311个县级公立医院综合改革试点县名单
山西34个区县将试水医改 落实医院有用人自主权
３ ４个试点县率先 改革 基本 实现大病不 出县
作 为居 民家 门 口的 医院 ， 县级公 立 医院本该 是 患者就诊 的首选 ， 由于 医疗 技 但 术 、 务态度 等原 因， 服 患者往往“ 舍近 求远” 。 从今 年开始 ， 山西省将在 国家确定 的 ３ 个县级公 立 医院综合 改革试 点县和 山 ３ 西省公 立 医院改革试 点地 区平鲁 区开展综合 改革试 点 ， 力争通过 改革让 更 多患者 留 在 当地就 医。 在试 点 医院 ， 山西省将 以破 除“ 以药补 医” 制为关键环 节， 机 以改革 补偿 机 制和 落 实 医院 自主经 营管理 权 为切 入 点 ， 筹推进 管理 体 制 、 统 补偿机 制 、 事分 人 配、 价格 机 制 、 医保 支付制度 、 购机制 、 管机 制 等综合 改革 ， 立起 维护公 益性 、 采 监 建 调 动积极性 、 障可持续 的县级 医院运行机制 。 保 ， 力争实现门诊人次、 出院人次、 群众满意度逐步提升 ， 门诊患者次均费用 、 出院病人次 均费用 、 病人县外转诊率逐步下降， 民县域 内 使居 就诊率达到 ９％基本实现大病不出县。 ０，
《 医院领导决策参考｝ ０２ ２ １ 年第 ｌ 期 ７ ４ ３
医院有言 ， 病 最主 要是“ 大夫” 要 留下患 者 ， 要有 素质过 硬 的 医 师队 看 选 ， 就 伍 。 为此 ， 点医院今年将进 一步深化用 人机 制 改革 ， 试 落实县级 医院用人 自主权 ， 全 面推行聘用制度 ， 坚持 竞聘上 岗 、 岗聘 用 、 同管理 ， 立能进能 出 、 按 合 建 能上能下 的灵 活用人机 制 ， 新进人 员实行公开招聘 ， 择优聘用 。 力争专业技术 岗位不低于 岗位 总数 的 ８ ％ 其 中， ５， 临床 护士不少于每床 Ｏ４人 。 ． 同时， 完善医院内部收入分配激励机制 ， 提高医院人员经费支出 占 业务支出的比例， 逐步提高 医务人 员待遇。加强人 员绩效考核 ， 健全以服务质量、 数量和患者满意度 为核心 的内部分配机制， 做到多劳多得 、 优绩优酬 、 同工 同酬， 体现医务人员技术服务价值。 建 立 院长 负责制 ， 实行 院长 任期 目 责任 考核 制度 ， 标 完善院长 收入分 配激励 和 约 束机 制 。
县级公立医院综合改革试点情况汇报
县级公立医院综合改革试点情况汇报县级公立医院综合改革试点情况汇报-第一秘书尊敬的各位领导，同志们：大家下午好！首先，让我们对各位领导莅临第一秘书网视察指导工作表示热烈的欢迎，对各位领导多年来给予第一秘书网工作的关心支持表示衷心的感谢！第一秘书网县是刘备做过县令的地方，自秦朝置县，至今已有2200多年的历史。
全县辖8镇2乡2个街道办事处和1个省级经济开发区，总面积1047平方公里，耕地85万亩，人口46万，是中组部原部长张全景、已故国学大师任继愈、著名作家邓友梅的家乡。
近年来，在上级党委、政府的坚强领导下，我县坚持以科学发展为主题，以建设经济繁荣、社会和谐、可持续发展的幸福第一秘书网为目标，全力加快建设循环经济示范县，科学务实，积极作为，全县经济社会实现了又好又快发展。
2015年，全县实现地方生产总值200.2亿元，同比增长12.2%；全社会固定资产投资167.8亿元，同比增长17.8%；地方公共财政预算收入6.32亿元，同口径增长10.6%。
其中，税收收入占地方公共财政预算收入的比重达到83%，主体四税占税收收入的比重达到52%，整体经济运行质量越来越好。
今年1-4月份，地方公共财政预算收入2.74亿元，同比增长。
目前，全县有县级公立医院3处，分别是县人民医院、中医院和妇幼保健院；民营医院1处；乡镇卫生院10处、城市社区卫生服务中心2处、城市社区卫生服务站7处；一体化村卫生室220处；在职县、乡医务人员1748人，开设床位1400余张。
自2012年被确定为全省30个县级公立医院综合改革试点县以来，我们主要抓了以下三个方面的工作：一、强化组织保障，夯实改革工作基础始终把县级公立医院综合改革试点工作放到落实科学发展观、保障改善民生的高度来认识，不断强化措施，确保改革顺利推进。
健全完善了三项机制：一是组织领导机制。
成立了以县长任组长的改革试点工作领导小组，多次召开县政府常务会议、党政联席会议，对试点方案、政府补偿和价格调整方案进行专题研究，调度改革进展情况，及时解决改革中遇到的困难和问题。
《“千县工程”县医院综合能力提升工作县医院名单》政策解读
《“千县工程”县医院综合能力提升工作县医院名单》政策解读文章属性•【公布机关】国家卫生健康委员会,国家卫生健康委员会,国家卫生健康委员会•【公布日期】2022.04.20•【分类】法规、规章解读正文《“千县工程”县医院综合能力提升工作县医院名单》政策解读近日，国家卫生健康委印发《“千县工程”县医院综合能力提升工作县医院名单》（以下简称《县医院名单》），明确了参与“千县工程”县医院综合能力提升工作的县医院，标志着“千县工程”县医院综合能力提升工作全面启动。
一、《县医院名单》印发背景《国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》提出“县级医院为重点，完善城乡医疗服务网络”，“推动省市优质医疗资源支持县级医院发展，力争新增500个县级医院（含中医）达到三级医院设施条件和服务能力”的工作要求，《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》《公立医院高质量发展促进行（2021-2025年）》等文件都明确要求提升县级医疗服务能力。
为进一步巩固县医院综合能力建设积极成果，持续提升县医院综合能力，满足县域居民基本医疗服务需求，2021年10月国家卫生健康委印发《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案（2021-2025年）》（以下简称《工作方案》），明确了“千县工程”县医院综合能力提升工作的总体要求、重点任务，根据工作安排，国家卫生健康委组织各省份推荐并确定了参与“千县工程”县医院综合能力提升工作的县医院名单。
二、县医院推荐条件国家卫生健康委按照《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》和《工作方案》要求，结合“十三五”时期县医院医疗服务能力第三方评估情况，确定了以下推荐条件：一是以脱贫地区、三区三州、原中央苏区、易地扶贫搬迁安置地区等特殊地区为重点，按照《县医院医疗服务基本标准和推荐标准》评估的县医院医疗服务能力情况；二是县医院临床专科能力建设情况；三是在分级诊疗制度建设中落实县医院功能定位情况；四是县医院综合能力建设发展规划；五是地方政府支持保障政策等。
全省县级试点公立医院名单(确定版)
地级市县区济南济阳县济南商河县青岛胶州市青岛莱西市青岛平度市淄博高青县淄博沂源县枣庄滕州市烟台莱州市烟台招远市烟台海阳市烟台长岛县济宁曲阜市济宁微山县济宁泗水县济宁金乡县济宁嘉祥县泰安肥城市泰安宁阳县泰安东平县威海荣成市威海文登市临沂沂水县临沂郯城县临沂莒南县临沂苍山县德州齐河县德州乐陵市
德州庆云县聊城临清市聊城高唐县聊城茌平县聊城阳谷县聊城冠 县滨州阳信县滨州无棣县滨州沾化县滨州惠民县菏泽巨野县菏泽定陶县菏泽鄄城县菏泽成武县菏泽东明县。
