护理干预对自然分娩后母乳喂养的影响

护理干预对自然分娩后母乳喂养的影响【摘要】目的：探讨护理干预对自然分娩后母乳喂养的影响。

方法：将我院2011年1月至2011年6月收治的120例自然分娩产妇分为观察组和对照组，每组60例，对照组采用产科护理，观察组在对照组基础上给予针对母乳喂养的指导及护理干预。

比较两组产妇住院期间对母乳喂养知识及技能的掌握程度和母乳喂养情况。

结果：实验组产妇住院期间对母乳喂养知识、技能掌握程度及母乳喂养率均高于对照组（ p0.05）。

1.2 方法
对照组采用产科常规护理，观察组在对照组的基础上，改善环境、加强健康宣教、心理疏导、体位护理、家庭支持，具体措施如下：
1.2.1
健康宣教。

对产妇进行产褥期的医疗知识和健康知识的教育指导，耐心介绍临产后出现的征象，告知产后情绪对自身及新生儿健康的影响，指导产妇调整情绪，尽可能帮助她们消除负性情绪。

采用查房、整理房问、优化室内环境、室内挂图对女性生理知识进行宣传，介绍母乳喂养的好处，使产妇由羞怯拒检到主动配合，由不想哺乳到积极主动母乳喂养[3]，及时指导母乳喂养的方法，鼓励产妇运用母亲角色，尽快地建立母子情感，实现由孕妇向母亲角色的转变，关心爱护触摸婴儿。

1.2.2
改善住院环境。

产妇的病房要舒适、安静、整洁、干净、温馨、空气通畅，温度和湿度适当，避免过堂风，防止中暑和受凉。

护士进行护理工作时轻拿轻放，及时巡视，减少陪护，为产妇创造舒适、安逸的睡眠环境。

同时在产妇房间还可放婴儿床，让产妇有一种在家的感觉，缓解产妇的紧张情绪。

1.2.3
饮食护理，指导产妇产后2小时进食流食，或清淡半流食，以后指导产妇多食高热量、高蛋白、多汤类营养丰富易于消化的饮食，多食水果、蔬菜，禁食辛辣或刺激性食物，禁食大麦及其相关食品，如母乳不足者，猪蹄炖烂吃肉喝汤。

1.2.4
正确的喂奶体位。

哺乳前，产妇应清洗双手并用温开水清洗乳头及乳房，母亲喂养新生儿是应体位舒适，肌肉放松，可取坐位或侧卧位，取坐位时，应两肩放松，座椅要有靠背，不宜过高，孩子的头与身体呈一条直线，孩子的脸对着乳房，鼻子对着乳头，抱着孩子贴近自己，每次哺乳后，应将新生儿抱起轻拍背部1-2分钟，排出胃内空气，以防吐奶。

1.2.5
早接触。

早吸允、早接触、早开奶产后半小时开始哺乳，乳汁分泌的早晚与婴儿的早接触、早吸允有密切的关系[4]，早吸允可促进下丘脑分泌催产素和催乳素，使乳房早下奶，早吸允可增强婴儿吸允能力，分娩后婴儿的觅食反射最强，是婴儿练习吸允的最好
时机，哺乳前不要给婴儿喂母乳以外的任何食物、奶瓶或橡皮奶头做安慰物，以免婴儿产生错觉。

1.2.6
完善家庭支持系统。

鼓励产妇的家属多关心产妇，增强产妇和家属的感情交流，特别是产妇的丈夫更要从生活上、生理上、心理上多体贴、安慰产妇，了解其内心的想法，帮助解决实际问题，尽量满足其实际需要，增加产妇安全感和安慰感，指导产妇家属积极寻求恰当的帮助与支持，主动参与护理活动，不断培养和增强产妇对这些社会支持的主观感受性[5]，使产妇保持较稳定的心理状态，减轻其心理压力
1.3 效果评价本组产妇术后均随访1～3个月，设计产妇产后母乳喂养知识和技能掌握量表，包括母乳喂养的意义、操作方法、时间、乳头的健康护理、不良反应的预防、营养搭配、心理护理等1o 项，每项10分，总分80分以上为合格。

并对两组产妇母乳喂养情况进行统计。

1.4 统计学方法应用spss13.0统计软件包进行数据处理，计数资料采用检验，以p文献资料
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