三级医师查房制度 PPT

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三级医师查房制度ppt课件

三级医师查房制度ppt课件

般在上午进行,上级医师查房,下级医师必须参加。
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查房基本要求
• (4)查房前医护人员要做好准备工作。查房时要自 上而下逐级严格要求,认真负责。经治住院医师要报 告简要病历,当前患者病情并提出需要解决的问题, 主任或主治医师根据情况做必要的检查和病情分析, 并下达医嘱。
• (5)对疑难,危重等特殊患者,住院医师应随时观
• (5)利用典型、特殊病例进行教学查房,对下级医
师,进修医师和实习医师进行必要的教学和培训工作;
介绍本学科专业领域的新进展和新成果,以提高教学 水平。
•பைடு நூலகம்(6)听取医师,护士对医疗护理工作及管理方面的
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主治医师查房制度
• (1)主治医师查房每日至少1次。 • (2)一般患者入院后首次查房不得超过24小时,危
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主任(副主任)医师查房制度
• (1)主任(副主任)医师每周查房不少于2次,新入院 患者三日内必须有1次查房。
• (2)参加人员包括:本科室主任医师、副主任医师、
主治医师、住院医师、进修医师、实习医师和护士长、 责任护士以及有关人员。
• (3)查房程序:由主任(副主任)医师带领全面巡视本
病房所有患者,但要主次分明,重点突出。对重点患
患者病情变化,对重症患者应该24小时内随时查房
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住院医师查房制度
• (5)及时审阅和修改试用期医师、实习医师书写的 各种医疗记录,审查和签发实习医师处方,化验检查 等医疗文件。
• (6)向试用期医师、实习医师讲授诊断及鉴别诊断 要点,体检方法,治疗原则,疗效判定,诊疗操作要 点,手术步骤及分析检查结果的临床意义。
察病情变化并及时处理,必要时可请主治医师,主任 (副主任)医师查看患者,协助处理。

三级医师查房制度

三级医师查房制度

三级医师查房制度依据《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》(国卫医发(2018)8号)、国家卫生健康委员会医政医管局组织编写的《医疗质量安全核心制度要点释义》、《河南省卫生计生委关于转发国家卫生计生委〈医疗质量管理办法〉的通知》(豫卫医(2016)61号)文件要求修订。

实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。

三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师一主治医师一住院医师。

遵循下级医师服从上级医师,所有医师服从科主任的工作原则。

做到尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。

1、最高级别医师查房规定(1)每周查房2次,应有中间级别医师、住院医师、进修医师、护士长和有关人员参加。

(2)解决疑难病例,审查新入院及危重病人的诊疗计划,决定大手术及特殊检查,新的治疗方案及参加科内讨论。

(3)抽查医嘱、病历、护理质量,发现缺陷,纠正错误,指导治疗,不断提高医疗水平。

(4)利用典型、特殊病例,进行教学查房,以提高教学水平。

(5)听取医师、护士对医疗护理工作及管理方面的意见,提出解决问题的建议或办法,以提高管理水平。

决定患者出院、转院等。

2、中间级别医师查房规定(1)一般患者每周查房3次,一般患者入院后,中间级别医师首次查房不得超过48小时。

应有住院医师、进修医师、实习医师、责任护士参加。

(2)对所管病人分组进行系统查房,确定诊断及治疗方案、手术方式、检查措施,了解病情变化以及疗效判定。

(3)对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论。

疑难危急病例或特殊病例,应及时向科主任汇报并安排上级医师查房。

(4)负责修改和指导下级医师书写的各种医疗记录,以提高书写水平。

检查病历、各项医疗记录、诊疗进度及医嘱执行情况、治疗效果,发现问题,纠正错误。

(5)协助科主任决定病人的入院、转科、转院问题。

(6)注意倾听医护人员和病人对医疗、护理、生活饮食、医院管理各方面意见,协助护士长搞好病房管理。

三级查房制度

三级查房制度

名称:三级查房制度科室:医务科所属部门:医务科类别:制度修订次数:第4次修订首次发布日期:2016年10月修改日期:2024年02月三级查房制度一、病房实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。

