兽医外科学感染及损伤
兽医外科学——精选推荐
兽医外科学名词解释：1、损伤:各种不同外界因素作用于机体，引起机体组织器官在解剖上的破坏或生理上的紊乱，并伴有不同程度的局部或全身反应2、创伤：因锐性外力或强烈的钝性外力作用于机体组织或器官，使受伤部位皮肤或粘膜伤口及深在组织与外界相通的机械性损伤3、挫伤：机体在钝性外力直接作用下，产生的深在组织受损而表皮未破的非开放性损伤4、淋巴外渗：在钝性外力作用下，由于淋巴管断裂，致使淋巴液聚积于组织内的一种非开放性损伤5、血肿：各种外力作用，导致深部血管受损破裂，溢出的血液分离周围组织，形成充满血液的腔洞6、外科感染：动物有机体侵入体内的致病微生物相互作用所产生的局部和全身反应，它是一种反应性病理过程，也是有机体与致病微生物感染与抗感染斗争的结果，是指需要手术治疗的感染性疾病或发生在创伤手术和器械检查后的感染7、疖：疖是细菌经毛囊及汗腺侵入引起的单个毛囊及其所属的皮脂腺的急性化脓感染。
仅限于毛囊的感染称毛囊炎。
同时或连续发生在患畜全身各部位的疖称疖病8、痈：多个相邻的毛囊及其所属的皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染。
致病菌多为金黄色葡萄球菌、链球菌脓肿：在任何组织或器官内形成的外有脓肿膜包裹，内有脓肿膜包裹，内有脓汁潴留的局限性脓腔9、蜂窝织炎：疏松结缔组织发生的急性弥漫性化脓性感染10、毒血症：由于大量的毒素进入血液循环引起剧烈的全身反应11、脓毒败血症：败血症和毒血症同时存在13、败血症：致病菌（主要是化脓菌）侵入血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素及组织分解产物而引起的严重的全身性感染14、脓血症：指局部化脓病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓，间歇进入血液循环，并在机体其它组织或器官形成转移性脓肿15、菌血症：少量致病菌侵入血液循环内，迅速被防御系统消灭不能或仅能引起短暂轻微的反应16、肿瘤：是动物机体在各种始动和促进因素长期作用下，器官组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致克隆性异常增生或凋亡不足而形成的病理性新生物。
兽医外科学烧伤创伤实验报告
兽医外科学烧伤创伤实验报告引言烧伤和创伤是兽医外科学领域中重要的研究内容。
烧伤和创伤可以对动物的健康和生命造成严重影响，因此探讨如何有效治疗和处理烧伤和创伤是非常必要的。
本实验报告旨在详细探讨兽医外科学中的烧伤创伤，并介绍相关的实验研究。
二级标题1：烧伤对动物的影响烧伤是一种常见的外科创伤，它可以在兽医外科学中引起许多不良影响。
以下是烧伤对动物的一些主要影响： 1. 疼痛感：烧伤会引起动物剧烈的疼痛感，这种疼痛感会对动物的生理和心理状态产生负面影响。
2. 皮肤损伤：烧伤会造成动物皮肤的严重损伤，破坏其保护功能，导致感染和其他并发症的发生。
3. 液体丢失：烧伤使动物大量液体蒸发，导致体液丢失，引发脱水和电解质紊乱等问题。
4. 免疫系统抑制：严重烧伤会导致动物免疫系统功能减弱，增加感染的风险。
二级标题2：烧伤创伤实验研究的重要性烧伤创伤实验研究在兽医外科学中具有重要的意义。
通过实验研究，我们可以深入了解烧伤创伤对动物的影响以及相关处理方法的有效性。
以下是烧伤创伤实验研究的好处： 1. 有效治疗方法的发展：实验研究可以帮助我们找到更有效的治疗烧伤创伤的方法，提高动物的康复率。
2. 预防措施的制定：通过实验研究，我们可以发现烧伤创伤的危险因素，并制定相应的预防措施，降低动物受伤的风险。
3. 疼痛管理策略的改进：实验研究可以帮助我们改进疼痛管理策略，减轻动物因烧伤创伤而产生的痛苦感。
4. 潜力药物的发现：实验研究还可以帮助我们发现潜在的药物治疗烧伤创伤的可能性，为兽医外科学的发展提供新的方向。
二级标题3：烧伤创伤实验方法在研究烧伤创伤时，我们可以采用不同的实验方法，以便更好地了解烧伤创伤的机制和治疗方法。
以下是一些常见的烧伤创伤实验方法： 1. 动物模型：使用特定的实验动物模型，如小鼠、大鼠、兔子等，模拟人体烧伤创伤情况。
2. 体外实验：将动物的皮肤组织或细胞灌注在不同温度下，观察烧伤创伤的发展过程。
兽医外科学第二章创伤总结
损
伤
损伤（
Trauma）的概念
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
外界因素作用到机体，使组 织器官在组织解剖结构上与生理 功能上受到破坏，伴发局部或者 全身反应。
损伤的分类
按照受损伤组织和器官的性质：
软组织损伤---皮肤、黏膜是否完整， 分开放性和非开放性损伤；
硬组织损伤---骨、关节等组织的损伤。
损伤的分类
根据损伤的病因分类：
根据致伤物性质分类
挤压创----一般伴有深部组织损伤，易感染、化 脓。 火器创----损伤重，范围广，污染重，感染快； 形成盲管或贯通创，切线创（创道 在体表）。 咬创----咬伤，挫灭重，易感染，继发蜂窝织 炎。 毒创---毒蛇、毒蜂致伤，点状、剧痛、急剧肿 胀。
