兽医外科学课件- 外科感染3

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兽医外科学课件:外科感染

兽医外科学课件:外科感染
力,促进吸收或局限化的作用。 – ④手术治疗 。包括脓肿的切开引流和发炎脏器的切
除。
(2)全身疗法
主要用于感染较重,特别是全身性感染的病人, 包括支持疗法和抗菌药物等。
– 支持疗法 目的是改善病人全身情况和增加抵抗力, 使各种疗法可以通过人体防御功能而发挥作用。
补饲高热量和易消化的饲料,补充多种维生素,尤其是维生 素B、C。
静脉输液,纠正水、电解质代谢和酸碱平衡失调。
– 抗菌药物
第二节 外科局部感染
一、脓皮病 二、疖 三、痈 四、脓肿 五、蜂窝织炎
一、脓皮病
由于化脓菌引起皮肤感染的总称。
– 1. 病 因:主要是由葡萄球菌和链球菌引起的感染。
2、症 状
临床常见于犬、猫,牛和猪。主要发于口、唇、 眼险及鼻部等的皮肤皱缝处,也见于指(趾) 间皮肤等部位。
4、治 疗
对炎症结节可用热敷或物理疗法,亦可外敷鱼石 脂软膏、红膏药或金黄膏。已有脓头时,可在其 顶部点涂石炭酸。有波动时,应及早切开引流。
三、痈
1、病因和病理
– 痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性 化脓性感染,或由多个疖融合而成。
– 致病菌为金黄色葡萄球菌。
图12-1 痈
2、临床表现
外科感染
第一节 概论
1、外科感染:一般是指需要手术治疗的感染性 疾病和发生在创伤或手术后的感染。
2、外科感染包括:
– ①一般感染,如疖、痈、蜂窝织炎、脓肿等。 – ②特异性感染,如结核病、破伤风、气性坏疽等。 – ③发生在手术伤口、创伤或其邻近的感染,如伤口化
脓、伤口蜂窝织炎等。
第一节 概论
3、外科感染一般具有以下特点:
– ①大部分由几种细菌引起,一部分即使开始时是单种 细菌引起,但在病程中,常发展为几种细菌的混合感 染。

兽医外科学第五章 外科感染伤

兽医外科学第五章 外科感染伤

皮脂腺 毛囊
皮肤组织结构图
一、疖
病 因
直接病因:
皮肤受到摩擦、刺激、汗液的浸渍及污染。 致病菌主要是金黄色或白色葡萄球菌的感染
间接病因:
动物被毛不洁,毛囊及其所属的皮脂腺排泄 障碍,维生素缺乏、气候炎热和病畜对感染 的抵抗力下降。
一、疖
症 状
皮肤薄的部位: 初期坚实圆形肿胀,界限明显, 热痛,继而小脓疱,再后小脓肿, 波动。
六、治疗
(二)治疗措施
1. 给药方法
肌肉注射; 静脉给药; 分次静脉注射法。
2.停药时间 全身情况和局部感染灶好转后 3~4d,即可停药。但严重全身感染停药 不能过早,以免感染复发。
六、治疗
(二)治疗措施
3.支持治疗
●补充水分 ●补充电解质 ●防止酸中毒 ●补充葡萄糖 ●补充维生素 ●补充钙制剂
2.全身症状: 轻重不一
诊断: 根据临床症状诊断。
辅助检查:实验室检查 (白细胞计数 、血液细 菌培养等)、B超、X线检查。
六、治疗
(一)治疗原则
消除外源性因素、抗菌消炎、提高畜体免疫力、必要时手术治疗; 合理用药; 选择手术时机。
六、治疗
(二)治疗措施
1. 局部治疗
①休息和患部制动 ②外部用药
六、治疗
(二)治疗措施
2. 全身治疗
●抗菌消炎(药敏试验)
致病菌种类: ①葡萄球菌 青霉素、SMZ-TMP或红霉素、麦迪
霉素 ②溶血性链球菌 首选青霉素,其它可选用红霉素、
头孢唑啉等。 ③大肠杆菌 氨基糖苷类抗生素、喹诺酮类或头孢
唑啉等。 ④绿脓杆菌 首选药物哌拉西林。 ⑤类杆菌 甲硝唑药物替换:抗菌谱联合用药
再感染
三、外科感染常见致病菌

