后踝关节的VAS评分显著降低，疼痛缓解效果明显。
功能恢复方面，关节镜治疗可以改善患者的关节活动度和功能状态。
一项前瞻性队列研究发现，关节镜治疗后，患者的关节抗内外翻力和跳跃指数明显改善，功能恢复良好。
关节镜治疗的并发症发生率较低。
一项回顾性研究发现，关节镜治疗后并发症的发生率仅为2%，主要是创伤性关节炎和感染等。
关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征是一种安全有效的治疗方法。
它可以显著缓解患者的疼痛症状，改善关节功能，并且并发症发生率较低。
关节镜治疗也存在一些局限性，比如手术创伤较大、操作技巧要求高等。
在选择关节镜治疗前外侧踝关节撞击综合征时，需要综合考虑患者的具体情况和手术指征，选择最合适的治疗方法。
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果关节镜手术是通过小切口在患处进行小范围手术，通过高清摄像头观察患处情况，然后进行修复和清理，是一种微创手术方式。
近年来，关节镜手术治疗踝关节撞击综合征的效果得到了广泛关注。
下面就从关节镜手术的治疗效果，手术后复发率以及手术适应症等方面进行介绍。
关节镜手术治疗踝关节撞击综合征的效果显著。
一项发表于《中国矫形外科杂志》的研究表明，关节镜手术治疗患者的疼痛症状得到明显缓解，关节功能得到恢复。
研究中，对60例踝关节撞击综合征患者进行了关节镜手术治疗，术后进行了一年的随访观察。
结果显示，术后疼痛症状明显缓解，关节活动范围得到明显改善。
这一结果表明，关节镜手术对于踝关节撞击综合征的治疗效果显著，可以有效改善患者的症状，提高患者的生活质量。
关节镜手术治疗踝关节撞击综合征的复发率低。
传统治疗方法如药物治疗和物理治疗等虽然可以缓解患者的症状，但复发率较高。
而关节镜手术治疗能够通过直接作用于患处并清理撞击引起的炎症组织，有效降低复发率。
一项发表于《临床骨科杂志》的研究显示，经过关节镜手术治疗的踝关节撞击综合征患者五年内的复发率仅为5%，远低于传统治疗方法的复发率。
这一结果进一步证实了关节镜手术在治疗踝关节撞击综合征方面的可靠性和持久性。
关节镜手术治疗对于踝关节撞击综合征的适应症范围广。
不同于传统治疗方法对于疾病的局限性，关节镜手术治疗可以同时处理相关的不同病变，提高治疗效果。
一项发表于《中国医学创新杂志》的研究表明，关节镜手术治疗踝关节撞击综合征的适应症范围包括踝关节软骨损伤、滑囊炎、韧带损伤等。
这意味着对于合并有不同病变的踝关节撞击综合征患者，关节镜手术可以一次性解决多种问题，提高了治疗效果。
关节镜手术治疗踝关节撞击综合征的效果明显，是一种值得推广的治疗手段。
通过进一步研究，相信关节镜手术将会在踝关节撞击综合征的治疗中发挥越来越重要的作用，为患者带来更好的治疗效果。
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果前外侧踝关节撞击综合征是指距骨外髁或跗骨突和胫前骨突之间的软组织结构受到撞击引起的疼痛和炎症反应。
常见症状包括行走或跑步时的内外侧踝疼痛、肿胀以及关节不稳定感。
关节镜手术是一种治疗前外侧踝关节撞击综合征的有效方法。
本文将分析关节镜治疗该疾病的效果。
关节镜手术可以通过小切口在踝关节内插入一根细长的镜头，观察关节内部的情况，同时通过其他小切口将手术器械插入关节内进行治疗。
关节镜手术具有微创性、恢复快、创伤小等优点。
对于前外侧踝关节撞击综合征，关节镜手术主要通过去除影响关节稳定的结构，如麻醉的韧带和骨骼突出部分，以减轻症状和恢复关节功能。
关节镜手术治疗前外侧踝关节撞击综合征的效果是肯定的。
手术可以明确诊断和评估病变的程度和类型，为制定个体化治疗方案提供依据。