三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师-住院医师。

二、遵循下级医师服从上级医师,所有医师服从科主任的工作原则。

三、严格明确查房周期。

工作日每天至少查房2次,非工作日每天至少查房1次,三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次,中间级别的医师每周至少查房3次。

术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。

四、科主任、主任医师(含副主任医师):每周查房1~2次。

应有主治医师、住院医师或进修医师、实习医师和有关人员参加,重点是审查和决定急、重、疑难患者及新入院患者的诊断及治疗计划;决定重大手术及特殊检查及治疗;决定邀请院外会诊;抽查医嘱、病厉的书写质量;结合临床病例考核住院医师、实习医师对“三基”掌握情况,进行必要的示教工作;分析病例,讲解有关重点疾病的新进展,听取医师、护士对医疗、护理的意见。

五、主治医师:每日查房一次,应有住院医师或进修医师、实习医师参加。

对所管患者分组进行系统查房,内容包括:系统了解主管住院患者的病情变化,进行全面体格检查,检查医嘱执行情况及治疗效果,特别要对新入院、手术前后、危重、诊断未明确、治疗效果不佳的患者进行重点检查;听取指导住院医师及其他主治医师对诊断、治疗的分析及计划;决定一般手术和必要的检查及治疗;决定出院、转科、会诊;有计划的检查住院医师病历书写质量及医嘱,纠正其中的错误和不准确的记录;听取患者对医护人员的意见。

六、住院医师:查房每日上、下午至少各一次。

系统巡视危重、疑难、待诊断、新入院、手术后患者,检查所管患者的全面情况;随时观察病情变化并及时处理,随时记录,必要时请上级医师检查患者;主动向上级医师汇报经治患者的病情、诊断、治疗等;检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步的检查和治疗意见;检查当日医嘱执行情况;开写次晨特别检查医嘱和给予的临时医嘱;了解患者饮食情况,征求患者对治疗、护理、生活等方面的意见。

医院三级医师查房制

医院三级医师查房制

医院三级医师查房制(一)医疗机构应建立三级医师治疗体系,实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。

(二)主任医师(副主任医师)或主治医师查房,应有住院医师和相关人员参加。

主任医师(副主任医师)查房每周至少2次;主治医师查房每日至少1次。

住院医师对所管患者实行24小时负责制,实行早晚查房。

(三)病危、病重患者入院当日必须有上级医师(主治医师或副主任以上医师)查房记录。

节假日及双休日可由值班主治医师代查房。

(四)对新入院患者,住院医师应在入院8小时内查看患者,主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见,主任医师(副主任医师)应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。

(五)查房前要做好充分的准备工作,如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。

查房时,住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。

上级医师可根据情况做必要的检查,提出诊治意见,并做出明确的指示。

(六)查房内容:1、住院医师查房,要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者,同时巡视一般患者;检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查或治疗意见;核查当天医藏执行情况;给予必要的临时医藏、次晨特殊检查的医嘱;询问、检查患者饮食情况;主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。

2、主治医师查房,要求对所管患者进行系统查房。

尤其对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论;听取住院医师和护士的意见;倾听患者的陈述;检查离历;了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见;核查医嘱执行情况及治疗效果,3、主任医师(副主任医师)查房,要解决疑难病例及问题;审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、医疗、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见:进行必要的教学工作;决定患者出院、转院等。

卫生院三级查房制度

卫生院三级查房制度

三级查房制度医师查房制度第一条医院实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。

三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师-住院医师。

遵循下级医师服从上级医师,所有医师服从科主任的工作原则。

第二条医师在查房过程中,应当尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。

第三条科主任、主任医师(副主任医师)或主治医师查房,应有住院医师和有关人员参加。

工作日每天至少查房2次,非工作日每天至少查房1次,科主任、主任医师(副主任医师)查房每周至少2次,主治医师查房工作日期间每日至少1次(危重病人),每周至少3次(一般病人),住院医师查房工作日期间每天至少2次(特殊情况除外),非工作日至少1次,值班医师接班后必须巡视病房,夜间应进行夜查房。