浙江省人民政府办公厅关于印发浙江省县级公立医院综合改革试点指导意见的通知
浙江省人民政府办公厅关于印发浙江省县级公立医院综合改革试点指导意见的通知文章属性•【制定机关】浙江省人民政府办公厅•【公布日期】2011.09.07•【字号】•【施行日期】2011.09.07•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文浙江省人民政府办公厅关于印发浙江省县级公立医院综合改革试点指导意见的通知各市、县（市、区）人民政府，省政府直属各单位：《浙江省县级公立医院综合改革试点指导意见》已经省政府同意，现印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。
二〇一一年九月七日为指导各地切实做好县级公立医院综合改革试点工作，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、《国务院办公厅关于印发2011年公立医院改革试点工作安排的通知》（国办发〔2011〕10号）、卫生部等部门《关于印发公立医院改革试点指导意见的通知》（卫医管发〔2010〕20号）和我省有关文件精神，制定本指导意见。
一、提高对县级公立医院综合改革重要性的认识当前，我省深化医药卫生体制改革工作已取得了阶段性成效，全民医保制度框架基本形成，基本药物制度在政府办基层医疗卫生机构全面实施，明显降低了群众在基层看病就医的费用。
公立医院改革试点工作也取得了一定进展，但距离人民群众的期待还有较大差距。
当前，县级公立医院的补偿机制、运行机制、监管机制不健全和医疗服务能力不能满足县域城乡居民看病就诊问题还十分突出，亟待通过综合性改革加以改善。
县级公立医院是公立医院体系的网底，县域医疗卫生服务网络的龙头，连接城乡医疗卫生服务体系的枢纽，承担着区域内近70%人口的医疗服务任务。
深入实施县级公立医院综合改革，以破除以药养医机制、调整收入结构和改革支付方式为切入点，将改善群众医疗保障条件与提高县级公立医院服务能力有机结合，不仅有利于解决县域群众的看病就医问题，有效缓解“看病贵、看病难”，也有助于改善县域医疗资源的科学配置，提高县域医疗卫生服务水平，缩小医疗服务的城乡差别，缓解城市大医院的压力，推动公立医院改革整体取得突破性进展。
浙江省立足省情-进行县级医院改革试点
浙江省立足省情，确立了以破除“以药养医”机制为核心的县级公立医院改革思路，在全省29个县(市、区)启动了改革试点工作。
截至2011年底，该省乐清、桐乡、绍兴、嵊泗、遂昌、龙游等6个县（市）已全面实施县级公立医院综合改革；富阳等23个县（市）将在2012年6月前全面启动试点。
浙江省推进改革的做法和经验提示我们：实行“药品零差率”，不能用“一指禅”，必须打“组合拳”；不能仅靠一个部门、从一个方面进行改革，必须调整医疗服务价格、改革医保支付方式、落实财政投入、改革医院内部运行机制同步跟进，方可顺利推进。
浙江省破冰前行全面实施县级公立医院综合改革试点2011年，浙江省确定了以推进“四项改革”、建立“四大机制”、促进“四个提升”为主要内容的县级公立医院改革思路。
“四项改革”即改革药品加成政策、改革医疗服务收费政策、改革医疗保险结算和支付政策、改革财政投入政策。
“四大机制”即建立医院经济运行新机制、医院内部管理新机制、上下联动协作新机制和人事管理激励新机制。
“四个提升”即提升服务能力、管理水平、群众满意度和医务人员积极性。
乐清、桐乡、绍兴、遂昌等6个县(市)结合实际，启动了实质性的改革试点工作。
其中，绍兴县在制定县级综合改革试点工作实施意见的基础上，同时出台了医药价格调整、医疗保险改革、财政投入政策以及医院内部运行机制改革等配套文件。
桐乡市制定了新农合实施意见和公立医院绩效工资实施办法，遂昌县和龙游县制定了专门的医药价格调整方案。
以遂昌县为例，试点工作开展以来，县级公立医院运行情况良好，初步达到了预期目的。
一是人民群众看病负担有所减轻。
2011年12月门诊均次费用147.85元，较2010年同期的153.65元下降了3.8%；出院均次费用7026.71元，较2010年同期的8974.95元下降了21.71%。
门诊和住院人次分别增长了19.67%和28.76%。
二是医务人员技术和劳动价值得到一定程度体现。
伴随药品价格的下降和药品总收入的减少，门诊及住院医疗服务收入分别增加了44.48%和12.35%,不仅优化了医院收入结构，提高了医疗收入的“含金量”，更在一定程度上实现了医务人员技术和劳动价值的回归。
卫生部、财政部、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室关于确定县级公立医院综合改革试点县的通知
卫生部、财政部、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室关于确定县级公立医院综合改革试点县的通知文章属性•【制定机关】国务院,卫生部(已撤销),财政部•【公布日期】2012.06.25•【文号】卫医管发[2012]43号•【施行日期】2012.06.25•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文卫生部、财政部、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室关于确定县级公立医院综合改革试点县的通知（卫医管发〔2012〕43号）各省、自治区、直辖市医改领导小组，新疆生产建设兵团及各计划单列市医改领导小组：根据国务院《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》（国发〔2012〕11号）要求，“十二五”期间要全面推进县级公立医院改革。
2012年6月8日，国务院办公厅印发了《关于县级公立医院综合改革试点的意见》（国办发〔2012〕33号，以下简称《试点意见》），要求在全国选择300个左右的县（市）进行改革试点，为2015年实现县级医院阶段性改革目标打好基础。
各地政府高度重视，积极组织申报工作，经商有关部门同意，确定了311个试点县（附件1）。
现将试点县名单印发你们，并就试点工作提出如下要求。
一、切实加强对县级公立医院综合改革试点工作的组织领导各地要充分认识县级医院综合改革的重要意义，按照《试点意见》要求，明确目标，推进改革，加强县级医院能力建设。
试点县及所在省（市）要成立县级公立医院综合改革试点领导小组，落实工作人员，健全工作机制，统筹组织试点工作，切实加强对试点工作的领导；其他各省也要结合实际组织开展县级医院综合改革试点工作。
各级医改领导小组要切实加强对试点的指导和支持，并明确承担试点组织协调工作的具体部门。
卫生、编办、发展改革（物价）、财政、人力资源社会保障（人事、劳动保障）等有关部门要按照各自职责，密切配合，共同做好调查研究、方案制订、组织动员、基线调查、人员培训、新闻宣传、评估考核和信息上报等各项工作。
国家卫生计生委、财政部、国务院医改办关于确定第四批公立医院改革国家联系试点城市及有关工作的通知
