保胎常用药明细
刚刚怀孕吃什么保胎药
刚刚怀孕吃什么保胎药适合怀孕初期吃的保胎药一、黄体酮黄体酮是最常用的的保胎药物。
它普遍被认为有抑制宫缩、抑制母体对受精卵的抵抗、维持蜕膜反应的功效。
黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,为维持妊娠所必需。
作用一、抑制宫缩孕酮通过改变子宫肌细胞膜的通透性,从而令子宫肌肉兴奋性降低,减少子宫受到激素刺激产生宫缩的几率。
因此,妊娠子宫不会发生剧烈而有进展性的收缩,胚胎不受影响,妊娠得以维持。
据此,临床常用孕酮保胎。
作用二、抑制母体对受精卵的抵抗受精卵对于母体来说是“半异体移植体”,通俗点说就是外来物。
既然是外来物,为什么母体会接纳它,不会对它发起攻击呢?这个要归功于孕酮了。
正常妊娠时,孕酮增多,可以防止胚胎被母体排斥而维持妊娠。
如孕酮不足,胚胎如同异物,被母体排斥而流产。
作用三、维持蜕膜反应蜕膜细胞的工作是为胚泡提供营养。
如果蜕膜反应停止,胚泡就有可能因为发育不良而流产。
而孕酮能够维持正常的蜕膜反应,为胚泡提供营养。
尽管黄体酮的功效很多,但是它也不是万用万灵,适合于任何情况的流产的。
黄体酮只适用于因黄体酮不足引起的流产患者,而那些因不良的遗传因素、环境因素、母体疾病等导致的胎儿发育不良或异常,或是胎死宫中等情况引起的流产,则不能用黄体酮进行保胎治疗。
二、孕激素孕激素是一个概况的概念,实际上它指的是黄体酮、雄激素、肾上腺皮质激素等多种激素的混合。
由于孕激素是一种组合体,因此它具有上述激素的组合作用。
人工合成的孕激素及其类似物在临床上主要可以用于女性不孕、先兆流产及习惯性流产、子宫内膜异位、功能性子宫出血、闭经、更年期综合征、骨质疏松等,并可用于子宫内膜癌和前列腺癌及癌症化疗时升高白细胞。
孕激素类药服用后也会有一定的副作用。
服用后可能会有恶心,呕吐,厌食等胃肠道反应及头痛,嗜眠,浮肿,体重增加,肝功能障碍等情况。
而患有糖尿病倾向和高血压的朋友也是要慎用的。
三、维生素E维生素E可以刺激性激素释放,性激素可以提高精子活力,增加精子数量。
先兆流产如何保胎,不要盲目
先兆流产如何保胎,不要盲目
先兆性流产一般发生在怀孕12到28周之间,此时会出现腰腹疼痛。
不过如果一旦出现一些类似症状应及时去医院检查,尚不能随便使用保胎药物,经过详细检查后可以针对性保胎治疗。
经B超检查,其胚胎发育正常,有胎心搏动;经血液检查,其血流中绒毛膜促性腺激素含量正常。
在这种情况下,此孕妇方能进行保胎治疗。
常用的保胎药物有黄体酮、甲地孕酮、维生素E等。
黄体酮的用法是:每次肌肉注射10-20毫克,每天注射1次,可连续注射数周。
甲地孕酮的用法是:每次口服10-20毫克,每天服1次,可连服数周。
维生素E的用法是:每次口服100毫克,每天服
1-2次,可连服数周。
在早期先兆流产的症状消失后,孕妇就可以停药。
此外,卧床休息、保持心情愉快,也是保胎的重要环节。
若经过两周的治疗,孕妇的症状不仅没有缓解,反而加重时,这可能是胚胎发育异常,应立即到医院检查。
若果然是胚胎发育异常,则应在医生的指导下终止妊娠。
保胎药临床应用有哪些
保胎药临床应用有哪些保胎药,是指用于预防和治疗孕期疾病,帮助孕妇顺利度过怀孕期间的特殊药物。
具有保胎作用的药物可以在一定程度上降低流产的风险,保护胎儿健康成长。
在临床上,保胎药的应用范围很广泛,针对不同病因和症状,医生会选择不同的药物进行治疗。
接下来,我们来探讨一下保胎药临床应用的主要种类。
一、孕酮类药物孕酮是一种重要的保胎药物,主要通过抑制子宫平滑肌的收缩,降低子宫的兴奋性,达到减少流产的目的。
孕酮类药物有口服和注射两种形式,常见的有丁羟孕酮、羟孕酮等。
孕酮类药物一般适用于早期妊娠出现阴道流血、子宫收缩等情况,可以有效减少孕妇的流产率。
二、抗凝血药物孕妇在怀孕期间由于体内雌激素水平增高、血液黏稠度增加等原因,易导致血栓形成,增加了流产风险。
抗凝血药物可以有效防止孕妇发生血栓性疾病,减少流产的可能。
常见的抗凝血药物包括肝素、低分子肝素等,医生会根据孕妇的具体情况来选择适合的药物进行治疗。
三、维生素类药物维生素对于孕妇和胎儿的健康发育至关重要,缺乏维生素容易导致孕期并发症和流产。
因此,维生素类药物在保胎过程中扮演着重要的角色。
孕妇在怀孕期间通常需要补充叶酸、维生素D、维生素E等营养物质,以确保胎儿的正常发育和预防流产的发生。
四、激素类药物在某些情况下,孕妇可能由于激素水平不平衡或内分泌失调导致流产的危险增加。
激素类药物可以帮助调节孕妇体内激素水平,恢复正常生理机能,提高胎儿的存活率。
常见的激素类药物包括雌激素、孕激素等,医生会根据具体情况来确定药物的使用剂量和疗程。