术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。

第四条对于危重患者,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请主治医师、主任医师(副主任医师)、科主任诊疗患者。

第五条查房前医护人员应做好准备工作,如病历资料、辅助检查报告及需要的检查器材等。

查房时要自上而下严格要求,认真负责。

经治医师要报告简要病历、当前病情及需要解决的问题,主治或主任医师(副主任医师)可根据病情做必要的检查和病情分析,并作出肯定性指示。

第六条查房的内容一、科主任、主任(副主任)医师查房,要解决疑难病例;审查对新入院、危重患者的诊断、治疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、护理记录质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作。

科主任、主任(副主任)医师首次查房应当在患者入院72小时内完成。

二、主治医师查房,要求对所管患者分组进行系统查房。

尤其对新入院、危重、诊断不明、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论;听取医师和护士的反映;倾听病员的陈述;检查病历并纠正其中错误的记录;了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见;检查医嘱执行情况及治疗效果;决定出院、转院问题。

主治医师首次查房应当在患者入院48小时内完成。

三级查房制度及规范 PPT课件

三级查房制度及规范 PPT课件

查房内容要求
• 2、主治医师查房 要求对新入院、危重、 诊断未明、分型不清、治疗效果不好的患 者进行重点检查,听取医生、护士的反映、 倾听患者陈述,对出、转院标准进行判断 并及时上报上级医师或科主任。对下级医 师的病历和病程记录进行检查,及时发现 问题并给予具体帮助和指导。检查医嘱执 行情况。
查房内容要求
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ任、(副)主任医师
• 3.结合病历,提供和介绍相关的进展情况。
• 注意:结合该患者病历,提供和介绍相关的国
内外的一些诊疗方法的进展的同时,针对该患者 各种已知诊疗方法的优缺点,最后确定那些是该 患者最适用诊疗方法,提出本院能开展的切实可 行的诊疗方法,请下级医师开医嘱执行,对下级 医师要有明确指令。
查房频次及时限
• 2、主治医师查房 对一般病情的新入院患 者的首次查房应在其入院48小时内完成, 每天至少1次,应由住院医师及有关人员参 加,由住院医师负责记录和落实诊疗计划。 对危重患者应随时查房,但至少不少于两 次。
查房频次及时限
• 3、住院医师 对所管患者要全面负责,对 一般患者每日至少查房两次,危重患者随时 观察病情变化并及时检查处理,执行上级医 师指示,书写整理病历,及时完成病程记录, 汇总、归纳、整理、分析各种检查化验结果, 出现情况及时报告上级医师。负责检查医嘱 执行情况。
注意事项
■参加者:主任(副主任)医师、主治医 师、住院医师、进修医师、实习生、护士 长和护理组长(责任护士),事前关闭手 机或设置静音状态。 ■间距不要太大、保持均匀、抬头昂扬、 面带微笑、严肃认真,保持队伍的连续性 。注意相互之间的协调统一。
站位 (床头)
检查者 主任、(副)主任医师
汇报住院医师 主治医师 住院医师 进修医师 实习医师 护士长或责任护士 考官

三级医师查房制度 (2)

三级医师查房制度 (2)

三级医师查房制度查房实行正(副)主任医师、主治医师、住院医师三级查房。

危重者入院后当天要有上级医师查房;夜间病重者入院后,次日要有上级医师查房记录,二级医师书写三级医师查房记录,一级医师书写二级医师查房记录,查房前各级医师对需要进行讨论诊断和治疗的病例,事前应查阅有关文献资料,作好充分准备,以提高查房质量。

