红十字会急救培训创伤救护1
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急救知识培训资料：创伤救护教学
红 十
血管丰富器官的体表衣物压痕
字
、腹部僵硬、血性呕吐物、
会
便血、尿血、无明显原因的
休克等。
处理原则：抬高下肢。
注意：颅内出血禁止抬高下肢
浙
2.按性质分
江
大 学
①动脉出血：鲜红、喷射状、危险大。
红
十 字
②静脉出血：暗红、涌出、可压迫止血。
会
③毛细血管出血：鲜红、渗出、危险小。
二、失血后果
浙
江
大
1.小于5％（200~400ml)：可自动代偿。
叉，再用握紧其双手，使
伤病员背部紧靠在救护者
的胸前，慢慢向后退着，
走到安全的地方。
浙
江
大
学
红 十
特殊损伤的早期处理原则和基本方法
字 会
（详情见群里的相关PPT）
大
肢过度畸形不便固定时，可依伤肢长轴方向稍加牵引和矫正，
学
然后进行固定。 4、固定材料不能与皮肤直接接触，要用棉花等柔软物品垫好，
红
尤其骨突出部和夹板两头更要垫好。
十
5、夹板要扶托整个伤肢，将骨干的上、下两个关节固定住。绷
字
带和三角巾不要直接绑在骨折处。 6、固定四肢时应露出指（趾），随时观察血循环，如有苍白青
、颈部。救护者一手拉其手
腕，另一手扶住病人腰部行
走。
浙
江
大 学 红 十 字 会
⑵抱持法。适用于不能行走的伤病员 如较重的头、胸、腹及下肢伤，或昏 迷的病员。抱时救护者蹲于一侧，一 手托伤者背部，一手托大腿，轻轻抱 起病人，病人可用手扶住救护者的颈 部（神志清者）。
浙
江
大
学
红
十
中国红十字会《救护员》课程-2-2020年10月更新
止血 包扎 固定 搬运
7
(一)创伤出血与止血
8
血液
每公斤体重有60-80ml血液
9
出血类型
按出血部位分：内出血、外出血 按血管类型分：动脉出血、静脉出 血、毛细血管出血 按失血量分：轻度失血、中度失血 、重度失血
10
失血量与症状
轻度失血：口渴、面色苍白、出冷汗、手 足湿冷、脉搏快而弱
20%（800ml)
19
(二)包扎
20
包扎
目的：1.保护伤口，防止污染。2.减少出血，预防休克。 3.保护内脏和血管、神经、肌腱等。4.有利于转运伤员。 材料：创可贴、尼龙网套、三角巾、绷带、胶带等，还 可根据三角巾使用原理就地取材，利用干净的手帕、毛 巾、领带、围巾、衣服、床单等作为包扎材料。 要求：快、准、轻、牢。
37
固定原则
检查意识、呼吸、脉搏，并处理严重出血。 用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位。夹板固定时，夹板与肢体骨性突起部位
之间加衬垫；躯干和健侧肢体固定时，肢体与躯干之间、肢体之间加衬垫。 夹板长度应能将骨折处的上、下关节一同加以固定。 固定时，在可能的条件下，上肢为屈肘位，下肢呈伸直位。 骨断端暴露，不要拉动，不要送回伤口内。开放性骨折现场不要冲洗、不要涂
颅底骨折
表现：皮下出血，鼻腔、口腔、外耳道流出血性液体（ 耳鼻漏）。 现场救护：1.环境安全，做好自我防护。2.伤员平卧， 头部略抬高。3. 切勿冲洗和填塞耳道、鼻孔。4.检查意 识、气道、呼吸、脉搏，保持呼吸道通畅。
58
开放性气胸
59
2
肠管溢出
a b
c
d
60
2
肠管溢出
e
f
g
h
61
肢体离断伤——伤员的处理
7
(一)创伤出血与止血
8
血液
每公斤体重有60-80ml血液
9
出血类型
按出血部位分：内出血、外出血 按血管类型分：动脉出血、静脉出 血、毛细血管出血 按失血量分：轻度失血、中度失血 、重度失血
10
失血量与症状
轻度失血：口渴、面色苍白、出冷汗、手 足湿冷、脉搏快而弱
20%（800ml)
19
(二)包扎
20
包扎
目的：1.保护伤口，防止污染。2.减少出血，预防休克。 3.保护内脏和血管、神经、肌腱等。4.有利于转运伤员。 材料：创可贴、尼龙网套、三角巾、绷带、胶带等，还 可根据三角巾使用原理就地取材，利用干净的手帕、毛 巾、领带、围巾、衣服、床单等作为包扎材料。 要求：快、准、轻、牢。
37
固定原则
检查意识、呼吸、脉搏，并处理严重出血。 用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位。夹板固定时，夹板与肢体骨性突起部位
之间加衬垫；躯干和健侧肢体固定时，肢体与躯干之间、肢体之间加衬垫。 夹板长度应能将骨折处的上、下关节一同加以固定。 固定时，在可能的条件下，上肢为屈肘位，下肢呈伸直位。 骨断端暴露，不要拉动，不要送回伤口内。开放性骨折现场不要冲洗、不要涂
颅底骨折
表现：皮下出血，鼻腔、口腔、外耳道流出血性液体（ 耳鼻漏）。 现场救护：1.环境安全，做好自我防护。2.伤员平卧， 头部略抬高。3. 切勿冲洗和填塞耳道、鼻孔。4.检查意 识、气道、呼吸、脉搏，保持呼吸道通畅。
58
开放性气胸
59
2
肠管溢出
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肠管溢出