国家卫生计生委、财政部、国务院医改办关于确定第四批公立医院改革国家联系试点城市及有关工作的通知文章属性•【制定机关】国家卫生和计划生育委员会(已撤销),财政部•【公布日期】2016.05.10•【文号】国卫体改发〔2016〕20号•【施行日期】2016.05.10•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文关于确定第四批公立医院改革国家联系试点城市及有关工作的通知国卫体改发〔2016〕20号各省、自治区、直辖市及计划单列市、新疆生产建设兵团卫生计生委（卫生局）、财政（务）厅（局）、医改领导小组办公室：为全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神，落实2016年《政府工作报告》中“扩大公立医院综合改革试点城市范围”的任务要求，按照地方党委政府重视、部门协同配合、工作基础较好、有一定的代表性等原则，我们确定了辽宁省锦州市等100个地级行政区为第四批公立医院改革国家联系试点城市（见附件1）。
现将第四批公立医院改革国家联系试点城市名单印发你们，并就试点工作提出如下要求。
一、加强组织领导公立医院是我国医疗服务体系的主体，城市公立医院在基本医疗服务提供、急危重症和疑难病症诊疗等方面发挥着骨干作用，是解决群众看病难、看病贵问题的主战场。
推进城市公立医院综合改革是保障和改善民生的重要举措，是深化医药卫生体制改革的重要任务，也是一项需要长期探索的系统工程。
各省（区、市）要将城市公立医院综合改革作为深化医改重中之重，加强组织领导、政策指导和督促推进。
国家联系试点城市人民政府要充分认识公立医院改革的重要性、艰巨性和复杂性，进一步增强改革的机遇意识、责任意识、紧迫意识，落实政府责任，健全工作机制，更加主动、积极地开展改革试点，力争在重点领域和关键环节取得突破。
各级医改领导小组要切实加强对试点工作的指导和支持，准确把握改革方向，引领公立医院改革向纵深发展。
试点城市卫生计生、财政部门要会同编制、发展改革（物价）、人力资源社会保障（人事、劳动保障）、中医药等有关部门要完善改革配套措施，各司其职，密切配合，切实提高改革的行动力、执行力。
全面提升县级医院综合能力第一阶段500家县医院名单
附件：全面提升县级医院综合能力第一阶段500家县医院名单序号省份所属市医院名称1北京市北京市延庆县医院2栾城县医院3鹿泉市人民医院4藁城市人民医院5唐县人民医院6易县医院7安国市医院8高碑店市医院9南皮县人民医院10黄骅市人民医院11肃宁县人民医院12承德县医院13平泉县医院14宽城满族自治县医院15定州市定州市人民医院16临漳县医院17馆陶县人民医院18涉县县医院19冀州市医院20故城县人民医院21阜城县人民医院22廊坊第四人民医院23香河县医院24文安县医院25秦皇岛市青龙满族自治县医院26迁安市人民医院27玉田县医院28滦县人民医院29辛集市辛集市人民医院30巨鹿县医院31清河县中心医院32宁晋县医院33临城县人民医院34涿鹿县医院35张北县医院36蔚县人民医院37太原市清徐县人民医院38孝义市人民医院张家口市吕梁市河北省石家庄市保定市沧州市承德市邯郸市衡水市廊坊市唐山市邢台市39兴县人民医院40大同市浑源县人民医院41高平市人民医院42泽州县人民医院43灵石县人民医院44寿阳县人民医院45翼城县人民医院46曲沃县人民医院47吉县人民医院48朔州市山阴县人民医院49保德县人民医院50五寨县人民医院51阳泉市平定县人民医院52稷山县人民医院53芮城县人民医院54临猗县人民医院55长子县人民医院56襄垣县人民医院57内蒙古呼和浩特市托克托县医院58自治区准格尔旗中心医院59伊金霍洛旗人民医院阿拉善盟中心医院（原阿拉善左旗人民医院）61包头市土右旗人民医院62巴林左旗医院63克什克腾旗医院64奈曼旗医院65霍林郭勒市医院66乌兰察布市凉城县医院67沈阳市新民市人民医院68鞍山市海城市中心医院本溪满族自治县第三人民医院70北票市中心医院71凌源市中心医院72瓦房店市中心医院73普兰店市中心医院74庄河市中心医院75丹东市凤城市中心医院76营口市盖州市中心医院山西省吕梁市晋城市晋中市临汾市忻州市运城市长治市鄂尔多斯市60阿拉善盟赤峰市通辽市辽宁省69本溪市朝阳市大连市77农安县医院78榆树市医院79德惠市人民医院80九台市医院81延边朝鲜族自治州延吉市医院82镇赉县医院83洮南市医院84辽源市东丰县医院85前郭县医院86乾安县医院87宾县人民医院88方正县人民医院89龙江县人民医院90泰来县人民医院91牡丹江市东宁市人民医院92佳木斯市同江市人民医院93勃利县人民医院94林甸县人民医院95伊春市铁力市人民医院96海伦市人民医院97望奎县人民医院98嫩江县医院99北安市第一医院100上海市上海市新华医院崇明分院101江阴市人民医院102宜兴市人民医院103宜兴市第二人民医院104金坛市人民医院105溧阳市人民医院106盱眙县人民医院107涟水县人民医院108金湖县人民医院109洪泽县人民医院110东海县人民医院111灌云县人民医院112灌南县新区人民医院113海安县人民医院114启东市人民医院115海门市人民医院吉林省长春市白城市松原市黑龙江省哈尔滨市齐齐哈尔市七台河市绥化市黑河市无锡市常州市淮安市连云港市南通市116昆山市第一人民医院117张家港市第一人民医院118常熟市第二人民医院119常熟市第一人民医院120兴化市人民医院121泰兴市人民医院122靖江市人民医院123泰兴市第二人民医院124新沂市人民医院125邳州市人民医院126睢宁县人民医院127丰县人民医院128沛县人民医院129建湖县人民医院130东台市人民医院131阜宁县人民医院132滨海县人民医院133大丰市人民医院134射阳县人民医院135高邮市人民医院136仪征市人民医院137丹阳市人民医院138句容市人民医院139扬中市人民医院140建德市第一人民医院141富阳市人民医院142临安市人民医院143桐庐县第一人民医院144安吉县人民医院145长兴县人民医院146德清县人民医院147桐乡市第一人民医院148海宁市人民医院149嘉善县第一人民医院150海盐县人民医院151东阳市人民医院152永康市第一人民医院153义乌市中心医院154遂昌县人民医院155青田县人民医院扬州市镇江市杭州市湖州市嘉兴市金华市丽水市江苏省苏州市泰州市徐州市盐城市156景宁畲族自治县人民医院157余姚市人民医院158象山县第一人民医院159慈溪市人民医院160奉化市人民医院161宁海县第一医院162龙游县人民医院163江山市人民医院164诸暨市人民医院165绍兴市中心医院166绍兴第二医院167新昌县人民医院168上虞市人民医院169天台县人民医院170三门县人民医院171瑞安市人民医院172乐清市人民医院173苍南县人民医院174平阳县人民医院175永嘉县人民医院176文成县人民医院177泰顺县人民医院178洞头县人民医院179肥东县人民医院180庐江县人民医院181芜湖市无为县人民医院182宿松县人民医院183桐城市人民医院184怀宁县人民医院185亳州市利辛县人民医院186池州市东至县人民医院187天长市人民医院188定远县总医院189太和县人民医院190颍上县人民医院191阜南县人民医院192黄山市歙县人民医院193马鞍山市含山县人民医院194省直管县（市）广德县人民医院浙江省丽水市宁波市衢州市绍兴市台州市温州市安徽省合肥市安庆市滁州市阜阳市196宣城市宁国市人民医院197长乐市医院198连江县医院199福清市医院200石狮市医院201晋江市医院202惠安县医院203上杭县医院204永定县医院205长汀县汀州医院206邵武市立医院207建瓯市立医院208武夷山市立