1、三级医师查房规定(1)每周查房1-2次,应由二级医师、住院医师、进修医师、护士长和有关人员参加。

(2)解决疑难病例,审查新入院及危重病人的诊疗计划,决定大手术及特殊检查,新的治疗方案及参加全科会诊。

(3)抽查医嘱、病历(特别检查是哪级医师查房,记录书写的质量)、护理质量、发现缺陷、纠正错误、指导实践、不断提高医疗水平。

(4)利用典型、特殊病例,进行教学查房,以提高教学水平。

(5)听取医师、护士对医疗护理工作及管理方面的意见,提出解决问题的办法或建议,以提高管理水平。

2、二级医师查房规定(1)一般患者每周查房3次,一般患者入院后,二级医师首次查房不得超过48小时。

应有本病房住院医师、进修医师、实习医师、责任护士参加。

(2)对所管病人分组进行系统查房,确定诊断及治疗方案、手术方式、检查措施,了解病情变化以及疗效判定。

(3)对危重病人应每日随时进行巡视检查和重点查房,提出有效和切实可行处理措施,必要时进行晚查房。

(4)对新入院病人,如一周后仍诊断不明或治疗效果不好的病例,应进行重点检查与讨论,查明原因。

(5)疑难危急病例或特殊病例,应及时向科主任汇报并安排上级医师查房。

(6)对常见病、多发病和其他典型病例进行每周一次的教学查房,结合实际,系统讲解,不断提高下级医师的业务水平。

(7)负责修改和指导一级医师书写的各种医疗记录,以提高书写水平。

检查病历、各项医疗记录、诊疗进度及医嘱执行情况、治疗效果,发现问题,纠正错误。

(8)检查指导住院医师工作,避免和杜绝医疗差错事故的发生,签发会诊,特殊检查申请单,审查特殊药品处方及病历首页并签字。

三级医师查房制度

三级医师查房制度

医师值班制度
• 24小时值班制度
• 三级医师值班:科室报医务处备案后可单 独值班
一线:住院医师
二线:住院总和主治医师三源自:副主任医师以上• 一线、二线必须值班室值班留宿,不得顶 替,有特殊情况需科主任批准并交代工作 方可。三线可在家听班,随叫随到。
• 值班医师负责各项临时性医疗工作和病人 临时处理,疑难问题及时请示上级
• 夜间、节假日紧急情况,各科室可电话邀 请相关专业二线会诊,受邀二线需10分钟 内到达会诊科室。
交接班制度
• 值班医师准时到达科室,接受各级医师交 办临床工作,全面负责值班期间医疗工作
• 危重患者床旁交接班,当班医师须在下班 前将危重患者病情及处理事项计入交接本, 床前交班后接班医师签字
• 交接班后值班医师巡视病房,注意危重病 人情况,疑难问题及时请示上级,并做病 程记录
• 住院总医师:指导新入院及危重病人的诊 断和处理,及时上报;检查上级医师医嘱 执行情况,检查病历书写及医疗质量。
各级医师工作职责
主治医师:
• 指导下级医师工作;对新病人、危重、诊 断未明、治疗效果不佳、有潜在医疗纠纷 的病人进行重点检查和讨论。
• 检查病历并纠正错误记录;检查医嘱执行 情况及治疗效果;确定病人诊断及治疗原 则;决定病人会诊、出院等事宜;
院2周未确定诊断,需要进行讨论。
• 讨论参与:主管医师提出,主任同意并参 与主持,全科医生及有关护理人员参与, 必要时邀请有关科室人员。
• 讨论前主管医师准备病案及所需材料,提 前通知参加人员
• 讨论时主管医师报告病区,主治医师提出 需要讨论解决的主要问题,发表自己分析 意见,然后检查病人,与会者者讨论,主 任归纳。
会诊制度
需了解内容