兽医外科学第三讲感染及损伤

兽医外科学第三讲感染及损伤
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2.全身治疗 局部发生化脓性感染时常有全身反应,必须进 行全身治疗。 化脓性感染全身治疗的目的在于保护器官和组 织,使其不被致病菌、毒素及分解产物所毒害。 提高机体的防卫机能,改善中枢神经系统的营养 状态,调节机体代谢的平衡,改善造血器官及排 泄器官的机能,改变血氧不足和组织乏氧的状态, 抑制致病菌的生长繁殖等。
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1. 局部反应 致病菌通过损伤的皮肤、黏膜或者经过淋巴管 和血管侵入机体后发生感染时,引起局部血管反 应,包括血管扩张(充血)和血管壁通透性增加。 导致局部发红发热;大量富含蛋白质的液体渗出 至组织间隙形成炎性渗出,造成组织水肿。 在炎症病灶的中心出现被动性充血(瘀血),白 细胞游出血管,产生局部浸润,局部的网状内皮 系统细胞的明显增生,出现肿胀、疼痛和机能障 碍。因此,血管反应是炎症的四大特征即红、肿、 热、痛的病理学基础
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六、外科感染的诊断和治疗 (一)外科感染的诊断 一般根据临床表现可作出正确诊断,必 要时可进行一些辅助检查。 l.局部症状 红、肿、热、痛和机能障 碍是化脓性感染的五个典型症状,但这些 症状并不一定全部出现,而随着病程迟早、 病变范围及位置深浅而异。
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2.全身症状 感染轻微的可能无全身症状;感染较重 的有发热、心跳和呼吸加快、精神沉郁、 食欲减退等症状;感染更为严重者或病程 较长时可继发感染性休克、器官衰竭等; 当发生全身化脓性感染时,会表现出明显 的、危重的全身症状。
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二、分类 一般分为败血症和脓血症,而以败血症最常见 和最重要。 败血症是指病原菌侵入血液循环,并在其中迅 速生长繁殖,产生大量毒素及组织分解产物而引 起严重的全身性感染。一般发生在病畜全身体况 差,病原菌毒力大、数量多的情况下,是一种重 危病症。 脓血症是指局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落 的感染血栓,间隙性地进入血液循环,在全身其 他组织和器官形成转移性脓肿。而败血症和脓血 症也常同时存在,形成脓毒败血症。

兽医外科学课件:外科感染

兽医外科学课件:外科感染

一、症 狀
1、 膿血症 其特徵是致病菌進入血液迴圈而被 帶到各種不同的器官和組織內,形成轉移性膿 腫。
– 病畜出現明顯的全身症狀:
精神沉鬱,惡寒戰粟。 食欲廢絕,但喜飲水,呼吸加速,脈弱而頻,體溫升高,有
的呈典型的弛張熱型。 病情嚴重常可導至動物的死亡。
2.毒血症
動物常躺臥,起立困難,步態蹣跚。 體溫明顯增高。 出現稽留熱。 肌肉劇烈顫抖,食欲廢絕,呼吸困難,脈弱而
鏈黴素+異煙肼
克林黴素、氯黴素(用於脆弱 擬桿菌)、克林黴素、頭孢菌 素(用於其他擬桿菌)
利福平、乙胺丁醇、卡那黴素
白色念珠菌
二重感染(局部或全身)
二性黴素B(全身性感染)、制 氟胞嘧啶、酮康唑、氟康唑、
毒菌素(局部感染)
克黴唑
靜脈輸液,糾正水、電解質代謝和酸堿平衡失調。
– 抗菌藥物
第二節 外科局部感染
一、膿皮病 二、癤 三、癰 四、膿腫 五、蜂窩織炎
一、膿皮病
由於化膿菌引起皮膚感染的總稱。
– 1. 病 因:主要是由葡萄球菌和鏈球菌引起的感染。
2、症 狀
臨床常見於犬、貓,牛和豬。主要發於口、唇、 眼險及鼻部等的皮膚皺縫處,也見於指(趾) 間皮膚等部位。
4、治 療
對炎症結節可用熱敷或物理療法,亦可外敷魚石 脂軟膏、紅膏藥或金黃膏。已有膿頭時,可在其 頂部點塗石炭酸。有波動時,應及早切開引流。
三、癰
1、病因和病理
– 癰是多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性 化膿性感染,或由多個癤融合而成。
– 致病菌為金黃色葡萄球菌。
圖12-1 癰
2、臨床表現
四、膿 腫(abscess)
– 在組織內形成外有膿腫膜包裹,內有膿瀦留的局 限性膿腔時稱為膿腫。

