2020年临床助理医师《心血管系统》试题及答案(卷一)

2020年临床助理医师《心血管系统》试题及答案（卷一）

一、A1

1、关于休克病人预防急性肾衰的措施，不正确的是

A、及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血

B、矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物

C、对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液，避免肾小管损害

D、休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗

E、病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂

2、休克患者治疗过程中中心静脉压为5cmH2O，血压80/65mmHg，最佳的处理措施是

A、使用强心药物

B、适当补液

C、充分补液

D、用扩血管药

E、补液试验

3、诊断休克的主要依据

A、临床表现

B、脉率变快

C、血压下降

D、动脉氧分压<60mmHg

E、尿少

4、血容量不足时中心静脉压往往低于多少(cmH2O)

A、14

B、12

C、10

D、8

E、5

5、休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH20，表示

A、肺梗死

B、静脉血管床过度收缩

C、肺循环阻力增加

D、血容量不足

E、充血性心力衰竭

二、A2

1、患者男性，55岁。因局部脓肿发生休克，经补足血容量，纠正酸中毒，血压、脉搏仍未好转，但无心衰现象，测中心静脉压为15cmH2O。其下一步的治疗措施首选

A、给予5%碳酸氢钠溶液

B、应用血管收缩剂

C、给予小剂量糖皮质激素

D、应用血管扩张剂

E、补充高渗盐溶液

2、腹膜炎患者，经扩容治疗血压130/80mmHg，中心静脉压

50cmH2O ，尿量20ml/h，应考虑

A、急性肾衰竭

B、呼吸困难综合征

C、低血容量性休克

D、急性心力衰竭

E、感染未控制

3、某男性患者55岁，胃溃疡10年，突然在半小时前发生休克，通过一系列检查，确诊断为胃溃疡大出血，低血容量性休克，此患者的临床表现描述错误的是

A、心排出量增加

B、血压低

C、CVP下降

D、回心血量减少

E、脉搏加快

4、患者女性，42岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，意识清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，首先考虑的诊断是

A、感染性休克

B、神经源性休克

C、过敏性休克

D、心源性休克

E、低血容量性休克