中特调查报告

转型期“银发浪潮”袭来

如何安享幸福晚年？

——基于杭州市老年人养老需求的研究小组成员：陈聪、魏唯、熊子鉴

一、引言

“十二五”期间，伴随着20世纪50年代第一次人口生育高峰人群步入老年，杭州市人口老龄化进入快速发展时期，呈现出高龄化程度加重、空巢化比重加大、城乡老龄化倒臵、失能半失能老人数量持续增长等显著特点。据杭州市老龄委办的资料数据显示，截止2010年底，全市60周岁及以上老年人口达67.5万，占总人口数的19.75%，接近中度老龄社会[1]。预测“十二五”期间我市老年人口将以每年3.5%的速度递增，到2015年，全市60周岁及以上老年人口将超过80万，约占总人口数的25%以上。①人口老龄化的快速发展，使劳动力年龄结构、人口抚养比、代际利益关系等发生重大变化，养老保障、养老服务以及老年文化、教育、体育等方面的需求迅速增加，统筹解决人口老龄化问题的压力显著加大。杭州作为全省老龄化程度最高的城市，人口老龄化已成为严重的社会问题。应对人口老龄化，加强老龄工作，发展老龄事业，已成为一项重大而紧迫的战略任务。因此，小组开展此项研究，对于安全度过人口老龄化高峰，在社会经济发展允许的范围内，最大限度地满足老年人的基本物质和文化生活的需要，建立老年人所需要的、社会经济发展条件所允许的养老保障制度，具有一定的指导作用，对于我国科学推动养老事业发展，促进社会和谐进步，全面建设小康社会具有重要意义。

二、调查目的和方法

（一）目的

此次调查的目的主要分为以下两个方面：

第一，课题组通过了解机构养老消费群体的需求情况，发现养老①以上数据来自2010年杭州市统计年鉴

机构现时运行存在的问题从而提出有效的对策和建议，有助于政府推进养老机构的建设，缓解机构养老的供需矛盾，促使杭州市养老事业的良性发展。

第二，课题组通过调查杭州市社区居家养老②老人的需求，从老年人最关心、最直接、最现实的利益问题入手，探讨当前居家养老发展中存在的问题及原因。并建议通过拓展养老服务项目、扶持培育公益性服务机构等措施，力争满足老年人对社会化居家养老服务的需求，切实提高老年人的生活质量，构建科学的居家养老服务体系，促进社会的文明与进步。

（二）方法

此次调查活动主要针对居住于社区的老年人。通过对他们的全面调查来了解杭州市老年人的养老需求和意愿。本课题主要采用问卷调查法，设计了2套问卷从两个角度来展开调查：第一了解在社区和养老院居住的老人的生活需求状况，以及居住地的管理情况和存在问题；第二点调查的主要内容包括老年人的生活状况及其在被照顾方面的意愿和需求情况。

养老意愿及需求的调查研究，主要是针对社区中的老年人来进行调查。由于不同背景、不同规模的家庭，其老年人口对于自身养老的需求不尽相同，故课题组从以下方面进行相关调查：

针对居住于社区的老年人。通过走访老年人口较为集中的基督教敬老院，云水社区，高沙社区等地，对其间的老年人进行了随机的问卷调查以及访问，来了解他们的养老意愿以及目前养老所存在的问题。此次调查以随机抽样的方式选取50位调查对象进行问卷调查，来了解机构养老消费群体的需求及满意度情况。此次收取有效问卷共50份。

三、杭州市老年人养老需求调查结果

（一）杭州市机构养老老年人服务需求较高

1、基本情况分析

在调查的老人中，男性占34%，女性占66%；年龄从60岁至95岁不等，其中80岁到90岁的人数占50%；丧偶老人占76.4%；文化程度未接受正式教育的占53.8%，其中小学占28.3%，初中占11.3%，高中/中专②本文中所提到的“居家养老”是指以家庭为核心、以社区为依托，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务的养老方式。

占6.6%。住养老人入住养老院时间多为1—3年，占35.8%；入住1年以内的占32.1%；3—5年的占12.3%；5年以上的占15.8%。其经济来源主要是退休工资、民政救济、最低生活保障以及子女供给。（如图1）

图1 老人入住时间在各年龄段分布图

（数据来源：课题组调查所得）

如上图所示，在被调查者中，入住养老院少于3年的老人部分分布于60—79岁年龄段，属于低龄老年人，而这一年龄段的有一部分老人入住时间在5年以上，大多是孤寡老人，没有家人照顾或感到孤独，因而选择机构养老；而在80—89岁这一年龄段入住3年以下的老人居多，大多是由于疾病造成身体不便或者经过搬迁入住于现在的养老院，据调查这也是部分90岁以上老人入住仅1—3年的原因；由图1可见高龄老人入住养老机构时间均较长。

2、需求原因分析

（1）老年人身体状况差

老年人身体状况欠佳是影响机构养老服务需求的一大因素（如图

4）。大部分来养老院的老人是因为自己身体状况不好，子女无暇或无力照顾，为理解子女的难处而自愿选择养老院，只有少部分老人是因为需要专业照顾才选择的养老院。（如图2）图2 老年人身体状况与机构养老意愿关系图

（数据来源：课题组调查所得）

可以看出，身体状况较好的老人大多自己愿意到养老院安度晚年，而身体不太好的老人则顾及家庭负担，虽然不愿意入住养老院但是迫于无奈只好选择机构养老。

（2）高层次生活需求大

养老机构的住养老人在性别、年龄、文化程度及其身体状况等方面的差异，也极大的影响其机构养老的服务需求。老人年龄较大的生活需求较低，基本解决温饱问题就能够满足；文化程度较高的老人通常希望更高层次需要的满足。现今老年公寓的娱乐设施匮乏及活动项目单调，是影响该部分老人对养老机构满意度的重要原因。因此，提升高层次需求的满足程度是老年人生活得到改善的有效措施。

（3）老人交流渠道匮乏

现今大多数老年人由于自身各方面的差异以及社会参与度较低，其沟通交流的渠道较少。据调查，养老院71.70%的入住老人基本上都能和睦相处、互相交流，他们表示，养老机构所提供的群体交流平台是吸引他们选择这一养老方式的重要因素。课题组在调查中了解到，老人心情烦闷时只能对家人、院友及一些机构工作人员倾诉，他们希望养老机构能为老年人多安排一些心理辅导和咨询人员与其交流、谈心。

（4）老人重视服务改善

示满意。（如表1）

表1 入住老人满意状况表（单位：％）

（数据来源：课题组调查所得）

与传统家庭养老相比，入住养老院、敬老院、托老所等，实行机构养老被视为一种现代化、理想化的集中供养方式。机构养老的优点是集中照顾、集中居住、日常生活有人照料等，养老机构可以提供多方面的老年人需要的服务。譬如，在养老机构中老年人可以得到医疗护理和心理及精神上的慰藉，因而能够吸引那些在是否选择机构养老上犹豫不决的老人。