自然分娩ppt课件
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自然分娩与剖宫产的利弊PPT课件
自然分娩与剖宫产的利弊
1
选择何种方式分娩
“十月怀胎，一朝分娩。”每位准妈妈都将面 临如何选择分娩方式的问题，是自己生产？还 是做剖宫产手术？准妈妈们你想好了吗？怎样 选择适合于准妈妈和宝宝的分娩方式，是大有 学问的。
不管你选择何种方式分娩 必须对准妈妈和宝 宝有利。
2
剖宫产率变化
世界卫生组织在20世纪80年代提出了剖宫产 率应控制在15%以下的目标。
需要做结扎手术的孕妇也很方便。 如在宫缩尚未开始前就施行手术，可以免去母
亲遭受阵痛之苦 。
8
剖宫产的弊端
对母亲来讲 手术过程中有麻醉风险，如麻醉意外、麻醉药过敏。 手术中出血量多于自然分娩; 手术后活动受限制，插导尿管、切口痛 不能很快恢复饮食，会引起乳汁减少，使哺乳时间
推迟;影响母乳喂养 容易出现切口感染、产褥感染、术后粘连等一系列
分钟)
15
影响分娩的因素?
产力 产道 胎儿大小 产妇精神因素
16
一、产力：将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量 称为产力。包括
☆子宫收缩力（简称宫缩） ☆腹肌及膈肌收缩力, ☆肛提肌收缩力,
17
二、产道:胎儿从阴道娩出的通道 分骨产道和软产道两部分,通常我们所说的产道是
指骨产道,是一个仅8---9厘米深,形态不规则的椭圆 形弯曲管道.间经距离平均为10厘米,持
分娩全过程给予支持 参与胎教 参与新生儿技巧学习
21
分娩前需要的准备?
准爸爸、准妈妈身份证 生殖健康证（准生证） 孕产期保健册 取好宝宝名字
22
愿每一个家庭 生一个健康可爱的宝宝
23
4
准妈妈要剖宫产的理由
舆论误导：“剖宫产安全、无痛、宝宝更加聪明、剖 宫产后体形好”，在人们的思想中根深蒂固 。
1
选择何种方式分娩
“十月怀胎，一朝分娩。”每位准妈妈都将面 临如何选择分娩方式的问题，是自己生产？还 是做剖宫产手术？准妈妈们你想好了吗？怎样 选择适合于准妈妈和宝宝的分娩方式，是大有 学问的。
不管你选择何种方式分娩 必须对准妈妈和宝 宝有利。
2
剖宫产率变化
世界卫生组织在20世纪80年代提出了剖宫产 率应控制在15%以下的目标。
需要做结扎手术的孕妇也很方便。 如在宫缩尚未开始前就施行手术，可以免去母
亲遭受阵痛之苦 。
8
剖宫产的弊端
对母亲来讲 手术过程中有麻醉风险，如麻醉意外、麻醉药过敏。 手术中出血量多于自然分娩; 手术后活动受限制，插导尿管、切口痛 不能很快恢复饮食，会引起乳汁减少，使哺乳时间
推迟;影响母乳喂养 容易出现切口感染、产褥感染、术后粘连等一系列
分钟)
15
影响分娩的因素?
产力 产道 胎儿大小 产妇精神因素
16
一、产力：将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量 称为产力。包括
☆子宫收缩力（简称宫缩） ☆腹肌及膈肌收缩力, ☆肛提肌收缩力,
17
二、产道:胎儿从阴道娩出的通道 分骨产道和软产道两部分,通常我们所说的产道是
指骨产道,是一个仅8---9厘米深,形态不规则的椭圆 形弯曲管道.间经距离平均为10厘米,持
分娩全过程给予支持 参与胎教 参与新生儿技巧学习
21
分娩前需要的准备?
准爸爸、准妈妈身份证 生殖健康证（准生证） 孕产期保健册 取好宝宝名字
22
愿每一个家庭 生一个健康可爱的宝宝
23
4
准妈妈要剖宫产的理由
舆论误导：“剖宫产安全、无痛、宝宝更加聪明、剖 宫产后体形好”，在人们的思想中根深蒂固 。
《妇产科学》正常分娩ppt课件
其他激素如雌激素和孕酮也对 分娩过程有影响，它们调节着 妊娠晚期的子宫收缩和宫颈成 熟。
03 正常分娩的准备与护理
产妇的准备
01
02
03
心理准备
产妇应保持积极乐观的心 态，对分娩过程有正确的 认识，避免产生不必要的 恐惧和焦虑。
身体准备
产妇应保持良好的生活习 惯，保证充足的休息和睡 眠，合理饮食，适当运动 ，保持身体健康。
胎儿窘迫
总结词
胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因缺氧而 发生的一系列危及健康和生命的综合 症状。
详细描述
胎儿窘迫的原因包括胎盘早剥、脐带 绕颈、母体严重贫血等。处理方法包 括吸氧、改变体位、终止妊娠等，严 重时需进行紧急剖宫产。
产后出血
总结词
产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml的现象，是分娩期严重并发 症。
《妇产科学》正常分娩 ppt课件
目录
Contents
• 正常分娩概述 • 正常分娩的生理机制 • 正常分娩的准备与护理 • 正常分娩的过程与应对 • 正常分娩的并发症与处理 • 正常分娩的未来展望与科学研究
01 正常分娩概述
定义与特点
定义
正常分娩是指产妇在自然状态下 ，经过子宫收缩、宫颈扩张、胎 儿及胎盘娩出的过程。
06
正常分娩的未来展望与பைடு நூலகம்学研 究
科学研究进展
生物医学研究
利用现代生物学和医学技术，深入研究正常分娩的生理机制和病 理过程，为临床治疗提供科学依据。
临床试验
