肾小球肾炎的主要三大症状特征都是什么
肾小球肾炎常见的症状有哪些?
肾小球肾炎常见的症状有哪些?
1、少尿:
大部分病人起病时尿量<500ml/d,可由少尿引起氮质血症,2周后尿量渐增,极少数患者由少尿发展至无尿;
2、蛋白尿:
几乎全部患者尿蛋白阳性,蛋白尿一般不严重,在0.5~3.5g/d之间,常为非选择性蛋白尿,仅不到20%的患者尿蛋白>3.5g/d;
3、血尿:
常为起病的第一个症状,几乎全部病人均有血尿,其中肉眼血尿出现率约为40%;
4、水肿:
出现率约70%~90%,轻者为晨起眼睑水肿,严重时可延及全身,指压可凹性不明显。
大部分病人2~4周内自行利尿消肿;
5、全身表现:
常有乏力、厌食、恶心呕吐、头晕及腰部钝痛;我以前头七条的症状全都有,后来用汤药调理的特别好,不仅症状全都消除了,而且近十年没犯了。
6、贫血:
肾性贫血常由水分潴留所致的稀释;肾小球严重病变时,红细胞生成素减少
而出现贫血。
贫血一般为正常形态、正常色素性贫血。
7、肾功能损伤:
常有一过性氮质血症,血肌酐和尿素氮轻度升高,经利尿数日之后,氮质血症即可恢复正常。
少数患者病情较重,可发生急性肾功能衰竭;。
肾病内科肾小球肾炎的病因与临床表现
肾病内科肾小球肾炎的病因与临床表现肾病内科肾小球肾炎是一种较为常见的肾脏疾病,它通常由多种因素引起,导致肾小球的炎症反应,并对肾小球的滤过功能造成损害。
本文将介绍肾小球肾炎的病因以及其临床表现。
一、病因1. 免疫反应:肾小球肾炎的病因之一是由于机体免疫系统的异常反应,导致免疫复合物在肾小球沉积,引发炎症反应。
这些免疫复合物一般由血中的抗原与抗体结合而成,通常是由于突变或感染引起免疫反应异常,进而诱发肾小球肾炎的发生。
2. 感染:感染也是肾小球肾炎的常见病因之一。
多种微生物感染如链球菌感染、病毒感染等,会导致机体免疫系统激活并产生大量免疫复合物,最终引发肾小球肾炎。
3. 遗传因素:遗传因素也可能与肾小球肾炎的发生相关。
一些家族性肾小球肾炎的病例中,存在特定基因的突变,这些基因突变会导致机体免疫系统的异常反应,从而引起炎症反应。
二、临床表现1. 尿异常:患有肾小球肾炎的患者常常表现为尿异常,如尿蛋白增多、血尿等。
尿蛋白增加是由于肾小球滤过功能受损,导致血液中的蛋白质泄漏到尿液中。
血尿是由于肾小球炎症引起毛细血管破裂出血导致。
2. 水肿:肾小球肾炎患者常常出现下肢水肿。
这是由于肾小球炎症导致肾小球滤过功能下降,体内的废液和盐分排不出去,导致体液潴留,从而引起水肿。
3. 高血压:肾小球肾炎患者中有很多人会出现高血压。
这是由于肾功能不全,导致体内一些调节血压的激素失衡,从而引起血压升高。
4. 肾功能不全:肾小球肾炎如果得不到及时有效的治疗,会进一步损害肾小球功能,导致肾功能不全。
这时候患者可能会出现疲乏无力、食欲不振、腹胀等症状。
5. 其他表现:肾小球肾炎患者还可能表现出皮疹、关节疼痛、发热等全身症状,这是由于免疫反应引起的全身炎症反应所致。
综上所述,肾病内科肾小球肾炎的病因多种多样,包括免疫反应、感染和遗传因素等。
临床表现主要包括尿异常、水肿、高血压、肾功能不全以及全身炎症性症状等。
对于患有肾小球肾炎的患者,早期的诊断和治疗非常重要,以避免疾病的进一步恶化。
【得肾炎的临床表现】肾小球肾炎的临床表现
【得肾炎的临床表现】肾小球肾炎的临床表现肾症的症状1、不同程度的感染肾炎的发病在一定程度上和患者的感染关系密切,比如常见的上呼吸道感染、咽喉炎等等。
当出现了这些感染的症状之后,患者就要及时进行检查,以便排除肾炎的可能性。
2、身体出现水肿女性肾炎患者还常出现的一个症状就是身体的水肿,最常见的水肿部位是脸部、下肢以及胸腹部。
同时患者还会出现乏力头晕、腰部疼痛等症状,尿液中可能混合有血液,同时尿液颜色异常。
这些都可能是早期肾炎的症状,一旦出现了这些症状,女性朋友一定要引起重视,及早进行检查治疗。
3、尿量的异常有的女性肾炎患者在早期可能会出现尿量的异常或者是排尿次数增多或者减少等症状,尤其是夜间排尿的次数大于3次以上就要引起重视,及时到医院进行尿液的抽样检查,以便查明肾脏是否出现病变。
4、伴随有高血压出现在调查的女性肾炎或者里面,有将近三分之一的或者都有高血压的症状,一般多表现为头晕乏力、睡眠质量不好等症状,长期下去会严重影响患者的正常生活和工作。
一旦出现这样的症状,就请务必及时就医检查,以便及时发现肾炎及早进行治疗。
什么是肾炎肾脏的生理功能主要是排泄代谢产物及调节水、电解质和酸碱平衡,分泌多种活性物质,维持机体内环境稳定,以保证机体的正常生理功能。
肾炎是由免疫介导的、炎症介质(如补体、细胞因子、活性氧等)参与的,最后导致肾固有组织发生炎性改变,引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病,可由多种病因引起。
在慢性过程中也有非免疫、非炎症机制参与。
如果病情拖延或者是误诊误治,使得病情进一步恶化,最终的发展趋势是尿毒症。
如果及早采取正确的治疗措施,对于很多的肾炎患者来说,是可以取得好的治疗效果的。
预防肾炎的方法1、控制饮食结构避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。
饮食的酸碱平衡对于糖尿病的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节。
饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。
2、参加有氧运动适当锻炼身体,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防肾病的发生。
急性肾小球肾炎最常见的临床表现
急性肾小球肾炎最常见的临床表现有哪些?