总的来说,保胎药在临床应用中具有重要意义,可以有效预防和治疗孕期并发症,降低流产风险,保障孕妇和胎儿的健康。
然而,使用保胎药物时需谨慎选择,遵医嘱使用,避免自行滥用或误用药物,以免对胎儿健康造成不良影响。
希望孕妇在怀孕期间能够及时就医,根据医生的建议选择合适的保胎药物,做好产前保健工作,保证母婴的安全健康。
综上所述,保胎药在临床应用中有很多种类,每种药物都有其特定的适应症和用药指导,必须在医生指导下合理使用,以确保疗效和安全性。
保胎治疗的方法有哪些
保胎治疗的方法有哪些保胎治疗方法是指为了保住怀孕妇女的胎儿而采取的一系列医学措施。
根据不同的病因和情况,保胎治疗方法可以分为药物治疗、手术治疗和辅助治疗等几种,下面详细介绍一下这些治疗方法。
一、药物治疗:常用的保胎药物主要有黄体酮、促性腺激素释放激素(GnRH)、雌激素、孕酮等。
这些药物可以通过调节激素水平、改善子宫内膜环境来达到保胎的目的。
黄体酮是最常用的保胎药物之一,可以起到抑制子宫收缩的作用,保护孕囊不受损害;孕酮可以维持子宫内膜的稳定,促进胎儿的正常发育。
另外,针对不同的病因,医生还可以根据具体情况开具其他药物,如抗凝血药物、抗免疫药物等。
二、手术治疗:手术治疗主要适用于胎儿发育异常、子宫畸形、宫颈松弛等情况。
常见的手术保胎方法包括子宫镜下胎停留刮宫术、微创保胎术(如宫颈埋箍术、宫颈缩紧术等)和其他相关手术(如子宫肌瘤切除术、子宫固定术等)。
手术治疗能够直接解决病因,提高胎儿存活率,但手术操作风险较高,需要医生具备一定的经验和技术。
三、辅助治疗:辅助治疗包括中医中药、针灸、艾灸、理疗等。
中医中药以其独特的理论和方法,具有调节人体阴阳、平衡气血的作用,对保胎起到积极的作用。
针灸和艾灸可以通过调整人体的气血运行来改善子宫环境,提高胎儿的孕育能力。
理疗则可以通过按摩、推拿、刮痧等手法,刺激人体的经络,促进血液循环和代谢,增强免疫力,起到保胎的作用。
四、生活照顾:在保胎治疗过程中,合理的生活照顾也是非常重要的。
首先,要保持良好的饮食习惯,避免进食过冷、过热或刺激性食物,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
同时要避免过度劳累,保持充足的休息和睡眠时间。
避免暴力运动和剧烈活动,特别是腹部剧烈震动和压力的情况。
保持良好的心态,保持积极乐观的心情,避免情绪波动和压力过大。
遵循医生的嘱咐,按时进行产前检查和孕期保健。
需要注意的是,保胎治疗方法的选择要根据具体病因和病情,由医生根据临床判断来决定,不同的治疗方法可能会有不同的效果和风险。
十二种保胎药物,你知道几个?
十二种保胎药物,你知道几个?据统计,80%的早产儿比足月儿体重平均轻1千克,甚至更多,健康状况也不如足月儿,所以基本上都要在温箱里度过一段时间,情况严重的甚至导致死亡。
因此,准妈妈们应尽量避免早产,除孕期一些注意事项外,还可使用药物进行保胎,下面介绍孕期常用的12种保胎药。
1阿托西班孕晚期保胎药。
阿托西班属缩宫素受体拮抗剂,选择性作用于子宫平滑肌上缩宫素受体。
↑在目前所有的宫缩抑制剂中,阿托西班作为唯一具有子宫特异性的宫缩抑制剂,抑制宫缩的疗效明显,可显著延长妊娠时间,母体耐受性好,副作用少,更为安全,不仅为患者赢得了继续妊娠的机会,而且与其他宫缩抑制剂一样,为改善早产儿的预后争取到了宝贵的时间。
但出现产前大量阴道流血、重度子痫前期等症状孕妇禁用。
2盐酸利托君孕晚期保胎药,是最常用的β2-肾上腺素能受体兴奋剂。
其作用机制为药物直接作用于平滑肌细胞膜上的受体,与相应受体结合后,激活腺苷环化酶而使平滑肌细胞中的环磷酸腺苷(cAMP)含量增加,抑制肌质网释放钙,细胞质内钙含量减少,使子宫肌松弛而抑制宫缩。
此外由于β2-受体兴奋,使血管平滑肌松弛,动脉血管扩张子宫胎盘血流量增加,亦可降低子宫活性而使子宫松弛。
但也由于心脏β受体激动作用,会导致孕妇心动过速等心血管方面不良反应,耐受性及安全性较差。
3硝苯地平孕晚期保胎药。
通过阻止钙离子进入子宫肌细胞,降低细胞内钙离子浓度而抑制宫缩。
母体的副反应主要是一过性低血压、心悸、高碳酸血症、低氧血症、酸中毒、降低子宫胎盘血流量等,故该品禁用于心脏病、低血压和肾脏病患者。
该药不能与硫酸镁合用,因可增强镁离子对神经肌肉的阻滞作用,从而损伤心肺功能。
对胎儿的影响,早期应用可致肢体短缺、流产、胎心率减慢。
4硫酸镁该品临床上应用相对较多。
其通过阻止钙离子内流,使细胞内钙离子浓度下降,从而抑制神经肌肉兴奋,松弛平滑肌,起到治疗早产的作用。