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肢体离断伤——伤员的处理
红十字会急救知识培训(原创)
红十字会急救知识培训一.现场急救概述1.现场急救原则：a.注意环境安全：现场潜在的危险因素包括火灾余火，带点物体，有毒气体，放射性物质，受损汽车的爆炸风险，患者血液及分泌物等。
b.救护者的自我防护：确认环境安全在进入现场；防止交叉感染（戴手套口罩，避免受伤，人工呼吸时用人工呼吸膜，救人后及时洗手，处理严重出血戴防护眼罩）2.呼叫救护车：现场联络人姓名电话，出事地点和路途，事件性质及过程，受伤人数及伤情，已采取的救治措施。
3.现场救治程序：a.确认环境安全后进入现场，有危险无法排除时应呼救待援。
b.检查患者的意识和生命体征：轻拍患者双肩并在耳边大声呼唤，看是否有反应。
异常则应大声呼救并立即CPR，有条件取自动体外心脏除颤仪（AED）。
c.若患者因呕吐物或分泌物过多呼吸困难，易将患者摆至侧卧位。
4.其他注意事项：a. 疑有脊柱损伤时切勿随意搬动患者；b.严重出血的伤口应立即采取止血措施；c.将意识丧失的患者转为仰卧位，转换体位时应使患者的头，颈，脊柱保持在一条直线上。
二．心肺复苏(CPR)1.基本生命支持(BLS)包括胸外心脏按压，人工呼吸和早期电除颤。
2.生存链包括：a.立即识别心搏骤停（SCA）并启动急救系统；b.尽早进行CPR，着重于胸外按压；c.快速除颤（用于室颤[VF]）；d.有效的高级生命支持；e.综合的SCA后治疗。
3.SCA现场判断：a.意识丧失；b.无呼吸或仅仅是濒死喘息；c.皮肤苍白或紫绀；d. A搏动和心音消失；e. BP测不到；f.可出现短暂的四肢抽动和大小便失禁。
[注：a，b为主要指征]4.CPR方法：a.使患者仰卧在坚硬的平面上，取出患者口中分泌物或活动义齿。
b.胸外心脏按压（要点：以髋关节为轴，用上身力量按压，手肘部垂直，十指相扣，位置在两乳头连线中点稍靠上的位置，按压深度大于5cm，速度100~120次/分）。
c.开放气道（仰额抬颌法）和人工呼吸（吹气时应见胸壁起伏）5.人工呼吸的分类：a.口对口：用食指和拇指紧捏鼻翼，将嘴包住患者口部，将500~600ml气体缓慢吹入。
创伤急救知识培训课件
05
现场骨折固定
现场骨折固定
骨折固定的目的：
减少疼痛、减少出血和肿胀、避免进一步损伤、便于搬动病人。
骨折的种类
• 闭合性骨折 与外界不通（皮肤、肠道） • 开放性骨折 与外界向通
骨折的程度
• 完全性骨折 骨连续性完全中断 • 不完全性骨折 颅骨裂纹、青枝骨折 • 嵌顿性骨折
现场骨折固定
骨折的症状
现场救护的目的
抢救延长病人生命 减少出血，防止休克
保护伤口 固定骨折 防止并发症 快速转运
创伤现场救护
现 场 救
• 树立整体意识 • 先抢救生命 • 有效止血
护
• 优先头部、胸部、腹部，然后四肢
原
• 先固定颈部，然后四肢
则
• 操作平稳，防止加重损伤
• 注意个人防护
现 场 检 查
• 伤者平卧，救护者跪病人右侧。 意 识--呼吸循环--伤口--头部--脊柱脊 髓--胸部--腹部--骨盆--四肢。
血液是维持生命的重要物 质，一个成年人的血液约占体 重8%，50公斤的体重的人约 有 4000 毫 升 血 液 。 出 血 超 过 20%，会出现明显症状。出血 超过40%有生命危险，急性创 伤性大出血是伤后早期 死亡的主要原因之一。
失血量估计及症状
<500ml 没有症状
>800ml
（20%）面色口唇苍白，皮肤 冷汗，手脚发凉，呼吸急促， 脉搏快而微弱，轻度休克。
骨折的急救原则和注意事项
• 注意全身情况，有出血要先止血，后包扎固定，有休克或呼吸、心跳骤停应立即抢救。 • 在处理开放骨折时，用纱布将伤口包好，严禁把暴露在伤口外面的的骨折端送回伤口内，以免造成
伤口污染和再度损伤血管和神经。闭合性骨折也不要试图复位，保持原状固定。 • 固定骨折的夹板的长度与宽度要与骨折肢体相称，其长度一般应超过骨折上下两个关节。 • 固定、捆绑的松紧度要适宜，四肢要将指趾端露出，以便观察血运。若苍白、发冷、麻木、肿胀、
红十字会特殊创伤的现场处理方法
红十字会特殊创伤的现场处理方法
红十字会特殊创伤的现场处理方法如下：
1. 止血：用干净的纱布或绷带加压包扎伤口，压迫止血。
对于较大的动脉损伤出血，可以采取止血带止血的方法。
2. 固定：对于骨折、关节脱位等运动系统损伤，应使用夹板、木棍、竹竿等物品进行固定，避免伤处活动，减轻疼痛和出血。
3. 烧烫伤：对于小面积的烧烫伤，可以用凉水冲洗或冷敷创面，保持创面清洁干燥，不要在伤口上涂抹药物或食醋、牙膏等物品，以免引起感染。
对于大面积的烧烫伤，应尽快将伤员送往医院救治。
4. 触电：首先应切断电源或使用绝缘体将伤员与电源分离，然后进行心肺复苏和止血等基本急救措施。
5. 化学中毒：对于化学中毒的伤员，应尽快离开中毒现场，脱去被污染的衣物，用流动清水冲洗被污染的部位，同时拨打急救电话呼救。
6. 动物咬伤：对于动物咬伤的伤口，应先用清水或肥皂水冲洗伤口周围，然后用干净的纱布或绷带加压包扎。
如果伤口较深或出现感染症状，应及时就医。