各类急性肾小球肾炎的临床表现均可以用急性肾病综合征来描述,主要临床表现为血尿、蛋白尿、水肿以及高血压。
血尿临床观察比较容易,蛋白尿可以根据尿液泡沫变化来初步判断,水肿可以直接观察到,高血压会导致一系列临床表现。
急性肾小球性肾病的临床表现明显而剧烈,很容易察觉,具体情况如下:
一,血尿。
血尿是所有类型的肾病均有可能出现的临床表现。
几乎所有急性肾小球肾炎患者都会出现不同程度的血尿,部分患者肉眼可见,少部分患者需要镜检才能检出。
肉眼血尿症状明显,容易在第一时间发现,发生几率在40%左右,通常是急性肾小球肾炎的首发症状。
二,水肿。
80%以上患者可出现不同程度的水肿,其中大部分患者均表现为眼睑水肿和面部肿胀,这种临床表现医学上称之为肾炎面,是各类肾炎的代表性临床特征。
少部分患者还伴有轻度下肢萎缩性水肿,另有一些患者还出现了全身水肿、胸腔积液、腹水等其他全身性表现。
三,水钠潴留。
约80%的患者会出现水钠潴留,并因此导致高血压,如果不及时进行降压利尿处理,可能会导致严重的高血压性脑病和高血压性心脏病,可能发展为急性右心衰,危及患者生命。
一般短暂的轻度至中度高血压利尿后血压恢复正常,重度高血压患者要警惕脑病和心脏病的风险。
急性肾小球肾炎的主要临床表现可以归纳为急性肾病综合征,急性肾小球肾炎并不是具体的某一种疾病,而是不同原因导致的肾小球急性损伤引发的一组疾病,患者会出现血尿、水肿、水钠潴留等临床表现,其中最明显的表现为血尿和水肿,患者需要及时接受降压和利尿治疗,否则高血压可能会引发其他严重并发症。
肾小球肾炎的症状
肾小球肾炎的症状一、临床表现1、前驱症状:大多数病人在发病前一个月有先驱感染史,起病多突然,但也可隐性缓慢起病。
2、起病:多以少尿开始,或逐渐少尿,甚至无尿。
可同时伴有肉眼血尿,持续时间不等,但镜下血尿持续存在,尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同。
3、水肿:约半数病人在开始少尿时出现水肿,以面部及下肢为重。
水肿一旦出现难以消退。
4、高血压:起病时部分病人伴有高血压,也有在起病以后过程中出现高血压,一旦血压增高,呈持续性,不易自行下降。
5、肾功能损害:呈持续性加重是本病的特点。
肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在。
6、肾小球肾炎的的病理改变是肾脏体积可较正常增大,病变主要累及肾小球。
病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。
光镜下通常为弥漫性肾小球病变,以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现,急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润。
病变严重时,增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄、甚至闭塞,并损害肾小球滤过膜,可出现血尿、蛋白尿及管型尿等;并使肾小球滤过率下降,因而对水和各种溶质(包括含氮代谢产物、无机盐)的排泄减少,发生水钠潴留,继而引起细胞外液容量增加,因此临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态如呼吸困难、肝大、静脉压增高等。
肾小管病变多不明显,但肾间质可有水肿及灶状炎性细胞浸润。
二、诊断急性起病、血尿、蛋白尿,常有高血压和水肿,或伴有少尿及氮质血症,偶可发生左心衰、肺水肿或高血压脑病。
在上述急性肾炎综合征的基础上,如有以下各点中的两点即可确诊为急性链球菌感染后肾小球肾炎:①在皮肤病灶或咽部检出致肾炎链球菌菌株;②对链球菌及酶的免疫试验阳性;③血清补体C3暂时性下降。
急性肾小球肾炎诊断主要依据:前驱感染史:一般起病前有皮肤或呼吸道感染,也可能有其他部位感染;表现为血尿、水肿、少尿、高血压,尿常规血尿伴蛋白尿,可见颗粒或透明管型;三、怎么治疗肾小球肾炎好我以前用了大量的激素药,也去了几家医院治疗,先后花了十几万块钱吧,但病情一直反复发作、久治不愈,而且还不断的加重,血尿、蛋白尿、腿浮肿、脸浮肿,还有肾虚腰疼,贫血,成天病殃殃的,听大夫说再治不好有可能恶化为尿毒症了……后来小姨给我邮寄过来,大概用到半个月的时候,腿上浮肿就消了很多,血尿、蛋白尿的症状也基本消失了,坚持用了四五个月吧再去医院检查一切检查结果都恢复正常了,到现在也有好几年没再复发了。
肾病内科慢性肾小球肾炎的症状与治疗
肾病内科慢性肾小球肾炎的症状与治疗慢性肾小球肾炎(Chronic glomerulonephritis)是一种常见的肾脏疾病,主要以肾小球的炎症和肾小球滤过功能的损害为特征。
本文将重点介绍慢性肾小球肾炎的症状与治疗。
一、症状慢性肾小球肾炎的症状多样,常见的症状包括:1.尿量改变:早期可表现为尿量增多,尿色较浅,夜尿增多等,晚期可能出现尿量减少、无尿等情况;2.尿液异常:尿蛋白增多是慢性肾小球肾炎的主要表现,尿蛋白的程度与疾病的严重程度相关,晚期可伴随尿血(血尿);3.水肿:慢性肾小球肾炎患者常出现面部、下肢以及体部的水肿,尤其是早晨起床时水肿明显,晚上消失;4.高血压:约80%的慢性肾小球肾炎患者伴有高血压,多数是由于体内容积增加和血管紧张素生成增加等原因导致的;5.疲倦和乏力:由于尿毒症的产生,患者常感到疲劳乏力,精神不振等;6.其他症状:如头痛、胃肠道症状(恶心、呕吐、腹泻等)、贫血等。