由于血镁的治疗浓度和中毒浓度接近,因此使用时应注意观察中毒症状或监测血镁浓度,以免镁中毒发生,出现孕妇呼吸抑制,肺水肿等危险。
临床保胎药物
安宝-副作 用
心脏系统:心悸,心动过速,有时有潮红、 胸痛、呼吸困难 血糖升高 血清钾低下Βιβλιοθήκη 安宝副作 用-心脏系统
羟苄羟麻黄碱虽属于β2-受体兴奋,但目前尚无 绝对的β1型和β2型兴奋剂,对另一种β1受体也 有一定程度的作用。 β1主要分布在心脏和肠道, 故本药会有心血管方面的副作用。
掌握适应症禁忌症,低剂量开始,可酌情减量, 生理性反应迟钝现象
0 1 极早早产(extremely
preterm birth):发生 在28周前
0 2 早期早产(early
preterm birth):发生 在32周前
0 3 轻型早产(mild
preterm birth):发生 在32周后
关于早产
早产的处理原则: 尽可能的延长孕周, 改善妊娠结局
早产的治疗: 抑制宫缩
在静脉输注治疗终止前30分钟开始口 服给药,第一天 5mg ,q2h,第二天开 始10mg,q4h~q6h;每日总量不超过 120mg
(三)前列腺素合成酶抑制剂
原理:通过抑制前列腺素合成酶而减少前列腺素的合成,或抑 制前列腺素的释放而发挥作用。
药物:阿司匹林,吲哚美辛(消炎痛)等 副作用:较大。对胎儿:动脉导管提前关闭引起肺动脉高压心
心电监护:心率小于130次/分
安宝-副 作用-血 糖增高
β2-受体主要存在于平滑肌、骨骼肌和 肝脏,其激动剂可激活肝脏和肌肉中的 磷酸化酶,促进肝糖元分解和肌糖元酵 解,引起血乳酸、丙酮酸升高,并产生 酮体,糖尿病病人使用时应注意引起酮 中毒或乳酸中毒。
安宝副作 用-血钾
降低
β2-受体兴奋剂可兴奋骨骼肌细胞膜上的 N a + - K + - AT P 酶 , 启 动 钠 泵 , 使 N a + 泵 出 细胞,K+进入细胞而造成血钾降低,过量 使用时或与糖皮质激素合用时,可能引起 低钾血症。(转移性)
保胎吃什么药,保胎期间需要注意什么问题呢?
保胎吃什么药,保胎期间需要注意什么问题呢?保胎吃什么药,保胎期间需要注意什么问题呢?保胎吃什么药,保胎期间需要注意什么问题呢?H-n对孕妇来说,在怀孕初期,最危险的事情莫过于异位妊娠与流产,因此保胎显得尤为重要。
如何保胎?保胎药有哪些?一起来了解一下保胎的相关资讯吧。
(保胎吃什么药,保胎期间需要注意什么问题呢?)孕早期保胎的重要性:对孕妇来说,在怀孕初期,最危险的事情莫过于异位妊娠与流产,而发生这两种情况时孕妇都会发生腹痛、阴道流血,所以孕早期保胎非常重要。
保胎吃什么药?首先,保胎药对于准妈妈来说并不陌生,那就是老朋友“黄体支持”类药物,包括:“黄体酮类、人绒毛膜促性腺激素、雌激素及促性腺激素释放激素激动剂。
在这些“黄体支持”药物里面,黄体酮类药物应用最为广泛,大家都知道的,常用的黄体酮类药物有口服、肌肉注射、阴道用药等剂型,并且搭配DHEAAMH助孕剂可保障孕妈的营养输送。
1、口服制剂由于肝脏的首过效应,需加大口服剂量才能达到使子宫内膜转变的组织最佳孕酮浓度。
目前,一些孕酮衍生物,如地屈孕酮(达芙通),是一种反式孕酮,其对孕激素受体具有高度选择性,全部作用均由孕酮受体介导,与其他受体结合少,不良反应小,口服易吸收。
2、针剂注射针剂注射是一种比较传统的黄体酮制剂,无肝脏首过效应、生物利用度高,肌肉注射后迅速吸收,能提高黄体期血清孕酮浓度,改善黄体功能,提高胚胎移植妊娠率,其疗效已较为肯定。
不过有也他的“坏处”,那就是他是油性的,注射后会引起不同程度的疼痛、局部红肿、甚至无菌性脓肿,吸收恢复需较长时间,患者耐受性较差。
3、阴道制剂根据最新的各项研究表面,阴道制剂与针剂的注射在疗效方面是相似的。
阴道制剂的主要成分有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,经阴道途径给予黄体酮后,阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至宫颈、宫体,并完成从子宫内膜向肌层的扩散,即“子宫首过效应”。
阴道制剂虽然和针剂的疗效差不多,但是副作用却很小,因为孕酮阴道吸收的“子宫首过效应”,在子宫内膜组织中可产生较高的局部效应,从而避免血清高药物浓度而引起的全身不良反应,减轻肌肉注射的痛苦,不过可能会有会阴不适,阴道分泌物增多的状况。
妇科常用药品说明
不良反应及处理措施:
立即减慢速度或停药。
紫杉醇注射液
规格: 5ml:30mg 适应症:卵巢癌、乳腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌。 用法用量: 1,首次使用:先慢滴30mg+100ml稀释液,无用药反应,余量再继
