正常大小卵巢癌综合征的临床、病理及免疫组织化学研究
免疫组化法在卵巢恶性肿瘤来源鉴别诊断中的价值
免疫组化法在卵巢恶性肿瘤来源鉴别诊断中的价值作者：姚海燕马秀萍罗昌琴高华俞岩来源：《中国社区医师》2014年第32期摘要目的：探讨临床及病理对卵巢透明细胞腺癌与卵巢卵黄囊瘤的诊断及其鉴别诊断。
方法：采用免疫组化的方法，检测卵巢恶性肿瘤相关抗原的表达，进一步明确卵巢恶性肿瘤的来源。
结果：卵巢恶性肿瘤常规病理难以判断其组织来源，通过免疫组织可进一步明确肿瘤的来源。
结论：免疫组可以作为卵巢恶性肿瘤来源判定的可靠方法。
关键词卵巢恶性肿瘤；组织来源；诊断；鉴别诊断；免疫组化卵巢透明细胞腺癌是上皮来源的恶性肿瘤，平均发病年龄48～58岁，占卵巢上皮癌的5%～12%。
上皮性肿瘤占卵巢所有肿瘤的60%，大约占所有恶性肿瘤的95%。
术前确定诊断较难，常规病理需与其他肿瘤相鉴别。
本文通过结合临床、常规病理及免疫织织化学的表达情况，对其临床病理意义进行评价。
资料与方法2009年1月-2013年12月收治卵巢透明细胞腺癌3例，年龄48～62岁，平均53.3岁。
I a 期1例，I b期2例，患者均行子宫全切除术同时双附件、大网膜及阑尾切除术，3例行腹膜后和腹主动脉旁及盆腔淋巴结活检均阴性。
术后随访1年、2年未见盆腔及其他部位淋巴结转移。
免疫组化染色：CK、EMA5.2、CK7、AFP、P、HCG、CK20、ER、PR、WT-T-I、均为单克隆抗体。
存档石蜡组织切成4μm厚，用LSABC法染色。
根据试剂盒的说明对组织进行检测。
PBS替代一抗作阴性对照。
细胞阳性染色的判定标准：①染色强度：无色0分；黄色1分；棕黄色2分；棕褐色3分。
②阳性细胞所占的百分比：≤10%1分：11%～50%2分；51%～75%3分；>76%4分。
染色强度与阳性细胞所占的百分比的乘积>3分作为免疫反应阳性。
观察结果由2名病理科医师采用盲法进行判断。
结果大体所见：其中实性1例，颜色灰白，质地稍硬；单房性1例，囊内液为水性及黏液样，1例可见多房样，囊内可见多房分隔，可见巧克力样褐色液体及黏液样液体，可见乳头样生长。
临床生物化学检验题库(4)
临床生物化学检验题库（4）一、单选题1、下列药物使血糖测定值增高的是（D）。
A、雄激素B、黄体酮C、林可霉素D、苯妥英钠2、自动生化仪上，电极法快速检测血浆或血清葡萄糖浓度的原理是（D）。
A、葡萄糖氧化酶-过氧化物酶偶联法B、己糖激酶法C、葡萄糖脱氢酶法D、葡萄糖氧化酶-氧速率法3、连续监测法测定CK的试剂盒中最常加入的激活剂是（A）。
A、N-乙酰半胱氨酸B、巯基乙醇C、谷胱甘肽D、二腺苷-5-磷酸4、呼吸性碱中毒部分代偿时的血气变化（D）。
A、血浆pH↑，PCO2↑，[HCO3-]↑B、血浆pH↑，PCO2↓，[HCO3-]↑C、血浆pH↓，PCO2↓，[HCO3-]↑D、血浆pH↑，PCO2↓，[HCO3-]↓5、代谢性碱中毒的特点是（B）。
A、HCO3-/H2CO3＞20/1,原发性H2CO3升高B、HCO3-/ H2CO3＞20/1,原发性HCO3-升高C、HCO3-/ H2CO3＜20/1,原发性H2CO3升高D、HCO3-/ H2CO3＜20/1,原发性HCO3-下降6、对肝癌诊断阳性率最高的肿瘤标志物是（B）。
A、碱性磷酸酶B、γ-谷氨酰转肽酶ⅡC、甲胎蛋白D、谷胱甘肽-S-转移酶7、肾病综合征患者表现为高凝状态的主要原因是（C）。
A、纤维蛋白原显著增高B、清蛋白大量丢失C、抗凝血酶Ⅲ大量丢失D、转铁蛋白大量丢失8、患儿男，4岁，呼吸有烂苹果气味，应用胰岛素治疗时，易发生的电解质紊乱有（A）。
A、低血钾B、高血钾C、低血钠D、高血钠9、碱性苦味酸法测肌酐时常用的波长是（C）。
A、340nmB、450nmC、510nmD、560nm10、血浆异常防治时LDL-C的最适水平是（C）。
A、＜4.13mmol/LB、＜3.37mmol/LC、＜2.59mmol/LD、＜2.30mmol/L11、某孕妇，孕12周，体检：尿糖阳性，空腹血糖6.7mmol/L，复查后空腹血糖6.8mmol/L，为确定是否患有妊娠糖尿病，建议进一步检查的项目是（A）。
正常大小卵巢癌综合征
正常大小卵巢癌综合征
张月兰;李亚里;邹杰;宫兵
【期刊名称】《中国现代医学杂志》
【年(卷),期】2003(013)016
【摘要】目的:明确正常大小卵巢癌综合征(NOCS)定义,探讨其诊断依据、治疗方法及预后判断,以减少误诊.方法:回顾本院近2年所收相关病例,参考国内外文献,进行分析比较.结果:根据临床表现、手术所见,结合血清学检查、腹水细胞学检查、腹腔镜检查、病理结果及免疫组化分析综合判断,认为NOCS的诊治水平有所提高.结论:对NOCS全面分析,结合相关检查,可提高诊断率,减少误诊.