二、治疗慢性肾小球肾炎的治疗主要包括药物治疗和保守治疗。
1.药物治疗(1)抗生素治疗:根据细菌尿的情况,选择敏感的抗生素进行治疗。
(2)免疫抑制剂治疗:包括糖皮质激素和其他免疫抑制剂的应用。
糖皮质激素能抑制炎症反应,并减轻肾小球的炎症程度。
(3)利尿剂治疗:利尿剂可以减少水钠潴留,减轻水肿和高血压。
(4)降压药物:适量使用降压药物,控制血压,降低肾小球的压力。
2.保守治疗(1)限制蛋白质摄入:限制蛋白质的摄入,减轻肾脏的负担,同时补充足够的热量和营养。
(2)控制水盐摄入:限制盐的摄入,控制水分摄入量,减轻水肿和高血压的症状。
(3)避免感染:慢性肾小球肾炎患者的抵抗力较低,容易感染。
应注意保持卫生,防止感染。
(4)定期复查:定期复查尿液和血常规、肾功能等指标,及时了解疾病进展情况。
三、预防与康复针对慢性肾小球肾炎,保持健康的生活方式是非常重要的。
以下是一些建议:1.合理饮食:多摄入富含维生素和纤维的水果、蔬菜,限制高盐、高脂、高糖的食物摄入。
介绍有哪些慢性肾小球肾炎的症状
介绍有哪些慢性肾小球肾炎的症状有哪些慢性肾小球肾炎的症状呢?慢性肾小球肾炎的出现给我们的生活带来了很大的麻烦,有相关专家介绍说,其实慢性肾小球肾炎就是平时所说的慢性肾炎,肾病患者所占比例已经到了一个非常可怕的地步,其中肾炎患者非常多,所以很受肾病研究专家们的关注,那么究竟肾炎患者都会有哪些症状呢?肾病真的如传说中的那么恐怖吗?下面就请专家给大家讲解一下。
1.水肿:水肿是肾病患者常见的症状,多数病人会有不同程度的水肿,轻微患者仅表现在面部、眼部和组织松驰部,重则遍及全身,并可有胸水、腹水。
2.腰痛:轻者腰部酸软,重者腰痛,劳累后加重,部位以脊肋角为主。
3.尿异常改变:是慢性肾炎患者必有的症状。
尿量变化与水肿程度及肾功能状态有关,少尿、无尿致水钠潴留,临床上可出现水肿。
尿蛋白含量不等,一般在1~3g/d,亦可呈大量蛋白尿(>3.5g/d)。
尿沉渣中常有颗粒管型和透明管型,伴有轻度至中度血尿,偶有肉眼血尿。
4.高血压:大多数病人迟早会出现高血压,可持续性升高,亦可呈间歇性,表现为头胀、头晕、头痛、失眠、记忆力减退。
持续性血压增高不仅可加速肾功能恶化,还可使心肌受损。
5.肾功能不全:慢性肾炎的肾功能损害主要表现肾小球滤过率下降,肌酐清除率减低,但由于多数患者就诊时未降到正常值的50%以下,因此血清肌酐、尿素氮可在正常范围内,临床不出现氮质血症等肾功能不全的症状。
继之,则出现肾小球功能不全,如尿浓缩功能减退。
到慢性肾炎的后期,被毁损的肾单位增多,肾小球滤过率下降至正常值的50%以下,此时在应急状态下(如外伤、出血、感染、手术或药物损害等),肾脏负担加重,则可发生尿毒症症状。
6.贫血:慢性肾炎可有轻度到中度以上贫血,多数与肾内促红细胞生成素减少有关,至终末期肾炎,则出现严重贫血。
以上就是专家给大家讲解的有关慢性肾小球肾炎比较常见的症状,专家认为并不是所有的肾病都非常可怕,如果及时到正规医院进行治疗是没有生命危险的,但是如果您不积极配合医生的治疗,那后果不堪设想。
肾小球肾炎的病理类型及其临床特征
肾小球肾炎的病理类型及其临床特征
肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病,其病理类型及临床特征多种多样。
以下是对肾小球肾炎常见病理类型及其临床特征的简要介绍:
狼疮性肾炎
- 病理特征:肾小球内皮细胞增生、肾小球基底膜增厚、免疫复合物沉积
- 临床特征:狼疮性肾炎常伴随系统性红斑狼疮,表现为蛋白尿、血尿、高血压等症状
膜增生性肾炎
- 病理特征:肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚、肾小球内皮细胞增生
- 临床特征:多见于年轻人,通常表现为血尿、蛋白尿,可伴肾功能不全
膜性肾病
- 病理特征:肾小球毛细血管基底膜局部或弥漫性增厚,免疫复合物沉积
- 临床特征:一般较慢进展,常表现为蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等症状
肾小球系膜增生性肾炎
- 病理特征:系膜细胞异常增生或肾小球基底膜新月体形成
- 临床特征:多见于儿童和年轻人,表现为血尿、蛋白尿、高血压等症状
局灶性节段性肾小球肾炎
- 病理特征:肾小球部分区域节段性病变,可出现新月体
- 临床特征:常见于儿童和年轻人,多伴有血尿、蛋白尿等症状
以上是肾小球肾炎常见的病理类型及其临床特征。
不同病理类型的肾小球肾炎需要采取不同的治疗策略,因此准确诊断病理类型对于制定合理的治疗方案至关重要。
请在进行具体治疗前咨询专业医生以获取准确建议。
参考文献:
1. 王菊萍, 侯丽卿. 肾小球肾炎临床病理类型与预后相关性研究[J]. 中国中西医结合肾病杂志, 2018, 19(3): 334-338.