续使用。500ml生理盐水或5%葡萄糖或5%葡萄糖氯化钠稀释,滴3小时。2, 2~8C冰箱内保存
不良反应及处理措施:
子宫痉挛所致疼痛,可用止痛处理。
米索前列醇
规格: 0.2mg 适应症:引产 用法用量:1.与米非司酮配伍。2.阴道给药。3.舌下含服。 观察要点:
消化不良、恶心、腹泻、腹痛、头痛等。
不良反应及处理措施:
根据需要采用支持治疗。
琥珀酸亚铁
规格: 0.1g 适应症:缺铁性贫血 用法用量:宜饭后口服。 观察要点:
不良反应及处理措施:
有可能出现头痛、低血压、潮红、晕眩、恶心等。此时应遵医嘱减量或与其 他抗心绞痛药合用。
氯化钾注射液
规格: 10ml:1g 适应症:补钾 用法用量: 500ml乳酸钠林格注射液中最多加1.0g氯化钾;5%葡萄糖、5%葡萄
糖氯化钠、生理盐水中最多加1.5g氯化钾。
观察要点:
1,见尿补钾。2,监测电解质。3,注意静脉疼痛和静脉炎发生。
不良反应及处理措施:
用药过量时可缓慢静脉注射盐酸鱼精蛋白或硫酸鱼精蛋白。
盐酸曲马多注射液
规格: 2ml:0.1g 适应症:中度和严重急慢性疼痛和疼痛手术及外科手术、手术后止痛。 用法用量:1,肌内注射,一次 50~100mg,必要时可重复,。2,静脉注射,
100mg/次缓慢注射或以 5%~10%的葡萄糖注射液稀释后滴注。3,日剂量不超过 4g
适应症:妊娠<20周禁用,心脏病、糖尿病慎用。
产科常用药物
产科常用药物本文介绍了两种产科常用药物:缩宫素和米索前列醇片。
缩宫素是一种用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血的药物。
同时,它也被用于了解胎盘储备功能(催产素激惹试验)。
缩宫素规格为1ml:10单位。
用法用量上,引产或催产需要静脉滴注,一次2.5~5单位,用氯化钠注射液稀释至每1ml中含有0.01单位。
静滴开始时每分钟不超过0.001~0.002单位,每15~30分钟增加0.001~0.002单位,至达到宫缩与正常分娩期相似,最快每分钟不超过0.02单位,通常为每分钟0.002~0.005单位。
控制产后出血时,每分钟静滴0.02~0.04单位,胎盘排出后可肌内注射5~10单位。
不良反应方面,偶有恶心、呕吐、心率加快或心律失常。
大剂量应用时可引起高血压或水滞留。
禁忌包括骨盆过窄、产道受阻、明显头盆不称及胎位异常、有剖腹产史、子宫肌瘤剔除术史者及脐带先露或脱垂、前置胎盘、胎儿窘迫、宫缩过强、子宫收缩乏力长期用药无效、产前出血(包括胎盘早剥)、多胎妊娠、子宫过大(包括羊水过多)、严重的妊娠高血压综合证。
注意事项包括用药时需警惕胎儿异常及子宫破裂的可能,用药前及用药时需检查及监护多项指标。
米索前列醇片是一种用于终止停经49天内的早期妊娠的药物,与米非司酮序贯合并使用。
规格为0.2mg,用法用量为在服用米非司酮36~48小时后,单次空腹口服米索前列醇0.6mg。
不良反应方面没有具体提及。
总体来说,这两种药物在产科中有着不同的应用场景和用法用量,但都需要注意禁忌和不良反应等问题。
在使用时应严格按照医生的指示进行,并密切监测患者的反应情况。
的使用方法和注意事项首次使用维生素K1的剂量为4毫克。
将25%的葡萄糖注射液20毫升稀释后,在5分钟内缓慢静脉注射。
以后,用25%的硫酸镁注射液60毫升加入5%的葡萄糖注射液1000毫升中静脉滴注,速度为每小时2克,直到宫缩停止后2小时。
之后,口服ß肾上腺受体激动药维持。
保胎方的功效与作用 药用价值 用法用量
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
保胎方的功效与作用药用价值用法用量
导语:人类身体结构的特殊性使得身体更加的容易受到疾病的侵袭,需要时刻的关注身体的变化,当出现不适的时候需要及时的做诊断和治疗。
保胎方是一
人类身体结构的特殊性使得身体更加的容易受到疾病的侵袭,需要时刻的关注身体的变化,当出现不适的时候需要及时的做诊断和治疗。
保胎方是一种比较常见的方剂。
下面我们来看一下保胎方的功效与作用主要有哪些。
【别名】保胎散
【处方】归身、川芎、茯苓、玉竹、续断、杜仲(炒)、黄芩(酒炒)、白术(土炒)、甘草。
【功能主治】清热安胎。
主孕妇出痘腰痛。
【用法用量】保胎散(《验方新编》卷十)。
【摘录】《医钞类编》卷十九引聂氏方
以上介绍的保胎方这种中药方剂,已经经过临床研究使用,并得到了很高的有效率,有相关疾病的朋友不妨试一试。
生活常识分享。
保胎常用的中草药
保胎常用的中草药有哪些祖国的传统中医不仅在疾病的诊治中有极为重要的作用,对保胎固胎也非常有效。
