骨科常用康复器具的使用与护理课件课件PPT讲稿

健肢→双拐→ •健肢先上楼,重心前移
患肢
•在上拐杖,Βιβλιοθήκη Baidu肢跟上
下楼梯法
双拐→患肢→ 先下拐杖,患肢下楼,重心前倾再下健肢 健肢
使用拐杖的注意事项
1. 使用拐杖时是以手臂力量支撑患者身体的重量,因此应注
意评估患者臂力,以防患者跌倒.
2. 患者行走和站立时,拐杖头端应保持在身体的前端上方
10-15cm左右，应注意保持身体平衡，避免患者向前或 向后跌倒。
使用方法
卧位
1.正确定位，腰围得上缘应齐肋弓下缘 ，下缘应至臀 裂处 。
2.侧卧，应将腰围平整塞入腰背部，翻向另一侧，将 腰围拉至腹部并固定。
3.佩戴腰围后应采取用侧身起床法，以减轻腰椎的压 力。
立位
1.展开腰围，检查腰围正反方向及上下位置。 2.患者应抬头挺胸收腹，手持腰围两端由后向前将胶 带拉紧固定。 3.双手同时将侧托带向外侧拉紧，并固定于腹部。
3、患者再次向前移动助行器1
2、患肢抬高后迈出半步， 步。
约处于助行器横向的中线 骗后方
4、双手臂伸直支撑身体。并 迈出健肢，健肢位置应在患肢位
置的前方，落在助行器与患肢之
3、患者双手臂伸直支撑 间。
身体，迈出健肢并与患肢 平行重复上述步骤前进。
5、重复上述步骤前进
使用助行器的注意事项
• 每次使用助行器前，应检查助行器是否稳定，橡皮垫、螺
大，步伐以达到助行器的一半为宜，太过向前容易重心不 稳而跌倒。
• 应循环渐进地增加行，走的活动量。 • 助行器不适合上下楼梯时使用。
二、拐杖的使用方法
& 目的
使用拐杖的目的是减轻患者下肢的负重，或辅助各种 原因引起的下肢不能负重行走的患者站立或步行。
& 适应症
任何需要辅助力量才能站立或行走的患者。
3. 患者的着力点应在双手而不是腋窝，应避免拐杖顶端压
迫患者腋窝造成下臂丛神经压损伤。
4. 每次使用前，都应检查拐杖是否稳定，橡皮垫、螺丝有
无损坏或松动，以确保患者的安全性，预防患者跌倒。
5. 初次下床的患者，医护人员一定要守护在旁，给予指导
和保护。
6. 保持地面干燥、走到通畅，患者不宜穿拖鞋，以免跌倒。 7. 正确指导患者使用拐杖的方法，避免使用不当造成的不
良事件。
三、颈部支具的使用
➢ 目的
颈部支具可以限制颈部活动、减轻颈椎间孔的压 力，有效缓解神经压迫症状和颈部肌肉的疼痛， 并可增加颈部的支撑作用，防止颈髓损伤。
➢ 适应症 1. 颈椎病减压治疗者。 2. 颈椎术后颈部需要保护者。 3. 需颈部制动患者。
颈部支具的分类及选择
分类：按材质 软性颈托、半硬性颈托、硬性
入，使用垫下缘至颈肩部，上缘应低于两侧耳廓， 注
意暴露患者耳廓皮肤，以防发生压疮。 3.将前托两侧稍微外展，从胸骨柄处将前托向上推
移，直到下颌部完全放入前托的下颌窝内为止。 4.从后面向前拉紧双侧粘胶带，并调节至适宜松紧
度，粘好粘扣。
‫ ﯟ‬坐位 先妥善放置好前托位置，一手托住并固定下颌。 另一只将后垫置于枕颈部中央位置，从后面完全将前托包裹。 向前拉紧双侧粘扣，注意松紧度的调节，并粘好粘扣。
• 方法：四步走法
• 方法：三步走法
• 步骤：助行器→患肢→助行器
