品管圈PPT

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30.00% 3.33% 1.67%
年龄因素及受教育的程度
药物选择的种类多、用法及用量复杂 经济承受能力不足,擅自换用比较便宜疗效 较差的药物。 主治医生态度敷衍、冷漠 合计
4
改善前柏拉图
25 20 93.33% 63.33% 33.33% 96.66% 98.33% 100.00% 100.00% 80.00%
15
10 5 0
60.00%
40.00% 20.00% 0.00%
分析:根据查检数据表明,对疾病和药物缺乏了解、年龄因素及受教育的程度及药物选
择的种类多、用法及用量复杂63.33%,依柏拉图八二定律,将此三大情况列为本次主题改
善重点 。
第五部分
目标设定
5
目标值设定
用药依从率
100.00% 80.00% 60.00% 40.00% 20.00% 0.00% 66.00%
WHO
2017.10
4 1 2 3 4 担当
HOW
品管工具 头脑风暴法 小组讨论、甘特图 流程图、柏拉图、鱼骨图 小组讨论、柱状图 头脑风暴法 小组讨论 头脑风暴法、小组讨论
WHERE
地点
2017.07
3 4 1
2017.08
2 3 4 1
2017.09
2 3
项目 主题选定
活动计划拟订 现状把握 目标设定 解析 对策拟定 对策实施与检讨
.洪梅花,徐东晓,童素梅,等.急性心肌梗死支架术后患者不同时期服药依从性及其影响因素的调查与分析[J].中国 护理管理,2014,14(12):1261-1265.
2
选题理由
对科室而言
增强团队凝聚力,改善工作
效率和品质,提高临床药学
对患者而言
促进患者积极配合,确保治 疗和护理的顺利实施,促进 患者早日康复。
P D A C
对策效果确认:改善后比改善前提高5%
8
对策实施与讨论
对策名称
对策二 主要因 患者文化层次低,理解接受能力差、记忆力差 对策实施: 负责人:全体圈员 实施时间: 实施地点:XX住院病房 改善前: 对策内容: 1、鼓励家属参与 使家属抱着积极的态度,对患者出 院后的行为进行监督,帮助患者改变不良的生活方式 和提高自我保健意识,自觉遵医嘱服药。 2、临床药师使用通俗易懂的语言与患者进行沟通交流
1
圈名圈徽选定
候选圈名 XX圈 XX圈 XX圈 XX圈 XX圈 XX圈 候选圈徽 投票数 1 1 2 6 3 4 结果

本次征集6个候选圈名及圈徽,全体成员投票后(每位成员投一票),齐心圈获票
数最多,最后我们的圈名确定为XX圈。
1
圈名圈徽的含义
圈徽以绿色为基色代表XX医务人员对患者生命的呵护, 绿色橄榄枝代表平平安安,生命顽强,一颗心,两只 手,寓意着表XX医务人员与患者用温暖的双手,温暖 他人的心,齐心协力,相互配合,保障患者生命。
患者
生活习惯差 家庭支持
对疾病不重视 经济承受 能力不足 年龄大 文化程度低 理解接受能力差 自律性差
认定某药品厂家
知识缺乏 缺乏药物 指导 病程长,不能坚持
药物种类多 用法用量复杂
味道不适 药物剂型
工作强度大 状态不佳 知识不全面
服务理念不强 责任心 沟通能力差
为何XX术 后患者用 药依从性 差?