下面介绍几种常用的保胎中草药,以供参考。
白术:《本草正义》云:“妊娠养胎,依赖脾土,木能健脾,故主安胎。
”中医认为,脾主运化,为气血生化之源,脾虚则气血生化不足,固摄无权,胎失所养,故易发生胎漏下血,胎动不安。
白术有扶正固本,补脾固胎之功,为治疗妊娠胎动不安的常用良药;如《傅青主女科》安奠二天汤:炒白术、炒山药、熟地各 30g,炒杜仲、枸杞子、人参、炒白扁豆、山茱萸各15g,炙甘草10g,水煎服,日1剂。
对于脾肾两虚,胎元不固,胎动不安者,颇有效验。
杜仲:《本草求真》云:“杜仲,气味辛温,入肝而补肾,肾虚则胎元不固,固可用些温补以固胎元”。
中医认为,孕期不节房事,以致肾气亏损,扰动胎元,故易发生胎漏下血,胎动不安。
《证治准绳》中的杜仲丸:炒杜仲、酒续断各100g,为细末,大枣肉为丸,如绿豆大,早晚各服70丸,米汤送下。
有益肾安胎之功,常服有保护胎元,预防堕胎之效。
续断:《本草汇言》云:“续断,补续血脉之药也。
所损之胎孕非此不安。
”中医认为,续断有补益肝肾,调利血脉,止血安胎之奇功,为胎产保健之佳品。
如《证治准绳》续断汤:续断、桑寄生、阿胶珠、茯苓、白术各15g,酒当归、川芎、炒香附各6g,人参、炙甘草各3g,生姜5片,水煎服,日1剂。
对于肝肾不足,冲任虚损之妊娠下血,胎元不固者,屡用屡验。
桑寄生:《药性论》云:“桑寄生,能令胎牢固,主怀妊漏血不止。
”中医认为,桑寄生有补肝肾,益血,安胎之效,凡胎动、胎漏由于精血不足者,以及妊娠腰痛为常用之品。
如《圣惠方》桑寄生汤:桑寄生30g,艾叶(微炒) 20g,阿胶(捣碎)20g,先水煎上2味药,过滤取汁,然后加入阿胶搅至溶化,服下,日1剂。
治疗妊娠血虚胎动胎漏,其效迅捷。
阿胶:《神农本草经》载:“阿胶,主女子下血,安胎,久服益气。
”《本草经疏》亦云:“阿胶,主女子腰腹痛,胎不安。
临床常用保胎用药
临床常用保胎用药
泰山磐石散
辨证:中医-气血虚弱,胎元不固西医-先兆流产、习惯性流产
治法:益气健脾,养血安胎
症候:妊娠胎动不安,面色淡白,倦怠乏力,不思饮食,舌淡,脉浮滑无力(或沉弱),或屡有堕胎史者。
方药:人参当归白芍熟地续断黄芩各3g 黄芪白术糯米各6g 炙甘草川芎砂仁各2g
用法:水煎服,其中人参宜另炖。
原方水一盏半,煎七分,食远服。
但觉有孕,三五日常用一服;四个月之后,方无虑也。
本方用治习惯性流产,从孕8周(受精后6周)起,每周服用2-3剂,连续服用2-3个月为一疗程。
千金保孕丸
辨证:中医-胎动漏血,西医-妊娠腰痛,预防流产
治法:益肾补脾,固摄胎元
症状:妊娠期间腰背酸痛,引道少量出血,舌质淡,苔白
方药:杜仲、白术(炒焦)、菟丝子、熟地黄、当归、续断、黄芩(酒制)、厚朴、黄芪(制)、川芎、陈皮、阿胶、艾叶(炭)、白芍(酒炒)、枳壳、砂仁、川贝母、甘草(制)。
用法用量:一次一丸,一天两次。
保胎安胎的中药有哪些
保胎安胎的中药有哪些有先兆流产的孕妇一定要注意养胎安胎,中药安胎是比较安全的,那么,保胎安胎的中药有哪些?下面由店铺为大家介绍保胎安胎的中药,希望能帮到你。
保胎安胎的中药1、清热安胎用黄芩中医妇科认为:“胎前宜清。
”黄芩味苦性寒,为清热安胎的主要药物。
黄芩汤用黄芩配芍药、甘草、大枣而成,能治各种里热腹痛证。
妇科借用作清热安胎的基础方,可与下列诸安胎药配合同用。
2、健脾安胎用白术孕妇的脾胃健强,胎儿的营养充足,胎气自固。
反之,若孕妇脾胃虚弱,易于损伤胎气。
健脾安胎比和胃重要。
白术是健脾安胎的主要药物。
《备急千金要方》早有用白术配黄芩、白芍药安胎之专用方。
后世有安胎白术散、健脾资生丸等方,都以白术健脾安胎为主的。
3、和胃糯米与砂仁妊娠早期常见有胃气不和之呕吐恶心、不思饮食等恶阻之证。
和胃安胎是首选之法。
砂仁芳香和胃,善于安胎止呕,故以临床所常用。
轻者单用本品,味嚼碎含咽,芳香可口,亦同与其他药伍用。
中成药香砂六君子丸即可以治妊娠恶阻。
糯米多胶黏之性,既可养胃又能安胎,民间有用苎麻10g,糯米30g~50g,煮粥食之,可常用食疗保胎法。
4、养血地、胶、芍、归身母体的血液是维持胎儿生长的重要物质。
如果孕妇血虚,最为影响胎儿,或见漏红之象,多为流产先兆。
养血安胎法为临床最常用。
主要药物有地黄、芍药、当归身、阿胶等。
成方胶艾四物汤即以四药为主,既可养血安胎,又能止血止漏,故为临床所常用。
十全大补汤能温补气血,孕妇气血两虚者,每多选用之。
5、补气黄芪与党(人)参母体元气充沛,胎气自然牢固。
如果孕妇元气不足,会出气中气不足,小腹有下坠感,或见小便不通等症状。
补气安胎是常用大法,黄芪、党(人)能是常用的补气首物。