• 步骤：助行器 患肢 健肢
→健肢
• 要点：
• 要点：1、双首同时将助行器举
起，并向前移动1步（约25-
1、患者抬头挺胸，双手 30cm）
同时将助行器举起，并向 前移动一步（约25-30cm）
2、患肢抬高后迈出，约落在 助行器横向的中线偏后方。
•抬头挺胸,双眼平视前方,双手同时将拐杖举起并向前外侧 迈步 •患肢抬高后迈出半步,足尖应不超过双拐头端的连线 •以双拐支撑 身体重量(患肢遵医嘱决定承重力量).迈出健 肢,健肢应处于与患肢平行的位置
•抬头挺胸,双眼平视前方,重心略移向右侧 •先迈出右拐,同时左腿跟上 •再迈出左拐,同时右腿跟上
上楼梯法
颈托 按功能 可调式颈托、不可调颈托
选择：1.根据治疗目的正确选用支具类型。
2.正确评估患者情况，根据患者情况选择 适宜的型号。
3.材质应透气、柔软、轻便、具有韧性。 4.选择易于清洁、安全可靠、佩戴舒适、
患者易于操作的支具
颈托的使用方法
‫ ﯟ‬卧位
1.双手托住枕部并轻轻抬起枕部。 2.将后垫通过近侧颈部向对侧插入或从枕部向下插
& 高度的调节
患者直立，拐杖置于双侧腋窝下，双手握住扶手时， 以拐顶距离腋下三横指，双肘自然屈曲15°-30°角,双 膝微屈为宜.
方法 两部走法
三步走法
四步走法
步骤 右拐左腿→ 左拐右腿
双拐→患肢→ 健肢
右拐→左腿→ 左拐→右腿
要点
•患者应抬头挺胸,双眼平视前方,重心略移 向右侧
•同时迈出右拐和左腿,重心移向左侧 •在同时迈出左拐和右腿
关节僵硬，所以颈托佩戴时间不是越久越好，应 遵医嘱进行.
四、腰部支具的使用
Ω目的
腰部支具作为外力支撑，能限制腰椎的屈曲活动， 能减轻腰椎间隙的压力以及对神经根的压迫与刺激，可减 少腰部肌肉的劳损，缓解肌肉痉挛，从而达到保护患者腰 部、缓解局部疼痛的目的。
Ω 适应症
急慢性腰部疼痛、急性腰部扭伤、腰椎骨折脱位、腰椎 间盘突出、根性坐骨神经痛以及各类腰部手术后需要腰部 制动的患者。
使用颈托的注意事项
♫颈托的松紧要适宜，佩戴后患者应无气紧、头晕
等不适，已能放入1根手指为宜。
♫使用颈托时应注意观察患者的颈部皮肤状况，防
止颈部及耳廓，下颌部皮肤破损，应定时清洁颈 托和局部皮肤。
♫颈托作为术后的辅助支撑，一定要先佩戴好以后，
患者在坐起或下床，直到卧床后方可去掉颈托。
♫长期应用颈托可能会引起患者颈背部肌肉萎缩、
丝有无损坏或松动，以前其安全性，预防患者跌倒。
• 保持地面干燥、走路通畅，以免患者滑倒或跌倒。 • 患者应穿着长度适宜的裤子以及防滑的鞋子，不宜穿拖鞋。 • 患者下床前应双腿下垂，在床边端坐15-30min（可根据
患者情况适当延长时间）后方可下床走，以免发生直立性 低血压导致跌倒。
• 行走时眼睛应平视前方，注意抬头挺胸收腹，步伐不宜太
骨科常用康复器具的使用与护 理课件课件
一、助行器的使用
目的
使用助行器的目的，在于避免患腿的 不当承重，以增加患者自我照顾及活动的能 力。使下肢无力行走的患者利用助行器，以 手臂力量部分或完全支撑身体重量，从而可 以站立或行走。
适应症
下肢无力或不能承力、不太不稳的患 者，康复训练。
助行器的使用方法