【总页数】3页(P46-48)
【作者】张月兰;李亚里;邹杰;宫兵
【作者单位】吉林省吉林市中心医院;中国人民解放军总医院妇产科,北京,100853;中国人民解放军总医院妇产科,北京,100853;吉林省吉林市中心医院
【正文语种】中文
【中图分类】R711.71
【相关文献】
1.经阴道超声诊断正常大小卵巢卵巢癌综合征的临床价值 [J], 侯红梅;李明娟;董敏;曹云峰
2.卵巢正常大小卵巢癌综合征18例多层螺旋CT检查结果分析 [J], 贾凤林;曲海波;宁刚;赵福敏;郭应坤;李学胜
3.正常大小卵巢癌综合征1例 [J], 李善姬;杜洪灵
4.正常大小卵巢癌综合征的临床诊疗分析 [J], 朱彤;张楚;边欣怡;刘丽婷;刘洪;汪辉;余楠
5.正常大小的卵巢癌综合征1例报告及临床体会 [J], 刘碧星
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卵巢癌
卵巢癌卵巢恶性肿瘤在搜搜百科中为本词条的同义词，已为您做自动跳转。
摘要概述一、卵巢癌概述卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。
但因卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位对妇女生命造成严重威胁。
由于卵巢的胚胎发育，组织解剖及内分泌功能较复杂它所患的肿瘤可能是良性或恶性。
因卵巢癌临床早期无症状，鉴别其组织类型及良恶性相当困难，卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30％，大多数已扩散到子宫双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题多年来专家们对卵巢恶性肿瘤的病理形态，临床发生发展规律及治疗方案进行了许多的探讨，积累了大量的经验到目前为止，就国内外临床资料统计，其五年生存率仅25％～30％二、卵巢癌病因病因可分以下几个方面：癌症发病外部因素（包括化学物理生物等致癌因子）；癌症发病内部因素（包括免疫功能内分泌遗传精神因素等）以及饮食营养失调和不良生活习惯等四、卵巢癌临床表现(一)症状1年龄多发生于围绝经期的妇女35岁以上者多发卵巢上皮性癌而35岁以下者多发生生殖细胞类恶性肿瘤2疼痛恶性卵巢瘤可能由于瘤内的变化如出血坏死迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛在检查时发现其局部有压痛3月经不调见不规则子宫出血绝经后出血4消瘦晚期呈进行性消瘦(二)体征1. 双侧下腹肿块恶性卵巢瘤双侧生长者占75%而良性卵巢瘤双侧者仅占15%2. 肿块固定为卵巢恶性肿瘤的特点之一3. 腹水虽然良性卵巢瘤如纤维瘤或乳头状囊腺瘤亦可并发腹水但恶性卵巢瘤合并腹水者较多且由于恶性肿瘤细胞穿出瘤壁或已转移至腹膜者(目检观察或镜检)腹水多呈血性4. 恶病质病程拖延较久者由于长期消耗食欲不振而表现有进行性消瘦乏力倦怠等恶病质症状五、卵巢癌的早期症状1.外阴及下肢水肿：随着卵巢癌肿的增大，盆腔静脉受压，导致血流不畅，妨碍淋巴回流，致使外阴及下肢出现水肿。
2.月经过少或闭经：多数卵巢癌患者的月经基本无变化，随着癌肿增大，癌细胞会破坏卵巢正常组织，导致卵巢功能失调，引起月经过少或闭经。
2024卵巢癌的基本介绍及病理分型
2024卵巢癌的基本介绍及病理分型在我国，卵巢癌年发病率居女性生殖系统肿瘤第3位，位于子宫颈癌和子宫体恶性肿瘤之后，呈逐年上升的趋势，而病死率位于女性生殖道恶性肿瘤之首。
卵巢恶性肿瘤包括多种病理类型，其中最常见的是上皮性癌，约占卵巢恶性肿瘤的80%,其次是恶性生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤，各约占10%和5%,本指南主要针对卵巢上皮性癌和恶性生殖细胞肿瘤。
卵巢深处盆腔，卵巢病变处于早期时常无特异临床症状，因出现症状就诊时，70%的患者已处于晚期。
卵巢癌具有一定的遗传性和家族聚集特征，目前已知与卵巢癌相关的遗传易感基因中以乳腺癌易感基因（BRCA影响最为显著。
BR约有20个，其CAl和BRCA2胚系突变携带者在一生之中发生卵巢癌的累积风险分别达54%和23%,是卵巢癌的高危人群。
对于BRCA1/2胚系突变携带者，推荐从30-35岁起开始定期行盆腔检查、血CA125和经阴道超声的联合筛查。
止匕外，还有林奇综合征、利-弗劳梅尼综合征家族的女性都是卵巢恶性肿瘤的高危人群，需要检测的基因还包括ATM、RAD51C x RAD51D、MLH1、MSH2、MSH6、PSM2、EPCAM x STK11等。
卵巢上皮癌多见于绝经后女性。
由于卵巢深居盆腔，卵巢上皮性癌早期症状不明显，往往是非特异性症状，难以早期诊断，约2/3的卵巢上皮性癌患者诊断时已是晚期。
晚期时主要因肿块增大或盆腹腔积液而出现相应症状，表现为下腹不适、腹胀、食欲下降等，部分患者表现为短期内腹围迅速增大，伴有乏力、消瘦等症状。
也可因肿块压迫出现大小便次数增多的症状。
出现胸腔积液者可有气短.难以平卧等表现。
卵巢恶性生殖细胞肿瘤常见于年轻女性，临床表现与上皮癌有所不同，早期即出现症状，除腹部包块腹胀外，常可因肿瘤内出血或坏死感染而出现发热，或因肿瘤扭转.肿瘤破裂等而出现急腹症的症状。
约60%~70%的患者就诊时属早期。
组织病理组织学检查是卵巢癌诊断的金标准。
免疫组化技术-免疫组化在肿瘤病理诊断中的应用
• 5.腺管型 主要见于腺癌和具有腺癌样结
构的胚胎性肿瘤。上皮标记物多为胞浆 表达。胃肠低分化腺癌中有时HE很难鉴 别腺样结构，但用癌胚抗原、上皮膜抗 原或结肠癌相关抗原则容易显示出来。
• 6.腔缘型 阳性颗粒主要位于腺癌腔缘的
微绒毛处，沿腺管腔缘表面内衬一薄层 黄色颗粒，基底部多为阴性。结肠癌相 关抗原在胃肠腺癌、胆囊腺癌、乳腺癌 中常表现为这种类型；卵巢癌相关抗原 在卵巢浆液性腺癌亦是如此；肿瘤相关 粘液抗原在许多腺癌中也显示腔缘阳性。
片液中。
（五）某些抗体不着色 1.需要消化而没有消化。 2.封闭内源酶时使抗体活性下降。 3.切片在裱片或干燥时过热。 4.抗体过度稀释，一抗浓度小于二抗。 5.抗体过期或频繁冻融.