7. 呼吸道异物阻塞：对于呼吸道异物阻塞的伤员，应先进行拍背、海姆立克急救法等基本急救措施，然后拨打急救电话呼救。
需要注意的是，在进行现场处理时，要遵循“先救命后治伤”的原则，优先处理危及生命的创伤。
同时要尽量保持伤员的生命体征稳定，为后续的救治打下基础。
在处理创伤时，还要注意自身的防护和安全。
2024版中国红十字会救护培训课件
04
意外伤害事故现场救援 技巧
交通事故伤害特点及救援措施
伤害特点
交通事故伤害常常涉及多个部位，如头部、胸 部、腹部和四肢等，可能导致骨折、内出血、
休克等严重后果。
01
02
确保自身安全
在救援前，务必确保周围环境安全，避免二 次事故的发生。
检查伤者情况
迅速检查伤者的意识、呼吸、脉搏等 生命体征，判断伤情严重程度。
急救援能力。
提升自身能力，为更多人提供帮助
持续学习
救护员应不断学习新知识、新技能，提高自身专业素养和综合能 力。
参加培训
积极参加各类红十字会组织的培训活动，不断提高自身救护技能和 应急反应能力。
志愿服务
积极参与志愿服务活动，为社区、学校、企业等场所提供基本救护 技能培训服务，帮助更多人掌握基本救护技能。
人工呼吸
自动体外除颤器（AED）使用
掌握口对口人工呼吸和口对鼻人工呼吸的技 巧，了解人工呼吸与胸外按压的配合方式。
了解AED的适用场景和使用方法，学习如何 在专业救援人员到来之前利用AED进行急救。
气道异物梗阻急救法
识别气道异物梗阻
预防措施
了解气道异物梗阻的症状和表现，掌 握识别方法。
了解预防气道异物梗阻的措施，如避 免食物误吸、注意儿童玩具安全等。
心肺复苏
如溺水者呼吸心跳停止， 应立即进行心肺复苏术。
倒水处理
对于仍有呼吸心跳的溺水 者，可采取倒水措施，如 膝顶法、肩顶法等，帮助 其排出体内水分。
烧烫伤、化学灼伤现场救治
脱离热源
迅速使伤者脱离热源，如火焰、热液等，以减少烧烫伤面积和 深度。
冷却伤处
用流动的清水冲洗伤处，降低皮肤温度，减轻疼痛和水肿。
急救创伤救护培训内容
急救创伤救护培训内容（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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红十字会应急救护培训课件
2024/1/25
触电者脱离电源后往往神志不清，救助者应立即进行下 一步的抢救。使触电者仰卧在木板或硬地上，解开领口 、裤带，使其头部尽量后仰，鼻孔朝天，使舌根不致阻 塞气道。再用手搿开其嘴，取出口腔里的假牙、呕吐物 、粘液等，畅通气道。然后，一只手托起他的下颌，另 一只手捏紧其鼻子，人工呼吸约2s，使被救者胸部扩 张；接着放松口、鼻，使其胸部自然缩回，呼气约3s 。如此反复进行，每分钟吹气约12次。如果无法把触 电者的口张开，则改用口对鼻人工呼吸法。此时，吹气 压力应稍大，时间也稍长，以利空气进入肺内。如果触 电者是儿童，则只可小口吹气，以免使其肺部受损。
表现
突然发生呛咳、气急、面色青紫 、烦躁不安等。
17
海姆立克急救法的原理与操作
• 原理：利用冲击腹部--膈肌下软组织，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而 驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管 的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。
• 立位腹部冲击法：适用于意识清楚的患者。取立位，急救者站在患者背后，给 患者弯腰头部前倾的姿势，以双臂环绕其腰，一手握拳，拇指侧顶住腹部正中 线肚脐上方两横指、剑突下方处，另一手紧握此拳以快速向内、向上冲击5次 。反复有节奏、有力地重复操作若干次。
心肺复苏术的基本原理包括
保持呼吸道通畅、人工呼吸、胸外按压以及尽早使用自动体外除颤器（AED）。
心肺复苏术的步骤包括
评估现场安全、判断患者意识和呼吸、呼救并启动应急救护系统、实施胸外按压和人工呼吸、使用自动体外除颤 器（AED）等。
2024/1/25
13
心肺复苏术的现场实施要点
判断患者意识和呼吸时，要轻拍 患者肩部并大声呼唤，同时观察 患者胸部起伏和口鼻有无气息。
触电者脱离电源后往往神志不清，救助者应立即进行下 一步的抢救。使触电者仰卧在木板或硬地上，解开领口 、裤带，使其头部尽量后仰，鼻孔朝天，使舌根不致阻 塞气道。再用手搿开其嘴，取出口腔里的假牙、呕吐物 、粘液等，畅通气道。然后，一只手托起他的下颌，另 一只手捏紧其鼻子，人工呼吸约2s，使被救者胸部扩 张；接着放松口、鼻，使其胸部自然缩回，呼气约3s 。如此反复进行，每分钟吹气约12次。如果无法把触 电者的口张开，则改用口对鼻人工呼吸法。此时，吹气 压力应稍大，时间也稍长，以利空气进入肺内。如果触 电者是儿童，则只可小口吹气，以免使其肺部受损。
表现
突然发生呛咳、气急、面色青紫 、烦躁不安等。
17
海姆立克急救法的原理与操作