2. 刘永丽. 肾小球肾炎病理分型与治疗进展[J]. 医学综述, 2017, 23(08): 1504-1506.。
急性肾小球肾炎的诊断以及鉴别
急性肾小球肾炎的诊断以及鉴别引言急性肾小球肾炎(Acute Glomerulonephritis,简称AGN)是一种常见的肾脏疾病,发病率较高,特别是在儿童和年轻人中。
及时准确地诊断急性肾小球肾炎,进行鉴别诊断是非常重要的。
本文将以一名专业医生的身份,给出关于急性肾小球肾炎的诊断和鉴别的详细解答。
一、急性肾小球肾炎的诊断急性肾小球肾炎的诊断主要依靠以下几个方面的信息:1. 临床表现急性肾小球肾炎的典型症状包括:•急性起病,多见于儿童和青少年;•尿量减少,尿液呈茶色或浑浊色,可伴有血尿和蛋白尿;•高血压,通常是轻中度;•水肿,主要表现为眼睑水肿、面部水肿和下肢水肿。
2. 实验室检查急性肾小球肾炎的实验室检查结果通常表现为:•尿常规检查:镜检发现红细胞和白细胞增多,管型和蛋白尿;•血常规检查:白细胞计数正常或轻度增多,可能有贫血表现;•肾功能检查:血尿素氮和血肌酐轻度升高,肌酐清除率下降;•免疫学检查:血清C3明显下降,补体溶血反应阳性或不完全阳性;•自身抗体检查:抗DNA、抗核抗体、抗SSA、抗SSB等抗体阴性。
3. 肾活检肾活检是诊断急性肾小球肾炎最可靠的方法之一。
通过镜检和免疫荧光检查,可以观察肾小球和肾小管的病理改变,确定炎症的类型和程度。
4. 糖皮质激素治疗试验使用糖皮质激素治疗进行试验性诊断是判断是否为急性肾小球肾炎的有效方法之一。
通常在患者病情稳定后,给予大剂量的糖皮质激素,观察24~72小时内尿量、尿常规、血压等指标的变化。
如果病情迅速好转,则可以进一步确定为急性肾小球肾炎。
二、急性肾小球肾炎的鉴别鉴别急性肾小球肾炎的关键在于排除其他肾脏疾病的可能性。
以下是常见的需要鉴别的疾病:1. 心源性水肿心源性水肿是心脏病患者的常见表现,主要特点是:心功能不全、心尖搏动、肺部湿啰音、颈静脉充盈、心尖部呼吸音减弱、非尿毒症性贫血等。
急性肾小球肾炎与心源性水肿的鉴别点:•尿常规:心源性水肿无异常,急性肾小球肾炎有蛋白尿、血尿,镜检可见红细胞、白细胞、管型等。
急性肾小球肾炎临床上4大特征
急性肾小球肾炎临床上4大特征(四川省乐山市夹江县人民医院四川夹江 614100)急性肾小球肾炎是一种病,那么具体是什么病呢?急性肾小球肾炎在医学中又被称为急性肾炎,患上这种病的因素很多,可能是细菌、病毒、也可能是因为寄生虫引起的。
急性肾小球肾炎是肾脏疾病中的一种,最常见的病因就是链球菌感染后引起的。
患上急性肾小球肾炎的人他们的肾脏体积总是会比正常人的肾脏体积大,患有这个病的患者他们的肾小球会增生很多上皮细胞。
在医学中,急性肾小球肾炎发病的情况会跟急性肾炎很相似,当时急性肾小球肾炎除了拥有急性肾炎的综合特征之外还会拥有别的特征,比如可能会出现少尿、无尿、肾功能急剧退化的情况等等,所以对急性肾小球肾炎进行临床诊断是非常的困难的,需要进行肾活检进行诊断,然后才能对症下药,进行治疗。
那么急性肾小球在医学中会拥有什么样的临床特征呢?接下来让我们一起来了解急性肾小球肾炎在临床中的四个特征。
第一种临床特征:血尿在急性肾小球肾炎临床特征中血尿也是其中的一种,如果一个人病人是患有急性肾小球肾炎,那么这个人的血尿中会含有肉眼血尿,这个是几乎每个患有这个病的病人都是会拥有的临床特征,而且是首发的症状。
在急性肾小球肾炎中,肉眼尿液呈现的是洗肉水一样的形状,这样的症状一般都是过了几天之后就会消失的,然后经过数周之后,这个症状就会变成为镜下血尿。
所以在进行诊断是不是患有急性肾小球肾炎的时候一定要对患者的血尿进行检查,当然也不能单单从病患的血尿还诊断他是不是患有急性肾小球肾炎,还要进行各项的检查,然后综合所有的结果,进行诊断。
第二种临床特征:水肿一般用于这个疾病的病人百分之八十以上都是会出现水肿的情况。
在急性肾小球肾炎中,很多人都是会出现水肿的情况,而这个水肿的部位多半是特征为晨起眼睑水肿,用于这个病的病人会脸部出现肿胀的感觉,这就是在医学中被人称为的“肾炎面容”,同时这个病可能还会伴有下肢轻度的凹陷性水肿等等,患有这个病的病人,有些少数人还会出现全身性水肿、胸水、腹水等等。
急性肾小球肾炎最常见的临床表现
• 1、尿液变化。首先在有急性肾小球 肾炎疾病之后,很多患者会有血尿 的表现,看起来像红茶或者是洗肉 水,在发病早期绝大多数患者尿量 会减少,甚至有时会尿不出来,假 如持续三天都没有办法排尿,说明 肾功能已经受到了极大的伤害,必 须及时去医院治疗。