（六）内源性酶活性： H2O2 -甲醇封闭不恰当。 （七）脱片 1.切片无粘附试剂。 2.切片不干净。 3.冰冻切片：组织在贴片前已经充分固定。 （八）核轮廓模糊 1.切片已干燥（特别是冰冻切片）。 2.苏木素染液欠佳。
（二）部分区域背景着色 1.切片部分区域干燥。 2.显色反应物在封片介质中是可溶的，造成弥散。 （三）部分区域不着色 1.脱蜡不完全。 2.切片部分区域干燥。
（四）各种孵育结果所有抗体均不着色 1.H2O2终浓度不够或存放过久失效。 2.稀释液中有错误的正常血清（如猪抗兔酶
标抗体稀释液中有正常兔血清）。 3.显色反应物溶于脱水的酒精、二甲苯或封
4.免疫组化与HE切片诊断应以HE切片 诊断为准 当免疫组化诊断结果与HE切 片诊断不一致时，应再结合临床资料、X 线等影像学及实验室结果综合分析，不 能用免疫组化检查结果推翻HE切片诊断。
二、引起假阴性和假阳性结果的原因
1.假阴性结果的原因主要是： （1）抗体已失活或浓度不当或抗体本身达不到应有的敏感度； （2）由于组织自溶，抗原扩散而导致抗原消失，特别在长期
检测Mesothelin及CA125蛋白在卵巢正常大小的癌综合征组织中的表达
达异常可能提示其与卵巢Ｊ下常大小的癌综合征的发生、发展有关；（２）卵巢Ｊ下常大
小的癌综合征Ｐｓｏｃ组和Ｅｐｓｐｃ组Ｍｅｓｏｔｈｅｌｉｎ蛋白和ＣＡｌ２５蛋白的表达强度差异， 可能与癌的起源有关，Ｐｓｏｃ起源于卵巢表面上皮，而表面上皮细胞实质上就是分化 修饰后的间皮细胞，而Ｅｐｓｐｃ则起源于卵巢外具有苗勒管分化潜能的间皮组织。（３） Ｍｅｓｏｔｈｅｌｉｎ和ＣＡｌ２５蛋白存在共定位现象，提示两者可能存在结合的关系，并同时 促进了卵巢『Ｆ常大小的癌综合征细胞的增殖和浸润。
ｏｖａｒｉａｎ
ｔｉｓｓｕｅ
ｏｆ
ｂｅｎｉｇｎ ｗａｓ
ｏｖａｒｉａｎ
ｔｏ
ｔｕｍｏｒ（ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐｓ），
ｔｈｅ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆ
ｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ Ｍｅｓｏｔｈｅｌｉｎ
ａｎｄ
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ＣＡ １ ２５ ｐｒｏｔｅｉｎ ｉｎ ｔｈｅ ａｂｏｖｅ ｏｖａｒｉａｎ
Ｒｅｓｕｌｔｓ：
（１）Ｔｈｅ
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Ｍｅｓｏｔｈｅｌｉｎ
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ｏｖａｒｉａｎ
ｇｒｏｕｐ
ａｎｄ
ｎｏｒｍａｌ
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ｓｔｒｏｎｇ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｒａｔｅｓ ｏｆ
ｎｏｒｍａｌ ｓｉｚｅｄ ｏｖａｒｙ ｃａｒｃｉｎｏｍａ ｓｙｎｄｒｏｍｅ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｏｆ ｏｔｈｅｒ ｔｗｏ
免疫组化技术在妇科的临床应用
免疫组化技术在妇科得临床应用免疫组化得基本原理免疫组化就是免疫组织化学技术得简称.它就是应用抗原、抗体特异性结合得原理,使用已知得抗体在病理切片上与相应得抗原结合，然后把结合产物应用组织化学得方法显现出来,使之可以在显微镜下观察得以确认。
通常使用得显色剂为联苯胺，结合得抗体显示为棕色颗粒,所以把免疫组化成为“棕色革命”。
组成人体细胞分为若干种,如:上皮细胞、神经细胞、肌肉细胞、血细胞等，每种细胞都有其特殊得结构物质，每种细胞都有其特异功能,每种功能又有其物质基础。
如:鳞状上皮细胞通过角化物可以防止机体水份得蒸发与外界病原体得侵入,肌肉可以通过肌动蛋白使自己收缩.突触素可以传导神经兴奋,某些器官借以实现其功能得激素受体,载有遗传物质得DNA全段-—基因等。
现在人们都可以把这些物质纯净得分离出来，并把它们作为抗原免疫大鼠与家兔,使之产生相应得抗体，人们再把每种抗体分离纯化,就得到我们免疫组化应用得抗体。
我们把这些抗体作用于病理切片,然后再通过染色，如果切片上有这种抗体对应得抗原，就会在切片上出现棕色颗粒，如果没有棕色颗粒,就说明没有这种抗体得抗原,在显微镜下就一目了然。
免疫组化标记在妇科肿瘤得应用及其意义免疫组化以它得特异性与敏感性,结合组织学上得定位性已成为多种肿瘤病理形态学诊断得新手段．这里需要说明得就是虽然目前具有诊断价值得肿瘤标记物有数百种之多，但至今还没有发现人体肿瘤得特异性抗原,也就就是说还没有任何一种抗体能1００％地确诊一种肿瘤.尽管如此，人们正就是得到了一些与肿瘤相关得抗原,存在于肿瘤细胞得胞核、胞浆与胞膜上,它得存在或量变可以提高肿瘤得性质,借以了解肿瘤得组织发生,细胞分化、细胞功能，以有助于肿瘤得诊断，鉴别诊断、分类,判断预后与指导临床治疗。
目前具有诊断价值得肿瘤标记物虽已有数百种,但在临床病理诊断常用得有50余种,其标记物有以下类型:一、肿瘤相关抗原这种抗原只存在肿瘤组织中，正常组织内没有或含量甚微。
免疫组织化学及其在病理诊断中的应用
3. 改善组织的透过性 原因：当待检抗原是存在细胞内或有膜
被、而抗体是大分子的时候，抗体 就很难通过细胞的质膜顺利达到接 触抗原。
办法：用净化剂（即表面活性剂三硝基甲 苯）TritonX－100溶解于PBS中，液 体浸洗组织切片或涂片。
第二部分
免疫组化在临床中的应用