• 原理：利用冲击腹部--膈肌下软组织，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而 驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管 的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。
• 立位腹部冲击法：适用于意识清楚的患者。取立位，急救者站在患者背后，给 患者弯腰头部前倾的姿势，以双臂环绕其腰，一手握拳，拇指侧顶住腹部正中 线肚脐上方两横指、剑突下方处，另一手紧握此拳以快速向内、向上冲击5次 。反复有节奏、有力地重复操作若干次。
心肺复苏术的基本原理包括
保持呼吸道通畅、人工呼吸、胸外按压以及尽早使用自动体外除颤器（AED）。
心肺复苏术的步骤包括
评估现场安全、判断患者意识和呼吸、呼救并启动应急救护系统、实施胸外按压和人工呼吸、使用自动体外除颤 器（AED）等。
2024/1/25
13
心肺复苏术的现场实施要点
判断患者意识和呼吸时，要轻拍 患者肩部并大声呼唤，同时观察 患者胸部起伏和口鼻有无气息。
创伤救护概论 红十字应急救护培训ppt课件
创伤应急救护原则
应急救护原则
保证安全
遵
大批伤病员现场应
循
挽救生命
救
急救护应突出：
护
防止恶化
7
总
原
心理支持
则
协同救护
“先救命，后治伤”
7
红十字会急救培训红十字会急救培训
先止后包、先重后轻、先救后送
急救与呼救并重
搬运与医护一致
急救员少的情况下，
经过院外急救能存活
8
的伤病员优先抢救
8
红十字会急救培训红十字会急救培训
444
检查和记录，并比较前后检查结果的动态变化，
即对伤情进行“再评估”
复检后还应根据最新获得的伤情资料对伤员重
新分类，并采取相应的更为恰当的处理方法
检伤中应选择适宜的检查方法，尽量少翻动伤
病员，避免造成“二次损伤”
4141
红十字会急救培训
本节授课内容 11 创伤救护基本概论 2 创伤救护基本程序 32 简明检伤分类 4 总结
确保环境和自身安全
确保安全 量力而行 科学救人
9
9
红十字会急救培训红十字会急救培训
做好自我防护
处理伤病员伤口、清洗衣物、 处理血迹或秽物、处理自己 的伤口、减少口对口的接触。
防护用品：手套、口罩。必
1010
要时也可用塑料袋替代手套 收集受感染的物品。
1010
红十字会急救培训红十字会急救培训
小于30次/分或小 于6次/分
没有呼吸
呼吸微弱
第一优先（红色） 开始C步骤 （循环检查）
死亡（黑标） 第一优先（红色）
2323
红十字会急救培训
简明检伤分类步骤
（3）C步 骤 : 循环检查（circulation)
《创伤救护》课件
1
救护顺序：紧急呼救—保护现场—转运伤员
2
紧急呼救：120、999、122
3
切勿转移伤病员（除非现场环境危险）
4
关闭失事车辆引擎，固定车轮
5
先救命后治伤，呼吸心跳停止立即进行CPR
6
保护事故现场
7
恶性交通事故时，在抢险指挥部统一领导下，有
计划有组织地进行抢救，分类转运
溺水的现场救 护原则
水中救护：
现
场
救
仪征市红十字会
护
第三章 创 伤救护
创伤是我国城市居民第四位死亡原因。当 发生严重创伤时即刻死亡的约占50%（数 秒—数分钟之内），早期死亡约占30% （2—3小时之内）；后期死亡约占20% （伤后数周之内）。由此可见创伤的现场 救护是非常重要的，即可减少致残率，又 可减少死亡率。
护创 的伤
单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。
先近后远，先挖后救、挖救结合
单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。
搜救、脱险、医疗一体化
单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。
自救互救的基础上检伤分类
单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。
施救者应熟悉水性，并做 好自身保护
高声呼喊，以获得帮助
拨打急救电话
迅速从背后接近落水者， 从后面托住其头部，采用 仰泳救护上岸
岸上救护
清除口鼻异物，保持呼吸道畅通 检查生命体征 海水淹溺者，适当控水 呼吸停止者，人工呼吸 呼吸心跳停止者，立即心肺复苏，并持续心
肺复苏，直至医务人员赶到 注意伤病员的保暖
搬运护送原 则
创伤救护(201704统一)-医学资料
昏迷病人要 侧位搬运， 防止呕吐物 造成窒息
脊
柱
损
伤
不
允
用于脊柱损伤 ，现场有危险因 素而没有器材的
情况下
许 徒 手 搬 运
3 特殊伤的现场处理
2
• 覆盖或湿沙布
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 肠管周围放布圈 • 相应大的容器扣住肠管
注意 • 伤员仰卧屈膝位 ，迅速呼救 • 关注生命体征 • 脱出的肠管不还纳、不受压
• 双腿屈膝 中间加 垫固定
处要加垫
4
包扎后露出 肢体末端， 观察血运