开展大规模的临床试验，比较不同分娩方式的优缺点，评估新技术 的安全性和有效性。
流行病学研究
通过流行病学调查，分析正常分娩相关疾病的发病趋势和影响因素 ，为预防和控制提供依据。
03 正常分娩的准备与护理
产妇的准备
01
02
03
心理准备
产妇应保持积极乐观的心 态，对分娩过程有正确的 认识，避免产生不必要的 恐惧和焦虑。
身体准备
产妇应保持良好的生活习 惯，保证充足的休息和睡 眠，合理饮食，适当运动 ，保持身体健康。
胎儿窘迫
总结词
胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因缺氧而 发生的一系列危及健康和生命的综合 症状。
详细描述
胎儿窘迫的原因包括胎盘早剥、脐带 绕颈、母体严重贫血等。处理方法包 括吸氧、改变体位、终止妊娠等，严 重时需进行紧急剖宫产。
产后出血
总结词
产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml的现象，是分娩期严重并发 症。
《妇产科学》正常分娩 ppt课件
目录
Contents
• 正常分娩概述 • 正常分娩的生理机制 • 正常分娩的准备与护理 • 正常分娩的过程与应对 • 正常分娩的并发症与处理 • 正常分娩的未来展望与科学研究
01 正常分娩概述
定义与特点
定义
正常分娩是指产妇在自然状态下 ，经过子宫收缩、宫颈扩张、胎 儿及胎盘娩出的过程。
06
正常分娩的未来展望与பைடு நூலகம்学研 究
科学研究进展
生物医学研究
利用现代生物学和医学技术，深入研究正常分娩的生理机制和病 理过程，为临床治疗提供科学依据。
临床试验
开展大规模的临床试验，比较不同分娩方式的优缺点，评估新技术 的安全性和有效性。
流行病学研究
通过流行病学调查，分析正常分娩相关疾病的发病趋势和影响因素 ，为预防和控制提供依据。
孕妇学校,自然分娩 ppt课件
镇痛的分类
非药物镇痛
（鼓励和提倡使用，对母婴没有任何影响）： 导乐、家属陪产、自由体位、非药物镇痛仪、 拉玛泽减痛分娩法、导乐仪等
药物镇痛
（不主张使用，对母婴可能有不良影响）
4.保护会阴
为了不出现会阴撕裂，助产士通常会用手控制着 胎儿前进，等待阴道口扩张，这叫做保护会阴。
妈妈和宝宝有合并症或并发症时，为了保护母儿 健康和安全，有可能采取会阴侧切、产钳助产或 手术助产（剖宫产），以尽快结束分娩。
◆ 软产道 ◆ 骨产道
37周 足月儿
女性骨盆与胎儿娩出关系图
3.分娩过程中的胎儿
◆ 胎儿的大小 ◆ 胎儿的姿势 ◆ 胎儿通过骨盆
胎头衔接
胎头附屈
胎头仰伸 外旋转、胎头娩出 胎儿娩出
4.精神因素
● 在产程中松弛、平静，能让分 娩更顺利
● 恐惧→紧张→疼痛综合征
1.四大产程 2.产程进展 3.待产中的你
宫缩间歇时多活动、勤排尿，宫缩时采取最舒适的姿势。 保持上身直立位，使胎头有效地压迫在宫颈上，扩张宫口，
加速产程进展。 克服焦虑、恐惧，保持愉悦心情。 采用多种放松方法：缓慢地呼吸、听音乐、看电视、聊天、
唱歌、低声呻吟、叹气等。 利用自我暗示法：宫口开大、胎儿下降。想象拥抱、爱、冲
浪等以转移注意力，尽量不去想宫缩疼痛。
1. 对母亲的影响 2. 对胎婴儿的影响
1.对母亲的影响
过程 身体恢复
并发症
再次妊娠的 风险
自然分娩 符合生理过程
快 出血量少 感染几率小 子宫无伤口
风险小
剖宫产
需有指征，干预性
慢
术中出血量较多,易感染 增加血栓性疾病发生率 腹腔粘连
增加宫外孕风险,子宫瘢痕可导 致流产时大出血，再次妊娠时， 前置胎盘、胎盘植入、产后出血 的风险增高
自然分娩知识讲座PPT课件
17
促进自然分娩的措施
• 产后 • 阴道分娩:不常规使用抗生素 • 但有以下情况需使用抗生素:胎膜早破、羊水粪染、会阴血肿、产
后相关并发症。 • 会阴部的冷敷 • 早期活动及进食
18
为了帮助准妈妈们提高自然分娩率，应该 注意如下几点：
• 一、掌握最佳的生育年龄。 • 生育的最佳年龄是在25～28岁左右，所以如果想要顺利自然分娩
13
促进自然分娩的措施产时
• 产时 • 增加鼓励性语言，避免负面信息 • 护士、医师及接触的人员中不允许有负面的语言及信息，一直鼓
励、激励孕妇采用自己认为合适的方式,渡过“让人不太舒适”的 产程。
14
促进自然分娩的措施产时
• 产时 • 丈夫陪伴 • 导乐陪伴 • 家庭化分娩 • 自由体位分娩 • 镇痛
• 七、胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼，促进大脑及前庭功能 发育，对今后运动及性格均有好处。
• 八、因为分娩母亲产后身体恢复也大大快于剖宫产，能有更多精力照料婴儿， 乳汁分泌更丰富，能很好的完成婴儿母乳喂养。
• 九、自然分娩还能避免剖腹产手术带来的的许多并发症和后遗症。 经阴道 分娩才是正常的分娩途径，为了小宝宝的健康，请准妈妈们做好心理准备， 尽量争取阴道分娩。
8
分娩技巧准备
• 加速产程的体位 • 呼吸、放松技巧 • 丈夫帮助抚触按摩的手法 • 第二产程用力
9
精神心理准备
• 对待怀孕分娩的积极态度 • 接纳宫缩，迎接疼痛，对宫缩有充分的准备(明白阵痛是宫缩的表
现，不要把阵痛等同于危险) • 制定自己的分娩计划 • 风险意识 • 分娩情绪的管理