主题
提高XX术后患者用药依 从性 如何降低XX抗菌药的不 理使用 降低XX相似所致的调剂 错
提高医院XX服务
25
25
26
25
101
4
备注:以评价法进行主题评价,共有6人参与选题过程。 选票分数:5分最高、3分普通、1分最低,第一顺位为本次活动主题。
第三部分
计划拟定
3
WHAT
活动计划拟定
WHEN
时间
72%
25%
增 幅
目标值
改善后
目标达标率 =(72%-45%)÷ (61%-45%)=110% 进步率 = [(45%-72%)÷ 45%]=60%
9
有形成果
改善前柏拉图
改善后柏拉图
25 20 15 10 5 0 100.00% 100.00% 95.00% 80.00% 90.00% 50.00% 25.00% 25.00% 60.00% 40.00% 20.00% 0.00% 96.66%
XX是“以病人为中心”,把患者真正的放到我们每一位
临床药师的心里,用我们的真心、爱心、耐心、细心、 责任心感动每一位患者,共同搭建良好的医患关系,
促进康复,从而实现XX服务质量持续改进。
第二部分
主题选定
2
主题说明
经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneouscoronaryintervention,PCI) 能够直接快速解除和改善粥样硬化导致的血管堵塞和狭窄,从而达到使血 流通畅、有效改善心肌缺血的目的,是目前治疗冠心病的一种有效方法。 但PCI 并不是一劳永逸的,患者在接受PCI 后还需要长期的后续治疗。相 关临床数据已证实,PCI 术后患者的健康行为与心血管事件的再发生密切 相关。XXXX,心脏病患者的服药依从性与其复发率、病死率间存在显著负 相关。接受PCI 的患者术后健康行为执行力及用药依从性欠佳。XXX
效果确认
标准化 检讨与改进 虚线表示计划进度 实线表示实际进度
柏拉图、雷达图
小组讨论、头脑风暴法 小组讨论
第四部分
现状把握
4
改善前无形成果
编号
1 2 3 4 5 6
评价项目
责任心 团队精神 沟通能力 责任荣誉 解决问题的能力 品管手法
活动前 合计
29 25 25 26 23 22
责任心
5 4 3.2
目标值
改善幅度: 21%
=
现况值+(1-现况值)×改善重点×圈能力
=
45%Biblioteka Baidu(1-45%)×63.33%× 63%
45%
=
目标值
66%
现状值
第六部分
原因分析
6
原因分析
头脑风暴
针对统计出的主要原因,全体圈成员展开了头脑风暴,利用鱼骨图分析了主要因与非主要因,详
细结果见下表
6
原因分析
其他
盲从听信他人所“谓偏方秘 方” 缺乏社会支持系统
热心参加圈会,积极的参与活动 圈会积极发言,建立活泼的氛围
建立圈员协助,全员参加发言
全员分担的体制
扎实落实所分配的项目
将发现的问题积极向小组汇报 开展品管时与患者保持良好关系
建立圈员的良好人群关系
指导圈员有关QCC方法等
协助圈会顺利进行
确实遵守作业标准、实施作业
XX文献
陆再英,钟南山.内科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2008:301 张改,陈巍,林平.经皮冠状动脉介入治疗术后再狭窄的相关因素分析[J].中华护理杂志,2015, 50(10):1194-1198
颜君,杨巧红,林春喜.冠状动脉介入治疗术后患者服药依从性及其影响因素[J].实用医学杂志, 2015,31(16): 2675-2678.
对策处理: 经效果确认为有效对策
P D A C
对策效果确认:改善后比改善前提高了10%
8
对策实施与讨论
制作健康手册
手术期健康宣教
第九部分
效果确认
9
效果确认
对策实施后PCI术后患者用药依从性查检表
存在问题
对疾病和药物缺乏了解
次数
5
所占比例%
25%
累计百分比
25%
受社会不良广告宣传影响,擅自改服所谓的 偏方或秘方。
年龄因素及受教育的程度 药物选择的种类多、用法及用量复杂 经济承受能力不足,擅自换用比较便宜疗效 较差的药物。 主治医生态度敷衍、冷漠 合计
0
5 8 1 1
20
0%
25% 40% 5% 5%
25%
50% 90% 95% 100%
9
效果确认
100% 80% 60%
40%
20% 0% 改善前
45%
61%
品管圈小组成立
2017.07.28,成立品管圈小 组,投票选举辅导员、圈长 及圈员,制定各级人员职责, 并提议一周内选定圈名及圈 徽。
1
成员简介
辅导员
圈长
圈员
圈员
圈员
圈员
圈员
1
人员职责
圈长职责
辅导员职责
圈员职责
领导品管圈的活动 决定品管圈活动的进行方向
实施圈长与圈员的品管教育 培养圈员自发参与圈会的风气 掌握圈员品管活动的想法和做法 正确指导品管手法,提高活动能力 选定活动改善的问题 对品管圈无法处理问题给予帮助 辅导品管圈活动持续性和永久性
平均