香砂六丸中就由人参、白术、砂仁等药配合而成,既可健脾、和胃,又能补气安胎,故为治妊娠恶阻的中成药。
补中益气重用黄芪、党(人)参、白术等药配升麻、柴胡而成,使中气上升;对妊娠转胞、小便小通,或有小腹下坠感者甚为合适。
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三、不孕症
3. 来曲唑片:促排卵药,不抑制雌激素 4. 尿促性素:高效促排卵药,促进卵泡发育成熟 5. 绒促性素:于卵泡发育成熟后肌注5000-10000U促进排
卵,同时促进黄体功能
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四、阴道炎
(一)滴虫性阴道炎:甲硝唑/奥硝唑口服,配合阴道灌 洗上甲硝唑
(二)外阴阴道假丝酵母菌病:氟康唑分散片口服,配合 阴道灌洗上甲硝唑、制霉菌素
(三)细菌性阴道病:甲硝唑/奥硝唑口服,配合阴道灌 洗上甲硝唑
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四、阴道炎
综合性药物: 1. 硝呋泰尔制霉菌素阴道软胶囊(孕妇可用) 2. 双唑泰阴道凝胶、双唑泰泡腾片 3. 保妇康栓 4. 三味清热止痒洗剂 5. 肤阴洁洗液
13
五、月经病
(一)多囊卵巢综合征 1. 炔雌醇环丙孕酮片(达英-35):适用于睾酮偏高者,
每月月经第3天开始服,1片,qd X 21天,复查激 素正常 后促排卵治疗。 2. 去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆):适用于LH偏高者,用 法同上。 3. 二甲双胍:为胰岛素增敏剂,适用于胰岛素抵抗者, 高胰岛素血症控制后可使雄激素降低,改善生子宫出血 1. 炔诺酮片(妇康片):孕激素,首剂量5mg q8h,血 止3天后逐渐减量,维持用到血止20天 2. 妈富隆 3. 止血三联、卡洛磺钠氯化钠注射液 4. 诊刮术后:益母草针、益母草分散片、断血流片、保 宫止血颗粒、独一味胶囊
化,从而增强孕酮作用,100-200mg/d
2. 叶酸片:预防胎儿神经管缺陷,孕前3个月至孕早期3个
月或至分娩,0.4mg/d
3. 甲状腺素片(优甲乐):补充甲状腺素,维持正常基础
代谢,用于甲状腺功能减退
4. 醋酸泼尼松片:5-10mg/d,抑制免疫反应,用于自身抗
妇产科常用药物及护理
妇产科常用药物及护理
妇产科是一个涉及女性生殖系统疾病和妊娠相关问题的医学专业领域。
妇产科医生在日常工作中使用许多常用药物和护理方法来帮助女性保持健康,治疗疾病和管理妊娠。
以下是一些常见的妇产科药物和护理方案。
1.外用药物:
-阴道洗液:用于清洁阴道,改善阴道菌群平衡,预防阴道感染。
-抗真菌药物:用于治疗阴道念珠菌感染,如克霉唑栓剂。
-激素类药物:用于改善阴道干燥和症状,如雌激素和孕激素类药物。
-局部麻醉剂:用于术前准备或妇科手术中的麻醉,如利多卡因凝胶。
2.口服药物:
-避孕药:用于避孕和调节月经周期,如低剂量口服避孕药。
-抗生素:用于治疗妇科感染,如阴道炎、输卵管炎等,可根据病原
菌使用抗生素。
-抗病毒药物:用于治疗病毒感染,如宫颈炎症、生殖器疱疹等。
-利尿剂:用于处理妊娠期水肿,如噻嗪类利尿剂。
-补充剂:如叶酸、铁剂和钙剂,用于补充妊娠中的营养需求。
3.静脉注射药物:
-孕激素:用于妊娠期保胎,如孕酮注射剂。
-抗凝血剂:用于血栓预防和治疗,如肝素和低分子肝素。
-镇痛剂:用于妊娠期或生产过程中的镇痛,如哌替啶。
-抗生素:用于治疗严重妇科感染或手术后预防感染。
4.护理方法:
-妊娠期护理:包括定期孕期检查、血压测量、尿液分析、胎动观察等,确保母婴的安全和健康。
-产前护理:提供孕妇教育、孕期营养指导、胎儿监测、产前筛查等,确保母婴的顺利分娩。
-术前准备:针对妇科手术,包括术前洗净、饮食限制、血液检查等。
-术后护理:包括伤口护理、卧床休息、用药和饮食管理等,确保伤
口愈合和恢复。
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保胎常用药明细一、中药的药丸:滋肾育胎丸、调经促孕丸、嗣育保胎丸和同仁堂益母草膏(一)滋肾育胎丸:孕后可以推荐和西药保胎一起使用的,目前我了解比较多的就是滋肾育胎丸,对胎心有帮助,所以如果有条件的还是可以买一点,孕后结合西药一起吃。
(二)调经促孕丸,:这个适合备孕有点肾虚的体质人吃,排卵前吃或者月经第五天吃。
同仁堂益母草膏,月经前-月经结束,这个有助于帮助怀孕,不容易怀孕的,可以西药基础上加这两种药物备孕。