创伤的分类及临床症状
根据伤后经过分类 新鲜创----伤后12（或6－12）小时内。流 血，组织轮廓清楚，未出现感染 症状。 化脓创----感染，有失活组织、异物，组织 轮廓不清楚。 肉芽创----损伤￫￫污染￫￫感染￫￫化脓￫￫愈合， 出现肉芽组织。
肉芽组织形成－清除期
嗜中性白细胞吞噬异物后崩解，释放出酶。
淋巴细胞释放脂酶，破坏细菌的类脂质保护膜，促 进对细菌的分解 嗜中性白细胞释放白细胞蛋白酶，促进坏死组织中 蛋白质的分解液化，有利于形成脓汁 嗜酸性白细胞释放氧化酶，使蛋白质分解的产物对 机体无害
临床症状：肿胀、增温、疼痛，创内流出坏 死组织、脓汁
后肢外伤
面部 外伤
二、创伤的症状
出血 创口裂开 疼痛 机能障碍
三、创伤的分类及临床症状
按照致伤物体的性状分 刺创－创道深而窄，易感染，伤及神经 和大血管。 切创－创口整齐，易伤及神经和血管， 挫伤少，疼痛轻。 裂创－皮肤、肌肉断裂，常有创囊，创 口裂开大，易感染。
兽医外科学课件：外科感染
除。
（2）全身疗法
主要用于感染较重，特别是全身性感染的病人， 包括支持疗法和抗菌药物等。
– 支持疗法 目的是改善病人全身情况和增加抵抗力， 使各种疗法可以通过人体防御功能而发挥作用。
补饲高热量和易消化的饲料，补充多种维生素，尤其是维生 素B、C。
静脉输液，纠正水、电解质代谢和酸碱平衡失调。
– 抗菌药物
第二节 外科局部感染
一、脓皮病 二、疖 三、痈 四、脓肿 五、蜂窝织炎
一、脓皮病
由于化脓菌引起皮肤感染的总称。
– 1. 病 因：主要是由葡萄球菌和链球菌引起的感染。
2、症 状
临床常见于犬、猫，牛和猪。主要发于口、唇、 眼险及鼻部等的皮肤皱缝处，也见于指（趾） 间皮肤等部位。
4、治 疗
对炎症结节可用热敷或物理疗法，亦可外敷鱼石 脂软膏、红膏药或金黄膏。已有脓头时，可在其 顶部点涂石炭酸。有波动时，应及早切开引流。
三、痈
1、病因和病理
– 痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性 化脓性感染，或由多个疖融合而成。
– 致病菌为金黄色葡萄球菌。
图12-1 痈
2、临床表现
外科感染
第一节 概论
1、外科感染：一般是指需要手术治疗的感染性 疾病和发生在创伤或手术后的感染。
2、外科感染包括：
– ①一般感染，如疖、痈、蜂窝织炎、脓肿等。 – ②特异性感染，如结核病、破伤风、气性坏疽等。 – ③发生在手术伤口、创伤或其邻近的感染，如伤口化
脓、伤口蜂窝织炎等。
第一节 概论
3、外科感染一般具有以下特点：
– ①大部分由几种细菌引起，一部分即使开始时是单种 细菌引起，但在病程中，常发展为几种细菌的混合感 染。
兽医软组织外科学
兽医软组织外科学概述：兽医软组织外科学是一门研究动物软组织疾病和创伤治疗的学科，旨在为动物提供高质量的医疗和手术护理。
本文将围绕兽医软组织外科学的重要性、常见的疾病和创伤、治疗方式以及发展趋势展开论述。
重要性：兽医软组织外科学对于动物的健康和福祉具有重要意义。
通过对动物软组织疾病的诊断和治疗，可以减轻其痛苦并提高其生活质量。
同时，兽医软组织外科学的发展也有助于人们更好地理解和应对类似疾病在人体中的发生发展规律，为人类医学研究提供有价值的参考。
常见疾病和创伤：兽医软组织外科学涉及的疾病和创伤种类繁多。
其中，肿瘤是一大类常见疾病，如恶性肿瘤、良性肿瘤等。
其他常见软组织疾病包括感染、疝气、肌肉和肌腱损伤等。
此外，创伤也是兽医软组织外科学关注的重要领域，比如刀伤、撞伤、撕裂伤等。
治疗方式：在兽医软组织外科学中，医生可以根据具体病情采用不同的治疗方式。
常见的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗、物理疗法等。
手术切除是治疗肿瘤的主要手段之一，可以通过手术将恶性肿瘤切除或良性肿瘤清除。
化疗和放疗则适用于一些需要综合治疗的疾病，通过药物和放射线的应用杀死癌细胞或阻止其生长。
物理疗法则针对一些软组织损伤，如使用物理疗法促进软组织修复和康复。
发展趋势：随着科学技术的不断进步，兽医软组织外科学也在不断发展和创新。
近年来，基因治疗、干细胞治疗等新技术的应用为兽医软组织外科学带来了新的突破和可能性。
这些新技术能够更精准地治疗软组织疾病，提高治疗效果和动物的生存率。
此外，数字化医疗、远程诊断和手术机器人等技术也将为兽医软组织外科学的发展带来新的方向和机遇。
结论：兽医软组织外科学在维护动物健康和福祉方面发挥着重要作用。
通过准确诊断和科学治疗，兽医可以帮助动物战胜各种软组织疾病和创伤，提供高质量的医疗护理。
兽医软组织外科学的快速发展带来了新的治疗方式和技术，为动物的康复提供了更多可能性。
我们期待着兽医软组织外科学在不久的将来能够取得更大的突破，为动物的健康和福祉做出更大的贡献。
兽医外科学
兽医外科学1、外科感染的特征：.主要是由外伤引起；.有明显的局部症状且常呈急性经过；.多为混合感染；.常发生化脓和坏死过程；.治愈后局部常形成疤痕。
2、化脓性外科感染的局部症状为：红、肿、热、痛和机能障碍。
外科感染时，白细胞数增加，甚至核左移。