兽医外科学ppt课件

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1. 病因 A、厌气性感染病因
厌 气 菌:产气荚膜杆菌、恶性水肿杆菌、溶组织杆菌、水肿杆
菌、腐败弧菌
缺氧条件:盲管创、深刺创、创伤留死腔;需氧菌和厌氧菌混合
感染
局部解剖:肌肉厚,外覆深筋膜,损伤时造成缺氧 软 组 织:肌肉组织有丰富的葡萄糖、蛋白质 特殊部位:肛门附近、阴囊周围
抵抗力低:大失血、过劳、营养不良、维生素不足、慢性消耗病
周围有肉芽组织 构成的脓肿膜
脓肿
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第二节 外科局部感染
三、 肿脓
3. 分类
A、发生部位
浅在性脓肿:常发生于皮下结缔组织、筋膜下及表层组织内 深在性脓肿:常发生于深层肌肉、肌间、骨膜及内脏器官。
B、根据经过
急 性 脓肿:经过迅速,一般3~5d即可形成 慢 性 脓肿:发生发展缓慢,缺乏或仅有轻微炎症反应。
如果在解剖腔内(胸膜腔、喉囊、关节腔、鼻窦) 有脓汁潴留时则称之为蓄脓。如关节蓄脓、上颌窦蓄 脓、胸膜腔蓄脓等。
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第二节 外科局部感染
三、 肿脓
1. 病因
A、直接感染:继发于急性化脓性感染,致病菌:葡萄 球菌、化脓性链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、腐败菌 B、化药刺激:水合氯醛、氯化钙、高渗盐水、砷制剂 C、带菌注射:不遵守无菌操作规程引起注射部位脓肿 D、外部转移:由原发病灶随血液或淋巴转移至新的组 织或器官内所形成的转移性脓肿如结核、放线菌等 E、手术后遗症:
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第一节 概述
六、影响外科感染发生发展的因素
(二)促使外科感染发展的因素
1.致病菌的数量和毒力强大。 2.局部组织缺血缺氧或伤口存在异物、坏死组织、血
肿和渗出液均有利于细菌的生长繁殖。 3.饲养环境条件恶劣。 4.机体免疫机能状态低下。

动物外科学--外科感染 ppt课件

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全身化脓性感染 --败血症(sepsis)
有机体从局部感染灶吸收病菌 及其毒素和组织分解产物进入循环 而产生的一种全身性病理过程。
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全身化脓性感染 --败血症(sepsis)
病因及病理∶局部化脓菌感染(如金色葡萄 球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌、肺炎球 菌、大肠杆菌、腐败菌等)灶--在抵抗力下 降时(如过劳、衰竭、维生素缺乏、慢性 病、粗暴外伤处理等)--病菌及其毒素和组 织分解产物随血流或淋巴流进入循环--使心 血管系统、神经系统、及重要实质脏器发 生形态和机能的退行性变化--危及生命。
4、恶性水肿∶起初急剧肿胀,稍有热痛,无捻发 音,经1-2天后热痛消失,但肿胀继续扩大漫延。
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厌气性感染的共同特征∶水肿严重;血栓形 成、大面积坏死;产气呈捻发音;脓汁恶 臭;炎症不明显(急性化脓性感染炎症明 显而坏死少,二者以此相区别);大多伴 有严重的全身症状,如三征TPR升高等。
2、化脓性感染主要有哪些常见 致病菌?简述其性质和特点?
请各班学习委员收pp交t课件 ,计入平时成绩。 7
菌名 菌性 脓汁 脓汁浓 脓汁数 脓汁气 主要特
颜色 度



葡萄球 G+, 黄白或 粘稠 量多 无臭 局限性

好气 淡黄
化脓灶
链球菌 G+, 淡红色 较稀 量少 耐干热
弥散性 化脓灶
部化脓灶的毒素和代谢产物进入血流,引
起机体中毒则为毒血症。
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症状及诊断
动物 病程
热型
血液 检查 压片 境检 其它 症候
脓血症 牛猪犬禽绵羊多见 多为慢性经过,潜伏期24天,病程数月 弛张热或不定型间歇热