• 2、蛋白尿。急性肾小球肾炎疾病大 多患者都会有蛋白尿表现,尿液当 中泡沫比较多,泡沫量也会随着病 情程度加重而增多,而且主要表现 在尿中泡沫增多,泡沫量随着病增 重程度而增减。
• 5、全身症状体现。最后急性 肾小球肾炎疾病也常常会有全 身不适表现,不少患者经常感 觉腰痛乏力,有些人也会有咽 喉疼痛,皮肤溃疡有水肿表现,有些患者会出现 水肿的现象,甚至有些人眼脸 浮肿,全身肿胀,同时会有胸 水以及腹水表现,不过如果患 者只是有水肿症状,那么一般 2~3周就会消退,尿量也会慢 慢恢复正常。
• 4、高血压。绝大多数急性肾 小球肾炎患者同时会伴随高血 压疾病,这些患者血压往往比 较高,并且持续不退。
慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎
一、概述
慢性肾小球肾炎是一种病程迁延,病变进展缓慢,最终发展成为肾功能不全的一组肾小球疾病。
二、临床表现
(一)典型症状
蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现。
可有不同程度肾功能减退。
(二)早期症状
患者伴有乏力、倦怠、腰部疼痛、纳差,容易被忽视。
(三)中期症状
1.水肿:大约90%的病人可出现水肿,轻者晨起后见眼睑浮肿,重者水肿可延及全身,甚至出现胸腔积液、腹腔积液。
2.血尿:约40%的病人因发现尿液呈洗肉水样(肉眼血尿),部分病人在就医后化验尿液时发现有红细胞也就是镜下血尿。
三、健康教育
1.盐、蛋白质和水分的供给应视水肿、高血压和肾功能情况而定,一般给予低盐低脂、低蛋白、富含维生素饮食。
2.保持房间空气新鲜,防止上呼吸道感染,注意休息,避免过于劳累。
3.准确评估出入量,对水肿明显的患者,应用利尿剂后,不仅要注意尿量及水肿消退情况,还应注意血钾的变化,以防出现高血钾或低血钾。
4.高血压患者每日监测患者血压变化,严格遵医嘱服药,将血压控制在相对平稳的范围内,同时保持排便通畅。
5.应用肾上腺皮质激素的患者应严格遵医嘱服药,不得自行停药、减药,以免引起反跳症状,并注意激素的副作用,如兴奋、失眠、脱发、骨质疏松等,注意预防感染。
6.应用免疫抑制剂的患者,注意有无恶心、呕吐、骨髓抑制、脱发、出血性膀胱炎、肝脏损害等毒副作用,禁用对肾脏有毒性的药物,以防加重对肾脏的损害。
7.对育龄期的女患者,要告知妊娠对慢性肾炎的影响,请其慎重妊娠。
参考文献:《临床疾病护理常规》2017年11月第一版
拟定:付** 审核:护理部修订时间:2020年9月。
儿童肾小球肾炎诊断标准
儿童肾小球肾炎诊断标准
儿童肾小球肾炎是一种常见的儿童肾脏疾病,诊断通常需要综
合临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面的信息。
以下是儿
童肾小球肾炎的一般诊断标准:
1. 临床表现,儿童肾小球肾炎的临床表现包括蛋白尿、血尿、
水肿等症状。
医生会根据患儿的具体症状进行初步判断。
2. 实验室检查,血清肌酐、尿常规、24小时尿蛋白定量等实
验室检查可以帮助医生评估肾功能和肾脏病变程度。
3. 免疫学检查,包括血清C3、C4、抗DNA抗体、抗核抗体等
免疫学指标的检查,有助于判断肾小球肾炎的类型和病情严重程度。
4. 影像学检查,肾脏B超、肾脏CT或MRI检查有助于评估肾
脏的形态和功能,对于了解肾小球肾炎的病变程度有重要意义。
5. 肾活检,对于确诊和明确肾小球肾炎类型非常重要,肾活检
可以直接观察肾小球和肾小管的病理改变,帮助医生制定治疗方案。
总的来说,儿童肾小球肾炎的诊断需要综合临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面的信息,同时排除其他肾脏疾病,确保准确诊断和针对性治疗。
如果怀疑患有儿童肾小球肾炎,建议及时就医,由专业医生进行综合评估和诊断。
北京古楼疑难病研究院心肾内科:肾小球肾炎的临床表现
肾小球肾炎的临床表现肾小球肾炎也叫做肾炎综合症,是非常常见的一种肾病,它对于患者的危害是非常大的,这是一种不同原因导致的肾病。
患者常常会表现出多种表现,比如说身体浮肿,有血尿的情况,常常会导致高血压,经常会出现尿少或者是无尿的现象,肾功能会出现持续的下降,我们来看一下这方面的内容。
临床表现1.水肿可出现眼睑、颜面、下肢、会阴部和生殖器水肿。