(三)滋肾育胎丸:孕后可以推荐和西药保胎一起使用的,目前我了解比较多的就是滋肾育胎丸对胎心有帮助所以如果有条件的还是可以买一点孕后结合西药一起吃(四)调经促孕丸,:适合备,有点肾虚的体质人吃.排卵前吃或者月经第五天吃同仁堂益母草膏,月经前-月经结束,这个有助于帮助怀孕,不容易怀孕的可是西药基础上加这两种药物备孕说明一点药物拿到手先看保质期,然后看看说明书。
涉及怀孕这件事情,多个心思。
别吃错药物,吃错剂量,吃了过期药物,后悔来不及)二、西药方面(一)维生素B6:用于保胎方面,是药用性质(包装上有OTC),不要买保健品的。
在妇产科多用于高泌乳素血症、吃口服避孕药、妊娠剧吐、高血脂、血栓前状态或血栓栓塞性疾病引起的反复流产等情况,也就是有同型引起的高血、高血脂、血栓性疾病、高泌乳会加这个维生素B6.维生素B6、维生素B12和叶酸,如果缺乏可造成巨幼红细胞贫血。
所以并不是所以的贫血就是简单的补血那么检查,有贫血症状或者检查到可以加B6和叶酸,这个推荐爱乐维。
B6,抑制血小板凝集与血液凝固的作用,从而可以治疗动脉硬化及血栓栓塞性疾病,故可降低胆固醇。
检查中高胆固醇或者平时爱吃高胆固醇类的备孕宝妈,这个B6也是最好要加。
如果有长期吃避孕药的,这个药物的雌激素会让人产生抑郁,给予维生素B6后,抑郁症状可改善,可提高免疫力,对维持适宜的免疫功能是非常重要的,并有一定的防癌作用。
这个就是推荐大家,平时多吃含有维生素B6的东西,富含维生素B6的食物金枪鱼、瘦牛排、鸡胸肉、香蕉、花生、牛肉等。
对于我们来说最重要的一个作用就是B6的降泌乳,最好配合炒麦芽煮水一起服用(加100克炒麦芽和30克左右的山楂,山楂就前面2,3天加进去,后面就不用,也可以不加,这个没事,用水煮开,记得不要用铁锅就可以,或者直接加刚煮开的开水泡,做饮料喝。
记得都不要空腹)。
孕前就可以长期吃这个对大部分人是有效。
B6还有一个作用就是减轻孕吐,这个大部分都知道。
还有一个就是如果胰岛素抵抗比较厉害或者高血糖,服用二甲也可以配合加B6,降血糖效果也更好,特别是孕中后期有妊娠糖尿病的。
过量的维生素B6可能引能引起的症状是失眠以及可清楚地回想起梦中情景。
每天不能超过500mg,不然很容易产生维生素B6依赖性。
如果不小心B6过量,那么这个B6水溶性的,多余可以排出体外所以多喝水就可以解。
一般B6用量就是一片10mg,每天60mg以下,这是通常情况。
其他的不超过200,不少于30.不然没什么作用,根据自身情况来调整,孕前三个月吃包括备孕。
(二)溴隐亭:服溴隐亭后泌乳会下降很快,常在6小时内降至治疗前水平的25%,2~4周后溢乳消失,只是药物的作用效果快,那副作用也跟着大,还有一个就是停药容易反弹。
如果你是突然发现自己怀孕,还没有什么效果,也会用这个药物。
溴隐亭常用剂量为每天2.5~10mg,分2~3次服用。
90%的人泌乳很高,可以用这个药物,还有一种就是孕前吃一段时间B6和炒麦芽每天只需要2.5~7.5mg,剂量由血PRL水平升高的程度而定。
为了减少药物副作用,从小剂量开始,1.25mg/d,进晚餐时或睡前服用,每3天递增1.25mg,递增到需要的治疗剂量。
停药后再次治疗时也应从小剂量开始服用。
停药也不是一下子全部停,也是慢慢减小剂量在停,降低反弹的程度。
如果对服用溴隐亭反应很大,可将溴隐亭塞YD,不过要塞得比较深。
(三)维生素E:维生素E是一种很重要的血管扩张剂和抗凝血剂;因为我们的饮食习惯、生活习惯等等,大多人现在血凝情况都真的很差。
目前反复流产和胎停50%的原因是和高凝血和免疫抗体相关,所以除非特殊情况(下面会提)像我们保胎孕前孕后都会加维生素E。
平时你们可以吃保健品的维生素E,不过用于保胎用途还是吃OTC的非处方的维生素E,推荐来益。
维生素E促进促性腺激素的分泌,增加卵巢功能,卵泡增加,黄体细胞增大,并且它可以增强孕酮的作用,缺乏时生殖器官受损,卵细胞不易受精或引起习惯性流产。
维生素E还可以改善脂质代谢,重口味的,爱吃油腻类,爱吃肥肉的这个也是必须的。
缺乏时导致血浆胆固醇与甘油三脂的升高,形成动脉硬块也是高凝血一种。
还有维生素E可以辅助减低红细胞脆性,防止溶血,缺乏时出现溶血性贫血。
还有一点就是维生素E有保护其他容易被氧化细胞物质。
就是能保持年轻、青春。
还是那句话多吃蔬菜。
一般像常用的来益的维生素E,100mg1片,一天吃1到2片。
有些人吃维生素E影响排卵,可以等排卵后使用。
维生素E也不能服用过量,服用过量会引起反效果,就是反而增加聚集。
用量也是孕后1片吃到12周,孕前可以1到2片,根据自己饮食习惯和检查情况。
(四)维生素C:修复血管内皮、止血作、抗坏血、保护不受自由基伤害的作用,且促进非血红素铁吸收等所必需,故维生素C是治疗贫血的重要辅助药物。