第12章 外科感染 三精品PPT课件

第12章  外科感染 三精品PPT课件
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外科感染
㈢ 临床表现
1、潜伏期:大多为5~14天。一般说, 潜伏期越短,则症状越重,死亡率亦越 高。
2、前驱期:常为12~48h。病人乏力、 疲倦、头晕头痛、烦燥不安、嚼肌酸胀、 反射亢进、多汗、肌肉紧张有牵拉感等, 类似感冒,易被忽略。
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外科感染
3、临床期:为最典型的表现。 ⑴ 抽搐: ①顺序:最初为嚼肌→面部、颈项、背
症状有效,但需加大剂量抗生素。 6、炎性介质拮抗剂的应用 如肿瘤坏死因子、白介素-1的单克隆抗
体等。
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外科感染
第五节 厌氧菌感染 一、破伤风
破伤风是由破伤风杆菌自伤口侵入,在 创道内繁殖,并分泌外毒素而引起的急 性特异性感染。以全身或局部肌肉持续 痉挛和阵发性抽搐为其特点。
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外科感染
㈠ 病因
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㈡ 诊断
主要依据:①存在 原发病灶;②具有 全身性感染的临床 表现;③血液培养 细菌阳性。
外科感染
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外科感染
㈢ 预防
1、积极治疗原发感染病灶。 2、发生创伤、烧伤后,必须尽早清创。 3、任何经血管的介入性诊疗措施,必须
遵循无菌原则。 4、原有抗感染力差者,及早用抗生素和
增强免疫疗法。
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外科感染
⑵ G-脓毒败血症:①突然寒战、呈间歇 热型,严重者体温不升、反低于正常; ②白细胞增加不明显甚或减少;③休克 发生早,持续时间长,四肢厥冷;④多 无转移性脓肿。
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外科感染
⑶ 真菌性脓毒败血症:①进展迅速,突 然寒战、高热、神情淡漠、嗜睡;②血 压下降较早,甚至休克;③少数病人发 生消化道出血;④多数患者WBC高达 25×109/L以上,周围血出现髓细胞类 白血病样反应。
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全身化脓性感
三、病理过程
转移性 脓肿
局部
感染
局限化