闭合性骨折
开放性骨折
固定前、后要检 查肢体的颜色、
感觉、运动
衣服加制动带
三角悬臂带 制动带
手骨折软垫置于手 锁骨骨折软垫置于腋下
• 骨折肢体 与躯干之间 加垫
• 上臂骨折的 制动带的宽 度要超过骨 折的上下两 端
骨折处
足背动脉
1
4
3
2
骨折处
2
绷带“8”字
三角巾包
• 三角巾横叠三折 • 带中间置膝关节上，外侧偏高 • 膝关节下交叉，外上打结
• 从中间开始 • 上一圈下一圈 • 逐渐向两边，交 叉在后面，收尾在 外边
4
• 从手腕开始，环形两圈 • 斜向手指方向，沿四指环形 • 然后返回手腕，如此反复“8”字包扎
绷带“8”字
三角巾包
• 没有绷带时可用三角巾包折 • 包脚时病人应卧位 • 手包扎后，要用大悬臂带承托
低温 (2-3度)
• 及时送往医院(不超6~8小时）
表现 • 耳、鼻孔出血或流出透 明液体 • 眼部充血（眼眶积血） • 耳后积血
注意
不能堵
• 伤员平卧，迅速呼救 • 关注生命体征
创伤救护总论、意外伤害、突发事件处理总论
创伤救护总论
现代创伤以严重创 伤、多发伤和同时 多人受伤为特点。 严重创伤可造成心、 脑、肺和脊髓等重 要脏器功能障碍， 出血过多会导致休 克甚至死亡。
创伤现场救护要求快速、 正确、有效。正确的现 场救护能挽救伤病人生 命、防止损伤加重和减 轻病人痛苦，反之，可 加重损伤，造成不可挽 回的损失，以至危及生 命。因此，普及创伤现 场救护知识和技术十分 重要。
2010年6月29日深圳 华侨城游乐项目事故
北京地铁4号线动物园站奥的斯扶梯事故
2011年7月5日上 午9点36分，北京 地铁四号线动物园 站A口上行电扶梯 发生设备故障，正 在搭乘电梯的部分 乘客出现摔倒情况。 已致数十人死伤。
意外伤害
我国每年各类伤害发 生约2亿人次，因伤 害导致死亡的人数 70~75万；
现场救护原则
7、恶性交通事故时， 在统一指挥下，有 计划有组织的进行 抢救，分类转送伤 员。 现场救护顺序：排 除险情→紧急呼救 →保护现场→转运 伤病员。
呼救120注意事项
1、冷静，语言清晰！ 2、伤病员的准确位置，尽量简明扼要，如： 容奇大桥收费站往中山方向200米；尽量 说出标志性建筑物。 3、简要告知主要伤病情或灾情。如：交通 事故，头有伤口昏迷。交通事故，4人受 伤，最严重的双下肢不能动。高空坠落， 大腿畸形。火灾现场，约有10人受伤等等。
创伤的主要类型
闭合性损伤 开放性损伤 多发伤
复合伤
创伤现场环境各种各样，均为突发事 件，现场条件差，这些均给现场救护 带来困难。因此，明确现场救护目的， 有助于迅速选择救护方法，从而正确 救护，防止惊慌失措、延缓抢救。
创伤救护的目的
维持生命 减少出血，防止休克 保护伤口 固定骨折 防止并发症及伤势恶化 快速转运
2024版红十字会急救培训创伤救护
包扎材料选择
应选用无菌纱布、绷带等医疗用品进行包扎，避免使用不洁物品。
包扎方法
根据伤口部位和大小，选择合适的包扎方法，如环形包扎、螺旋包扎、八字包扎等。
注意事项
包扎时应松紧适度，避免过紧导致组织受压坏死，或过松导致包扎失效。
骨折固定与搬运注意事项
骨折固定
使用夹板、绷带等物品对骨折部位进行固定，避免骨折端 移动加重损伤。固定时应超过骨折上下两个关节，确保稳 等常用止血方法，有效控制出血。
骨折固定
了解骨折类型及固定原则，掌握 夹板固定、自体固定等常用固定 方法。
实际操作演练环节展示
模拟创伤场景
设置不同创伤场景，如交通事故、意外摔倒等， 让学员亲身参与救护过程。
救护技能操作
指导学员进行止血、包扎、固定等实际操作，提 高学员动手能力。
创伤分类
按致伤原因可分为锐器伤、钝器伤、火器伤等；按受伤部位可分为颅脑伤、胸 部伤、腹部伤等；按受伤组织可分为皮肤软组织伤、骨折、关节脱位等。
救护原则与优先次序
救护原则
先救命，后治伤；先重伤，后轻伤； 先抢后救，抢中有救；尽快脱离事 故现场，先分类再运送。
优先次序
保持呼吸道通畅；止血；包扎伤口； 固定骨折部位；转运至安全区域或 专业医疗机构。
05
心理干预在创伤救护中作用
受害者心理反应识别
急性应激反应
01
表现为茫然、不知所措、情绪不稳定等。
创伤后应激障碍（PTSD）
02
长期的心理创伤，可能导致受害者出现PTSD，症状包括噩梦、
回忆重现、情感麻木等。
焦虑和抑郁
03
受害者可能出现持续的焦虑和抑郁情绪，影响日常生活和工作。
有效沟通技巧和倾听能力
应选用无菌纱布、绷带等医疗用品进行包扎，避免使用不洁物品。
包扎方法
根据伤口部位和大小，选择合适的包扎方法，如环形包扎、螺旋包扎、八字包扎等。
注意事项
包扎时应松紧适度，避免过紧导致组织受压坏死，或过松导致包扎失效。
骨折固定与搬运注意事项
骨折固定
使用夹板、绷带等物品对骨折部位进行固定，避免骨折端 移动加重损伤。固定时应超过骨折上下两个关节，确保稳 等常用止血方法，有效控制出血。
骨折固定
了解骨折类型及固定原则，掌握 夹板固定、自体固定等常用固定 方法。
实际操作演练环节展示
模拟创伤场景
设置不同创伤场景，如交通事故、意外摔倒等， 让学员亲身参与救护过程。