3、外科感染常见的病原菌主要是化脓性病原菌，如：葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌和肺炎球菌等。
4、葡萄球菌选用青霉素类、磺胺类、林可霉素类和大环内酯类抗菌素；溶血性链球菌选用青霉素、红霉素和头孢唑啉等；大肠杆菌首选哌拉西林，其次环丙沙星、头孢他啶及头孢哌酮也有效。
5、组织或器官内形成外有脓肿膜包裹，内有脓汁存留的局限性脓腔称为脓肿，解剖腔内有脓汁贮留称为蓄脓。
6、脓肿肿胀形成较慢、局部热痛、有波动感、界限清晰、穿刺有脓汁。
7、血肿肿胀形成很快、无热痛、有波动感、界限清晰、穿刺有血液。
8、淋巴外渗肿胀形成较慢、无热痛、有波动感、界限不清、穿刺有淋巴液。
2349、挫伤肿胀形成较快、有热痛、无波动感、无穿刺物、界限不清。
10、疝的肿胀形成较快、无热痛、无波动性、柔软有弹性、有压缩性、界限清晰、穿刺物为粪尿等。
11、摘除脓肿时，勿切破脓肿膜而使新鲜手术创被脓汁污染。
12、蜂窝织炎是疏松结缔组织内发生的急性弥漫化脓性炎症，与溶血性链球菌的感染有关，蜂窝织炎的全身症状较重。
13、全身化脓性感染包括败血症和脓血症，败血症是致病菌侵入血循环，迅速繁殖，产生大量毒素及组织分解产物而引起的全身性感染；脓血症是化脓灶的细菌栓子或脱落的感染血栓，间歇进入血液循环，并在机体其他组织和器官形成转移性脓肿。
14、组织或器官的机械性开放性损伤称创伤。
由创口、创缘、创壁、创腔、创底、创面组成。
15、创伤按有无感染分无菌创（手术创）、污染创、感染创（化脓期和肉芽期）；按发生时间分新鲜创和陈旧创，伤后6-12h内为新鲜创。
16、创伤的愈合分为：第一期愈合、第二期愈合、痂皮下愈合。
17、第一期愈合的条件：创缘、创壁整齐，对合严密；创内无异物、坏死组织、血凝块；炎症反应轻微；创内无感染；组织有再生能力。
兽医外科学名词解释
名词解释兽医外科学（Veterinary Surgery）研究动物外科疾病的发生、发展和转归规律及外科疾病防治措施的学科，是动物医学专业的重要专业课。
以手术或手法为主要疗法的动物疾病为对象炎症：机体对各种致病刺激所发生的一种应答性反应，包括血管方面的反应和细胞方面的反应。
封闭疗法：使用局部麻醉药物治疗疾病的方法自家血液疗法：将病畜自身的血液注入皮下或肌肉治疗疾病的方法。
自家血液注入皮下或肌肉后，红细胞遭到破坏，被破坏的红细胞被网状内皮系统细胞吞噬，使其受到刺激，以增强其吞噬作用，提高机体的抗病能力。
刺激剂疗法：利用对组织有刺激性甚至有腐蚀性的药物作用于局部，直接或反射性引起血液循环改善，以促使炎症消散的一种治疗方法。
根据其对组织的刺激强度分为温和刺激剂和强刺激剂。
直流电离子透入疗法：利用直流电方向性和电解作用，将体外药物的药效离子定向的输送到体内病灶部位的治疗方法。
治疗电极：根据疾病的性质和阴极或阳极的作用特性确定的，神经麻痹：阴极。
无效电极：电极放置方法有两种，一种是对置法，即两电极对立置放，中间隔着组织；另一种是并置法，即两电极都在组织的同一侧排列。
低频脉冲电疗：频率低于1000Hz脉冲电流治疗疾病。
能加强血液循环，改善营养、消炎，消肿；促进神经再生及功能恢复。
高频电疗：100kHz以上的交流电治疗疾病的方法。
外科感染（Surgical infections）外科感染是动物有机体与侵入体内的致病微生物相互作用所产生的局部和全身反应。
炎症反应：有机体与侵入体内的致病因素相互作用而产生全身反应的局部表现。
疖（furuncle）是细菌经毛囊和汗腺侵入引起的单个毛囊及其所属的皮脂腺的急性化脓性感染。
毛囊炎：若仅限于毛囊的感染称毛囊炎；疖病：同时或连续发生在患畜全身各部位的疖称为疖病。
痈（carbuncle）是由致病菌同时侵入多个相邻的毛囊、皮脂腺或汗腺所引起的急性化脓性感染。
脓肿（abscess ）：在任何组织或器官内形成外有脓肿膜包裹，内有脓汁潴留的局限性脓腔。
兽医外科学第五章 外科感染伤
皮脂腺 毛囊
皮肤组织结构图
一、疖
病 因
直接病因：
皮肤受到摩擦、刺激、汗液的浸渍及污染。 致病菌主要是金黄色或白色葡萄球菌的感染
间接病因：
动物被毛不洁，毛囊及其所属的皮脂腺排泄 障碍，维生素缺乏、气候炎热和病畜对感染 的抵抗力下降。
一、疖
症 状
皮肤薄的部位： 初期坚实圆形肿胀，界限明显， 热痛，继而小脓疱，再后小脓肿， 波动。
六、治疗
（二）治疗措施
1. 给药方法
肌肉注射； 静脉给药； 分次静脉注射法。
2.停药时间 全身情况和局部感染灶好转后 3～4d，即可停药。但严重全身感染停药 不能过早，以免感染复发。
六、治疗
（二）治疗措施
3.支持治疗
●补充水分 ●补充电解质 ●防止酸中毒 ●补充葡萄糖 ●补充维生素 ●补充钙制剂
2.全身症状: 轻重不一
诊断: 根据临床症状诊断。
辅助检查：实验室检查 （白细胞计数 、血液细 菌培养等）、B超、X线检查。
六、治疗
（一）治疗原则
消除外源性因素、抗菌消炎、提高畜体免疫力、必要时手术治疗； 合理用药； 选择手术时机。
六、治疗
（二）治疗措施
1. 局部治疗
①休息和患部制动 ②外部用药
六、治疗
（二）治疗措施
2. 全身治疗