10
促进自然分娩的措施
15
促进自然分娩的措施产时
• 产时 • 三耐心:耐心等待宫颈扩张、胎头下降、会阴扩张; • 一控制:控制胎头娩出的速度； • 严密监测胎心 • 高度责任心及情感支持；
促进自然分娩的措施
• 产后 • 阴道分娩:不常规使用抗生素 • 但有以下情况需使用抗生素:胎膜早破、羊水粪染、会阴血肿、产
后相关并发症。 • 会阴部的冷敷 • 早期活动及进食
18
为了帮助准妈妈们提高自然分娩率，应该 注意如下几点：
• 一、掌握最佳的生育年龄。 • 生育的最佳年龄是在25～28岁左右，所以如果想要顺利自然分娩
13
促进自然分娩的措施产时
• 产时 • 增加鼓励性语言，避免负面信息 • 护士、医师及接触的人员中不允许有负面的语言及信息，一直鼓
励、激励孕妇采用自己认为合适的方式,渡过“让人不太舒适”的 产程。
14
促进自然分娩的措施产时
• 产时 • 丈夫陪伴 • 导乐陪伴 • 家庭化分娩 • 自由体位分娩 • 镇痛
• 七、胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼，促进大脑及前庭功能 发育，对今后运动及性格均有好处。
• 八、因为分娩母亲产后身体恢复也大大快于剖宫产，能有更多精力照料婴儿， 乳汁分泌更丰富，能很好的完成婴儿母乳喂养。
• 九、自然分娩还能避免剖腹产手术带来的的许多并发症和后遗症。 经阴道 分娩才是正常的分娩途径，为了小宝宝的健康，请准妈妈们做好心理准备， 尽量争取阴道分娩。
8
分娩技巧准备
• 加速产程的体位 • 呼吸、放松技巧 • 丈夫帮助抚触按摩的手法 • 第二产程用力
9
精神心理准备
• 对待怀孕分娩的积极态度 • 接纳宫缩，迎接疼痛，对宫缩有充分的准备(明白阵痛是宫缩的表
现，不要把阵痛等同于危险) • 制定自己的分娩计划 • 风险意识 • 分娩情绪的管理
10
促进自然分娩的措施
15
促进自然分娩的措施产时
• 产时 • 三耐心:耐心等待宫颈扩张、胎头下降、会阴扩张; • 一控制:控制胎头娩出的速度； • 严密监测胎心 • 高度责任心及情感支持；
自然分娩的好处的ppt课件
12、麻醉意外虽然极少但也有可能，一 旦发生可能威胁生命
.
13、有可能发生子宫内膜异位症。 常在术后1-5年出现痛经症状，对女性 产后15年有影响。
14、可能发生腹壁伤口感染，导致长期 不愈合。
.
• 15、在术中可能出现仰卧位低血压综合 征。
• 16、产后感染。 • 发生率占所有剖宫产的5%-10%，试产
.
由此可见，阴道分娩才是正常的分 娩途径
孕妇在妊娠后应做好充分 的思想及心理准备，如 果没有异常情况， 为了母亲和婴儿的 健康，应尽量争 取阴道 分娩。
.
Thank you !!
.
此课件下载可自行编辑修改，此课件供参考！ 部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！感谢你的观看！
.
3、羊水栓塞: 宫腔羊水通过切口渗入血液形成栓 子，栓塞重要器官，引起弥漫性血 管内出血，导致死亡。
4、产妇死亡: 大出血是我国产妇死亡原因的首位。
.
5、术后肠胀气: 术前积食积粪，术中肠管受到激惹， 肠蠕动减弱，术中失血至 钾离子丢失过多术后卧床胃肠道内存 在过量气体，都会导致肠胀气。
6、脏器损伤: 最易损伤肠管和肪胱。
• 3、有研究表明，自然分娩的胎儿其IgG与 母体水平相当，经剖宫产的新生儿缺乏IgG， 机体抵抗能力必然下降，这就增加了患病 的概率。
.
• 4、新生儿湿肺发生率增加： • 因为胎儿在母体中时，肺中有一定的羊水
存在。经阴道分娩，由挤压作用被排出呼 吸道，而对于剖腹产，胎儿在数秒之内即 被取出，胎体未被挤压，所以羊水仍然滞 留在肺和呼吸道中。此时易引发新生儿呼 吸不畅，及至更严重的后果。剖宫产儿湿 肺的发生率为8％，阴道分娩儿湿肺的发生 率为1％。发生持续性肺动脉高压的几率是 阴道产儿的5倍 。
.
13、有可能发生子宫内膜异位症。 常在术后1-5年出现痛经症状，对女性 产后15年有影响。
14、可能发生腹壁伤口感染，导致长期 不愈合。
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• 15、在术中可能出现仰卧位低血压综合 征。
• 16、产后感染。 • 发生率占所有剖宫产的5%-10%，试产
.
由此可见，阴道分娩才是正常的分 娩途径
孕妇在妊娠后应做好充分 的思想及心理准备，如 果没有异常情况， 为了母亲和婴儿的 健康，应尽量争 取阴道 分娩。
.
Thank you !!
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3、羊水栓塞: 宫腔羊水通过切口渗入血液形成栓 子，栓塞重要器官，引起弥漫性血 管内出血，导致死亡。
4、产妇死亡: 大出血是我国产妇死亡原因的首位。
.
5、术后肠胀气: 术前积食积粪，术中肠管受到激惹， 肠蠕动减弱，术中失血至 钾离子丢失过多术后卧床胃肠道内存 在过量气体，都会导致肠胀气。
6、脏器损伤: 最易损伤肠管和肪胱。
• 3、有研究表明，自然分娩的胎儿其IgG与 母体水平相当，经剖宫产的新生儿缺乏IgG， 机体抵抗能力必然下降，这就增加了患病 的概率。
.