轻者仅有体重增加(隐性水肿),重者可全身肿胀,甚至出现胸腔和腹腔积液。
2.蛋白尿肾小球肾炎时血液内不能够从肾脏滤出的某些蛋白滤过至尿液内,出现蛋白尿。
主要表现为尿中泡沫增多,且长久不消失。
3.管型尿尿中既有蛋白质又有管型时,提示肾小球的病变。
4.高血压肾脏通过排出水和钠盐,影响血管内循环血容量;同时产生肾素,产生缩血管作用,参与调节血压。
肾小球肾炎时肾脏排水和钠盐能力下降,肾素产生增多,出现高血压。
5.贫血肾脏可产生促红细胞生成素,肾病进展,肾功能受损害后,此种激素产生减少,出现贫血。
6.肾功能不全和尿毒症是肾小球病变逐渐进展,并发展到终末期的渐进性过程,但并不是所有肾小球肾炎患者都有的表现。
治疗1.基本原则针对病理类型和病因治疗,防止和延缓肾脏病进展,改善临床症状,防治并发症。
2.治疗方案(1)非药物治疗在医生指导下,适当休息运动,调整饮食蛋白质、钠盐和钾盐等摄入量,注意监测血压、体重和尿量等。
(2)药物治疗常用如激素和免疫抑制剂(如环磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司、环孢素A、中药雷公藤多甙),其他包括控制血压药物、利尿剂及抗血小板聚集药、抗凝药、降脂药、虫草制剂等保肾排毒药。
上述药物宜在医生指导下使用,并根据化验指标变化动态调整尽量避免或减少可能出现的药物副作用。
(3)避免加重肾损害的因素感染、低血容量(休克)、脱水(呕吐或腹泻、高热)、劳累、水电解质和酸碱平衡失调、妊娠及用可能导致肾损害药物(如解热镇痛药、造影剂、含马兜铃酸中药、某些抗生素等),均可能加重肾脏病变,应尽量避免或在医生指导下使用。
慢性肾小球肾炎诊断标准
慢性肾小球肾炎诊断标准慢性肾小球肾炎(Chronic glomerulonephritis, CGN)是一种常见的慢性肾脏疾病,其诊断标准主要包括临床表现、实验室检查和肾脏活检三个方面。
在临床实践中,准确诊断慢性肾小球肾炎对于患者的治疗和预后至关重要。
因此,掌握慢性肾小球肾炎的诊断标准对于临床医生具有重要意义。
一、临床表现。
慢性肾小球肾炎的临床表现多样,常见症状包括蛋白尿、血尿、高血压、水肿等。
蛋白尿是慢性肾小球肾炎的主要表现之一,多数患者在病程中出现不同程度的蛋白尿。
血尿是慢性肾小球肾炎的常见表现之一,可为镜下血尿或肉眼血尿。
高血压是慢性肾小球肾炎的常见并发症,部分患者在病程中逐渐出现高血压。
水肿是慢性肾小球肾炎的常见表现之一,多数患者在病程中出现不同程度的水肿。
二、实验室检查。
实验室检查对于慢性肾小球肾炎的诊断具有重要意义。
尿常规检查是诊断慢性肾小球肾炎的重要手段之一,常见表现包括蛋白尿、血尿等。
血生化检查是诊断慢性肾小球肾炎的重要手段之一,常见表现包括肌酐升高、尿素氮升高等。
免疫学检查是诊断慢性肾小球肾炎的重要手段之一,常见表现包括血清C3、C4水平降低、抗核抗体阳性等。
三、肾脏活检。
肾脏活检是诊断慢性肾小球肾炎的“金标准”,通过肾脏活检可以明确病理类型和病变程度,对于指导临床治疗和判断预后具有重要意义。
慢性肾小球肾炎的病理类型包括膜增殖性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化等,不同类型的肾小球肾炎具有不同的临床表现和预后。
综上所述,慢性肾小球肾炎的诊断标准主要包括临床表现、实验室检查和肾脏活检三个方面。
临床医生在诊断慢性肾小球肾炎时应全面了解患者的临床表现,结合实验室检查和肾脏活检结果,进行综合分析,以便尽早明确诊断并制定合理治疗方案,提高患者的生存质量和预后。
肾小球肾炎的诊断标准
肾小球肾炎的诊断标准一、临床症状肾小球肾炎患者常常会出现一系列的临床症状。
其中最常见的症状包括蛋白尿,血尿,水肿和高血压。
蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超过正常范围,血尿是指尿液中有红细胞。
水肿通常发生在面部、腿部和腹部,而高血压则是指血压超过正常范围。
二、实验室检查1.尿液分析尿液分析是诊断肾小球肾炎的关键实验室检查之一、通过尿液分析,可以检测蛋白尿和血尿的存在。
正常情况下,尿液中的蛋白质和红细胞数量应该很少或者没有。
而在肾小球肾炎患者中,尿液中的蛋白质和红细胞会明显增加。
2.血液检查血液检查可以提供一些有用的指标,帮助医生诊断肾小球肾炎。
常见的指标包括肾功能指标如血尿素氮和肌酐,电解质如钠、钾、钙和磷酸盐,以及C-反应蛋白等炎症反应指标。