医院209宁德市福鼎市医院210平潭综合试验区平潭县医院211莆田市仙游县医院212宁化县医院213清流县医院214沙县医院215龙海市第一医院216漳浦县医院217新建县人民医院218南昌县人民医院219于都县人民医院220兴国县人民医院221吉安市新干县人民医院222景德镇市乐平市人民医院223九江市德安县人民医院224萍乡市芦溪县人民医院225上饶市横峰县人民医院226新余市分宜县人民医院227宜春市高安市人民医院228鹰潭市贵溪市人民医院229章丘市人民医院230平阴县人民医院231诸城市人民医院232昌邑市人民医院233邹平县人民医院福建省福州市泉州市龙岩市南平市三明市漳州市江西省南昌市赣州市济南市潍坊市236乐陵市人民医院237齐河县人民医院238广饶县人民医院239垦利县人民医院240利津县中心医院241定陶县人民医院242成武县人民医院243鄄城县人民医院244邹城市人民医院245金乡县人民医院246汶上县人民医院247东阿县人民医院248高唐县人民医院249莒南县人民医院250费县人民医院251即墨市人民医院252平度市人民医院253日照市五莲县人民医院254新泰市人民医院255东平县人民医院256乳山市人民医院257荣成市人民医院258莱州市人民医院259龙口市人民医院260蓬莱市人民医院261桓台县人民医院262高青县人民医院263沂源县人民医院264登封市人民医院265荥阳市人民医院266中牟县人民医院267开封市兰考县中心医院268汝阳县人民医院269伊川县人民医院270偃师市人民医院271鲁山县人民医院272郏县人民医院273舞钢市人民医院济宁市聊城市临沂市青岛市泰安市威海市山东省德州市东营市菏泽市烟台市淄博市河南省郑州市洛阳市平顶山276三门峡义马市人民医院277温县人民医院278博爱县人民医院279武陟县人民医院280驻马店泌阳县人民医院281省直管县（市）巩义市人民医院282来凤县人民医院283鹤峰县中心医院284建始县人民医院285蕲春县人民医院286麻城市人民医院287红安县人民医院288黄石市大冶市人民医院289沙洋县人民医院290钟祥市人民医院291监利县人民医院292松滋市人民医院293石首市人民医院294十堰市郧西县人民医院295随州市广水市第一人民医院296枣阳市第一人民医院297宜城市人民医院298谷城县人民医院299汉川市人民医院300孝昌县第一人民医院301应城市人民医院302云梦县人民医院303宜昌市枝江市人民医院304仙桃市人民医院305潜江市人民医院306天门市第一人民医院307浏阳市人民医院308宁乡县人民医院309娄底市冷水江市人民医院310湘潭市湘乡市人民医院311湘西州龙山县人民医院312永州市祁阳县人民医院湖北省恩施土家族苗族自治州黄冈市荆门市荆州市襄阳市孝感市省直管县（市）焦作市湖南省长沙市314茶陵县人民医院315炎陵县人民医院316攸县人民医院317醴陵市第一人民医院318普宁市人民医院319惠来县人民医院320紫金县人民医院321连平县人民医院322东源县人民医院323惠州市博罗县人民医院324江门市恩平市人民医院325茂名市化州市人民医院326梅州市丰顺县人民医院327佛冈县人民医院328连南县人民医院329汕头市南澳县人民医院330海丰县彭湃纪念医院331陆河县人民医院332仁化县人民医院333始兴县人民医院334乳源瑶族自治县人民医院335阳江市阳东县人民医院336罗定市人民医院337新兴县人民医院338吴川市人民医院339徐闻县人民医院340遂溪县人民医院341德庆县人民医院342封开县人民医院343广西壮族武鸣县人民医院344自治区隆安县人民医院345钦州市灵山县人民医院346百色市田东县人民医院347北海市合浦县人民医院348崇左市凭祥市人民医院349防城港市东兴市人民医院350桂林市全州县人民医院351河池市都安县人民医院352贺州市昭平县人民医院湛江市肇庆市南宁市株洲市广东省揭阳市河源市清远市汕尾市韶关市云浮市354鹿寨县人民医院355柳江县人民医院356梧州市岑溪市人民医院357玉林市容县人民医院358陵水县人民医院359昌江县人民医院360澄迈县人民医院361重庆市重庆市忠县人民医院362金堂县第一人民医院363新津县人民医院364都江堰市人民医院365郫县人民医院366彭州市人民医院367都江堰市人民医院368阿坝藏族羌族黑水县人民医院369自治州小金县人民医院370南江县人民医院371通江县人民医院372宣汉县人民医院373大竹县人民医院374绵竹市人民医院375什邡市人民医院376康定县人民医院377泸定县人民医院378岳池县人民医院379邻水县人民医院380剑阁县人民医院381旺苍县人民医院382峨眉山市人民医院383井研县人民医院384会理县人民医院385西昌市医院386叙永县人民医院387泸县人民医院388仁寿县人民医院389彭山县人民医院390三台县人民医院391安县人民医院柳州市海南省省直管县（市）泸州市眉山市绵阳市四川省成都市巴中市达州市德阳市甘孜藏族自治州广安市广元市乐山市凉山彝族自治州392南部县人民医院393营山县人民医院394仪陇县人民医院395西充县人民医院396阆中市人民医院397隆昌县人民医院398威远县人民医院399攀枝花市米易县人民医院400大英县人民医院401蓬溪县人民医院402雅安市汉源县人民医院403宜宾县人民医院404珙县人民医院405简阳市人民医院406乐至县人民医院407安岳县人民医院408富顺县人民医院409荣县人民医院410清镇市第一人民医院411开阳县人民医院412遵义县人民医院413湄潭县人民医院414习水县人民医院415正安县人民医院416余庆县人民医院417凤冈县人民医院418道真县人民医院419绥阳县人民医院420赤水市人民医院421务川县人民医院422省直管县（市）威宁县人民医院423思南县人民医院424松桃县人民医院425楚雄彝族自治州禄丰县人民医院426保山市龙陵县人民医院427大理白族自治州祥云县人民医院428盈江县人民医院南充市内江市遂宁市德宏傣族景颇族自治州宜宾市资阳市自贡市贵州省贵阳市遵义市铜仁市429瑞丽市人民医院430红河哈尼族彝族自治州开远市人民医院431云县人民医院432双江县人民医院433耿马县人民医院434凤庆县人民医院435景东县人民医院436澜沧县第一人民医院西双版纳傣族自治州438新平县人民医院439元江县人民医院440峨山县人民医院441易门县人民医院442通海县人民医院443西藏自治区日喀则市江孜县人民医院444周至县人民医院445户县医院446汉阴县人民医院447旬阳县医院448扶风县人民医院449凤翔县医院450西乡县人民医院451镇巴县人民医院452镇安县医院453洛南县医院454富平县医院455蒲城县医院456大荔县医院457澄城县医院458武功县人民医院459泾阳县医院460三原县医院461旬邑县医院462彬县医院463子长县人民医院464志丹县人民医院云南省德宏傣族景颇族自治州临沧市普洱市437景洪市人民医院玉溪市陕西省西安市安康市宝鸡市汉中市商洛市渭南市咸阳市延安市465吴起县人民医院466神木县医院467定边县人民医院468府谷县人民医院469绥德县医院470兰州市 永登县人民医院471秦安县人民医院472甘谷县人民医院473会宁县人民医院474靖远县人民医院475临洮县人民医院476陇西县第一人民医院477宁县人民医院478镇原县人民医院479大通县人民医院480湟源县人民医院481民和县人民医院482互助县人民医院483海北藏族自治州祁连县人民医院484海南藏族自治州贵德县人民医院485海西蒙古族藏族自治州都兰县人民医院486黄南藏族自治州尖扎县人民医院487玉树藏族自治州玉树市八一医院488宁夏回族灵武市人民医院489自治区永宁县人民医院490石嘴山市平罗县人民医院博尔塔拉蒙古自治州克孜勒苏柯尔克孜自治州493伊犁哈萨克自治州新源县人民医院494阿勒泰地区富蕴县人民医院495吐鲁番地区鄯善县人民496哈密地区哈密市人民医院延安市榆林市银川市491新疆维吾尔自治区精河县人民医院492乌恰县人民医院甘肃省天水市白银市定西市庆阳市青海省西宁市海东市497喀什地区莎车县人民医院498阿克苏地区库车县人民医院499昌吉回族自治州阜康市人民医院500和田地区于田县人民医院吾尔自治区。