一、免疫组化临床应用的范围及意义
各1支；相应的吸嘴。 磨砂玻片； 空调1台； 恒温箱1台； pH计1台(PHS-25型)。
免疫组化室常用设备
全自动免疫组化染色机
二、免疫酶标技术
20世纪70年代建立 80年代为发展高峰 90年代在国、内外病理科广泛应用
1.免疫酶标技术原理：
将抗原和抗体反应与酶的催化反应相结合 而建立的一种免疫检测技术。
对肿瘤临床有意义的主要有： c-erbB：肿瘤恶性度高→阳性率↑ c-myc：核内瘤蛋白，高表达预示促进肿瘤生 长、发展→ 易出现浸润、转移 p53：通常检测的为突变型，高表达→ 预后差。
组织脱水、浸蜡、包埋等） 缓冲液及有关试剂的配制 抗体的稀释 内源性过氧化物酶的阻断 非特异性染色的消除 实验对照及结果的观察分析等。
基本过程（SP法）
1.切片脱蜡至水。 2.0.3%H2O2甲醇处理切片10-20分钟。 3.水洗。 4.抗原修复。 5.PBS洗3次，1分钟/次。 6.加入血清孵育10分钟。 7.摔去血清，加入一抗孵育30-60分钟。 8.PBS洗3次，每次2分钟。 9.加入二抗，孵育20分钟。
1.基本原理
维生素H（biotin，生物素）缺乏症：给动 物喂养大量卵蛋白，会导致动物出现维生 素H缺乏症，即蛋白质伤害。
卵蛋白（avidin）与生物素有极高的亲和力， 且具有与其它示踪物质（荧光素、铁蛋白、 过氧化酶等）相结合的能力。
卵巢er pr免疫组化判读标准
卵巢er pr免疫组化判读标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：卵巢ER PR免疫组化判读标准卵巢癌是一种极具侵袭性的癌症，其发生率逐年增长，给患者的生活和健康带来了严重威胁。
在卵巢癌的治疗过程中，免疫组化检测变得越来越重要，其中ER和PR的免疫组化检测结果对于病情评估和治疗方案的确定具有很大的帮助。
本文将介绍关于卵巢ER PR免疫组化判读标准的相关内容，希望能为临床医师提供参考。
一、什么是ER和PR？ER和PR全称分别是雌激素受体（Estrogen Receptor）和孕激素受体（Progesterone Receptor），它们是一类与激素有关的核受体蛋白。
在正常情况下，ER和PR的功能是接受体内的激素信号，从而调控细胞的增殖、分化和凋亡等生理过程。
当ER和PR的表达发生异常，就会导致细胞的增殖失控，从而可能引发癌症。
在临床上，通过对卵巢肿瘤组织进行ER和PR的免疫组化检测，可以确定肿瘤细胞是否对激素敏感。
根据患者的ER和PR阳性程度，医生可以调整治疗方案，选择合适的激素治疗或化疗计划，提高患者的生存率和生活质量。
1. ER和PR表达的定性标准对于ER和PR的定性标准一般分为阴性和阳性两种。
ER PR阳性表示肿瘤组织中存在ER和PR的表达；ER PR阴性则表示不存在。
在定量标准方面，一般采用阳性细胞百分比和染色强度来进行评估。
阳性细胞百分比表示在肿瘤组织中呈阳性染色的细胞占总细胞数的比例，一般以10%为分界线，大于等于10%为阳性；染色强度表示阳性细胞的染色程度，一般分为轻度、中度和重度。
除了ER和PR的定性定量评估外，还需要对ER和PR的亚型进行深入分析。
目前，ER和PR主要有α和β两种亚型，而在不同的疾病和组织中，ER和PR的亚型表达情况可能有所不同，因此在临床实践中需要对亚型进行细致的分析和判断。
四、免疫组织化学检测方法对于卵巢ER PR的免疫组化检测，主要采用组织切片染色的方法。
卵巢癌的临床研究进展
卵巢癌的临床研究进展卵巢癌是女性生殖系统中最常见且致命的恶性肿瘤之一。
由于其早期症状不明显，多数患者确诊时已处于晚期，治疗难度大，预后较差。
然而，随着医学研究的不断深入，卵巢癌的临床研究在诊断、治疗和预防等方面都取得了显著的进展。
一、诊断方面的进展早期准确的诊断对于卵巢癌的治疗和预后至关重要。
传统的诊断方法包括妇科检查、超声检查、血清肿瘤标志物检测（如 CA125）等。
近年来，一些新的诊断技术和标志物逐渐崭露头角。
液体活检技术是一项具有潜力的诊断方法。
通过检测血液中的循环肿瘤细胞（CTC）、循环肿瘤 DNA（ctDNA）等，可以更早地发现肿瘤的存在，并监测疾病的进展和治疗效果。
多组学分析技术的应用也为卵巢癌的诊断提供了更全面的信息。
通过整合基因组学、转录组学、蛋白质组学和代谢组学等多方面的数据，可以更深入地了解卵巢癌的发生发展机制，发现新的诊断标志物和治疗靶点。
此外，影像学技术的不断改进，如增强磁共振成像（MRI）、正电子发射断层扫描（PET）等，提高了对卵巢癌的定位和分期的准确性。
二、治疗方面的进展（一）手术治疗手术仍然是卵巢癌治疗的重要手段。
随着手术技术的不断提高，早期卵巢癌患者可以接受保留生育功能的手术，在切除肿瘤的同时，最大程度地保留患者的生育能力。
对于晚期卵巢癌患者，肿瘤细胞减灭术的标准不断提高，力求达到无肉眼残留病灶，以提高患者的生存率。
（二）化疗化疗在卵巢癌的治疗中起着关键作用。
传统的化疗药物如紫杉醇和铂类药物仍然是一线治疗的主要选择。
然而，随着对化疗耐药机制的研究深入，新的化疗方案和药物组合不断涌现。
例如，脂质体阿霉素、拓扑替康等药物在复发性卵巢癌的治疗中显示出一定的疗效。
（三）靶向治疗靶向治疗是近年来卵巢癌治疗的研究热点。
抗血管生成药物如贝伐珠单抗，可以抑制肿瘤血管的生成，从而抑制肿瘤的生长和转移。
PARP 抑制剂（如奥拉帕利、尼拉帕利等）对于存在 BRCA 基因突变的卵巢癌患者具有显著的疗效，显著延长了患者的无进展生存期和总生存期。
卵巢癌组织中GRP78表达与临床病理参数相关性的研究
卵巢癌组织中GRP78表达与临床病理参数相关性的研究作者：李笠来源：《中国保健营养·下旬刊》2014年第02期【摘要】目的探讨卵巢癌中GRP78表达与临床指标及预后的相关性。