救护技能操作
指导学员进行止血、包扎、固定等实际操作，提 高学员动手能力。
创伤分类
按致伤原因可分为锐器伤、钝器伤、火器伤等；按受伤部位可分为颅脑伤、胸 部伤、腹部伤等；按受伤组织可分为皮肤软组织伤、骨折、关节脱位等。
救护原则与优先次序
救护原则
先救命，后治伤；先重伤，后轻伤； 先抢后救，抢中有救；尽快脱离事 故现场，先分类再运送。
优先次序
保持呼吸道通畅；止血；包扎伤口； 固定骨折部位；转运至安全区域或 专业医疗机构。
05
心理干预在创伤救护中作用
受害者心理反应识别
急性应激反应
01
表现为茫然、不知所措、情绪不稳定等。
创伤后应激障碍（PTSD）
02
长期的心理创伤，可能导致受害者出现PTSD，症状包括噩梦、
回忆重现、情感麻木等。
焦虑和抑郁
03
受害者可能出现持续的焦虑和抑郁情绪，影响日常生活和工作。
有效沟通技巧和倾听能力
救护员培训：创伤救护
一般搬运方法
适用于伤势较轻的伤病人
拖行法搬运
单人搬运法
爬行法搬运
手抱法搬运
拖行法搬运
爬行法搬运
适用于在 狭小的空 间及火灾 烟雾现场 的伤病人 的搬运.
手 抱 法 搬 运
双人搬运法
前后扶持式
杠轿式
特殊搬运方法
• 适用于颈、胸、腰椎骨折的伤病人 • 应采取“圆木原则”--使脊柱保持中立 位
肠外溢
肠管脱出
•不还纳 •保鲜膜或湿纱布覆盖 •碗或自制圈围住肠管 •固定 •双膝下垫垫 注意避免肠管受压
肠外溢现场处理方法
布卷制作方法
肠 外 溢 搬 运
双膝下垫垫，减轻腹部压力，减少疼痛
眼球脱出现场处理
不还纳
保鲜膜敷盖，盖敷料， 扣小酒杯后双眼包扎
眼球化学烧伤现场处理
立即用大量流动清水由 中央向周围彻底冲洗
全 身 血 量
占体重的 8%
（血细胞占 45%；血浆占55%）
即：4800ml/60kg
出 血 特 点
动脉出血：鲜红 静脉出血：暗红 喷射状 涌出
毛细血管出血：鲜红
渗出
出血类型
外出血 内出血
出血量判断及危险性
出血量 < 5% （ 200- 400ml）
可自行代偿 无异常表现
出血量 > 20%（800-1000ml）
高空坠落现场处理
高空坠落易引起颅底 骨折，造成脑脊液外 漏（耳鼻漏）。
现场不堵塞
异物插入现场处理
• 现场不拔除 • 固定异物 • 迅速拨打急救电话
断 肢 处 理
应保持2-3度的环境下，随伤病人一起送至救护车 上，禁止将断肢直接浸在水中、冰中、酒精中。
创伤救护四项技术-教学
3、填塞止血法
对于伤口较深较 大，出血多，组织损 伤严重的伤口，用消 毒纱布、敷料或用干 净的布料，填塞在伤 口内，再用加压包扎 法包扎 。
但躯干部位出血 不能采用此法止血。
（三）止血带止血法
当四肢有大血管损伤，或伤口大、出血多，而采用以上止血 方法仍不能止血时，用止血带或三角巾、布带捆扎伤口出血部 位或伤口近心端动脉，阻断动脉血运，达到快速止血的方法。
2、评估伤病患者病情： 伤病员人数或伤害程度（轻、中、重、危）
应急：环境安全就地呼救和急救伤病员 环境不安全一边呼救、一边逃生（或抢救伤病员到安全地带）。
（二）即时呼救
针对急危重症和灾害事故
“来人啦，救命呀！”
1、立即现场呼救： “来人啊，救命啊！” “快叫救护车！快打120！” 2、拨打急救电话要点： • 伤害事故性质和确切地点； • 伤病员人数及危险情况； • 现场救援情况，正在采取的救护措施。 3、立即动员现场人力物力
4.手指外伤出血
1、按压指动脉止血： 人体手指两侧有两条小动脉供
血，用拇指和食指掐住伤指指根 部两侧的指动脉，可达到良好的 止血效果。 2、用创可贴包扎
5.下肢外伤大出血
1、股动脉压迫止血：
在腹股沟韧带中点偏内侧的下方能摸 到股动脉强大搏动。用拇指或掌根向 外上压迫止血。
股动脉在腹股沟处位置表浅，该处损 伤时出血量大，要用双手拇指同时压 迫出血的远近两端。
（2）双肩包扎
• 将三角巾折成燕尾式， 燕尾夹角约120℃；
• 燕尾向前过肩放于肩 上，夹角对准颈后正 中部；
• 向后向下拉紧燕尾角分别包绕双肩至腋下与同侧底角相交打结；
（3）胸（背）部包扎
• 将三角巾折成燕尾式，燕尾夹角约100℃，燕尾向前过肩放于胸前，夹角对准 胸骨上凹；
红十字 创伤救护-四项技术
即可）全身任何一个地方都适用环行包扎，用途极其广泛。
也是其它包扎方法之前，首先要采用的（任何包扎方法之
前必须先做2圈环型包扎）
口诀
缠绕若干圈，固定在外边
包扎完毕后，别忘查循环
螺旋式包扎
适用于肢体粗细相等的部位，如果使用有一定弹性的绷带， 也可以用于粗细不等的肢体包扎。
方法：两圈环行包扎后，每一圈压上圈的2/3，直至包扎 完毕。
四项技术
本节授课内容 1
2 3 2 4
交通事故伤
高空坠落伤 检伤分类原则 创伤救护四项技术
应急救护四项技术
先救命、后治伤
止血要彻底
包扎要准确
固定要牢固
搬运要安全
出血：血量计算
女士占体重7.8% 血浆占全血 体积的55% 细胞占全血 体积的45%
男士占体重7.5%。
出血类型：按部位分
外出血
内出血
动（力度均匀一致）。包扎完毕，将多余的绷带卷固
定在肢体的外侧（下肢小脚趾侧、上肢大拇指侧）