三级医师查房制度

三级医师查房制度
要求对所管患者进行系统查房。尤其对新入院、急危 重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与 讨论;听取住院医师和护士的意见;倾听患者的陈述; 检查病历;了解患者病情变化并征求对医疗、护理、 饮食等的意见;核查医嘱执行情况及治疗效果。
三级医师查房制度的分级
主任(副主任)医师查房制度
要解决疑难病例的问题;审查对新入院、急危重患者 的诊断、诊疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗; 抽查医嘱、病历、医疗、护理质量;听取医师、护士 对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作;决定患者 出院、转院等。
要时可请主治医师、主任医师(副主任医师)来院查房并指导
诊治。节假日有危急重症病人时必须有副主任医师查房。
三级医师查房制度要求
对新入院患者,住院医师应在入院8小时内查看患者,主治医师应
03 在48小时内查查看房患次者数并提出处理意见,主任医师(副主任医师)
应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意 见。
三级医师查房制度培训
“银千川名市医妇师幼下保基健层院”理论许培华训瑞 银川市妇幼保健院 许华瑞
时间:2023年7月25日
目录
01 三级查房制度意义 02 三级查房制度分级 03 三级查房制度要求
01
三级医师查房 制度的意义
三级医师查房制度的意义
1、三级查房是临床医疗的重要活动,具有病房常规诊 疗工作和培训下级医师的双重功能。
2、查房既要解决实际诊疗问题,提高医疗质量,又
要根据培训对象计划要求组织的临床医疗活动,有明 确的目的。
3、各级人员必须明确认识分级
三级医师查房制度的分级
住院医师查房制度 主治医师查房制度 主任(副主任)医师查房制度
三级医师查房制度的分级

三级医师查房制度ppt课件

三级医师查房制度ppt课件
(3) 住院医师应该在病历上及时记录查房结果,认真执行并及时向上级医师报 告诊断,治疗上的困难及患者病情变化,对重症患者应该24小时内随时查房并在 下班前向值班医师详细交班。
(4)对危重、疑难的新入院病例和特别病例及时向上级医师汇报。
精选课件
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住院医师查房制度
(5)及时审阅和修改试用期医师、实习医师书写的各种医疗记录,审查和签发 实习医师处方,化验检查等医疗文件。
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主治医师查房制度
(8)对常见病、多发病或特殊病例进行每周一次的教学查房,结合实际,系统 讲解,不断提高下级医师的业务水平。
(9)检查核实下级医师书写的病史有无补充,体征有无新的发现,检查各项医 疗记录、诊疗进度、治疗效果,发现问题,纠正错误。
(10)检查住院医师、进修医师医嘱及医嘱执行情况,避免和杜绝医疗差错事故 的发生。签发会诊、特殊检查申请单、审查特殊药品处方及病历首页并签字。
(6)向试用期医师、实习医师讲授诊断及鉴别诊断要点,体检方法,治疗原则, 疗效判定,诊疗操作要点,手术步骤及分析检查结果的临床意义。
(7)询问、检查患者饮食和生活情况,主动征求患者对医疗、饮食等方面的意 见;必要时要了解患者的思想情况,做必要的解释和安慰等思想工作。
(8)上级医师查房前,住院医师应该做好各项准备工作,如病历、X线片、各项 有关检查报告和所需用的检查器材等,介绍病情或报告病例。
(3)提问与讨论:在查房过程中,查房医师(正、副主任医师或主治医师)要 提问一些基本理论、基本知识和基本操作的问题。提问可以穿插于病历汇报、查 体、讨论分析等查房的整个过程中。
(4)病情分析:查房医师在提问与讨论的基础上,应对病人的病情进行较系统
的分析,注意遵守保护性医疗制度和患者医疗信息保密制度。分析的重点内容放

医疗质量安全核心制度之—三级医师查房制度

医疗质量安全核心制度之—三级医师查房制度

医疗质量安全核心制度之—三级医师查房制度一、三级医师查房制度的概念三级医师查房制度是指患者住院期间,由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。