方法采用免疫组织化学方法检测145例卵巢癌和37例正常卵巢标本中GRP78的蛋白表达，并分析GRP78表达与临床病理参数的相关性、化疗耐药和预后的相关性。
结果卵巢癌中GRP78表达阳性率74.5%，癌旁组织中GRP78表达阳性率29.7%，两者相比有显著性差异（P=0.001）；在卵巢癌组织中，GRP78表达水平与患者年龄、病理类型无关，而与患者组织学分级和临床分期相关，低分化和III-IV期进展患者GRP78表达水平显著明显增高；此外，GRP78表达与患者顺铂耐药和预后亦具有相关性。
结论GRP78在卵巢正常细胞向恶性细胞转化的过程中可能扮演了重要角色，检测GRP78的表达可能有助于对卵巢癌的预防及早期诊断。
【关键词】卵巢癌；GRP78；预后卵巢癌是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤，具有高发病率和高致死率的特点。
研究表明，葡萄糖调节蛋白78（GRP78），是位于内质网上的重要分子伴侣，属于热休克蛋白70家族的一员。
GRP78在内质网中参与阻止内质网新生肽聚集、调节内质网钙稳态、抗内质网相关性细胞凋亡以及启动未折叠蛋白反应等细胞生命过程[1]。
本研究检测了145例卵巢癌与37例癌旁组织中GRP78蛋白表达情况，并就其与临床指标以及预后等病理参数的相关性进行了分析。
1资料与方法1.1标本来源与病例资料收集阜新妇产医院2002年1月——2010年10月间经病理诊断明确的、手术切除的卵巢癌标本145例和相应的癌旁“正常”组织37例。
年龄在32-75岁。
1.2免疫组化染色方法采用免疫组化SP法检测145例标本中GPR78在卵巢癌中的表达。
兔抗人GPR78抗体购自美国Santa Cruz公司，SP试剂盒、DAB显色剂均购自北京中杉金桥公司。
214362932_GPR120和GPR40表达与卵巢癌临床病理特征及预后的关系
GPR120和GPR40表达与卵巢癌临床病理特征及预后的关系李娟，倪惠华△摘要：目的探讨G蛋白偶联受体（GPR）120与GPR40在卵巢癌中的表达及其作为预后分子标志物的临床价值。
方法通过免疫组织化学染色检测128例卵巢癌患者的石蜡包埋样本中GPR120与GPR40表达。
分析GPR120、GPR40表达与卵巢癌临床病理特征之间的关系，采用Kaplan-Meier法绘制高表达和低表达GPR120、GPR40患者的生存曲线，Cox风险回归模型分析卵巢癌患者无病生存（DFS）率的影响因素。
结果卵巢癌患者GPR120与GPR40阳性表达率分别为62.5%（80/128）和56.3%（72/128）。
FIGOⅡ—Ⅲ期和组织学G3级患者的GPR120和GPR40高表达率分别高于FIGOⅠ期与组织学G1—G2级。
生存分析表明，GPR120高表达者的4年DFS较低表达者下降（56.9%vs.70.7%，Log-rankχ2=5.144，P=0.023）。
此外，GPR40高表达者的DFS率亦低于低表达组（57.7%vs.68.4%，Log-rankχ2=4.491，P=0.034）。
单、多变量Cox回归分析认定GPR120高表达、GPR40高表达、FIGO分期Ⅱ—Ⅲ期和术后残留灶≥1cm是卵巢癌患者DFS的独立影响因素。
结论GPR120与GPR40是预测卵巢癌侵袭性与不良预后的有效分子标志物，两者可能参与了卵巢癌的恶性转化与进展。
关键词：卵巢肿瘤；G蛋白偶联受体120；G蛋白偶联受体40；预后；无病生存；分子标志物中图分类号：R737.31文献标志码：A DOI：10.11958/20221409Relationship between the expression of GPR120and GPR40and clinicopathologicalfeatures and survival outcome of ovarian cancer patientsLI Juan,NI Huihua△Department of Obstetrics and Gynecology,Affiliated Hospital of Nantong University,Nantong226000,China△Corresponding Author E-mail:Abstract:Objective To investigate the expression of G protein coupled receptor120(GPR120)and G protein coupled receptor40(GPR40)and their clinical value as prognostic biomarkers for ovarian cancer patients.Methods The paraffin embedded samples and clinicopathological data of128ovarian cancer patients were systematically collected.The expression levels of GPR120and GPR40in ovarian cancer samples were detected by immunohistochemistry,and the relationships between expression levels of GPR120and GPR40and clinicopathological characteristics of ovarian cancer基金项目：2019年度南通市市级科技计划（指导性）项目（MSZ19102）作者单位：南通大学附属医院妇产科（邮编226000）作者简介：李娟（1980），女，主治医师，主要从事妇科肿瘤的诊断和治疗方面研究。