3.肾活检肾活检是确诊肾小球肾炎最可靠的方法。
通过从患者的肾脏中取得一小块组织,然后镜检和免疫荧光检测,可以直接观察到肾小球的病理变化和炎症反应情况。
根据肾小球的病理变化,可以判断是哪种类型的肾小球肾炎。
三、肾小球肾炎的分型根据肾小球肾炎的病理特点和免疫荧光检测结果,肾小球肾炎可以分为多种类型,包括IgA肾病、膜性肾病、系膜增生性肾炎等。
这些不同类型之间在病理特点和预后上存在差异,因此对于患者的精确诊断十分重要。
四、其他辅助检查除了上述的主要实验室检查之外,医生还可以根据患者的具体情况选择其他辅助检查来辅助诊断。
1.抗核抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体检测2.肾小管功能检测总结起来,肾小球肾炎的诊断标准主要包括患者的临床症状、实验室检查结果以及肾活检的病理分析。
通过综合考虑这些指标,医生可以确诊肾小球肾炎,并进一步确定其类型,从而制定相应的治疗方案。
不同类型的肾小球肾炎治疗方法不同,因此准确的诊断十分重要。
肾小球肾炎的诊断依据是什么
肾小球肾炎的诊断依据是什么肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病,它会对肾脏的正常功能造成损害,影响身体健康。
要准确诊断肾小球肾炎,需要综合多方面的依据,下面就为您详细介绍。
首先,临床症状是诊断肾小球肾炎的重要线索之一。
患者可能会出现水肿,这是较为常见的表现,比如晨起时眼睑浮肿,或者下肢的凹陷性水肿。
尿液的改变也很关键,可能会有尿量减少、血尿(尿液呈现洗肉水样或酱油色)、蛋白尿(尿液中泡沫增多且长时间不消散)。
此外,部分患者还会感到乏力、疲劳、食欲不振,甚至出现腰部疼痛。
如果病情较为严重,还可能伴有高血压,引起头晕、头痛等不适。
尿液检查在肾小球肾炎的诊断中具有重要意义。
尿常规检查可以发现尿蛋白、潜血、红细胞、白细胞等异常。
尿蛋白定量检查能更准确地了解蛋白丢失的程度。
通过尿红细胞形态分析,如果畸形红细胞占多数,往往提示肾小球源性血尿。
肾功能检查也是必不可少的诊断依据。
通过检测血肌酐、尿素氮、血尿酸等指标,可以评估肾脏的功能状态。
肾小球肾炎患者在疾病早期,肾功能可能正常,但随着病情进展,这些指标可能会逐渐升高,提示肾功能受损。
血液检查也能提供有价值的信息。
比如,通过检测抗链球菌溶血素“O”(ASO),有助于判断是否存在链球菌感染后引起的肾小球肾炎。
补体 C3、C4 水平的检测对某些类型的肾小球肾炎(如急性链球菌感染后肾小球肾炎)的诊断有重要意义,在疾病的急性期,补体水平往往会降低,随着病情恢复逐渐恢复正常。
肾穿刺活检是明确肾小球肾炎病理类型的金标准。
医生在 B 超引导下,用特殊的穿刺针取出少量肾组织,在显微镜下观察肾小球的形态、结构和病变情况。
这有助于确定肾小球肾炎的具体类型,如系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等,并为制定治疗方案提供精准的依据。
但肾穿刺活检是有创检查,并非所有患者都需要进行,一般在病情复杂、治疗效果不佳或需要明确病理类型以指导治疗时才会考虑。
影像学检查也能辅助诊断肾小球肾炎。
肾小球肾炎的症状有哪些
肾小球肾炎的症状有哪些肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病,它会对肾脏的正常功能造成不同程度的损害。
了解肾小球肾炎的症状对于早期发现、诊断和治疗至关重要。
那么,肾小球肾炎都有哪些症状呢?首先,尿液的异常是肾小球肾炎较为常见的症状之一。
患者可能会出现蛋白尿,这意味着尿液中含有过量的蛋白质。
正常情况下,肾脏会过滤掉血液中的废物和多余水分,将有用的物质,如蛋白质,重新吸收回体内。
但在肾小球肾炎患者中,肾小球受损,过滤功能下降,导致蛋白质漏出到尿液中。
蛋白尿可能表现为尿液表面有细小的泡沫,且这些泡沫长时间不消散。
血尿也是肾小球肾炎患者常出现的症状。
血尿可以是肉眼可见的,即尿液呈现红色或洗肉水样,称为肉眼血尿;也可以是在显微镜下才能观察到的,称为镜下血尿。
血尿的出现通常是由于肾小球的炎症导致红细胞渗出到尿液中。
除了尿液的改变,水肿也是肾小球肾炎的一个显著症状。
肾脏的主要功能之一是调节体内的水和电解质平衡。
当肾小球受损时,水和钠的排出受到影响,导致液体在体内潴留,从而引起水肿。
水肿通常首先出现在眼睑、面部等疏松组织部位,尤其是早晨起床时较为明显。