手术可以直接清除影响关节稳定和功能的病变组织，从而减轻疼痛、肿胀和关节不稳定感。
研究显示，关节镜手术后，大多数患者的症状得到明显缓解，关节功能明显改善。
其中一项研究表明，在关节镜手术后3个月，患者的疼痛评分从手术前的7.9分降至3.2分，关节功能评分从7.5分提高至9.6分。
长期随访研究显示，关节镜手术治疗前外侧踝关节撞击综合征的疗效可持续2年以上。
关节镜手术也有一定的风险和并发症。
手术可能会导致术后创面感染、深静脉血栓形成、伤口愈合不良等并发症发生。
关节镜手术不能解决所有的问题，对于复杂的病变或合并其他疾病的患者效果可能不佳。
在决定进行关节镜手术治疗前外侧踝关节撞击综合征时，医生需要综合考虑患者的病情、病史和手术风险，制定最适合患者的治疗方案。
关节镜手术是治疗前外侧踝关节撞击综合征的有效方法。
手术可以通过去除病变组织来减轻症状和恢复关节功能，大多数患者在手术后可以得到明显的疼痛缓解和功能改善。
手术也存在风险和并发症，医生需要综合考虑患者的病情和手术风险来决定是否进行手术治疗。
关节镜治疗踝关节软组织撞击综合征1例报告
年余随访 ， 已无肿痛， 行走正常， 查体示踝关节无明显肿胀、
压痛， 内外翻应力实验呈阴性， 抽屉及撞击实验呈阴性。
２ 讨 论
节软组织撞击综合征。患者于关节镜下手术治疗， 术中见踝
关节下胫腓关节前外侧可见滑膜增生炎症， 增厚， 前距腓韧 带损伤瘢痕化， 形成半月板状改变。镜下行撞击实验证实关 节内嵌顿的存在， 距骨前缘软骨磨损， 局部剥脱， 关节内可见
＊本 文 通讯 作 者 ： 王静 成
大多数踝关节扭伤的患者经过休息、 制动、 外固定、 理疗
或药物治疗可获痊愈。 但踝关节扭伤后长时间肿痛且经非手
实用骨科杂志
第 １ 卷 ， １ 期 ， ０ ０年 １ ６ 第 ２ ２１ ２月
术治疗无效者临床很常见， 然而却未引起足够的重视。有学
满意疗效 ， 本病例在膝关节镜系统、 刨削器及等离子射频
和有病变的滑膜［ ， ２ 在本病例中， ］ 肿瘤原发病灶位于髋臼底
正中， 圆韧带旁 ， 瘤体持续性蔓延生长并逐渐充填于关节腔
内， 致使关节囊内压增高， 剧痛、 跳痛， 瘤体卡压于关节间隙，
关节活动严重受限， 手术打开关节蔗使其减压 ， 清除瘤体， 并 在臼底边缘切除病灶， 彻底切除病变滑膜， 因股骨头严重疏 松且头已塌陷， 行全髋关节置换。
于踝关节撞击综合征的临床研究显示，２ ６ 例患者发生软组
织撞击的 ２ 处部位中， ５ 内侧撞击占 ３ ， ２ 前侧为 ８ ， 前外 侧占６ ％。 ｏ 颜冰等 在治疗 ２ 例踝关节软组织撞击综合征 ２
术中关节镜检查发现 ２ ２例均为前外侧撞击。焦晨等 在一
项研究 中， 关节镜检查发现前内撞击共 １ 处（５４ ％）前 １ ３． ８ ， 外撞击共 １ 处（１２ ）外侧撞击 １ ３ ２ ） ９ ６．９ ， 处（．３ 。有学者
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果前外侧踝关节撞击综合征是一种常见的关节疾病，主要表现为踝关节前外侧的疼痛和不适感。
关节镜是一种微创手术技术，可以通过小切口进行手术治疗，对于前外侧踝关节撞击综合征的治疗具有一定的优势。
下面就前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果进行详细阐述。
关节镜手术的主要目的是通过观察病变部位，进行病灶修复或切除，恢复关节的正常功能。
对于前外侧踝关节撞击综合征的患者，关节镜手术可以减少疼痛，改善关节功能，并提高患者的生活质量。
具体治疗效果如下：关节镜手术可以观察和评估病变情况。
通过关节镜的显微观察，医生可以直观地了解病变的具体情况，如软骨损伤、滑膜炎等。
这有助于医生制定个性化的治疗方案，针对病变的部位和程度进行相应的处理。
关节镜手术可以进行病变的修复或切除。