2023年检验类之临床医学检验技术(中级)题库附答案(基础题)
2023年检验类之临床医学检验技术（中级)题库附答案（基础题）单选题（共30题）1、铜绿假单胞菌与醋酸钙不动杆菌的区别试验为（）。
A.触酶试验B.氧化酶试验C.葡萄糖OF试验D.在普通肉汤中生长E.在麦康凯培养基上生长【答案】 B2、关于MRS的描述错误的是A.携带mecA基因、编码低亲和力青霉素结合蛋白B.应报告耐所有β-内酰胺类抗生素C.普通药敏试验不能够筛选D.医院内感染的重要病原菌E.可使用万古霉素进行治疗【答案】 C3、患有菌群交替症的病人，粪便的致病菌常为A.固定一种菌B.固定两种细菌C.正常菌群的比例失调D.固定多种细菌E.以上均不对【答案】 C4、免疫组织化学蛋白质类抗原的固定最常选用的固定剂或固定方法是（）。
A.福尔马林B.加热C.乙醇或者甲醇D.丙酮E.盐酸【答案】 C5、某患者进行骨髓细胞涂片检查，发现存在大量异常细胞，形态如下：细胞大小不一，外形多不规则，胞核较大不规则，呈扭曲折叠状，染色质呈稀疏网状，无核仁。
该细胞最可能是A.原粒细胞B.早幼粒细胞C.幼稚单核细胞D.原红细胞E.原浆细胞【答案】 C6、血小板膜糖蛋白中作为vWF受体的是（）。
A.GPⅠbB.GPⅡbD.CD62PE.CD63【答案】 A7、MIC是（）A.最大抑菌浓度B.最大杀菌浓度C.最小杀菌浓度D.最小抑菌浓度E.敏感【答案】 D8、可作为SLE特异性标志的自身抗体是（）。
A.抗Sm抗体和抗dsDNAB.抗dsDNA抗体和ANAC.抗ssDNA抗体和ANAD.抗DNP抗体和ANAE.抗SS-A抗体和抗核组蛋白抗体【答案】 A9、患者女，56岁。
糖尿病昏迷，为鉴别糖尿病酮症酸中毒或糖尿病高渗性昏迷，下列何种试验最有效？（）A.血或尿酮体C.血糖D.血液pH值E.测定C肽【答案】 A10、患者，女性，47岁。
主诉外阴瘙痒，外阴及阴道灼痛，白带增多呈豆腐渣样，有时伴尿频、尿频、尿痛。
阴道分泌物检查：杆菌（-），上皮细胞（-），大量脓细胞和球菌。
《2023版CSCO卵巢癌诊疗指南》解读PPT课件
骨髓抑制
放疗可能导致骨髓造血 功能受抑，表现为白细
胞、血小板等下降。
06
随访监测与康复管理
随访监测项目安排
常规检查
包括体格检查、血液学检查和影像学检查等，用于评估患者的病情 和治疗效果。
肿瘤标志物检测
如CHale Waihona Puke 125等，可用于监测肿瘤的复发和进展。
遗传咨询和基因检测
针对有家族史的患者，提供遗传咨询和基因检测服务，以评估遗传风 险和制定个性化治疗方案。
复发后再次手术策略
评估复发情况
对于复发患者，应全面评估复发部位、范围 及与周围组织的关系，确定是否适合再次手 术。
手术策略
对于孤立性复发或局限性复发患者，可考虑 行再次肿瘤细胞减灭术；对于广泛复发或无 法手术切除干净的患者，则可行姑息性手术 ，缓解症状，提高生活质量。
并发症预防与处理
预防
术前应充分评估患者身体状况和手术风险，制定详细的手术计划和预防措施。术中应严 格遵守无瘤原则，减少手术创伤和失血。术后应加强护理和观察，及时发现并处理并发
过继性细胞免疫治疗
将患者自身的免疫细胞在体外进行培养和扩增，然后回输给患者 ，以增强患者自身的免疫杀伤能力。
个体化治疗方案制定
基因检测
通过基因检测分析患者的基因突变情况，为制定个体化的 治疗方案提供依据。
临床分期和病理类型
结合患者的临床分期和病理类型，选择合适的药物和治疗 方案。
患者身体状况和耐受性
心理支持和社会资源利用
心理疏导
提供专业的心理疏导服务，帮助患者缓解焦虑、抑郁等 负面情绪，增强治疗信心和生活质量。
社会资源利用
引导患者充分利用社会资源，如加入卵巢癌患者俱乐部 、参加康复培训课程等，以获得更多的支持和帮助。
免疫组化检测CA125_及HE4_对卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断价值分析
经验交流123免疫组化检测CA125及HE4对卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断价值分析韦婉芹 （柳州市中医医院，广西柳州 545001）摘要：目的 探讨免疫组化检测糖类抗原-125（CA125）及人附睾蛋白4（HE4）对卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。
方法 选取2021年2月~2023年1月就诊于本院的120例卵巢肿瘤患者，按病理切片结果分为良性组（n=80）与恶性组（n=40），选择同期在本院行常规体检的健康女性40例作为对照组。
比较各组血清HE4、CA125水平，比较不同卵巢恶性肿瘤者HE4表达差异，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析CA125、HE4单独与联合检测卵巢恶性肿瘤价值。
结果 恶性组血清CA125、HE4水平高于对照组与良性组，而良性组各指标水平较对照组高，有统计学差异（P ＜0.05）；浆液性卵巢恶性肿瘤HE4阳性表达率较黏液性卵巢恶性肿瘤高，且病理分级越高则HE4阳性表达率越低，有统计学差异（P ＜0.05）；CA125、HE4检测卵巢恶性肿瘤的AUC 分别为0.947、0.969，灵敏度分别为0.833、0.906，特异度分别为0.992、0.967，而CA125、HE4联合检测卵巢恶性肿瘤的AUC、灵敏度、阳性预测值与阴性预测值均高于单一检测。
结论 免疫组化检测CA125及HE4可有效判断卵巢肿瘤良恶性，联合诊断可提高鉴别准确性，便于临床治疗方案制定。