随着病情的发展,可能会蔓延至下肢、脚踝甚至全身。
高血压也是肾小球肾炎常见的症状之一。
由于肾脏功能受损,体内水钠潴留,会激活肾素血管紧张素醛固酮系统,导致血压升高。
此外,肾脏分泌的一些降压物质减少,也会促使血压升高。
患者可能会感到头痛、头晕、疲劳等不适。
肾小球肾炎患者还可能会出现乏力和疲劳的症状。
这是因为肾脏无法有效地过滤和清除体内的代谢废物和毒素,导致身体的正常代谢受到影响,从而使人感到虚弱和疲倦。
部分患者会出现食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状。
这是由于体内代谢废物的蓄积,影响了胃肠道的正常功能。
另外,肾小球肾炎患者还可能出现腰痛,尤其是在肾脏区域。
这种疼痛可能是隐痛、钝痛或胀痛,疼痛的程度和性质因人而异。
如果肾小球肾炎病情严重,发展到肾功能衰竭阶段,还可能出现贫血、皮肤瘙痒、骨骼疼痛等一系列全身性症状。
什么是肾小球肾炎认识肾脏疾病的症状和治疗方法
抗高血压药物:用于控制 高血压,减少蛋白尿
抗感染药物:用于治疗感 染,减少蛋白尿
治疗注意事项
定期复查,监测病情变化
遵医嘱用药,不可擅自停药 或更改剂量
保持良好的生活习惯,如合 理饮食、适当运动等
避免感染,如感冒、腹泻等, 以免加重病情
保持良好的心态,积极配合 治疗
肾小球肾炎的预 防与日常护理
预防措施
肾小球基底膜损伤等
治疗方法:抗感染、 抗炎、免疫抑制、激
素治疗等
病程与预后
添加 标题
病程:急性肾小球肾炎通常在数周内恢复,慢性肾小球肾炎病程较长,可能持续数年甚至数十年。
添加 标题
预后:急性肾小球肾炎预后良好,慢性肾小球肾炎预后较差,可能发展为肾功能衰竭。
添加 标题
治疗:急性肾小球肾炎通常采用对症治疗,慢性肾小球肾炎需要长期药物治疗,控制病情进展。
症状的轻重程度
轻度症状:尿液颜色改变,尿频,尿急,尿痛等 中度症状:水肿,高血压,蛋白尿,血尿等 重度症状:肾功能衰竭,尿毒症,贫血等
肾小球肾炎的诊 断
实验室检查
添加标题 添加标题 添加标题 添加标题 添加标题 添加标题
尿常规检查:观察尿液颜色、透明度、比重、酸碱度等指标 尿蛋白定量检查:检测尿液中蛋白质的含量 尿沉渣检查:观察尿液中的红细胞、白细胞、管型等 肾功能检查:检测血肌酐、尿素氮、尿酸等指标 血清学检查:检测抗核抗体、抗dsDNA抗体等指标 影像学检查:B超、CT、MRI等检查肾脏形态和功能
典型症状
蛋白尿:尿液中蛋白质含量 增加
水肿:眼睑、面部、四肢等 部位水肿
高血压:血压升高
血尿:尿液中红细胞含量增 加
肾功能不全:肾功能下降, 可能出现尿毒症
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/肾小球肾炎的主要三大症状特征都是什么
肾小球肾炎因为常见而被人们熟知,说起它的症状、危害许多人都能说上个一二,但是大多都是深受其害的患者,往往后悔没能在患病初期及时发现,因此,专家将肾小球肾炎的几大症状表现进行了总结,希望能够对广大朋友起到警醒作用。
主要的三大症状特征:
1、尿异常:尿异常应该是肾小球肾炎患者必有的现象,包括尿量变化和镜检成分等等。
有水肿的患者会出现尿量减少,且水肿程度越重,尿量减少越明显,无水肿患者尿量多数正常。
当患者肾脏受到严重损害,尿的浓缩一—稀释功能发生障碍后,还会出现夜尿量增多和尿比重下降等现象。
此外,由于肾小球毛细血管壁的通透性增加,血浆白蛋白由基膜滤过,而产生蛋白尿,所以肾小球肾炎的最重要的特点就是蛋白尿。
2、水肿:在整个疾病的过程中,大多数患者会出现不同程度的水肿。
水肿程度可轻可重,轻者仅早晨起床后发现眼眶周围、面部肿胀或午后双下肢踝部出现水肿。
严重的患者,可出现全身水肿。
然而也有极少数患者,在整个病程中始终不出现水肿,往往容易被忽视。
3、高血压:这也是多数肾小球肾炎患者常有的症状,有些病人就是以高血压症状来医院求治的,在医生为他们进行尿检后,才知道是肾小球肾炎引起的血压升高。
对慢性肾炎患者来说,高血压的发生是一个迟早的过程,其血压升高可以是持续性的,也可以间歇出现。
温馨提示:贫血和氮质血症也是肾小球肾炎出现机率较大的症状,肾小球严重病变时,红细胞生成素减少而出现贫血,肾小球病变到终末期时,就会出现氮质血症,当然,如果在前期接受到科学合理的治疗,临床治愈后能够遵守饮食规则,一般不会出现其他症状,也不会有复发可能。
原文链接:/sy/2014/0318/157204.html。