1、实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。

三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师-住院医师。

2、遵循下级医师服从上级医师,所有医师服从科主任的工作原则。

3、明确各级医师的医疗决策和实施权限。

4、严格明确查房周期。

5、明确医师查房行为规范,尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。

二、三级医师查房制度问与答1、何谓查房?答:查房是指医护人员在病房里对住院患者实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动,其核心是检查患者,了解、分析与预测患者疾病相关的信息,包括患者生理、心理、家庭和社会信息,旨在制定与调整诊疗方案,观察诊疗效果,开展医患沟通等医疗活动。

2、何谓患者评估?答:由具有法定资质的医师和护理人员,按照制度、程序、诊疗指南或规范,对患者进行疾病诊断与评估,并结合患者心理、家庭和社会因素分析、综合判断,据其结果制定诊疗计划并实施规范的同质化服务。

查房是最常见的患者评估方式,但不仅限于此形式。

3、何人可为患者提供评估服务?答:由执业医师和注册护士,或是经医疗机构授权的其他岗位卫生技术人员实施对患者的评估工作。

执行患者评估工作的应是在本机构注册的执业医师和注册护士,或是经医疗机构授权的其他岗位卫生技术人员。

具备资质的医师、护士及相关专业的卫生技术人员要熟知评估标准与内容、时限要求、记录文件格式等内容。

4、如何使用患者评估的结果,指导医师的诊疗活动?答:医务人员应当及时对患者进行初次评估与再评估活动,明确患者的医疗和护理服务需求,评估结果记入住院病历中。

患者评估资料供临床科室直接负责患者诊疗、护理工作的医师、护士合理使用,为制定诊疗(手术)方案(计划)和会诊、讨论提供支持,使用过程中应注意保护患者隐私。

三级医师查房制度

三级医师查房制度

(4)利用典型、特殊病例进行教学查房,以 提高教学水平。
科主任、主任医师(副主任医师)查房制度
(5)听取医师、护士对医疗、护理工作及管 理方面的意见,提出解决问题的办法或建议, 以提高管理水平。
主治医师查房制度
(1)每日查房一次,应有本病房总住院医师、 住院医师或进修医师、实习医生、责任护士 参加。 (2)对所主管病人分组进行系统查房,确定 诊断、治疗方案以及手术方式和进一步检查 措施,了解病情变化并进行疗效评定。 (3)对危重病人应随时进行巡视检查和重点 查房,如有总住院医师、住院医师邀请应随 喊随到,提出有效和切实可行的处理措施, 必要时进行晚查房。
主治医师查房制度
(7)系统检查病历和各项医疗记录,详细了解诊 疗进度和医嘱执行情况,严密观察治疗效果等, 及时发现问题和处理问题。 (8)检查总住院医师、住院医师、进修医师医嘱, 避免和杜绝医疗差错事故的发生,签发会诊单、 特殊检查申请单、特殊药品处方,检查病历首页 并签字。
主治医师查房制度
(9)决定病人的出院、转科、转院等问题。
(10)注意倾听医护人员和病人对医疗、护理、生 活饮食以及医院管理等各方面的意见,协助护士 长搞好病房管理。
住院医师查房制度
(2)对危急、疑难的新入院病例和特殊病例 及时向上级医师汇报。
住院医师查房制度
(3)及时修改实习医师书写的病历和各种医 疗记录,审查和签发实习医师处方和化验检查 单,及时落实会诊意见并分析各项检查结果的 临床意义。
(4)向实习医师讲授诊断要点、体检方法、 治疗原则、手术步骤、疗效判定及医疗操作 要点。
住院医师查房制度
(5)检查当日医嘱执行情况、病人饮食及生 活情况,并主动备工作,介 绍病情或报告病例。
L/O/G/O

医院医疗质量安全三级医师查房制度

医院医疗质量安全三级医师查房制度

医院医疗质量安全三级医师查房制度
一、三级医师由主任医师、主治医师、住院医师组成。

科主任有权根据院内有关规定,对科室内医师进行治疗分组。

二、查房的次数及参加人员
三、住院医师对直接管理的病人每日至少查房2次;
四、主治医师查房每日1次;
五、主任医师查房每周1—2次;
六、科主任查房每周1次;
七、对重危患者、手术后患者,住院医师应随时观察病情变化,及时处理,必要时可请主治医师、主任医师、科主任临时检查病人;
八、科主任、主任医师或主治医师查房时,应有住院医师、进修医师、实习医师和有关人员参加。