■
包扎有效力度合适：以包扎部位 无活动性出血，远端动脉可以触 及搏动为准。
绷带包扎原则
用普通绷带包扎：包扎之前先用棉织品作成敷料盖 在创面上，然后再包扎（即先盖后包）。
环形包扎
适用于肢体粗细相等的部位（只要在一个部位反复转圈
量坏死，出现肢体肿胀，并伴有肌红蛋白尿和肾损伤的病症。 一般来说，大于1小时的持续性压力可以形成挤压综合征。但 本科在治疗皮瓣游离移植术时止血带结扎20分钟后出现挤压综 合征，因及时正确处理，住院六周后痊愈出院。
《医学信息(中旬刊)》 2010年09期 郑州市第二人民医院骨科报道
伤口外用抗生素药膏注意事项
直接压迫法无效时，在
也是其它包扎方法之前，首先要采用的（任何包扎方法之
前必须先做2圈环型包扎）
口诀
缠绕若干圈，固定在外边
包扎完毕后，别忘查循环
螺旋式包扎
适用于肢体粗细相等的部位，如果使用有一定弹性的绷带， 也可以用于粗细不等的肢体包扎。
方法：两圈环行包扎后，每一圈压上圈的2/3，直至包扎 完毕。
四项技术
本节授课内容 1
2 3 2 4
交通事故伤
高空坠落伤 检伤分类原则 创伤救护四项技术
应急救护四项技术
先救命、后治伤
止血要彻底
包扎要准确
固定要牢固
搬运要安全
出血：血量计算
女士占体重7.8% 血浆占全血 体积的55% 细胞占全血 体积的45%
男士占体重7.5%。
出血类型：按部位分
外出血
内出血
动（力度均匀一致）。包扎完毕，将多余的绷带卷固
定在肢体的外侧（下肢小脚趾侧、上肢大拇指侧）
■
包扎有效力度合适：以包扎部位 无活动性出血，远端动脉可以触 及搏动为准。
绷带包扎原则
用普通绷带包扎：包扎之前先用棉织品作成敷料盖 在创面上，然后再包扎（即先盖后包）。
环形包扎
适用于肢体粗细相等的部位（只要在一个部位反复转圈
量坏死，出现肢体肿胀，并伴有肌红蛋白尿和肾损伤的病症。 一般来说，大于1小时的持续性压力可以形成挤压综合征。但 本科在治疗皮瓣游离移植术时止血带结扎20分钟后出现挤压综 合征，因及时正确处理，住院六周后痊愈出院。
《医学信息(中旬刊)》 2010年09期 郑州市第二人民医院骨科报道
伤口外用抗生素药膏注意事项
直接压迫法无效时，在
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第三项 骨折固定
❖ 骨折定义：骨骼受外力打击， 发生完全 或不完全断裂。
❖ 骨折分类：开放性骨折 闭合性骨折
景东县红十字会
❖判断依据：疼痛、压痛； 肿胀； 畸形； 功能障碍。
❖骨折固定目的： 制动，止痛，防止伤情加重； 保护伤口，防止感染； 防止休克； 便于运送。
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骨折固定要领：
➢先止血，后包扎，再固定； ➢夹板长短与肢体长短相对称； ➢骨突出部位要加垫； ➢先扎骨折上下两端，后固定两关节； ➢四肢露指（趾）尖，胸前挂标志； ➢迅速送医院。
折成带形三指宽， 上1下2放伤眼， 下端耳下绕枕后， 健侧交叉伤侧结。
双眼包扎法：
折成带形三指宽， 放在枕后往前拉， 交叉包眼枕下结。
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下颌包扎法：
折成带形三指宽，留出系带颈后放， 一端围绕下颌扎，另端交叉再兜颌， 两端系带顶作结。
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手（足）部包扎法：
手掌对准顶角放，顶角上翻盖手背， 折出手形来交叉，绕腕一周背结打。
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骨折固定注意事项
• 开放性骨折禁止用水冲洗，不涂药物， 保持伤口清洁；
• 肢体如有畸形、可按畸形位置固定； • 临时固定的作用只是制动，严禁当场整
复。
景东县红十字会
前臂、上臂骨折固定法
景东县红十字会
无夹板前臂、上臂三角巾固定法
衣禁躯干固定法
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小腿骨折（胫腓骨骨折）固定法
大腿骨折（股骨骨折）固定法
颈椎、腰椎骨折固定法
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骨盆骨折固定法
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第四节 搬 运
❖搬运伤员：
伤员经过初步救护后，必须迅速安 全地将伤员送到医院或救护站进一步治 疗。
❖搬运目的：及时抢救治疗；
及早离开现场； 防止再次受伤。
危重伤病员搬运体位：
❖昏迷无伤：侧位，头转向一侧。 ❖下肢骨折：平躺。 ❖腰椎、颈椎骨折：硬担架最好。 ❖颅脑损伤：半卧位或侧位。 ❖胸部伤：半卧位或坐位。 ❖腹部伤：仰卧位，屈曲下肢，担架。 ❖呼吸困难病人：坐位，折叠担架最好。
间接止血法
指压止血法； 屈肢加垫止血法； 绞紧止血法； 止血带止血法； 伤口堵塞法。