3.2 2.8 2.8 2.9 2.5 2.4 解决问题能 力 品管手法 2.4
3 2
2.8
团队精神
1
0
2.5
2.9 责任荣誉
2.8
沟通能力
注:由圈员6人评分,每人每项最高5分,最低1分
4
主题定义
依从率定义
指完全执行医嘱病人数占总人数的百分比。
患者依从率
=
遵医嘱的病人 考核的病人总人数
X 100%
30
27
28
87
全体 圈员
对策 三
7
对策拟定
全体圈员就每一评价项目,依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定,评价方式:优5
分、可3分、差1分,圈员共6人,以80/20定律 , 84分以上为实行对策。
对策一
对策二
对策三
对策三
制作健康教育手册及 进行健康教育
提高患者及家属的执行力 及XX沟通交流能力
XX术后患者用药依从性低查检表
PCI术后患者用药依从性低的原因
对疾病和药物缺乏了解
受社会不良广告宣传影响,擅自改服所谓的 偏方或秘方。
发生次数
20
所占比例(%)
33.33%
累计百分比
33.33% 63.33% 93.33%
96.66% 98.33% 100%
1 18
18 2 1 60
1.67% 30.00%
4
改善前数据收集
调查内容 调查对象
PCI术后患者用药依从性低的原因 XX术后患者
调查负责人
调查时间 调查地点 调查方式 调查原因 依从率
全体圈员
2017.09.01-2017.09.30 XX病房 问卷调查 了解XX术后患者用药依从性低的原因及对策 45%
45% 依从率为
4
改善前数据汇总表
2017.09.01-2017.09.30我圈全体成员对XX术后患者进行问卷调查,共调查了20人次,依从率为 45%。 具体问题总结如下:
提高患者及家属的执行力及XX沟通交流
对策处理: 经效果确认为有效对策
P D A C
对策效果确认:改善后比改善前提高3%
8
对策实施与讨论
对策名称 对策三 主要因 改善前: 对策内容: 1、让患者或患者的家属购买一周药盒 2、在药盒上面写清用法及用量,若记性不好可在药盒 上面太阳或者月亮(代表白天和晚上)。 容易混淆及忘记 对策实施: 负责人:全体圈员 实施时间: 实施地点:XX住院病房 购买星期药盒或者在药盒上标明白天或晚上的标志
副作用及不 良反应多
药物
医生
第七部分
对策拟定
7
存在 问题 疾病和 药物缺 乏了解
对策拟定
评价 真因 解决对策 可行性 知识不够 全面 制作健康教育手册 30 经济性 27 效益性 28 总 分 85 判定 实施 负责 人 全体 圈员 对策 编号 对策 一
开展健康教育
临床药师使用通俗易懂的语言与患者进行 沟通交流 提高患者及家属的执行力 电话随访 微信平台
XX圈QCC汇报
01 02
圈介绍 主题选定 计划拟定 现状把握 目标设定
06 对策拟定
07 对策实施与讨论 08 效果确认 09 原因分析 10 检讨与改进
目录
CONTENT
03 04 05
第一部分
XXX圈简介
1
齐心圈圈简介
品管圈成立
品管圈第一次会议
2017.07.28,为了更好地落 实优质服务,XXX召开品管圈 第一次会议,确定了相关成 员,并一起学习了品管圈相 关知识。
室整体形象。
选题 理由
对医院而言
提高患者满意度,增加社会 效应,提升医院的整体品牌 形象。
对个人而言
提高个人专业能力,增加患 者对医护人员的信任,体现 职业价值感。
2
主题选定
确立主题
2017年8月6日召开品管圈会议,拟定主题,大家踊跃讨 论,气氛活波。
2
主题选定
评价项目 重要性 30 26 27 迫切性 30 28 28 圈能力 28 25 26 时效性 28 28 24 总分 116 107 105 顺位 1 2 3 选定 √
购买星期药盒或者在药盒上标明 白天或晚上的标志
第八部分
对策实施与讨论
8
对策实施与讨论
对策名称 对策一 主要因 改善前:疾病和药物缺乏了解 对策内容: 1、规范个性化健康教育计划 2、语言通俗化,利于患者理解 3、宣教形式多样化 4、制定健康教育手册 5、多向患者说明健康教育对疾病恢复的重要性 对策处理: 1、经效果确认为有效对策 2、将健康教育手册发放到患者手中 制作健康教育手册及 进行健康教育 疾病和药物缺乏了解 对策实施: 负责人:全体圈员 实施时间: 实施地点:XX住院病房
30
29 28 23 24 23
28
27 28 25 22 25
28
28 28 26 20 23
88
84 84 74 66 71
全体 圈员
全体 圈员 全体 圈员
对策 一
对策 二 对策 二
年龄因 素及受 教育的 程度
患者文化 层次低, 理解接受 能力差、 记忆力差
药物种 类多、 用法及 用量复 杂
简化治疗方案 容易混淆 及忘记 购买星期药盒或者在药盒上标明白天或晚 上的标志
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