因此,我们这些经常用大量抗凝血药物的,在有出血情况,躺着没办法消失的时候,记得加几片维生素C,有帮助止血和吸收。
家里饮食有比较经常接触盐腌、渍和熏制食品含亚硝酸盐咸肉、香肠之类的,就要平时饮食多摄取维生素C,维生素C能阻断致癌物亚硝酸铵的形成。
在我们长期使用阿司匹林、强的松和雌激素类药物等可影响机体维生素C的代谢,从而导致维生素C缺乏,一般的话是要考虑加维生素C(别乱用维生素C,这有好处,也是根据个人情况来用,比如出血、比如长期吃阿司匹林、强的松等这些药物,最好配合维生素C来用)。
肾功能很差的,不能用维生素C。
VC不能和人参、螃蟹、虾等甲壳类的海鲜一起大量使用,还有就是动物的肝脏会让维生素C失去作用。
如果在怀孕期间感冒了,可以大量喝白开水+吃点维生素C,实在难受,再找医生开中成药成分的感冒药。
用量:药用的,看情况用3到6片。
早期一天最高不能超过100mg,中晚期孕妇不要超过130。
(五)钙片:孕早期需要补钙的情况:第一种就是本身就有缺钙,至于怎么监测缺钙,这个根据自己的症状+抽血。
第二种需要补钙就是长期使用强的松,这个需要加补钙的东西进去的,缺钙会有一些症状,如小腿抽筋、牙齿松动、关节、骨盆疼痛、以及妊娠期高血压综合征,这些自己平时注意一下。
大部分的人正常饮食,不挑食是不需要另外补钙。
不过到了孕中后期是要开始补钙,这个时候身体吸收的钙量大部分人都是不够的。
(六)孕酮用药:达芙通安其坦益马欣其宁黄体酮针孕酮,也叫孕激素,对怀孕来说,早期三大重要的激素指标之一了,松弛平滑肌、调节免疫细胞、为胚胎着床提供条件,后面安稳子宫作用,给胚胎提供一个发育安稳的环境。
孕酮的作用,总有赖于雌激素的协作;而且雌激素还可刺激卵巢黄体合成并分泌孕激素。
所以现在会越来越多的医生要求检查E2,这个就是孕后。
因为只有孕酮没有E2,孕酮的作用发挥不起来。
市面上孕酮有很多:常用可以分三类:天然孕酮,地屈孕酮和黄体酮类药物。
达芙通属于地屈酮,琪宁、安其坦、黄体酮针属于天然孕酮类,安宫黄体酮、妇宁片(孕后不提倡使用)、还有妇康片、内美通属于绝对禁止怀孕后使用的。
(六)阿司匹林第一个对抗自身免疫的复发性流产和胎停第二个阿司匹林在改善子宫血流的同时有利于内膜的发育。
第三个胎儿生长受限,就是胎儿比实际孕周偏小很多,这个原因很复杂,可以用抗凝血的药物来增加母体-胎儿之间的营养供给。
包括阿司匹林和肝素第四个部分促排的也可以加入阿司匹林来使用有利于提高卵子质量。
第五个就是对抗子痫前期,子痫前期跟血压有关,曾经有过高血压历史的,这个一定要注意。
阿司匹林可以使子痫前期发病率降低5分之一,早产减少10%。
子痫前期多发的人群,有高龄的孕妇,高血压史抗磷脂抗体阳性,肾脏病史,糖尿病史,初次产检时体重和身高比例≥28g/㎡,子痫前期家族史(母亲或姐妹),多胎妊娠,本次妊娠为首次怀孕,妊娠间隔时间≥10年,孕早期收缩压≥130mmHg 或舒张压≥80mmHg。
其他易发生妊娠期高血压疾病的人群还有:易栓症,孕前血甘油三酯升高,心血管疾病家族史,药物滥用(可卡因/甲基苯丙胺),妊娠间隔时间<2年,辅助生殖技术后妊娠,妊娠滋养细胞疾病,孕期体重过度增加,孕中期血压升高(平均动脉压≥85mmHg或收缩压≥120mmHg),孕妇血清学筛查异常,子宫动脉血流速度异常,孕妇心输出量>7.4L/分,孕妇血尿酸升高等等。
如果有这些指症的你们自己要关注一下是否有这个子痫前期的可能。
判断的特征1高血压2尿蛋白定性≥(++),或24小时尿蛋白定量≥2g。
3就是显性和隐性水肿,显性水肿看得出来,隐性水肿就是体重增加异常。
4窦性心动过快子痫前期对于胚胎的坏处,是形成子宫胎盘灌流:胎盘功能下降,尤其是在早发型子痫前期,可影响胎儿生长发育,出现胎儿生长受限、胎儿宫内缺血缺氧,甚至胎儿窘迫、宫内死亡。
可以发生胎盘血管破裂出血或微血栓形成,甚至胎盘早剥。
除了用阿司匹林预防和对抗子痫前期,平时要注意休息,还有睡觉用侧卧位。
保证摄入充足的蛋白质和热量还有充足睡眠。
阿司匹林还可用于辅助干燥症和系统性红斑狼疮用药。
阿司匹林在对抗自身免疫高凝血、高血压等保胎作用很大,只是这个药物副作用也很明显。
用于保胎普通阿司匹林每天最大剂量是75mg,一片25mg,每天最多3片。
拜阿司匹林每天1片。
过量使用阿司匹林的副作用,可能造成,胎儿畸形。
(七)强的松强的松肾上腺皮质激素类药,具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用,在保胎方面使用主要是2大类:一是各种原因造成的早产中促胎肺成熟的治疗就是37周之前用于早产儿的促肺成熟。
肺部成熟早产儿的生存几率才大。