• 4、新生儿湿肺发生率增加： • 因为胎儿在母体中时，肺中有一定的羊水
存在。经阴道分娩，由挤压作用被排出呼 吸道，而对于剖腹产，胎儿在数秒之内即 被取出，胎体未被挤压，所以羊水仍然滞 留在肺和呼吸道中。此时易引发新生儿呼 吸不畅，及至更严重的后果。剖宫产儿湿 肺的发生率为8％，阴道分娩儿湿肺的发生 率为1％。发生持续性肺动脉高压的几率是 阴道产儿的5倍 。
自然分娩 ppt课件
会随着产程的进展而不断松弛，以协助胎儿娩出。 骨产道：骨盆
产道并非一条直线，而是曲折不平的，胎儿要通过一系列 动作来适应骨盆的形态，所有过程都及时机转，才能顺利 完成自然分娩。
ppt课件
28
女性骨盆与胎儿娩出关系图
ppt课件
29
女性骨盆与胎儿娩出关系图
女性骨盆：入口平面呈扁圆形，中骨盆平 面和出口平面为前后椭圆形（前后径长）， 胎儿在通过骨盆时必须旋转来使用骨盆的形 状。
5
一、自然分娩的准备
在妊娠期，孕妇的身体发生了适应性 变化，如体重增加、组织和韧带变得柔 软和有弹性；同时胎儿也做好了出生的 准备，如胎儿保持头位，身体团缩起来 等，这些都有利于胎儿娩出。
ppt课件
6
自然分娩的信号
分娩先兆
子宫收缩：有痛的、从不规律至规律、越 宫缩 来越频繁的
见红：阴道有少量血型分泌物流出
自然分娩的信号
颈内附近的胎膜与该处的子宫壁分离， 毛细血管破裂有少量出血，与宫颈管内 黏液栓想混并排出，注意见红和阴道出 血的区别;
破水：临产前胎膜破裂，俗称破水。 破水后超过12小时不临产者，容易引发 感染，所以，破水后要平卧、头低臀高 位，及时就医.
ppt课件 9
何时到医院
子宫收缩不规律 不必急于来医院 阴道有少量血性分泌物（见红） 破水 必须及时到医院
三． 分娩过程
四． 临产时关心的问题
五． 自然分娩与剖宫产
ppt课件
3
自然分娩是指胎儿经阴道自然 娩出的分娩方式；它是人类繁衍后 代的一种自然生理过程，也是对母 婴损伤最小、最理想的分娩方式。
ppt课件
4
一．自然分娩的准备
1. 自然分娩的信号
2. 入院所需的住址准备
产道并非一条直线，而是曲折不平的，胎儿要通过一系列 动作来适应骨盆的形态，所有过程都及时机转，才能顺利 完成自然分娩。
ppt课件
28
女性骨盆与胎儿娩出关系图
ppt课件
29
女性骨盆与胎儿娩出关系图
女性骨盆：入口平面呈扁圆形，中骨盆平 面和出口平面为前后椭圆形（前后径长）， 胎儿在通过骨盆时必须旋转来使用骨盆的形 状。
5
一、自然分娩的准备
在妊娠期，孕妇的身体发生了适应性 变化，如体重增加、组织和韧带变得柔 软和有弹性；同时胎儿也做好了出生的 准备，如胎儿保持头位，身体团缩起来 等，这些都有利于胎儿娩出。
ppt课件
6
自然分娩的信号
分娩先兆
子宫收缩：有痛的、从不规律至规律、越 宫缩 来越频繁的
见红：阴道有少量血型分泌物流出
自然分娩的信号
颈内附近的胎膜与该处的子宫壁分离， 毛细血管破裂有少量出血，与宫颈管内 黏液栓想混并排出，注意见红和阴道出 血的区别;
破水：临产前胎膜破裂，俗称破水。 破水后超过12小时不临产者，容易引发 感染，所以，破水后要平卧、头低臀高 位，及时就医.
ppt课件 9
何时到医院
子宫收缩不规律 不必急于来医院 阴道有少量血性分泌物（见红） 破水 必须及时到医院
三． 分娩过程
四． 临产时关心的问题
五． 自然分娩与剖宫产
ppt课件
3
自然分娩是指胎儿经阴道自然 娩出的分娩方式；它是人类繁衍后 代的一种自然生理过程，也是对母 婴损伤最小、最理想的分娩方式。
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4
一．自然分娩的准备
1. 自然分娩的信号
2. 入院所需的住址准备
正常分娩ppt课件图片
饮食和休息
产妇在分娩前应保持充足 的饮食和休息，以保持体 力和精力，有助于顺利分 娩。
常见并发症及处理
产程延长
如果产程超过一定时间（如第一产程超过16小时，第二产程超过1小时），医生可能会采 取措施，如使用催产素加强宫缩，或进行会阴侧切等手术。
胎儿宫内窘迫
如果胎儿出现缺氧或胎心异常等宫内窘迫症状，医生可能会采取紧急措施，如进行剖宫产 手术。
分娩过程是自然生理现象，受到 激素和神经调节的影响，是女性
生殖系统的重要功能之一。
分娩过程中，产妇需要经历一系 列的生理变化，如宫缩、宫颈扩 张、胎儿下降等，这些变化有助
于胎儿顺利通过产道。
产程的三个阶段
第一阶段
从规律宫缩开始，宫颈扩张至10厘米 ，胎儿头部进入骨盆入口平面。此阶 段持续时间较长，大约需要10-12小 时。
分娩过程中的感人故事
故事一
在某医院，一位年轻的爸爸在产房外守候了整整一夜，他手 捧鲜花，等待迎接他和妻子爱情的结晶。这个故事展现了亲 情和爱情在分娩过程中的力量。
故事二
一位医护人员在分娩过程中，不辞辛劳地帮助产妇，为她提 供心理支持和关爱。这个故事体现了医护人员的专业素养和 人文关怀。
分享经验，互相学习
经验一
一些准妈妈在孕期就开始和其他准妈妈交流经验，分享心得，互相学习。她们通 过交流，可以更好地了解分娩过程和应对方法，减轻紧张情绪。
经验二
一些医院开设了分娩课程，为准爸爸和准妈妈提供相关的知识和技能培训，帮助 他们更好地应对分娩过程。参加这些课程可以增加对分娩过程的理解和信心。
THANKS
感谢观看
题。
营养补充
合理安排饮食，保证营 养均衡，特别是钙、铁 、维生素等必要的营养
分娩方式的选择-ppt课件PPT课件