关键词：卵巢恶性肿瘤；糖类抗原-125；免疫组化检测；人附睾蛋白4卵巢恶性肿瘤发病率占女性生殖道肿瘤的25%~30%，早期临床表现缺乏特异性，大部分患者被诊断时病情进展至晚期，即使接受肿瘤细胞减灭术或化疗治疗，患者5年生存率仅约为30%[1~2]。
若卵巢恶性肿瘤患者早期接受根治性手术治疗，其治愈率可达到80%以上，故早期鉴别卵巢肿瘤良恶性至关重要。
血清肿瘤标志物因创伤小、操作简便、重复性好等优点，逐渐成为恶性肿瘤筛查、诊断与评估预后的重要证据[3~5]。
上皮性卵巢癌YAP核表达及肿瘤大小与预后的关联性研究
上皮性卵巢癌YAP核表达及肿瘤大小与预后的关联性研究李泽莲;肖兰;江玉;季维雪;陈颍;杨媛媛;曹云霞【期刊名称】《安徽医科大学学报》【年(卷),期】2024(59)2【摘要】目的探讨上皮性卵巢癌(EOC)中YES相关蛋白(YAP)核表达与肿瘤大小及预后关系及YAP作用。
方法 120例EOC患者组织标本为实验组,其中早期(Ⅰ+Ⅱ)和晚期(Ⅲ+Ⅳ)EOC分别为38和82例,30例选自子宫肌瘤患者的正常卵巢组织为对照组。
免疫组织化学染色法检测YAP蛋白定位及表达,回顾性分析120例EOC患者临床资料,YAP核表达与EOC病理参数及患者预后相关性;不同初始细胞量培养EOC细胞系C13K及OV2008,使用免疫荧光及克隆形成实验分别检测Ki67表达及增殖情况;EOC细胞分别培养至汇合度为60%(低密度组)和90%(高密度组),q-PCR及Western blot分别检测YAP mRNA及蛋白在EOC细胞中表达。
结果 YAP蛋白在EOC组织中胞核阳性表达率高于正常卵巢组织(P<0.05);Ⅰ+Ⅱ期EOC肿瘤平均直径大于Ⅲ+Ⅳ期EOC (P<0.01);YAP核高表达与病理学分级、临床分期、糖类抗原125(Ca125>1 000 IU/ml)呈正相关,而与肿瘤大小呈负相关(P均<0.05);生存分析提示肿瘤直径较小(<10 cm)及YAP核高表达与EOC术后3年生存率呈负相关(P<0.01)。
低密度组培养C13K及OV2008细胞克隆形成数目多,Ki67及YAP表达高(P<0.01);敲低YAP表达可降低两种培养密度细胞的增殖能力(P<0.05)。
结论 YAP核高表达及肿瘤直径小与EOC患者预后负相关,降低YAP 核表达可使EOC细胞增殖能力减弱。
【总页数】7页(P298-304)【作者】李泽莲;肖兰;江玉;季维雪;陈颍;杨媛媛;曹云霞【作者单位】安徽医科大学第一附属医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R341.2;R361.2;R737.31;R737.33【相关文献】TS1表达在非小细胞肺癌中与YAP核表达及预后的相关性研究2.P53蛋白和Ki-67在上皮性卵巢癌组织中的表达和预后分析P53蛋白和Ki-67在上皮性卵巢癌组织中的表达和预后分析3.上皮性卵巢癌肿瘤大小的临床病理特征及预后分析4.FOXC1、FAT4及YAP1蛋白在上皮性卵巢癌组织表达水平及意义研究5.真核翻译起始因子4A在上皮性卵巢癌中的表达及与患者预后的关系因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
MYCN在卵巢癌中的表达研究的开题报告
MYCN在卵巢癌中的表达研究的开题报告一、研究背景卵巢癌是女性生殖系统常见的一种恶性肿瘤，多数患者常常到达晚期才被诊断，发病率和死亡率较高。
因此，对卵巢癌的分子机制进行研究并寻找新的治疗靶点至关重要。
MYCN（MYCN oncogene）是神经峰细胞瘤中常见的一个致癌基因，研究表明MYCN的高表达与神经峰细胞瘤的发生密切相关。
最近的研究还发现在一些卵巢癌患者中也存在MYCN的高表达表现，这提示MYCN可能与卵巢癌的发生、发展相关，但相关研究还较为有限。
因此，本研究将探究MYCN在卵巢癌中的表达及其与卵巢癌相关因素之间的关联，为该疾病的诊断和治疗提供新的参考作用。
二、研究目的本研究旨在探究MYCN在卵巢癌中的表达情况，并探讨MYCN与卵巢癌的相关性，为该疾病的治疗和预后判断提供新的参考依据。
三、研究内容及方法1、研究对象本研究将选取一批已经经过手术治疗的卵巢癌患者组成研究对象，从手术病理标本中获取卵巢癌组织及其癌旁组织标本，进行MYCN的免疫组织化学染色及定量分析。
2、研究方法(1)收集病例资料并进行统计分析采集卵巢癌患者的临床资料和病理资料，收集相关数据并进行统计分析。
其中包括年龄、临床分期、病理类型、化疗方案等信息，通过对收集到的数据进行统计分析，综合评估MYCN与卵巢癌相关因素之间的关系。
(2)免疫组织化学染色并定量分析采用免疫组织化学染色法对卵巢癌组织及其癌旁组织标本中MYCN的表达情况进行检测。
通过图像分析仪对免疫组织化学染色的结果进行数字化分析，获得MYCN表达的定量数据，并通过相关统计学方法进行分析。
四、研究意义MYCN作为一种致癌基因在肿瘤中表达常常异常，本研究将探究MYCN在卵巢癌中的表达情况，为卵巢癌的治疗提供新的参考依据，并有望为肿瘤分子医学的研究提供新的思路。
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正常大小卵巢癌综合征的临床、病理和免 疫组织化学研究
摘要
目的：正常大小卵巢癌综合征其临床症状隐匿，早期诊 断困难，误诊率高，发现时多为晚期，是女性生殖系统肿瘤 中死亡率较高的肿瘤之一。正常大小卵巢癌综合征因其发病 率低，而且是一组疾病，长期以来不被广大临床医师认识。 １９８９年，Ｆｅｕｅｒ等［１ｌ首次报道了ｌｌ例组织来源不同的卵巢恶 性肿瘤，其特点为卵巢正常大小，易发生盆腹腔广泛转移。 该病有４种组织来源：卵巢原发癌，性腺外苗勒管肿瘤即卵 巢外腹膜浆液性乳头状囊腺癌ｆｅｘｔｒａｏｖａｒｉａｎ ｐｅｒｉｔｏｎｅａｌ ｆｉＬ：＇ＩＤＵＳ