河南省人民政府办公厅关于印发县级公立医院综合改革试点实施方案的通知
河南省人民政府办公厅关于印发县级公立医院综合改革试点实施方案的通知文章属性•【制定机关】河南省人民政府•【公布日期】2012.08.01•【字号】豫政办[2012]95号•【施行日期】2012.08.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文河南省人民政府办公厅关于印发县级公立医院综合改革试点实施方案的通知（豫政办〔2012〕95号）各省辖市人民政府，省人民政府有关部门：《关于县级公立医院综合改革试点的实施方案》已经省政府同意，现印发给你们，请结合实际，认真组织实施。
河南省人民政府办公厅二○一二年八月一日关于县级公立医院综合改革试点的实施方案根据《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》（国发〔2012〕11号）、《国务院办公厅印发关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》（国办发〔2012〕33号）和《中共河南省委河南省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（豫发〔2009〕23号）精神，为积极稳妥推进我省县级公立医院（指县及县级市公立医院，以下简称县级医院）改革试点工作，特别定本实施方案。
一、总体要求按照保基本、强基层、建机制的要求，遵循上下联动、内增活力、外加推力的原则，围绕政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的改革要求，以破除“以药补医”机制为关键环节，以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为切入点，统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付制度、采购机制、监管机制等综合改革，建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级医院运行机制。
坚持以改革促发展，加强以人才、技术、重点专科为核心的能力建设，统筹县域医疗卫生体系发展，力争使县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县。
二、功能定位县级医院是县域内的医疗卫生中心和农村三级医疗卫生服务网络的龙头，并与城市大医院分工协作。
2024年县级公立医院综合改革实施计划
2024年县级公立医院综合改革实施计划综合改革是县级公立医院发展中的关键任务之一，对于提升医疗服务质量、改善发展环境具有重要意义。
针对2023年县级公立医院综合改革实施计划，本文拟就以下几个方面进行探讨。
一、定位与目标县级公立医院在综合改革中应明确定位，明确市场定位、服务定位和品牌定位，形成自己的特色和优势。
在此基础上，建立以优质服务、科学管理和可持续发展为目标的综合改革目标，全面提升医院的综合实力，提高医疗服务水平，增强市场竞争力。
二、医院运营管理机制改革1. 建立科学的人才激励和考核机制，对医护人员进行全面评价，提高医务人员的工作积极性和责任感，营造良好的工作氛围。
2. 加强医疗质量管理，完善医疗质量评估制度，建立医疗质量安全监管机制，确保医疗服务的安全和质量。
3. 推进信息化建设，建立数字化医疗服务平台，提高医疗服务的效率和便捷性，加强医院的管理与营运。
三、人才队伍建设1. 加大对医疗人才的招聘力度，引进高层次医疗人才，提高医院的医疗技术水平和医疗服务质量。
2. 开展培训和进修计划，提供学习机会和发展空间，提高医护人员的综合素质和专业水平。
3. 加强对医院管理人员的培训和管理能力提升，提高管理水平，推动医院管理机制的改革与创新。
四、优化医疗资源配置1. 在人力资源、设备设施和药品资源配置方面，进行优化调整，合理安排医疗资源的利用，提高资源的利用效率。
2. 加强对医疗设备的更新与维护，提高设备的使用寿命和运行效率，确保医疗服务的正常运行。
3. 合理规划医疗服务网络，参与县域基本医疗卫生服务体系建设，完善医疗服务体系，提高医疗服务的可及性和便捷性。
五、推进医院品牌建设1. 打造品牌文化，提升医院的声誉和形象，树立良好的医院品牌形象。
2. 加强宣传和推广工作，提高社会知名度和美誉度，增强市场竞争力。
3. 加强与社区、企事业单位的合作，积极参与社区健康服务，增强医院的社会责任感。
六、改革实施机制1. 成立综合改革领导小组，由县医院行政领导担任组长，成员包括医务、护理、财务、信息化等相关部门负责人，负责全面协调和推进综合改革工作的实施。
县域综合医改探路
县域综合医改探路作者：尤蕾来源：《小康》2018年第33期我国医疗资源分布不均衡，优质医疗资源集中在城市大医院的情况普遍存在，如何提高县域医疗整体水平，最终实现“大病不出县”，是未来很长一段时间需要解决的医疗之问。
县域综合医改是医药卫生体制改革向纵深推进的重要举措。
9月27日，国家卫健委在山西省运城市召开全国县域综合医改现场会，山西、山东、安徽、广东等地的县域医改负责人在会上介绍了各地先进经验。
今年2月12日，国务院新闻办公室举行新闻发布会，由时任国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任王贺胜介绍深化医改和改善医疗服务有关情况，并答记者问。
时任国家卫计委体改司司长梁万年讲到，县乡一体化改革，实质上是在县域内，将县级公立医疗机构和基层医疗卫生机构，包括乡镇卫生院、社区服务中心、村卫生室实现互相联动的一种新的县域综合改革，这种改革目前在全国很多地方都进行了积极的探索。
经验值得推广，但也要看到我国医疗资源分布不均衡，优质医疗资源集中在城市大医院的情况仍然存在。
如何提高县域医疗整体水平，最终实现“大病不出县”，依旧是未来很长一段时间需要解决的医疗之问。
2009年3月，我国新一轮医改拉开了大幕，这次的大动作被称作“新医改”。
据医改专家魏子柠介绍，此次医改首先从政府办基层医疗卫生机构肇始，也就是乡镇卫生院和政府办社区卫生服务机构开始推进，“县级公立医院的综合改革真正始于2012年”。
2012年6月，国务院办公厅印发《关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》（国办发〔2012〕33号），确定了第一批311个试点县。