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一、指压止血法
定义：用手指压迫出血处
血管的上端（近心端）， 用力压向骨头，达到止 血的目的。
范围：适用于头部、颈部
和四肢外伤出血。是一 种临时的止血措施。
头顶部出血
颜面部和鼻出血
头面部、颈部出血
创伤救护(四项技能)
一、创伤止血----要彻底 二、伤口包扎----要准确 三、骨折固定----要牢靠 四、伤员搬运----要安全
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第一项 止 血
❖出血的分类及判断
➢ 内出血
➢ 外出血
1、动脉出血： 2、静脉出血： 3、毛细血管出血：
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直接压迫止血法
•用一块足够厚、足够大、 清洁的敷料，持续不断地 压住伤口。 •可以用绷带进行外固定。
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包扎要求
❖四要：快、 准、轻、牢。
❖四不要：不触摸
不上药 不取 不送
伤口异物处理:
不拔除（不取） 固定异物并包扎
头部包扎法：
口决: 眉上枕下耳不扎，底角两手分开拿， 枕后正确来交叉，回头固定额前结。
头部帽式包扎
毛巾横放头中间， 前角后拉枕下结， 后角向前颌下扎。
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单眼包扎法：
将三角巾顶角向下，底边横放 于腰部；两底角围绕至腰部 后打结；顶角由两腿之间拉 向后穿横打结。
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内脏脱出处理:（不送）
1、盖敷料
2、加圈、盖碗
3、盖三角巾
4、腹部包扎
单臀包扎法：
顶角向后腿上绕， 底角上翻臀后拉， 双侧髂上把结打。
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单（双）臀பைடு நூலகம்扎法
• 毛巾对折伤口盖， • 腰边系带结打牢， • 下端绕腿固定好。
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双肩包扎法：
底边平肩放整齐，底角绕腋背打结， 顶角系带翻胸前，两侧胸前假扣结。
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单胸包扎法：
口决：顶角对准伤肩缝， 底边围胸背后结， 顶角系带要结牢。
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双胸包扎法：
口决：折成等大燕尾巾，顶角系带底边结， 燕尾系带背后拉，套住系带结结牢。
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腹部包扎法：
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手臂包扎法
一角打结扣中指， 包没手臂螺旋绕， 尽端用带固定好。
肘（膝）关节包扎法
扎成带形包关节， 两端外侧来打结
单肩包扎法：
。
把三角巾一底角斜放在胸前对侧腋下， 将 三角 巾 顶 角 盖 住 后 肩 部， 用 顶 角 系 带 在 上 臂 三 角 肌 处 固 定， 再 把 另 一 个 底 角 上 翻 后 拉， 在 腋 下 两 角 打 结。
肩、腋部出血
上臂出血
前臂出血
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手掌出血
手指出血
大腿出血
足部出血
二、屈肢加垫止血法
上肢：前臂出血 上臂出血
下肢：小腿出血 大腿出血
三、绞紧止血法
四、橡皮带止血法
橡皮止血带止血注意事项
•快 •准 •垫 •上 •适 •标 •放
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第二项 包 扎
❖包扎目的：
保护伤口； 防止感染； 压迫止血； 固定骨折； 减少疼痛。
帆布担架、绳网担架等。就地取材。
担架搬运：
注意：1）脸潮红，头高；2）脸苍白，肢高； 3）呕吐，头侧位；4）无心跳呼吸，CPR。
小结：
1、救命； 2、止血； 3、包扎； 4、固定； 5、搬运；
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单人徒手搬运法
抱持式
适用于年幼 没有骨折者。
背负式
适用于老幼、体 轻、清醒的伤者。
扶行式
适用于清醒、 没有骨折者。
拖行法
爬行法
双人轿杠式搬运 适用于清醒伤者 双人椅托式搬运
双人拉车式搬运法
适用于意识不清伤者
颈（腰）椎骨折4人搬运法
骨盆骨折3人搬运
器械搬运：
• 范围：病情较重又不适于徒手搬运的伤者。 • 器械：折叠担架、水陆两用担架、简易担架、