●抗菌消炎（药敏试验）
致病菌种类： ①葡萄球菌 青霉素、SMZ-TMP或红霉素、麦迪
霉素 ②溶血性链球菌 首选青霉素，其它可选用红霉素、
头孢唑啉等。 ③大肠杆菌 氨基糖苷类抗生素、喹诺酮类或头孢
唑啉等。 ④绿脓杆菌 首选药物哌拉西林。 ⑤类杆菌 甲硝唑药物替换：抗菌谱联合用药
再感染
三、外科感染常见致病菌
兽医外科学第三讲感染及损伤
2.全身治疗 局部发生化脓性感染时常有全身反应，必须进 行全身治疗。 化脓性感染全身治疗的目的在于保护器官和组 织，使其不被致病菌、毒素及分解产物所毒害。 提高机体的防卫机能，改善中枢神经系统的营养 状态，调节机体代谢的平衡，改善造血器官及排 泄器官的机能，改变血氧不足和组织乏氧的状态， 抑制致病菌的生长繁殖等。
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1． 局部反应 致病菌通过损伤的皮肤、黏膜或者经过淋巴管 和血管侵入机体后发生感染时，引起局部血管反 应，包括血管扩张(充血)和血管壁通透性增加。 导致局部发红发热；大量富含蛋白质的液体渗出 至组织间隙形成炎性渗出，造成组织水肿。 在炎症病灶的中心出现被动性充血(瘀血)，白 细胞游出血管，产生局部浸润，局部的网状内皮 系统细胞的明显增生，出现肿胀、疼痛和机能障 碍。因此，血管反应是炎症的四大特征即红、肿、 热、痛的病理学基础
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六、外科感染的诊断和治疗 (一)外科感染的诊断 一般根据临床表现可作出正确诊断，必 要时可进行一些辅助检查。 l．局部症状 红、肿、热、痛和机能障 碍是化脓性感染的五个典型症状，但这些 症状并不一定全部出现，而随着病程迟早、 病变范围及位置深浅而异。
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2．全身症状 感染轻微的可能无全身症状；感染较重 的有发热、心跳和呼吸加快、精神沉郁、 食欲减退等症状；感染更为严重者或病程 较长时可继发感染性休克、器官衰竭等； 当发生全身化脓性感染时，会表现出明显 的、危重的全身症状。
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二、分类 一般分为败血症和脓血症，而以败血症最常见 和最重要。 败血症是指病原菌侵入血液循环，并在其中迅 速生长繁殖，产生大量毒素及组织分解产物而引 起严重的全身性感染。一般发生在病畜全身体况 差，病原菌毒力大、数量多的情况下，是一种重 危病症。 脓血症是指局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落 的感染血栓，间隙性地进入血液循环，在全身其 他组织和器官形成转移性脓肿。而败血症和脓血 症也常同时存在，形成脓毒败血症。
兽医外科学实验报告炎症
兽医外科学实验报告炎症
实验名称：兽医外科学实验——炎症实验
实验目的：观察炎症发生及炎症反应对动物身体的影响
实验器材：小鼠、外科手术刀、注射器、药物、温度计、显微镜等
实验步骤：
1. 准备工作：准备小鼠，给小鼠进行标记，并为其称重，记录体重。
2. 麻醉小鼠：使用适量的麻醉药物，例如氯胺酮或异丙酚，对小鼠进行麻醉。
3. 造成伤口：使用外科手术刀在小鼠背部制造一个约5毫米的切口，确保不损伤内部器官。
4. 注射药物：通过注射器将一定量的外源性炎症介质（例如细菌、细菌培养物或化学物质）注入伤口处，模拟炎症发生。
5. 观察实验：观察小鼠伤口处的变化，测量伤口周围的温度，记录炎症发展的过程。
6. 采集样本：在一定时间后（例如24小时），从小鼠体内采集炎症部位的样本（如组织切片或细胞），用于后续的显微镜观察和分析。
7. 结果分析：通过观察切片和显微镜下的图像，分析炎症部位的病理变化和炎症反应。
实验结果：
1. 在炎症引起的伤口处，小鼠的周围温度会明显升高，以及出现红肿、疼痛等炎症症状。
2. 经过一段时间后，观察到炎症部位细胞浸润、增生，以及炎
症细胞（如中性粒细胞、巨噬细胞）的聚集。
3. 受炎症刺激的组织可能会出现细胞坏死、纤维组织增生等病理变化。
实验结论：通过炎症实验，我们观察到了炎症的发生和炎症反应对动物身体的影响。
炎症是一种身体防御机制，但过度的炎症反应可能导致组织损伤和疾病发展。
炎症实验对于研究炎症机制、开发新的抗炎药物等具有重要意义。
兽医外科学----创伤
扩创术
目的：进一步检查；切除坏死组织。 处理步骤： 1、切除创缘、创壁上挫灭严重的组织和坏死组织； 2、切除创囊，消除高低不平的组织，充分暴露创
底；去掉坏死组织；直到新鲜血液渗出； 3、彻底止血； 4、避开大的血管、神经; 5、做反对孔或辅助切口:创底大、创道弯的￫￫排出
伤少，疼痛轻； 裂创－皮肤、肌肉断裂，常有创囊，创口
裂开大，易感染；
创伤的分类及临床症状 －根据致伤物性质分类
挤压创－一般伴有深部组织损伤，易感染、化脓； 火器创－损伤重，范围广，污染重，感染快；形
成盲管或贯通创，切线创（创道在体表）； 咬创－咬伤，挫灭重，易感染，继发蜂窝织炎； 毒创－毒蛇、毒蜂致伤，点状、剧痛、急剧肿胀。