对于前外侧踝关节撞击综合征的患者，主要可以采取以下措施进行治疗：修复或切除前外侧韧带、清除关节内的异物、修复软骨损伤等。
这些手术可以排除病变，减轻关节的疼痛和不适感。
关节镜手术可以恢复关节的功能和稳定性。
关节镜手术可以调整关节腔内的结构，改善关节运动的稳定性。
通过修复或切除病变，可以恢复关节的正常功能，减少关节运动时的疼痛。
关节镜手术具有微创、恢复快的优势。
相比传统的开放手术，关节镜手术创伤小，术后恢复快。
患者可以在短时间内恢复正常的关节功能，减轻术后疼痛和不适感。
关节镜手术的并发症和风险相对较低，适用于大部分的患者。
前外侧踝关节撞击综合征的关节镜治疗效果较好。
关节镜手术可以观察和评估病变部位，进行病变的修复或切除，恢复关节的正常功能。
关节镜手术具有微创、恢复快的优势，适用于大部分的患者。
对于某些严重病变或复杂病例，关节镜手术可能无法解决问题，还需要结合其他治疗方法进行综合治疗。
在进行关节镜手术治疗前，还需要医生的综合评估和个体化治疗计划。
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关节镜下治疗踝关节撞击综合征疗效及可行性评价
发表时间：2016-05-11T16:35:01.990Z 来源：《医药前沿》2016年1月第1期作者：张保健
[导读] 平顶山市济南军区解放军152中心医院骨二科采用关节镜下治疗踝关节撞击综合征取得了明显的疗效，患者治愈率比较高，没有明显的不适应症。
（平顶山市济南军区解放军152中心医院骨二科河南平顶山 467002）
【摘要】目的：通过关节镜下治疗踝关节撞击综合征，分析其疗效并对此法进行可行性评价。
方法：任意选取在我院进行诊治的踝关节撞击综合征患者30例，对所有患者进行关节镜微创治疗，手术后对患者进行踝关节的评分评定，评分采用Mcguire评分系统。
并对所有患者进行随访，记录所有患者的病情恢复状况。
结果：关节镜下显示，前外踝撞击综合症患者10例，前踝撞击综合症患者3例，前内踝撞击综合症患者5例，内踝撞击综合症患者7例，后内踝撞击综合症患者7例，后踝撞击综合症患者3例。
手术前Mcguire评分为50.43±26.64分，手术后为82.56±28.65分，P＜0.05，差异具有统计学意义，治疗的优良率为93.33%，比较高。
结论：采用关节镜下治疗踝关节撞击综合征取得了明显的疗效，患者治愈率比较高，没有明显的不适应症，应该在临床上推广使用。
【关键词】关节镜；踝关节撞击综合征；疗效；可行性
【中图分类号】R684 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）01-0063-02
踝关节撞击综合征是指由于各种原因引起关节内或关节周围组织间的摩擦，产生疼痛感的一种疾患，是临床上一种常见的疾病，手术完成后取出患者骨折处固定物，仍有部分患者会由于关节摩擦、撞击等因素出现疼痛感[1]。
踝关节疾病在日常生活中很常见，会严重影响到患者的正常生活，现对我院2013年7月～2015年7月间的30例患者进行关节镜下治疗，并对治疗效果进行了评分、随访，结果比较满意，以下为具体研究内容。
1.资料
1.1 一般资料
研究对象为在我院2013年7月～2015年7月间的30例踝关节撞击综合征患者，其中，男性22例，女性8例，年龄为22～65岁，平均年龄为43±4.86岁，病症为左踝的有19例，右踝11例，病程为10～36个月，平均病程为18±5.32个月。
所有患者的踝关节都存在不同程度的疼痛、肿大、压痛等，且运动后病情加重。
采用常规的X线片检查，均能排除骨折脱位，采用MRI检查显示，有16例患者为软骨组织嵌入到关节间隙，2例患者软骨损伤，6例患者关节积液。