升趋势，９２年一９７年为２．６３％，９８年一２００２年为９．５６％。
而ＮＯＣＳ的误诊率为３８．２％。４．ＮＯＣＳ中：卵巢原发肿瘤 占５８．１８％，ＥＰＳＰＣ占２７．２７％，不明器官的转移肿瘤占
１２．７３％，腹膜恶性间皮瘤占１．８２％。其中卵巢原发肿瘤包括 卵巢原发癌９０．６％、卵巢性腺间质肿瘤６．３％、卵巢生殖细胞
第四医院妇产科从１９９２年一２００２年十年中ＮＯＣＳ ５５例的临
床资料、随访资料，并进行了免疫组织化学研究，对ＮＯＣＳ 进行全面综合分析，目的是详细探讨诊断要点、组织来源、 临床特点、病理特征、免疫组织化学特点、平均生存时间与 治疗方法的关系以及影响预后的因素，并对其中的卵巢原发 癌与卵巢外腹膜浆液性乳头状囊腺癌以及对ＮＯＣＳ与普通卵 巢癌分别进行分析比较，以期发现它们之问的异同点，以便 更好地指导临床，为临床医师提供更为全面的信息资料，使
为：７２．４％、１９．９％、１３．３％，在ＮＯＣＳ中卵巢原发癌与ＥＰＳＰＣ
生存率比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）（Ｆｉｇｌｌ）。８．ＣＡｌ２５、ＣＫ７、 Ｃａｌｒｅｔｉｎｉｎ在ＮＯＣＳ和普通卵巢癌中的表达无差异，但Ｂｅｒ．ＥＰ。
硼锄则Ｃｉｔｌｖｉｎｏｒｒｌｔ ｙ＿Ｐｓｐｃ），不明器官的转移性肿瘤，腹膜恶性
问皮瘤，并首次将这一组疾病命名为正常大小卵巢癌综合征 （Ｎｏｒｍａｌ—ｓｉｚｅｄ ｏｖａｒｙ ｃａｒｃｉｎｏｍａ ｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＮＯＣＳ）之后，陆续 出现报道。近几年国内外报道逐渐增多，但不同学者只是从 不同侧面对本病进行了描述或研究。本文总结河北医科大学
肿瘤３，１％。５．ＮＯＣＳ患者从第一次就诊至手术时的平均时间 为２５５．６天±１２７．８天，而普通卵巢癌患者的相应时间为５８．７ 天±５７．６天。两者比较差异显著（Ｐ＜Ｏ．０５）。６．阴道超声对 正常大小卵巢癌综合征的准确率为９２．７％，腹部超声与阴道 超声联合检测可使对ＮＯＣＳ的准确率提高到９７．６％。７．平均 生存时间：化疗达３个疗程以上、残留灶直径小于２厘米的 平均生存时间明显长于化疗少于３个疗程、残留灶直径大于 等于２厘米的，两者比较差异显著（Ｐ＜Ｏ．０５）。患者的平均生 存时间与年龄、腹水量、临床分期、病理分级无关ｆ Ｔａｂｌｅ４）。 ＮＯＣＳ的平均生存时间为１７。１个月。ＮＯＣＳ中，ＥＰＳＰＣ的平 均生存时间是２１１８个月，卵巢原发癌的平均生存时间是１５．６
（ＰＢＳ稀释）封闭，室温孵育１０分钟，滴加适当比例稀释 的一抗，４。Ｃ过夜，再用ＰＢＳ冲洗，滴加稀释的生物素标记
二抗（Ｉ％ＢＳＡ－－ＰＢＳ稀释），３７℃孵育，ＰＢＳ冲洗，滴加适
当比例稀释的辣根酶标记链霉卵白素（ＰＢＳ稀释），３７。Ｃ孵 育；ＰＢＳ冲洗，显色（ＤＡＢ），自来水充分冲洗、复染、封
中文摘要
中文摘要
个月，而不明器官的卵巢转移癌的平均生存时间最短，只有
３个月，后者与前两者比较差异显著（Ｐ＜０．０１）。ＮＯＣＳ的１
年、３年、５年生存率分别为：６７．９％、２９．１％、ｉ０．２％。ＮＯＣＳ
中ＥＰＳＰＣ的１年、３年、５年生存率分别为：７６．９％、２０．４％、 １０．１％，ＮＯＣＳ中卵巢原发癌的１年、３年、５年生存率分别
片。４．采用ＳＰＳＳｌ０．０统计软件对预后影响因素进行了单因素 ｔ检验、Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多因素回归分析、多元线性回归及相关分析； 采用１０２一ｒａｎｋ分析作生存分析；免疫组织化学指标的阳性表 达率采用四格表的确切概率法以及ｘ２检验等进行检验。
结果：１．ＮＯＣＳ的好发年龄为５０岁～６０岁，占５０．９％，
大于６０岁和小于５０岁的所占比例基本相等：分别为２１．８％ 和２７．３％。２．ＮＯＣＳ患者的初潮年龄１３岁一１９岁，中位年龄 １６岁。ＮＯＣＳ中，ＥＰＳＰＣ患者的初潮年龄较卵巢原发癌早、 腹水发生率较卵巢原发癌高（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）（Ｔａｂ｜ｅ１）。３． ＮＯＣＳ占同期卵巢癌的构成百分比为６．５５％，且近几年有上
中文摘要
ＮＯＣＳ病人得到最佳的治疗。
方法：ｌ‘从病案室调出１９９２年一２００２年１０年来河北医
科大学第四医院妇产科收治的所有经手术确诊的卵巢上皮 性癌（以下简称卵巢癌）病例８３９例，其中术后病理证实且 病历资料完整的ＮＯＣＳ病例５５例，详细地查阅、总结、记 录每一份ＮＯＣＳ病例的所有临床资料，包括发病年龄、初潮 年龄、绝经年龄、首发症状、腹水量、腹水脱落细胞学、转 移灶的多少、残留灶的大小、分期、分级、手术方式、术后 化疗疗程及化疗方案等，并对４７位病人均进行了电话或入 户随访至患者本人或其近亲属，详细了解患者的术后恢复情 况及死亡原因等，８例因地址不详或搬迁而失访。２．请病理 科两位有经验的医师重新复习病理切片，双盲阅片，对同一 切片，两位医师诊断意见不一致者，将病例剔除研究。３．１４ 例普通卵巢癌标本与３３例ＮＯＣＳ（卵巢原发癌１９例，ＥＰＳＰＣ ８例，不明器官的转移性卵巢癌６例）标本均来自河北医科 大学第四医院病理科保存完好的蜡块，对其分别按免疫组织 化学ＳＰ法检测了ＣＡｌ２５、ＣＫ７、Ｃａｌｒｅｔｉｎｉｎ、Ｂｅｒ—ＥＰ４（Ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ Ａｎｔｉｇｅｎ）在普通卵巢癌和ＮＯＣＳ中的表达。具体方法为石蜡 切片脱蜡至水；用３％Ｈ２０：室温孵育１０分钟，以消除内源 性过氧化物酶的活性；蒸馏水冲洗，ＰＢＳ浸泡５分钟；枸 橼酸盐缓冲液热修复２０分钟，ＰＢＳ冲洗，１０％正常ＬｌＪ羊血清