自然分娩的好处------(对于新生儿)
3.由于产道挤压，顺产的孩子其气道液体的 1/3-2/3被挤出，为出生后气体顺利进入气 道，减少气道阻力作充分准备。剖宫产时 就缺乏这种过程，气道内液体潴留可导致 窒息、缺氧。剖宫产儿湿肺的发生率8％， 阴道分娩儿湿肺的发生率1％。
自然分娩的好处------(对于新生儿)
胎儿因素
胎儿大小 胎位 胎儿畸形
胎儿大小是决定分娩难易的重要因素。胎 儿过大致胎头径线过大时，尽管骨盆大小 正常，也可因相对性骨盆狭窄造成难产， 胎头是胎体最大的部分，也是胎儿通过产 道最困难的部分。
产道为一纵行管道，纵产式时，胎体纵轴和骨 盆轴相一致，容易通过产道。头先露时，胎头 先经过产道，经颅骨重叠，使胎头变形，周径 变小，有利于胎头娩出，臀先露时，胎臀较胎 头周径小且软，软产道扩张不充分，胎头娩出 困难。肩先露时，胎体纵轴与骨盆轴垂直，胎 儿无法通过产道，对母儿威胁极大。
如果胎儿相对产妇来说偏大，在分娩过程 中发生肩难产的几率就要增加，它有可能 导致锁骨骨折、臂丛神经损伤、胸锁乳突 肌拉伤，严重者胎儿宫内窘迫、胎死宫内 、新生儿窒息、新生儿死亡。
4.再有就是胎位因素，胎位在阴道
分娩过程中是在随时变化的，在临 产前我们只能通过判断先露部的高 低来判断胎头入盆的程度。
4.有专家认为，阴道分娩的过程，胎儿受到 宫缩，身体、胸腹、胎头有节奏地被挤压 ，这种刺激信息被外周神经传递到中枢神 经，形成有效的组合和反馈处理，对日后 小孩皮肤感官系统的形成很有帮助。剖宫 产属于一种干扰性分娩，胎儿是被动的在 短时间被娩出，未曾适应这些必要的刺激 考验，有的日后可能表现为多种感觉统和 失调。
6.产妇自身的意愿。即如果产妇要
自然分娩 演示文稿ppt课件
自然走动 走动.随意活动，变换体位 伴侣.亲友陪产，持续支持 避免干预-不备皮.不禁食，不灌肠，不做肛 查 • 避免仰卧位分娩 • 保证母婴接触 • • • •
会阴侧切
无保护会阴接生技术
• 无保护或适度保护会阴法： • 即不保护会阴或必要时托起会阴后联合， 按照分娩的自然过程，助产士用单手控制 胎头娩出的速度，帮助产妇在宫缩间歇期 缓缓的娩出胎儿。
循证医学评价
• 1742年的报道为其在现代医学文献中的首 次亮相 • 最初这项操作作为阴道分娩困难时最后的 补救措施，并不被人接受 • 但随着“分娩并非生理过程”的观念流行， 它作为分娩的干预措施广为流传，甚至演 变为产科的常规手术之一
循证医学评价
• 直到20世纪80年代，随着循证医学的兴起 以及“友好产科”观念的提出，常规会阴 切开开始遭到质疑 • 越来越多的研究表明，会阴切开术是各种 母体并发症的高危因素之一 • 波兰学者通过系统综述认为常规会阴切开 与会阴后部损伤.出血.产后性生活疼痛高度 相关，并认为应该尽量避免会阴切开术
循证医学评价
• 欧美发达国家逐年降低了会阴切开率：芬 兰46%，美国24%,法国32% • 低切开率的原因，一方面果然是这些国家 没有单胎政策，产妇们可放开肚子一生再 生，撑大了产科平均值 • 另一方面，不可否认的是，在高质量的护 理条件，和越来越多的循证依据支持下， 发达国家的医生越来越敢“不”切了
所需条件
• 要产妇和助产士共同配合完成 • 丰富熟练的接产经验，能够准确把握产程 变化 • 良好的沟通能力，正确指导产妇选用合适 的方式顺利生产
助产要点及体会
• 正确评估产妇及胎儿情况：产力.产妇的会 阴条件及配合程度.胎心情况.第二产程时间。 • 根据宫缩和胎头下降调整床头高度。 • 减少人工干预 • 助产士不要过早铺台.上产台 • 表现足够的耐心
会阴侧切
无保护会阴接生技术
• 无保护或适度保护会阴法： • 即不保护会阴或必要时托起会阴后联合， 按照分娩的自然过程，助产士用单手控制 胎头娩出的速度，帮助产妇在宫缩间歇期 缓缓的娩出胎儿。
循证医学评价
• 1742年的报道为其在现代医学文献中的首 次亮相 • 最初这项操作作为阴道分娩困难时最后的 补救措施，并不被人接受 • 但随着“分娩并非生理过程”的观念流行， 它作为分娩的干预措施广为流传，甚至演 变为产科的常规手术之一
循证医学评价
• 直到20世纪80年代，随着循证医学的兴起 以及“友好产科”观念的提出，常规会阴 切开开始遭到质疑 • 越来越多的研究表明，会阴切开术是各种 母体并发症的高危因素之一 • 波兰学者通过系统综述认为常规会阴切开 与会阴后部损伤.出血.产后性生活疼痛高度 相关，并认为应该尽量避免会阴切开术
循证医学评价
• 欧美发达国家逐年降低了会阴切开率：芬 兰46%，美国24%,法国32% • 低切开率的原因，一方面果然是这些国家 没有单胎政策，产妇们可放开肚子一生再 生，撑大了产科平均值 • 另一方面，不可否认的是，在高质量的护 理条件，和越来越多的循证依据支持下， 发达国家的医生越来越敢“不”切了
所需条件
• 要产妇和助产士共同配合完成 • 丰富熟练的接产经验，能够准确把握产程 变化 • 良好的沟通能力，正确指导产妇选用合适 的方式顺利生产
助产要点及体会
• 正确评估产妇及胎儿情况：产力.产妇的会 阴条件及配合程度.胎心情况.第二产程时间。 • 根据宫缩和胎头下降调整床头高度。 • 减少人工干预 • 助产士不要过早铺台.上产台 • 表现足够的耐心
自然分娩-课件(PPT演示)
自然分娩与剖宫产
二、剖宫产
利处：
可短期内取出胎儿是解决 难产或母子有异常情况的 一种有效手段,减少产妇 分娩过程中的疼痛.