这就意味着县域综合医改进入试点探索阶段，也可以看作改革的第一阶段。
随后，2014年3月，《关于推进县级公立医院综合改革的意见》（国卫体改发〔2014〕12号）确定了第二批700个试点县，各省（区、市）确定了352个省级试点县。
最后，国家级试点县增加到了1063个。
“第二阶段即全面推开阶段。
”魏子柠总结道，2015年4月，国务院办公厅印发《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》（国办发〔2015〕33号），文件要求，把深化公立医院改革作为保障和改善民生的重要举措，明确了三个方面的28项具体任务，年底前要在全国2000多个县（市）级公立医院全面推开。
县级公立医院综合改革：试点的先行经验
扶持 ， 嵊泗县有效控制 了医疗费用 的不合
理增 长。
清 市 第 二 人 民 医 院 肩 动 药 品零 差 率 销 售 ， 将 诊 查 费 、 理 费 、 术 费 、 疗 费 和 床 位 护 手 治
２０万元 。 实施前县级医院的运行基本 ５
（ ） 清— — 扎 实 推 进 二 乐 乐清 县 主要 通 过 “ 减两 调 一补 ” 一
费等五项 医疗 服务价格 在原标 准 上普调 ３ ％， ５ 保持 血液 透析 费维 持不 变 ， 分亏 部 损由市财政按实予以补偿 。 二是做好医保 政策调整埘接工作 ， 将医疗服务价格 纳入 职工医保和新农合支付范围 。 三是做好公 立医药综合改革保障Ｔ作 。 存人力资源层
以财政 全额 给予保 障进行 ， 县财政 对县级
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县级公立 医院综合 改革 ： 试点 的先行经验
口 文／ 来佳 飞
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２１ ０ １年 １ ２月 ，浙 江
在嵊 泗 、 清 、 乡 、 乐 桐 绍兴 、 龙游 、 昌等 ６ 遂
个 县（ ） 市 率先启动 县级公 立医 院综 合改 革 ，此 次医改 以调 动医务人 员积极性 、 提
医院的财政补助办法按照基本补助 、 专项
（ 两调 ” “ 即调整部 分医疗 服务收 费 、 调整 医疗保险和新农合 机 制 。 是 完 善 一 公 立 医 院医 药 价 格 捌 整 方 案 ， 先 肩 动 乐 率
补助 、 以奖代 补资金 、 励奖 补助 四项 内 激
医 疗 机 构 实 施 全 部 药 品零 差 率 销 售 ， 先 率
公立医院综合改革1011个试点县名单
县级公立医院综合改革1011个试点县名单第一批试点县(311个)名单北京市(1个)：延庆县辽宁省(11个)：海城市、新民市、瓦房店市、普兰店市、庄河市、本溪满族自治县、东港市、凤城市、大石桥市、大洼县、开原市上海市(1个)：崇明县江苏省(14个)：丹阳市、扬中市、句容市、宜兴市、睢宁县、金坛市、常熟市、吴江市、如皋市、东海县、盱眙县、东台市、仪征市、靖江市浙江省(28个)：富阳市、安市、姚市、慈溪市、奉化市、象山县、宁海县、乐清市、平阳县、苍南县、海宁市、平湖市、桐乡市、嘉善县、海盐县、长兴县、诸暨市、上虞市、嵊州市、绍兴县、新昌县、义乌市、东阳市、龙游县、嵊泗县、三门县、天台县、遂昌县山东省(28个)：青州市、诸城市、寿光市、安丘市、高密市、昌邑市、临朐县、昌乐县、章丘市、平阴县、即墨市、胶南市、桓台县、垦利县、利津县、广饶县、龙口市、蓬莱市、邹城市、汶上县、新泰市、乳山市、五莲县、费县、平原县、东阿县、邹平县、单县山西省(33个)：古交市、阳曲县、清徐县、灵丘县、左云县、浑源县、平定县、盂县、襄垣县、长子县、沁源县、高平市、沁水县、阳城县、山阴县、右玉县、寿阳县、灵石县、河津市、临猗县、万荣县、稷山县、代县、繁峙县、河曲县、保德县、古县、乡宁县、蒲县、孝义市、柳林县、中阳县、文水县黑龙江省(1个)：勃利县安徽省(21个)：芜湖县、繁昌县、南陵县、无为县、当涂县、含山县、和县、肥东县、怀远县、固镇县、凤台县、铜陵县、望江县、休宁县、天长市、定远县、颍上县、霍山县、蒙城县、东至县、广德县江西省(13个)：南昌县、新建县、进贤县、乐平市、芦溪县、德安县、分宜县、贵溪市、兴国县、新干县、高安市、南城县、婺源县河南省(40个)：偃师市、孟津县、新安县、栾川县、嵩县、汝阳县、宜阳县、洛宁县、伊川县、登封市、荥阳市、中牟县、舞钢市、宝丰县、叶县、郏县、浚县、淇县、温县、鲁山县、沁阳市、修武县、博爱县、武陟县、孟州市、舞阳县、临颍县、义马市、泌阳县、济源市、巩义市、兰考县、汝州市、滑县、长垣县、邓州市、永城市、固始县、鹿邑县、新蔡县湖北省(20个)：大冶市、丹江口市、竹山县、枝江市、当阳市、宜城市、谷城县、钟祥市、应城市、孝昌县、监利县、麻城市、红安县、通城县、广水市、建始县、仙桃市、潜江市、天门市、神农架林区湖南省(8个)：茶陵县、炎陵县、浏阳市、湘乡市、石门县、祁阳县、冷水江市、龙山县贵州省(12个)：遵义县、道真仡佬族苗族自治县、务川仡佬族苗族自治县、凤冈县、余庆县、习水县、开阳县、平坝县、大方县、松桃苗族自治县、黄平县、三都水族自治县云南省(12个)：安宁市、呈贡县、晋宁县、富民县、宜良县、嵩明县、石林彝族自治县、禄劝彝族苗族自治县、寻甸回族彝族自治县、富源县、新平彝族傣族自治县、禄丰县陕西省(33个)：凤翔县、岐山县、扶风县、眉县、陇县、千阳县、麟游县、凤县、太白县、周至县、宜君县、彬县、旬邑县、韩城市、延川县、子长县、志丹县、吴起县、洛川县、黄陵县、西乡县、勉县、宁强县、略阳县、佛坪县、神木县、府谷县、靖边县、绥德县、米脂县、宁陕县、平利县、镇安县甘肃省(22个)：永登县、榆中县、永昌县、靖远县、会宁县、景泰县、清水县、秦安县、甘谷县、武山县、张家川回族自治县、天祝藏族自治县、瓜州县、庆城县、环县、华池县、合水县、正宁县、宁县、镇原县、陇西县、临洮县青海省(13个)：大通回族土族自治县、湟中县、湟源县、民和回族土族自治县、乐都县、门源回族自治县、祁连县、尖扎县、贵德县、贵南县、班玛县、乌兰县、都兰县第二批试点县(700个)名单辽宁省(9个)：康平县、清原县、盖州市、调兵山市、北票市、凌源市、朝阳县、喀左县、盘山县江苏省(27个)：江阴市、丰县、沛县、新沂市、邳州市、溧阳市、张家港市、昆山市、海安县、如东县、启东市、海门市、赣榆县、灌云县、涟水县、洪泽县、金湖县、响水县、滨海县、阜宁县、射阳县、建湖县、大丰市、宝应县、高邮市、兴化市、泰兴市浙江省(24个)：建德市、桐庐县、庆元县、龙泉市、松阳县、景宁县、青田县、缙云县、云和县、安吉县、德清县、江山市、开化县、文成县、泰顺县、瑞安市、永嘉县、洞头县、武义县、兰溪市、永康市、浦江县、磐安县、玉环县福建省(21个)：连江县、闽侯县、石狮市、晋江市、邵武市、龙海市、周宁县、尤溪县、沙县、宁化县、永安市、将乐县、泰宁县、大田县、明溪县、清流县、建宁县、永定县、上杭县、武平县、漳平市山东省(43个)：济阳县、商河县、胶州市、莱西市、平度市、高青县、沂源县、滕州市、莱州市、招远市、海阳市、长岛县、曲阜市、微山县、泗水县、金乡县、嘉祥县、肥城市、宁阳县、东平县、荣成市、文登市、沂水县、郯城县、莒南县、苍山县、齐河县、乐陵市、庆云县、临清市、高唐县、茌平县、阳谷县、冠县、阳信县、无棣县、沾化县、惠民县、巨野县、定陶县、鄄城县、成武县、东明县广东省(32个)：南澳县、乳源县、始兴县、仁化县