医院感染预防措施

医院感染预防措施

一、空气消毒

病房：以自然通风为主，每周用艾叶空气消毒1次，流行季节隔日1次。

室内活动室：每天1次，以12川房间燃烧2根艾条，燃烧1小时后通风。

治疗室：在密闭门窗、打开抽屉、柜子、室内无人条件下，用紫外线灯直接照射1小时(30W紫外线灯，在1.0米处的强度＞70 uW/cm2),每天照射1次。

二、紫外线照射消毒与监测

紫外线消毒注意事项

(1)在使用过程中，应保持紫外线灯表面的清洁，一般每周用75 %酒精棉球擦拭一次，发现灯管表面有灰尘、油污时，应随时擦拭。

(2)用紫外线灯消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾，温度低

于20 C或高于40 C,相对湿度大于60%时应适当延长照射时间。

(3)用紫外线消毒物品表面时，应使照射表面受到紫外线的直接照射，且应达到足够的照射剂量。

(4)不得使紫外线光源照射到人，以免引起损伤。

(5)紫外线强度计至少一年送校验一次。

(6)紫外线灯管照射强度监测每2个月一次，新灯管照射强度不得低于90UWTC m2, 使用中的旧管照射强度不得低于70UWT ctf o

三、消毒液的更换与监测

(1)使用中的消毒剂、灭菌剂应及时进行更换与监测，并作好记录。

(2)化学监测要根据消毒、灭菌剂的性能定期监测，常规情况下“84”液、过氧乙

酸应每日更换并监测，2%戊二醛液每周过滤、每半月更换。

(3)更换后均要进行监测，浸泡消毒灭菌时被消毒灭菌物品须完全浸没在消毒灭菌液

内并将关节部位打开。

(4)浸泡物品须记录浸泡时间。

四、无菌技术与无菌药液

1 、无菌物品必须一人一用一灭菌，一次性用品必须在有效期内使用且一人一用一废弃。一次性无菌物品要拆去外包装盒再放入无菌柜。

2 、严格执行无菌技术操作规程，严禁在感染处穿刺。掌握重点部位院感预防与控制措施，包括导管、导尿管等均须在病历上清楚记录起止时间和有无相关感染症状、体征。

3 、常用无菌敷料缸应每天更换并灭菌，置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开，使用时间最长不得超过24小时，盛持物钳的干筒有效期为

4 小时。筒上标明有效时间。络合碘，酒精，双氧水等溶液，开启后要注明开启日期，有效期为 1 周。棉签开包后有效期为24小时。快速手消毒液，开启后注明开启日期，有效期为 1 周。

4 、开封的无菌包未被污染有效期为12小时，铺好的无菌盘有效期为4小时。

5、抽出的药液和开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过 2 小时不得使用，未

用完时须放在无菌盘内，不得随意放在桌面上。已开封的各种溶媒超过24 小时不得使用。

6 、血库取出血输完后包装保留一天，以备查对。输完血的血袋应包装好后才能放入冰箱内。

7 、皮下注射的胰岛素开封后放冰箱内冷藏保存，有效期为1月。

五、一般物品清洁与消毒

1、办公室、处置室的桌面和台面，每日消毒液抺洗一次，柜内和抽屉随时清理，并每周消毒一次。病历架、每班整理1次，每周消毒擦拭用1：200－1：100 的“84”液消毒液抺洗一次。保持病历资料的整齐与清洁。办公室地面，每日 2 次拖地用1：200－1：100的“ 84”液消毒液抺洗。墙面，每半个月抹洗1 次，无污迹。玻璃窗、每周抹洗，透明无污迹。天花板、每周打扫，无灰尘无蜘蛛网。空调过滤网每月清洗 1 次。库房每班清理，清洁整齐。

2、处置室配置：

（1）锐气筒带密封功能，医疗废物垃圾桶 3 个（分别盛放一般废物、感染性废物、空玻璃安瓶废物），空塑料输液瓶垃圾桶，均使用黄色垃圾袋，每天倾倒更换，垃圾存放在医疗废物暂存室。生活垃圾桶用黑色垃圾袋、有3/4 立即更换。装垃圾的桶确保清洁、无臭、每周消

毒一次。

（2）拖把要分室配备，标识清楚，无臭味，每周消毒一次，统一悬挂。

（3）浸泡消毒桶，每日更换消毒液1：100-200 的“ 84”，压脉带浸泡30 分钟后，清洗沥干，放压脉带缸备用。

3 、治疗室台面每班消毒液抺一次，弯盘、治疗碗、用后立即浸泡消毒。治疗室柜内和抽屉随时清理每周抺洗一次。保持内、外面清洁整齐。地面保持清洁干净，无污迹，冰箱每周清洁，除霜，物品摆放整洁有序。

4、口服药杯用250-500mg/L 含氯消毒剂浸泡30 分钟后，清洗干净，晾干备用。

5 、各种推车、担架、输液夹板、每周用1：200－1：100的“ 84”液消毒液抺洗一次。盛压脉带、输液帖的缸每周高压灭菌一次。

5 、接触皮肤的一般诊疗用品如血压计、听诊器保持清洁，血压计袖带若被血液、体液污染，应在清洁的基础上用500-1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后再清洗，晾干备用。

6、电子体温计每次使用后用75％酒精棉球擦拭消毒。体温表一用一消毒，每次测量后用75％酒精或用洛合碘浸泡消毒30分钟，清水冲洗擦干备用。洛合碘每周更换2次，酒精每天更换，体温表应浸没于消毒液中。盛装容器每周消毒至少 1 次。

7、仪器遵循仪器使用说明书清洁消毒，如无特殊可用75％酒精擦拭消毒。使用酒精

棉球擦拭时，棉球不能过湿，以免液体流入仪器内损坏仪器。

8 、病人的餐具消毒应统一由配膳室收回、按配膳室餐具清洗、消毒常规处理、传染病人餐具应单独处理、个人专用。清洗去污后煮沸30分钟或流通蒸汽消毒30分钟。或1000mg/L 氯消毒剂消毒浸泡30分钟（消毒后清水冲洗）保存备用。

9 、湿式扫床，一床一巾，病人的衣服、床单、被套每周更换一次，有污湿随时更换，禁止在病房、走廊清点更换下来的被服。按感染与否合理安置病人。

10、病人出院、转科、死亡后要进行终末消毒一次，枕心、棉絮、床垫采取紫外线照射或熏蒸消毒，床、柜、椅、地面、墙壁用1：200－1：100的“84”液抺洗。

11、吸氧装置一人一用一消毒，鼻导管、鼻塞每班更换一次。氧气湿化瓶、雾化器先

清洗，500mg/L 含氯消毒剂浸泡30 分钟后，再清洗干净，晾干备用，干燥保存。湿化液必须使用灭菌水，每天更换。吸引瓶等一人一用一消毒，若连续使用，应每日更换。