兽 医 外 科 学---
-创伤
第一节、开放性损伤
创伤
创伤的分类
外界因素作用到机体，使组织器官 在组织解剖结构上与生理功能上受 到破坏，伴发局部或者全身反应。
损伤 Trauma
分类---1、按照受损伤组织和器官的性质：
软组织损伤---皮肤、黏膜是否完整， 分开放性和非开放性损伤；
硬组织损伤---骨、关节等组织的损伤。
组成---创缘、创口、创壁、创腔、创围。 （见教科书图2-1）
二、创伤的症状
出血---
创口裂开---
疼痛---
机能障碍---
三、创伤的分类及临床症状
按照致伤物体的性状分－ 刺创－创道深而窄，易感染，伤及神经和
大血管； 切创－创口整齐，易伤及神经和血管，挫
用干消毒纱布擦干，再涂布碘酊（大动物5％、小 动物2％）、70％酒精。
清理创腔/创面
取下纱布。用消毒镊子清除创腔内异物，直到清 洁为止。
考研 兽医外科学
请叙述有机体感染和抗感染的发病与防卫机理？致病菌侵入机体内部。
细菌会分泌出各种毒素。
能把机体组织、细胞破坏、分解。
作为营养吸收后，供自己生长与繁殖、对抗机体细胞的吞噬。
但机体在受到病原菌的感染后，有一系列的血管与细胞反应（炎症反应），在感染的局部，血管立即扩张，血流加快（红），血管渗透性加强，不仅白细胞、淋巴细胞大量渗出（肿），直接吞噬消灭细菌，而且还渗出血浆中的大量补体、抗体如免疫球蛋白来溶解破坏细菌。
机体在局部的组织新陈代谢加快（热），由于肿胀对神经的压迫，各种酶对神经的破坏刺激，创伤损伤血管的血流停滞，局部缺血，缺氧，二氧化碳积聚，组织新陈代谢氧化不全，导致局部多种有机酸增多。
酸刺激了神经而感到疼（痛）。
在机体反应与细菌的破坏不断斗争中，如嗜中性白细胞释放出的蛋白酶，酸性白细胞释放出的氧化酶，淋巴细胞释放出酯酶，巨噬细胞释放出蛋白分解酶，不仅对细菌进行溶解破坏，还促进坏死组织的分解。
最后，若机体细胞消灭了入侵的致病菌，但局部反应组织可能也被破坏而形成脓腔。
洞腔最后还要靠毛细血管内皮细胞和成纤维细胞的分裂增殖开成肉芽组织来填充创腔，创缘的上皮也可能生长而覆盖创面而愈合。
促进外科感染发展的因素有哪些？影响外科感染发展的因素除了机体本身的防卫机能，细菌的数量和毒力外，还有受伤的部位，程度，组织器官特点等有很大关系。
局部伤口因素---局部组织结构，局部血液循环全身抗感染能力---年龄。
营养。
一般情况。
免疫功能:白细胞减少，功能减弱如何认识与防治脓肿？在任何组织或器官内形成外有脓肿膜包裹，内有脓汁潴留的局限性脓腔时称为脓肿。
如果在解剖腔内（胸膜腔、关节腔、鼻窦）有脓汁潴留时则称之为蓄脓，如关节蓄脓、胸膜腔蓄脓。
病因：1、致病菌，主要是葡萄球菌，还有链球菌、大肠杆菌等。
2、刺激性强的化学药物。
临床上常由于不洁注射引起脓肿，也常由于皮肤磨损或某些传染病发链球菌病引起脓肿。
病理：损伤——致病菌或刺激药侵入机体皮下——一系列炎症反应——细菌死亡，局部组织、细胞死亡，溶解、液化——形成浓汁——脓肿与健康组织之间形成脓肿膜——脓汁排出——脓肿膜上肉芽组织生长——瘢痕组织填充——痊愈症状：局部红、肿、热、痛。
兽医外科学第十章 损 伤
版权所有：惠天朝 博士
版本号：20030723
3．并发伤和并发症
并发重要脏器伤、血管伤和神经伤。 常见的并发症：休克、感染、肾衰等。
版权所有：惠天朝 博士
版本号：20030723
（二）对损伤的诊断
一般采用伤部、伤型、伤因、伤情四者结合的 诊断方法 ，即可明确诊断，也能表明损伤的严 重程度。
版权所有：惠天朝 博士
版本号：20030723
六、 损伤并发症
一、休克（shock) 二、溃 疡： 皮肤（或粘膜）上经久不愈合的病
理性肉芽创称为溃疡（ulcer）。 三、窦道（sinus）和瘘（fistula）：是狭窄不
易愈合的病理性管道，其表面被覆上皮或肉芽 组织。
版权所有：惠天朝 博士
版本号：20030723
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版本号：20030723
1．全身表现
代谢功能改变。 体温可增高，脉搏、呼吸增加。 精神及食欲不振等。
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2．局部表现
疼痛、肿胀、瘀斑、压痛和功能障碍。 开放伤者有伤口，可有出血。 如并发感染，局部疼痛、肿胀、压痛等炎症征
– 消化系、生殖系等功能暂时受抑制。
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版本号：20030723
表1 损伤反应过程分期
分 期 内分泌变 化
第一期 垂体－肾上腺 （1－4日） 激素分泌增加
代谢变化 全身改变
负氮平衡、血糖 、糖 体温高、脉快、 元异生、钠和水储留、 尿少、精神差、 钾排出 、脂肪消耗 无食欲
局部改变
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四、创伤后机体的反应
兽医外科学名词解释