孕妇及家属对剖宫产要有正确的 认识，不要盲目要求剖宫产。
弊处：
对产妇而言是一次较大的手 术，容易引发手术并发症及 感染等对二次生育有一定的 影响不利于胎儿的神经发育 胎儿容易诱发呼吸窘迫综合 症及吸入性肺炎等疾病
临产诊断
1. 规律且逐渐增强的子宫收缩 2. 进行性宫颈管消失 宫口扩张 3. 胎先露部下降
分娩过程
临产前的特征变化：
1、规律子宫收缩，至少每十分钟有一次,以后逐渐加强。 2、宫颈口逐渐开大。 3、先露逐渐下降。
分娩过程
分娩过程
第一产程 第二产程 第三产程 第四产程
从规律的子宫收缩至宫口开全，直 径约10厘米（初产妇需16-20小时， 经产妇6-8小时）。 胎儿娩出期（≤2小时）
自然分娩入院待产包清单
类别 证件类 杂物类
饮食类
名称 身份证 产检病历及围产卡 准生证 医保卡 现金或银行卡 记事本,便笺纸 数码相机或摄像机 手机及充电器 MP4或书刊杂志
脸盆 巧克力及其他零食
功能性饮料 餐具一套
一次性水杯 弯头吸管 软面抽纸
数量 夫妻双方
2 1 1 都准备 1 1 1 若干 2 若干 若干
体位图
对减慢太快的第二产程有效 有助于降低已升高的血压 与散步交替应用可促进分娩进展
体位 作用
良好的休息 有些重力
侧卧位
直体坐位
前倾位
缓解背痛及背部按摩的好体位
开放式膝胸卧位
髋部屈曲>90º 30-45分钟
漫 步 舞
手膝位
半
自由体位然分娩ppt课件
姆樱科普
自然分娩体位
主讲：陈斌
1
目录
第一部分：分娩体位的重要性 第二部分：分娩的各种体位 第三部分：自由体位在分娩中的应用
2
分娩体位重要性
分娩是一个健康、自然、正常的生理过程，关系 到母婴的安全、产程的进展、产后妈妈的恢复等等问 题，所以我们要提高对自然分娩体位的认识，了解不 同体位的利与弊。
3
➢ 从分娩力学分析，产妇平卧位时，骨盆入口平面与 体轴呈150°夹角，使产轴与体轴在骨盆入口平面处形 成夹角，这样就使胎儿纵轴与产轴不在一条直线上，胎 儿重力对宫颈的压迫作用减弱，宫颈不能有效扩张，第 一产程时间延长。
9
仰卧位分娩的缺点
➢ 仰卧位时腰椎曲度增加，妊娠子宫压迫腹主动脉，循环 血量减少，子宫供血减少，可引起胎盘循环障碍、胎儿宫内 缺氧。 ➢ 仰卧位时子宫压迫下腔静脉，使回心血量减少，心输出 量相对减少，易致仰卧位低血压综合征。尤其多胎孕妇，症 状更加明显，如头昏、心慌、恶心、呕吐、出冷汗、血压下 降、脉博加快等。
13
前倾位
1、缓解背痛 2、背部按摩的好体位
14
前倾位
15
坐便体位
同直坐体位，另加： 1、排便样向下用力，有助
于逼出胎儿 2、有助于会阴放松更有效
地向下用力
16
站立位并前倾
趴在陪伴、床或分娩球上 同站立位，另加： 1、缓解背痛 2、是按摩背部的最佳体位 3、比站立位能更好地休息 4、促使枕后位胎儿旋转
分娩的各种体位
✓ 仰卧位 ✓ 侧卧位 ✓ 坐位 ✓ 蹲位 ✓ 自由体位 ✓ 竖位
4
分娩体位的各种姿势
5
主要内容
✓ 仰卧位分娩 ✓ 自由体位分娩
6
仰卧位分娩
自然分娩体位
主讲：陈斌
1
目录
第一部分：分娩体位的重要性 第二部分：分娩的各种体位 第三部分：自由体位在分娩中的应用
2
分娩体位重要性
分娩是一个健康、自然、正常的生理过程，关系 到母婴的安全、产程的进展、产后妈妈的恢复等等问 题，所以我们要提高对自然分娩体位的认识，了解不 同体位的利与弊。
3
➢ 从分娩力学分析，产妇平卧位时，骨盆入口平面与 体轴呈150°夹角，使产轴与体轴在骨盆入口平面处形 成夹角，这样就使胎儿纵轴与产轴不在一条直线上，胎 儿重力对宫颈的压迫作用减弱，宫颈不能有效扩张，第 一产程时间延长。
9
仰卧位分娩的缺点
➢ 仰卧位时腰椎曲度增加，妊娠子宫压迫腹主动脉，循环 血量减少，子宫供血减少，可引起胎盘循环障碍、胎儿宫内 缺氧。 ➢ 仰卧位时子宫压迫下腔静脉，使回心血量减少，心输出 量相对减少，易致仰卧位低血压综合征。尤其多胎孕妇，症 状更加明显，如头昏、心慌、恶心、呕吐、出冷汗、血压下 降、脉博加快等。
13
前倾位
1、缓解背痛 2、背部按摩的好体位
14
前倾位
15
坐便体位
同直坐体位，另加： 1、排便样向下用力，有助
于逼出胎儿 2、有助于会阴放松更有效
地向下用力
16
站立位并前倾
趴在陪伴、床或分娩球上 同站立位，另加： 1、缓解背痛 2、是按摩背部的最佳体位 3、比站立位能更好地休息 4、促使枕后位胎儿旋转
