肌肉注射技术操作规范
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肌肉注射技术操作规范
一、操作目的
通过肌肉注射给予患者实施药物治疗。
二、评估要点
1、询问、了解患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。
2、了解患者过敏史、用药史,药物使用注意事项及患者注射部位的状况。
三、物品准备
1、治疗盘内:0.5%碘伏、75%乙醇、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、一次性注射器、无菌持物钳、无菌纱布、标签;
2、注射盘内:碘伏、棉签、弯盘、止血钳、一次性治疗巾;
3、遵医嘱准备药液;
4、其他:医嘱单、治疗卡、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒、治疗盘、清洁抹布。
四、操作要点
1、核对医嘱。
2、核对床号、姓名、住院号。
3、评估患者,向患者解释注射的目的及注意事项。
4、洗手,戴口罩。
5、取无菌治疗巾备一无菌区。
6、按注射单取药,双人查对药名、浓度、剂量、有效期,检查药液质量。
7、消毒安瓿颈部,用砂轮在颈部锯一齿痕,用 75%乙醇棉签擦
去锯齿处屑末。用无菌纱布包裹安瓿并折断,检查药液内有无碎屑。
8、检查一次性注射器有效期,包装是否完好。
9、核对药液无误,将针头斜面向下置入安瓿瓶中,按无菌操作原则吸取药液。
10、抽吸完毕,排尽空气,再次核对药物无误,按无菌操作原则,置入预先备好的无菌治疗巾内。
11、整理治疗台,再次洗手。
12、备齐用物携至患者床旁,再次核对患者手腕带及药物标签上的信息,确认一致。
13、为患者进行遮挡,协助患者取合适体位。根据患者情况选择并暴露注射部位。14、常规消毒皮肤,待干。
15、再次核对。排尽空气,一手拇指和食指绷紧注射部位皮肤,一手持注射器,以中指或无名指固定针栓,将针头迅速垂直刺入,松开紧绷皮肤的手,抽动活塞,如无回血,缓慢注入药物。推注药物时观察患者反应。
16、注射完毕,用干棉签按压进针处,快速拔针,按压片刻。
17、再次核对。协助患者取舒适卧位,整理床单位。询问患者需要,行相关知识宣教。
18、处理用物。
19、洗手,取口罩。
20、记录。
21、操作完成时间 10 分钟内。
五、指导要点
1、告知患者注射时配合事项。如侧卧时上腿伸直,下腿弯曲,俯卧时足尖相对、足跟分开,使肌肉放松,使药液顺利进入肌组织,利于药物吸收。
2、告知患者所注射的药物及注意事项。
六、注意事项
1、遵医嘱及药品说明书使用药品。需要两种药物同时注射时,应注意配伍禁忌。
2、选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,无回血时方可注射。
3、注射时应避开炎症、硬结、瘢痕等部位注射。
4、对经常注射的患者,应当更换注射部位,并选择细长针头。
5、注射时切勿将针梗全部刺入,以防针梗从根部折断。
6、2 岁以下儿童不宜选用臀大肌注射,最好选择臀中肌和臀小肌注射。