感染：当病原菌经皮肤、粘膜的创伤或其它途径侵入动物机体后，并在组织内发育繁殖产生毒素，引起局部或全身性病理变化过程，称为感染。
外科感染：需要外科治疗的感染，包括创伤、手术、烧伤等并发的感染。
是由病原微生物而引起的一种特殊的――炎症。
全身疗法：抗感染、镇痛脓肿：在任何组织或器官,因化脓性炎症而形成的局限性脓液积聚,并被脓肿膜包裹者称为脓肿。
解剖腔内有脓汁蓄积称(胸腔.腹腔.喉管.额窦.关节等)者称为蓄脓。
蜂窝织炎：皮下，筋膜下和肌间等处的疏松结缔组织所发生的急性化脓性炎症。
败血症：指机体从局部感染病灶吸收了化脓性细菌和组织分解产物之后，由这物质所引起的严重的全身性病理过程。
损伤：由于各种外界因素作用于机体，引起机体组织器官产生解剖结构上的破坏或生理机能上的紊乱，并伴有不同程度的局部或全身反应的病理现象。
创伤（软组织开放性损伤）：锐性外力或强钝性外力作用于机体组织或器官，使伤部皮肤或粘膜完整性破坏及深部组织与外界相通的机械性损伤。
挫伤：在钝性外力的直接作用下，引起的组织非开放性损伤。
血肿：是由于外力作用，导致深部血管破裂，溢出的血液分离周围组织，形成充满血液的腔洞。
淋巴外渗：钝性外力作用下，致使淋巴管断裂，致使淋巴液积聚于组织内的一种非开放性损伤。
疝(50%)：机体的组织、器官或其中一部分，经自然或异常孔道进入其他腔道或脱于皮下者称为疝烧伤：即热力损伤。
包括火焰和灼热的气、液、固体作用于机体所产生的物理性损伤。
热液引起的为烫伤。
冻伤：一定条件下由于低温引起的组织损伤休克（常考）：不是一种病，而是局部神经、内分泌、循环、代谢等发生严重障碍表现的综合症候群溃疡：皮肤或粘膜上经久不愈的病理性肉芽创肿瘤定义：机体某一部分组织细胞，在内外致瘤因素的作用下，形成以组织细胞过度增殖为特点的病理性新生物疝定义：机能的组织、器官或其中一部份，经自然孔道或异常孔道进入其他腔洞或脱于皮下者称为疝。
风湿病定义：风湿病是一种变态反应性疾病，与溶血性链球菌感染有关，表现为全身各部胶原组织的多发性、反复发作的急性或慢性非化脓性炎症。
兽医外科学
兽医外科学veterinary surgery第一章兽医外科学绪论一、兽医外科学概念二、兽医外科学范畴三、兽医外科学的发展四、怎样学兽医外科学一、兽医外科学概念定义：研究需以手术或手法为主要疗法的疾病的发生和发展的规律及诊治方面的知识和技术兽医外科学是兽医科学的一个重要组成部分，它的范畴是在整个兽医科学的历史发展中形成，并且不断更新变化的随着对动物各系统、各器官疾病在病因和病理方面认识的深入，加之诊断方法和手术技术的不断改进，兽医外科学的范畴现已不仅仅限于一些体表的疾病和外伤，而且还包括许多体内部的疾病二、兽医外科学范畴⏹按涉及的对象分类家畜宠物经济动物家畜✧奶牛主要外科疾病：•肢蹄疾病：趾间蜂窝织炎骨关节炎与骨关节病粘液囊炎•乳腺疾病：乳腺炎•前胃疾病：真胃扭转•产科疾病：难产✧羊主要外科疾病：•肢蹄疾病：腐蹄病•乳腺疾病：乳腺炎•前胃疾病：真胃扭转•产科疾病：难产✧马常见外科病：•肢蹄疾病•肠梗阻宠物✧宠物疾病较为复杂经济动物✧涉及种类繁多⏹按病因分类✧损伤：骨折、创伤✧感染：脓肿、蜂窝织炎、疥螨✧眼病：结膜炎、角膜炎、眼睑腺增生(樱桃眼)✧肿瘤：常见家畜肿瘤✧畸形：唇裂、直肠闭锁、疝✧其它性质的疾病：肠梗阻、尿路梗阻、结石、甲状腺功能亢进⏹按器官、系统分类✧眼病✧耳病✧骨和关节病✧皮肤病✧蹄病✧呼吸系统外科疾病✧消化系统外科疾病✧心血管系统外科疾病✧泌尿生殖系统外科疾病✧神经系统外科疾病二、兽医外科学范畴⏹学科交叉：●兽医外科学与兽医内科学的范畴是相对的✧兽医外科学需要手术或手法为主要疗法的动物疾病为对象✧兽医内科学则以应用药物为主要疗法的动物疾病为对象✧兽医外科疾病在其一定阶段时才需要手术,如:化脓性感染✧内科疾病在它发展到某一阶段时也需要手术治疗,如:创伤性网胃心包炎、瘤胃积食●兽医外科学与其它学科：剖腹产三、兽医外科学的发展•古代兽医外科技术是中兽医学的重要组成部分，历史悠久。
•原始社会：砭石、石刀、骨针等治疗外科病证的工具。
名词解释外科手术
外科手术名词解释：1兽医外科手术学:是研究如何在病畜或健康畜体上进行手术的基本理论和基本操作技术，以达到诊断及治疗疾病的目的，提高畜产品质量，提高家畜的使役能力及其经济价值一门学科。
2感染：是有机体对致病菌的侵入、生长、繁殖，造成损害的一种反应性病理过程。
3污染：进入伤内的病原微生物与损伤组织发生机械性接触，并不生长发育，产生有毒物质，以及向深部侵入。
污染不等于感染，但在一定条件下可以导致感染。
4消毒：是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽孢的方法。
5灭菌：用理化方法杀死一定物质中所有微生物的方法。
（消毒：新洁尔灭：0.1% 来舒尔：5%-10%）6吸入麻醉：系指采用气态麻醉药物，经过呼吸由肺泡毛细血管进入循环并达到中枢，使中枢神经系统产生麻醉效应。
7疖：一个毛囊皮脂腺及皮下蜂窝组织的化脓性炎症过程。
多数同时散在发生，反复出现，而经久不愈者称疖病。
8疖：一个毛囊皮脂腺及皮下蜂窝组织的化脓性炎症过程。
多数同时散在发生，反复出现，而经久不愈者称疖病。