分娩的各种体位
✓ 仰卧位 ✓ 侧卧位 ✓ 坐位 ✓ 蹲位 ✓ 自由体位 ✓ 竖位
4
分娩体位的各种姿势
5
主要内容
✓ 仰卧位分娩 ✓ 自由体位分娩
6
仰卧位分娩
自然分娩PPT课件
27
3.不要惧怕“阵痛”
”阵痛“是宫缩的表现； 不要把“阵痛”等同于危险； 不要把使用麻醉镇痛等同于安全！
28
镇痛的分类
非药物镇痛
（鼓励和提倡使用，对母婴没有任何影响）： 导乐、家属陪产、自由体位、非药物镇痛仪、 拉玛泽减痛分娩法、导乐仪等。
药物镇痛
（不主张使用，对母婴可能有不良影响）
34
小测验
2. 没有破水和其他异常情况的孕妇，在待产 过程中以下哪种做法不对？（单选）
①进食、进食 及时排尿 绝对卧床休息 ④精神放松 ⑤多变换体位
35
小测验
思考题： ￭孕妇可以采取哪些小技巧加速产程进展？ ￭.脐带绕颈 3.不要惧怕“阵痛” 4.保护会阴
25
1.胎儿宫内窘迫
◆ 胎心小于120次每分钟或大于 160次每分钟，提示胎儿可能宫 内窘迫
26
2.脐带缠绕
妊娠中期，由于羊水相对较多，胎儿较小，因 此胎儿的活动空间较大，胎儿活动可造成脐带 绕颈，脐带绕颈不是剖宫产的指征，孕妇也不 必过于紧张。
29
4.保护会阴
为了不出现会阴撕裂，助产士通常会用手控制着胎儿前 进，等待阴道口扩张，这叫保护会阴。 妈妈和宝宝有合并症或并发症时，为了保护母儿健康和 安全，有可能采取会阴侧切，产钳助产或手术助产，尽 快结束分娩。
30
五.自然分娩与剖宫产
1，对母亲的影响 2，对胎婴儿的影响
31
1.对母亲的影响
7
8
二、3.初入院次前的产生活前准备检查
乳房 休息 饮食 活动 性生活 洗澡
9
二、决定分娩的四大因素
1.子宫收缩力 2.产道 3.分娩过程中的胎儿 4.精神因素
10
3.不要惧怕“阵痛”
”阵痛“是宫缩的表现； 不要把“阵痛”等同于危险； 不要把使用麻醉镇痛等同于安全！
28
镇痛的分类
非药物镇痛
（鼓励和提倡使用，对母婴没有任何影响）： 导乐、家属陪产、自由体位、非药物镇痛仪、 拉玛泽减痛分娩法、导乐仪等。
药物镇痛
（不主张使用，对母婴可能有不良影响）
34
小测验
2. 没有破水和其他异常情况的孕妇，在待产 过程中以下哪种做法不对？（单选）
①进食、进食 及时排尿 绝对卧床休息 ④精神放松 ⑤多变换体位
35
小测验
思考题： ￭孕妇可以采取哪些小技巧加速产程进展？ ￭.脐带绕颈 3.不要惧怕“阵痛” 4.保护会阴
25
1.胎儿宫内窘迫
◆ 胎心小于120次每分钟或大于 160次每分钟，提示胎儿可能宫 内窘迫
26
2.脐带缠绕
妊娠中期，由于羊水相对较多，胎儿较小，因 此胎儿的活动空间较大，胎儿活动可造成脐带 绕颈，脐带绕颈不是剖宫产的指征，孕妇也不 必过于紧张。
29
4.保护会阴
为了不出现会阴撕裂，助产士通常会用手控制着胎儿前 进，等待阴道口扩张，这叫保护会阴。 妈妈和宝宝有合并症或并发症时，为了保护母儿健康和 安全，有可能采取会阴侧切，产钳助产或手术助产，尽 快结束分娩。
30
五.自然分娩与剖宫产
1，对母亲的影响 2，对胎婴儿的影响
31
1.对母亲的影响
7
8
二、3.初入院次前的产生活前准备检查
乳房 休息 饮食 活动 性生活 洗澡
9
二、决定分娩的四大因素
1.子宫收缩力 2.产道 3.分娩过程中的胎儿 4.精神因素
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自然分娩 符合生理过程
快 出血少 感染率小 子宫无伤口
风险小
剖宫产
需有指针，干预性
慢
术中出血量多，易感染增加血栓性 疾病发生率腹腔粘连
增加宫外孕风险，子宫瘢痕可导致 流产时大出血，再次妊娠时，前置 胎盘、胎盘植入、产后出血风险增
高
2.对胎婴儿的影响
智力 呼吸 免疫 营养
自然分娩
剖宫产
无明显影响
子宫收缩及产道挤压作用， 新生儿窒息及吸入性肺炎发
1.胎儿宫内窘迫 2.脐带绕颈 3.不要惧怕“阵痛” 4.保护会阴
1.胎儿宫内窘迫
◆ 胎心小于120次每分钟或大于 160次每分钟，提示胎儿可能宫 内窘迫
2.脐带缠绕
妊娠中期，由于羊水相对较多，胎儿较小，因 此胎儿的活动空间较大，胎儿活动可造成脐带 绕颈，脐带绕颈不是剖宫产的指征，孕妇也不 必过于紧张。