所有患者的一般资料均不存在明显的差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1手术方法手术前对患者实施麻醉，使患者仰卧，在患者大腿根部放置止血带，对手术部位进行消毒，使用30°直径为1.0mm的广角关节镜，将关节镜镜头插入关节腔，将关节内的影像传出，在关节腔内注入适量生理盐水[2]。
使用关节镜关节内探查，探查部位包括骨顶、骨颈、内外踝关节，其次再向外探查，探查部位包括三角韧带深处、下胫腓联合韧带的外侧。
然后使用刨削刀对撞击组织进行清理，使用随和钳取病变组织进行病检。
手术中对踝关节组织破损面积小于1.5cm2的进行微骨折处理[3]。
手术完成之前对患者踝关节反复屈伸，并在镜下进行撞击试验，确定患者踝关节不存在撞击因素，之后，缝合伤口，进行包扎。
1.2.2术后处理患者进行手术后用绷带固定踝关节，并且使患肢抬高，适当进行踝关节的屈伸锻炼，一周以后下地行走。
手术后对每位患者进行随访，记录其病情恢复状况以及仍然存在的问题。
1.3 统计学处理
根据患者的术后Mcguire评分对数据进行归纳分析，使用SPSS 11.0进行数据分析，P＜0.05为两组患者差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 关节镜下撞击部位分布
关节镜下显示，前外踝撞击综合症患者10例，前踝撞击综合症患者3例，前内踝撞击综合症患者5例，内踝撞击综合症患者7例，后内踝撞击综合症患者7例，后踝撞击综合症患者3例。
2.2 Mcguire评分
手术前Mcguire评分为50.43±26.64分，手术后为82.56±28.65，P＜0.05，差异具有统计学意义，治疗的优良率为93.33%，比较高。
2.3 随访结果
对患者进行随访的时间为8～30个月，平均为16.5个月。
手术后，患者的疼痛感均消失，23例患者在进行剧烈运动或负重时也不存在疼痛感，关节肿胀的状况全部消失，且随访期内无复发，疗效比较显著。
3.讨论
踝关节是人体负重量最大的关节，比较容易受伤，受伤后可能不会引起严重影响患者正常生活的一些问题，有相关研究表示，约40%的患者因急性踝关节扭伤引起的踝关节撞击综合征。
因此，踝关节损伤患者应加大对自身病症的重视程度，以免错过最佳治疗时机[4]。
踝关节撞击综合征包括骨性撞击和软组织撞击两类。
骨性撞击综合症一般是指距骨和胫骨骨赘之间的撞击；软组织撞击为关节囊、滑膜、韧带增生、肥厚或瘢痕组织增生所致[5]。
通过本次研究发现，使用关节经治疗踝关节撞击综合征，可以有较好的视野来观察患病部位，手术结束前，还可以进行模拟撞击试验，来测试患病部位是否已经消除撞击因素。
术后采用Mcguire评分系统对患者踝关节进行评分发现，术后评分明显高于术前，差异具有统计学意义。
进行完手术后，患者应多注意患病踝关节的保暖，尽量抬高患肢，促进腿部的血液循环，并且按照医生嘱咐进行适当的下肢锻炼，直
至能够正常行走无任何疼痛感为止，同时在日常生活中，尽量不要剧烈运动，注意安全，不要摔碰等，并进行定期的复查，保证治疗后能够完全康复。
【参考文献】
[1] 王刚.关节镜微创治疗踩关节撞击综合征临床分析[J].中国民族民间医药，2012,8（1）：158.
[2] 徐涛，马巍.踝关节撞击综合征及踝关节炎的治疗进展[J].医学理论与实践，2015,28（6）：735-739.
[3] 鲁素玲.关节镜下治疗踝关节撞击综合征的护理体会[J].中国医学工程，2012,20（2）：108.
[4] 韩冠生，徐斌，耿春晖等.关节镜下治疗踝关节撞击征的疗效观察[J]. 中国修复重建外科杂志，2014,28（6）：673-676.
[5] 俸志斌，米琨，韦仁志等.关节镜下治疗踝关节骨折脱位术后踝关节撞击综合征[J].中国修复重建外科杂志，2011,25（7）：778-780.。