9、痈：痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。
10、脓肿：在组织内形成外有脓肿膜包裹，内有脓潴留的局限性脓腔时称为脓肿。
11、蜂窝组织炎：是疏松结缔组织内发生的一种急性弥漫性化脓炎症，常有化脓性、腐败性渗出。
12、败血症：指致病菌（主要是化脓菌）侵入血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素和组织分解产物而引起的严重的全身性感染。
13、炎症：就是机体对各种致病刺激所发生的一种应答性反应，包括血管扩张、充血、渗出变质、增生。
14、损伤：强烈的刺激因素（如机械性、物理性、化学性因素）作用于有机组织引起的伤害。
15、创伤：是指锐性或强烈的钝性外力，使受伤部皮肤或粘膜出现伤口及深在组织与外界相通的机械性损伤。
16烧伤：由于高温作用于组织，且超过组织细胞所耐受的温度，使细胞内的蛋白质发生变性而引起的热损伤。
17骨折：骨折是指骨的完整性受到破坏，并伴有周围软组织不同程度的损伤。
兽医外科与外科手术学
皮肤或粘膜上久不愈合的病理性肉芽创。区别于一般创口 的特点是愈合迟缓，上皮和瘢痕组织形成不良。
单纯性溃疡
炎症性溃疡 坏疽性溃疡
注意每种溃疡的
水肿性溃疡
治疗药物和方法
蕈状溃疡 褥疮性溃疡
2010年真题
神经营养性溃疡
胼胝性溃疡
窦道和瘘管
窦道和瘘都是狭窄不易愈合的病理管道，其 表面被覆上皮或肉芽组织。
原因
皮肤颜色变化
容积 硬度 分界 线 周围的皮肤 疼痛
愈后
外伤、物理、化学损伤、 褥创、细菌感染、血管、
压迫等。
神经疾病等。
初期苍白、既而呈黑褐色 表面污秽不洁，呈灰白、 黑褐色
变小 初期软、干化后变硬 与健康部界线明显 正常 疼痛不明显
多数为先肿胀后缩小 软而多汁 与健康组织分界线不明显 伴发蜂窝织炎、浮肿 初期疼痛显著
第二节 局部外科感染
（2）蜂窝织炎是疏松结缔组织发生的急性弥 漫性化脓性炎症
症状：发展迅速，局部主要表现为大面积 肿胀，增温，疼痛剧烈和机能障碍。伴有 全身症状如：精神沉郁，体温升高，食欲 不振等
治疗：局部治疗包括抑制炎症发展，促进 炎症产物消散吸收；手术切开。全身治疗 抗生素疗法、碳酸氢钠疗法 等
耳病
耳的检查：
① 发现外耳疾病，要进一步检查中耳、鼻咽部、 咽后部和相关淋巴结；
② 检耳镜检查中耳，检查鼓室泡是否正常和有 无面神经麻痹；
③ 细菌性外耳炎，常恶臭，有潮湿的分泌物； ④ 耳疥螨，呈干燥分泌物
外耳炎、中耳炎
外耳炎
中耳炎
部位 外耳道
鼓室和耳咽管
病因 症状 治疗
异物进入、耳垢较多、 多继发于上呼吸道感
瘢痕组织
第一节 概述
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3．实验室检查 （1）一般均有白细胞计数增加和核左移。 （2）B超、X线检查和CT检查等有助于诊断
深部脓肿或体腔内脓肿，如肝脓肿、脑脓肿等。 （3）感染部位的脓汁应做细菌培养及药敏试
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2．转为慢性 当动物机体的抵抗力与致病菌致病力处于相持
状态，感染病灶局限化，形成溃疡、瘘、窦道或 硬结，由瘢痕组织包围，不易愈合。此病灶内仍 有致病菌，一旦机体抵抗力降低时，感染可重新 发作。 3．感染扩散 在致病菌毒力超过机体抵抗力的情况下，感染 不能局限化，可迅速向四周扩散，或经淋巴、血 液循环引起严重的全身感染。
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六、外科感染的诊断和治疗 (一)外科感染的诊断 一般根据临床表现可作出正确诊断，必
要时可进行一些辅助检查。 l．局部症状 红、肿、热、痛和机能障
碍是化脓性感染的五个典型症状，但这些 症状并不一定全部出现，而随着病程迟早、 病变范围及位置深浅而异。
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2．全身症状 感染轻微的可能无全身症状；感染较重
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2.全身治疗 局部发生化脓性感染时常有全身反应，必须进
行全身治疗。 化脓性感染全身治疗的目的在于保护器官和组
织，使其不被致病菌、毒素及分解产物所毒害。 提高机体的防卫机能，改善中枢神经系统的营养 状态，调节机体代谢的平衡，改善造血器官及排 泄器官的机能，改变血氧不足和组织乏氧的状态， 抑制致病菌的生长繁殖等。
在炎症病灶的中心出现被动性充血(瘀血)，白 细胞游出血管，产生局部浸润，局部的网状内皮 系统细胞的明显增生，出现肿胀、疼痛和机能障 碍。因此，血管反应是炎症的四大特征即红、肿、 热、痛的病理学基础
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2．全身反应 在局部化脓时，除局部反应 外也能出现全身的症状，如体温升高、心 跳和呼吸加快、病畜精神沉郁、食欲减退 等。