为了不出现会阴撕裂，助产士通常会用手控制着胎儿前 进，等待阴道口扩张，这叫保护会阴。 妈妈和宝宝有合并症或并发症时，为了保护母儿健康和 安全，有可能采取会阴侧切，产钳助产或手术助产，尽 快结束分娩。
五.自然分娩与剖宫产
1，对母亲的影响 2，对胎婴儿的影响
1.对母亲的影响
过程 身体恢复
并发症
再次妊娠 风险
2.产程进展
3.待产中的你
• 保持精神平衡和松弛 • 产程中多进食、进水 • 及时排空小便 • 多变换体位 • 分娩过程中的自我调节
4.利用体位加速产程
行走或站立（上身直立位） 坐姿：坐在椅子上、分娩球上； 蹲姿：蹲在床上或地上； 跪姿：跪在床上或垫子上（对腰痛有效）； 卧姿：左或右侧卧位。
第七讲
→
二讲
自然分娩
学习内 容
一、自然分娩的准备 二、决定分娩的四大因素 三、分娩过程 四、临产时关心的问题 五、自然分娩与剖宫产
一.自然分娩的准备
1. 自然分娩的信号 2. 入院所需的物质准备 3. 入院前的生活准备
1.自然分娩的信号
■ 分娩先兆 子宫收缩：有痛的、从不规律至规律、越来
越频繁的宫缩 见红：阴道有少量血性分泌物流出 破水：胎膜破裂引起阴道流水
1.四大产程
￭ 第一产程：从规律的子宫收缩到宫口开大至10厘
米（16-20小时） 分期 ： 1.潜伏期：初产妇平均8小时
最大时限16小时 2.活跃期：初产妇一般为4小时
最大时限8小时 ￭ 第二产程: 胎儿娩出期（不超过2小时） ￭ 第三产程：胎盘娩出期（不超过30分钟）
￭ 第四产程：产后观察 （2小时）
2.产道
￭软产道 ￭骨产道
女性骨盆与胎儿娩出关系图
3.分娩过程中的胎儿
• 胎儿的大小 • 胎儿的姿势 • 胎儿通过骨盆
4.精神因素
• 在产程中松弛、平静，能让分娩更顺利。 恐惧 ——紧张——疼痛综合征
三.待产中的你
4.利用体位加速产程 5.自我调节 6.陪产中的丈夫
5.自我调节
1，宫缩间歇时多活动，勤排尿，宫缩时采取最舒适的姿势。 2，保持上身直立位，使抬头有效的压迫在宫颈上，扩张宫口
加速产程进展 3，克服焦虑、恐惧，保持愉悦心情 4，采用多种放松方法：缓慢的呼吸、听音乐、看电视
聊天、唱歌、低声呻吟、叹气等。 5，利用自我暗示法：宫口开大、胎儿下降。想象拥抱，
二、3初.入院次前产的生前活准检备查
• 乳房 • 休息 • 饮食 • 活动 • 性生活 • 洗澡
二、决定分娩的四大因素
1.子宫收缩力 2.产道 3.分娩过程中的胎儿 4.精神因素
你知道哪些因素能加快产程吗？
为什么她比我快？
哈哈！分娩也是有 技巧的！
1.子宫收缩乏力
• “阵痛”的作用和特点： 子宫收缩--分娩的动力 特点：节律性、持续时间、强度
爱、冲浪等以转移注意力，尽量不去想宫缩疼痛。
6.陪产中的丈夫
最重要的是给予妻子精神和情感上的支持。 不断提醒妻子使用在孕期学过的放松技巧。 帮助妻子按摩背部，增加舒适感。 提醒妻子多喝水，多进食、勤排尿、帮她擦擦汗。
多说些鼓励和赞扬的话，让她有信心坚持到底。
四、临产时关心的问题
何时到医院
不必急于来医院 必须及时到医院
子宫收缩不规律
不阴道必有急少于量来血医性分院泌物（见红）
破水 规律宫缩
在这张床上分娩 和检查哦！ 宝宝在这里保暖
产房、待产室
2 .入院所需的物质准备
◆一般孕妇入院分娩需要住院3-5天，所以不用带太多 东西入院，最好在预产期前一个月准备好。
妈妈所需用品 宝宝所需用品
生率低
有助于免疫系统的发展与成 熟
未经产道挤压，新生儿 窒息及吸入性肺炎发生
率高
容易发生感染性疾病
出生后即可得到母乳喂养
不能及时母乳喂养
小测验
1. 初产妇孕晚期出现以下哪些情况，需要立 即去医院？（多选）
① 破水 ② 阴道大量出血 ③ 见红 ④ 不规律宫缩 ⑤ 规律宫缩5分钟一次
小测验
2. 没有破水和其他异常情况的孕妇，在待产 过程中以下哪种做法不对？（单选）
①进食、进食 及时排尿 绝对卧床休息 ④精神放松 ⑤多变换体位
小测验
思考题： ￭孕妇可以采取哪些小技巧加速产程进展？ ￭丈夫在产程中应做些什么？
3.不要惧怕“阵痛”
”阵痛“是宫缩的表现； 不要把“阵痛”等同于危险； 不要把使用麻醉镇痛等同于安全！
镇痛的分类
非药物镇痛
（鼓励和提倡使用，对母婴没有任何影响）： 导乐、家属陪产、自由体位、非药物镇痛仪、 拉玛泽减痛分娩法、导乐仪等。
药物镇痛
（不主张使用，对母婴可能有不良影响）
4.保护会阴