、连平县、东源县、紫金县、梅县、蕉岭县、平远县、丰顺县、博罗县、海丰县、陆河县、恩平市、阳东县、阳春市、遂溪县、徐闻县、吴川市、电白县、化州市、封开县、德庆县、佛冈县、连南县、阳山县、潮安县、普宁市、惠来县、新兴县、罗定市河北省(91个)：栾城县、新乐市、正定县、灵寿县、藁城市、高邑县、元氏县、晋州市、鹿泉市、井陉县、唐县、清苑县、阜平县、易县、蠡县、安新县、安国市、高碑店市、容城县、涞水县、定兴县、博野县、徐水县、涞源县、涉县、临漳县、磁县、馆陶县、邱县、成安县、曲周县、迁安市、滦县、迁西县、乐亭县、滦南县、遵化市、玉田县、涿鹿县、崇礼县、万全县、蔚县、阳原县、张北县、赤城县、尚义县、康保县、怀来县、沽源县、平泉县、承德县、丰宁县、滦平县、宽城县、兴隆县、三河市、香河县、大厂县、霸州市、文安县、固安县、大城县、黄骅市、南皮县、青县、盐山县、肃宁县、吴桥县、沧县、海兴县、冀州市、枣强县、阜城县、安平县、故城县、景县、巨鹿县、威县、宁晋县、隆尧县、任县、清河县、南和县、临城县、内丘县、邢台县、定州市、辛集市、青龙县、卢龙县、抚宁县山西省(33个)：娄烦县、大同县、广灵县、长治县、屯留县、潞城市、武乡县、壶关县、泽州县、应县、神池县、五寨县、静乐县、兴县、交城县、临县、介休市、左权县、和顺县、永和县、安泽县、曲沃县、吉县、襄汾县、翼城县、永济市、垣曲县、绛县、闻喜县、新绛县、芮城县、夏县、平陆县吉林省(19个)：农安县、九台市、榆树市、德惠市、东丰县、东辽县、延吉市、珲春市、汪清县、和龙市、乾安县、前郭县、镇赉县、洮南市、抚松县、临江市、通化县、辉南县、公主岭市黑龙江省(33个)：延寿县、方正县、通河县、依兰县、宾县、东宁县、绥芬河市、穆棱市、同江市、抚远县、桦南县、逊克县、嫩江县、北安市、萝北县、漠河县、呼玛县、塔河县、饶河县、集贤县、友谊县、泰来县、龙江县、铁力市、嘉荫县、海伦市、青冈县、兰西县、望奎县、庆安县、肇源县、林甸县、鸡东县安徽省(41个)：肥西县、长丰县、巢湖市、庐江县、濉溪县、利辛县、涡阳县、砀山县、萧县、灵璧县、泗县、五河县、太和县、阜南县、界首市、临泉县、明光市、全椒县、来安县、凤阳县、舒城县、霍邱县、金寨县、寿县、宁国市、郎溪县、泾县、旌德县、绩溪县、青阳县、石台县、怀宁县、枞阳县、潜山县、太湖县、宿松县、岳西县、桐城市、歙县、祁门县、黟县江西省(9个):瑞金市、于都县、余干县、横峰县、九江县、上高县、万安县、浮梁县、金溪县湖北省(15个)：蕲春县、松滋市、石首市、宜都市、远安县、云梦县、汉川市、崇阳县、房县、郧西县、鹤峰县、来凤县、老河口市、枣阳市、沙洋县湖南省(4个)：宁乡县、醴陵市、株洲县、攸县海南省(5个)：陵水县、澄迈县、保亭县、昌江县、屯昌县内蒙古(15个)：和林格尔县、托克托县、准格尔旗、乌审旗、伊金霍洛旗、阿拉善左旗、阿拉善右旗、克什克腾旗、巴林左旗、霍林郭勒市、奈曼旗、凉城县、察右后旗、土默特右旗、乌拉特中旗广西省(35个)：上林县、隆安县、武鸣县、横县、马山县、宾阳县、融安县、融水县、柳江县、三江县、鹿寨县、柳城县、兴安县、永福县、恭城县、龙胜县、全州县、灵川县、荔浦县、资源县、灌阳县、平乐县、东兴市、灵山县、浦北县、田东县、平果县、都安县、岑溪市、合浦县、平南县、容县、武宣县、昭平县、凭祥市重庆市(1个)：忠县四川省(84个)：大邑县、都江堰市、金堂县、彭州市、郫县、蒲江县、新津县、富顺县、荣县、盐边县、米易县、古蔺县、泸县、叙永县、绵竹市、什邡市、中江县、安县、平武县、三台县、盐亭县、梓潼县、剑阁县、旺苍县、大英县、蓬溪县、隆昌县、威远县、安岳县、简阳市、乐至县、峨眉山、夹江县、犍为县、井研县、洪雅县、彭山县、青神县、仁寿县、江安县、筠连县、珙县、屏山县、兴文县、宜宾县、南部县、蓬安县、阆中市、西充县、仪陇县、营山县、达县、大竹县、万源市、宣汉县、汉源县、天全县、理县、若尔盖县、黑水县、小金县、九寨沟县、金川县、巴塘县、丹巴县、甘孜县、康定县、理塘县、泸定县、新龙县、德昌县、会理县、甘洛县、会东县、普格县、西昌市、盐源县、昭觉县、越西县、南江县、通江县、华蓥市、邻水县、岳池县贵州省(17个)：息烽县、修文县、清镇市、正安县、湄潭县、赤水市、绥阳县、桐梓县、普定县、镇宁县、盘县、金沙县、思南县、麻江县、独山县、兴仁县、威宁县云南省(29个)：祥云县、大理市、开远市、红河县、河口县、耿马县、云县、凤庆县、双江县、盈江县、陇川县、瑞丽市、江川县、元江县、易门县、通海县、华宁县、澄江县、峨山县、景东县、澜沧县、景洪市、龙陵县、麻栗坡县、兰坪县、玉龙县、德钦县、鲁甸县、水富县陕西省(50个)：高陵县、户县、蓝田县、白河县、旬阳县、岚皋县、汉阴县、紫阳县、镇坪县、石泉县、镇巴县、洋县、城固县、南郑县、留坝县、洛南县、丹凤县、山阳县、商南县、柞水县、澄城县、合阳县、潼关县、大荔县、富平县、蒲城县、华阴市、华县、白水县、长武县、武功县、三原县、永寿县、礼泉县、泾阳县、乾县、淳化县、兴平市、黄龙县、富县、宜川县、延长县、甘泉县、安塞县、子洲县、清涧县、佳县、吴堡县、定边县、横山县甘肃省(19个)：皋兰县、华亭县、庄浪县、静宁县、灵台县、肃南县、高台县、山丹县、民乐县、敦煌市、玉门市、肃北县、金塔县、通渭县、徽县、文县、康乐县、卓尼县、临潭县青海省(26个)：互助县、化隆县、循化县、平安县、同德县、共和县、兴海县、茫崖行委、大柴旦行委、冷湖行委、天峻县、久治县、玛沁县、玛多县、甘德县、达日县、泽库县、河南县、海晏县、刚察县、曲麻莱县、称多县、杂多县、治多县、囊谦县、玉树县宁夏(6个)：永宁县、灵武市、盐池县、同心县、平罗县、海原县新疆(12个)：库车县、和布克赛尔县、哈密市、新源县、于田县、乌恰县、精河县、阜康市、若羌县、鄯善县、富蕴县、莎车县备注：第二批试点县名单中，红色标识的表示在此地区创业有项目。
全国综合医改试点省份、公立医院改革试点城市名单
全国综合医改试点省份、公立医院改革试点城市名单一、综合医改试点省份：第一批：江苏省、安徽省、福建省、青海省第二批：上海市、浙江省、湖南省、重庆市、四川省、陕西省、宁夏回族自治区二、公立医院改革试点城市名单如下：第一批（17个）：辽宁省鞍山市、上海市、江苏省镇江市、福建省厦门市、山东省潍坊市、广东省深圳市、黑龙江省七台河市、安徽省芜湖市、安徽省马鞍山市、河南省洛阳市、湖北省鄂州市、湖南省株洲市、贵州省遵义市、云南省昆明市、陕西省宝鸡市、青海省西宁市、北京市第二批（17个）：天津市、浙江省绍兴市、浙江省宁波市、福建省三明市、广东省珠海市、河北省唐山市、山西省太原市、吉林省长春市、江西省新余市、海南省三亚市、重庆市、四川省南充市、甘肃省庆阳市、宁夏回族自治区银川市、新疆维吾尔自治区克拉玛依市、广西壮族自治区柳州市、内蒙古自治区鄂尔多斯市第三批（66个）：黑龙江省齐齐哈尔市吉林省延边州辽宁省本溪市内蒙古呼和浩特市、乌海市河北省邯郸市山西省运城市山东省威海市、东营市河南省焦作市、濮阳市安徽省合肥市、蚌埠市、淮南市、淮北市、铜陵市、安庆市、黄山市、滁州市、阜阳市、宿州市、六安市、亳州市、池州市、宣城市江苏省南京市、无锡市、徐州市、常州市、苏州市、南通市、连云港市、淮安市、盐城市、扬州市、泰州市浙江省杭州市、温州市福建省福州市、莆田市、泉州市、漳州市、南平市、龙岩市、宁德市湖北省武汉市湖南省长沙市四川省攀枝花市、广元市江西省鹰潭市广西壮族自治区玉林市贵州省贵阳市云南省玉溪市广东省东莞市海南省儋州市陕西省延安市甘肃省白银市青海省海东市、海西州、海南州、海北州、黄南州、果洛州、玉树州宁夏回族自治区吴忠市新疆维吾尔自治区吐鲁番。