厌气 感染

破坏机

数量↑
体调节

毒力↑ 感染扩散
能力

抵抗力↓


腐败
感染
处理及 时、机 体抵抗 力强
血管的 通透性
增加
全全身身化化脓脓性性感感
四、症 状
(1)败血症:致病化脓菌侵入血液循环,持续存在,迅速繁殖, 产生大量毒素及组织分解产物而引起的严重的全身性感染。 (2)脓血症:病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓,间歇进入血 液循环,并在机体其它组织或器官形成转移性脓肿。 (3)脓毒血症:败血症和脓血症同时存在。 (4)菌血症:少量致病菌侵入血液循环内,迅速即被机体的防 御系统所消除,不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应。 (5)毒血症:大量的毒素进入血液循环所致。
全全身身化化脓脓性性感感
二、病 因
1.致病微生物:金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、 大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌等 致病菌繁殖快、毒力大。
2.局部条件: 局部病灶有大量脓汁、较大的脓肿、 蜂窝织炎、化脓性静脉炎、肉芽防卫面受到 破坏
3.全身条件: 营养不良、慢性疾病、消耗性疾病、 年老体弱、抵抗力降低等
全全身身化化脓脓性性感感
四、症 状
败血症:呈稽留热,恶寒战栗,四肢发凉,脉搏细数,动 物常躺卧,起立困难,运步时步态蹒跚,有时能见到中毒 性腹泻,在马还出现疝痛症状,可见肌肉剧烈颤抖,有时 出汗。 后期:可出现感染性休克或神经系统症状,病畜可见食欲 废绝,结膜黄染,呼吸困难,脉搏细弱,病畜烦躁不安或 嗜睡,尿量减少并含有蛋白或无尿,皮肤黏膜有时有出血 点,血液学指标有明显的异常变化,死前体温突然下降。 最终器官衰竭而死。
腐败性感染
厌气性和腐败性感染
五、治 疗
1.局部疗法:
手术疗法:开放创口,切除坏死腐败组织 用氧化剂:过氧化氢溶液、高锰酸钾溶液、含氯杀菌剂、
中性盐类高渗溶液
2.全身疗法:
抗菌疗法:抗菌素 对症治疗:强心、兴奋呼吸 支持治疗:补液、纠正酸碱失衡
第4节 全身化脓性感染
全身化脓性感
一、概 念
有机体从局部感染病灶吸收了致病菌及其代谢产物和组织分 解产物所导致的严重全身性病理过程。
厌气性(气性)坏疽:初期肌肉呈煮肉样,失去其固有的 结构,最后呈黑褐色;疼痛肿胀时间较短;后期出现气性捻 发音,从创口流出少量红褐色或不洁带黄灰色的液体;病畜 出现严重的全身紊乱。
厌气性和腐败性感染
四、分类与症状
厌气性蜂窝织炎:初期热痛明显,急性增进性有弹性肿胀, 随着气体的产生,肿胀变凉,疼痛减轻;触诊有气性捻发音, 叩诊呈鼓音;从创口流出混有气泡、浑浊、稀薄的脓性液体。 当有腐败菌混合感染时则流出红褐色混有气泡带腐臭味的脓 汁,病畜出现严重的全身症状。
致病条件: (1)缺氧条件 (2)混合感染:厌氧与需氧脓性菌混合感染 (3)局部解剖学特点:组织深部 (4)机体的防卫机能低 (5)易被厌氧菌污染的部位
厌气性和腐败性感染
四、分类与症状
厌气性脓肿:感染部位肌肉坏死、呈煮肉样,切割时无弹 性,不收缩,不出血;肿胀局部开始有热痛,以后变凉、疼 痛降低甚至消失;有气体的形成,呈捏发音。
全身化脓性感
四、症 状
脓血症:精神沉郁,恶寒战栗,食欲废绝,喜饮水,呼吸快, 脉弱而频,出汗。体温升高,呈弛张热、间歇热或类间歇热型。
病畜体温变化明显,且血压下降常是全身化脓性感染的特征。 肝脏发生转移性脓肿时眼结膜可出现高度黄染。 肠壁发生转移性脓肿时可出现剧烈的腹泻、腹痛。 肺发生转移性脓肿时呼气带有腐臭味并有大量的脓性鼻漏。 脑组织内发生了转移性脓肿时病畜出现痉挛甚至是痉挛性抽搐。 肾发生转移性脓肿脓肿时尿中出现管型、白细胞
全全身身化化脓脓性性感感
四、诊 断
血液检查:可见到血沉加快,白细胞数增加,核左移,嗜中 性白细胞中的幼稚型白细胞占优势。
康复标志:脓汁象内出现巨噬细胞、淋巴细胞及单核细胞增 加为康复的标志
恶化标志:白细胞数增加、核左移且淋巴细胞增加 血沉加快,红细胞及血红素显著减少, 脓汁内无巨噬细胞及溶菌现象,却有大量细菌
全全身身化化脓脓性性感感
五、治疗
1.治疗原则:彻底处理局部感染病灶,控制全身感染,提 高机体抵抗力,恢复组织、器官功能。 2.治疗方法:
局部疗法: (1)清创、切除、引流 (2)局部封闭
全身疗法: (1)早期大量用抗生素 (2)强心、输血、补液 (3)解热、镇痛 (4)防止酸中毒 (5)用激素疗法:肾上腺皮质激素
全全身身化化脓脓性性感感
本节重点
1、厌气性感染和腐败性感染的特点? 2、厌气性感染及腐败性感染治疗要点? 3、全身化脓性感染临床症状及诊断要点? 4、全身化脓性感染治疗方法?
外科感染 厌气性和腐败性感染
厌气性和腐败性感染
一、定 义
厌气性及腐败性病原菌经过皮肤黏膜破口侵 入机体所致的一种急性的特异性的感染。
厌气性和腐败性感染
二、特点
1. 临床发生率低 2. 一旦发生病情严重,预后多慎重或不良。
厌气性和腐败性感染
三、病 因
致病菌:产气荚膜杆菌、恶性水肿杆菌、溶组织杆菌(厌气性); 变形杆菌、产芽孢杆菌、腐败杆菌(腐败性)。 单独感染或与常在菌混合感染。
恶性水肿:初期呈现温热微痛性急剧增进性肿胀,后期局 部变凉而无痛,一般无气性捻发音,从创口流出无味无气泡 稀薄的脓样液体,病畜全身症状严重。
厌气性和腐败性感染
四、分类与症状
腐败性感染:初期,创伤周围出现水肿,疼痛明显;创面 分泌液呈红褐色,有时混有气泡,气味恶臭。肉芽组织发 绀且不平整,容易出血。 体温显著升高,严重的全身性紊乱。
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