17Biblioteka 手术疗法：包括脓肿切开术和感染病灶的切除。 如果局部化脓灶波动已很明显，应该立即进行
手术切开,保证畅通引流。 局部炎症反应剧烈，疼痛和肿胀及其他全身症
状(如体温升高、血液改变、结膜黄染等)都已出 现时，即使未形成脓肿，也应尽早局部切开减压、 引流，以减轻局部和全身症状，阻止感染扩散。 若脓肿已破溃，应进行扩创、清洗和引流，促 进病灶的愈合。
经过若干时间又并发它种病原菌的感染 再感染：被原发性病原菌反复感染时则称
为。
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二、外科感染的途径 l．外源性感染 致病菌来自周围环境，通过皮
肤或黏膜面的伤口侵入机体，随循环带至其他组 织或器官内的感染过程。手术切口的感染也属于 外源性感染。 2．内源性感染 是侵人机体内的致病菌当时未 被消灭而隐藏存活于某部(腹膜粘连部位、形成瘢 痕的溃疡病灶和脓肿内、组织坏死部位、做结扎 和缝合的缝合线上、形成包囊的异物等)
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治疗药物的选择 (1) 都应有明确的适应症，尽量避免滥用或随
便应用抗生素，以免引起不良后果。 用药前直明确致病菌，并根据药敏试验结果选
择合适的药物。 在获得细菌培养结果之前，可先根据感染的部
位、临床特征、脓液涂片革兰氏染色的结果，判 断可能的致病菌而选用某种抗生索，以后再根据 细菌培养和药敏试验结果调整抗生素的种类和剂 量。
其中细菌的数量和毒力尤为重要。 2．局部环境 局部组织缺血缺氧，局部
伤口中存有异物、坏死组织、血肿和渗出 液均有利于细菌的生长繁殖。
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3.机体的防卫机能
（1）皮肤、黏膜及淋巴结的屏障作用 （2）血管及血脑屏障作用 （3）体液中的杀菌因素 （4）吞噬细胞的吞噬作用 （5）炎症反应和内芽组织 （6）透明质酸：是细胞间质的组成成分，有黏性，
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(二)外科感染的病程演变 外科感染的演变是动态的过程。致病菌、
机体抵抗力以及治疗措施三方面的消长决 定了在不同时期感染可以向不同的方向发 展可有3种结局。
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1．局限化，吸收或形成脓肿 当动物机体的抵抗力占优势，感染局限
化，有的自行吸收，有的形成脓肿。小的 脓肿也可自行吸收，较大的脓肿在破溃或 经手术切开引流后，转为恢复过程，病灶 逐渐形成肉芽组织、瘢痕化而愈合。
4
三、外科感染与其他感染的区别： 1、绝大部分的外科感染是由外伤所引起； 2、外科感染一般局部症状明显； 3、常为混合感染； 4、损伤的组织或器官常发生化脓和坏死过
程，治疗后局部常形成瘢痕组织； 5、治疗常采用抗生素和手术疗法。
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四、外科感染发生发展的因素 l．细菌的致病力 致病菌起着主导作用，
验，有助于正确选用抗生素。 （4）怀疑全身感染，可做血液细菌培养检查
包括需氧培养及厌氧培养，以明确诊断。
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(二)外科感染的治疗 治疗原则：整体与部分相结合，合理选择治
疗方法和抗菌药物，即既要消除外源性因素、切 断感染源，又要及早预防和注意营养支持，提高 机体免疫力等，充分调动机体的防御功能。 l．局部治疗 治疗局部化脓病灶的目的是使化 脓感染局限化，减少坏死，减少毒素的吸收，使 脓汁创液能顺利地排出以利于创伤的愈合，减轻 疼痛、促进再生修复过程。
兽医外科学
第三讲
1
第四章 感染
第一节 概 述 一、外科感染的概念 感染是机体对致病菌的侵入、生长和繁
殖造成的一种反应性病理过程。 外科感染的一般定义是指需要用手术方
法治疗 (包括切开引流、异物去除等)的感 染性疾病以及在创伤或手术后发生的感染 并发症。
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几个概念 单一感染：由一种病原菌引起的外科感染 混合感染：由多种病原菌引起的 继发性感染：在原发性病原微生物感染后，
能阻止致病菌沿结缔组织间隙扩散。
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五、外科感染的病理机制及病程演变 (一)外科感染的病理机制 外科感染的病理生理过程主要包括以下
两个方面。
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1． 局部反应
致病菌通过损伤的皮肤、黏膜或者经过淋巴管 和血管侵入机体后发生感染时，引起局部血管反 应，包括血管扩张(充血)和血管壁通透性增加。 导致局部发红发热；大量富含蛋白质的液体渗出 至组织间隙形成炎性渗出，造成组织水肿。