九、各科室固定科主任查房时间,如无重特大事件,不得改变。

科主任查房的患者,由主任医师提前2天提出。

十、医务科及医疗质量管理委员会负责定期或随机检查临床医疗科室的执行情况;。

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5、节假日有危急重症病人时必须有()查房。 A、住院医师 B、主治医师 C、副主任医师 D、主任医师 6、()查房,要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、 手术后的患者,同时巡视一般患者;检查化验报告单,分析检 查结果,提出进一步检查或治疗意见;核查当天医嘱执行情况; 给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱;询问、检查患者 饮食情况;主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。 A、住院医师 B、主治医师 C、副主任医师 D、主任医师
5、查房前要做好充分的准备工作,如病历、X光片、 各项有关检查报告及所需要的检查器材等。查房时,住 院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提 出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检查, 提出诊治意见,并做出明确的指示。
6、节假日有危急重症病人时必须有副主任医师查房。
7、查房内容: ①住院医师查房,要求重点巡视急危 重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者,同时巡 视一般患者;检查化验报告单,分析检查结果,提出 进一步检查或治疗意见;核查当天医嘱执行情况;给
2、主任医师(副主任医师)或主治医师查房,应有住院医师和相关人 员参加。主任医师(副主任医师)查房每周()次;主治医师查房每 日()次。 A、2,1 B、3,2 C、1,1 D、4,4
3、住院医师对所管患者实行()小时负责制,实行早晚查房,休息时间晚查房 一般由晚班医师完成。 A、6 B、8 C、12 D、24 4、对新入院患者,住院医师应在入院()小时内查看患者,主治医师应在48小 时内查看患者并提出处理意见,主任医师(副主任医师)应在72小时内查看患 者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。 A、8,12,48 B、8,48,72 C、8,12,72 D、8,36,48
医嘱执行情况及治疗效果。
③主任医师(副主任医师)查房,要解决疑难病例的 问题;审查对新入院、急危重患者的诊断、诊疗计划; 决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、医 疗、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见; 进行必要的教学工作;决定患者出院1、建立我院三级医师治疗体系,实行()()()三级医师查房制度。
予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱;询问、检
查患者饮食情况;主动征求患者对医疗、饮食等方面
的意见。
②主治医师查房,要求对所管患者进行系统查房。 尤其对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳 的患者进行重点检查与讨论;听取住院医师和护士
的意见;倾听患者的陈述;检查病历;了解患者病
情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见;核查
7、()查房,要解决疑难病例的问题;审查对新入院、急危 重患者的诊断、诊疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽 查医嘱、病历、医疗、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理 的意见;进行必要的教学工作;决定患者出院、转院等。 A、住院医师 B、主治医师 C、副主任医师 D、主任医师
答案 1、主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师 2、A 3、D 4、B 5、C 6、A 7、CD
看看您答对了几道题O(∩_∩)O~~~~
诚挚感谢大家的支持与厚爱!
3、对急危重患者,住院医师应随时观察病 情变化并及时处理,必要时可请主治医师、 主任医师(副主任医师)来院查房并指导诊 治。
4、对新入院患者,住院医师应在入院8小时内查看患者, 主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见,主任医 师(副主任医师)应在72小时内查看患者并对患者的诊断、 治疗、处理提出指导意见。
三级医师查房制度
1、建立我院三级医师治疗体系,实行主任医师(科 主任或副主任医师)、主治医师和住院医师三级医师 查房制度。
2、主任医师(副主任医师)或主治医师查房,应有住院 医师和相关人员参加。主任医师(副主任医师)查房每周2 次;主治医师查房每日1次。住院医师对所管患者实行24小 时负责制,实行早晚查房,休息时间晚查房一般由晚班医 师完成。
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