全面推进县级公立医院综合改革实施方案
全面推进县级公立医院综合改革实施方案为进一步巩固扩大全市县级公立医院综合改革试点成效，全面推进县级公立医院综合改革工作，根据河北省人民政府办公厅《关于全面推进县级公立医院综合改革的实施意见》（冀政办[2016]14号）精神，结合我市实际，特制定本实施方案。
一、总体要求按照政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的要求，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，坚持公立医院公益性质和中西医并重，以破除以药补医机制为关键环节，紧紧抓住国家实施京津冀协同发展的战略机遇，全面推开县级公立医院综合改革，重点在管理体制、补偿机制、价格机制、药品采购、人事编制、收入分配、医保制度、监管机制等方面深化改革，逐步建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。
二、实施范围全市所有县级公立医院及远离主城区的区级公立医院，包括县级公立综合医院和县级公立中医医院。
三、主要任务（一）改革管理体制。
1、明确功能定位。
县级公立医院是公益二类事业单位、县域内的医疗卫生服务中心、农村三级医疗卫生服务网络的龙头、城乡医疗卫生服务体系的纽带和政府向县域居民提供基本医疗卫生服务的重要载体。
承担区居民的常见病、多发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊，农村基层医疗卫生机构人员培训指导以及部分公共卫生服务、自然灾害和突发公共卫生事件应急处置等工作。
（市编委办、市卫生局负责。
排在第一的部门为牵头部门，下同）2、建立完善法人治理结构。
积极探索管办分开的有效形式，合理界定政府、相关部门和公立医院在人事、资产、财务等方面的责权关系，建立决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权力运行机制。
落实县级公立医院法人主体地位，充分享有自主经营管理权、分配权和招聘权。
涿鹿县作为县级公立医院法人治理结构改革试点，要按照省、市法人治理结构改革的要求，加大法人治理结构建设工作推进力度，认真总结落实自主权充分、运行顺畅的经验做法，发挥引领导向作用。
推进县级公立医院去行政化，逐步取消医院的行政级别，到2016年底，卫生计生行政部门负责人不得再兼任公立医院领导职务。
卫生部确定311个县级公立医院综合改革试点县
卫生部确定311个县级公立医院综合改革试点县
无
【期刊名称】《中国社区医师：综合版》
【年(卷),期】2012(28)19
【摘要】新华网北京6月26日电（记者胡浩）卫生部26日发布通知指出,已确定311个县（市）作为县级公立医院改革试点县。
【总页数】1页(P175-175)
【作者】无
【作者单位】不详
【正文语种】中文
【中图分类】R197.32
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第一批现代医院管理制度试点
第一批试点单位包括馆陶县人民医院、泉州市第一医院、泉州市中医院、晋江市医院、安溪县医院等。
这些试点医院在改革过程中，积极探索，勇于创新，取得了以下成果：1. 完善医院管理制度和治理体系。
试点医院以党建为引领，强化专业人才培养，突出医学重点学科和特色专科能力建设，传承中医药发展，促进医疗服务能力提升。
同时，规范财务管理，提高运营效率，创新人事管理，激活发展动力，积极推进智慧医院建设。
2. 加强远程医疗服务。
试点医院与京津冀等26所三甲医院开展“面对面”远程会诊，心电、影像中心会诊实现与乡、村全覆盖，使患者及时得到精准救治，确诊率、抢救成功率大幅提高。
3. 提升医护人员专业水平和医疗技能。
试点医院通过加强党建文化引领，形成了党委有核心力、中层有战斗力、职工有执行力的医院文化。
同时，注重医护人员培训，提高其专业水平和医疗技能。
4. 改善患者就医体验。
试点医院通过整洁明亮的门诊大厅、便民快捷的一站式服务中心、整齐划一的自助一体机、热情贴心的导诊服务等，为患者提供更加舒适的就医环境。
5. 优化医院内部管理。
试点医院对照建立健全现代医院管理制度重点任务，加强党建文化引领医院发展，实践人本理念，在尊重人、激励人、塑造人的过程中创立医院文化，丰富文化内涵。
第一批现代医院管理制度试点工作取得了丰硕成果，为全国公立医院改革提供了有益借鉴。
以下是对试点工作的总结与展望：1. 试点工作取得了显著成效，为全国公立医院改革提供了有益借鉴。
试点医院在管理制度、医疗服务、医护人员素质等方面取得了显著进步，为全国公立医院改革提供了可复制、可推广的经验。
2. 试点工作推动了公立医院综合改革和高质量发展。
试点医院通过深化改革，实现了医院治理体系和管理能力现代化，为提高医疗服务质量和水平奠定了坚实基础。
3. 试点工作促进了医疗服务均等化。
试点医院通过加强远程医疗服务，使患者在家门口就能享受到优质医疗资源，有效缓解了群众看病难、看病贵的问题。
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311个县级公立医院综合改革试点县名单如下：
北京市延庆县
辽宁省海城市新民市瓦房店市普兰店市庄河市本溪满族自治县东港市凤城市大石桥市大洼县开原市
上海市崇明县
江苏省丹阳市扬中市句容市宜兴市睢宁县金坛市常熟市吴江市如皋市东海县盱眙县东台市仪征市靖江市
浙江省富阳市临安市余姚市慈溪市奉化市象山县宁海县乐清市平阳县苍南县海宁市平湖市桐乡市嘉善县海盐县长兴县诸暨市上虞市嵊州市绍兴县新昌县义乌市东阳市龙游县嵊泗县三门县天台县遂昌县
山东省青州市诸城市寿光市安丘市高密市昌邑市临朐县昌乐县章丘市平阴县即墨市胶南市桓台县垦利县利津县广饶县龙口市蓬莱市邹城市汶上县新泰市乳山市五莲县费县平原县东阿县邹平县单县
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黑龙江省勃利县
安徽省芜湖县繁昌县南陵县无为县当涂县含山县和县肥东县怀远县固镇县凤台县铜陵县望江县休宁县天长市定远县颍上县霍山县蒙城县东至县广德县
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湖南省茶陵县炎陵县浏阳市湘乡市石门县祁阳县冷水江市龙山县
贵州省遵义县道真仡佬族苗族自治县务川仡佬族苗族自治县凤冈县余庆县习水县开阳县平坝县大方县松桃苗族自治县黄平县三都水族自治县
云南省安宁市呈贡县晋宁县富民县宜良县嵩明县石林彝族自治县禄劝彝族苗族自治县寻甸回族彝族自治县富源县新平彝族傣族自治县禄丰县
陕西省凤翔县岐山县扶风县眉县陇县千阳县麟游县凤县太白县周至县宜君县彬县旬邑县韩城市延川县子长县志丹县吴起县洛川县黄陵县西乡县勉县宁强县略阳县佛坪县神木县府谷县靖边县绥德县米脂县宁陕县平利县镇安县
甘肃省永登县榆中县永昌县靖远县会宁县景泰县清水县秦安县甘谷县武山县张家川回族自治县天祝藏族自治县瓜州县庆城县环县华池县合水县正宁县宁县镇原县陇西县临洮县
青海省大通回族土族自治县湟中县湟源县民和回族土族自治县乐都县门源回族自治县祁连县尖扎县贵德县贵南县班玛县乌兰县都兰县。